Методическое письмо по гриппу 2013
Размещен: 19 Октября 2013 г.
Cовещания специалистов Роспотребнадзора по вопросам эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПРОТОКОЛ № 000 | |
19.10.2013 | МОСКВА |
|
Присутствовали:
Приглашенные:
специалисты федеральных государственных бюджетных учреждений НИИ гриппа и НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского Минздрава России, представители Министерства обороны российской Федерации.
Заслушав и обсудив доклады об актуальных проблемах эпиднадзора и профилактики острых респираторных вирусных инфекций, гриппа и внебольничных пневмоний в Российской Федерации, принимаемых мерах по обеспечению готовности субъектов Российской Федерации к предстоящему эпидемическому подъему заболеваемости ОРВИ и гриппом, вопросы межведомственного взаимодействия при планировании профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе мероприятий по предупреждению завоза и распространения на территории Российской Федерации высокопатогенных штаммов вирусов гриппа, вопросы совершенствования взаимодействия территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора с научно-исследовательскими учреждениями; обсудив ситуацию в связи с выявленными нарушениями в организации массовой иммунизации (туберкулинодиагностики) населения в некоторых регионах страны, участники совещания отмечают следующее.
Грипп и ОРВИ продолжают оставаться одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем.
В Российской Федерации по данным государственной статистической отчетности ежегодно регистрируется до 600 тыс. случаев гриппа и от 18 до 33 млн. зарегистрированных случаев ОРВИ. Эта группа инфекций наносит огромный ущерб здоровью населения и экономике стран.
Уровень заболеваемости гриппом зависит от свойств вируса (вирулентности, скорости измерения его структуры, напряженности иммунитета населения и циркулирующего в данный момент вируса гриппа), эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
В последние три года эпидемический процесс при гриппе характеризовался следующими закономерностями:
- снижением частоты напряженных эпидемий гриппа с нарастанием активности прочих респираторных вирусов;
- одномоментной циркуляцией вирусов гриппа разных серотипов: А (H3N2), A(H1N1), А(Н1N1)2009 и В;
- одномоментной циркуляцией разных штаммов вирусов гриппа одного и того же серотипа (новые штаммы не вытесняют из циркуляции предыдущие).
Вместе с тем, эпидемические подъемы, связанные преимущественно с вирусом А(Н1N1)2009, характеризуются более высокой заболеваемостью населения и большим числом летальных исходов.
Умеренность характера эпидпроцесса при гриппе в последние годы в значительной мере обусловлена высоким охватом населения профилактическими прививками, при этом выделенные вирусы гриппа по своим антигенным свойствам соответствовали вирусам, вошедшим в состав вакцин применяемых для иммунизации против гриппа.
В стране реализуется утвержденный Правительством Российской Федерации в 2009 году План мероприятий по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа, которым предусмотрена разработка вакцин, средств диагностики и лечения в соответствии с Глобальным планом ВОЗ по подготовке к борьбе с гриппом. Разработаны и утверждены критерии обеспеченности противовирусными препаратами, пульсоксиметрами, аппаратами искусственной вентиляции легких, индивидуальными средствами защиты.
В субъектах Российской Федерации ежегодно проводится работа по корректировке региональных планов подготовки к эпидсезону, производятся расчеты необходимого коечного фонда, дыхательной аппаратуры, потребности в противовирусных препаратах, средствах защиты органов дыхания и др. В большинстве субъектов Российской Федерации для обеспечения готовности к эпидсезону гриппа и ОРВИ выделяются необходимые ассигнования.
В период эпидемического подъема заболеваемости гриппом в целях предупреждения распространения этой инфекции применялись ограничительные меры, в том числе по приостановлению учебного процесса, отмене массовых мероприятий. Активно осуществлялась работа по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
Роспотребнадзором совместно с научно-исследовательскими организациями принимаются меры по совершенствованию эпиднадзора за гриппом и ОРВИ.
В целях своевременного получения информации об этиологии и клинико-эпидемиологических особенностях гриппа, определения контингентов, подверженных высокой степени риска развития тяжелых форм заболеваний и осложнений, в 10 субъектах Российской Федерации внедрен сигнальный клинико-лабораторный эпидемиологический надзор.
Специалистами ФБУН НИИ гриппа Минздрава России проводится работа по оптимизации эпидемических порогов заболеваемости респираторными инфекциями в субъектах Российской Федерации.
Активизировалась деятельность референс-центров по мониторингу за инфекциями дыхательных путей, в том числе по вопросам совершенствования взаимодействия с территориальными органами и учреждениями Роспотребнадзора.
В связи с регистрацией в мире заболеваний, вызванных новыми высокопатогенными вирусами (А(H3N2)v, H7N9, новый коронавирус и т.п.) Роспотребнадзором подготовлены и направлены в регионы ряд информационных и методических документов по вопросам клиники, лабораторной диагностики и профилактики этой формы гриппа. Научно-исследовательскими организациями подготовлены соответствующие наборы реагентов для их идентификации.
Приняты меры по осуществлению взаимодействия с заинтересованными ведомствами Российской Федерации, а также с зарубежными организациями (СДС, ВОЗ, СДС КНР).
Вместе с тем в работе по борьбе с гриппом и ОРВИ все еще имеются недостатки и нерешенные вопросы.
Сохраняются значительные различия по субъектам Российской Федерации в уровнях охвата населения профилактическими прививками – от 15-17%% до 40% и выше.
Недостаточным остается объем иммунизации лиц, страдающими хроническими заболеваниям, и беременных женщин. Практически все умершие в эпидсезоне 2012-2013 гг., в том числе лица, относящиеся к группам риска, не были привиты против гриппа. При этом более чем в половине случаев отмечались поздние сроки их госпитализации составили 3-11 день с момента обращения.Свыше 30% умерших в период эпидемии обратились в лечебно-профилактические учреждения в поздние сроки, что свидетельствует о необходимости повышения эффективности разъяснительной работы с населением.
В прошедшем эпидсезоне обеспеченность противовирусными препаратами в среднем по стране составляла от 47% до 53%.
В ряде субъектов Российской Федерации имела место недостаточная обеспеченность койками, аппаратами ИВЛ, средствами индивидуальной защиты.
В ходе проведения контрольно-надзорных мероприятий по вопросам готовности к эпидсезону лечебно-профилактических и детских образовательных организаций выявлены многочисленные нарушения, в связи с чем приостанавливалась деятельность 137 объектов.
Недостаточным остаетсявзаимодействие территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора с референс-центрами в части осуществления вирусологического мониторинга, в ряде случаев проведению исследований препятствовало неудовлетворительное качество направленного биологического материала.
В целях обеспечения эффективности эпидемиологического надзора за острыми респираторными инфекциями и гриппом, готовности субъектов Российской Федерации к эпидемическому росту заболеваемости ОРВИ и гриппом:
1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:
1.1. Продолжить мониторинг за заболеваемостью ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями, циркуляцией возбудителей острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в соответствии с действующими нормативными, распорядительными и методическими документами.
1.2. Обеспечить контроль за:
-завершением корректировки и утверждением региональных планов подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ с учетом опыта прошедших эпидемий, финансовым обеспечением мероприятий плана;
- ходом иммунизации населения с достижением охвата профилактическими прививками против гриппа населения субъектов Российской Федерации не менее 26%.
1.3.Повысить эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах внебольничных пневмоний.
1.4. Совместно с органами управления здравоохранением:
- организовать обучение медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики гриппа, а также правилам отбора проб материала от заболевших для диагностического исследования на вирусы гриппа и другие респираторные вирусы;
- проводить анализ эпидемиологической эффективности иммунопрофилактики гриппа в организованных детских коллективах;
- проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения, а также по пропаганде вакцинопрофилактики.
1.5. Принять меры по:
- совершенствованию межведомственного взаимодействия при планировании и осуществлении мероприятий, направленных на предупреждение распространения высокопатогенных штаммов вирусов гриппа на территории Российской Федерации;
- усилению взаимодействия с референс-центрами по надзору за гриппом и ОРВИ.
2. Главным врачам федеральных бюджетных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации:
2.1. Принять меры по укреплению лабораторного потенциала и обеспечению лабораторий необходимыми тест-системами для диагностики гриппа и ОРВИ.
- готовность лабораторий к проведению диагностических исследований в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом;
- соблюдение необходимых требований при транспортировке биоматериала от больных гриппом и ОРВИ в научные учреждения (референс-центры) для углубленных исследований.
3. Руководителям референс-центров по надзору за гриппом обеспечить:
- методическую, консультативную и практическую помощь территориальным органам и учреждениям Роспотребнадзора по вопросам надзора за гриппом и ОРВИ;
- изучение и разработку кандидатных вакцинных штаммов, а также проведение исследований вирусов гриппа с определением его чувствительности к противовирусным препаратам;
- разработку методов ускоренной индикации и диагностики вирусов гриппа с пандемическим потенциалом.
4. ФГБУ НИИ гриппа Минздрава России (по согласованию):
4.1. Подготовить и направить в Роспотребнадзор:
- проект информационно-аналитического письма для специалистов лечебной сети и Роспотребнадзора по результатам проведения сигнального клинико-лабораторного эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ в Российской Федерации, обобщив опыт работы за три года;
- предложения по организации работы по оценке эпидемиологической эффективности иммунопрофилактики гриппа в организованных детских коллективах в субъектах Российской Федерации;
- предложения по методике расчета экономического ущерба от гриппа и ОРВИ в Российской Федерации.
4.2. Совместно с субъектами Российской Федерации доработать расчеты эпидпорогов заболеваемости гриппом и ОРВИ для 13 городов Российской Федерации, которые по результатам их апробации в 2012-2013гг. получили отрицательное заключение. О результатах работы информировать Роспотребназор в срок до 15.11.2013.
5.1. В срок до 25.10.2013 представить в Роспотребнадзор отчет о ходе выполнения плана работ с вирусом гриппа A(H7N9).
5.3. С учетом предложений ФГБУ НИИ гриппа РАМН, ФБУН ЦННИЭ подготовить и направить в Роспотребнадзор в срок до 20.11.2013 проект методического письма в субъекты Российской Федерации о рекомендациях по порядку работы с биоматериалом от людей и птиц в лабораториях ФБУЗ центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации и условиям транспортирования биоматериала в лаборатории референс-центров.
5.4. Представить предложения по плану обучения специалистов ФБУЗ центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации по вопросам организации и проведения лабораторных исследований по гриппу птиц.
7. Управлению эпиднадзора (Е.Б.Ежлова), Управлению научного обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и международной деятельности (В.Ю.Смоленский) с учетом значимости решения проблемы по противодействию гриппу на территориях стран СНГ и государств – участников ШОС в целях выработки совместных мер обеспечить обмен информацией в оперативном режиме о состоянии заболеваемости, вызванной вирусами гриппа среди населения, результатах мониторинга за циркуляцией возбудителя.
Руководитель Г. Г. Онищенко
Вид документа - Протокол
Номер - № 000
Дата принятия - 19.10.2013
Ваше уведомление успешно отправлено. Спасибо за ваш отзыв!
… (Н1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео , МоноГриппол и МоноГрипполПлюс . Вакцинация должна проводиться в соответствии … по применению. Организация вакцинации беременных противогриппозной моновакциной А (Н1N1). Вакцинация беременных …
Рекомендации по организации и проведению вакцинации беременных и родильниц против гриппа А (Н1N1)
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… . Всемирной организацией здравоохранения пандемии гриппа , вызванного вирусом А/Н1N1 … эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными … эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными …
… распространения на территории Российской Федерации гриппа , вызванного вирусом А/Н1N1
проект приказа, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа , от 17 июня 2009 года … рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа , вызванного вирусом типа А/H1N1 … Российской академии медицинских наук (НИИ гриппа , НИИ эпидемиологии и микробиологии им …
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа , от 17 июня 2009 года … рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа , вызванного вирусом типа A/H1N1 … Российской академии медицинских наук (НИИ гриппа , НИИ эпидемиологии и микробиологии им …
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа , от 17 июня 2009 года … рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа , вызванного вирусом типа А H1N1 … Российской академии медицинских наук (НИИ гриппа , НИИ вирусологии им. Д.И …
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
Научно-исследовательский институт гриппа
Научно-исследовательский институт гриппа
… Российской Федерации вакцин для профилактики гриппа для взрослого и детского населения …
здравоохранение, иммунопрофилактика, новость
… иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа , краснухи, и о движении вакцин … лиц, подлежащих дополнительной иммунизации против гриппа : 05 – всего; 06 – медицинские … , иммунизированных в отчетный период против гриппа : 05 – всего; 06 – медицинские …
… иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа , краснухи, и о движении вакцин …
вакцинация, здравоохранение, санитарно-эпидемиологическое благополучие, приказ
… с увеличением числа случаев заболевания гриппом A/H1N1 сообщает следующее. Учитывая … полном объеме. Приложение: информационное письмо « Грипп A/H1N1 и вызванная им … иммунизации беременных и родильниц против гриппа A(H1N1) вакцинами, разрешенными к …
… при лечении инфекции, вызываемой новым гриппом типа A(H1N1). В … при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1) Название препарата … женщинам с подозреваемым или подтвержденным гриппом необходимо быстрое проведение противовирусной терапии …
… при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)"
информационное письмо, здравоохранение, медицинская помощь детям и служба родовспоможения
… обострилась обстановка с заболеваемостью свиным гриппом . Число жертв опасной разновидности … получить правильную противовирусную терапию. Грипп A(H1N1) опасен быстрым … сильной гарантией от любых разновидностей гриппа является вакцинация, – подчеркнула она. …
… специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… использования в работе информационное письмо « Грипп А/Н1N1 и вызванная им …
Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации
… , профилактика распространения и лечение вирусов гриппа , медицинская помощь детям и служба …
Об утверждении Положения о порядке закупки и поставки вакцин федеральным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь, подведомственным Министерству обороны Российской Федерации, Министерству внутренних дел Российской Федерации, Министерству Российской …
проект приказа, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
Профилактика и лечение гриппа : рекомендации населению
справка, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа , рекомендации
Ваше уведомление успешно отправлено. Спасибо за ваш отзыв!
… (Н1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео , МоноГриппол и МоноГрипполПлюс . Вакцинация должна проводиться в соответствии … по применению. Организация вакцинации беременных противогриппозной моновакциной А (Н1N1). Вакцинация беременных …
Рекомендации по организации и проведению вакцинации беременных и родильниц против гриппа А (Н1N1)
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… . Всемирной организацией здравоохранения пандемии гриппа , вызванного вирусом А/Н1N1 … эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными … эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными …
… распространения на территории Российской Федерации гриппа , вызванного вирусом А/Н1N1
проект приказа, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа , от 17 июня 2009 года … рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа , вызванного вирусом типа А/H1N1 … Российской академии медицинских наук (НИИ гриппа , НИИ эпидемиологии и микробиологии им …
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа , от 17 июня 2009 года … рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа , вызванного вирусом типа A/H1N1 … Российской академии медицинских наук (НИИ гриппа , НИИ эпидемиологии и микробиологии им …
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа , от 17 июня 2009 года … рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа , вызванного вирусом типа А H1N1 … Российской академии медицинских наук (НИИ гриппа , НИИ вирусологии им. Д.И …
информационное письмо, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
… иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа , краснухи, и о движении вакцин … лиц, подлежащих дополнительной иммунизации против гриппа : 05 – всего; 06 – медицинские … , иммунизированных в отчетный период против гриппа : 05 – всего; 06 – медицинские …
… иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа , краснухи, и о движении вакцин …
вакцинация, здравоохранение, санитарно-эпидемиологическое благополучие, приказ
… при лечении инфекции, вызываемой новым гриппом типа A(H1N1). В … при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1) Название препарата … женщинам с подозреваемым или подтвержденным гриппом необходимо быстрое проведение противовирусной терапии …
… при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)"
информационное письмо, здравоохранение, медицинская помощь детям и служба родовспоможения
… специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести согласно приложению …
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести
стандарт, здравоохранение, медицинская помощь
… использования в работе информационное письмо « Грипп А/Н1N1 и вызванная им …
Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации
… , профилактика распространения и лечение вирусов гриппа , медицинская помощь детям и служба …
Об утверждении Положения о порядке закупки и поставки вакцин федеральным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь, подведомственным Министерству обороны Российской Федерации, Министерству внутренних дел Российской Федерации, Министерству Российской …
проект приказа, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа
Профилактика и лечение гриппа : рекомендации населению
справка, здравоохранение, профилактика распространения и лечение вирусов гриппа , рекомендации
… прививок включены прививки против гриппа . Органами управления здравоохранением субъектов … краснухи, а также против гриппа и полиомиелита инактивированной полиовакциной. … 1.1.4. Против гриппа медицинских работников, работников образовательных …
О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации в 2007 году
вакцинация, гепатит, постановление, здравоохранение, санитарно-эпидемиологическое благополучие, защита прав потребителей, права потребителей, иммунопрофилактика
… распространения и борьбы с птичьим гриппом . Осуществлены поставки лабораторного оборудования в … и Узбекистана по изучению птичьего гриппа . ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор" … референс-лаборатории ВОЗ по птичьему гриппу . 6. Дополнительное лекарственное обеспечение …
Перечень наиболее успешных и значимых мероприятий (проектов), реализованных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в 2007 году, и планы на 2008 год
аналитический обзор, здравоохранение, социальная политика, приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения
… закуплено вакцин (против гепатита В, гриппа , краснухи) на общую сумму … иммунизации против гепатита В и гриппа закуплены вакцины отечественного производства, … где отмечался сезонный подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями среди …
Об итогах развития социально-трудовой сферы и здравоохранения в первом полугодии 2006 года
аналитический обзор, здравоохранение, медицинская помощь
… туляремийный Диагностикум чумной Диагностикумы гриппозные Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные … диагностические Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические Иммуноглобулины гриппозные диагностические Иммуноглобулины для выявления …
Об Утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств
здравоохранение, лекарственные средства, распоряжение
… , столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита и гриппа . В национальном календаре профилактических прививок … . Сроки проведения профилактических прививок против гриппа и категории граждан, подлежащих обязательной …
О внесении изменения в статью 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
федеральный закон, профилактика, здравоохранение, санитарно-эпидемиологическое благополучие
УТВЕРЖДАЮ
Правительства Самарской области –
министр здравоохранения Самарской области,
председатель межведомственной
санитарно-противоэпидемической комиссии
Г. Н. Гридасов
заседания санитарно-противоэпидемической комиссии
Правительства Самарской области
Гридасов Геннадий Николаевич – заместитель председателя Правительства Самарской области – министр здравоохранения Самарской области;
Зотов Вячеслав Геннадьевич – консультант управления организации социально значимой и специализированной медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области, секретарь комиссии.
Скворок Сергей Михайлович – начальник отдела контроля и надзора по оказанию медицинской помощи населению Управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Самарской области;
Сергаев Андрей Анатольевич – главный специалист-эксперт Главного управления МЧС России по Самарской области;
Трипак Виктор Михайлович – начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области;
Пономарев Виталий Анатольевич – и. о. руководителя департамента организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области;
Косарева Ульяна Венедиктовна – консультант управления реализации общеобразовательных программ министерства образования и науки Самарской области;
Рудаков Николай Михайлович – заместитель начальника полиции (по охране общественного порядка) ГУ МВД России по Самарской области;
Роганова Ирина Владимировна – доцент кафедры инфекционных болезней Самарского государственного медицинского университета;
Трусова Татьяна Юрьевна – главный консультант управления организации социально значимой и специализированной медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области.
министерство социально-демографичес-кой и семейной политики Самарской области:
– Завьялова Марина Павловна – главный специалист управления по вопросам семейной политики;
– Суслина Евгения Анатольевна – главный специалист управления организации социального обслуживания;
министерство промышленности и технологий Самарской области:
– Баров Максим Анатольевич – руководитель управления проектной деятельности и лицензирования;
Лосев Игорь Иванович – главный врач Клиник ГОУ ВПО СамГМУ Росздрава;
министерство труда, занятости и миграционной политики Самарской области.
1. Итоги эпидемиологического сезона 2012–2013 гг. по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом на территории Самарской области, задачи на 2013–2014 гг.
Докладчик: Трипак Виктор Михайлович – начальник отдела эпидемиологического надзора управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области.
Докладчик: Косарева Ульяна Венедиктовна – консультант управления реализации общеобразовательных программ
министерства образования и науки Самарской области.
Докладчик: Суслина Евгения Анатольевна – главный
специалист управления организации социального
обслуживания министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области.
Обсуждение. Принятие решений
Прошедший сезон заболеваемости гриппом и острой респираторной вирусной инфекцией (далее – ОРВИ) характеризовался средней степенью интенсивности, практически равным вовлечением в эпидемический процесс детского и взрослого населения, смешанной этиологией с преимущественной циркуляцией вирусов гриппа подтипа А(H1N1sw) и H3N2.
В эпидемиологический процесс было вовлечено 8,3 % населения, в т. ч. переболело гриппом 0,4 % населения области. Снижению активности эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ способствовала кампания по иммунизации населения Самарской области. В сентябре – декабре 2012 года, в преддверии эпидемического сезона, прививками против гриппа охвачено 33 % от общей численности населения области (1 089 160 чел.), в т. ч. в рамках национального приоритетного проекта по иммунизации было привито соответственно 29,3 % (940 000 чел.).
Проводилась активная работа по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ. Принятые меры позволили предупредить широкое распространение инфекции на территории области и снизить негативные последствия.
В целях подготовки к предстоящему эпидсезону 2013–2014 гг., своевременной разработки и проведения адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий комиссия РЕШИЛА:
2. Главам органов местного самоуправления рекомендовать:
2.2. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ:
2.2.1. О готовности организаций независимо от их организационно-правовой формы собственности к работе в зимний период по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию в указанный период надлежащих условий для работающих на открытом воздухе.
2.2.2. О готовности организаций на курируемой территории к проведению прививочной кампании иммунизации против гриппа лиц, не относящихся к группам риска.
2.3. Обеспечить создание условий для оказания медицинской помощи населению на подведомственной территории, а именно:
2.3.1. Оказывать содействие руководителям учреждений здравоохранения в организации и проведении в осенний период 2013 года мероприятий по иммунизации против гриппа контингентов населения из групп риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок (детей c шестимесячного возраста; учащихся 1–11-х классов; студентов профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы; лиц старше 60 лет).
2.4. Содействовать в проведении систематической информационной кампании с населением о необходимости иммунизации и профилактике гриппа и ОРВИ.
3. Министерству образования и науки Самарской области, руководителям органов и учреждений образования:
3.2. Обеспечить приостановление (с учетом уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ учащихся) учебного процесса в общеобразовательных учреждениях (отдельных классах) в соответствии с ранее направленными рекомендациями (20 % заболевших от численности учащихся класса, 30 % от численности учащихся школы).
3.3. Принять меры по своевременной изоляции детей с признаками ОРВИ в дошкольных и образовательных учреждениях.
3.5. Организовать поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
3.6. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа среди контингентов высокого риска инфицирования, в том числе воспитателей, преподавателей, лиц, проживающих в общежитиях, студентов средних и высших профессиональных образовательных учреждений, детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, школьников, а также учащихся, которые не были привиты в прошлом году по причине медицинских отводов, лиц, не относящихся к группам риска, в пределах регламентированных контрольных уровней.
3.7. Провести обучение персонала образовательных учреждений по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.
5. Министерству социально-демографической и семейной политики Самарской области разработать для стационарных учреждений социального обслуживания семьи и детей методические рекомендации по вопросам неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ.
6. Министерству социально-демографической и семейной политики Самарской области, руководителям учреждений социального обслуживания:
6.1. Принять меры по готовности подконтрольных учреждений к периоду подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
6.2. Обеспечить проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами, включая проведение профилактических прививок подлежащему контингенту.
6.3. Провести обучение персонала учреждений социального обслуживания по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.
7. Министерству труда, занятости и миграционной политики Самарской области:
7.1. Совместно с министерством здравоохранения Самарской области, Управлением Роспотребнадзора по Самарской области определить контингент, подлежащий иммунизации против гриппа.
7.2. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа среди подлежащих контингентов.
8. Министерству промышленности, энергетики и технологий Самарской области:
8.1. Обязать руководителей подконтрольных объектов осуществить иммунизацию против гриппа работников предприятий с последующим контролем исполнения проведения прививочной кампании в преддверии эпидемического сезона 2013–2014 гг.
8.3. Рекомендовать руководителям предприятий и организаций Самарской области, вне зависимости от форм собственности, осуществить закупку противогриппозных вакцин для иммунизации работающих.
9. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, руководителям транспортных организаций, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим пассажирские перевозки, руководителям учреждений, предприятий, организаций коммунальных служб и сферы обслуживания населения рекомендовать:
9.1. Обеспечить условия для соблюдения правил личной гигиены персоналом подведомственных учреждений, включая средства индивидуальной защиты (маски).
9.2. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа среди контингентов высокого риска инфицирования, а также лиц, не относящихся к группам риска, в пределах регламентированных контрольных уровней.
11. Министерству здравоохранения Самарской области, руководителям учреждений здравоохранения:
11.1. Обеспечить проведение иммунизации против гриппа контингентов населения из групп риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок (детей c шестимесячного возраста, учащихся 1–11-х классов; студентов профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет).
11.2. Принять меры по готовности лечебно-профилакти-ческих учреждений к оказанию медицинской помощи в период подъема заболеваемости, предусмотрев обеспеченность аппаратами ИВЛ, пульсоксиметрами, лекарственными средствами для лечения гриппа, средствами индивидуальной защиты, дезинфекционными средствами, фактическим и резервным коечным фондом для лечения больных гриппом.
11.3. С учетом эпидситуации обеспечить поэтапное введение противоэпидемических мероприятий.
11.4. Провести дополнительное (при необходимости) обучение медицинского персонала, особенно в перепрофилируемых учреждениях (отделениях) здравоохранения, по вопросам оказания медицинской помощи больным гриппом.
11.5. Обеспечить медицинское наблюдение за беременными, предусмотрев условия и стационары для их госпитализации при выявлении признаков респираторных заболеваний.
11.6. Обеспечить проведение диагностических и мониторинговых исследований с учетом клинических данных и эпидемиологического анамнеза в соответствии с требованиями нормативно-методических документов, включая исследование коллективного иммунитета как показателя, отражающего циркуляцию возбудителя среди здорового населения.
11.7. Активизировать разъяснительную работу с населением, обратив особое внимание на коллективную и индивидуальную профилактику гриппа и ОРВИ и необходимость своевременного обращения за медицинской помощью при появлении респираторных симптомов, особенно лицам с хронической патологией и беременным женщинам.
12. Управлению Росздравнадзора по Самарской области осуществлять контроль за наличием противовирусных средств и средств индивидуальной защиты, а также ценообразованием в фармацевтических организациях в пределах компетенции.
13. Начальникам отделов надзора, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Самарской области обеспечить:
13.1. Эффективный контроль за проведением противоэпидемических мероприятий в учреждениях здравоохранения, образовательных учреждениях, на предприятиях общественного питания и торговли, в пунктах транспортных сообщений и др. в установленном законодательством порядке.
13.2. Систематическое взаимодействие со средствами массовой информации.
14.1. Готовность микробиологической лаборатории в эпидемический период к приему материала от больных гриппом и ОРВИ и проведению исследований всеми доступными методами диагностики, включая методы быстрой лабораторной диагностики.
14.2. Сбор и передачу информации о заболеваемости населения гриппом и ОРВИ, а также о ходе иммунизации подлежащего населения в установленном порядке.
15. Контроль за выполнением настоящего протокола возложить на заместителя министра, руководителя департамента организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области С. И. Кузнецова и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Самарской области Р. Р. Галимову (по согласованию).
Читайте также: