Конференция по проблемам гепатита

На конференции обсудили стратегию и тактику борьбы с вирусными гепатитами, ликвидация которых является насущной задачей здравоохранения всего мирового сообщества. Докладчиками конференции выступили ведущие эпидемиологи и инфекционисты страны.

Проведение в России массовой вакцинопрофилактики гепатита В позволило снизить заболеваемость более чем в 34 раза. Сегодня этот показатель достиг самого низкого уровня за всю историю регистрации — 1,27 тыс. на 100 тыс. человек. Заболеваемость острым гепатитом С в 2018 году составила около 1 тыс. случаев на 100 тыс. человек. Заболеваемость хроническими гепатитами выше: 9,3 тыс. больных гепатитом В и 32,7 тыс. на 100 тыс. человек страдают хроническим гепатитом С.

Научный руководитель Института молекулярной и персонифицированной медицины, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, руководитель лаборатории вирусных гепатитов НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, член-корр. РАН Михайлов М.И. представил обзор новых данных по изучению и профилактике вирусных гепатитов, а также данные по структуре заболеваемости острыми вирусными гепатитами в России. По статистике 2018 г. 60% случаев заболевания приходится на гепатит А, 24,3% — на гепатит С, 14,3% — на гепатит В, и 2,3% — на гепатит Е. Среди впервые выявленных случаев заболевания острыми гепатитами в 2018 году зафиксировано: 4165 случаев заболевания гепатитом А, 993 случая — гепатитом В, 1625 заболевших гепатитом С и 157 случаев заболевания гепатитом Е.

Видеоматериалы выступлений

19 сентября

Краевой Сергей Александрович, заместитель министра здравоохранения Российской Федерации

Сессия 1. Общие проблемы вирусных гепатитов на пути к их ликвидации

Инфекционная служба России – реальные возможности и перспективы борьбы с вирусными гепатитами

Малинникова Е.Ю. (Москва)

Прогресс в изучении и профилактике вирусных гепатитов

Михайлов М.И. (Москва)

Вирусные гепатиты у детей

Лобзин Ю.В., Горячева Л.Г. (Санкт-Петербург)

Персонифицированная медицина: приоритет развития медицинской науки

Сычев Д.А., Мирзаев К.Б. (Москва)

Сессия 2. Гепатит В и С – этиология, эпидемиология и профилактика

Россия без гепатита С: экономический потенциал элиминации ХГС и влияние на среднюю продолжительность жизни

Знойко О.О. (Москва)

Современная эпидемиология гепатита В и С в Российской Федерации

Чуланов В.П. (Москва)

Новая эра в лечении гепатита С

Эсауленко Е.В. (Санкт-Петербург)

Сессия 3. Хронический гепатит С в России: мечты об элиминации (под эгидой фирмы AbbVie)

От излечения пациента к контролю над вирусом в популяции

Пангенотипная противовирусная терапия ХГС в 2019 году – последние известия

Сагалова О.И. (Челябинск)

Цена элиминации вируса гепатита С

Эсауленко Е.В. (Санкт-Петербург)

Сессия 4. Противодействие вакцинации и роль пациентского сообщества в профилактике и лечении вирусных гепатитов

Роль пациентского сообщества в повышении эффективности мероприятий профилактики и диагностики хронических вирусных гепатитов и маршрутизации пациентов

Вакцины и вакцинация: от сомнений к уверенности

Шпеер Е.Л. (Москва)

Антивакцинальное лобби – борьба без правил

Отношение к вакцинации в Белгородском государственном университете

Сиволенко Е.Е., Билера В.Г., Иванов А.Н., Пащенко Н.В., Стромилов А.А., Чернышов Н.А., Халаимова О.А., Михайлов А.А., Малинникова Е.Ю. (Белгород, Москва)

Защита новорожденных детей от гепатита В – первое поле битвы за вакцинацию

Селина Д.Б., Игнатьева М.Е., Зяблова М.О., Сиволенко Е.Е., Султанов И.С., Михайлов М.И. (Белгород, Якутск, Москва)

Современные возможности контроля заболеваемости гепатитом А

Клиническая характеристика гепатита Е в эндемичном регионе

Малинникова Е.Ю. (Москва)

Эпидемиология гепатита Е в России

Кюрегян К.К. (Москва)

Гепатит Е в Белгородской области

Поляков А.Д. (Белгород)

Гепатит Е в Республике Беларусь

Жаворонок С.В. (Минск, Республика Беларусь)

Распространенность маркеров вирусного гепатита Е среди доноров крови в выбранных регионах России

Обрядина А.П. (Нижний Новгород)

Выявление серологических маркеров вируса гепатита Е среди населения Вьетнама

Личная Е.В., Thi G.P., Nguyen T.T., Bui T.T.N., Bui A.T.L., Vo C.V., Дмитриев А.В., Калинина О.В. (СанктПетербург, Россия; Ханой, Вьетнам)

Получение рекомбинантных антигенов вируса гепатита Е и оценка их применения в тест-системах для диагностики гепатита Е

Алаторцева Г.И. (Москва)

20 сентября

Современное видение развития контроля и профилактики вирусных гепатитов и значение систем надзора для программ элиминации

Сессия 6. Гепатит С

Механизмы уклонения вирусов гепатита В и С от иммунной защиты

Свитич О.А. (Москва)

Рефлекс-тестирование и core-антиген ВГС для повышения эффективности в каскаде медицинской помощи для диагностики и лечения ВГС

Галли К. (Galli C.) (Италия)

Парентеральные вирусные гепатиты на территории высокого распространения туберкулеза и ВИЧ-инфекции

Савилов Е.Д., Малов С.И., Шугаева С.Н., Огарков О.Б. (Иркутск)

Клиническое значение мутаций резистентности вируса гепатита С к препаратам прямого противовирусного действия

Жаворонок С.В. (Республика Беларусь, Минск)

Клинически значимые полиморфизмы в геноме вируса гепатита С

Кичатова В.С. (Москва)

Проблемы антибактериальной терапии при острой печеночной недостаточности

Карпов И.А. (Республика Беларусь, Минск)

Гепатит С у больных сахарным диабетом 2-го типа

Белый П.А., Знойко О.О., Ющук Н.Д. (Москва)

Сессия 7. Индивидуальный подход к терапии хронического гепатита С (под эгидой фирмы MSD)

Российский опыт применения современной противовирусной терапии ХГС

Богомолов П.О. (Москва)

Ведение пациентов с неудачей терапии препаратами прямого противовирусного действия

Жданов К.В. (Санкт-Петербург)

Индивидуализация терапии ХГС в субпопуляциях пациентов

Никитин И.Г. (Москва)

Сессия 8. Научный практикум

Современные подходы к диагностике вирусных гепатитов

Голубева И.Ф. (Нижний Новгород)

Новый этап в лечении хронического гепатита С. Возможности, которых не было прежде

Климова Е.А. (Москва)

Сессия 9. Гепатит В

Терапия хронического гепатита В – новые возможности, трудности и перспективы

Абдурахманов Д.Т. (Москва)

Моделирование инфекции вируса гепатита В в культуре клеток как инструмент испытаний новых противовирусных препаратов

Ряховский А.А. (Москва)

Формирование HBsAg-негативной формы ВГВ и развитие мутаций лекарственной устойчивости ВГВ у ВИЧ-инфицированных пациентов

Семенов А.В., Останкова Ю.В. (Санкт-Петербург)

Стратегия повышения вирусной безопасности компонентов донорской крови в отношении гепатита В

Туполева Т.А. (Москва)

Мутации иммунологического бегства вируса гепатита В

Кюрегян К.К. (Москва)

Эволюция и распространение вируса гепатита В у коренного населения Сибири: подходы к реконструкции

Мануйлов В.А. (Москва)

Сессия 10. Гепатит D

Молекулярная эпидемиология и диагностика гепатита D в Российской Федерации

Исаева О.В. (Москва)

Гепатит D в Республике Дагестан

Магомедова С.А. (Махачкала)

Эпидемиологическая и клиническая характеристика гепатита D в Республике Якутия

Слепцова С.С. (Якутск)

Современная терапия гепатита D

Ильченко Е.Ю. (Москва)

Главный редактор
М.И. МИХАЙЛОВ

Ответственный редактор номера
Т.А. СЕМЕНЕНКО

З.Г. АПРОСИНА
Н.П. БЛОХИНА
Ю.В. ЛОБЗИН
Т.Н. ЛОПАТКИНА
А.А. КЛЮЧАРЁВА
О.В. КОРОЧКИНА
С.Д. ПОДЫМОВА
В.И. ПОКРОВСКИЙ
И.В. ШАХГИЛЬДЯН

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
Достижения и перспективы Информационный бюллетень
Выходит один раз в квартал

123098, Россия, Москва,
улица Гамалеи, I5
НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН
Тел. 190-57-12. 190-72-56

Монография
Вирусный гепатит С. Клиника, диагностика, лечениеИнформационный бюллетень
Вирусные гепатиты:
Достижения и перспективы

№ 2(15), 2002

Гепатит C: консенсус 2002
Принят на конференции-консенсусе по гепатиту С, проведенной Национальным институтом здоровья США 10-12 июня 2002 г.

Лечение острого гепатита C препаратами интерферонового ряда
За последние 8-10 лет в клинической практике различных стран неоднократно применялись попытки лечения больных ОГС препаратами интерферона с целью предотвращения высокого риска развития хронического гепатита С.

№ 1(14), 2002

Хронические заболевания печени вирусной и невирусной этиологии у беременных: тактика ведения, лечения
Последние десятилетия ознаменованы ростом числа инфицированных и страдающих вирусными хроническими заболеваниями печени /ХЗП/, особенно среди лиц молодого возраста, а также появлением ряда новых лекарственных препаратов, позволяющих проводить успешное этиопатогенетическое лечение некоторых форм поражений печени. Это ведет к увеличению числа беременных и рожениц среди женщин, страдающих ХЗП.

№ 3(13), 2001

Пегилированные лекарственные преапраты: современное состояние проблемы и перспективы
Пегилирование (соединение нативной молекулы лекарственного препарата с ПЭГ) фармакологических препаратов пептидной структуры адресно направлено на улучшение их переносимости, снижение иммуногенности, повышение периода их полужизни, и как следствие всего перечисленного, на значительное повышение качества жизни в процессе проведения лечения.

Современная комбинированная терапия хронического гепатита с ПегИФН альфа-2b и ребетолом
Комбинация препаратов ПегИФН альфа-2b и Рибавирин открывает новые возможности лечения, увеличивая в 10 раз эффективность противовирусной терапии хронического гепатита C, вызванного наиболее распространенным в России вирусом гепатита C 1B генотипа

Вирусная нагрузка и тяжесть заболевания гепатитом C: есть ли связь?
В обзоре коротко изложены существующие в настоящее время опубликованные данные и результаты собственных исследований, касающиеся связи между присутствием РНК и белков ВГС в организме больных и активностью хронического гепатита С.

№ 2(12), 2001

Клинические аспекты гепатита C у ВИЧ-инфицированных
В настоящее время хронический гепатит С все в большей степени определяет заболеваемость и смертность ВИЧ-инфицированных больных

Лабораторная диагностика гепатита C
Серологические маркеры и методы их выявления

№ 1(11), 2001

Апоптоз и вирусные гепатиты
У больных хроническим вирусным гепатитом усиливается программированная гибель клеток периферической крови

№ 2(9), 2000

Характеристика групп высокого риска инфицирования вирусом гепатита C - Конференция: гепатит C, российский консенсус
Работа по выявлению и своевременному лечению тех, кто инфицирован ВГС, реализация в полном объеме профилактических мероприятий

Современные представления о комбинированной терапии интроном А и ребетолом больных хроническим гепатитом С - Конференция: гепатит С, российский консенсус
Врачу необходимо своевременно проводить мониторинг соответствующих показателей для того, чтобы избежать или свести к минимуму возможные побочные эффекты

Особенности поражения печени у больных гемобластозами в отдаленном периоде клинико-гематологической ремиссии - Конференция: гепатит С, российский консенсус
Препаратами выбора у больных гемобластозами, инфицированными вирусами гепатита, являются альфа-интерфероны, обладающие как противовирусным, так и антипролиферативным и иммуномодулирующим действием

В последнее время все больше внимания уделяется проблеме распространения вирусных гепатитов.

Только за последние три месяца в России прошли слушания комиссии Общественной палаты Российской Федерации, посвященные этому вопросу, состоялись мероприятия в рамках Международного дня борьбы с гепатитами. В Санкт-Петербурге была проведена Первая международная конференция "Белые ночи гепатологии", посвященная заболеваниям печени, в том числе и вирусным гепатитам.

Одним из самых опасных типов вирусных гепатитов является гепатит В, который также называют "тихим убийцей": заболевание проходит практически незаметно для человека и приводит к летальным последствиям.

Вирус гепатита В в 100 раз заразнее вируса ВИЧ и является второй по распространенности причиной образования злокачественных опухолей в организме человека после табакокурения. Гепатит В может протекать в хронической и острой формах. Большинство больных острым гепатитом В выздоравливают в течение нескольких месяцев без каких-либо осложнений. Однако у части пациентов заболевание переходит в хроническую форму, которая приводит к циррозу и раку печени, а в конечном итоге - к смерти.

В Российской Федерации регистрируется серьезная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусными гепатитами. Глава Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, академик РАМН В.В. Покровский отмечает, что на сегодняшний день в России более 1 млн 100 тысяч человек нуждаются в лечении хронического гепатита В (а общее число инфицированных, по оценкам некоторых исследователей, достигает 5-6 млн человек).

Правительство РФ предпринимает ряд мер, направленных на снижение угрозы заражения вирусными гепатитами и лечение больных вирусными гепатитами. В Российской Федерации действует подпрограмма "Вирусные гепатиты" Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы".

В рамках приоритетного национального проекта по направлению "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ" в 2007-2008 гг. государством был закуплен ряд высокоэффективных инновационных препаратов для лечения вирусных гепатитов. В 2006-2008 гг. было привито против вирусного гепатита В около 33 млн детей, подростков и взрослых, что позволит добиться снижения уровня заболеваемости острым вирусным гепатитом В в будущем.

Однако, по словам члена-корреспондента М.И. Михайлова, проведения вакцинации недостаточно для комплексного решения проблемы лечения вирусных гепатитов, которая требует более точных эпидемиологических данных и научного подхода.

Для того чтобы добиться уменьшения числа больных гепатитом В и таким образом предотвратить назревающую эпидемию, необходимо реализовать полномасштабную национальную программу, в рамках которой будут проходить лечение люди, уже являющиеся носителями хронической формы гепатита. Без национальной программы мы будем постоянно находиться под угрозой дальнейшего распространения вируса, проблема которого должна быть решена не только на медицинском, но и на социальном уровне.

Привлечению внимания к низкому уровню осведомленности мирового сообщества о проблеме распространения вирусного гепатита В был посвящен Международный день борьбы с гепатитами, прошедший во второй раз 19 мая 2009 года. В мероприятиях, организованных Международным альянсом по борьбе с гепатитами, приняли участие более 200 ассоциаций пациентов, больных гепатитами, по всему миру. Основной целью мероприятий является организация на государственном и международном уровнях программ, направленных на диагностику и предотвращение распространения гепатита, поддержку пациентов, страдающих этим заболеванием. По словам Чарльза Гора (Charles Gore), президента Международного альянса по борьбе с гепатитами, Международный день по борьбе с гепатитами помогает привлечь внимание и повысить осведомленность общественности о проблеме, ведь распространенность и смертность больных вирусными гепатитами сопоставима с аналогичными показателями у ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии.

В конце апреля комиссия Общественной палаты Российской Федерации по формированию здорового образа жизни, спорту и туризму провела "круглый стол" на тему "Проблемы государственной поддержки лечения вирусных гепатитов в Российской Федерации". Его участниками было предложено осуществить ряд мер, которые необходимы для более эффективной борьбы с распространением вирусных гепатитов:

- Предусмотреть улучшение обеспечения лекарствами для лечения вирусных гепатитов В и С в Концепции развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года; обеспечить равнодоступность лекарств для граждан, проживающих в городах и сельской местности.

- Увеличить финансирование программ по лечению вирусных гепатитов в рамках приоритетного национального проекта в направлении "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ".

- Ускорить процесс обновления действующих и разработки новых Стандартов оказания медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами, учитывающих современную практику лечения и появление новых препаратов, закупаемых в рамках государственных программ в сфере здравоохранения.

- Повысить ответственность субъектов Российской Федерации за выделение средств и организацию лечения и профилактики парентеральных вирусных гепатитов.

- Рассмотреть возможность подготовки проекта федерального закона "О предупреждении распространения вирусных гепатитов в Российской Федерации".

Видеоматериалы выступлений

19 сентября

Краевой Сергей Александрович, заместитель министра здравоохранения Российской Федерации

Сессия 1. Общие проблемы вирусных гепатитов на пути к их ликвидации

Инфекционная служба России – реальные возможности и перспективы борьбы с вирусными гепатитами

Малинникова Е.Ю. (Москва)

Прогресс в изучении и профилактике вирусных гепатитов

Михайлов М.И. (Москва)

Вирусные гепатиты у детей

Лобзин Ю.В., Горячева Л.Г. (Санкт-Петербург)

Персонифицированная медицина: приоритет развития медицинской науки

Сычев Д.А., Мирзаев К.Б. (Москва)

Сессия 2. Гепатит В и С – этиология, эпидемиология и профилактика

Россия без гепатита С: экономический потенциал элиминации ХГС и влияние на среднюю продолжительность жизни

Знойко О.О. (Москва)

Современная эпидемиология гепатита В и С в Российской Федерации

Чуланов В.П. (Москва)

Новая эра в лечении гепатита С

Эсауленко Е.В. (Санкт-Петербург)

Сессия 3. Хронический гепатит С в России: мечты об элиминации (под эгидой фирмы AbbVie)

От излечения пациента к контролю над вирусом в популяции

Пангенотипная противовирусная терапия ХГС в 2019 году – последние известия

Сагалова О.И. (Челябинск)

Цена элиминации вируса гепатита С

Эсауленко Е.В. (Санкт-Петербург)

Вакцины и вакцинация: от сомнений к уверенности

Шпеер Е.Л. (Москва)

Антивакцинальное лобби – борьба без правил

Отношение к вакцинации в Белгородском государственном университете

Защита новорожденных детей от гепатита В – первое поле битвы за вакцинацию

Селина Д.Б., Игнатьева М.Е., Зяблова М.О., Сиволенко Е.Е., Султанов И.С., Михайлов М.И. (Белгород, Якутск, Москва)

Современные возможности контроля заболеваемости гепатитом А

Клиническая характеристика гепатита Е в эндемичном регионе

Малинникова Е.Ю. (Москва)

Эпидемиология гепатита Е в России

Кюрегян К.К. (Москва)

Гепатит Е в Белгородской области

Поляков А.Д. (Белгород)

Гепатит Е в Республике Беларусь

Жаворонок С.В. (Минск, Республика Беларусь)

Распространенность маркеров вирусного гепатита Е среди доноров крови в выбранных регионах России

Обрядина А.П. (Нижний Новгород)

Выявление серологических маркеров вируса гепатита Е среди населения Вьетнама

Личная Е.В., Thi G.P., Nguyen T.T., Bui T.T.N., Bui A.T.L., Vo C.V., Дмитриев А.В., Калинина О.В. (СанктПетербург, Россия; Ханой, Вьетнам)

Алаторцева Г.И. (Москва)

20 сентября

Сессия 6. Гепатит С

Механизмы уклонения вирусов гепатита В и С от иммунной защиты

Свитич О.А. (Москва)

Галли К. (Galli C.) (Италия)

Парентеральные вирусные гепатиты на территории высокого распространения туберкулеза и ВИЧ-инфекции

Савилов Е.Д., Малов С.И., Шугаева С.Н., Огарков О.Б. (Иркутск)

Жаворонок С.В. (Республика Беларусь, Минск)

Клинически значимые полиморфизмы в геноме вируса гепатита С

Кичатова В.С. (Москва)

Проблемы антибактериальной терапии при острой печеночной недостаточности

Карпов И.А. (Республика Беларусь, Минск)

Гепатит С у больных сахарным диабетом 2-го типа

Белый П.А., Знойко О.О., Ющук Н.Д. (Москва)

Сессия 7. Индивидуальный подход к терапии хронического гепатита С (под эгидой фирмы MSD)

Российский опыт применения современной противовирусной терапии ХГС

Богомолов П.О. (Москва)

Ведение пациентов с неудачей терапии препаратами прямого противовирусного действия

Жданов К.В. (Санкт-Петербург)

Индивидуализация терапии ХГС в субпопуляциях пациентов

Никитин И.Г. (Москва)

Сессия 8. Научный практикум

Современные подходы к диагностике вирусных гепатитов

Голубева И.Ф. (Нижний Новгород)

Новый этап в лечении хронического гепатита С. Возможности, которых не было прежде

Климова Е.А. (Москва)

Сессия 9. Гепатит В

Терапия хронического гепатита В – новые возможности, трудности и перспективы

Абдурахманов Д.Т. (Москва)

Ряховский А.А. (Москва)

Семенов А.В., Останкова Ю.В. (Санкт-Петербург)

Стратегия повышения вирусной безопасности компонентов донорской крови в отношении гепатита В

Туполева Т.А. (Москва)

Мутации иммунологического бегства вируса гепатита В

Кюрегян К.К. (Москва)

Эволюция и распространение вируса гепатита В у коренного населения Сибири: подходы к реконструкции

Мануйлов В.А. (Москва)

Сессия 10. Гепатит D

Молекулярная эпидемиология и диагностика гепатита D в Российской Федерации

Исаева О.В. (Москва)

Гепатит D в Республике Дагестан

Магомедова С.А. (Махачкала)

Эпидемиологическая и клиническая характеристика гепатита D в Республике Якутия

Слепцова С.С. (Якутск)

Современная терапия гепатита D

Ильченко Е.Ю. (Москва)

Читайте также: