Мифы о гепатите с как передается

Домыслов и слухов вокруг этого заболевания не становится меньше. А что на самом деле?

Весной этого года впервые в мире была принята международная Стратегия по борьбе с вирусными гепатитами, на 67-й всемирной ассамблее здравоохранения ее одобрили представители из 193 стран, включая Россию. На основе этой Стратегии каждая из стран в свою очередь должна выработать уже свой план конкретных действий. Масштаб задач впечатляет: так до 2030 года заболеваемость гепатитами должна снизиться на 90 процентов, смертность — на 60 процентов. А почти 80 процентов пациентов, которым показано лечение, должны иметь возможность его получать.

О мифах, связанных с гепатитами и современных методах лечения рассуждают наши эксперты — Владимир Чуланов, д.м.н., руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора и Алексей Буеверов, профессор Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, ведущий сотрудник МОНИКИ

Миф 1

На самом деле, в США и Европе, например, от осложнений, вызванных гепатитом С, умирает даже больше людей, чем от заболеваний, связанных с ВИЧ. Почти в 10 раз!

В России сегодня от 3 до 5 миллионов человек страдают вирусом гепатита С, правда, по словам Владимира Чуланова, многие до поры до времени даже не подозревают об этом. Часто выявление заболевания происходит случайно. По некоторым данным, почти четверть случаев цирроза и рака печени — это результат запущенного гепатита С. Кстати, это вирусное заболевание чаще встречается у мужчин. 70 процентов инфицированных- люди в возрасте от 17 до 45 лет.

Миф 2

Миф 3

Вирус гепатита С прежде всего передается через контакт с кровью уже инфицированного человека. Риск заразиться через половые контакты тоже существует, но он гораздо меньше, чем, например, если партнер болен гепатитом В.

Миф 4

Миф 5

Этот вирус также можно получить при контакте с непроверенными препаратами крови и нестерильным медоборудованием. Однако уже с 1992 года кровь для переливания, органы, предназначенные для пересадки, проходят специальную проверку на наличие вирусов. Гепатит С не передается при кашле, чихании, или повседневных контактах: объятиях или пожатии рук с уже инфицированным человеком.

Миф 6

Симптомы хронического гепатита С, — говорит Алексей Буеверов, — могут не проявляться на протяжении до 30 лет! Только у 1 из 5 пациентов это заболевание обнаруживает себя в первые полгода. Однако жар, постоянная усталость, потеря аппетита, тошнота, боли в животе и даже желтуха могут насторожить не сразу. Единственный способ наверняка выявить вирус гепатита С — сдать специальный анализ крови.

Миф 7

Алексей Буеверов, профессор Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, ведущий сотрудник МОНИКИ:

«В Подмосковье официально зарегистрированных с гепатитом С 10−11 тысяч человек, однако проведенные сотрудниками МОНИКИ исследование в рамках Дней здоровья — определение антител гепатита С по слюне (пациенту анонимно делается соскоб с десны) показал, что истинная расчетная распространенность гепатита С — в 9 раз выше. То есть вместо 11 -почти 100 тысяч человек. Все эти люди — как подводная часть айсберга…

Конечно, подавляющая часть больных (по моему опыту — почти 95 процентов) приходит лечиться, потому что у них обнаружили антитела. Например, перед госпитализацией обязательно берут соответствующие анализы крови — на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Однако гораздо хуже, когда пациенты приходят уже после появления клинических симптомов — вплоть до цирроза печени, причем декомпенсированного: у него уже есть желтуха, асцит (скопление жидкости в животе), кровоточивость, нарушение сна, т.д. Это уже поздние стадии, когда терапевтические возможности помочь такому пациенту уже существенно ограничены. Люди годами стоят на учете, пьют тоннами гепатопротекторы которыми заставлены аптечные полки — и которые никакого отношения к лечению вирусных гепатитов не имеют. У некоторых из них есть свои показания — но к лечению гепатита С, например, имеют отношения только препараты прямого действия, направленные непосредственно на причину болезни, то есть — на сам вирус.

Что касается самого лечения, то можно сказать, за последние годы в мире мы являемся свидетелями настоящей революции. Вирус гепатита С был открыт в 1989 году, его лечением начали заниматься с самого начала 90-х годов. И мне повезло — я последовательно прошел все этапы этого пути. Начинали с лечения интерферонами, которые относятся к группе иммуномодуляторов. Они действительно влияют на противовирусный иммунитет. Какие были результаты? В зависимости от генотипа вируса устойчивый ответ (то есть когда вирус не определяется минимум полгода после окончания курса, что приравнивается к выздоровлению) составлял от 5 до 20 процентов. Затем в начале 2000-х появились новые препараты, которые значительно усиливали действие этих уже существующих интерферонов. Процент выздоровевших вырос до 40 — 60 процентов.

С 2012−13 года добавились первые препараты прямого притивовирусного действия. Они действовали как дополнение к лечебным схемам с интерферонами. Результаты лечения мы получали в 80−90 процентах случаев, но к сожалению, у этих препаратов первого поколения было огромное количество побочных эффектов. Часто лекарства приходилось отменять, так как побочные эффекты становились тяжелее, чем сама болезнь.

И наконец в 2015 году в России были зарегистрированы лечебные схемы препаратами прямого противовирусного действия нового поколения — они применяются уже без интерферонов и их действие направлено на подавление механизма размножения конкретного вируса. Результаты были получены феерические! Во-первых, успех терапии превысил 90 процентов, и в том числе — на стадии цирроза печени, когда пациентам до этого могла помочь, в лучшем случае, только пересадка печени… Теперь таких пациентов стали возможным лечить. И даже выяснилось, что у 50 процентов больных с циррозом, на фоне полного искоренения вируса, цирроз перестает прогрессировать и резко снижается риск его перерастания в рак печени, а примерно у нескольких десятков процентов мы даже наблюдаем обратное развитие, вплоть до полного восстановления нормальной структуры печени. Число побочных эффектов при новой терапии теперь составляет не более 5 процентов.

Как будет развиваться наша терапия дальше? Будет ли когда-либо достигнута эффективность лечения в 100 процентов? Хотелось бы, конечно. Хотя, мне кажется, это не очень реально. Идет работа и над сокращением самого курса лечения: если раньше он составлял не менее полугода, сейчас — 10−12 недель, следующий шаг — это еще более короткий курс, до 8 недель терапии, и при этом направленной на все генотипы вируса.

Самое главное, что нужно понять: гепатит С — это излечимое заболевание. Мне, кстати, известно всего два хронических заболевания, которые можно полностью исцелить: это гепатит С и язвенная болезнь. Они стали излечимыми, потому что в обоих случаях были найдены способы эффективного воздействия именно на причину болезни. Устраняя причину, мы видим, что болезнь не только прекращает прогрессировать, но и во многих случаях начинается даже обратное движение процессов — в данном случае в печени…

-Нужно идти в то учреждение, которое непосредственно занимается лечением гепатитов. На мой взгляд, это должно быть государственное учреждение. Гепатиты могут лечить врачи-инфекционисты, гастроэнтерологи, в некоторых странах и у нас в том числе (в Московской области, например) существует такая должность как гепатолог.

Можно идти либо через свою поликлинику, по направлению, либо самостоятельно через платный прием — сейчас это стоит относительно недорого. А далее врач должен показать все варианты лечения: по скорости, по стоимости, побочным эффектам, чтобы пациент мог уже выбрать подходящий ему вариант. По нашему законодательству пациент имеет право на информацию — и лечебное учреждение должно ему это предоставить. Пациент должен знать, какие ему положены льготы, есть ли возможность попасть в региональную программу и хотя бы частично компенсировать стоимость лечения за счет местного бюджета или лечиться за свой счет.

Единственно, чего нельзя делать никогда — это лечиться по интернету. Там то и дело предлагают вылечить тот же гепатит С за два дня кошачьей мочой, например. Кроме того, бесконтрольное применение разных препаратов может заставить вирус мутировать и он станет вообще не восприимчивым к лекарствам, какими бы эффективными они не были.

— Сегодня, чтобы полностью излечить это смертельное заболевание требуется примерно миллион рублей. Но по мере появления следующих лекарств, цена, как это и обычно бывает, будет снижаться.

— В принципе это возможно. Если пациент является федеральным льготником, например, врачебная комиссия может принять решение о покупке препарата за счет того или иного бюджета. Другой вариант (для региональных льготников) — постараться попасть в одну из региональных программ. Такая программа, например, есть в Московской области. Туда берут в первую очередь больных, у которых уже есть цирроз или стадия очень близкая к циррозу. Логика тут понятна. К сожалению, ни в одной стране мира не хватит денег, чтобы всех бесплатно лечить самыми новейшими препаратами. Еще один вариант — принять участие в клинических исследованиях, когда прошедшие уже множество стадий проверки препараты сравниваются по эффективности лечения с другими препаратами. К счастью, варианты есть.

Владимир Чуланов, д.м.н., руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора:

— Если не вдаваться в детали, основной способ профилактики гепатита С — избегать контактов с чужой кровью. Даже в собственной семье иметь только свой собственный маникюрный набор, свою зубную щетку, бритвенные принадлежности и прочие принадлежности для личной гигиены. Это простые и банальные вещи, которые работают. И в целом нельзя недооценивать значение осведомленности, понимания сути проблемы. Если человек знает о последствиях и той опасности, которую представляет для здоровья это долготекущее заболевание — он будет по-другому относиться и, возможно, не совершит многих ошибок.

Вторая часть проблемы — это перегруженность поликлинического звена, организационные проблемы. Да и специалисты есть не в каждой поликлинике. Ведь как эта схема работает: когда заболевание выявлено, информацию о выявленном случае Роспотребнадзор передает в поликлинику по месту жительства — и это так и происходит. Но, к сожалению, эта информация часто там и оседает. Поликлиника должна в свою очередь связаться с пациентом, пригласить его для дальнейшего обследования Пригласить близких, выявить не инфицированы ли они… Весь этот механизм существует, он прописан и до поликлиники доходит. Но дальше дело идет с трудом и связано это в первую очередь с перегруженностью терапевтов и всего поликлинического звена.

Бывают и абсурдные ситуации, когда пациента своевременно не информируют о выявленном у него вирусе. И он только спустя год или два вдруг случайно узнает, что не может быть донором, например. Неосведомленность пациентов, их неверие в возможности нашей медицины и организационные проблемы — это то, что нам в первую очередь необходимо преодолеть.

Кстати

Уже доказано, что в 3 раза выше риск заболеть диабетом второго типа у людей, инфицированных гепатитом С. В несколько раз повышается риск заболеть атеросклерозом, со всеми последствиями для сердечно-сосудистой системы, некоторыми злокачественными опухолями — например лимфотической системы, а также, по последним данным — опухолями головы и шеи. Таким образом, своевременное лечение предотвращает не только развитие осложнений самого гепатита С (цирроз и рак печени), но и является профилактикой для целого ряда сложных заболеваний.

Миф № 1: Гепатит С – не такое уж опасное заболевание. Мы слышим гораздо больше о ВИЧ и СПИД

Факт: В Европе и США гепатит С вызывает больше смертей, чем ВИЧ, и Россия здесь не исключение. Только в 2016 году было выявлено около 52 тысячи зараженных, о своем диагнозе у нас в стране знает лишь каждый пятый зараженный, умирает – каждый третий. В нашей стране 2,5 процента населения инфицированы хроническими вирусными гепатитами В и С.

Миф № 2: Гепатит С – грязная болезнь. Только те, кто употребляют наркотики, делают татуировки в сомнительных салонах или пропагандируют свободный секс, могут заразиться гепатитом C.

Миф № 3: Гепатит С – это инфекция, передающаяся половым путем

Факт: Гепатит С – еще раз повторяем: ЭТО ВИРУС, передающийся через контакт с кровью инфицированного человека. Хотя такая возможность все-таки существует, риск передачи половым путем очень небольшой.

Миф № 4: Мне делали прививку от гепатита А и В, поэтому я не могу заразиться гепатитом С

Факт: Есть многочисленные формы гепатита и все они различаются с точки зрения профилактики, прогрессирования, передачи и лечения. Три наиболее распространенных типа гепатита – C, B и A. На сегодняшний день не существует вакцины, способной предохранить от заражения гепатитом С, доступны только прививки от гепатита А и B.

Миф № 5: Гепатит С неизлечим

Миф № 6: У моего коллеги, с которым я делю офис, недавно диагностировали гепатит С, и я думаю, что могу заразиться

Факт: Гепатит С не передается при чихании, кашле, через еду или напитки, которую вы делите вместе с инфицированным человеком или при повседневных контактах: объятиях, пожатии рук.

Миф № 7: Я хорошо выгляжу и чувствую себя абсолютно здоровым, у меня не может быть такого тяжелого заболевания, как гепатит С

Факт: Симптомы хронического вируса гепатита С могут не проявляться на протяжении десятков лет. Только у одного из пяти пациентов симптомы заболевания проявляются в первые 6 месяцев. Симптомы могут включать в себя немотивированную слабость, боли в суставах, усталость, потерю аппетита, тошноту – то есть признаки, которые периодически замечает у себя едва ли не каждый житель мегаполиса. Единственный способ выявления гепатита С – специальный анализ крови.

От мифов к фактам

В человеческом организме вирус действительно ведет себя страшно. Если на ранних этапах могут проявиться только боли в мышцах и суставах, слабость и легкая тошнота (и то у единиц), то через 10-15 лет вирус гепатита С практически всегда приводит к циррозу печени. Цирроз – это гибель клеток печени, вовремя невылеченная болезнь неминуемо ведет к смерти. Главной загадкой гепатита С до сих пор остается вариабельность течения, то есть у части больных в течение десятилетий болезнь прогрессирует бессимптомно, у других – цирроз печени и смертельные осложнения развиваются менее, чем за десять лет.

Типичный случай: 61-летняя Людмила и 38-летний Сергей

Чтобы понять, насколько гепатит С близок к каждому из нас, врач-инфекционист Елена Корейво рассказала о нескольких типичных случаях из собственной врачебной практики.

Как объяснила Елена Корейво, таких пациентов, не подозревающих о тяжести гепатита С и даже о своем диагнозе, у нее десятки. В основном люди узнают, что заражены вирусом, проходя медобследование перед операциями. И большая удача, если терапевт вовремя акцентирует внимание пациента на этой проблеме. Как уже говорилось выше, о своем диагнозе знает один из пяти носителей гепатита С. Этот факт наглядно подтверждает другой типичный клинический случай из практики врача.

После того, как диагноз был поставлен, Сергею пришлось вспоминать всю свою жизнь, необходимо было выяснить, как вирус мог попасть в кровь. После так называемого медицинского расследования, вместе с врачом они установили, что скорее всего инфицирован Сергей был в 1996 году в армейском госпитале во время операции на голени. Сергей Павлов жил с вирусом в течение 20 лет.

Что делать и куда идти: диагностика и лечение

Если вы никогда не проходили обследование на гепатит С – нужно в срочном порядке идти в поликлинику по месту жительства, записываться на прием к терапевту и просить направление на БЕСПЛАТНЫЙ скрининг на гепатиты. Обращаем внимание, получить консультацию и пройти именно бесплатное обследование на гепатиты можно в большинстве поликлиник Татарстана. Если в поликлинике по месту жительства такая услуга отсутствует, врач-терапевт сможет выписать вам направление в соседнее медицинское учреждение также абсолютно бесплатно. Вы в праве потребовать это направление у врача. Готовится такой анализ в течение 10-ти дней. Кроме того, сделать скрининг-обследование можно в любой из многочисленных частных лабораторий. Примерная стоимость анализа в коммерческих медицинских учреждениях республики составит тысячу рублей.

Гепатит С, обнаруженный на ранних стадиях и не успевший обрасти осложнениями, – не приговор. Еще в 1991 году, когда медицина только начала изучение обнаруженного вируса, после терапии от гепатита С излечивалось порядка 8-12 процентов зараженных. В 2015 году в лечении гепатита С произошел настоящий прорыв. Сегодня при самых тяжелых формах заболевания в течение полу года шанс полностью излечиться имеет 98 процентов больных. В 90-е годы лечение от гепатита С имело множество побочных эффектов, а сама терапия напоминала химиотерапию, которая сопровождается слабостью, выпадением волос и постоянной тошнотой. Сейчас это пережиток прошлого, вылечиться можно за значительно более короткий срок и практически без побочных эффектов.

Укрепление общественного здоровья

ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАВИРУСА

Сотрудничество с НКО

Дистанционный контроль веса RJ-REGION

Центр здоровья

Единая школа пациентов

Социологический опрос

Апрель 2020

01.04.2020 День Смеха.
04.04.2020 День витамина С.
07.04.2020 Всемирный день здоровья.
08.04.2020 Международный день тайцзи и цигуна.

Вирус гепатита С: мифы и реальность

Гепатит С – это вирусное заболевание, которое поражает не только печень, но и другие внутренние органы и системы (почки, кожа и др.) и является одним из наиболее распространенных на сегодняшний день вирусных заболеваний человека. У 30% больных заболевание протекает в острой форме и заканчивается спонтанным выздоровлением. У оставшихся 70% заболевших гепатит С переходит в хроническую форму. Вирус гепатита С был открыт в 1989 году. Немного статистики:

- в мире число инфицированных вирусом гепатита С составляет более 200 миллионов, из них 5 миллионов – в России;

- более 2 миллионов смертей ежегодно напрямую связаны с гепатитом;

- ежегодно 1 миллион человек умирает от рака печени, одной из причин которого являются хронические вирусные гепатиты (В, С, D).

Несмотря на удручающую статистику, те, кто не сталкивался с этой болезнью, как, правило, ничего о ней не знают, и вряд ли задумываются о ее разрушительных способностях и опасной близости к каждому из нас. О том, как обезопасить себя от этого коварного вируса, нам рассказала главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Галина Анатольевна Савинова.

- Галина Анатольевна, каковы пути заражения вирусом гепатита С?

– Основной путь передачи вируса гепатита C – гемоконтактный, т.е. необходимо чтобы материал, содержащий вирус (кровь инфицированного человека), попал в кровяное русло другого человека. Часто гепатитом С заражаются молодые люди, являющиеся потребителями внутривенных наркотических веществ.

Кроме этого, заражение вирусом гепатита С возможно в следующих ситуациях:

- при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции;

- при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щеток;

- при применении многоразового медицинского инструментария и при процедуре гемодиализа (аппарат "искусственная почка");

- у медицинских работников при проведении любых медицинских манипуляций, связанных с кровью больных гепатитом С;

- при переливании препаратов крови (этот путь передачи становится все менее значимым, так как в развитых странах препараты крови в обязательном порядке тестируются на наличие вируса гепатита С);

- половой путь передачи гепатита С (при незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%);

- передача инфекции от инфицированной матери к плоду (случается менее чем в 12% случаев, инфицирование, как правило, происходит в родах, при прохождении родовых путей).

Таким образом, каждый человек может заразиться вирусом гепатита С в вышеперечисленных ситуациях.

- Вы рассказали, как можно заразиться вирусом? Поясните, как нельзя заразиться гепатитом С?

- Необходимо помнить, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным и контактным путем. Для заражения необходим непосредственный контакт кровь-кровь. Поэтому если в вашем окружении есть больной гепатитом С во избежание чрезмерных ограничений, необходимо знать, что гепатитом С нельзя заразиться:

· при кашле и чихании,

· при объятиях и поцелуях,

· при употреблении общей еды или напитков,

· при пользовании общей посуды и постельных принадлежностей.

- Такое название было дано гепатиту С из-за особенностей его течения – он медленно разрушает печень и протекает бессимптомно или со слабо-выраженной клинической картиной. На ранних стадиях можно выявить болезнь по таким симптомам, как слабость, головокружение, быстрая утомляемость, нарушение пищеварения, боль в суставах. Через 15-20 лет заболевание переходит в более серьезную форму, вызывая цирроз или рак печени.

- Каковы симптомы гепатита С? Каково течение болезни?

-От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-3 недель до 6 месяцев. В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, сопровождается суставными болями, утомляемостью, слабостью, расстройством пищеварения. Подъём температуры отмечается редко. Синдром желтухи также мало характерен. Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. После острой фазы заболевания человек может выздороветь, заболевание может перейти в хроническую форму. У большинства больных (в 70-80 % случаев) развивается хроническое течение. Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно: в течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться. А первые симптомы (желтуха, увеличение живота в объеме, сосудистые звездочки на коже живота, нарастание слабости) могут появиться уже при циррозе печени.

Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет течение и прогноз заболевания.

- Кто тяжелее переносит гепатит С?

- Более тяжелое течение болезни отмечается у

· лиц, злоупотребляющих алкоголем,

· лиц, страдающих другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами,

· людей старшего возраста.

· у лиц мужского пола.

- От гепатита B есть прививка. Можно ли вакцинироваться от гепатита С? Каковы меры профилактики гепатита С существуют?

- В настоящее время не разработано вакцины против гепатита С, поэтому для профилактики можно лишь предложить общие меры безопасного поведения:

· Безопасный секс. Хотя вероятность заражения гепатитом С при половых контактах не так велика, необходимо помнить, что она повышается при наличии нескольких половых партнеров и наличии воспалительных заболеваний половых органов. Поэтому при случайных половых контактах лучше использовать презервативы. Но необходимо помнить, что даже при правильном использовании презерватив никогда не защищает на 100%.

· Максимально использовать одноразовый медицинский инструментарий.

· При накалывании татуировок, пирсинге необходимо быть уверенным в качественной стерилизации инструментов, убедиться, что мастер использует одноразовые перчатки.

· Использовать только личные инструменты для маникюра, педикюра.

· Не пользоваться общими зубными щетками, бритвами, ножницами.

· Провести анализ на гепатит С при планировании беременности.

- Как и где обследоваться на гепатит С?

- Поскольку заболевание на первых стадиях протекает почти бессимптомно, выявить его непросто. Для этого проводят биохимическое исследование крови и определяют антитела к вирусу гепатита С. При необходимости проводят обследование больного на наличие в его крови непосредственно вируса, а также исследуют степень фиброза печени с помощью фиброскана или биопсии.

Помните! Гепатит С – не приговор. На настоящий момент существует много схем лечения данного заболевания, которые подбираются индивидуально с учетом всех особенностей пациента и генотипа вируса. С 2013 года в мире применяются новые противовирусные препараты прямого противовирусного действия. Правильно подобранная схема лечения позволяет добиться выздоровления в 97% случаев у больных с хроническим гепатитом С. На настоящий момент данное заболевание официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе.

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом – заболевания, которым страдают около 500 миллионов человек в мире. Заболеть гепатитом может любой, независимо от образа жизни, многие инфицированные не подозревают о заболевании, и не только не лечатся сами, но и становятся источником заражения для окружающих. Причина – в низкой информированности о гепатитах и, как результат, в несвоевременной диагностике, считают специалисты ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. И предлагают в этот день провериться на гепатиты В и С, сдав бесплатно анализ в медицинских офисах Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии.

Вся правда о гепатитах от эксперта CMD Михаила Лебедева.

Миф 1. Гепатит С – болезнь маргинальных слоев общества

Это не так. К сожалению, от него не застрахован никто. Вирус гепатита С передается парентеральным путем, то есть через контакт с кровью уже инфицированного человека. Поэтому в зоне риска гипотетически оказываются и такие обыденные манипуляции, как маникюр или бритье, если делаются нестерильными инструментами.

Еще одна зона риска – контакт с непроверенными препаратами крови и нестерильным медоборудованием. Но сегодня и кровь для переливания, и органы для трансплантации проходят специальную проверку на наличие вирусов. Так что вероятность заражения снижается.

Риск заразиться гепатитом С через половые контакты тоже существует, но он невелик. В этом смысле у гепатита В больше шансов.

Миф 2. Гепатитом болеют лишь люди с ВИЧ-инфекцией

Совсем нет. Вирусный гепатит и ВИЧ – это две разные инфекции, объединяет их лишь путь передачи – через кровь. Поэтому у человека из группы риска нередко диагностируются оба эти заболевания. И тогда говорят о коинфекции. В этом случае заболевания развиваются быстрее и протекают тяжелее.

Миф 3. Гепатитом можно заразиться через бытовые предметы

А вот вирусные гепатиты B и С передаются через кровь. Ими невозможно заразиться ни через предметы, ни если рядом инфицированный человек кашлянул, или чихнул, или пожал вам руку.

Миф 4. Гепатит B и С неизлечимы

Не совсем верно. Сегодня гепатит С – единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть полностью излечено и после прохождения полного курса лечения вирус гепатита С в крови пациента больше не определяется. Но, к сожалению, даже полное излечение не гарантирует, что человек не заразится еще раз.

А вот выле­чить хро­ни­че­ский гепа­тит В действительно невоз­можно. Но можно защититься от него – с помощью современных надежных вакцин.

Миф 5. Прививка от гепатитов А и В защищает и от гепатита С

Гепатит многолик. У разных видов этого заболевания разные возбудители, формы передачи, методы профилактики и лечения. Потому и универсальной панацеи от всех видов гепатита нет.

Сегодня в национальный календарь прививок входит вакцинация против гепатита В, которую проводят в первые 24 часа жизни ребенка. Прививку против гепатита А делают по эпидпоказаниям. Но они не защищают от гепатита С.

Прививки от гепатита С нет, есть только терапия, достаточно эффективная.

Миф 6. Если у женщины гепатит, она не сможет стать матерью

Хронический вирусный гепатит не является препятствием для материнства. И даже если женщина инфицирована, плод надежно защищен от вируса и ребенок родится здоровым.

Инфицирование вирусом при родах происходит лишь в 5% случаев независимо от способа родоразрешения. Так что кесарево сечение проводится по обычным показаниям. А чтобы снизить вероятность заражения гепатитом В, рекомендуется сделать ребенку прививку в первые 24 часа жизни.

Миф 7. Главный признак гепатита – пожелтение кожи и склер глаз. Если этого нет, то можно не беспокоиться.

Желтуха — это лишь один из возможных, но далеко не обязательных симптомов гепатита. До 80% людей при первичном инфицировании не имеют никаких симптомов. Даже в острой форме вирусный гепатит протекает, как правило, без ярко выраженных симптомов. Чаще всего сопровождается головной болью, усталостью, небольшим повышением температуры – неспецифическими проявлениями, характерными для любого инфекционного заболевания. Как раз для вирусного гепатита С и характерно такое длительное, практически бессимптомное течение заболевания.

Миф 8. Вылечить гепатит можно с помощью гепатопротекторов и диеты

Миф 9. После потенциально опасного события необходимо сразу сдать анализ, чтобы выявить заражение

Нет, выявить заболевание сразу после заражения практически невозможно. Для первичной диагностики гепатитов обычно назначают анализы, которые определяют реакцию иммунной системы организма (выявление антител к возбудителю). А она возникает приблизительно через 2,5-3 месяца после заражения, иногда и позднее.

Кроме того, не у всех острая форма переходит в хроническую – только у 10-15% зараженных вирусом гепатита В и у 40% зараженных вирусом гепатита С. У остальных организм справляется с вирусом самостоятельно.

Миф 10. Если в крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С, значит, человек болен

Не совсем верно. Антитела к вирусу гепатита С могут указывать не только на то, что болезнь перешла в хроническую стадию. Эти антитела остаются в крови и после того, как человек перенес острую форму гепатита и выздоровел, и когда вылечил хронический гепатит.

Нельзя сбрасывать со счетов и вероятность ложноположительного результата. Подтвердить или опровергнуть диагноз может исследование методом ПЦР, определяющее наличие в крови РНК вируса. Также обычно назначают еще несколько анализов и обследование печени. И лишь затем врач может вынести вердикт.

28 июля любой человек может проверить свое здоровье, пройдя бесплатное исследование на определение антител к вирусу гепатита В (Hepatitis B Virus)и вирусу гепатита С (Hepatitis C Virus). Бесплатная акция действует во всех медицинских офисах CMD по промокоду #СТОПГЕПАТИТ.

Благодаря достижениям современной науки хронический гепатит С сегодня полностью излечим, а против гепатита В давно разработана эффективная и безопасная вакцина, которая включена в российский календарь прививок, напоминают специалисты. Поэтому не стоит бояться сдавать анализы на гепатит. Ведь вовремя выявить эту инфекцию значит, сделать главный шаг к победе над ней.