Мочекаменная болезнь и гепатит с

Павел Раснер: Здравствуйте, Маша.

Мария Василевская: Расскажите об основных причинах возникновения мочекаменной болезни.

Павел Раснер: Для начала давайте договоримся, что камни бывают первичными и вторичными. Сейчас объясню, что это значит. Но истинно мочекаменная болезнь – это первичные камни. Это следствие нарушения обмена веществ. Давайте сразу договоримся по поводу вторичных камней. Потому что мы должны про них довольно быстро забыть. Вторичные камни образуются на фоне каких-то других заболеваний. Надо устранить другое заболевание, и тогда со вторичными камнями бороться достаточно просто. Забыли про вторичные.

С первичными камнями так быстро разобраться не получится. Смотрите, у нас здесь представлены одна и вторая почка. Камушки образуются в почке. Здесь представлены камушки.

Мария Василевская: Почему они сразу не вымываются на этапе песка, например?

Павел Раснер: Знаете, из нижних чашечек камушки вообще путешествуют достаточно сложно, иногда не путешествуют вовсе. Потому что камню нужно подняться наверх и только потом пойти вниз.

Мария Василевская: То есть преодолеть гравитацию?

Павел Раснер: Или преодолеть гравитацию, или преодолеть какое-то физическое воздействие. То есть, условно, тряска и езда, активные какие-то занятия спортом, прыжки вверх головой. Нужно что-то такое сделать, чтобы камень сдвинулся из нижней чашечки. А из средней и из верхней чашечки он может банально просто упасть. Он падает вниз в лоханочку, а дальше может путешествовать здесь. Здесь очень несимпатичная ситуация представлена. Потому что, вы видите, здесь есть некоторое расширение, пусть небольшое, но, тем не менее, оно и есть. И похоже, что камушек здесь застрял.

Мария Василевская: Слушайте, но когда он уже там, наверняка какие-то симптомы есть – боль или затрудненное мочеиспускание. Но до этого какие-то симптомы у человека могут возникнуть?

Павел Раснер: Камушки в почках обычно никаких болей на самом деле не вызывают. Камушек начинает доставлять неприятности, то есть по сути болевые ощущения, которые мы привыкли называть почечной коликой. Почечная колика возникает тогда, когда нарушается отток мочи. Есть неправильное представление о том, что камушек царапает стеночку мочеточника или стеночку лоханки, и поэтому возникает боль. Нет, болевых рецепторов в мочеточнике и в лоханке нет. Поэтому боль возникает совершенно по другой причине – потому что моча застаивается здесь, камушек перекрыл просвет мочеточника. И моча за счет того, что она здесь застаивается и растягивает лоханочку, вот поэтому появляется боль.

Мария Василевская: И как лечить мочекаменную болезнь?

Павел Раснер: В зависимости от размера камней и в зависимости от клинических проявлений. Начнем с главного. Есть два направления. Есть профилактика мочекаменной болезни, когда мы понимаем, что это действительно нарушение обмена веществ и мы знаем химический состав камня. Вот здесь большая интрига. Камни бывают разные по химическому составу. Чаще всего это соли кальция, но в зависимости от того, какая кислота там работает (для химиков будет более понятно, для физиков менее понятно)… Есть оксалаты, фосфаты кальция, уратные, цистиновые, лецитиновые камни и так далее. Так вот, химический состав камня нам позволяет прописать пациенту определенную диету.

Мария Василевская: Но камень же там внутри. Как узнать его состав?

Павел Раснер: Камень внутри. Узнать можно двумя путями. Если камни уже выходили, то камушек нужно сохранить и отнести в лабораторию. Это самый точный путь. Есть косвенный путь, когда берется анализ крови и анализ мочи, и по этим анализам (есть специальный тест, разработанный для такого случая) можно косвенно, с высокой долей вероятности предполагать химический состав. Но, конечно, имея его в руках, это всегда точнее. Так вот, универсальных рекомендаций для профилактики мочекаменной болезни очень немного. Это обильный прием жидкости или, скажем, достаточное потребление жидкости в течение суток. Примерно 2-2.5 литра. 1.5 – это, может быть, чуть-чуть маловато. 2-2.5 литра. Это периодический прием мочегонных препаратов, мочегонных травок. Мы сейчас говорим именно про растительные препараты.

А вот если мы знаем химический состав камня, мы можем прописать определенную диету. И вот диета абсолютно уникальна для каждого состава. Мы в одном случае просим ограничить шоколад, в другом случае просим ограничить помидоры, в третьем случае просим ограничить шпинат. И так далее. То есть есть вполне конкретные прописи для каждого вида камней.

Мария Василевская: А в каких случаях операция нужна человеку?

Павел Раснер: Операция нужна в тех случаях, если камень нарушает отток мочи. Если мы видим, что камень увеличивается и он увеличился более 1 сантиметра, самостоятельно он уже не отойдет. Если камень более 1 сантиметра, нам тоже нужно вмешиваться.

Мария Василевская: И как вы вмешиваетесь?

Павел Раснер: В зависимости от плотности камня. Если камень находится в почке и его плотность не очень велика, можно попытаться дробить его дистанционно. Дистанционное дробление – это малотравматичная манипуляция или операция, как хотите назовите, но до пациента никто не дотрагивается. То есть есть высокоэнергетичные ударные волны, которые проходят сквозь мягкие ткани очень легко и поглощаются тканями плотными.

Мария Василевская: Они разбивают этот камень?

Павел Раснер: Они трясут этот камушек, совершенно верно. И трясут сколько-то раз. Обычно это 2-3 тысячи ударных волн. Камушком поглощаются. И камень, если он не очень плотный, его 3-5 тысяч раз подробили.

Мария Василевская: Вы пациента неделю трясете?

Павел Раснер: Нет, трясем 15-20 минут. Обычно это происходит под анестезией, хотя не всегда. Бывает так, что есть аппараты, которые это могут делать и без анестезии. Вот мы потрясли этот камушек, он распался на маленькие фрагменты, и уже песчинки, мелкие фрагменты камушка, самостоятельно вместе с током мочи путешествуют наружу.

Если камень плотный, нам приходится прибегать к другим техникам. Нам приходится чаще всего выполнять эндоскопическую операцию. То есть через мочеиспускательный канал, через мочевой пузырь проникать наверх в почку специальными инструментами и с помощью лазера дробить этот камушек до очень мелких фрагментов почти в пыль. Но это уже тоже изящная, но более травматичная операция.

Мария Василевская: Дайте совет нашим зрителям. Какие профилактические меры помогут избежать мочекаменную болезнь?

Павел Раснер: Потреблять достаточное количество жидкости и иметь более или менее сбалансированную диету. То есть если мы сами позволяем в нашей диете какие-то очень-очень существенные перекосы, если мы начинаем потреблять что-то в очень большом количестве, а, наоборот, избегать… Условно мясоеды очень много потребляют мяса и совсем не потребляют фруктов и овощей. Вот это один из факторов, который может менять обмен веществ и предрасполагает к камнеобразованию. Сбалансированное питание, достаточное количество жидкости и диспансерные осмотры, когда в рамках ультразвукового исследования можно эти камушки обнаружить, они еще совсем маленькие, от них будет легко избавиться.

Мария Василевская: У нас получилась очень интересная и содержательная беседа. Спасибо вам за нее.

Павел Раснер: Спасибо и всего доброго.

Характеризуется образованием камня или нескольких камней в проекциях чашечки и лоханки (анатомических структурах почки, где вырабатывается моча).

Симптомы мочекаменной болезни

На ранней стадии, когда камни в почке еще не нарушают отток мочи, заболевание может протекать бессимптомно. С развитием болезни появляется боль в области поясницы, может появиться примесь крови в моче (гематурия) и др.
Боль при патологии почек может быть приступообразной (почечная колика) или постоянной тупой. Часто иррадиирует в боковые отделы живота и подреберье.
Прямой зависимости между числом, размером камней и выраженностью симптомов не отмечено. Наоборот, мелкие камни часто проявляются сильной болью, а крупные коралловидные — тупой болью, неприятными ощущениями в пояснице.

Диагностика мочекаменной болезни

В клинике урологии Первого МГМУ при подозрении на мочекаменную болезнь проводится детальное обследование. Оно позволяет не только выявить наличие и состав камня, но также установить причину его образования.

Обязательно проверяются обменные процессы, состояние крови и мочи, гормональный фон, выявляются возможные заболевания, предрасполагающие к мочекаменной болезни и т.д.

Первым шагом в диагностике мочекаменной болезни является ультразвуковое исследование. С его помощью можно выявить камни размером более 5 мм или заподозрить камни меньшего размера.

Точная величина камней, их расположение, плотность и состав определяется методом мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ), обладающей почти 100 % чувствительностью. В том числе, к так называемым рентгеннегативным камням, состоящим из мочевой кислоты.

Лечение мочекаменной болезни

Клиника урологии Первого МГМУ является пионером в лечении мочекаменной болезни в нашей стране.

В частности, под руководством академика Ю.Г. Аляева разработана технология 3D-моделирования при крупных (коралловидных) камнях. Компьютерная модель из снимков МСКТ обеспечивает безупречную визуализацию пораженного органа и дает возможность выбрать оптимальный способ хирургического вмешательства.

Компанией Siemens в нашей клинике оборудована специализированная эндорентгеноперационная. Врачи имеют возможность удалить камни любых размеров и состава, полностью сохранить и оздоровить почку.

Эффективное лечение возможно даже в острых формах мочекаменной болезни, когда необходимо удаление коралловидных , инфицированных (вызывающих воспалительный процесс в мочевых путях) или вколоченных (неподвижных) камней.

Камень дробится с помощью лазерной или ультразвуковой энергии, а затем удаляется с помощью современной эндоскопической техники через сантиметровый разрез в поясничной области.

При небольших камнях (до 2 см) применяется дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Электрогидравлические, электромагнитные или пьезокерамические волны разрушают камень, не повреждая окружающие ткани. Процедура выполняется под легким внутривенным наркозом, без разрезов на теле. Остатки камня через некоторое выходят наружу естественным образом вместе с мочой.

Внимание! Удалить камни из почки – не значит избавиться от мочекаменной болезни. Эффективное лечение заключается в устранении причин заболевания и, соответственно, отсутствии рецидива.

После операции для каждого пациента разрабатывается консервативная терапия и индивидуальная диета. Рацион составляется в зависимости от физико-химического состава камня. Определить его помогает специальная методика рентгенфазного анализа, разработанная совместно с Московским государственным университетом тонких химических технологий имени М.В. Ломоносова.

Комплекс послеоперационных мероприятий направлен на предотвращение рецидивов болезни, а также профилактику образования камне

Полный цикл лечения
Многопрофильность направлений
Высокотехнологичная помощь

Литотрипсия (разрушение камня) — метод лечение мочекаменной болезни, подразумевающий под собой дистанционное (без прямого вмешательства в организм) или контактное разрушение камней при помощи разных видов энергии. Малоинвазивные операции по удалению камней из почек осуществляются посредством разрушения конкрементов на мелкие фрагменты, которые удаляются непосредственно во время операции и/или выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) или дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) синонимы одного метода лечения. Основной смысл процедуры заключается в разрушении (дезинтеграции) камня в почке или мочеточнике при помощи воздействия ударной волны, которая генерируется в терапевтической головке аппарата при помощи разных методов получения разряда (электромагнитные, электрогидравлические, пьезоэлектрические литотрипторы).

Импульсы, сфокусированные на камень при помощи УЗ-датчика и/или рентгеновского наведения постепенно разрушают внутреннюю структуру конкремента, благодаря чему он распадается на более мелкие фрагменты. Камни разрушаются до состояния песка и небольших фрагментов с последующим самостоятельным отхождением с мочой по мочевым путям.

Виды литотрипсии по способу воздействия на камень

Дистанционная литотрипсия. Метод лечения мочекаменной болезни с использованием специальных сложных и высокотехнологичных аппаратов – литотрипторов. Литотрипторы генерируют ударную волну, которая, фокусируясь на камень при помощи ультразвука или рентгеновского излучения, приводит к его разрушению. Безболезненная и малотравматичная операция чаще всего выполняется под внутривенной анестезией и хорошо переносится пациентами.

Перкутанная (чрескожная) нефролитотомия (ЧНЛТ). Операция подразумевает создание прокола в поясничной области для введения эндоскопа непосредственно в почку с последующим разрушением камней и извлечением их фрагментов. Данный вид оперативного лечения применяют при коралловидных камнях и камнях больших размеров. Чрескожную нефролитотрипсию выполняют под общей или спинальной анестезией.

Вышеописанные малоинвазивные операции как альтернативу хирургическому вмешательству можно выполнить в нашей клинике. Операции проводят квалифицированные специалисты с использованием современного медицинского оборудования. Узнать, сколько стоит удаление камней из почек и мочеточников одним из методов лечения, вы можете из прайса или по телефону.

Показания к операции

Показания к дистанционной литотрипсии: камни, размерами от 5 до 20 мм, располагающиеся в чашечках почек, в лоханке или в мочеточнике.

При камнях бОльших размеров применяют другие методы лечения.

Показания к контактной литотрипсии: камни в мочеточнике, размерами до 20 мм.

Показания к чрескожной нефролитотрипсии: камни в почках, размерами более 20 мм, коралловидные камни.

Целесообразность применения того или иного метода лечения определяет лечащий врач на консультации после осмотра больного и ознакомления с результатами его анализов и обследований.

Противопоказания к литотрипсии

Общие противопоказания к литотрипсии:

острый пиелонефрит;
острая почечная недостаточность или прогрессирование хронической почечной недостаточности;
низкая свертываемость крови (гипокоагуляция);
деформации позвоночника;
ожирение;
сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
беременность;
аневризма почечной артерии и аорты;
острые заболевания ЖКТ;
мерцательная аритмия;
менструация;
опухоли почек.

Выбор конкретного метода лечения зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания пациента.

сужение мочеточника ниже конкремента;
нарушение выделительной функции почки;
острый пиелонефрит или инфекция мочевой системы в стадии обострения;
размер конкремента более 20 мм или его высокая плотность.

Противопоказания к контактной литотрипсии:

инфекция мочевой системы в стадии обострения;
стриктура мочеточника.

Противопоказания к чрескожной нефролитотрипсии:

соматический статус пациента

Подготовка к операции

Перед проведением литотрипсии необходимо комплексное лабораторное и инструментальное обследование:

клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, посев мочи, анализ крови на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ, определение группы крови;
КТ органов забрюшинного пространства с контрастным усилением, УЗИ почек, мочеточников, предстательной железы (у мужчин), ЭКГ, рентген органов грудной клетки;
эзофагогастродуоденоскопия и дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при необходимости);
лечение сопутствующих заболеваний при их обострении;
дренирование верхних мочевых путей (при необходимости);
проведение антибактериальной профилактики инфекции мочевой системы.

Этапы проведения операции

Сеанс дистанционной литотрипсии длится около 1 часа. При плохой фрагментации конкремента может потребоваться проведение повторных сеансов дробления. Возможна комбинация с другими видами лечения, в частности с контактной литотрипсией. В случае наличия крупных осколков конкремента пациенту могут установить мочеточниковый катетер-стент. Длительность стояния мочеточникового стента в среднем варьирует от 2 до 4-х недель.

Контактная литотрипсия (лазерная, ультразвуковая, пневматическая) длится от 30 до 60 минут. Вероятность полного разрушения конкремента (особенно при их расположении в нижних отделах мочеточника) достигает 100%. При данном методе лечения разрушение конкремента выполняется под визуальным контролем, позволяющим врачу фрагментировать камень до мелкодисперсной массы и удалить крупные фрагменты.

Чрескожная нефролитомия предназначена для удаления коралловидных камней или камней почек больших размеров. Длительность операции может достигать нескольких часов. После завершения операции пациенту на несколько дней в поясничную область устанавливают нефростомический дренаж.

Что входит в стоимость операции по удалению камней из почек

Стоимость операций по разрушению камней в почке и/или мочеточнике зависит непосредственно от выбранного метода оперативного лечения, видом анестезии, длительностью пребывания в стационаре и необходимостью предоперационного инструментального и лабораторного обследования.

Узнав цену операции по удалению камней в нашей клинике, будьте уверены, что цена по окончании лечения не поменяется. У нас нет скрытых доплат, в тарифы включены консультация и осмотр врача-уролога, анестезиолога, инструментальная и лабораторная диагностика, анестезия.

Реабилитация

Длительность реабилитации после удаления камней зависит от метода литотрипсии и особенностей соматического состояния пациента. Измельченные камни при отхождении могут вызвать почечную колику или привести к обострение калькулезного пиелонефрита.

После выполнения дистанционной литотрипсии пациентов обычно выписывают на 2–3-е сутки. После выписки из стационара необходимо диспансерное наблюдение урологом в течение 2-х недель. На 10—14-й день необходимо выполнить УЗИ либо рентген, сдать клинические (биохимические) анализы крови и мочи.

После контактной литотрипсии в течение нескольких дней может наблюдаться примесь крови в моче, умеренное жжение и боль при мочеиспускании или в поясничной области. При отсутствии ярко выраженных болевых ощущений пациента выписывают на 2-3-й день.

Реабилитационный период перкутанной литотрипсии занимает больше временит. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет от 5 до 7 и более дней. Нефростомический дренаж обычно удаляют на 2-4-й день после операции.

Для повышения эффективности лечения и предупреждения развития рецидивов мочекаменной болезни пациентам, прошедшим литотрипсию, необходимо ответственно отнестись к реабилитационному периоду и четко следовать рекомендациям врача.

Назначения в послеоперационном периоде:

диетическое питание (исключение слишком соленых и острых блюд);
повышенный питьевой режим (более 3,0 литров/сут);
антибактериальная терапия;
употребление витаминов;
двигательная активность;
фито- , лазеро- , вибротерапия и т.п.

Бесспорно, Москва открывает массу возможностей для лечения, в т.ч. проведения литотрипсии. Но цена операции, очереди, качество обслуживания, отзывчивость персонала, результативность и прочие критерии могут не соответствовать вашим требованиям.

Эффективность лечения мочекаменной болезни в ФНКЦ ФМБА гарантирована. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, в штате есть кандидаты наук. Современное отделение, комфортабельные палаты и операционные оснащены высокотехнологичным оборудованием мировых фирм производителей. Отделение урологии располагает всеми видами современного оборудования (цистоскопы, уретероскопы, нефроскопы; литотрипторы: лазерный, ультразвуковой, пневматический и дистанционный) для малоинвазивного эндоскопического удаления конкрементов любой локализации любых отделов мочевой системы. Цены на литотрипсию камней в почках/мочеточниках лазером, ультразвуком и другими методами демократичны.

Мочекаменная болезнь — заболевание, характеризующееся появлением в мочевыделительных органах (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твердых камнеподобных образований. По своей сути мочевые камни являются кристаллами, возникшими из солей, растворенных в моче.

Появление инородных тел в мочевыводящем тракте приводит к повреждению слизистой оболочки и воспалению, вызывающим типичную клиническую картину болезни.

ПРИЧИНЫ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Это заболевание является полиэтиологичным, то есть к его развитию приводят несколько факторов. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20–45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5–3 раза чаще, чем женщины.

К факторам, способствующим камнеобразованию в почках, относятся:

генетическая предрасположенность;
питье воды, богатой определенными минеральными солями;
недостаточный водный режим — потребление малого количества жидкости;
малоподвижный образ жизни;
употребление в пищу продуктов, богатых пуриновыми соединениями (мясо, из овощей — шпинат, фасоль).

Особое место среди причин мочекаменной болезни занимают болезни разных органов:

заболевания мочевыводящего тракта: пиелонефрит, цистит, уретрит.
Болезни желудка и других органов пищеварительного тракта: гепатит, гастрит, панкреатит и другие.
Врожденные и приобретенные аномалии почек и мочеточников.
Заболевания обмена веществ: подагра, гиперпаратиреоз.

Все вышеуказанные состояния приводят к изменению равновесия в организме, что и ведет к образованию камней в почках.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Признаки мочекаменной болезни отличаются своим разнообразием — от полного отсутствия клинических симптомов до таких серьезных явлений, как почечная колика и блок почки.

Ведущие симптомы мочекаменной болезни, или на что жалуются пациенты:

Характер болей и их месторасположения могут дать врачу информацию о месте расположения камней: в самой почке, мочеточнике или мочевом пузыре. Подтвердить это предположение помогают рентгенография и ультразвуковое исследование.

На самых ранних стадиях болезнь может ничем не проявляться — камни в почках часто обнаруживают случайно при прохождении медосмотра. Иногда даже большие камни ничем не проявляются, пока пациент не испытает приступ почечной колики.

ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Лечение камней в почках: особенности хирургического и консервативного лечения
В терапии мочекаменной болезни применяют как консервативные методы — с помощью таблеток и уколов, так и хирургические — проводят операции по удалению камней.

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Для устранения болевого синдрома применяют анальгетики, на скорой помощи и в больнице могут быть использованы даже наркотические препараты. Облегчают боль также спазмолитические препараты — на фоне хорошей спазмолитической терапии камень может самостоятельно выйти.

Для растворения конкрементов используют препараты, изменяющие равновесие крови и меняющие кислотность мочи. Препарат подбирается с учетом типа конкрементов, которых насчитывают несколько видов: цистиновые, оксалатные, фосфатные.

Для растворения цистиновых камней могут использоваться Тиапрамин, Уралит; оксалатных — Пролит, почечные сборы № 7 и 8; фосфатных — Марилин.

Важно: препарат подбирается урологом или нефрологом на основании анализов мочи и крови пациента!

Из консервативных методов лечения применяется и физиотерапия: пациентам назначают , , индуктотермию и другие методы.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

В домашних условиях, при отсутствии болевого синдрома, а также для профилактики рецидивов можно использовать народные методы. При фосфатных камнях эффект отмечается при регулярном питье отваров шиповника или барбариса. Применяются и комбинированные травяные сборы, состоящие из нескольких трав, обладающих умеренным мочегонным, спазмолитическим и уросептическим действием.

Важно: точные рекомендации может дать только лечащий врач!

При уратных камнях можно использовать овсяный отвар. При цистиновых и струвитных камнях народные методы в лечении мочекаменной болезни неэффективны, также как и консервативное лечение, так как эти камни почти не растворяются.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Крупные мочевые камни, не поддающиеся растворению, разрушают на мелкие фрагменты, которые либо выходят сами, либо удаляются хирургическим путем. Разрушают камни посредством литотрипсии, воздействуя на них ударной волной. Различают несколько видов литотрипсии:

ДУВЛ — дистанционная литотрипсия — неинвазивный метод, при котором воздействие на камень в почках осуществляется без разрезов кожи и других инвазивных методик.
Контактная литотрипсия — через уретру и мочевой пузырь к камню подводиться эндоскопический аппарат, активная часть которого вступает в контакт с конкрементом (поэтому метод и называется контактным). В месте контакта формируется ударная волна.
Перкутанная литотрипсия — при этой методике литотриптор вводится в почку через разрез на поясничной области. Применяется для дробления гигантских и коралловидных камней.
В том случае, когда раздробить камень не получается, проводят хирургическую операцию. В зависимости от объема операции различают следующие типы операций при мочекаменной болезни:
Пиелолитотомия — конкремент из почки удаляется через небольшой разрез почечной лоханки.
Нефролитотомия — разрез делают непосредственно через почку. Эта операция показана при камнях, которые невозможно удалить другими методами и при неэффективности литотрипсии. Является самой тяжелой для пациента операцией.
Уретеролитотрипсия — операция по удалению камня из мочеточника.

ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Легче предупредить камнеобразование в почках, чем потом их лечить. Существует целый комплекс профилактических мероприятий, направленный на уменьшение скорости образования конкрементов и на избавление от них. Придерживаться нехитрых советов по профилактике рекомендуется всем пациентам, у которых хотя бы раз отмечался приступ почечной колики.

Советы по профилактике:

Правильный питьевой режим. Потребление воды за сутки должно находиться на уровне двух литров. В летний период можно увеличить этот объем до трех литров. Но нужно сначала проконсультироваться у врача, так как при некоторых заболеваниях сердца большое количество жидкости противопоказано.
Профилактика дегидратации (обезвоживания). В экстремальных условиях (в жару, при занятиях спортом, во время заболеваний с высокой температурой) следует пить больше жидкости маленькими порциями по 100–150 грамм каждые .
Диета при мочекаменной болезни. Сбалансированный рацион, в котором соотношение разных видов мяса, молочных и растительных продуктов подобрано индивидуально, позволяет снизить риск камнеобразования. В идеале диету должен подбирать врач. В пище необходимо достаточное содержание микроэлементов и витаминов разных групп. При необходимости можно принимать мультивитамииные комплексы.

Вариант диеты при мочекаменной болезни:

Ограничение потребления соли. Лучше недосаливать пищу, чем пересаливать ее. Избыток поваренной соли дает нагрузку на почки, провоцируя мочекаменную болезнь.
Физическая активность. Нагрузка на мышцы живота и спины улучшает почечный кровоток, что стимулирует обменные процессы в почках и улучшает их детоксикационную функцию.
Своевременное лечение заболеваний. Уделите внимание тракту и эндокринной системе — периодически следует обследовать эти системы органов, так как нарушения в их работе являются одним из ведущих факторов, предрасполагающих к мочекаменной болезни.
Профилактика болезней мочеполовой системы. Пиелонефрит и уретрит могут вызывать обострение мочекаменной болезни, поэтому лучше ими не болеть, а при симптомах заболевания — начинать лечиться.
лечение. Пациентам с почечнокаменной болезнью в период ремиссии 1–2 раза в год рекомендуется посещать курорты, где осуществляется лечение минеральными водами. Это один из самых эффективных методов профилактики. В России профилактории, специализирующиеся на лечении этого заболевания, имеются в Кисловодске, Пятигорске, Железноводске. Конкретный санаторий поможет подобрать врач, так как для каждого типа камней подходят определенные минеральные воды.

ОСЛОЖНЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Несвоевременное обращение к врачу и злоупотребление народными методами лечения мочекаменной болезни без согласования с врачом может привести к серьезным осложнениям со стороны мочеиспускательной системы.

В качестве осложнений нередко выступают:

Инфекции мочеиспускательной системы не только могут провоцировать мочекаменную болезнь, они могут быть и ее осложнением. Часто на фоне болезни возникают: пиелонефрит, цистит, уретрит.
Блок почки и гидронефроз — закупорка конкрементом мочеточника делает невозможным отток мочи. В результате этого она накапливается в почке, вызывая ее увеличение. Это состояние может привести к почечной недостаточности и потере почки.
Нефрогенная гипертензия. На фоне почечной патологии часто отмечается неконтролируемое повышение артериального давления — симптоматическая гипертония.
Нефросклероз — перерождение почечной ткани постоянного нарушения обмена мочи. Это самая частая причина хронической почечной недостаточности.
Гнойные осложнения, возникающие при попадании в почку патогенных микроорганизмов (абсцесс и пионефроз). Камни в почках усугубляют течение этих заболеваний, и они могут привести к септическому шоку и смерти.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самослечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача.

Читайте также: