Кто дает справку на гепатит

Справка на ВИЧ выдается на основе лабораторных исследований. Есть несколько симптомов, позволяющих предположить наличие такого серьезного недуга. получать этот медицинский документ нужно всем, кто входит в группу риска. При этом по одним симптомам поставить заболевание не представляется возможным. Для получения полной картины обычно назначается анализ ИФА и изучаются иммуноглобулины.

Получить направление для справки на ВИЧ можно у лечащего врача. Если не хотите, чтобы о диагнозе стало кому-либо известно, то всегда можно это сделать в частной медицинской клинике. Обычно при сдаче анализа заполняется форма 264/у-88, в которой указываются предоставленные пациентом анкетные данные.

Когда требуются справки на ВИЧ и гепатит?

Они являются обязательными при трудоустройстве, если профессиональная деятельность будет связана с детьми или продуктами питания. Справки ВИЧ, гепатит также требуются:

  • медицинским работникам,
  • стационарным больным,
  • беременным женщинам.

Иногда может возникнуть необходимость сдать анализ для получения допуска на учебу или на кружки.

Для получения направления нужно лишь записаться на прием к врачу. Он выдаст бумагу, с которой пациент идет в лабораторию. Там происходит сбор крови из вены. Результаты готовы на следующий день. Если вы решили не получать справки на ВИЧ и гепатит, при подтверждении того или иного анализа с вами обязательно свяжется участковый врач и попросит пересдать. Если этого не сделать, то последствия запущенной болезни могут быть неблагоприятными.

Получение справки ВИЧ для РВП

Справка ВИЧ для РВП получается на общих основаниях. При положительном результате разрешение на временное проживание не может быть выдано, а сам человек может быть депортирован к себе на родину. Для получения РВП также потребуется сдать анализы на:

  • сифилис,
  • туберкулез,
  • шанкроид и некоторые другие опасные инфекции.

Все они обозначены в законодательстве нашей страны. Нужно отметить, что бесплатной медициной можно пользоваться только после получения разрешения, поэтому справку ВИЧ для РВП придется оформить платно. Не забудьте, что также необходимо будет посетить наркологический и психиатрический диспансеры, а также сделать рентген.

Сложности получения справки о ВИЧ инфекции

Справка о ВИЧ-инфекции может оказаться положительной через две недели после заражения. Иногда приходится пересдавать анализы через два месяца. Источники утверждают, что достоверность достигает 95% только через полгода. Иногда анализ ИФА бывает ложноположительным и неопределенным. Это значит, что на результаты сказалось общее здоровье человека, а также исследование было проведено слишком рано.

Если вы решили получить справку о ВИЧ-инфекции анонимно, то результаты вряд ли вы сможете предъявить для оформления других медицинских документов. Зато в больнице никто не сможет узнать без вашего желания даже имени. Если же заполняются анкетные данные, медицинские работники не имеют права распространять информацию.

Мед справка ВИЧ должна быть обязательно получена:

  • лицом, которое имело половые контакты с больным СПИД,
  • наркоманом,
  • больным венерическими заболеваниями,
  • донором,
  • беременной,
  • военнослужащим,
  • Реципиентом препаратов крови.

Интерпретация и методы исследования ВИЧ

Диагностика инфекции происходит при комплексной оценке эпидемиологических сведений, результатов клинического и лабораторного обследования. Во время последнего обнаруживаются антитела с использованием иммуноферментного анализа с последующим подтверждением положительных результатов. Такой комплексный подход позволяет сделать так, что мед. справка ВИЧ является с большой долей вероятности точной.

Еще одним методом исследования является прямое выявление вируса с помощью ПЦР. В этом случае выявление ДНК и РНК вируса дает возможность быстрее определить наличие болезни. Практически все отечественные тесты, направленные на такую диагностику, имеют доступную цену, поэтому большинство мед. учреждений начинает проводить диагностику именно с помощью этого метода. Сдав таким способом анализ на ВИЧ справка будет выдана не только взрослым, но и детям, которые были рождены от инфицированных матерей.

Анализ можно сдать в любом медицинском центре, имеющем лицензию на осуществление этого вида деятельности. Стоимость справки анализа на ВИЧ зависит от используемого метода диагностики. Бесплатно пройти исследование можно в поликлинике по месту прописки. Сделать это можно при предъявлении медицинского полиса.

Если срочно нужна справка на ВИЧ где получить которую вы не знаете, можете обратиться в частные компании. В них вам предложат быстро и без хлопот оформить документ по выгодной цене. Такой подход придется по душе всем, кто ценит свое время и деньги.

Добрый вечер! Скажите пожалуйста сколько будет стоить справка для устройства в полицию

Здравствуйте, Дима! Лица, устраивающиеся на работу в полицию, обращаются в СПИД-Центр для обследования на ВИЧ-инфекцию с выдачей сертификата. Кроме того, Вы можете пройти у нас обследование на вирусные гепатиты В и С, сифилис. Все обследования платные. Обследование, на ВИЧ-инфекцию с выдачей сертификата стоит 926 рублей, на вирусные гепатиты В и С – 630 рублей, на сифилис – 500 рублей.

Здравствуйте! Я хотела сдать кровь на ВИЧ, Гепатит B, C по ОМС Это возможно? Что нужно сделать для этого? И чтобы попасть на прием к специалистам достаточно взять талон или нужно какое-то направление?

Если Вы состоите на учете в нашем Центре, то можете сдать анализы на вирусные гепатиты В и С бесплатно, по назначению лечащего врача. Если Вы не состоите на учете в Центре, показания для обследования на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С в рамках ОМС определяет врач поликлиники по месту прикрепления Вашего полиса ОМС с оформлением соответствующего направления в процедурный кабинет поликлиники. Кроме того, Вы можете бесплатно пройти тестирование на антитела ВИЧ в СПИД-центре, как по паспорту, так и анонимно.

доброе время суток , у меня вопрос вот какой , могу ли я получить на руки результаты своих анализов сданных в спид центре , и у кого их спрашивать для получения , так то я считаю что их должен мне дать мой врач , а может я не правильно так считаю )) благодарю за информацию

Результаты анализов пациентов, состоящих на диспансерном учете, на руки пациентам не выдаются. Вы можете ознакомиться с результатами и получить необходимые комментарии на приеме у врача-инфекциониста СПИД-центра. Кроме того, пациент может получить у лечащего врача выписку из медицинской карты с указанием клинического диагноза, результатов анализов, схемы терапии и др. Если Вы не состоите на диспансерном учете, то результаты анализов, сданных в Центре, выдаются в кабинете 163 при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Здравствуйте!У меня был риск инфицирования в янв 2016г. За это время сдала 8 анализов на вич методом ифа, рнк вич кач. т/с Амплисенс на сроке 9 мес от риска заражения, днк вич, гепатитов в и с методом пцр на станции переливания крови на сроке год и мес от риска заражения,везде отрицательно.Ситуация у меня такая:в марте прошлого года я обратилась к стоматологу по причине кандидозного стоматита, врач мне сказал что у меня вич. С тех пор у меня белый налет и изьязвление на языке,увеличены подчелюстные лимфоузлы. Мужчина с которым я встречалась, один раз в апреле того года сдал со мной анализ в спид центре , я результат видела своими глазами он был отрицательный. Больше он отказался идти сдавать.Но я узнала что он ходит с такими же симптомами как у меня с весны 2014г. Сам он считает что у него вич и преднамеренно со мной встречался.Вопрос такой,может ли быть какая то трудно диагностируемая форма вич и появлялись ли плюсы после года обследования?И похоже что я от него заразилась вэб инфекцией, может ли вэб повлиять на результат анализа на вич(т.е результат будет отр.)? Можно ли мне уже исключить вич?

Уважаемая Ольга! Направляем Вам выдержку из санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 в редакции. изменений N 1, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2016 N 95: п. 3.10.1 Инкубационный период. Инкубационный период при ВИЧ-инфекции - это период от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител), обычно составляет 3 месяца, однако при наличии иммунодефицитных состояний у пациента на фоне лечения цитостастатиками или антиретровирусными препаратами может увеличиваться до 12 месяцев. Учитывая, что после полового контакта прошло более 15 месяцев, и при условии, что не было других рисков инфицирования, ВИЧ-инфекции у вас нет. Наличие вэб не влияет на результаты теста на ВИЧ.

Здравствуйте я сдала анализ на ВИЧ, мой анализ отправили на имуноблот, примерно 14.04.17 когда я могу узнать результаты? И где я их могу узнать ибо в поликлинике мне даже ничего не сказали что отправили это я сама дома увидела на бланке. И еще мне будет нужна справка о результатах прям из вашего центра, для эко, как мне ее получить, нужно ли записываться заранее, я не из Самары а из другого города.

Вам следует посетить СПИД-центр, начав со 163 кабинета с 8.00 до 17.00, здесь специалисты ответят на все Ваши вопросы.

Здравствуйте. Хотелось бы узнать, в какие дни можно пройти обследование для миграционной службы, по виду на жительство (сертификаты об отсутствии ВИЧ, социально-значимых заболеваний и наркомании)?

Здравствуйте! Очень стесняюсь, но вопрос хочу задать. Мой партнер вич инфецирован, а я нет. Предлагает связь, а я очень боюсь. Как быть? И какие прогнозы? Спасибо!

На Ваше обращение сообщаю. Половые контакты в дискордантной (один из партнеров ВИЧ-положителен) паре должны быть защищенными с использованием презерватива. Незащищенный половой контакт для Вас - это всегда риск инфицирования ВИЧ. Риск передачи ВИЧ зависит от многих факторов, в том числе от количества вируса (вирусной нагрузки) в крови, сперме, наличия воспалительных заболеваний половой системы и инфекций, передаваемых половым путем, у Вас или Вашего полового партнера. Поэтому важно, чтобы Ваш партнер в положенные сроки посещал врача и проходил необходимые обследования в Центре СПИД. Необходимую консультацию Вы можете получить в кабинете до и послетестового консультирования Центра, который работает с понедельника по пятницу с 8.00 до 19.00 часов.

Доброго времени суток! Начну с результатов анализов, все отлично, вирусная нагрузка не определяемая, т-сд4 570, на терапии 1,9 г, калетра + дизаверокс, который заменили на калетра +Зидовудин + Ламивудин-Виал После второго приёма этой комбинации повысилась температура и держится 3 дня 38,5, понижается только аспирин + парацетамол. Ребёнок принёс со школы грипп(температура+ кашель) , возможно что я заразилась, но сложно сбивать температуру. Стоит бить тревогу? И это может быть из за смены препаратов

Здравствуйте Наталья! Для оценки состояния Вашего здоровья и принятия необходимых лечебных мер. Вам следует в ближайшие время посетить лечащего врача СПИД-центра.

Добрый день сдавал 11.04.2017 анализы на иппп по вич написано что отправлено на верификацию. Какой % Того что вич есть. Просто однажды был случай якобы с гепатитом С но его не выявили. Болел 3-4 года назад сифилисом пролечился. РВ минусы. А вот если делать ИФА то показывает, лечащая врач говорит все норм это на всю жизнь. Может ли возникнуть на основе этого предположение наличия ВИЧ?

Для диагностики инфекционных заболеваний используются специфические для каждой инфекции тест-системы, поэтому у переболевшего сифилисом ИФА на ВИЧ не может быть положительным, если у него нет ВИЧ-инфекции. Тестирование на наличие антител к ВИЧ состоит из 2-х этапов – скрининга и подтверждения результатов скринингового исследования. Если Ваш анализ был направлен к нам на подтверждение, значит результат скринингового исследования оказался положительным. В нашей лаборатории исследование на ВИЧ будет проведено повторно методом ИФА с использованием других тест-систем. В случае получения отрицательного результата выдается заключение об отсутствии антител к ВИЧ. При получении положительного результата проводятся дополнительные исследования для подтверждения или исключения заболевания. На основании только данных ИФА диагноз ВИЧ-инфекции не ставится.

Здравствуйте! Я гражданин Казахстана. У меня вопрос: смогу ли я приехать к вам, пройти обследование и в дальнейшем получать мед.помощь. Я не могу проходить её у нас, так как боюсь, что многие узнают об о мне и моём статусе, и это в дальнейшем может повлиять на мою работу в сфере бизнеса и т.д. У меня ВИЧ и геппатит С. Спасибо!

Здравствуйте! Специализированная помощь ВИЧ-инфицированным оказывается только гражданам РФ. У нас Вы можете сдать анализы, получить консультацию врача-инфекциониста платно. Лечение (если оно необходимо) - только для граждан РФ. Обследование и лечение проводится конфиденциально, как в России, так и в Казахстане. Обратитесь в центр СПИДа по месту жительства и уточните, как проходит диспансерное наблюдение в Вашем центре.

Получение медицинской справки об отсутствии инфекционных болезней для иностранцев

Сопровождение англоязычного юриста

Решение организационных вопросов

Трудности в общении с персоналом

3-4 дня вместо 1 дня

Иностранцам, которые проживают и работают в Украине, для оформления разрешения на трудоустройство может потребоваться справка об отсутствии инфекционных болезней. Такая справка необходима также и гражданам Украины, которые выезжают на работу или на ПМЖ в другие государства.

Обследование иностранцев об отсутствии инфекционных болезней

Сложность заключается в том, что различные посольства выдвигают собственные требования к оформлению таких справок, единого стандарта не существует. Однако все посольства требуют наличия заключения таких специалистов, как:

  • терапевт – по общему состоянию здоровья;
  • фтизиатр – об отсутствии инфицирования туберкулезом;
  • дерматовенеролог – об отсутствии венерических заболеваний.

Также требуется предоставить результаты следующих анализов:

  • на ВИЧ;
  • на сифилис (реакция Вассермана)
  • на гепатит А, В и С;
  • флюорографию (не более чем годовалой давности).

Для того, чтобы собрать все необходимые заключения и справки, придется потратить достаточно много времени. Особые трудности сбор подобных справок составляет для иностранцев, не знакомых с принципами работы украинских поликлинических учреждений. А ведь именно к иностранным гражданам, проживающим в Украине, выдвигаются требования об отсутствии инфекционных заболеваний, которые могут представлять угрозу для граждан Украины. Согласно приказу № 415 Министерства здравоохранения Украины от 19.10.2001 г., угрозу могут представлять следующие заболевания: туберкулез в открытой форме, ВИЧ и другие инфекционные болезни, входящие в перечень Международной статистической классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10). Эта классификация была принята сорок третьей Ассамблеей Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization) – специализированного учреждения Организации Объединенных Наций.

Также иностранцам для оформления разрешения на трудоустройство в Украине следует предоставить Сертификат, подтверждающий прохождение профилактического наркологического осмотра по форме № 140/о. Этот сертификат выдается иностранцам по результатам проведенного обследования о наличии или отсутствии наркомании, токсикомании и хронического алкоголизма.

Таким образом, сбор всех необходимых для работы в Украине медицинских справок может занять большой промежуток времени и требует значительных усилий, поскольку придется посетить несколько различных медицинских учреждений. Сдавать анализы и получать заключение специалистов также придется в разных местах.

Однако есть возможность собрать все необходимые заключения и справки быстро и в одном месте, без траты времени во многих государственных медицинских учреждениях. Такую возможность предоставляет АМЦ Львов – Американский Медицинский Центр (American Medical Centers).

В АМЦ работает более 150 специалистов в различных областях медицины. Здесь можно получить медицинскую помощь любой сложности, а при необходимости Центр может переправить пациента в нужную зарубежную клинику.

В АМЦ можно быстро и качественно пройти обследование на наличие различных инфекционных болезней, в том числе и из перечня МКБ-10. Не тратя лишнего времени, можно получить заключение всех необходимых врачей, сдать анализы и быстро забрать их результаты. Если пациент здоров, АМЦ без лишних хлопот и очередей представит справку об отсутствии инфекционных болезней, которая может понадобиться иностранцам для трудоустройства в Украине.

Американский Медицинский Центр находится в старинной части Львова, на ул. Богомольца, 3. Благодаря удобному расположению, АМЦ легко найти, к нему можно быстро добраться из любой части города.

Опытные специалисты гарантируют вам качественное обследование, быстрое проведение анализов и предоставление необходимых для иностранцев справок согласно требованиям Министерства здравоохранения Украины.

Cправка для поступления на учебу 086/у

Медицинская справка 086/у одно из востребованных профессионально-консультативных врачебных заключений, которое приходится оформлять при поступлении в средние и высшие учебные заведения, а также при трудоустройстве. То, каких врачей включает справка 086/у, а именно какой объём обследования нужно проходить, для соискателей зависит от предполагаемой должности и сферы деятельности организации-работодателя, а для абитуриентов – от профиля образовательного учреждения.

Врачи для справки 086/у проводят обследование пациента с целью оценки состояния его здоровья и определения профпригодности к обучению и работе. Учебное заведение должно иметь комплексное заключение специалистов о группе здоровья абитуриента и медицинских рекомендациях для него относительно занятий физической культурой в процессе обучения. Для работодателя необходимость проведения таких предварительных осмотров обусловливается правилами охраны труда и профилактикой несчастных случаев.

Какие врачи нужны для справки 086/у?

При поступлении в учебное заведение многих интересует следующий вопрос, какие документы следует подавать для зачисления? Когда абитуриенты в числе необходимых документов видят мед справку ф 086/у, они чаще всего не знают, какие врачи её выдают. Во избежание путаницы, в большинстве случаев, приёмная комиссия даёт разъяснения о том, какие специалисты входят в справку 086/у для её правильного оформления.

Обобщённый перечень врачей, дающий комплексную оценку состояния основных систем организма, уровня и гармоничности физического развития абитуриентов для справки 086/у:

  • хирурга;
  • невролога;
  • офтальмолога;
  • отоларинголога;
  • психиатра;
  • нарколога.

По необходимости педиатр/терапевт скажет, каких врачей нужно пройти для справки 086/у дополнительно, а по окончании обследования выдаст заключение для учебного заведения по государственному образцу.

Для трудоустройства требуется пройти обследование в соответствии с Трудовым кодексом РФ, Приказом Минздравсоцразвития России № 302н, а также внутренними положениями предприятий. Ими и определено каких врачей проходят те или иные контингенты работников. Список врачей для справки 086/у будет разный для тех, чья область труда связана с опасными и вредными факторами, условиями Крайнего Севера или тех, кто имеет отношение к общепиту, школам и пр.

Если по условиям труда работнику необходимо получать справку 086/у, то внести разъяснения прежде всего должен работодатель. Он объяснит, в какой срок нужно пройти обследование, чтобы предоставить вовремя 086/у справку, какие врачи делают заключение о профпригодности и даст направление с указанием должности и перечнем опасных/вредных производственных факторов, если они есть. Среди нужных для справки 086/у специалистов могут быть:

  • невропатолог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • психиатр;
  • нарколог;
  • отоларинголог;
  • гинеколог;
  • маммолог (для женщин старше 40 лет).

Какие анализы нужны для справки 086/у?

Чтобы врачи могли дать объективную оценку состоянию здоровья обследуемого пациента им требуется ознакомиться с результатами лабораторных и функциональных исследований. Анализы сдают, как для справки 086/у для поступления в колледж или ВУЗ, так и, если вы собрались поступать на новое место работы. Какие анализы нужно сдать также определяется профильностью учебного заведения и сферой деятельности организации-работодателя.

Справка 086/у для абитуриентов предусматривает сдачу клинического анализа крови и анализа мочи, а также проведение теста на глюкозу. Помимо этого, важно пройти УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и флюорографию грудной клетки (для тех, кому старше 15 лет).

При прохождении предварительного осмотра для выдачи справки для приёма на работу нужно пройти следующие исследования:

  • анализ крови с определением гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ и цветного показателя;
  • анализ мочи с определением белка, сахара, удельного веса и микроскопии осадка;
  • биохимический анализ крови;
  • мазок на определение микрофлоры влагалища и цитологию (женщинам).

Купить справку 086/у без прохождения врачей

Врачи и анализы для справки 086 в спортшколу и на работу: где сделать быстро по доступной цене?

Потребность в интерпретации лабораторных тестов при вирусных гепатитах больше, чем при других инфекционных заболеваниях, потому что многочисленные тесты, назначаемые при подозрении на вирусный гепатит, предназначены для решения различных задач.

Врачами СИТИЛАБ подготовлены информационные материалы по лабораторным тестам при вирусных гепатитах в помощь специалистам.

Вирус гепатита А (HAV), семейство Picornaviridae, родHepatoviridae

Распространён по всему миру, самая низкая заболеваемость в Северной и Центральной Европе

Почти всегда фекально-оральным путём через загрязненную пищу. Например, в мидиях вирус может сохраниться в течение многих месяцев. Из-за гигиенических мер профилактики новые случаи инфекции стали редкими в Северной Европе. Встречающиеся случаи - чаще привозные.

Всегда острый гепатит, часто проходящий незамеченным у детей, живущих в эндемичных районах. У взрослых течение болезни более тяжёлое, в редких случаях приводит к печеночной недостаточности. Никогда не переходит в хроническую форму и никогда не вызывает цирроз печени. Вирус выделяется с калом.

Медицинский персонал, сантехники, рабочие водоканала, наркоманы, и т.д. Жители эндемичных районов, особенно старшего возраста, путешественники. Инфицирование HCV-положительных пациентов вирусом гепатита А может привести к тяжёлой форме заболевания.

При активной иммунизации длительно сохраняется иммунитет (10 лет). Иммунизация может быть проведена даже перед поездкой. Возможна также пассивная иммунизация в случае контакта с зараженными людьми.

Диагностика гепатита А

05.05.020 АТ к вирусу гепатита А (anti-HAV) (суммарн.)

Определяются антитела классов IgG и IgM. Скрининговый тест при подозрении на новую или прошлую инфекцию. В начале заболевания может быть отрицательным. Тест может также использоваться для оценки напряжённости иммунитета перед прививкой.

05.05.010 АТ к вирусу гепатита АIgM (колич.)

Положительный в случае новой инфекции. Следует отметить, что тест может быть положительным в течение двух лет после перенесенного гепатита A. Антитела к HAV класса IgM могут быть положительными в течение короткого времени после прививки. В редких случаях, например инфекция вирусом Эпштейна-Барр, тест может быть сомнительным или слабо положительным.

06.01.015 Вирус гепатита А (HAV) ПЦР

При гепатите А РНК вируса может определяться в крови.

Вирус гепатита В (HBV), ДНК-содержащий вирус, семействоHepadnaviridae, род Orthohepadnaviridae.

Распространён по всему миру, самая высокая заболеваемость в Юго-восточной Азии и Африке. Распространённость в Центральной Европе - 1-2%. В России больны хроническим гепатитом В около 8 млн. человек.

HBV наиболее часто передается при половых контактах. Возможна вертикальная передача плоду при родах, через кровь от больного (переливание крови, препаратов крови; татуировки; пирсинг; повреждения кожи). HBV может обнаруживаться во всех жидкостях организма. Самая высокая концентрация вируса определяется в крови (до 1000 блн. инфекционных частиц/мл). Попадание в кровь приблизительно 10 вирусов достаточно для инфицирования.

2 - 3 месяца, в единичных случаях до 1 года.

HBV может вызывать как острый так и хронический гепатит. Клиническое течение острого гепатита может быть различным от инапарантной формы (носительство) до молниеносного течения. Приблизительно у 10 % инфицированных гепатит В протекает в хронической форме, выделяют хроническую инфекцию без клинической активности и хронический гепатит В. Приблизительно у 10 % больных хроническим гепатитом В развивается цирроз печени. Кроме того, больные хроническим гепатитом В имеют высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Медицинский персонал, лица перенёсшие переливание крови, реципиенты органов и тканей, диализные больные, лица имеющие контакты с больными гепатитом В, новорождённые, рожденные от больных матерей, жители домов инвалидов и престарелых.

Иммунизация, является успешной, если титр антител кHBsAg 100 мМЕ/мл или больше спустя 4-8 недель после третьей прививки. В этом случае, иммунитет к заболеванию может сохраняться достаточно долго (по крайней мере, 10 лет). Лицам, у которых после 3-х должным образом проведённых прививок через 8 недель титр антител к HBsAgне повысился, необходимо провести повторную вакцинацию (другой вакциной или большими дозами). Все новорождённые и подростки между 12 и 14 годами должны быть привиты, также как и лица, входящие в группу риска. До проведения вакцинации необходимо провести исследование на антитела к HBsAg, если титр антител меньше 10 мМЕ/мл, то необходима срочная вакцинация.

Диагностика гепатита В

При гепатите В возможно определение антител, антигенов и ДНК вируса.

05.05.030 Антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg)

Поверхностный белок вируса гепатита В, обнаруживается в сыворотке в трех различных формах: на поверхности неповрежденных инфекционных частиц, или как свободный протеин (нитевидный или сферический). Основной маркер острого и хронического гепатита В. В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5 - 6 месяцев. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В дольше 6 месяцев после начала заболевания свидетельствует о возможной хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство HBsAg. Из-за наличия различных форм HBsAg в сыворотке, при его обнаружении невозможно дифференцировать заболевание и HBsAg-носительство. Для этого необходимо провести дополнительные исследования (определение ДНК вируса гепатита В, HBeAg и антител к HBeAg).

05.05.035 Подтверждающий тест на антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg)

Методы иммуноферментного анализа, применяемые для определения HBsAg в сыворотке крови, являются скрининговыми, и в очень редких случаях могут давать ложноположительные результаты. Поэтому в случае получения положительного результата для подтверждения его специфичности специалисты лаборатории ставят подтверждающий тест - повторное исследование сыворотки крови пациента с иммуноингибированием и разведением. Исследование проводится для подтверждения положительного результата исследования на HBsAg.

05.05.040 АТ к антигену "s" вируса гепатита В (anti-HBsAg) (колич.)

Показатель наличия иммунитета к вирусу гепатита В, проводиться перед вакцинацией и через 4 - 8 недель после вакцинации для контроля за эффективностью вакцинации.

05.05.055 АТ к сердцевине вируса гепатита В (anti-HBc) IgM

Антитела к HBcAg класса IgM выявляются в сыворотке при остром гепатите и реактивации хронического гепатита. При молниеносной форме течения заболевания, только этот тест может давать положительный результат.

05.05.060 АТ к сердцевине вируса гепатита В (anti-HBc) IgG

Определение антител к НBcAg класса IgG применяют в целях диагностики текущего или перенесенного в прошлом гепатита В. Однако наличие антител не дает возможности дифференцировать острую, хроническую или перенесенную в прошлом инфекцию.

05.05.070 Антиген "e" вируса гепатита В (HBeAg)

HBeAg - маркер активной репликации вируса гепатита B. HBеAg является продуктом распада сердцевинного антигена вируса гепатита В (НBсAg)

05.05.080 АТ к антигену "e" вируса гепатита В (anti-HBeAg)

Является показателем начала сероконверсии, свидетельствует о прекращении репликации вируса. Однако обнаружение антител к HBeAg не всегда является показателем отсутствия инфекционности. Иногда возможно появление мутантной, дефектной HBeAg-отрицательной формы вируса, т.е. вирус данный антиген синтезировать не способен или синтезирует в малых количествах, при этом, хотя в крови обнаруживаются антитела к HBeAg, высокая репликативная активность вируса сохраняется.

06.01.020 Вирус гепатита В качественно (ПЦР)

Определяется ДНК вируса гепатита В в крови. При положительном результате исследования необходимо провести количественное исследование.

06.01.025 Вирус гепатита В количественно (ПЦР)

Определяется количество копий ДНК вируса гепатитаB в 1 мл крови (вирусная нагрузка). Исследование проводится для контроля за эффективностью лечения.

РНК-содержащий вирус, семейство Flaviviridae. В настоящее время выделяют 8 генотипов (1-7, 10) с многочисленными подгруппами.

Распространён повсеместно, наиболее высокая заболеваемость в Южной Азии, Египте и Центральной Африке. По данным Robert-Koch-Institute (RKI) гепатит С является причиной, 20 % острых гепатитов, больше чем 40 % всех случаев цирроза печени, 70-85 % хронических гепатитов, и 60 % всех опухолей печени.

Как и при гепатите В заражение происходит при переливании крови и продуктов крови. Передача инфекции половым путём, не играет значительной роли; перинатальная передача низка (4 %). Возможно заражение при инъекциях, аутогемотерапии, через инструменты стоматолога, при эндоскопии и т.д.

6 - 12 недель, иногда до 1 года

Острый гепатит С часто имеет умеренное клиническое течение и остается незамеченным, у 85% заболевших развивается хронический гепатит и у 20% больных хроническим гепатитом развивается цирроз печени. Характерной особенностью клинического течения заболевания является небольшое увеличение активности трансаминаз, которое часто не связывают с возможностью вирусного гепатита. Это приводит к поздней диагностике заболевания.

Медицинский персонал, лица после переливания крови, диализные пациенты, дети, рождённые от матерей больных гепатитом С.

В настоящее время вакцин нет

Диагностика гепатита С

05.05.085 АТ к вирусу гепатита С (anti-HCV) (суммарн.)

Антитела к HCV обычно определяются спустя 6-8 недель после инфицирования. В единичных случаях позже. Отрицательный результат не исключает недавно приобретенную инфекцию HCV. Положительный результат может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите С. Данное исследование не позволяет различить острый и хронический гепатит, а также стадию выздоровления после гепатита С. Антитела к HCV необходимо определять у всех пациентов с незначительным повышением активности трансаминаз и у людей, относящихся к группе риска

05.05.095 Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С.

Определение суммарных антител к вирусу гепатита С является скрининговым тестом для диагностики заболевания. В случае получения положительного результата для подтверждения его специфичности используют подтверждающий тест - определение широкого спектра антител к белкам специфичным для вируса гепатита С (сore, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5) в сыворотке крови больного. Исследование считается положительным, если выявляются антитела к 2 или более белкам вируса гепатита С. Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С используют для подтверждения специфичности скринингового метода.

05.05.090 АТ к вирусу гепатита С (anti-HCV) IgM

Положительный результат может свидетельствовать об остром гепатите С или обострении хронического гепатита С. Отрицательный результат свидетельствует о том, что гепатит С не выявлен (при отрицательном результате исследования суммарных антител к гепатиту С), или у пациента хронический гепатит С вне обострения (при положительном результате исследования суммарных антител).

06.01.030 Вирус гепатита С (HCV) качественно (ПЦР)

Определяется РНК вируса гепатита С в крови. Положительный результат свидетельствует о репликации вируса. При положительном результате должно проводиться количественное исследование, чтобы определить степень виремии. Метод выбора - так называемый "Real time" ПЦР. РНК вируса необходимо определять в случае положительного результата исследования на антитела, кроме того, и при отрицательном результате, если подозревается гепатит С (особенно в случае диализных пациентов). Исследование на РНК вируса гепатита С показано для новорожденных, рождённых от матерей больных гепатитом С. Так как у новорожденных в крови могут определяться материнские антитела, по этой причине обнаружение антител к HCV не может использоваться у этой категории пациентов.

06.01.035 Вирус гепатита С (HCV) количественно (ПЦР)

Исследование проводится для определения вирусной нагрузки.

06.01.040 Вирус гепатита С (HCV) (типирование, 5 типов)

Определяется генотип вируса для выбора схемы лечения. В настоящее время в лабораторной практике определяется 5 генотипов.

Дефектный РНК-содержащий вирус. Для репликации необходим вирус гепатита В. Обнаруживается только у лиц, инфицированных вирусом гепатита В.

Низкий уровень заболеваемости в Северной Европе; более высокий в Средиземноморских странах и в странах Черноморского региона; высокая заболеваемость в Центральной Африке и Южной Америке.

Как и гепатит B парентеральным путем, при переливании зараженной крови, или при сексуальных контактах.

Несколько недель или месяцев

В случае коинфекции (одновременное заражение гепатитомB и гепатитом D) - острый гепатит с очень тяжёлым клиническим течением, часто наблюдается высокая смертность. В случае суперинфекции (заражение вирусом гепатита D HBV-положительных пациентов) развивается хронический гепатит с более тяжёлым течением, чем просто хронический гепатит B.

Такие же, как и для гепатита B, и лица, проживающие в эндемичных областях

В настоящее время вакцин против гепатита D нет, но иммунизация против гепатита B защищает от инфицирования

Диагностика гепатита D

05.05.100 АТ к вирусу гепатита DIgM

05.05.110 АТ к вирусу гепатита D(anti-HDV) (суммарн.)

Определяются IgG и IgM антитела. Скрининговое исследование, назначается, если подозревается новая или хроническая инфекция. Антитела к HDVобнаруживаются спустя 1 - 2 недели после появления клинических признаков заболевания

06.01.045 Вирус гепатита D (HDV) (ПЦР)

РНК к вирусу гепатита D обнаруживается в крови при появлении клинических признаков заболевания. Как правило, результат исследования на ДНК вируса гепатита В в этот период отрицательный.

РНК-содержащий вирус семейства Caliciviridae

Высокая заболеваемость встречается в Центральной Америке, Южной Азии, и в некоторых регионах Африки

Как и у гепатита А - фекально-оральный

Острый гепатит, который никогда не переходит в хроническую форму. У беременных женщин может развиться тяжёлый гепатит с молниеносной формой клинического течения с высокой летальностью.

Жители эндемичных районов, путешественники

Вакцин в настоящее время нет

Диагностика гепатита Е

05.05.115 АТ к вирусу гепатита ЕIgM

Обнаружение антител класса IgM к вирусу гепатита Е свидетельствует об острой стадии гепатита Е. Антитела к вирусу гепатита Е IgM выявляются в крови после появления желтухи. Чувствительность данного исследования по данным литературы составляет более 93%. Отрицательный результат исследования не исключает инфицирования вирусом гепатита Е. Показания к назначению исследования: наличие клинической картины заболевания или лабораторных данных (повышение АЛТ, АСТ, билирубина), обследование в эндемичных районах.

05.05.120 АТ к вирусу гепатита ЕIgG

Антитела класса IgG к вирусу гепатита Е появляются в период разгара заболевания. Антитела класса IgGмогут исчезать после перенесенного заболевания в течение 6 месяцев, но у некоторых лиц могут определяться в крови до 6 - 8 лет и более. Показания к назначению исследования: диагностика гепатита Е, проведение эпидемиологических исследований.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции