Код на больничном листе гепатит с
Автоматизированный расчет больничных в несколько кликов. Экономьте свое время.
Больничный лист — это выдаваемый медучреждениями документ, который позволяет сотрудникам без последствий не появляться на рабочем месте. Время болезни оплачивается работодателем и ФСС, поэтому к бланкам нетрудоспособности предъявляются строгие требования. Каковы сроки больничного листа в 2020 году, где они закреплены и от чего зависят, расскажем в статье.
Общие требования
Правила, по которым выдается документ о болезни, утверждены Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н (далее — Приказ). В Приказе сказано, что получить листок нетрудоспособности могут только застрахованные лица: граждане РФ, иностранцы, постоянно или временно живущие в РФ, и лица без гражданства. Такой порядок действует для:
- работающих по трудовому договору (на работающих по договорам ГПХ гарантии ТК РФ не распространяются);
- госслужащих;
- священнослужителей;
- адвокатов;
- членов КФХ;
- женщин, уволенных из-за ликвидации предприятия и забеременевших в двенадцатимесячный срок до признания безработными;
- безработных граждан, которые состоят на учете в службе занятости, с временной потерей трудоспособности.
Больничный лист выдают только лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи в лицензированных медучреждениях. У медперсонала служб переливания крови, скорой помощи, грязелечебниц и бальнеологических лечебниц, бюро судмедэкспертизы и других профильных заведений нет права выписывать этот документ.
Бланк нетрудоспособности оформляется по документу, удостоверяющему личность. Если на момент отпуска по беременности и родам или временной нетрудоспособности заболевший работает у двух и более работодателей и трудился у них два предшествующих года, ему выдают несколько больничных.
Как правило, открытие и закрытие бланка нетрудоспособности делается в одном медучреждении. Если больного отправили лечиться в другую организацию новый листок (продолжение) оформляется там же.
Минимальный период
Минимальный срок больничного листа не установлен в нормативных актах. Законодатели оставили этот вопрос в компетенции врачей, которые единолично определяют период реабилитации заболевшего работника по его самочувствию.
Доктор может выдать документ хоть за один день болезни, но это происходит редко. Согласно неофициальной практике врачи открывают листок нетрудоспособности минимум на три календарных дня. При этом не имеет значения, в каких условиях проходит лечение: в стационаре, дневном стационаре или амбулаторно.
В любом случае, сколько продлится больничный, зависит от тяжести заболевания и решения врача. При этом срок, на который выписывается бланк нетрудоспособности, ограничен максимальными величинами, установленными Приказом.
Максимальный период
Согласно п. 11 Приказа максимальная продолжительность больничного, который выписывается лечащим врачом, составляет 15 календарных дней. Если за этот период пациент не выздоровел, его отправляют на осмотр медицинской комиссии, которая может продлить срок до 10 месяцев, а в случае тяжелых заболеваний и травм — до 12 месяцев.
В этой ситуации болеющий работник должен через каждые 15 дней приходить на освидетельствование медицинской комиссии. Комиссия оценивает ход лечения, реабилитацию и принимает решение продлить или закрыть листок временной нетрудоспособности.
Максимальный период, на который могут открыть больничный зубной врач и фельдшер, равен 10 дням (п. 12 Приказа).
Сроки больничного по заболеваниям
Продолжительность больничного листа различна в зависимости от заболевания, травмы, оперативного вмешательства и устанавливается решением врача (врачебной комиссии). В отдельных случаях Приказом установлены иные сроки нетрудоспособности (см. таблицу ниже).
| Вид заболевания | Срок | Продление |
|---|---|---|
| Санаторно-курортное лечение | На все время лечения | Решением медкомиссии санатория на 24 дня |
| Уход за ребенком до 7 лет | На все время болезни | Не продлевают |
| Уход за ребенком 7-15 лет | 15 дней | Решением медкомиссии |
| Уход за ребенком старше 15 лет | 3 дня | Решением медкомиссии на 7 дней |
| Уход за ребенком-инвалидом до 18 лет | На все время лечения | Не продлевают |
| Карантин | На все время карантина | Не продлевают |
| Беременность и роды | 140 дней | |
| Усыновление до 3 месяцев | Не продлевают | |
| Прерывание беременности | 3-10 дней | До 30 дней врачом |
| Экстракорпоральное оплодотворение | На все время процедуры экстракорпорального оплодотворения | |
| При установлении многоплодной беременности при родах | на 54 дня врачом медоорганизации, где произошли роды. | Не продлевают |
| При осложнениях во время родов | на 16 дней врачом медоорганизации, где произошли роды | Не продлевают |
| При родах на сроке от 22 до 30 недель | на 156 дней врачом медоорганизации, где произошли роды | Не продлевают |
Действующее законодательство запрещает открыто указывать в бланке больничного листа диагноз и заболевание, вместо этого в нем ставится соответствующий диагнозу цифровой код. Определить, какой срок больничного листа установить в 2020 году и как закодировать диагноз пациента, помогут утвержденные Минздравом РФ от 21.08.2000 № 2510/9362-34 ориентировочные сроки временной нетрудоспособности для наиболее распространенных заболеваний и травм:
Зачем бухгалтеру знать, что означают коды в больничном листе? Чтобы правильно начислить пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня нужно оплатить исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.
Что значит код причины нетрудоспособности
Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.
Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)
Код
Расшифровка
Несчастный случай на производстве или его последствия
Отпуск по беременности и родам
Протезирование в стационаре
Профессиональное заболевание или его обострение
Долечивание в санатории
Уход за больным членом семьи
Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.
Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)
Уход за ребенком-инвалидом
Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)
Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)
Код
В каком случае проставляется
При лечении в специализированном санатории
При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
При дополнительном отпуске по беременности и родам
При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением
Сформировать реестр больничных и сдать его через интернет
Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя
Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).
Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.
Бесплатно рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе
Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.
Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).
ВАЖНО. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования. Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем ( ст. 229 Трудового кодекса ). Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).
Бесплатно заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме
Коды нарушения режима 23, 24
Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.
Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.
Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.
Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.
С 10 по 17 февраля 2020 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.
Бухгалтер рассчитал пособие:
- за период с 10 по 13 февраля — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
- за период с 14 по 17 февраля — по формуле: МРОТ на 2020 год, деленный на 29 (число дней в феврале) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).
В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.
Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:
Код подчиненности в больничном листе
Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.
Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.
Какие коды указывать работодателю
ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.
Редактор Hurma Blog
В этой статье мы расскажем, что нужно знать работодателю и HR-менеджеру о листе нетрудоспособности.
Лист нетрудоспособности – это документ, на основании которого выдается денежное пособие сотрудникам, которые отсутствовали на работе по причинам, связанным с состоянием здоровья (личного, детей, родственников или в связи с рождением ребенка). Документ выдается в строго установленном порядке. Если при его заполнении были допущены ошибки, то уполномоченный по социальному страхованию, а также бухгалтер, не вправе начислять предназначающиеся сотруднику выплаты.
Что такое временная нетрудоспособность
Документально подтвержденные причины или обстоятельства, которые официально оправдывают сотрудника, неспособного выполнять свою работу называют временной нетрудоспособностью.
Выделяют два вида временной нетрудоспособности:
- Полная – невозможность выполнения любого вида профессиональной деятельности на определенный срок, с необходимостью лечения и создания специального режима. Исключает любой вид физической и умственной нагрузки, дает полное освобождение от обязательств перед работодателем.
- Частичная – невозможность выполнять свои прямые функциональные обязанности на постоянном месте работы, но способность выполнять задачи облегченного характера. При этом сотрудник может по-прежнему выполнять свои функции, но исключая тяжелую физическую нагрузку или контакт с вредными химикатами.
Какие листы нетрудоспособности бывают
Выделяют ряд обстоятельств, ссылаясь на которые человек не может выполнять трудовые обязательства. Каждая причина в больничном листе имеет свои коды. Мы приводим их не по возрастанию нумерации, а в произвольном порядке.
Работник может претендовать на больничный отпуск, если его состояние может отразиться на качестве работы. К сожалению, не все заболевания дают право на оформление и получение ЛН. При тяжелых формах болезни, а также при обострении хронических заболеваний, в больничном листе указывается причина нетрудоспособности 01.
Одним из видов пособий являются выплаты по беременности, родам и уходу за ребенком до 3 лет. Сотрудница компании может получить больничный лист до и после родов. Сроки нетрудоспособности устанавливаются доктором исходя из состояния пациентки.
Если заболел ребенок, мама также может рассчитывать на получение больничного. Выдается ЛН с целью ухода за больным ребенком. На оформление документа могут рассчитывать как мама, так и папа, а также дедушки и бабушки. Родители могут оформить больничный частями, попеременно.
Травма, которая получена в результате несчастного случая на производстве или в быту, является частной предпосылкой для получения ЛН. Случай подтвержденного травматизма при выполнении функциональных обязанностей на рабочем месте может повлиять на размер пособия. Пострадавший может рассчитывать на получение компенсации. Стоит учитывать, что данная ситуация может также сопровождаться штрафами для работодателя.
На предприятии, в месте где вы работаете в или учебном заведении, которое посещают ваши дети, может быть объявлен карантин. Если кто-то из сотрудников или учеников является переносчиком инфекционного заболевания, то объявляется карантин, период которого зависит от специфики инфекции и времени ее лечения.
При этом на предприятии или в офисе проводят ряд режимных противоэпидемических мероприятий, цель которых – полная изоляция бактериологического очага поражения на территории. Решение о карантине принимает исключительно руководящая инстанция. Обнаружение заболевания не является гарантией объявления карантина, если это единичный случай, то человек уходит в больничный отпуск до полного выздоровления.
Сотрудник компании может воспользоваться своим правом на оформление листа временной нетрудоспособности, даже в том случае, если болеет не он сам, а кто-то из членов его семьи.
Получение больничного листа касается таких случаев:
- Серьезно болен один из членов семьи, и ему необходим постоянный уход
- Ухудшение здоровья одного из родственников, который является инвалидом
Важно отметить, что за людьми, пребывающими в дееспособном состоянии постоянно, уход назначен быть не может. В ситуациях с инвалидностью рассматриваются исключительно варианты, при которых происходит резкое ухудшение состояния здоровья.
При отсутствии сотрудника по причине санаторно-курортного лечения ему выдается ЛН аналогичный традиционному больничному листу. На бланке документа только вписывается соответствующий причине код.
Право на отвод от работы имеют только те работники, которые были направлены в санаторий по медицинским показаниям, а не по собственной инициативе.
Восстановительный период необходим после любого оперативного вмешательства. Срок реабилитации определяется лечащим доктором в зависимости от состояния пациента.
Протезирование рассматривается как частный вид операционного вмешательства. Сотрудник получает право на оформление больничного листа, сроки которого утверждаются доктором.
Расшифровка кодов в больничном листе
| Коды | Причины нетрудоспособности в больничном листе |
| 01 | Заболевание |
| 02 | Травма |
| 03 | Карантин |
| 04 | Несчастный случай на производстве и его последствия |
| 05 | Отпуск по беременности и родам |
| 06 | Протезирование в стационаре |
| 07 | Профессиональное заболевание или его обострение |
| 08 | Реабилитация после операции, долечивание в санатории |
| 09 | Уход за больным членом семьи |
| 10 | Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и пр.) |
| 11 | Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний (например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.) |
| 12 | Болезнь ребенка в возрасте до 7 лет, уход за больным ребенком |
| 13 | Уход за ребенком-инвалидом |
| 14 | В случае заболевания, связанного с поствакцинальным осложнением или при злокачественном новообразовании |
| 15 | Нетрудоспособность связана с необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком |
| 17 | Лечение в специализированном санатории |
| 18 | Санаторно-курортное лечение, связанное с несчастным случаем на производстве |
| 19 | Физиотерапия, реабилитационный период |
| 20 | Дополнительный отпуск по беременности и родам |
| 21 | Травма наступила вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения |
Советы для HR-менеджера: что заполняет работодатель
Сотрудник отдела кадров должен удостовериться в подлинности листа нетрудоспособности.
Факторы, удостоверяющие подлинность больничного листа:
- Наличие порядкового номера
- На листе должен быть логотип социального страхования
- Водяные знаки, выпуклый штрихкод
- Специальный формат бумаги в голубом цвете
- Заполнение в соответствии с регламентом: с прописанным кодом причины, личными данными пациента, печатями медучреждения и подписями
При заполнении своей части больничного листа работодателем, в числе прочих данных, в строке “Условия начисления” в некоторых случаях следует указывать код ЛН.
Сегодня, в связи с реформой здравоохранения и автоматизацией многих процессов, работающие люди могут оформить электронные листы нетрудоспособности.
Работник заболел гепатитом "В". Каковы действия работодателя в данном случае?
Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 28.02.2008 N 14 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08" (вместе с "СП 3.1.1.2341-08. Профилактика вирусного гепатита B. Санитарно-эпидемиологические правила") (п.п. 3.1.1 - 3.4) острый гепатит B (ОГВ) - широко распространенная инфекция человека, вызываемая вирусом гепатита B; в клинически выраженных случаях характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без нее), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.
3.1.2. Хронический гепатит B (ХГВ) - длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание - цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения или спонтанно. Основными критериями для причисления заболевания к хроническому гепатиту является сохранение диффузного воспаления печени более 6 месяцев.
3.2. Окончательный диагноз острого и хронического гепатита B устанавливается при комплексном учете эпидемиологических, клинических, биохимических и серологических данных.
3.3. Основными источниками ВГВ являются больные хроническими формами, носители вируса и больные ОГВ. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют "носители" ВГВ (HBsAg, особенно при наличии HBeAg в крови).
3.4. Инкубационный период при ГВ в среднем составляет от 45 до 180 дней. Заражение ВГВ от острых больных имеет место лишь в 4 - 6% случаях, в остальных - источниками являются больные ХВГ, "носители" HBsAg.
Гепатит В менее заразен для окружающих в отличие от гепатита С. На основании действующего законодательства люди с подобным диагнозом не теряют права заниматься любимым делом.
Наличие гепатита В не является обоснованием отказа принятия на работу. Поэтому человек имеет право работать в желаемой отрасли. При выборе стоит оценивать возможное гепатотропное влияние:
- тяжелого физического труда;
- агрессивного воздействия химических веществ;
- высокого риска ранения и последующего инфицирования коллег.
Исходя из этих условий, носитель вируса HBV может быть:
- врачом (за исключением хирургических специальностей);
- работником общественного питания (кроме повара);
- офисным работником – юристом, экономистом, бухгалтером;
С помощью медицинской комиссии с учетом определяется профессиональная пригодность кандидата, болеющего вирусным гепатитом. Врачи учитывают показатели текущего состояния больного:
- признаки фиброзной трансформации печени;
- цирроз в стадии декомпенсации;
- острая форма печеночной недостаточности;
При гепатите В и С нет необходимости в самоизоляции. Выбор вакансии напрямую зависит от общего состояния здоровья больного и интенсивности клинических симптомов. Работодатель должен понимать, что сотруднику внезапно может понадобиться отпуск. Риск передачи гепатита в рабочих условиях минимален.
В список ограничений при гепатите В и С (помимо перечисленных выше) включают работу в правоохранительных органах, сфере обслуживания и на военном поприще. Причиной этого становится высокая травматичность, риск контакта с зараженной кровью.
Пациенты с гепатитом (В, С) имеют те же права, что и здоровые сотрудники. Увольнять человека по причине болезни категорически запрещено.
Был сформирован список профессий, при выборе которых следует применять профилактические меры. В него входят специальности, относящиеся к следующим сферам:
- отлов и содержание животных.
В момент прохождения обследования работнику может быть выдан больничный лист. Получив от работника больничный лист, выданный в связи с его болезнью, необходимо будет рассчитать пособие за все календарные дни нетрудоспособности, кроме дней, приходящихся на периоды, за которые пособие не назначается. Для некоторых категорий работников количество оплачиваемых дней нетрудоспособности ограничено.
Начислять пособие следует не позднее 10 календарных дней со дня получения от работника больничного листа.
Основанием для назначения пособия является больничный лист, выданный медучреждением в бумажной или в электронной форме (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). Представить больничный лист работник должен не позднее 6 месяцев со дня (ч. 1 ст. 12 Закона N 255-ФЗ):
- восстановления трудоспособности (установления инвалидности) - в случае болезни или получения травмы;
- окончания периода освобождения от работы - в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
Начислить пособие надо не позднее 10 календарных дней со дня получения от работника больничного листа, а выплатить - в ближайший после расчета день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ). Например, если работник представил больничный лист 15 мая, а зарплата в организации выплачивается 5-го и 20-го числа каждого месяца, то пособие необходимо выплатить не позднее 5 июня.
Расчет пособия оформите на отдельном листе и приложите его к больничному листу (п. 67 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).
Пособие по больничному листу выплачивается за календарные дни, приходящиеся на период нетрудоспособности работника. Исключение составляют календарные дни, приходящиеся на периоды нетрудоспособности, за которые пособие не назначается (ч. 8 ст. 6, ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ).
Пособие выплачивается или за счет средств ФСС РФ и за счет организации-работодателя, или только за счет средств ФСС РФ, в зависимости от случая назначения пособия (ч. 1 ст. 3 Закона N 255-ФЗ).
За счет работодателя надо оплачивать первые 3 календарных дня больничного только в случае болезни или травмы работника (кроме травмы на производстве и профзаболевания) (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).
За счет ФСС РФ оплачивайте больничный лист, выданный в связи с болезнью или травмой (кроме травмы на производстве и профзаболевания), начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).
Во всех остальных случаях пособие полностью выплачивают за счет ФСС РФ начиная с первого дня. К таким случаям относятся (ч. 3 ст. 3, п. п. 2 - 5 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ):
- уход за больным членом семьи;
- карантин работника, его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад, или недееспособного члена семьи работника;
- протезирование по медицинским показаниям в стационаре;
- долечивание работника в санаторно-курортной организации на территории РФ непосредственно после оказания ему медицинской помощи в стационаре (Готовое решение: Как оплатить работнику больничный лист, выданный в связи с его болезнью (КонсультантПлюс, 2019) ).
Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс.
Ю.Н.Аргунова
Приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2007 г. № 172 утверждена новая форма бланка листка нетрудоспособности [ Российская газета, 2007, 11 мая ] . Бланки старого образца, имеющиеся в медицинских организациях, согласно приказу используются наряду с бланками нового образца.
Одним из важных отличий нового бланка является отсутствие в нем строк, предусматривающих отметку врача о диагнозе. Таким образом, в этой части листок нетрудоспособности стал, наконец, отвечать требованиям ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, не допускающей разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.
Однако свойственное ведомственному нормотворчеству бездумное отношение к разработке документов свело-таки на нет столь ожидаемую поправку.
Содержание двух граф со сведениями о враче изменилось: теперь врач должен указывать рядом со своей фамилией и подписью еще и специальность (уролог, гинеколог, психиатр…). Таким образом, всем работникам, через чьи руки затем будет проходить заполненный в медицинской организации больничный лист (руководитель подразделения, в котором работает заболевший гражданин, табельщик, сотрудники отдела кадров, бухгалтерии как по основному месту работы, так и в организации, где гражданин работает по совместительству), станет известно какого рода проблемы со здоровьем возникли у их коллеги.
Для чего это сделано? Назначение листка нетрудоспособности отнюдь не предполагает необходимости в указании таких подробностей. Фамилии врача вполне достаточно как для внутренней процедуры оформления больничного листка в медицинской организации, так и для начисления денежного пособия гражданину по месту его работы.
Следует при этом заметить, что в самом бланке листка нетрудоспособности необходимость указания профиля санатория не предполагается. В бланке значится, что в случае долечивания в санатории следует указать лишь даты начала и окончания срока путевки, ее номер, местонахождения санатория.
Безусловно позитивная, на первый взгляд, норма все же вызывает неоднозначное к себе отношение.
Во-первых, правило, заложенное в ней, в силу своей важности должно было содержаться не в сноске, набранной мелким шрифтом и расположенной в самом конце документа, а в отдельном пункте его основного текста с регламентацией порядка оформления листка нетрудоспособности в профильных организациях (требуется ли для использования специального штампа заявление или согласие пациента и т.п.).
Во-вторых, из текста сноски следует, что медицинская организация может использовать, а может и не использовать специальные печати и штампы. Эта норма по-существу дозволяет медицинской организации вовсе не иметь таковых или отказывать в их использовании как отдельным пациентам, так и всем без исключения. Эта норма является ни к чему не обязывающей, что приведет к тому, что она либо не будет исполняться (окажется мертворожденной из-за отсутствия четкого механизма реализации) игнорирующими законодательство должностными лицами, либо ее исполнение будет сопровождаться разнобоем в правоприменительной практике, волюнтаризмом администрации медицинских организаций. Закономерный итог – нарушение прав пациента.
Итак, ст. 30 и 61 Основ, ст. 9 Закона о психиатрической помощи, а также изданный в целях соблюдения этих норм приказ Минздравмедпрома России и ФСС РФ от 17 мая 1995 г. № 128/25 должны исполняться в полном объеме. Приказы Минздравсоцразвития России от 16 марта 2007 г. № 172 и от 1 августа 2007 г. № 514, утвердившие новую форму листка нетрудоспособности и порядок его выдачи, должны быть приведены в соответствие с действующим законодательством.
НПА России в соответствии со своим уставом и, руководствуясь ч. 2 ст. 30 и ст. 62 основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, ст. 46 Закона о психиатрической помощи, обращает внимание других общественных объединений врачей-психиатров, а также Минздравсоцразвития России, Фонда социального страхования РФ на имеющие место нарушения норм о врачебной тайне в ведомственных актах и в практической деятельности медицинских организаций.
Читайте также:
