ЭВИ, или энтеровирусная инфекция, за последние 10 лет заметно набрала обороты. Не только в России, но и в других странах всё чаще случаются огромные вспышки заболевания. И охватывает оно не только развивающиеся страны. Профилактика энтеровируса – главный путь предотвращения эпидемиологической обстановки. Но для понимания всей картины проблемы необходимо выяснить, в чем же заключается особенность распространения ЭВИ.

Заразиться ЭВИ можно только от носителей инфекции, у которых она протекает в любой форме. Очень часто латентный вирусоноситель не подозревает о наличии болезни и продолжает заражать здоровых людей.

Важно! Большая концентрация молекул вируса находится в любых испражнениях, в носоглотной слизи, а также внутри спинномозговой жидкости.

Энтеровирусная инфекция – это острое поражение, вызванное неполиомиелитными вирусами, обостряющееся в весенне-летний и осенний сезон. Взрослые в меньшей степени подвержены заболеванию. Сопровождается оно повреждением не только органов ЖКТ, но и других систем организма. Поэтому симптомы заболевания достаточно обширны.

Тяжелые формы патологии (особенно у детей до 5 лет) могут приводить к летальному исходу. Отсюда становится понятно, что для предотвращения лечения симптомов энтеровируса у детей требуется профилактика заболевания. Методы защиты от болезни намного проще, чем последующая терапия.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЭВИ В ДЕТСКОМ САДУ

В детском саду проводятся следующие мероприятия по профилактике энтеровирусной инфекции.

1.При выявлении ребёнка с признаками заболевания энтеровирусной инфекцией (далее - ЭВИ), ребёнок из группы немедленно изолируется и помещается в медицинский кабинет. Оставлять заболевшего ребёнка в группе недопустимо.
2.В группе и на пищеблоке Учреждения после изоляции больного ребёнка проводится заключительная дезинфекция силами специализированного дезинфекционного учреждения.
3.За контактными детьми и персоналом группы устанавливается медицинское наблюдение.
4.Медицинское наблюдение проводится ежедневно с внесением результатов осмотра в соответствующие медицинские документы (журналы наблюдения).
5.После изоляции больного ЭВИ (или лица с подозрением на это заболевание), в Учреждении проводятся противоэпидемические мероприятия:
6.Приём новых детей и перевод из группы в группу детей и персонала не разрешается.
7.Посещение Учреждения детям, перенесших лёгкую форму заболевания энтеровирусной инфекции может быть разрешено не ранее чем через 10 дней от начала заболевания.
При утреннем приёме детей в группу:
8.Опрос воспитателем родителей (законных представителей) о состоянии здоровья ребёнка (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе и других жалоб);
9.Измерение температуры тела;
10.Выявленные при утреннем фильтре больные и дети с подозрением на заболевание в Учреждение не принимаются.
11.Питьевой режим вводится путём использования бутилированной воды с использованием кулеров.
12.Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. Наиболее эффективное – сквозное проветривание.
13. Игрушки обрабатываются 2 раза в день:
в период дневного сна детей с применением моющих средств;
в конце рабочего дня - с применением дезинфицирующих средств
14.Влажная уборка: в групповых помещениях после каждого приёма пищи (полы, поверхности мебели) проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;
15.Дверные ручки дверей всех помещений группы, выключатели, перила лестничных маршей, подоконники обрабатываются с использованием дезинфицирующих средств в конце рабочего дня;
16.В туалетах уборка проводится не менее 2 раз в день с использованием дезинфицирующих средств;
Вся уборка проводится с дезинфицирующим раствором в соответствии с инструкцией по его применению по режиму воздействия на вирусы.
17.На пищеблоке строго соблюдаются требования к условиям приёма, хранения, сроков реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, технологии приготовления блюд.

Воспитатели осуществляют приём детей в группу, после перенесенных заболеваний или с подозрением на заболевания, только при наличии медицинского документа (справки), подтверждающего возможность посещения ребёнком дошкольной образовательной организации.

В целях профилактики ЭВИ допуск детей в дошкольное учреждение после отсутствия более 3 дней осуществляется при наличии медицинской справки, содержащей сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными ( на основании пункта 4.6. Постановления главного государственного санитарного врача по Тюменской области от 24.06.2019 г.)

-Заместители заведующего контролируют ограничение участия воспитанников в массовых мероприятиях;
-контролируют питьевой режим воспитанников и выполнение
-воспитанниками правил личной гигиены.

Как защитить себя и своего ребенка от заражения ЭВИ

1.Строгое соблюдение правил личной гигиены – человек должен мыть руки после туалета, перед едой, а также перед приготовлением блюд;
2.В еду можно использовать только воду, соответствующую санитарным условиям;
в сезон купания нельзя погружаться в воду в запрещенных местах, особенно если это пресные источники;
3.Даже при купании в санкционированных зонах не допускается глотание воды;
любые фрукты и овощи должны хорошо промываться перед едой – желательно с мылом и только доброкачественной водой;
4.Каждый человек должен пользоваться собственной посудой, если это ребенок, то ему нужны чистые соски, бутылочки, игрушки и прочие предметы;
соблюдение респираторного этикета поведения – если человек кашляет или чихает, он должен прикрываться одноразовым платком. После использования его выкидывают, а руки моют;
Разделывание овощей ножом на доске
5.При появлении любого симптома энтеровируса необходимо обратиться к доктору, не допуская самолечения;
6.Заболевшего ребенка или взрослого человека нужно изолировать от здоровых членов семьи;
продукты необходимо защищать от контакта с грызунами и насекомыми;
доски и ножи для сырых и готовых продуктов должны быть разными.
7.С целью профилактики энтеровируса у детей и взрослых необходимо отделять посуду больного человека. Если пациент лечится в домашних условиях, то помещение нужно регулярно проветривать и каждый день делать влажную уборку.

Мероприятия по профилактике энтеровирусной инфекции

по проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий в период эпидемического неблагополучия по заболеваемости ОКИ вирусной этиологии и при регистрации случая в ДОУ.

1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение.

2. При утреннем приеме детей в ДОУ проводится: -опрос воспитателем родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие повышенной температуры тела, тошноты, рвоты, боли в животе, жидкого стула); - направление ребенка, при наличий выше перечисленных жалоб к медицинскому работнику ДОУ и отстранение от посещения с сообщением родителям;

3. Питьевой режим осуществляется с использованием охлажденной кипяченой воды. Кипячение воды производится на пищеблоке с последующей раздачей в группы. Емкости для хранения кипяченной воды ежедневно после окончания работы чистят чистящими средствами, моют. Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки), которые после их использования убираются и моются в соответствии с ниже изложенными требованиями. Возможно использование бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность и разовых стаканчиков. Для сбора использованных разовых стаканчиков устанавливается специальная емкость. За организацию питьевого режима в группе ответственность несет воспитатель.

4. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. В группах должны быть графики проветривания. Наиболее эффективное - сквозное проветривание. Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут через каждые 1,5 часа. Проветривание проводят в отсутствии детей, заканчивают за 30 минут до их прихода. Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей. Проветривание через туалетные комнаты не допускается. В помещениях спален сквозное проветривание проводят до укладывания детей.

5. Игрушки обрабатываются в конце рабочего дня с применением дезинфицирующих средств. Не используются мягко-набивные игрушки.

6. Влажная уборка проводится:

- в помещениях туалетных блоков, санитарно-технического оборудования - раза в день с использованием моющих, чистящих и дезинфицирующих средств; - в игровых, спальных помещениях, раздаточных - 2 раза в день с использованием моющих и дезинфицирующих средств; - обеденные столы в групповых помещениях обрабатываются моющими и дезинфицирующими средствами до и после приема пищи. Столовую посуду очищают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по его применению по режиму воздействия на вирусы. После обеззараживания посуду моют, ополаскивают горячей водой и просушивают. Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов после использования дезинфицируют, затем прополаскивают, сушат и хранят в специальной промаркированной таре. Уборочный инвентарь (раздельный для групповых помещений и туалетов) промывается после использования горячей водой с моющими и дезинфицирующими средствами. Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета и перед приемом пищи. Дезинфицирующие средства используются в соответствии с инструкцией по их применению по режиму воздействия на вирусы при открытых окнах или фрамугах, и только в отсутствии детей. Необходимо строго соблюдать принцип групповой изоляции.

При выявлении ребенка с признаками заболевания серозным вирусным менингитом (СВМ) - ребенок из группы немедленно изолируется и помещается в изолятор. При отсутствии изолятора ребенка до прихода родителей помещают в кабинет врача или заведующего учреждением. Оставлять заболевшего ребенка в группе недопустимо. Проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий должно начинаться немедленно после изоляции больного ребенка. На группу ДОУ, в которой выявлен больной СВМ, накладывается карантин сроком на 10 дней. В группе и на пищеблоке учреждения после изоляции больного ребенка проводится заключительная дезинфекция по режиму вирусных инфекций (лучше препаратами, содержащими глютаровый альдегид). За детьми и персоналом группы ДОУ устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней с двукратным измерением температуры тела (в начале и конце дня), осмотром кожных покровов. До окончания карантина прием новых детей и перевод из группы в группу или другое учреждение детей и персонала не разрешается. Посещение ДОУ детям может быть разрешено через 4 недели от начала заболевания.

Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области

Ознакомиться с информацией по профилактике гриппа, ОРВИ и новой коронавирусной инфекции можно пройдя по ссылке: (http://udosykt.ru/profilaktika-grippa-orvi-i-novoj-koronavirusnoj-infekcii).

Управлением Роспотребнадзора по Республике Коми выпущены информационные материалы по гриппу:

• "Гид по квадривалентной вакцине против гриппа",
• "Почему Вам необходима прививка против гриппа?",
• "Правила использования медицинских масок",
• "5 фактов о вакцинации",
• "Как передается грипп",
• "Лучшее время для вакцинации",
• "Осторожно, грипп!",
• "Вакцина от гриппа",
• "Профилактика гриппа. Вакцинация",
• "Заболел? Останься дома! Вызови врача"
• "Защитись от гриппа",
• "Лучшее время для вакцинации - сентябрь, октябрь, ноябрь",
• "Надень маску!",
• "Прикрывай свой рот и нос",
• "Чистые руки - защита от гриппа".

Ознакомиться с материалами и скачать их можно здесь,

Приказ "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых вирусных инфекций в МАДОУ в эпидсезоне 2018-2019 годов" (скачать, DOC, 920 Кб)

1. Единственный надежный и эффективный метод профилактики – это вакцинация против гриппа

Вакцинация против гриппа не только способствует защите от гриппа и его осложнений, но и снижает частоту ОРВИ.

Вакцина стимулирует образование в организме человека антител против вируса гриппа. Весь спектр применяемых гриппозных вакцин прошел регистрацию в Российской Федерации и разрешен к применению. Противогриппозные вакцины безопасны и обладают высокой эффективностью.

Иммунизацию детей проводят с 6-месячного возраста.

Вакцинация снижает частоту заболеваемости гриппом в среднем в 2 раза , у привитых в случае их заболевания оно протекает легче и не приводит к развитию осложнений .

Вакцинацию нужно проводить в сентябре-декабре до подъема заболеваемости ОРВИ, потому что для выработки полноценного иммунитета необходимо две недели.

2. Меры неспецифической профилактики

Свежий воздух и проветривание. Доказано, что вирусы теряют активность в чистом, прохладном и влажном воздухе.

Разнообразное и полноценное питание, обогащённое витаминами.

Соблюдайте правила личной гигиены - чаще мойте руки с применением моющих средств!

Закаливание - позволяет нормализовать функцию дыхательных путей при охлаждении, а это снижает "дозу" вируса, попадающего в организм при заражении.

Уважаемые родители, помните, что здоровье ваших детей находится в ваших руках!

Как уберечься от гриппа?

Возможно ли избежать этого грозного заболевания?

Каждый год, когда наступает глубокая осень, мы готовимся к появлению вспышек эпидемии гриппа. Это заболевание опасно не только для здоровья человека, но, к сожалению, несет угрозу и самой жизни людей.

Опасная болезнь

Грипп - острая респираторная инфекция, при которой вирус поражает клетки слизистой оболочки дыхательных путей - от носа до мельчайших бронхов. Воспалительный процесс сопровождается насморком (ринит), воспалением придаточных пазух носа (синусит), гортани (ларингит), нарушением дыхания, кашлем (бронхит).

Но эти проявления - полбеды. Главная опасность – развитие осложнений. Это проявляется высокой температурой, головными и мышечными болями, галлюцинациями, рвотой. В тяжелых случаях грипп вызывает кровоизлияния в разные органы, пневмонию, поражение сердечной мышцы.

Для детей, еще не встречавшихся с гриппом, любой гриппозный вирус - новый, так что они болеют особенно тяжело. Кроме того, скученность детей в образовательных учреждениях повышает риск быстрого распространения инфекции.

Какие меры нужно предпринять, чтобы не заболеть гриппом?

К эпидемии гриппа нужно готовиться заранее, укреплять иммунитет и осуществлять комплекс профилактических мероприятий.

Ослабленных детей необходимо прививать в первую очередь, т.к. они наиболее подвержены инфекциям, протекающим у них, как правило, в тяжелой форме.

Во время проведения прививки Ваш ребенок должен быть здоров, обязательно проведение медицинского осмотра перед прививкой.

В постпрививочный период в течение нескольких дней следует предохраняться как от переохлаждения, так и от перегревания и ограничить посещение мест с большим количеством людей (кинотеатров, гипермаркетов и др.).

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
ОБ ОПАСНОСТЯХ ОТКРЫТОГО ОКНА

Основные правила, соблюдение которых поможет сохранить жизнь и здоровье детей:

- ребенок не может находиться без присмотра в помещении, где открыто настежь окно или есть хоть малейшая вероятность, что ребенок может его самостоятельно открыть;

- фурнитура окон и сами рамы должны быть исправны, чтобы предупредить их самопроизвольное или слишком легкое открывание ребенком;

- если оставляете ребенка одного даже на непродолжительное время в помещении, а закрывать окно полностью не хотите, то в случае со стандартными деревянными рамами закройте окно на шпингалеты и снизу, и сверху (не пренебрегайте верхним шпингалетом, так как нижний довольно легко открыть) и откройте форточку;

- не пренебрегайте средствами детской защиты на окнах: металлопластиковые окна в доме, где есть ребенок, просто необходимо оборудовать специальными устройствами, блокирующими открывание окна;

- объясняйте ребенку опасность открытого окна из-за возможного падения.

- ПОМНИТЕ! Только бдительное отношение к своим собственным детям со стороны вас, РОДИТЕЛЕЙ, поможет избежать беды!

Проверьте прямо сейчас, где находятся ваши дети!

ПАМЯТКИ:

Когда был объявлен самый первый карантин? Точная дата неизвестна, но карантинные мероприятия (отделение больных от здоровых) для предупреждения развития эпидемий применялись с незапамятных времен. Еще в Ветхом Завете были описаны правила изоляции больных проказой. В Венеции, в 14 веке, во время смертоносных эпидемий чумы и оспы, карантином называли промежуток времени, в течение которого прибывающие морские суда, не допускались в порты и дрейфовали в прибрежных водах 40 дней, а экипажу запрещалось любое общение с берегом. Если по истечении 40 дней вся команда корабля оставалась жива и здорова, судну разрешалось причалить.

Срок карантина, от чего зависит? Длительность карантина зависит от инкубационного срока того инфекционного заболевания, по поводу которого был объявлен, но уж точно меньше сорока дней. Инкубационн6ый период же гриппа составляет от 3 до 7 дней. Ограничительные мероприятия при гриппе, ОРВИ могут длиться от 7 дней и продляться до нескольких недель, пока бушует эпидемия.

Введение карантина. Карантин вводится по Постановлению(предписанию) Главного государственного санитарного врача по территории, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Осуществляется в целом по субъекту РФ, или избирательно в муниципальных образованиях при превышении порогового уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом среди совокупного населения более 20%;

Как быть родителям здорового малыша, которого не допускают в садик по причине карантина? Какую справку необходимо взять родителям? В поликлинике надо взять справку у лечащего врача, также на основании карантина врач в поликлинике выдаст родителю больничный лист. Даже если Ваш ребенок не посещал детский сад или школу в дни введения ограничительных мероприятий (не важно, был он болен или нет), то также нужна справка от врача о состоянии здоровья.

ОРВИ и грипп - самая частая причина введения карантина в образовательных организациях.

Сроки введения зависят от роста и уровня заболеваемости среди детей на данной территории с превышением пороговых уровней заболеваемости среди отдельных возрастных групп или среди населения в целом за анализируемую неделю на 20% и более.

В школе и детском саду руководители этих учреждений обязаны ввести ограничительные меры с закрытием группы(класса), если заболеваемость гриппом и ОРВИ в течение 7 дней(инкубационн6ый период гриппа) достигла от 20 % детей в группе (классе) или от 30 % в целом по детском саду (школе).

Согласно санитарных правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" карантинные меры направлены на:

- скорейшую изоляцию болеющих детей(изоляцию больного гриппом и ОРВИ проводят до исчезновения клинических симптомов, но не менее 7 дней с момента появления симптомов ОРВИ).

- прекращение всех контактов больных детей со здоровыми.

- своевременное выявление больных или лиц с подозрением на заболевания гриппом и ОРВИ среди контактных с больными.

- В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных организациях медицинский персонал проводит осмотры детей, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ , с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева. Результаты обследования регистрируются в установленном порядке. В коллектив не принимают новых детей и не переводят в другие коллективы.

- Обязательно соблюдение масочного режима для персонала групп, классов с диагнозом ОРВИ, грипп со сменой масок каждые 3-4 часа работы.

- Не допускается к работе с детьми персонал с признаками заболевания гриппа и ОРВИ.

- Допуск персонала в детский коллектив при заболевании - только после клинического выздоровления, но не ранее 7 дней с момента появления симптомов заболевания.

- Проводят экстренную неспецифическую профилактику в организованных коллективах детей и взрослых с целью предупреждения возникновения последующих случаев заболеваний гриппом и ОРВИ по назначению врача.

- Комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах гриппозной инфекции и ОРВИ(классы, группы ДОУ, школ) предусматривает обязательное обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием разрешенных к применению дезинфицирующих средств и методов, эффективных при вирусных инфекциях, а также текущую влажную уборку и кварцевание воздуха и проветривание помещений.

Что делать если Вы и ли Ваш ребенок заболели ОРВИ, гриппом:

Обратиться за медицинской помощью. Обязательной госпитализации подлежат больные с признаками гриппа и ОРВИ:

- с тяжелым или среднетяжелым течением заболевания;

- посещающие детские организации с постоянным пребыванием детей;

- проживающие в общежитиях и в условиях неблагоприятных факторов жилой среды.

Дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия во время карантина:

Органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ:

- иммунизация населения против гриппа(по эпидемическим показаниям);

- проведение гражданам или группам населения в очагах гриппа и ОРВИ экстренной неспецифической профилактики с использованием иммунобиологических препаратов и противовирусных химиопрепаратов, индукторов интерферона(по назначению врача);

- ограничение или запрещение проведения массовых культурных, спортивных и других мероприятий на территории;

- принятие решения о приостановлении учебного процесса в детских образовательных организациях (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей;

- усиление контроля за санитарно-гигиеническим состоянием организаций, учебных заведений, в местах скопления людей;

- усиление противоэпидемического режима в медицинских организациях, детских образовательных организациях, оздоровительных организациях и организациях социальной защиты (проведение термометрии и осмотра с целью выявления больных, усиление контроля за соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции, обеззараживание воздушной среды, ношение марлевых масок и другие), а также прекращение допуска посетителей к больным в стационары, учреждения с круглосуточным пребыванием детей и взрослых (дома ребенка, детские дома и другие);

- активизация всех видов санитарно-просветительной работы с акцентом на профилактику заражения гриппом и оказания помощи больным.

- В лечебно-профилактических организация(ЛПУ) проводится дополнительно:

- развертывание отделений(кабинетов) для приема больных с подозрением на заболевание гриппом в поликлиниках или перевод поликлиник на обслуживание на дому; перепрофилирование дополнительных стационаров для госпитализации больных гриппом; направление для приема больных дополнительного медицинского персонала (ординаторы, студентов старших курсов медицинских учебных заведений); выделение дополнительного автотранспорта для обслуживания больных на дому и доставке медикаментов из аптек;

Не отказывайтесь от иммунизации!

Обращайтесь своевременно за медицинской помощью!

Не занимайтесь самолечением!

ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ- В ВАШИХ РУКАХ!

Оставлять заболевшего ребенка в группе недопустимо. По клиническим показаниям к заболевшему делается вызов бригады скорой медицинской помощи.

Проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий должно начинаться немедленно после изоляции больного ребенка.

- В ДОУ, в группе, в которой выявлен больной, проводятся противоэпидемические ограничительные мероприятия в течение 7 дней с момента изоляции больного.

- В группе и на пищеблоке учреждения после изоляции больного проводится заключительная дезинфекция по режиму воздействия на вирусы силами персонала учреждения, при регистрации единичных случаев заболеваний, дезинфекционной станцией города Южно –Сахалинска, при регистрации 3-х и более случаев ОКИ, ПТИ.

- За детьми и персоналом группы устанавливается медицинское наблюдение в течение 7 дней (измерение температуры тела, опрос, осмотр).

- До окончания противоэпидемических мероприятий прием новых детей и перевод детей из группы в группу или другое учреждение не разрешается. За группой на период ограничительных мероприятий закрепляется постоянный персонал.

1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение в целом и по отдельным мероприятиям в частности.

2. При утреннем приеме детей в группу, где зарегистрировано инфекционное заболевание, медицинским работником проводится:

-опрос родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе, наличие жидкого стула);

- измерение температуры тела;

- осмотр зева, кожных покровов.

Выявленные при утреннем фильтре больные и дети, с подозрением на заболевание, в ДОУ не принимаются.

В случае выявления ОКИ направляется экстренное извещение по установленной форме, извещается поликлиническая служба.

3. Питьевой режим на период ограничительных мероприятий в группе (рекомендательно) вводится путем использования бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность и одноразовых стаканчиков или индивидуальных кружек. Бутилированная вода закупается учреждением централизованно. Не допускается переливание бутилированной воды в другие емкости. Рекомендуется использование бутилированной воды из вскрытой емкости в течение одного рабочего дня.

При отсутствии возможности приобретения бутилированной воды может использоваться охлажденная кипяченая вода. Кипячение воды производится на пищеблоке ДОУ непосредственно в чайниках с крышкой. Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки) или разовые стаканчики. Для сбора использованных разовых стаканчиков устанавливается специальная емкость.

Индивидуальные стаканы (кружки) после их использования убираются и моются в соответствии с ниже изложенными требованиями.

Замена кипяченой воды проводится по мере ее расходования, но не позднее, чем через 2 часа после окончания кипячения. Ежедневно после окончания работы чайники чистят чистящими средствами, моют.

За организацию питьевого режима в группе ответственность несет воспитатель.

4. Для мытья рук детей и персонала на период ограничительных мероприятий в группе (рекомендательно) используется допустимое жидкое мыло промышленного производства в бытовых дозаторах, которое применяется для индивидуального (после посещения туалета) и централизованного (после прогулки, перед едой) мытья рук детям.

Мероприятие исключает многократное использование разными людьми мыла в куске, которое загрязняется, имеет трещины, инфицируется вирусами и бактериями. Кусковое мыло в современных условиях применимо только для индивидуального использования.

При организации централизованного мытья рук дети выстраиваются цепочкой и поочередно выполняют смачивание рук проточной водой (в раковинах при открытых кранах). Следующим этапом - воспитатель капает из дозатора жидкое мыло на левую ладонь каждого ребенка. По команде дети намыливают мокрые руки и через 1 – 2 минуты также поочередно (либо группами по 2-3 ребенка на одну раковину) смывают мыло с рук (в раковинах при открытых кранах), вытираются индивидуальными полотенцами.

5. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. Наиболее эффективное – сквозное проветривание.

Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут через каждые 1,5 часа. Проветривание проводят в отсутствии детей, заканчивают за 30 минут до их прихода. Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей.

Проветривание через туалетные комнаты не допускается.

В помещениях спален сквозное проветривание проводят перед сном в отсутствии детей.

6. После проведения заключительной дезинфекции, ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки, скатерти убираются из групп из обихода на период противоэпидемических мероприятий.

7. Игрушки обрабатываются 2 раза в день:

- в период дневного сна детей с применением моющих средств;

- в конце рабочего дня с применением дезинфицирующих средств, обеспечивая их полное погружение раствор. Емкости для дезинфекции должны иметь крышки.

8. Влажная уборка:

- в групповых после каждого приема пищи проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;

- в спальных помещениях после сна с использованием дезинфицирующих средств;

- во всех других помещения влажная уборка 1 раз проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;

- столы до и после каждого приема пищи моют горячей водой (50 - 60 С) с мылом, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств по режиму обработки мебели;

- в туалетах уборка проводится не менее 3 раз в день с использованием дезинфицирующих средств:

- сидения на унитазах, ручки сливных бачков и ручки дверей, вентили кранов, раковины, обрабатываются ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе;

- раковины, унитазы чистятся ветошью или щетками с чистяще-дезинфицирующими средствами, разрешенными в установленном порядке (например, Санита, Доместос, Ника-Санит, Ника-Блеск и др.), в соответствии с указаниями на этикетке;

- полы в туалете моются с применением дезинфицирующих средств.

8. Столовая посуда после каждого использования очищается от остатков пищи и погружается в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по его применению по режиму воздействия на вирусы. После обеззараживания посуда моется, ополаскивается горячей водой и просушивается.

9. Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов в групповых, после использования, кипятятся в помещении прачечной в течение 15 минут с добавлением моющих средств. При отсутствии условий для кипячения замачиваются в дезинфицирующем растворе в группе (по режимам обработки уборочного инвентаря). В дальнейшем прополаскиваются, сушатся и хранятся в специальной промаркированной таре.

* Прим. Уборочная ветошь после уборки рвотных масс подлежит замене. Для утилизации использованная ветошь помещается в герметичный пластиковый пакет и засыпается обильно сухим дезинфектантом (хлорамин, др.)

10. Дверные ручки всех помещений, входных дверей, выключатели, перила лестничных маршей, подоконники обрабатываются с использованием дезинфицирующих средств в конце рабочего дня.

11. Уборочный инвентарь (ветошь, щетки, ерши) после каждого использования обеззараживается в дезинфицирующем растворе.

* Прим. Дезинфицирующие средства используются в соответствии с инструкцией по их применению по режиму воздействия на бактерии и вирусы при открытых окнах пли фрамугах и только в отсутствии детей.

12. Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета и перед приемом пиши.

13. На пищеблоке строго соблюдаются требования к условиям приема, хранения, сроков реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, технологии приготовления блюд.

Фрукты и овощи тщательно моются.

При употреблении свежих фруктов, овощей и зелени в пищу без термической обработки рекомендуется проводить их мытье и обеззараживание разрешенными для применения дезинфицирующими препаратами в соответствии с инструкцией по применению конкретного препарата.

14. Персоналом пищеблока соблюдаются правила личной и производственной гигиены, использования и хранения личной и санитарной одежды. Пользование сотовыми телефонами персоналом пищеблока в варочном зале (рекомендательно) запрещается.

15. Уборка туалета, санитарно-технического оборудования для персонала проводится с использованием дезинфицирующих средств.

- практические рекомендации из опыта купирования групповых случаев ОКИ ротавирусной этиологии в ДОУ.

Приложение

Таблица №1.

Режимы обеззараживания объектов в очагах острой кишечной инфекции бактериальной и вирусной этиологии

(дезинфектанты их концентрация и перечень основных объектов подвергающихся дезинфекции)