Корнерегель при вирусном конъюнктивите

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Гель глазной	1 г
активное вещество:
декспантенол	50 мг
вспомогательные вещества: цетримид — 0,1 мг; динатрия эдетат — 0,1 мг; карбомер — 0,1 мг; натрия гидроксид — 1,01 мг; вода для инъекций — 945,79 мг

Описание лекарственной формы

Прозрачный или слегка опалесцирующий бесцветный легко текучий гель.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действующим веществом препарата Корнерегель является декспантенол/пантенол — предшественник пантотеновой кислоты, который, таким образом, обладает всеми теми же биологическими свойствами, что и D-пантотеновая кислота, которая, превратившись в организме человека в кофермент А, участвует во многих процессах метаболизма. Данные, полученные в экспериментах на животных, свидетельствуют об увеличении пролиферации фибробластов и наличии регенерирующего эффекта. При наружном применении декспантенол способен восполнять повышенную потребность поврежденной кожи или слизистой оболочки в пантотеновой кислоте. Глазной гель обладает высокой вязкостью, что позволяет достичь длительного контакта декспантенола с поверхностью слизистой оболочки глаза.

Фармакокинетика

Для увеличения продолжительности контакта водного раствора декспантенола с эпителием роговицы в составе препарата Корнерегель содержится карбомер, который из-за высокой молекулярной массы не проникает в ткани глазного яблока и не абсорбируется в системный кровоток.

Показания препарата Корнерегель

лечение кератопатии невоспалительного характера, в т.ч. дистрофия роговицы, рецидивирующие эрозии, поражения роговицы при ношении контактных линз;

в качестве вспомогательной терапии для стимуляции процесса заживления роговицы и конъюнктивы при их травмах и ожогах (химических и термических);

в качестве вспомогательной терапии при лечении инфекционных поражений роговицы бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: беременность; период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о воздействии пантотеновой кислоты при приеме внутрь на течение беременности и развитие плода или здоровье новорожденного отсутствуют. Однако известно, что при приеме внутрь пантотеновая кислота, в которую метаболизируется декспантенол, свободно проникает через плаценту и выводится через грудное молоко пропорционально количеству принятого препарата.

Поскольку данные о концентрации декспантенола (пантотеновая кислота) в плазме крови после местного применения в виде глазного геля отсутствуют, применение препарата Корнерегель во время беременности и/или грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: зуд, гиперемия, отек конъюнктивы, боль, ощущение инородного тела в глазу, усиление слезоотделения, преходящее затуманивание зрения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции (зуд, высыпания на коже).

Взаимодействие

Случаи несовместимости с другими препаратами неизвестны.

В тех случаях, когда проводится дополнительная местная терапия глазными каплями/мазями, интервал между введением препарата Корнерегель и другими офтальмологическими препаратами должен составлять не менее 15 мин.

В силу своих физических свойств препарат Корнерегель может продлить время пребывания других офтальмологических препаратов в глазу и тем самым усилить их действие. Поэтому Корнерегель следует применять последним.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. В нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 4 раза в день, а также 1 капле перед сном.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Препарат Корнерегель не следует использовать в качестве монотерапии инфекционных повреждений роговицы бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

Консервант цетримид, входящий в состав препарата, при длительном или слишком частом применении может вызвать местное раздражение глаз, аллергические реакции (жжение, покраснение, ощущение инородного тела в глазу) и повреждение эпителия роговицы.

В период лечения препаратом Корнерегель не рекомендуется ношение контактных линз ввиду возможной несовместимости препарата с материалом линз. Однако если контактные линзы все же показаны, перед применением препарата Корнерегель их следует снять и вновь надеть не раньше чем через 15 мин после закапывания препарата.

Не следует прикасаться кончиком пипетки тубы к глазу.

Тубу необходимо закрывать после каждого использования.

Если улучшения состояния не отмечается, появляются признаки раздражения глаз, следует прекратить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами. После закапывания препарата на роговице образуется тонкая пленка, которая может вызывать кратковременное затуманивание зрения, снижая тем самым скорость реакции. Поэтому к управлению транспортными средствами и механизмами следует приступать, когда четкость зрения восстановится.

Форма выпуска

Гель глазной, 5%. По 5 или 10 г в тубе с головкой с соплом и навинчивающимся колпачком из ПВП . 1 туба в картонной пачке.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: П N015841/01 от 30.09.09 - Бессрочно Дата перерегистрации: 01.12.14

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Корнерегель

Гель глазной прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный, легко текучий.

1 г
декспантенол	50 мг

Вспомогательные вещества: цетримид - 0.1 мг, динатрия эдетат - 0.1 мг, карбомер - 0.1 мг, натрия гидроксид - 1.01 мг, вода д/и - 945.79 мг.

5 г - тубы (1) - пачки картонные.
10 г - тубы (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Действующим веществом препарата Корнерегель является декспантенол/пантенол - предшественник пантотеновой кислоты, который, таким образом, обладает всеми теми же биологическими свойствами, что и D-пантотеновая кислота, которая, превратившись в организме человека в кофермент А, участвует во многих процессах метаболизма.

Данные, полученные в экспериментах на животных, свидетельствуют об увеличении пролиферации фибробластов и наличии регенерирующего эффекта. При наружном применении декспантенол способен восполнять повышенную потребность поврежденной кожи или слизистой оболочки в пантотеновой кислоте.

Глазной гель обладает высокой вязкостью, что позволяет достичь длительного контакта декспантенола с поверхностью слизистой оболочки глаза.

Фармакокинетика

По результатам изучения меченого тритием декспантенола установлена его абсорбция через кожные покровы.

Для увеличения продолжительности контакта водного раствора декспантенола с эпителием роговицы в составе препарата Корнерегель содержится карбомер, который из-за высокой молекулярной массы не проникает в ткани глазного яблока и не абсорбируется в системный кровоток.

Показания препарата Корнерегель

• лечение кератопатии невоспалительного характера, например, такой как дистрофия роговицы, рецидивирующие эрозии, поражения роговицы при ношении контактных линз;
• в качестве вспомогательной терапии для стимуляции процесса заживления роговицы и конъюнктивы при их травмах и ожогах (химических и термических);
• в качестве вспомогательного средства при лечении инфекционных поражений роговицы бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
H16.0	Язва роговицы
H16.2	Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием)
H16.8	Другие формы кератита
H18.4	Дегенерация роговицы
H18.5	Наследственные дистрофии роговицы
H18.8	Другие уточненные болезни роговицы
H19.1	Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит
H19.2	Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
S05	Травма глаза и глазницы
T26	Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

Режим дозирования

Применяют местно. В нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1 капле 4 раза/сут, а также 1 каплю перед сном.

Побочное действие

Местные реакции: зуд, гиперемия, отек конъюнктивы, боль, ощущение инородного тела, усиление слезоотделения, преходящее "затуманивание" зрения.

Аллергические реакции: очень редко - повышенная чувствительность (зуд, высыпания на коже).

Противопоказания к применению

• индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью применяют препарат при беременности и в период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о воздействии пантотеновой кислоты при приеме внутрь на течение беременности и развитие плода или здоровье новорожденного отсутствуют. Однако известно, что при приеме внутрь пантотеновая кислота, в которую метаболизируется декспантенол, свободно проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком пропорционально количеству принятого препарата.

Поскольку данные о концентрации декспантенола (пантотеновой кислоты) в плазме крови после местного применения в виде глазного геля отсутствуют, применение препарата Корнерегель при беременности и/или в период грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.

Особые указания

Корнерегель не следует использовать в качестве монотерапии инфекционных повреждений роговицы бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

Консервант цетримид, входящий в состав препарата, при длительном или слишком частом применении может вызвать местное раздражение глаз, аллергические реакции (жжение, покраснение, ощущение инородного тела в глазу) и повреждение эпителия роговицы.

В период лечения препаратом Корнерегель не рекомендуется ношение контактных линз ввиду возможной несовместимости препарата с материалом линз. Однако, если контактные линзы все же показаны, перед применением препарата Корнерегель их следует вынуть и вновь установить не раньше чем через 15 мин после закапывания препарата.

Не следует прикасаться кончиком пипетки тубы к глазу.

Тубу необходимо закрывать после каждого использования.

Если улучшения состояния не отмечается, появляются признаки раздражения глаз, пациенту следует прекратить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После закапывания препарата на роговице образуется тонкая пленка, которая может вызывать кратковременное затуманивание зрения, снижая тем самым скорость реакции. Поэтому к управлению транспортными средствами и механизмами следует приступать, когда четкость зрения восстановится.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Случаи несовместимости с другими препаратами неизвестны.

В тех случаях, когда проводится дополнительная местная терапия глазными каплями/мазями, интервал между введением препарата Корнерегель и другими офтальмологическими препаратами должен составлять не менее 15 мин.

В силу своих физических свойств препарат Корнерегель может продлить время нахождения других офтальмологических препаратов на поверхности слизистой оболочки глаза и, тем самым, усилить их действие. Поэтому Корнерегель следует применять последним.

Условия хранения препарата Корнерегель

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Корнерегель

После вскрытия тубы препарат следует хранить не более 6 недель.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Декспантенол/пантенол — спиртовой аналог пантотеновой кислоты, который после метаболических преобразований оказывает то же биологическое действие, что и пантотеновая кислота, однако, в отличие от последней, лучше резорбируется при местном применении. Пантотеновая кислота является водорастворимым витамином, который принимает участие в различных метаболических процессах в виде кофермента А. Пантотеновая кислота необходима для формирования и регенерации кожи и слизистых оболочек. При местном применении декспантенол/пантенол способен компенсировать повышенную потребность поврежденной кожи или слизистых оболочек в пантотеновой кислоте.

Фармакокинетика. В фармакокинетических исследованиях пантенола, меченного радиоактивным тритием, доказано, что веществу свойственна реабсорбция через кожу.

ПОКАЗАНИЯ

неинфекционные кератопатии, включая дистрофию или дегенерацию роговицы, рецидивирующие эрозии роговицы и профилактика повреждения роговицы при использовании контактных линз. Комплексное лечение повреждений роговицы и конъюнктивы, химических и термических ожогов. В комплексной терапии инфекционных поражений роговицы бактериальной, вирусной или грибковой этиологии.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат предназначен для местного применения.

В зависимости от тяжести и выраженности назначать по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 4 раза в сутки и перед сном.

Препарат применять до получения терапевтического эффекта.

Продолжительность курса лечения зависит от клинической картины и устанавливается индивидуально.

Для предотвращения загрязнения препарата и наконечника при введении нельзя касаться им век, участка вокруг глаз и других поверхностей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

сразу после введения препарата возможно возникновение временной нечеткости зрения.

Со стороны органа зрения: Корнерегель содержит консервант цетримид, который может вызвать раздражение глаз (покраснение, ощущение жжения и инородного тела в глазу) и может повредить эпителий роговицы. Другие возникавшие побочные реакции: боль, повышенное слезотечение, зуд, отек конъюнктивы.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе зуд, сыпь, крапивница.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Корнерегель содержит консервант цетримид, который, особенно при частом или длительном применении, может вызывать раздражение слизистой оболочки глаз (гиперемия, ощущение жжения и инородного тела в глазу) и может повредить эпителий роговицы. Для продолжительного лечения хронического сухого кератоконъюнктивита следует отдавать предпочтение лекарственным препаратам, не содержащим консерванты.

Корнерегель не следует закапывать при надетых контактных линзах, так как он может быть несовместим с материалом, из которого они изготовлены; их следует удалить из глаз перед закапыванием и надеть снова не ранее чем через 15 мин после закапывания Корнерегеля.

Период беременности и кормления грудью . Контролируемых исследований применения препарата в период беременности и кормления грудью не проводилось. В исследованиях на животных не выявлено непосредственного или косвенного вредного влияния препарата на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и послеродовое развитие. Препарат проникает в грудное молоко. Поэтому в случае необходимости применения препарата в период беременности и кормления грудью врач должен тщательно взвесить соотношение ожидаемой пользы от лечения Корнерегелем для матери и потенциального риска для плода/ребенка.

Дети . Безопасность применения препарата для лечения детей не изучалась.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами . В течение нескольких минут после закапывания Корнерегеля в конъюнктивальный мешок глаза может отмечаться временное нарушение зрения. Не рекомендуют управлять транспортными средствами и работать с механизмами до восстановления остроты зрения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

до настоящего времени неизвестны.

При одновременном использовании Корнерегеля с другими глазными каплями/мазями, между введением препаратов должен быть интервал приблизительно 15 мин. В любом случае Корнерегель следует закапывать в последнюю очередь.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Около 70 лет назад был получен первый препарат для наружного применения, содержащий декспантенол. В настоящее время существуют различные препараты декспантенола, несколько лекарственных форм, разработанных в соответствии с требованиями соответствующих направлений медицины. Изначально декспантенол применяли в области дерматологии и ухода за кожей. Различные исследования подтвердили его увлажняющий потенциал и способность восстановления кожного барьера. Препарат устраняет раздражение кожи, стимулирует ее регенерацию и способствует заживлению ран. Таким образом, были достигнуты две основные сферы применения актуальных декспантенолсодержащих составов: в качестве увлажняющего средства для кожи/для восстановления кожного барьера и в качестве средства для заживления ран. Точные механизмы действия декспантенола до сих пор полностью не выяснены. Однако с развитием новых технологий удалось провести некоторые исследования в этой области. Очевидно, что декспантенол увеличивает подвижность компонентов рогового слоя кожи, который отвечает за барьерную функцию, и стимулирует экспрессию генов, важных для заживления ран (Ehrhardt Proksch et al., 2017).

В результате исследования было установлено, что при наружном нанесении декспантенол действует как увлажнитель и улучшает барьерные свойства кожи; кроме того, он оказывает эффект заживления ран.

Пантотеновая кислота и декспантенол могут применяться наружно, внутрь и парентерально. Его препараты играют огромную роль при терапии ожогов, вызванных тепловым излучением или химической травмой, способствуют заживлению кожи и регенерации слизистой оболочки практически любого происхождения.

Декспантенол проявляет успокаивающий, противовоспалительный, увлажняющий эффект, гигроскопичность, поэтому используется во многих косметических средствах, таких как эмульсии, солнцезащитные средства, растворы для ротовой полости, шампуни.

Мазь декспантенола продемонстрировала многообещающий результат в лечении язвы стопы у больных сахарным диабетом. В результате исследования было установлено, что мазь с декспантенолом в составе комплексного лечения положительно влияла на заживление язв стопы у больных сахарным диабетом. Предполагается, что положительное влияние декспантенола на заживление ран является результатом повышенной пролиферации фибробластов и ускоренной эпителизации; оба процесса важны для лечения как глубоких, так и поверхностных ран. Влияние декспантенола на фибробласты человека (например усиление пролиферации, клеточная миграция, прикрепление фибробластов и синтез коллагена) было установлено в нескольких исследованиях in vitro (Ehrhardt Proksch et al., 2017).

Производные пантотеновой кислоты также применяются для улучшения липидного профиля. В результате исследования, проведенного на мышах, было установлено, что производные пантотеновой кислоты эффективно снижали уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), а также уровни триглицеридов (TГ).

Декспантенол хорошо растворим в воде и спирте, но не растворим в жирах и веществах на масляной основе. При нанесении на кожу легко проникает в нее. Скорость проникновения и абсорбции уменьшается, если декспантенол вводит в составе эмульсии масло/вода. Около 70% пероральной дозы пантотеновой кислоты выводится из организма без изменений с мочой и около 30% — с калом. В организме человека декспантенол легко превращается в пантотеновую кислоту, которая активно проникает в ткани и органы, главным образом в составе кофермента А, который играет важную роль в процессах окисления и ацетилирования. Самые высокие концентрации выявляют в печени, надпочечниках, сердце и почках.

Существует информация, что декспантенол продлевает миорелаксантное действие сукцинилхолина; однако проведенное контролируемое исследование не подтвердило этого эффекта. Производители рекомендуют не применять декспантенол в течение 1 ч после применения сукцинилхолина. Не рекомендуется принимать декспантенол в течение 12 ч после приема неостигмина или других симпатомиметических препаратов. Клинических доказательств не существует, однако есть информация о том, что миотический эффект офтальмологических препаратов (некоторые антихолинэстеразные препараты, применяемые в офтальмологии) может усиливаться пантотеновой кислотой. Производители также предупреждают, что возможны редкие случаи аллергических реакций неизвестного происхождения при одновременном введении инъекций декспантенола и антибиотиков, опиатов, барбитуратов.

В контролируемом рандомизированном двойном слепом исследовании был рассмотрен эффект терапии декспантенолом в составе искусственных слез у пациентов с ССГ (сухой кератоконъюнктивит).

50 пациентов применяли либо декспантенолсодержащие искусственные слезы, либо идентичные по составу препараты, не содержащие декспантенола. Глазные капли закапывали 5 р/сут в конъюнктивальный мешок. Другие офтальмологические препараты не вводились. Проницаемость эпителия роговицы измеряли с помощью флуорофотометрии, проводили пробу Ширмера (позволяет определить уровень продукции слезной жидкости глазом для поддержания его влажности), неинвазивного времени разрыва слезной пленки с момента открытия глаза и субъективных жалоб пациентов до и после 6 нед терапии.

Полученные данные свидетельствуют о том, что при ССГ лечение глазными каплями, содержащими декспантенол, приводит к снижению проницаемости эпителия роговицы по сравнению с глазными каплями без декспантенола. Другие параметры исследования не продемонстрировали существенных различий (Göbbels M. et al., 1996).

Декспантенол играет важную роль в заживлении конъюнктивы и повреждения эпителия роговицы. Увлажняющий эффект декспантенола обусловлен его гигроскопичностью, поэтому он предотвращает сухость эпителиальных клеток роговицы и поддерживает целостность поверхности глаза. Защитные и заживляющие свойства декспантенола были отражены в исследовании с применением 5% провитамина B₅ в форме капель и геля для послеоперационного лечения роговицы и конъюнктивы.

Во время другого исследования после оперативного вмешательства на глазах применяли декспантенол, было зафиксировано, что заживление происходит значительно быстрее благодаря естественной силе адгезии (прилипания) поврежденного участка к нижележащим слоям роговицы и одновременного применения декспантенола. Передняя поверхность роговицы покрыта эпителием, который обладает способностью к регенерации (восстановлению) при повреждении, этот процесс происходил значительно эффективнее, чем без применения декспантенола.

Ранее мазь декспантенола применяли в комплексной терапии для заживления язв роговицы, вызванных химическими ожогами. Мазь устраняла дискомфорт и способствовала более быстрому выздоровлению. Тем не менее необходимо проведение более масштабных исследований для подтверждения положительного результата во время применения декспантенола в составе комплексной терапии и для расширения показаний к его применению в офтальмологии (Sparshi Jain1, et al., 2017).

Корнерегель (декспантенол) был специально разработан для интенсивного увлажнения и заживления поврежденной роговицы, особенно после операции на глазах или в результате ССГ.

При нанесении на глаз декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая не только обеспечивает дополнительное увлажнение, но и, как было установлено во многих исследованиях, оказывает положительное влияние на заживление ран. Корнерегель — идеальная альтернатива ночным мазям в течение дня. Увлажняющий эффект Корнерегеля и искусственных слез с низкой вязкостью в сочетании с интенсивной регенерацией эпителия роговицы обеспечивает структурное восстановление эпителиальной мембраны и значительное улучшение стромы передней части роговицы.

Искусственные слезы обычно применяются в форме глазных капель. Эти препараты часто содержат декспантенол и гипромеллозу. Декспантенол является хорошо известным и проверенным лекарственным средством, которое также подходит для применения в сочетании с увлажняющими веществами. Декспантенол применяется в медицине на протяжении десятилетий благодаря своему заживляющему и эпителизирующему эффекту. Это вещество, известное как мазь для раздраженной кожи (в форме глазных капель и мазей) может также облегчить сухость глаз.

На первом этапе лечения целесообразно использовать искусственные слезы низкой и высокой вязкости без консервантов. Если эффект слезной заместительной терапии неудовлетворителен, рекомендуется назначить Корнерегель . Режим должен быть откорректирован индивидуально (Егорова Г.Б. и др., 2014).

"Туман" в глазах после конъюктивита: выписали корнерегель. А также схема лечения для кормящих

Не нашла подробных отзывов мам о лечении острого конъюктивита при кормлении грудью, поэтому пишу свой опыт, наверняка кому-то будет полезно.

• Сначала о болезни:

Никогда ранее не настигала эта напасть (я о конъюктивите), и вот ситуация: ребенку 5 месяцев, на грудном вскармливании, в один из дней замечаю, что мои глаза какие-то подозрительно красные, не белки, а внутренние уголки - "третье веко" и слизистая, глаза слегка пощипывало. Сначала подумала, что возможно, пересидела за компьютером, после сна пройдет. Но нет, на следующий день глаза покраснели еще сильнее, стали слезиться, ночью и утром из глаз течет слеза, утром засохшие корки, не могла разлепить веки. Температуры не было, разве что небольшая пару дней, зато опухли и болели околоушные лимфоузлы. Поняла, что злой конъюктивит меня посетил( Где его подцепила, не понимаю, большей частью я сижу дома, с больными не контактирую. Но за день до того была на субботнике, скорее всего подхватила там, больше негде.

Были как раз выходные, к врачу пойти не могла до понедельника, стала искать, что можно капнуть в глаза, причем то, что будет совместимо с кормлением. Кормление прерывать не собиралась, т.к. это не рекомендовано, даже при гриппе советуют не отрывать от груди, поскольку с молоком малыш получает защитные антитела.

Почитав инструкции нескольких глазных капель, поняла, что кормящим не рекомендовано почти все. Хоть применение глазных средств и местное, но препараты все равно частично всасываются в кровь и могут попасть в молоко, а там кто знает. Дозы мизерные, но на ребенке эксперименты ставить как-то не хочется. В итоге, купила сульфацил натрия, антисептик, на англоязычном сайте препаратов для кормящих - e-lactancia сульфацетамид отмечен зеленым цветом как разрешенный к применению при лактации. Капала его по капле раза 3 в день, потому как без капель вообще капец был. А также промывала глаза мирамистином и фурацилином. Мирамистин просто дома был неиспользованный, а фурацилин купила шипучий, сейчас выпускают и такой в удобной форме, растворяется легко сам, после промывания им становилось чуть лучше, но ненадолго.

Глаза становились все краснее, отечнее, особенно ярко "краснел" правый, и я стала выглядеть как пьяный китаец со щелочками на месте глаз, на улице надевала очки, чтоб людей не смущать. Плюс после проблем с глазами через пару дней появился насморк, сопли.

Прием у офтальмолога особого облегчения не принес. Но она хотя бы поставила диагноз "вирусный конъюктивит", сказав, что у меня "красивая вирусная картинка". Плюс я еще сходила к терапевту, которая определила ОРЗ и сразу хотела "сунуть" меня на диспансеризацию, ну так, заодним, это ничего, что конъюктивит заразен.

Перед приемом я изучила информацию в сети, от вирусных заболеваний вообще почти нет лекарств, вирусы слишком изменчивы, остается надеяться только на свой иммунитет. То, что выписала офтальмолог - стандартное лечение, с которым второй врач-офтальмолог, посещенный дополнительно, не согласился.

• ципрофлоксацин по 1 капле 4-5 р. в день (10-14 дней)
• офтальмоферон по1 капле 5-6 раз в день (10-14 дней)
• корнерегель по 1 капле 3-4 раза в день.

➤ Ципрофлоксацин (ципролет) - противомикробный препарат, на вирусы не действует. Выписывают, насколько знаю, чтобы не дать зеленый свет бактериям, которые атакуют иссушенный поврежденный глаз. Офтальмоферон - местный иммуномодулятор, препарат с НЭ (недоказанной эффективностью). Это мне объяснила второй врач. Она сказала, что при вирусном заболевании рекомендует мне только промывания, какие-нибудь увлажняющие капли для устранения дискомфорта ( я купила дефислёз) и все. Эта схема подходит не только кормящим, но и всем заболевшим острым вирусным конъюктивитом. То есть, официальная медицина может предложить лишь облегчение симптомов.

Для промываний стала использовать самодельный физраствор: ложку соли на литр воды. Набирала теплую воду в ладонь и опускала туда один глаз, моргала открытым глазом и воду сливала, потом другой рукой обрабатывала второй глаз. Если оттянуть нижнее веко, в конъюктивальном мешке можно обнаружить беловатые и прозрачные сгустки слизи, их нужно периодически удалять, но аккуратно, это примерно то же самое, как сопли при насморке, чем чаще промываешь, тем быстрее проходит. Этим же раствором промывала нос, тем самым быстро устранив насморк.

• Ну а теперь о применении корнерегеля.

Это глазное средство для быстрого заживления на основе пантенола, протектор роговицы. Часто используется при небольших ранениях (роговицы), травмах, ношении линз.

Последнее показание в инструкции - мой случай:

Мне его порекомендовали капать во время или после основного лечения только по надобности (как вспомогательное средство), если появится "туман" в глазах. Когда я была у врача, проверяли зрение, оно не изменилось, но через 4-5 дней этот самый туман появился, я стала видеть плохо, расплывчато, даже вблизи, весьма испугалась - пройдет ли это? При этом симптомы конъюктивита уже шли на убыль, глаз восстанавливался, краснота ушла почти что, но реально стала хуже видеть. Видимо, это были временные помутнения роговицы после перенесенной болезни. Тогда и пошел в ход корнерегель:

После вскрытия хранится 6 недель, очень жаль, поскольку по-любому тюбик весь не используешь, у меня большая часть осталась неиспользованной. При вскрытии нового тюбика, никакой там защиты не было, ни фольги,ни защитной спайки, ни пленки, просто колпачок, тогда смысл писать в инструкции о 6 неделях?

На глаз гель никакого раздражающего действия не оказывает в отличие от ципролета, приятно охлаждает.

У геля мало излишков, можно использовать довольно экономично, за счет вязкости он дольше остается на слизистой и роговице, образует более устойчивую слезную пленку, увлажняет. В общем, применять мне его понравилось больше капель.

Капала я его недолго, после закапывания моргала несколько раз интенсивно, чтобы распределить гель по роговице и слизистой, естественно, любые закапывания сами по себе создают дополнительное временное помутнение зрения.

➤ Помогает ли от "тумана"? Я в сомнениях, честно говоря. "Туман" прошел самостоятельно через 4-5 дней после основного лечения, а полностью конъюктивит прошел дней за 10. Я предполагаю, что и без геля скорость выздоровления была бы примерно такой же.

Кроме того, меня сподвигло применять гель, помимо тумана, еще и то, что возникали иногда маленькие кровоподтеки слизистой глаза: когда я порой тампоном с антисептиком убирала слизь, воспаленная слизистая кровоточила, прям мизерные капельки, но они были. Корнерегель стимулирует более быстрое заживление повреждений, наверное, вот с этой целью его использовать будет более объективно.

Что касаемо лактации, кормление не прерывала. Правда был период в пару дней, когда испугалась, что молока стало меньше ни с того, ни с сего. Причина, однако, была не в болезни и лечении, а в том, что я поняла, что пью мало жидкости, просто как-то не хотелось за всеми заботами. Сразу же увеличила количество питья, в частности, простой воды и молоко пришло в нормальном объеме. Так что пить следует много!