Марий эл кишечный грипп март

Всплеска смертности в начале года не было

Всего за первые два месяца 2020 года в России умерло 307 тысяч человек — это на 5% меньше, чем год назад. Основными причинами являются болезни системы кровообращения (почти половина, 145 тысяч случаев), новообразования (48 тысяч смертей), внешние причины смерти (21,3 тысячи смертей), болезни нервной системы и органов пищеварения (примерно по 17 тысяч смертей). В первых трех случаях смертей стало меньше на 5—10% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, в случае с нервной системой и пищеварением — больше на 10% и 2%.

Что касается конкретных заболеваний, ставших причинами смертей, первое место занимает ишемическая болезнь сердца с 75,4 тысячи случаев смерти. Второе место — у злокачественных новообразований (47 тысяч), за ними — цереброваскулярные болезни с 44 тысячами случаев. По ним смертей стало меньше на 5—11%.

От ОРВИ и гриппа умерло в два раза меньше, чем от COVID-19

Случаев смертей от гриппа и ОРВИ за январь — февраль было относительно немного — всего 95. И, что важно, за год эта цифра значительно уменьшилась — в первые два месяца 2019 года от этих заболеваний умерло 197 человек. Из этого можно предположить, что, если среди умерших и были больные с недиагностированным коронавирусом, то к росту смертности это не привело — январь и февраль были в пределах обычного.

Интересно, что в целом показатель смертности от ОРВИ сравним с числом смертей от коронавируса в России, точнее, разница — не на порядок. На 13 апреля (к этому моменту прошел примерно месяц с момента смерти первого пациента в стране) в России от коронавируса умерли 148 человек.

В январе — феврале никакого роста по сравнению с прошлым годом не было зафиксировано и по пневмонии. Фото Максима Платонова

Смертей от пневмонии в России — как от коронавируса в Иране

Есть еще несколько стран, где число смертей от COVID-19 на данный момент сравнимо с показателем смертности от пневмонии в России за январь — февраль. Это, например, Бельгия (3,9 тысячи смертей с момента первой смерти 11 марта), Германия (3 тысячи смертей с 9 марта), Нидерланды (2,7 тысячи смертей с 6 марта). Впрочем, тут важно понимать, что в этих странах такие показатели накопились не за два месяца, а, по большому счету, за месяц с момента смерти первого заболевшего коронавирусом. Поэтому и сравнивать этот показатель корректнее с показателем смертности от пневмонии за месяц. В России за февраль 2020 года от пневмонии умерло 1 929 человек. Это больше, чем от коронавируса за неполный месяц с 17 марта в Турции (1 198 человек), Бразилии (1 230 человек с того же числа), Швейцарии (1 115 человек с 5 марта). Так что при должном уровне сдерживания эпидемии обычная пневмония в России уносит больше жизней, чем коронавирус в указанных странах.

Ситуация с динамикой смертности от болезней органов дыхания довольно неоднородная. Фото Максима Платонова

10 тысяч смертей от болезней органов дыхания за два месяца

Тем не менее отметим, что, если считать не только смерти от пневмонии, но и от других заболеваний, связанных с органами дыхания (сюда входят, например, грипп, ОРЗ и другие болезни органов дыхания), то показатель смертности за первые два месяца 2020 года в России составляет 10,3 тысячи. Цифра эта — меньше, чем год назад на 11%. Однако в целом такое число смертей сравнимо, например, с числом смертей от коронавируса в Великобритании (10,6 тысячи умерших от COVID-19 с 5 марта) и Франции (14,4 тысячи человек).

Отметим также, что ситуация с динамикой смертности от болезней органов дыхания довольно неоднородная. При общенациональном снижении цифры на 11%, в отдельных регионах есть случаи и довольно существенного роста. Можно обратить внимание, к примеру, на Рязанскую область с ростом числа смертей от пневмонии на 46% (со 106 год назад до 155 в январе — феврале этого года), на 35% показатель скакнул в Марий Эл (с 74 до 100 смертей), на 29% — в Калмыкии, на 25% — в Ульяновской и Калужской областях, на 23% — в Московской области (при этом в самой Москве он снизился на 16%). Есть рост и в Татарстане — на 16%. В то же время в отдельных регионах смертность от болезней органов дыхания сильно снизилась: в Севастополе — на 61%, в Магаданской области — на 48%, в Курганской области и республике Коми — на 43%.

Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

№ 855 - 856
13 - 26 апреля 2020

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Заболеваемость населения России по данным за
2018-2019 годы и
первые месяцы 2020 года

В 2019 году снизилась заболеваемость острыми респираторно-вирусными инфекциями, но повысилась заболеваемость гриппом, с марта 2020 года в России набирает обороты пандемия COVID-19

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора), опубликованным в ежемесячном докладе Росстата[6], эпидемиологическая обстановка на территории России в 2019 году характеризовалась снижением числа зарегистрированных случаев наиболее массовых инфекционных заболеваний - острыми инфекциями верхних дыхательных путей (на 3,4%). Вместе с тем значительно возросло число зарегистрированных случаев заболевания гриппом (на 41%).

Острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп по Международной классификации болезней Х пересмотра входят в класс болезней органов дыхания, которые, как было показано выше, обусловливают значительную часть заболеваемости (около четверти общей заболеваемости и 45% первичной заболеваемости всеми болезнями).

Заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей довольно быстро снижалась в течение десятилетия, начиная с середины 1980-х годов, опустившись с 24528 случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек в 1985 году до 15798 в 1996 году. Возможно, отчасти это было обусловлено снижением обращаемости за медицинской помощью в связи с изменившимися социально-экономическими условиями, особенностями занятости и оплаты труда в периоды временной нетрудоспособности. В 1997 году тенденция снижения сменилась повышением, и к 2000 году уровень первичной заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей поднялся до 20156 на 100 тысяч человек. После относительной стабилизации в 2001-2008 годах отмечался быстрый рост в 2009 году (до 23323 случаев заболеваний на 100 тысяч человек), за которым последовали чередующиеся спады и подъемы (рис. 5). В 2015-2017 годах заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей в очередной раз повышалась, а в 2018-2019 годы снижалась. В 2019 году было зарегистрировано 20329 случая заболеваний на 100 тысяч человек постоянного населения, что на 3% меньше, чем в 2018 году, но на 4% больше, чем в 2014 году. Абсолютное число зарегистрированных случаев заболеваний острыми инфекциями верхних дыхательных путей составило в 2019 году 29,8 против 30,9 миллиона случаев в 2018 году и 28,5 миллиона случаев в 2014 году.

Тенденция снижения заболеваемости гриппом была более выраженной и устойчивой, хотя также сопровождалась значительными колебаниями. Начиная с 2004 года, зарегистрированная заболеваемость гриппом не поднималась до уровня 650 случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом в расчете на 100 тысяч человек, хотя до этого неизменно составляла несколько тысяч в год. В 2014 году было учтено наименьшее за период наблюдения число заболеваний гриппом – 12,8 тысяч человек, или 9 в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения, что почти в 8 раз меньше, чем в предшествующем 2013 году (70 на 100 тысяч человек). В последующие годы заболеваемость гриппом составляла от 26 (в 2018 году) до 60 (в 2016 году) случаев на 100 тысяч человек.

В 2019 году число зарегистрированных случаев заболевания гриппом существенно увеличилось по сравнению с низким значением 2018 года – до 54,7 тысячи (37 на 100 тысяч человек) против 38,8 тысячи случаев (26 в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения) в 2018 году.

Рисунок 5. Заболеваемость населения РФ острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом, случаев заболевания с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2019 годы

Заболеваемость гриппом растет на фоне роста заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей и носит ярко выраженный сезонный характер (рис. 6). Наибольшее число заболеваний гриппом приходится, как правило, на февраль или март, хотя иногда пик заболеваемости фиксируется в январе (2004 и 2010 годы) или повторяется в конце осени – начале зимы (как было в 2009 году). В 2019 году пик заболеваемости гриппом пришелся на февраль, в течение которого было зарегистрировано 27,4 тысячи случаев заболевания гриппом (50% от общего числа случаев, зарегистрированных за январь-декабрь). Заметно меньше случаев заболевания гриппом было зарегистрировано в марте (13,3 тысячи) и январе (9,4). В июне-октябре число заболевших гриппом не достигало полсотни в месяц. В январе 2020 года зарегистрировано на 16% меньше случаев заболевания гриппом, чем за тот же месяц 2019 года (7,9 против 9,4 тысячи).

Наибольшее число заболеваний острыми инфекциями верхних дыхательных путей обычно приходится на те же месяцы года, хотя нередки всплески заболеваемости и в другие месяцы. Пик зарегистрированной в 2019 году заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей, как и гриппом, пришелся на февраль (более 4,6 миллиона случаев). В предыдущем 2018 году он пришелся на март (4,2 миллиона случаев), в 2017 году - на январь (4,3), в 2016 году - на февраль (4,9), в 2015 году – также на февраль (4,8), в 2014 году – на март (3,4), в 2013 году – на февраль (4,8), в 2012 году - на март (3,4). Спад заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей неизменно регистрируется в летние месяцы годы, когда она снижается в 3-5 раза.

Рисунок 6. Заболеваемость населения РФ острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом, тысяч случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, по месяцам 2000-2020 годов

В начале марте 2020 года в России был зарегистрирован первый подтвержденный случай заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19. В России новая инфекция начала распространяться на 3-4 недели позже, чем в большинстве стран мира.

11 марта, когда Генеральный директор ВОЗ охарактеризовал вспышку инфекции COVID-19 как пандемию[7], в России были зарегистрированы 28 случаев заболевания и ни одного умершего, в то время как в целом по миру сообщалось о 125260 подтвержденных случаях заболевания (в том числе 6741 за последние сутки) и 4613 смертях (321)[8].

По состоянию на 08.00 по московскому времени 21 апреля.2020 года в целом по миру зарегистрировано около 2,5 миллиона подтверждённых случаев (прирост за последние сутки - 72537 случаев; или 3,0%), и более 170 тысяч летальных исходов заболевания (5902 за последние сутки, или 3,0%)[9].

В России, по состоянию на 10:35 московского времени, общее число подтвержденных случаев заболевания возросло до 52763 (в том числе за последние сутки на 5642, или на 9,1%), число летальных исходов – до 456 (в том числе за последние сутки на 51, или на 11%)[10].

Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 пока еще только набирает обороты и в целом по миру, и в нашей стране, поэтому межстрановые и региональные сопоставления пока не вполне правомерны и преждевременны. Конечно, проблема сопоставимости данных о заболеваемости и смертности, безусловно, сохранится и в дальнейшем из-за различной распространенности практики тестирования, различий в тестах, прижизненной и посмертной диагностике, учете случаев заболевания, но в столь необычные кризисные периоды текущие оценки в ежедневном режиме неизбежно привлекают всеобщее внимание.

Число новых подтвержденных случаев заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19 продолжает быстро расти. За последние сутки (с утра 20 апреля до утра 21 апреля) оно составило 5642, что больше, чем за предыдущие сутки (4268), но меньше, чем за 18 апреля, когда число новых случаев достигло наибольшей величины – 6060 (рис. 7). Среднее значение за 5 суток (включая двое суток до и после отчетного дня) изменяется без столь значительных колебаний и пока монотонно увеличивается, достигнув 4965 на 18 апреля.

Рисунок 7. Число новых подтвержденных случаев заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19 в России, случаев заболевания с впервые установленным диагнозом за последние сутки

Ежедневные приросты общего числа случаев заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19 и среднего значения новых случаев за 5 дней в первый месяц пандемии, при небольшом абсолютном числе случаев демонстрировали значительные колебания, а с начала апреля вышли на относительно стабильный уровень, не превышающий 20% (рис. 8). Будет ли устойчивым наметившееся снижение, покажут ближайшие дни и недели.

Рисунок 8. Прирост общего (накопленного) и среднего за 5 дней числа подтвержденных случаев заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19 в России, %

Исходя из имеющих данных, можно рассчитать общие показатели распространенности или частоты заболевания (заболеваемости) и смертности, отнеся соответствующие значения общего числа случаев заболевания COVID-19 и смертей от него к численности населения на начало 2020 года по оценкам Росстата. Кроме того, можно оценить тяжесть заболевания, рассчитав его летальность (число умерших от заболевания (с заболеванием) к общему числу подтвержденных случаев заболевания).

В целом по России заболеваемость коронавирусной инфекцией COVID-19, по данным на 21 апреля, составила 36 на 100 тысяч человек, что приближается к уровню заболеваемости гриппом за весь 2019 год (37 на 100 тысяч человек). Смертность составляет 0,31 на 100 тысяч человек, что пока значительно ниже годовых показателей смертности от пневмоний (около 18 на 100 тысяч человек в 2017-2018 годы). Летальность пока ниже 1% (0,9%).

Ситуация существенно различается по регионам России, в разной степени охваченных пандемией.

По данным на 20 апреля, на Москву приходится 56% всех подтвержденных случаев заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19, 50% летальных исходов и 53% случаев выздоровления, а вместе с Московской областью – соответственно, 67%, 62% и 58%.

По уровню заболеваемости COVID-19 Москва также резко выделяется на фоне остальных регионов-субъектов федерации – 208 случаев заболевания на 100 тысяч человек. В Московской области значение показателя существенно ниже 68 на 100 тысяч человек. Еще в 5 регионах заболеваемость составляет от 43 до 61 случая на 100 тысяч человек (республиках Ингушетии, Калмыкии, Марий Эл, Мурманской и Магаданской областях). В остальных 78 регионах она варьируется от 1,5 на 100 тысяч человек в Кемеровской области до 37 в Мордовии.

Смертность от COVID-19 превышает 1 умершего на 100 тысяч населения в двух регионах – Москве (1,6) и в Калмыкии (1,1). В Ингушетии и Псковской области составляет около 1, а во все остальных регионах – 0,6 и менее на 100 тысяч человек.

По летальности заболевания выделяется Псковская области (11,5%) с относительным низким уровнем заболеваемости (8,3 на 100 тысяч человек) и, вероятно, низким уровнем тестирования на наличие коронавируса SARS-CoV-2. Летальность заболевания в остальных российских регионах, по данным на 20 апреля, не достигает 5%, варьируясь от 0 в 34 субъектах федерации до 4,7% в Башкортостане. В Москве она составляет 0,8% (38 место по убыванию), в Московской области – 0,9% (31 место), в Санкт-Петербурге – 0,4% (48 место).

Отметим, что это промежуточные характеристики пандемии в России, они изменяются ежедневно, и выводы пока делать рано.

Как и ОРВИ, и грипп, новый коронавирус SARSCOV-2 (заболевание, к которому он приводит, принято теперь называть COVID-19) легко распространяется через капли, выделяющиеся при кашле или чихании инфицированных людей. Таким образом, соблюдение санитарно-гигиенических правил имеет решающее значение для профилактики этой инфекции.

Какой инкубационный период у вируса?

Ученые проанализировали данные о всех случаях заболевания новым коронавирусом (само семейство коронавирусов известно давно, к нему относят до 40 видов вирусов, которые поражали человека и животных, но смертельными их не считали). Вывод гласит: в среднем инкубационный период COVID-19 составляет пять дней, а первые симптомы могут проявиться в течение 11 дней. Таким образом, 14-дневный карантин, который ввели во многих странах, представляется вполне разумным.

Стоит отметить при этом, что ученые из Института психиатрии, психологии и нейробиологии Великобритании подчеркивают, что длительный карантин — непростое испытание для психики. Они проанализировали исследования в десяти странах, где люди перенесли в карантине тяжелый острый респираторный синдром (SARS), лихорадку Эбола, грипп H1N1, ближневосточный респираторный синдром (MERS), и отмечают: люди на карантине испытывают высокий уровень страха перед заражением и возможностью заражения других. Они часто склонны к катастрофическим интерпретациям событий, а отсутствие четкой информации может усугубить это. Рекомендация следующая: период карантина должен быть как можно короче (в разумных пределах, конечно), а негативные психологические последствия смягчает сознательная (добровольная) самоизоляция.

Есть ли лечение от COVID-19?

На данный момент специального лечения для этой инфекции нет. Заболевшим назначают поддерживающие меры, которые снимают симптомы. Поскольку это вирусная инфекция, антибиотики в данном случае бесполезны.

Почему вирус так легко заражает людей?

Можно ли было предотвратить появление новой инфекции?

Новые инфекционные заболевания появляются регулярно, за последние десятилетия мир узнал вирусы Зика и Эбола, ВИЧ, новые типы гриппа и вот теперь SARSCOV-2. Такие заболевания обычно возникают, когда животному вирусу удается проникнуть в организм человека из-за тесного контакта между людьми и животными. Вероятность предотвратить это в любой точке мира равна нулю. Что мы можем сделать, так это быть готовыми реагировать как можно быстрее, когда это произойдет.

Насколько эффективны санитарно-гигиенические меры?

При исследовании больничных палат, где лежали пациенты с COVID-19, вирус был обнаружен на множестве поверхностей, в том числе на перилах кроватей, дверных ручках, стульях, выключателях освещения, окнах, раковинах, стетоскопах, воздушных вентиляторах и туалетах. Но достаточно протереть поверхности обычным хлорсодержащим средством, чтобы ликвидировать вирус. То есть он не более живучий, чем грипп или норовирус (его еще называют кишечный грипп).

А вот смыв воды в туалете и воздушные сушилки для рук — самый эффективный способ распространения разных вирусов, в том числе и коронавируса.

Несколько случаев заболевания произошло в одной семье в результате совместного обеда, когда все ели из одной посуды.

Может ли этот вирус исчезнуть?

Единственный способ полностью уничтожить вирус — это разработать вакцину, как в случае с оспой. Во всех остальных случаях вирус так и будет циркулировать.

Когда закончится эпидемия?

По осторожным прогнозам, к лету все должно закончиться. Во-первых, большинство респираторных вирусов циркулируют именно в зимнее, холодное, время года. Во-вторых, в странах Южного полушария, где сейчас лето, случаи заболевания единичны. Еще один аргумент в подтверждение — SARS, близкий родственник нынешней SARSCOV-2, исчез как раз к июлю.

Можно ли заболеть дважды?

По идее после первой встречи с инфекцией организм вырабатывает иммунитет. Он может быть нестойким, как, например, после заболевания гриппом. Но вряд ли человек переболеет гриппом дважды за один сезон. Тем не менее в Китае и Японии зафиксировано несколько случаев повторного заражения коронавирусом. Пока ученые полагают, что эта информация нуждается в перепроверке. Впрочем, окончательную ясность о продолжительности иммунной защиты можно будет получить лишь после проведения серологического исследования (анализ антител) населения.

Кто уязвим больше всего?

Опаснее ли коронавирус, чем грипп?

Пока преждевременно оценивать его опасность или безопасность. Смертность от сезонного гриппа составляет 0,1 процента. От коронавируса — на данный момент в пределах 2–3 процентов. Но окончательные цифры можно будет понять лишь по окончании эпидемии. Коронавирус кажется более заразным, чем грипп. Но в большей степени это связано с более пристальным вниманием к этой инфекции.

Стал ли он опаснее после мутации?

SARSCOV-2 действительно в процессе эпидемии приобрела генетические мутации, разделившие ее на два штамма. Китайские исследователи утверждают, что наиболее вирулентный является и самым распространенным. Но их исследование было основано на анализе лишь сотни генетических последовательностей вируса. Чтобы делать выводы, этого слишком мало. В Институте Пастера считают, что мутации, которые совершенно ожидаемы для этого типа вируса, привели лишь к его незначительным модификациям, не сделав его особо опасным.

Но даже если вирус продолжит мутировать, эти мутации не сделают его смертельным для человека. Почему? Вирус, убивающий всех инфицированных, сам неминуемо погибнет. Так что убийство не в его интересах. Эволюция отбирает не самые смертоносные вирусы, а те, которые лучше распространяются. Пример — вирус чикунгунья, который переносят комары: в начале 2000-х из-за потепления он из тропиков распространился на гигантские территории, вплоть до юга России. Инфекция не стала более опасной, но легче передавалась.

Появится ли вакцина?

Работы ведутся разными институтами в разных направлениях. Одни добиваются иммунного ответа, используя фрагменты генетического кода коронавируса, которые помещают в безвредные вирусы. Другие используют ДНК либо РНК вируса напрямую: после инъекции они начинают производить кусочки вирусных белков.

Но и эти, более быстрые способы создания вакцины могут оказаться недостаточно эффективными. Дело в том, что SARSCOV-2 может мутировать еще быстрее. Поэтому наиболее перспективным считается использование методов синтетической биологии. Исследователи предполагают создать наночастицы из белков и прикрепить к ним вирусные молекулы в повторяющемся ряду с расчетом на то, что наша иммунная система воспримет такое повторяющееся расположение как опасность, с которой надо бороться (дело в том, что такое строение имеют клеточные стенки бактерий). Если это удастся, то такие наночастицы можно будет использовать для борьбы и с другими коронавирусами — SARS, MERS, что даст шанс защититься от всех разом. К тому же такой подход позволяет быстро создать миллионы и даже миллиарды доз вакцин.

Нужно ли отказаться от поездок в другие страны?

Анализ запретов на поездки внутри Китая и за его пределами и математический расчет показали: запреты задержали развитие эпидемии всего на три-пять дней в материковом Китае и на две-три недели в других странах. Объяснение простое — до 60 процентов случаев коронавирусной инфекции оставались незамеченными и продолжали невидимо распространяться по миру. И как только эти случаи попадают в новую страну, начинаются локальные вспышки, уже не связанные с Китаем. И хотя запреты на поездки сыграли некоторую положительную роль, наиболее эффективными мерами предотвращения распространения вируса ученые считают быструю идентификацию инфицированных, изоляцию их и отслеживание контактов.

Источники:Институт Пастера (Франция), Клиника Майо (США), Университет Торонто (Канада), Университет Джонса Хопкинса (США), Университет науки и техники Хуачжун в городе Ухане

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

г. Йошкар-Ола

О результатах проверок за март 2017 года

Управлением Роспотребнадзора по Республике Марий Эл в ходе проведения проверок в марте 2017 года выявлены нарушения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей на следующих объектах, расположенных на территории г. Йошкар-Олы:

Квалификация правонарушений по КоАП РФ

Принятые административные меры

Не оформлены ценники, отсутствуют ярлыки, не представлены документы, подтверждающие соответствие товара установленным требованиям. Нет места для примерки головных уборов и обуви, не сгруппированы товары, Недостоверная информация о цене товара.

ст. 14.15-
2 прот.
ч.1 ст. 14.8

общий штраф 2000 руб.предупреждение

МУП "Водоканал",
г. Йошкар-Ола

По результатам лабораторных исследований питьевой воды из водопроводного крана жилых домов по ул. Тихая д. Якимово и из водоразборной колонки качество воды не соответствует нормативам, определяющим благоприятные органолептические свойства воды, безвредность питьевой воды по химическому составу (по показателям мутности, запаха, привкуса и содержанию железа).

штраф 20000 руб.

МБДОУ "Детский сад №76 "Солнышко"

Не соблюдается личная гигиена поваром (работает в ювелирных украшениях), не соблюдается маркировка разделочного инвентаря при технологическом процессе.

ГБОУ "Гуманитарная гимназия "Синяя птица" им. Иштриковой Т.В.

Нарушаются правила мытья кухонной посуды. Нарушаются правила хранения масла (хранилось в ёмкости без маркировки), правила хранения разделочных досок, суточных проб (хранились при температуре +11 гр. С).

ГБОУ РМЭ "Политехнический лицей-интернат".

Потолок и стена в спортивном зале, потолок в кабинете, стена на лестничном марше, потолок в тёплом переходе не гладкие, отслаивается краска, имеются деформации. В рекреациях остекление окон выполнено не из цельного стеклополотна, нарушена целостность ограждения, на пищеблоке используются тазы с отбитой эмалью, разделочные доски с дефектами и трещинами, колода для разруба мяса установлена на полу без подставки, в морозильной камере не промаркированы стеллажи.

штраф 3000 руб. штраф 3000 руб.

Не представлены документы, подтверждающие соответствие товара установленным требованиям. Отсутствие понюшек, тесторов на туалетные воды, не оформлены ценники.

ООО "Дента плюс", г. Йошкар-Ола

Отсутствуют санитарные правила и инструктивно-методические документы в соответствии с осуществляемой деятельностью по эксплуатации источника ионизирующего излучения. Отсутствует инструкция по действиям персонала в аварийных ситуациях. Не организована и не проведена инвентаризация источников ионизирующего излучения. Содержание программы производственного контроля по радиационной безопасности в стоматологическом кабинете не соответствует требованиям СП. Отсутствуют для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ медицинские иммунобиологические препараты. Не обеспечена иммунизация сотрудников против гриппа. Не обеспечено представление ежегодно в ЛПУ списка работающих для планирования иммунизации. Не по утвержденной форме ведется журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций. Не разработан и не утвержден план профилактических и противоэпидемических мероприятий. Не обеспечен контроль за работой парового стерилизатора. Не обеспечено нанесение отметки о сроках хранения на упаковках с изделиями медицинского назначения. Допущено использование бактерицидной камеры не в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Не обеспечено проведение генеральной уборки в кабинете рентгенологического обследования с применением дезсредств. Не обеспечено оборудование умывальником с установкой смесителя с локтевым управлением. Организовано оказание населению платных медицинских услуг, не соответствующих требованиям нормативных правовых актов, устанавливающих порядок (правила) оказания населению услуг.

ст. 6.3
ст. 6.3
ч.1 ст.14.4

штраф 500 руб.
ЮЛ 10000 руб.
предупреждение

ГБУ РМЭ "Перинатальный центр", г. Йошкар-Ола

Не обеспечено для совместного пребывания матери и ребенка наличие одно- или двухместной палаты.

МБДОУ "Детский сад №10 "Звездочка"

Включение в публичный договор условий, ущемляющих права потребителей. Не для всех детей обеспечены условия для просушивания верхней одежды и обуви. Отделка полов в спальной группы, спортивном зале не допускает обработку влажным способом.

ч.2 ст. 14.8
ч.1 ст. 6.7

предупреждение
штраф 3000 руб.

Затопление подвала жилого дома №175 по ул. Первомайская.

ООО "Агроторг",
г. Санкт-Петербург, магазины "Пятерочка"
г. Йошкар-Ола, Медведевский, Оршанский, Куженерский,Мари-Турекский районы

Допущено хранение и реализация пищевой продукции с истекшим сроком годности. Не проводится проверка качества и безопасности предлагаемого для продажи товара. Допущена реализация дефростированной и повторно замороженной пищевой продукции. Не соблюдаются условия хранения, установленные изготовителем. Допущена продажа товаров, не соответствующих образцам по качеству, реализация подгнивших и заплесневелых фруктов и ягод, продажа пищевой продукции без наличия информациио товаре, о сроке годности и условиях хранения. Допускается реализация пищевых продуктов без наличия маркировки на потребительской упаковке, хранение пищевой продукции совместно с пищевой продукцией иного вида. Допускаются нарушения требований технических регламентов к продукции и связанным с требованиями к продукции процессам реализации. Установлен обман потребителей при реализации товаров, не обеспечено наличие единообразных ценников на товары. В продаже находилась табачная продукция, информация о которой не доводится до сведения покупателей посредством размещения в торговом зале перечня продаваемой табачной продукции, установлены нарушения правил розничной продажи алкогольной продукции. Не обеспечено соблюдение правил личной гигиены работниками организации торговли, допущено совместное хранение санитарной и домашней одежды, не обеспечен прием на работу лиц, прошедших профессиональную, гигиеническую подготовку и аттестацию. Не обеспечено соблюдение правил личной гигиены работниками организации торговли, не обеспечен контроль за температурно-влажностным режимом хранения алкогольной продукции.

ч.1 ст.14.43-23 прот.
ст. 14.15-17 прот.
ч.1 ст.14.4-
3 прот.
ч.1 ст.14.7-
6 прот.
ч.3 ст.14.16
ст.14.15
ч.1 ст.14.43
ст.6.3
ч.1 ст.14.7
ст.14.15-
6 прот.
ч.1 ст.14.8-
2 прот.
ч.1 ст. 14.53

штраф 50000 руб.
штраф 11500 руб.
2 предупр. штраф 9000 руб.
штраф 53000 руб.
штраф 5000 руб.
ЮЛ штраф 10000 руб.
ЮЛ штраф 100000 руб.
ЮЛ штраф 10000 руб.
ЮЛ штраф 20000 руб.
штраф 5000 руб.
2 предупр.
ЮЛ на рассмотрении

ООО "АС",
г. Йошкар-Ола

ЮЛ предупреждение
ЮЛ на рассмотрении

ООО "ЦЭС "Дентал студия",
г. Йошкар-Ола

Не разработан и не утвержден план профилактических и противоэпидемических мероприятий. Не создана с целью контроля внутрибольничных инфекций комиссия по профилактике ВБИ. Не обеспечено для экстренной профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции наличие 1% раствора протаргола для обработки слизистой оболочки носа при попадании крови. Не обеспечено оборудование умывальника установкой смесителя с локтевым управлением, стерилизация изделий медицинского назначения, проведение контроля стерилизации, проведение контроля значений параметров режимов стерилизации и оценка ее эффективности. Не обеспечен учет стерилизации изделий медицинского назначения в стоматологических кабинетах. Для предстерилизационной очистки боров в ультразвуковой установке используется дезсредство, приготовленное не в соответствии с режимом, указанным в инструкции. Не обеспечено ведение учета медицинских отходов класса Б в технологическом журнале. Отсутствуют инструктивно-методические документы в соответствии с осуществляемой деятельностью по эксплуатации источников ионизирующего излучения. Отсутствует инструкция по действиям персонала в аварийных ситуациях. Не проведена инвентаризация источников ионизирующего излучения. Содержание программы производственного контроля не соответствует требованиям СП. Уровень искусственной освещенности на рабочих местах не соответствует норме.

ст. 6.3
ст. 6.3
ст. 6.4
ст. 8.2

ЮЛ на рассмотрении
объедин.штраф 1000 руб.
штраф 1000 руб.

ИП Лунькова А.В. (группа по присмотру и уходу за детьми "Настенька"),
г. Йошкар-Ола

Не обеспечено наличие персональных горшков у детей, наличие индивидуальных полотенец, наличие шкафа для хранения уборочного инвентаря. Не обеспечено проведение в группе медицинского наблюдения за всеми контактными лицами в очаге кишечной инфекции, проведение заключительной дезинфекции и текущей дезинфекции в группе. Допущено использование для проведения дезинфекции средства без наличия инструкции по применению. Допущен прием на работу сотрудников без прохождения гигиенической аттестации. Не обеспечено проведение регистрации и учета в журнале каждого случая инфекционной (паразитарной) болезни, проведение воспитателями ежедневного утреннего приема детей. Не обеспечено наличие инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря, правильное хранение разделочных ножей и досок, наличие маркировки разделочных ножей и кухонной посуды. Не обеспечено наличие разделочных досок для обработки сырых и вареных мяса, кур, рыбы, овощей, гастрономии. Не обеспечены правила хранения и отбора суточных проб, соблюдение правил обработки яиц, хранения столовых приборов. Не обеспечено наличие примерного меню. Не обеспечены контроль за выдачей готовой пищи, сбалансированное питание детей, технология приготовления блюд в соответствии с технологическими картами, наличие маркировки холодильного оборудования. Допущены в питание детей продукты домашнего приготовления. Не обеспечены правила сбора пищевых отходов, контроль за поступающими продуктами, условия для приготовления пищи, условия для мытья столовой посуды и столовых приборов. Не обеспечены условия для стирки белья. Допущено использование пластмассовой посуды и посуды с повреждённой эмалью. Не обеспечено наличие отдельного водопроводного крана для технических целей, наличие в туалетной умывальной раковины для персонала и слива для обработки горшков, наличие ограждающих устройств отопительных приборов в групповых и спальных комнатах, соблюдение правил мытья кухонной посуды. Допущена обработка сырых и варёных продуктов на одном разделочном столе, изготовленном из пластика. Не обеспечено для дезинфекции использование химических средств, разрешенных к применению.

штраф 3000 руб.,
приост. деят. на 90 суток

Включение в публичный договор условий, ущемляющих права потребителей.