Минеральная вода при ротавирусе

Ротавирус, или по-научному ротавирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит, — распространенное заболевание, которое, по данным ВОЗ, является одной из самых частых причин возникновения диареи и обезвоживания у детей по всему миру.

Родители зачастую называют такую инфекцию просто ротавирусом, хотя, на самом деле, это целый род вирусов, который может стать причиной ротавирусной инфекции. Для удобства понимания, объединим эти понятия.

Ротавирусная инфекция проявляется в двух формах: желудочно-кишечной и кишечной.

По статистике ВОЗ, больше 200 тысяч детей по всему миру умирают из-за ротавирусной инфекции ежегодно — это около 3,5 процентов всех детских смертей! Таких серьезных последствий можно избежать, если знать, что принимать детям при ротавирусе.

Причины заражения ротавирусом

Вопреки стереотипам, ротавирусная инфекция может поражать людей всех возрастов, но больше всего от нее страдают дети до трех лет по той причине, что у них еще не выработались антитела к инфекции. Хотя бы один раз ротавирусным гастроэнтеритом болеет каждый ребенок до пяти лет, после чего формируется иммунитет. Повторно заразиться ротавирусом можно при низком количестве антител в организме ребенка.

Ротавирус передается разными путями:

• через контакт с фекалиями или слюной носителя вируса;
• через зараженные пищу или воду;
• через бытовой контакт с поверхностью игрушек, вещей, других предметов;
• воздушно-капельным путем.

Такое большое количество путей передачи вируса может затруднять выявление причин и источника инфекции. Места с низким уровнем гигиены, а также места, где много детей находятся вместе (детские сады, игровые центры и даже круизные лайнеры) — главные потенциальные места заражения, по мнению ученых.

Пик активности ротавирусной инфекции приходится на весенний период или холодное время года, но единичные случаи заболевания отмечаются на протяжении всего года. Ротавирус — это микроорганизм, устойчивый к факторам внешней среды. Он сохраняет свою активность в течение нескольких недель. Например, на поверхности игрушки, вирус устойчив к многим средствам дезинфекции, но очень быстро погибает под воздействием высоких температур.

Почему ротавирус опасен

Механизм развития ротавирусной инфекции таков, что он приводит к самому опасному для ребенка, особенно детей младшего возраста, последствию — обезвоживанию. Причем пик этой опасности приходится на второй-третий день после манифестации заболевания. Инкубационный период составляет от одного до четырех дней, но чаще всего от двенадцати до двадцати четырех часов. А вирусовыделение внешне здоровым человеком может продолжаться до 40 и даже 70 дней.

Особенность ротавируса в том, что после попадания в организм, он начинает разрушать слизистую оболочку кишечника. Вирус внедряется в клетки кишечника и повреждает ворсинки. Это приводит к тому, что кишечник больше не способен регулировать транспорт электролитов и жидкости, а также выделять пищеварительные ферменты, а значит, переваривать пищу. Это, в свою очередь, ведет к обезвоживанию, которое может стать причиной серьезных нарушений работы внутренних органов и даже смерти.

Как понять, что ребенок заразился ротавирусом

При этом в рвоте зачастую обнаруживаются непереваренные кусочки пищи, а сам объем рвоты может превышать количество съеденного и выпитого ребенком. По мере того, как ребенок активно теряет жидкость, может развиться обезвоживание или по-научному — эксикоз. Вот его основные симптомы:

для начальной степени обезвоживания (первая и вторая степени) характерна жажда, слабость, побледнение кожных покровов, западение глаз и родничка, склер слизистых оболочек; для третьей степени, дополнительно к вышеперечисленным симптомам, характерны осиплость голоса, возможны судороги конечностей, признаки нарушения кровообращения; в самой тяжелой степени обезвоживания возможен метаболический ацидоз и летальный исход. Самый опасный признак этой стадии — вместо жажды ребенок полностью отказывается от питья.

Ротавирусную инфекцию нужно отличать от дизентерии и сальмонеллеза. Главные отличия, по мнению ученых, в том, что при ротавирусной инфекции в кале нет:

• слизи;
• зеленых пигментов.

Стул при этом часто водянистый. У грудных детей при заражении кал может стать очень светлым, мягким по консистенции

Как диагностируют ротавирусную инфекцию

Главным образом, по результатам анализа кала. Вирус и антитела к нему определяют лабораторно методами ИФА и ПЦР.

Вот благодаря каким особенностям ротавирусной инфекции врачи делают заключение о заражении:

• Положительный результат анализа кала на ротавирус (ПЦР или ИФА)
• Отрицательный результат бактериологического исследования на кишечную группу бактерий.
• Сезонность и возраст заболевших. Ротавирусом чаще всего заражаются дети от года до трех лет.
• Сразу после заражения наблюдаются симптомы как респираторного заболевания, так и гастроэнтерологического.
• В кале нет крови и слизи.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Что можно дать ребенку при ротавирусной инфекции должен определить врач. Главная цель лечения, и в домашних условиях, и в больнице — справиться с интоксикацией и обезвоживанием, и дать возможность организму выработать антитела. Какие же применяют препараты при ротавирусной инфекции у детей?

При обезвоживании рекомендуется использовать препараты для восстановления водно-солевого баланса организма.

Что дать ребенку при ротавирусе, когда рвота? Чтобы прекратить рвоту и нормализовать стул, назначаются препараты с сорбирующими веществами. Обычно их рекомендуют принимать на протяжении нескольких дней дней. Но чтобы точно знать, что дать ребенку при ротавирусной инфекции нужно проконсультироваться с врачом.

Для борьбы с нарушениям состава кишечной флоры рекомендуется также принимать препараты, которые содержат лактобактерии, и пребиотики для поддержания активности и стимуляции роста имеющихся полезных бактерий

После прекращения острых симптомов, таких как высокая температура, рвота и диарея, на протяжении 10-14 дней назначаются препараты, содержащие ферменты, чтобы восстановить пищеварительную функцию кишечника.

Препараты, которые точно не следует применять при лечении неосложненной ротавирусной инфекции — это антибиотики, так как они бессильны против вирусов и лишь навредят организму — усилят дисбактериоз и могут отрицательно повлиять на пищеварение детей.

Детское средство

Детское средство для регидратации Инвар Кидс поможет восстановить водно-электролитный баланс при рвоте и диарее. Прием Детского средства для регидратации способствует улучшению общего состояния ребенка и профилактике или устранению обезвоживания. Его приятный вкус и состав, соответствующий рекомендациям ВОЗ, делают прием удобным и безопасным. Детское средство для регидратации выпускается в порошке в пакетиках-саше для растворения: 1 пакетик средства на один стакан воды. Саше удобно брать с собой, а готовый раствор не нужно хранить в холодильнике, как другие средства.

Что давать при ротавирусной инфекции, если ребенку 3-7 лет? Так как ротавирусная инфекция остро проявляется именно в первые часы, при борьбе с ней в любом возрасте очень важно правильно начать лечение — восстановить и поддержать водно-электролитный баланс. Для таких целей при риске обезвоживания у ребенка отлично подойдет Детское средство для регидратации INVAR KIDS в виде порошка в саше для приготовления раствора. В нем оптимальная концентрация солей для восстановления водно-электролитного баланса у детей от трех лет А еще, готовый напиток, в отличии от других средств от обезвоживания для детей, имеет приятный апельсиновый вкус, поэтому родителям не придется долго уговаривать ребенка выпить это средство. Форма для приема тоже удобная — один пакетик саше на один стакан воды и его не нужно хранить в холодильнике.

Что дать ребенку при диарее? Для того, чтобы уменьшить диарею подойдет Пребиосорб INVAR KIDS. Он содержит сорбент и пребиотик. Сорбент обладает антидиарейным действием и также поможет удалить токсины из организма при заражении ротавирусом. Пребиотик в составе поможет восстановить активность и рост естественной микрофлоры, не допустить дисбактериоза и нормализовать пищеварение. Пребиосорб INVAR KIDS имеет банановый вкус, поэтому и здесь родителям будет проще давать средство ребенку. А еще порошок легко и полностью растворяется в воде, и не образует комочков.

Диета при заражении ротавирусом

Важной частью лечения при ротавирусной инфекции является правильная диета. Она позволяет детскому организму быстрее справиться с последствиями заражения. Если вы самостоятельно ищите, что принимать детям при расстройстве желудка, помните, что ротавирус нарушает выделение ферментов и переработку сахаров, поэтому в период лечения не рекомендуется давать детям молочные продукты, а также пищу, в которой много углеводов: соки, фрукты, выпечка, сладости, бобовые.

Нельзя кормить детей жирными бульонами, мясом, жареными на масле блюдами. Что можно пить и есть при поносе ребенку? Часто, но небольшими порциями можно есть каши, сухарики, овощные и нежирные супы, пить воду и чай.

Родителей интересует, что надо пить ребенку при обезвоживании организма. Самый подходящее средство — специальный раствор для регидратации. Пить необходимо медленно, маленькими глотками, но часто — каждые 10-15 минут. После того, как маленького ребенка вырвало, ему необходимо дать 50 мл жидкости.

Что еще пить при ротавирусе детям? Кроме раствора для регидратации и простой чистой воды можно использовать минеральную воду, но без газа, воду с лимоном, чай или морс.

Профилактика ротавируса

Главным средством предотвращения заражения ротавирусом является вакцинация. Эффективность вакцинации, которую ученые называют в списке одной из самых важных в мире, оценивается примерно в 74 процента. ВОЗ приводит данные о том, что в некоторых странах, например в Мексике, наблюдается значительное снижение смертности от ротавируса из-за своевременной вакцинации. Эксперты ВОЗ отдельно подчеркивают, что польза от вакцины многократно превышает риски при этой процедуре.

основные меры, которые следует соблюдать ежедневно, чтобы минимизировать риск заражения ротавирусом здесь:

• давайте детям пить и сами пейте только кипяченую или бутилированную воду, особенно в общественных местах, на отдыхе;
• тщательно мойте руки с мылом перед едой и после посещения туалетной комнаты и следите, чтобы это делали дети;
• фрукты и овощи лучше не просто мыть, а использовать для этого щетку;
• обрабатывайте еду термически.

Соблюдайте меры профилактики и будьте здоровы!

Малоприятная хворь, сопровождающаяся рвотой, поносом, слабостью и высокой температурой, регулярно, с осени до весны, гуляет по большим городам и южным курортам

Для здоровых взрослых людей ротавирус опасности не представляет, но старикам, маленьким детям и лицам с ослабленным иммунитетом приходится нелегко. При кажущейся несерьёзности болезни, смертность от нее достигает 3,5 %. Основная причина летального исхода – острое обезвоживание, менее распространенная – вторичное бактериальное заражение.

Ротавирусы лучше всего себя чувствуют в холодное и сырое время года, они устойчивы к низким температурам и многим способам химической дезинфекции. Зато высокая температура, горячая вода и мыло – злейшие враги возбудителя болезни.

Попав в организм, вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и начинает там размножаться. Инкубационный период продолжается от одного до пяти дней, затем вирус начинает отравлять организм и развивается болезнь. Продромальный (начальный) период длится два-три часа – человек ощущает сонливость, вялость, легкую тошноту, дети капризничают на пустом месте. Затем начинается сильная, мучительная рвота, поднимается температура. У многих больных появляется жидкий стул или понос, боль в горле, небольшой насморк. Острый период длится один-два дня, но проявления болезни (расстройство стула, тошнота, рвота) могут сохраняться до 7 дней и ещё 4-5 дней необходимо до полного выздоровления. Больной заразен до полного выздоровления1

У взрослых ротавирус может протекать и бессимптомно либо проявиться легким недомоганием. У детей от полугода до двух лет возможно смертельно опасное осложнение – острое обезвоживание. Также инфекция тяжело переносится людьми с поражениями и хроническими заболеваниями почек, печени и желудочно-кишечного тракта, беременными женщинами.

Отличительные признаки ротавируса

1. Частая рвота (до 10 раз в день), приносящая временное облегчение. Рвотные массы состоят из содержимого желудка или воды. Если пациента рвет кровью, рвотные массы окрашены темным, наблюдаются сухие рвотные позывы – возможно, это другая болезнь.

2. Сильная слабость, особенно у маленьких детей – больные много спят, выражение лица безучастное, кожа бледная, холодная. Если пациент, несмотря на неприятные симптомы, розовощек, сохраняет активность и бодрость – это другая болезнь.

4. Понос. Возможный, но не обязательный признак, особенно при сильной рвоте. Кал сероватый, возможно водянистый, консистенция нарушена. Если кал становится белым, а моча темной – это признак поражения печени. Черный кал может появиться, если больной принимал активированный уголь или иные адсорбенты. Зеленоватый, пенистый, ярко-желтый, с примесью крови кал – признак других кишечных заболеваний.

5. Моча. При ротавирусе возможны хлопья и примесь крови в моче, даже какое-то время после выздоровления может сохраняться поражение почек. О появлении этого признака обязательно сообщите врачу.

6. Температура. Как правило 37,5 – 38,5, а у крепких здоровых людей – почти нормальная. Если у пациента сильный жар, возможно, это другой недуг

Живительная влага

Консультация медика при подозрении на ротавирус необходима, особенно детям младше семи лет, возрастным и ослабленным больным. Госпитализация показана при неукротимой рвоте, явных признаках обезвоживания, сомнениях в точном диагнозе и детям младше 2-х лет. Повторная консультация врача обязательна, если больному после нескольких дней облегчения снова становится хуже, усиливается понос или рвота, повышается температура, появляются сильные боли, сыпь и т.д.

Домашнее лечение направлено, в первую очередь, на очистку организма от токсинов, облегчение симптоматики и поддержку жизненных сил. Первые день-два болезни пациента не следует кормить! Обязательно обильное питьё – слабый чай, отвар ромашки, минеральная вода без газа, лучше всего слегка подсоленная. Но следует помнить – объем более 30-50 мл жидкости может спровоцировать рвоту, поэтому пить надо понемногу, маленькими глотками.

Обязательно принимайте адсорбенты – активированный уголь, полифепан, смекту и аналоги. Если прием лекарств вызывает рвоту – выждите 4-6 часов. Взрослому пациенту можно помочь очистить организм – дать выпить 1-2 стакана теплой воды, а затем вызвать рвоту, и сделать клизму с теплой водой или отваром ромашки.

Температуру до 39 градусов не следует сбивать – при 38 вирус погибает, то есть жар способствует выздоровлению. Если возникает необходимость снизить температуру, лучше воздержаться от жаропонижающих в таблетках, особенно от аспирина, чтобы не раздражать и без того воспаленный желудок. Используйте холодные компрессы и растирания, если нет поноса – жаропонижающие в свечах. При температуре выше 39,5 стоит проконсультироваться с врачом.

Для снижения температуры и профилактики обезвоживания у малышей, кроме дробного питья, можно применять теплые ванны и обтирания. За детьми до 5 лет и ослабленными в первые двое суток необходимо постоянное наблюдение, чтобы не пропустить осложнение. Признаки обезвоживания – запавшие глаза, сухая, обвисшая кожа и слизистые, резкое истощение, заторможенность, спутанное сознание, скудное мочеиспускание. Если эти признаки появились – необходима срочная консультация врача.

На второй-третий день пациенту, как правило, становится легче. Начинайте его кормить – сперва рисовым отваром или киселем, затем кашами на воде, протертыми отварными или приготовленными на пару овощами. Щадящая диета (куриное, индюшачье или кроличье мясо отварное или на пару, каши, протертые супы, отварные и запеченные овощи, яблоки, груши) продолжается семь-десять дней, после тяжелой болезни – две-три недели. Исключено свежее молоко и молочные продукты (возможна временная непереносимость), жирное, жареное, острое, фастфуд и газированные напитки.

Важна профилактика!

Профилактика ротавируса – довольно сложное занятие, поскольку приходится защищаться и от воздушно-капельного, и от фекально-орального способов передачи. Особенно внимательными надо быть осенью, зимой и весной, во время сезонных эпидемий гриппа – как правило, эпидемии ротавируса совпадают с ними по времени.

По возможности, сократите пребывание в общественных местах и поездки общественным транспортом, обязательно мойте руки перед едой и после туалета, ничего не пробуйте на рынках. На курортах, особенно в Крыму, будьте особо внимательны – не ешьте на пляжах и принимайте душ после морских купаний. С ослабленными, страдающими хроническими заболеваниями детьми младше трех лет в сезон ротавируса лучше не гулять на детских площадках.

Существует вакцина от ротавируса. Если в семье несколько детей и кому-то из них ни в коем случае нельзя заражаться, мама ждет нового малыга или вы всей семьёй собираетесь на курорт – прививка хороший выход. Не болейте!

Пищевое отравление или ротавирусная инфекция — ?

После продолжительных и активных новогодних праздников многих маленьких поклонников деда Мороза может ждать нелегкое испытание в виде повышения температуры и признаков пищевого отравления, или же кишечной инфекции. Что поделать: такова бывает плата за удовольствия, причем чем меньше ребенок, тем безусловно выше шансы у него или подхватить вирус, или стать жертвой, скажем так, легкомысленности родителей, позволивших своему чаду наесться сомнительных продуктов.

Конечно мы понимаем, что Новый год и сопутствующие этому явлению события, являются обстоятельствами непреодолимой силы, или как говорят юристы, форс-мажором. Действительно, как можно избежать контактов с источниками различной инфекции, когда вокруг идет праздник, и к тому же в семье уже имеются старшие братья и сестры?

Оставить полуторагодовалого малыша на попечение бабушек, пока старшие веселятся в гостях или на елке, решится не каждая любящая мамаша. И я с ней совершенно согласен: в общем, рано или поздно, но контакт с инфекцией у ребенка должен состояться, таковы законы природы, и это не повод портить маленькому члену семьи праздник.

И все-таки, как отличить начало кишечной, чаще всего ротавирусной инфекции, от банального пищевого отравления?

Основные отличия ротавирусной инфекции от острого функционального расстройства пищеварительного тракта у ребенка в основном следующие:

— рвота при ротавирусной инфекции чаще всего бывает многократной, хотя ребенка, объевшегося шоколадным тортом или сырокопченой колбасой, тоже может вырывать раз по двадцать. Учтите это при выборе новогоднего детского меню. Также долго из ребенка может выходить и салат с майонезом и яйцом.

— жидкий стул при ротавирусной инфекции также сохраняется более 2х дней , тогда как пищевое отравление может вообще не сопровождаться поносом, или же на следующий день жидкий стул может даже перейти в запор.

Как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и\или пищевое отравление?

Ответ: на домашнем уровне — одинаково.

Первый принцип лечение кишечной инфекции: это восстановление водно-солевого обмена. Для питьевого режима вполне подойдет немного сладкий чай с кусочком лимона, клюквенный морс, минеральная вода типа Есентуки 4 без газа. Но главное: поить нужно маленькими порциями часто, а не наоборот. Маленьких детей приходится выпаивать чайными ложечками каждые 10 — 15 минут.

Хороший помощник при любом отравлении — это энтеросгель или смекта.

После трех дней, если стул станет кашицеобразным и желтеньким (а до этого он может быть серого, зеленого или вообще бесцветного оттенка) можно будет приготовить паровые тефтельки из куриной грудки или филе трески. Лучше с рисом.

А про такие яства, как куриные яйца, яичница, сосиски и жареная картошка надо будет забыть на месяц.

Медикаментозная терапия ротавирусной или же какой-либо иной кишечной инфекции требует уже врачебного контроля. Вы можете с целью прекращения рвоты до прихода врача дать ребенку мотилиум в сиропе или жевательную таблетку в зависимости от возраста, и все ту же смекту, либо энтеросгель, и все. Дальше — то, что назначит доктор.

А на следующий Новый год вам нужно запомнить две вещи:

1 — Это то, что ротавирусная инфекция не оставляет стойкого иммунитета, и ею можно болеть сколько угодно раз. Правда с недавнего времени в России зарегистрирована вакцина против ротавируса для детей от 2х до 8 месяцев. Так что если собрались лететь в Египет или Болгарию на Новый год, можете попробовать обезопасить себя и своего ребенка от неприятных сюрпризов, но это надо спланировать заранее.

2 — Поджелудочная железа у нас одна в организме, поэтому в следующий раз имеет смысл сократить количество сладостей на столе, а также принять меры по недопущению попадания в рот ребенка различных мудреных салатов, колбас, жирной, острой и жареной пищи, а также сладких газированных напитков, и тогда Ваш Новый год запомниться только радостным весельем.

Контактная Информация

Москва, Кожухово, ул. Дмитриевского, 11

Москва, мкр. Некрасовка, ул. Покровская, 14

Режим работы с 7:30 до 22:00 без выходных

8 (495) 943-45-01, 8 (495) 943-45-02,
8 (901) 593-45-01 - справочная служба.
8 (499) 450-49-11, 8 (909) 996-27-72 - отделение Некрасовка.

Блог для неравнодушных родителей.

На повестке ЭНТЕРО и РОТАВИРУСЫ. Напомню, инкубационный период может быть до 3х НЕДЕЛЬ!
Что делать если у ребенка РВОТА?
1. Прекратить панику. Взять себя в руки.
2. Начать системно отпаивать ребенка. В рот не пихать НИЧЕГО кроме питья! Вода, чай с мятой, чай зверобой (чаи лучше подслащивать), ессентуки 4 или боржоми без газа. Но минеральной воды от общего объема должно быть не больше 1/4 -1/3. Мята снимает тошноту и рвоту. Зверобой оказывает противовоспалительное действие на кишечник. Поить по 1 чайной ложке каждые 5 минут. Так час. Если рвоты за час нет, далее поить по 2 чайной ложки каждые 5 минут. Если еще час рвоты нет, поить по 1 десертной ложке каждые 5 минут. Еще час без рвоты - 1 столовая ложка каждые 5 минут в течение часа. Дальше можно дробно кормить.
А если рвет все равно? Поили-поили час, а потом все вырвало. Еще час тоже по 1 чайной ложке каждые 5 минут. Так можно поить 3-4 часа. Если рвет все равно, что делать?
3. Противорвотные. Мотилиум суспензия. Удобный шприц на количество килограмм, т.е. дозировка по весу. Если вы понимаете, что мотилиума много по количеству, давайте его дробно. Делите дозу на 2-3 раза с интервалом по 10-15 минут. После последней дозы, начать поить через 20 минут по вышеизложенной схеме.
4. Если нет эффекта, можно уколоть церукал (можно его и в рот влить, но он горький, может вырвать). Есть и другие препараты, но они вводятся под контролем ЭКГ.
5. Если 4-6 часов с рвотой не можете справиться - госпитализация. Да и вообще неплохо показать доктору для оценки степени обезвоживания.
6. Если температура и рвота - свечку в попу или укол жаропонижающего.
7. Если жидкий стул и рвота - остановить рвоту. Все смекты и прочее будет потом.
8. Рвота остановилась. Что дальше? Девочки! Тут надеюсь на ваш разум. Конечно, диета зависит от возраста ребенка. Дети до года: идеально подойдут безлактозные смеси, нутрилон пепти гастро или лечебные смеси. На грудном вскармливании: добавлять ЛАКТАЗУ БЕБИ или ЛАКТАЗАР в каждое кормление по 1 капсуле (растворить в воде или молоке и дать до кормления). Кормить дробно по 30-50 мл.
Дети старше: можно дать 50 мл чая и сухарик из белого хлеба. Можно каши на воде, овощные супы, побольше картошки - все на воде. Картофельное пюре без молока и масла, рис, макароны без масла. Банан ½, печеное яблоко. Кормим дробно по 50-70 грамм и очень аккуратно. Жесткая диета 3-5 дней. Безмолочная 5-7 дней.
Если тенденция к рвоте или позывам сохраняется, даем МОТИЛИУМ суспензию 3-4 раза в день.
9. Жидкий стул - смекта, если есть кровавые прожилки в стуле - неосмектин. Почему лучше их? Лучше адсорбируют, сгущают, растворяются в дополнительном объеме жидкости.
10. Люблю КИП во флаконах. 1 флакон 1-2 раза в день (от тяжести состояния) - 5 дней.
11. При диареях более 4-5 дней - энтерофурил, энтерол.
12. Если понос и температура - жаропонижающие через рот (сиропы). 13. Вирус сам долго не живет. Дети, как я люблю говорить, заигрываются в состояния рвоты и диареи. Вот представьте, все уже хорошо. Через 3 дня дали что-то невкусное/не очень любимое и ребенка вырвало. Чуть нарушили диету, рано дали кисломолочку/молочку - понос. Это не вирус вернулся, просто еще мало времени прошло.
14. НО В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ, ПРИ ЛЮБОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, РЕБЕНКА ДОЛЖЕН ОСМОТРЕТЬ ПЕДИАТР! ТОЛЬКО ВРАЧ ОЦЕНИТ ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ!
doctor_koroleva15. Почему не регидрон? Эта информация с лекции профессора НОВОКОШОНОВА А.А. Кафедра инфекционных болезней РНИМУ (2ой медицинский институт), прочитанной врачам-педиатрам на курсах повышения квалификации по вакцинации в рамках лекции "Кишечные инфекции и вакцинопрофилактика кишечных инфекций" 19 апраля 2016 г. Регидрон только с 18 лет. Не при вирусных диареях. Высокоосмолярный он, при поносе и обезвоживании ухудшает состояние.
Ответ на вопрос "почему?" даю на пальцах: среды нашего организма имеют определённую насыщенность солями. Относительно наших жидкостей: кровь, плазма, ликвор, растворы с высоким содержанием солей будут высокоосмомолярными, с низким - низкоосмомолярные (это химия). Если мы пьём высокоосмомолярные растворы, что происходит? Более солёный раствор вытягивает на себя менее солёную жидкость, т.е жидкость не всасывается в кровь, а уходит из организма. Вирус повреждает клетку. Все проявления его из-за поражённой клетки, и воду нужно удерживать. При бактериальном поражении, идёт размножение бактерий, их распад, выработка токсина. Если это будет всасываться в желудочно-кишечном тракте, ничего хорошего ожидать не приходится. Дадим высокоосмомолярный раствор и все пошло не на всасывание, а в просвет кишки. Естественно, мы отпаиваем не только им во время бактериальной инфекции.
16. Что можно дать? При контролируемой диарее (когда стул кашицей, сгущается смектой, 4-5-6 раз в день) Хумана электролит с фенхелем с 0 мес, Хумана электролит с бананом - более старший возраст.
17. И ПОЖАЛУЙСТА, НИКАКОЙ КОЛЫ. 18. Если вы в панике, вернитесь к пункту 1.
19. Отдыхая на море, НИКОГДА не купайте детей в общих бассейнах!
20. Профилактика. В нашей стране против ротавирусной инфекции зарегистрирована вакцина РОТАТЕК. Вводится через рот с 8 до 36 недель жизни ребенка (2-8 мес). Трехкратно. Интервал не менее 30 дней между дозами. Иммунитет на 3 года.

Обезвоживание - это ситуация, когда человеческий организм теряет большое количество жидкости, необходимой для функционирования жизненно важных органов.

Почему дети находятся в группе риска и больше подвержены обезвоживанию?

Дети, наряду с пожилыми людьми, находятся в группе риска и более подвержены получить обезвоживание, из-за сочетания нескольких факторов:

Во-первых, потому что они представляют собой группу людей, которые из-за своего возраста чаще страдают от инфекций, которые могут вызвать лихорадку и желудочно-кишечные симптомы, такие, как рвота или диарея, которые приводят к потере жидкости в организме. Однако, обезвоживание может наступить не только при гастроэнтерите, но при других инфекциях, таких как респираторные (простуда, синусит, пневмония, бронхит) или инфекции мочевыводящих путей.

Во-вторых, потому, что в детском организме более высокий процент воды. У новорожденного, к примеру, около 70% его массы тела - это вода. Этот процент постепенно уменьшается с взрослением ребенка, пока в зрелом возрасте он не достигнет 50-60%, в зависимости от возраста и пола.

В-третьих, потому, что при меньшем объеме тела, соотношение между поверхностью тела и весом - выше. Это означает, что у детей потеря влаги через кожу и слизистые оболочки путем испарения пропорционально больше, чем у взрослых.

Следует также добавить, что механизмы компенсации, которые запускает организм, когда начинает терять влагу, еще недостаточно развиты в раннем возрасте жизни. Способность концентрировать мочу и тем самым уменьшать потерю влаги у новорожденного меньше, чем у ребенка школьного возраста или взрослого, что делает маленьких детей более уязвимыми в данных ситуациях.

И, наконец, в случае детей младшего возраста, у них ограничен доступ к жидкостям, поскольку они не могут пить самостоятельно и зависят от взрослых, которые должны давать им пить воду в ситуациях обезвоживания организма вследствие болезни или жаркой погоды.

Таким образом, наибольшему риску обезвоживания подвержены новорожденные и груднички.

Обезвоживание и медикаменты при хронических заболеваниях

Хотя детям нередко приходится принимать лекарства при хронических заболеваниях, необходимо учитывать, что некоторые из них могут способствовать усугублению симптомов обезвоживания. Очевидным примером данного типа лекарств являются диуретики (фуросемид, спиронолактон . ), что приводит к увеличению потери воды через мочу, чтобы компенсировать проблемы с сердцем, почками и т.д.

Следует также учитывать, что если ребенок принимает какие-либо лекарства от хронических болезней, их уровень в крови, а также их терапевтические эффекты (как полезные, так и побочные) могут временно изменяться при возникновении ситуации обезвоживания. Это не означает, что мы должны тревожиться, но мы должны учитывать это, например, в случае детей, получающих противоэпилептические препараты, поскольку в ситуации обезвоживания, лекарства перестанут действовать и эпилепсия может временно декомпенсировать.

Каковы симптомы обезвоживания?

С одной стороны, симптомы связаны с потерей жидкости и электролитов (минеральных солей), а с другой - с механизмами компенсации, которые запускает организм, чтобы восстановить потерю влаги. Некоторые из симптомов обезвоживания:

1. Ухудшение общего самочувствия
2. Сухость во рту, отсутствие слюны или беловатая пенообразная слюна
3. Бледность
4. Запавшие глаза
5. Аномальное дыхание
6. Плач без слез
7. Сокращение позывов к мочеиспусканию
8. Повышенная жажда

Эти симптомы, наряду с другими клиническими признаками, оцениваются по различным шкалам, используемым для оценки степени обезвоживания ребенка (шкала Горелика, шкала Американской академии педиатрии, клиническая шкала дегидратации . ). Если один или несколько симптомов наблюдается у ребенка, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как можно предотвратить обезвоживание?

В ситуациях возникновения симптомов болезни, описанных выше (лихорадка, рвота, диарея), очень важно предлагать ребенку обильное питьё для поддержания нормального состояния гидратации. Помимо воды, жидкость, которую вы предлагаете ребенку, должна содержать глюкозу (сахар) и минеральные соли, потому что при рвоте и диарее теряется не только вода, но также сахар и минералы, такие как натрий, калий и хлор. Эти вещества жизненно необходимы для поддержания работы органов и систем нашего организма. Часто их уровни изменяются в ситуациях обезвоживания (гипер или гипонатриемия, гипогликемия . ), что может усугубить симптомы заболевания. Поэтому рекомендуется восполнять потерю жидкости, применяя пероральные регидратационные сыворотки, которые можно приобрести в аптеках.

В других ситуациях, когда потеря влаги в организме увеличивается из-зя потоотделения, например, летом и при длительной физической активности, рекомендуется использовать воду в качестве основного регидратанта, сопровождаемую продуктами, которые содержат углеводы, минеральные соли и воду, такими, как фрукты. Спортивные изотонические напитки не нужны детям, и их привычное использование может иметь пагубные последствия для здоровья.