Кровь в моче после вирусной инфекции

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских. Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

увеличение абсолютного* количества нейтрофилов - более 10 × 10⁹/л;

сдвиг лейкоцитарной формулы влево - то есть появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов - более 1,5 × 10⁹/л.

* Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 - то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

При вирусной инфекции обычно наблюдается:

Повышение абсолютного количества лимфоцитов (лимфоцитоз).

Появление "атипичных" клеток - при инфекционном мононуклеозе.

Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

Антибактериальная терапия нарушает жизнедеятельность нормальной микрофлоры, участвующей в защите от чужих и опасных микроорганизмов.

Прием антибиотиков без показаний приводит к антибиотикорезистентности — устойчивости бактерий. Это значит, что в следующий раз, когда антибиотик действительно понадобится, он уже не будет страшен для бактерий, и заболевание будет сложнее вылечить.

При некоторых вирусных инфекциях (например при инфекционном мононуклеозе) назначение широко используемых антибиотиков пенициллинового ряда приводит к появлению сыпи. Это часто трактуют как аллергическую реакцию, хотя противопоказаний для дальнейшего использования этой группы антибиотиков у ребенка нет.

У всех лекарств, включая антибактериальные препараты, есть побочные эффекты. Польза от любого вмешательства должна быть больше, чем потенциальный вред - не стоит нарушать это правило, давая антибиотики “на всякий случай”.

Появление красных кровяных телец — эритроцитов в моче медики называют гематурией.

При этом происходит окрашивание мочи в розовый, красный или темно-коричневый цвет. Как правило, это доброкачественное состояние, но в редких случаях кровь в моче может указывать на серьезное заболевание.

Выделяют два вида гематурии. Если кровь видна невооруженным глазом, то говорят о макрогематурии. Если же эритроциты можно обнаружить только под микроскопом — это микрогематурия.

Причины гематурии

Самой безобидной причиной, вызывающей изменение цвета мочи, считают диету. Черника, голубика, свекла, ревень могут окрасить мочу, вызывая ложную гематурию. Свойством раздражать ткани и повреждать мелкие сосуды обладает прием некоторых лекарств, наркотиков. Так, лечение циклофосфаном, пенициллином, антикоагулянтами (гепарином, варфарином), аспирином могут быть причиной выделения мочи с кровью. Обычно в этом случае цвет нормализуется после отмены или снижения дозы лекарства. Еще одной причиной появления крови в моче может быть серьезная физическая нагрузка, например, походы на большие расстояния или марафоны. В этом случае говорят о “гематурии бегунов” или маршевой. Похожее состояние может быть после тяжелой физической работы.

Есть множество более серьезных патологий, которые связаны с изменением цвета мочи. Это могут быть:

инфекции мочевыводящих путей;
мочекаменная болезнь;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
заболевания клубочкового аппарата почек — гломерулонефриты;
наследственный заболевания, например, синдром Альпорта или серповидно-клеточная анемия;
гинекологические заболевания, например, эндометриоз с распространением на область мочевого пузыря;
папиллярный некроз — поражение почечных сосочков;
опухоли органов мочевыделения — рак почки, рак мочевого пузыря.

В любом случае, независимо от причины, нужно обратиться к врачу сразу же после обнаружения изменения цвета мочи.

Факторы, которые влияют на появление гематурии

Возраст. Кровь в моче у мужчин старше 50 лет очень часто связана с развитием доброкачественной дисплазии предстательной железы. Молодые мужчины чаще страдают мочекаменной болезнью, синдромом Альпорта, чем другие возрастные группы. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) считают одной из ведущих причин видимой крови в моче у детей.

Пол. Кровь в моче у женщин наиболее часто возникает из-за инфекций мочевыводящих путей. Более половины всех женщин хоть раз в жизни перенесли цистит. Это связано с анатомическими особенностями: уретра у женщин более короткая и широкая, чем у мужчин.

Семейная история. В 10-15% случаев гематурия носит семейный характер.

Диагностика

Для того, чтобы иметь представление об истории заболевания, врач может задать ряд вопросов. Например:

Есть ли боль при мочеиспускании?
Кровь видна постоянно или появляется временами?
Вы видите кровь в начале мочеиспускания, ближе к завершению или весь период, когда мочитесь?
Есть ли сгустки крови? Какой они формы и размера?
Какие лекарства принимаете?
Проводилась ли лучевая терапия?
Связана ли работа с чрезмерным физическим напряжением?

Общий анализ мочи. Нормальным показателем считают обнаружение до пяти эритроцитов в поле зрения центрифугированной мочи или трех эритроцитов, если центрифугирования не проводилось.

Анализ мочи по Нечипоренко. О гематурии говорят, если в 1 миллилитре мочи обнаружено более 1000 эритроцитов.

Трехстаканная проба мочи. Помогает различить инициальную (в начале мочеиспускания), терминальную (в конце мочеиспускания) и тотальную гематурию.

Бактериальный посев. Выявляет возбудителя инфекции мочевыводящих путей, его количество и чувствительность к антибактериальной терапии.

Более редкие анализы, которые проводят при выявлении мочи с кровью:

исследование мочи на кальциурию
определение в крови уровня IgA, С3 фракции комплемента
определение титра АСЛ-О
фазово-контрастная микроскопия. Если выявляют более 50% измененных красных кровяных телец, то скорее всего они имеют почечное происхождение. Это позволяет отличать болезни тканей почек от патологии мочевыводящих путей.

УЗИ почек и мочевого пузыря.
КТ органов мочевыделения (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Это один из самых информативных методов, так как позволяет обнаружить структурные аномалии, камни, опухоли, обызвествление.
Цистоскопия - осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью оптической системы.
Биопсия почки. Из-за достаточной сложности метода проводят по строгим показаниям.

В некоторых случаях причину гематурии найти не удается даже после полного обследования. В этом случае будет рекомендовано наблюдение у уролога или нефролога, особенно если есть факторы риска (курение, воздействие токсинов, лучевая терапия в истории жизни).

Лечение гематурии

Какого-то специального лечения симптома не проводят, вместо этого врач проводит терапию основного заболевания. При небольшом количестве эритроцитов в моче терапия может не понадобиться совсем.

Если кровь в моче возникла из-за цистита, то проводят курс антибактериальной терапии. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы назначают следующие группы препаратов:

ингибиторы 5-альфа-редуктазы (дутастерид, финастерид);
блокаторы альфа-1 адренорецепторов (тамсулозин, альфузозин, силодозин).

Лечение мочекаменной болезни может включать как лекарственные способы, так и различные виды литотрипсии, то есть дробление камней.

Профилактика

Учитывая множество причин, полностью предотвратить гематурию вряд ли возможно. Однако есть способы, которые снижают риск заболеть определенными патологиями.

Инфекции мочевыводящих путей. Нужно:

избегать обезвоживания;
не допускать чрезмерного переполнения мочевого пузыря;
мочиться после полового акта;
после дефекации для женщин важно вытирать область ануса спереди назад, это позволит предотвратить попадание микроорганизмов из кишечника в уретру.

Мочекаменная болезнь. Чтобы снизить вероятность появления камней или “песка”, стоит пить больше жидкости. При достаточной гидратации, моча имеет светло-соломенный цвет. Если человек употребляет мало воды, моча приобретает насыщенно-желтый или чайный цвет. В такой концентрированной моче создаются все условия для кристаллизации минеральных веществ и роста конкрементов. Также не стоит злоупотреблять оксалат-содержащими продуктами, например, щавелем или ревенем.

Рак мочевого пузыря. Нужно отказаться от курения, избегать воздействия канцерогенов.

Рак почки. В этом случае рекомендации универсальны — не курить, поддерживать нормальный вес и физическую активность, не подвергаться длительному воздействию токсических веществ.

Вы сможете создать ее после просмотра результатов анализов и получить преимущества постоянного клиента

Результаты без регистрации

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ОРВИ: причины, симптомы, диагностика и способы лечения.

ОРВИ, или острые респираторные вирусные инфекции, представляют собой обширную группу острых инфекционных заболеваний, которые вызывают вирусы, поражающие слизистую оболочку дыхательных путей. Основные симптомы респираторных инфекций – насморк, боль в горле и кашель – обусловлены воспалительными процессами в верхних и нижних дыхательных путях. Заболевания также сопровождаются подъемом температуры тела, интоксикацией и слабостью, иногда тошнотой и рвотой. Одним вирусным инфекциям свойственна сезонность, заболеваемость другими равномерно распределена в течение года.

Причины ОРВИ

Возбудителями заболеваний респираторного тракта являются вирусы. ОРВИ помимо вируса гриппа могут вызывать представители парамиксовирусов, коронавирусов, риновирусов, аденовирусов, парвовирусов, вирусов парагриппа и др.

ОРВИ – самая частая инфекция человека, особенно в детском и пожилом возрасте. Например, дети в возрасте до 5 лет переносят, в среднем, 6-8 эпизодов ОРВИ в год.

Возбудители также могут передаваться с водой и через инфицированные предметы личного пользования (посуда и др.).

В клинической практике ОРВИ подразделяют на различные группы в зависимости от органа, пораженного в большей степени. При болях и воспалении в горле ставят диагноз острый фарингит, при отеке слизистой носа и насморке – острый назофарингит или риносинусит (воспалительное заболевание слизистой носовой полости и придаточных пазух, например, лобной или верхнечелюстной). Возможно также воспаление гортани (острый ларингит) или трахеи (трахеит), а в ряде случаев – сочетанное поражение (острый ларинготрахеит). Кроме того, ОРВИ классифицируют в зависимости от вызвавших их вирусов (например, риновирусы, коронавирусы и др.). Любая вирусная инфекция может давать серьезные осложнения, поэтому клиницисты классифицируют ОРВИ по течению болезни: осложненному или неосложненному.

Несмотря на то, что грипп вызывает сезонные вспышки, он занимает ведущую позицию в качестве причины госпитализации и развития осложнений.

Инкубационный период (с момента попадания вируса в организм до появления симптомов), длящийся от 3 до 7 дней, в течение нескольких часов сменяется резким ухудшением состояния здоровья.

Для гриппа характерен внезапный подъем температуры до 39-40°С, сильный озноб, мышечные и головные боли. С самого начала заболевания могут возникнуть боли в горле и сухой кашель. Высокая температура может держаться 3-4 суток и сопровождаться бредом, сильными головными болями, бессонницей, невралгией.

Аденовирусная инфекция протекает не так тяжело, как грипп. Заболевание начинается постепенно, с недомогания и небольшого подъема температуры. Постепенно вирус поражает дыхательные пути от носоглотки до бронхов. В патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки глаз (с развитием конъюнктивита) и желудочно-кишечного тракта.

Риновирусная инфекция проявляется поражением слизистой оболочки носа и носоглотки, что сопровождается заложенностью носа и обильными слизистыми выделениями.

Коронавирусной инфекции также сопутствуют выраженный ринит, умеренное повышение температуры, кашель и чихание.

Диагноз ОРВИ ставят на основании осмотра верхних дыхательных путей (покраснение и отечность задней стенки глотки), Характерны жалобы на заложенность носа, сухость и боли в горле, слабость, осиплость голоса, кашель, насморк. Врач обязательно проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки) и аускультации легких (выслушивании звуков, образующихся в процессе дыхания). Лабораторная диагностика необходима только с целью исключения бактериальной инфекции при длительно сохраняющейся температуре или повторном ее подъеме после кратковременного улучшения самочувствия. При этом назначают общий клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Кровь - это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО вклю.

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со.

Вирусы Influenza А и В поражают преимущественно верхние отделы дыхательных путей – нос, горло, трахею и реже бронхи. Обычно заболевание сопровождается резким повышением температуры, миалгией, головной болью, сильным недомоганием, сухим кашлем, болью в горле и ринитом. В настоящее время существ.

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Рентгенологическое исследование околоносовых пазух для диагностики патологических изменений.

К каким врачам обращаться

Лечение пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями проводит педиатр , терапевт или врач общей практики. Однако в случае острого тонзиллита или ларинготрахеита, а также присоединения бактериальных инфекций с развитием гайморита или фронтита требуется консультация врача-оториноларинголога (ЛОР-врача).

При ОРВИ в основном применяется симптоматическое лечение.

Лекарственные средства применяются по назначению лечащего врача – по показаниям. При высокой температуре (выше 38°С) и в случаях плохой переносимости гипертермии обычно назначают жаропонижающие средства. Следует знать, что постоянное применение жаропонижающих средств во время болезни нежелательно, поскольку при отсутствии температуры можно пропустить возникновение осложнений. Для снятия отека слизистой оболочки носа можно использовать сосудосуживающие препараты, обычно, не более семи дней. Действенным средством купирования кашля может быть промывание носовых пазух для освобождения от стекающего в трахею слизистого секрета. При повторном подъеме температуры после непродолжительного улучшения состояния необходима консультация лечащего врача, для того чтобы своевременно выявить возможное бактериальное осложнение течения заболевания, которое может потребовать дополнительных диагностических и лечебных мероприятий, вплоть до решения вопроса о применении антибиотиков.

При соблюдении домашнего режима и назначенного лечения ОРВИ редко дают осложнения, которые связаны в основном с присоединением бактериальной инфекции. У детей раннего возраста сильный насморк может спровоцировать острый средний отит или синусит, обычно развивающийся на 2-5-е сутки заболевания. При гриппе, осложненном стрептококковой инфекцией, может возникнуть опасное осложнение – пневмония. Она проявляется внезапной слабостью, ухудшением дыхания и синюшностью кожи в области носогубного треугольника и кончиков пальцев.

Достаточно редко у детей грипп осложняется гипертермическим синдромом (нарушением сердечно-сосудистой деятельности и полиорганной недостаточностью на фоне высокой температуры), ложным крупом и отеком легких.

Формирование специфического иммунитета против вирусов гриппа достигается заблаговременной вакцинацией (до эпидемии), которая особенно рекомендована детям старше 6 лет с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистые, легочные и почечные болезни, диабет), пожилым людям, проживающим в пансионатах и нуждающихся в постоянном уходе, работникам здравоохранения.

Полезны закаливающие процедуры. При постоянном кратковременном воздействии холода организм учится адекватно реагировать на переохлаждение за счет увеличения выработки тепла и снижения теплоотдачи.

Поддержать в борьбе с вирусными инфекциями могут витамины. Однако следует знать, что курс витаминотерапии предпочтительно проводить до начала осенне-весенних эпидемий. Доказано, что прием витамина С после начала заболевания малоэффективен.

В периоды эпидемий гриппа и подъема заболеваемости другими ОРВИ старайтесь избегать многолюдных мест. Ограничение контактов с возможными источниками инфекции предусматривает не только изоляцию больных людей. В значительной степени помогает постоянная влажная уборка, проветривание помещений, частое мытье рук и ношение масок (с обязательной сменой каждые 2 часа).

Клинические рекомендации Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. МЗ РФ, Союз педиатров России, 2018.
Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит): Союз педиатров России. МЗ РФ. 2015.
Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний, лечению пневмонии у детей: Союз педиатров России. МЗ РФ. 2014.

Синонимы : Обследование после ОРВИ, гриппа, бронхита, пневмонии

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Цена со скидкой:

Описание
Состав
Расшифровка
Почему в Lab4U?

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Для передачи кала и мочи в лабораторию, заранее приобретите стерильные одноразовые контейнеры на 60 мл в аптеке или получите в медцентре бесплатно. Подпишите на контейнерах ФИО и номер заказа.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (перед исследованием мочи рекомендуется отменить за 24 часа - диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин).

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

Как собрать мочу::

перед сбором мочи выполните гигиенические процедуры наружных половых органов,
соберите в чистую сухую емкость всю порцию утренней мочи,
перемешайте и отберите в стерильный контейнер 10-20 мл мочи,
плотно закрутите крышку,
храните контейнер с мочой в холодильнике и передайте в медцентр в день сбора.
Не собирайте мочу во время менструации.

60 минут до забора крови не курить.

15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.

Перенесенные ОРВИ и грипп могут ослабить организм и способствовать развитию инфекционных и неинфекционных осложнений.

Комплекс показан детям и взрослым на фоне ОРВИ при наличии нового подъема температуры или ухудшения состояния, усиления кашля и т. д.

Также этот комплекс важно сдавать даже при отстутствии симптомов после перенесенной инфекции, если она протекала тяжело или планируется вакцинация, посещение массовых мероприятий.

Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА, Моча утренняя, разовая порция

Состав комплексного исследования
Пример результатов

Обследование после ОРВИ, гриппа

Острые респираторно-вирусные инфекции вызываются более чем трехстами вирусами. Для всех ОРВИ характерны наличие респираторных симптомов (насморк, кашель, конъюнктивит, боль в горле) и интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита). Обычно ОРВИ болеют 3-10 дней. Остро начавшись, симптомы постепенно проходят. Только за счет раздражения слизистой оболочки могут какое-то время сохранятся кашель при фарингите (воспаление горла) и осипший голос при ларингите (воспаление гортани и голосовых связок).

Но если после нескольких дней лечения отмечается резкое ухудшение состояния, появляются дополнительные симптомы, можно подумать о присоединении вторичной инфекции. Следует насторожиться, если кашель стал чаще и сильнее, появилась боль в груди, затруднение дыхания, повторно и выше поднялась температура тела, заложило нос и заболело ухо.

Лейкоцитарная формула в общем анализе крови отражает состояние иммунного ответа на вирусную инфекцию. Основные борцы с вирусами — лимфоциты, количество которых может увеличиться как в относительных, так и в абсолютных значениях. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции, в борьбу активно включаются нейтрофилы. Нейтрофилез (увеличение нейтрофилов), тем более со сдвигом формулы влево (увеличение палочкоядерных и других юных нейтрофилов) может послужить доказательством бактериальной природы осложнений.

С другой стороны, некоторые респираторные вирусы могут угнетать лейкоцитарное звено, что выражается в нейтропении (снижении уровня нейтрофилов). А это значит, что организм может быть более подвержен новым инфекциям, в этот период не рекомендуется проводить вакцинацию, посещать массовые мероприятия и т. д.

Если ОРВИ или грипп протекали тяжело, организм испытывал повышенную потребность в питании, кислороде. Следует внимательнее отнестись к показателям красных кровяных телец в общем анализе крови. Даже без анемии (снижения гемоглобина) некоторые параметры эритроцитов могут быть изменены. Это может косвенно свидетельствовать о железодефиците (частое последствие тяжелых инфекций и недостаточности питания).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) до сих пор остается важным параметром для оценки воспаления. Конечно, некоторые состояния могут сопровождаться незначительным повышением СОЭ (например, беременность). Однако, значительный рост СОЭ — повод насторожиться в отношении бактериального очага воспаления.

Общий анализ мочи после перенесенного ОРВИ и гриппа покажет нет ли воспаления в почках (лейкоциты, бактерии). Пиелонефрит часто появляется только повышенной температурой тела, потерей аппетита, слабостью.

На фоне инфекции, особенно у детей, мало потребляющих пищи и воды, или после многократной рвоты, могут возникнуть изменения, характеризующиеся появлением кетоновых тел в моче. Это состояние может иметь неблагоприятные последствия, если не провести вовремя коррекцию.

Еще один важный параметр в общем анализе мочи — это глюкоза. ОРВИ, как и любая инфекция может провоцировать дебют соматических заболеваний, таких как сахарный диабет.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

При патологических результатах исследования, обязательно обратитесь к врачу. Результаты исследования оцениваются в комплексе с клиническими данными и данными других исследований.

Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Можно сдавать всей семьей - добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

Москва
Санкт-Петербург
Нижний Новгород
Астрахань
Белгород
Владимир
Волгоград
Воронеж
Иваново
Йошкар-Ола
Казань
Калуга
Кострома
Краснодар
Курск
Орел
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Саратов
Тверь
Тула
Уфа
Ярославль

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

А вот анализ крови, которому так принято доверять, в этом случае недостаточно информативен: и при вирусных, и при бактериальных инфекциях могут быть похожие результаты — все зависит от природы конкретного возбудителя. Иными словами, вы получите много данных, но отнюдь не всегда сможете верно расшифровать результат.

Кроме того, есть ситуации, когда мочу сдать просто необходимо. Например, когда у ребенка до 2 лет держится температура и нет видимых признаков респираторной инфекции. Необходимо понять, нет ли у него инфекции мочевыводящих путей. То же самое касается детей постарше, если температура держится 4–5 дней, а насморка и кашля нет.

На самом деле сдавать общий анализ мочи можно в любое время суток. Если ребенок маленький и вам большого труда стоит собрать у него мочу по всем правилам, вы можете даже с вечера поставить в холодильник контейнер с собранной мочой и наутро сдать. Анализ и тогда покажет все, что нужно. Хотя, конечно, если есть возможность, лучше сдавать свежую мочу.

Из вены или из пальца — это лишь вопрос традиции. Показатели в капиллярной и венозной крови различаются, но эти различия не значимы для вирусной инфекции. То же касается и приема пищи. Конечно, если ребенок не удержался и что-то съел перед анализом, или грудной ребенок пососал мамино молоко, это повлияет на некоторые показатели, но опять же, не критично. Да, лейкоциты будут чуть выше, но не настолько, чтобы их можно было принять за массивную бактериальную инфекцию.

На всякий случай уточним: все вышесказанное касается общего анализа крови, который вы сдаете, чтобы уточнить, чем болен ребенок и почему у него высокая температура. Если сдаете биохимию или кровь на сахар, то там действуют совершенно другие, более строгие правила.

Если у ребенка третий день держится температура, стоит присмотреться к его состоянию. При вирусной инфекции температура может держаться и 5, и 7 дней — без присоединения бактериальной инфекции, и тогда незачем понапрасну мучить ребенка сдачей анализа. А возможна ситуация, когда вам и на первый день температуры целесообразно сдать кровь: например, если проявления неясные или ребенок чувствует себя неожиданно плохо. Не всегда бактерии следуют за вирусами, иногда они приходят и сами по себе.

Вроде бы такой понятный и однозначный показатель, неспецифический признак воспаления — скорость оседания эритроцитов (СОЭ): норма — до 15–20, если 20–30 — то это вирус, если выше 30 — то уж точно бактериальная инфекция.

Стоит обратить внимание на С-реактивный белок и прокальцитонин — это более точные показатели. Берутся из вены, почти никогда не обманывают.

Лейкоциты — это очень специфическая группа клеток. По сути, это все клетки крови, кроме тромбоцитов и эритроцитов. В анализе крови мы считаем количество клеток лейкоцитов в тысячах на микролитр, но их общее число почти ни о чем не говорит. Интересна лейкоцитарная формула — каких именно клеток стало больше нормы? Бывают бактерии, которые проявляют себя снижением лимфоцитов, а бывают такие, которые никак не влияют на этот показатель. Обычно большое число моноцитов говорит о вирусной инфекции, но тоже необязательно. В общем, читать лейкоцитарную формулу нужно очень тщательно и все равно нет гарантии, что вы получите однозначный ответ.

А вот большое число лейкоцитов в моче — верный знак бактериальной инфекции. Тут можно не гадать и смело начинать пить антибиотики, которые вам пропишет врач.

Нейтропения и нейтрофилез (повышение и понижение уровня нейтрофилов в крови) бывают как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Следовательно, нашу текущую задачу этот показатель не решает и ничего конкретного нам не говорит. То же самое касается высокого и низкого уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому мы и говорили, что анализ крови может быть недостаточно информативен, если мы хотим проверить ребенка на бактериальные инфекции, и требует комплексной оценки: результаты анализа+результаты осмотра+общее состояние ребенка.

У детей 2–5 лет нейтропения может быть вариантом нормы. Чтобы узнать, насколько ситуация серьезна, нужно посчитать абсолютное число клеток нейтрофилов на микролитр. Есть лаборатории, где именно так и считают, но довольно часто в бланке пишут только процент нейтрофилов от общего числа лейкоцитов. Так вот, если вместо положенных 30–40 у ребенка 10% нейтрофилов, то первым делом нужно перевести проценты в абсолютное количество. Если число клеток на микролитр не меньше чем

1 500, то нейтропении нет вообще, просто число других клеток повышено. Если от 500 до 1 500 — скорее всего, у вас физиологическая нейтропения, вариант нормы. Ни прогулки, ни поездки, ни вакцинации вам не противопоказаны. Только если насчитали меньше 500 клеток нейтрофилов на микролитр, нужно проконсультироваться у гематолога и иммунолога.

Если нейтропения у ребенка — признак заболевания, то у него будут частые бактериальные инфекции: пневмонии, гнойные отиты, гнойничковые поражения кожи, грибковые инфекции. И эти изменения будут волновать вас гораздо больше, чем какие-то цифры в анализе.

И, наконец, главный принцип в отношении анализов — любой показатель нем и бесполезен без реальной клинической картины.

Читайте также: