Как защитить ребенка 5 месяцев от гриппа

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

• Легкая форма — температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
• Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
• Тяжелая форма — температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
• Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

• пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
• менингит и энцефалит;
• заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
• отит;
• ринит;
• синусит;
• бронхит.

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

• диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
• по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
• ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

• частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
• регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
• регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Высокая температура, озноб, головная боль, ломота в мышцах и суставах, а также возникающие в тяжелых случаях светобоязнь, головокружение, помутнение сознания и даже бред – признаки гриппа.

Почему сезонные простуды опасны?

Опасаться действительно стоит. Ведь если у взрослого более-менее устойчивый иммунитет, то неокрепшему организму ребёнка еще трудно противостоять болезням, в том числе острым респираторным заболеваниям, среди которых грипп - наиболее опасный по симптомам и по последствиям.

Симптомы гриппа

Высокая температура, озноб, головная боль, ломота в мышцах и суставах, а также возникающие в тяжелых случаях светобоязнь, головокружение, помутнение сознания и даже бред – признаки гриппа. Симптомы заболевания разворачиваются очень быстро, зачастую молниеносно. Температура до 39-40 градусов может подскочить всего за несколько часов. Ко второму дню болезни появляется небольшая заложенность носа и возникает сухой кашель. Покраснение слизистой оболочки глаз – тоже довольно частый симптом.

Причины гриппа

Возбудителями гриппа являются вирусы трёх типов: А, В, С. Они весьма изменчивы, и каждый год обычно появляются их новые разновидности вызывающие эпидемии. Взрослые, за свою жизнь не раз болевшие гриппом, менее восприимчивы и к новым разновидностям. Однако дети становятся настоящей мишенью для заболевания. Поэтому в детских садах и школах, где, ко всему прочему, ученики тесно контактируют друг с другом, достаточно заболеть одному ребенку, чтобы болезнь сразила большинство детей.

Чем опасен грипп для детей?

Грипп опасен серьёзными осложнениями. Синусит, отит, острый бронхит, хронический тонзиллит, пневмония – наиболее частые последствия гриппа. В свою очередь, острый отит может привести к менингиту, абсцессу головного мозга, а синуситы способны развиться в воспаление глазницы и внутричерепные осложнения.

Как защитить ребенка от гриппа?

Возникает резонный вопрос: можно ли уберечь ребенка от заболевания? Врачи ищут ответ с тех самых пор, как были открыты причины гриппа, и все сходятся в одном: легче предупредить, чем лечить.

Почему не нужно бояться вакцинации?

Однако многие родители к вакцинации относятся с опасением. Во-первых, все знают, что вирусы гриппа постоянно мутируют. Конечно, специалисты Всемирной организации здравоохранения ведут исследования и наблюдения в этом направлении, однако 100-процентной гарантии никто дать не может. Попросту говоря, вы прививаете ребенка от одного вида вируса, а перед другим он абсолютно беззащитен.

Тем не менее, на сегодняшний день прививка - одно из самых эффективных средств защиты, и в 70-90% случаях именно благодаря ей удается избежать

Что такое неспецифическая профилактика гриппа?

Кроме специфической профилактики существует еще один способ защиты от ОРВИ и гриппа: неспецифическая профилактика. Неспецифическая профилактика направлена на укрепление собственных защитных сил организма и может проводиться параллельно вакцинации. В качестве неспецифической защиты применяются противопростудные препараты, которые значительно снижают риск заболевания.

Как использовать Оциллококцинум для профилактики детского гриппа?

Гомеопатический французский препарат Оциллококцинум применяется не только для лечения, но и для профилактики гриппа и ОРВИ. У Оциллококцинума практически нет противопоказаний и побочных эффектов. Исследования, проведенные в России, показали, что во время профилактического приема этого лекарственного препарата заболеваемость ОРВИ у детей сокращается вдвое. Оциллококцинум может применяться у детей любого возраста, не вызывает привыкания. Применять его можно в течение длительного срока.

Дозы Оциллококцинума для детей

С профилактической целью можно давать ребенку по 1 дозе гранул 1 раз в неделю, в период подъема заболеваемости ОРВИ, гриппом. Для детей до 6 лет можно растворить содержимое одной тубы (1 доза гранул) в небольшом количестве воды и давать с ложечки или с помощью бутылочки с соской.

Оциллококцинум можно принимать и для лечения. Дозировка зависит от стадии заболевания и не зависит от возраста пациента.

В начальной стадии заболевания нужно как можно раньше принять 1 дозу, затем при необходимости повторить 2–3 раза с интервалом в 6 час.

В разгар заболевания — по 1 дозе гранул утром и вечером в течение 1–3 дней.

Если в течение 24 часов симптомы заболевания нарастают, то следует обратиться к врачу.

Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.

Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста

То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

На заметку

Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов [1] . Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.

Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.

Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.

Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.

Симптомы простуды

Характер проявления у грудничков

При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С

У детей первого года жизни бывает редко

Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом

Младенец отказывается от груди или соски

Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно

Изменения в поведении

Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить

Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.

Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.

Обратите внимание

При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

Противовирусная терапия

Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.

Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.

Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.

В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:

Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?

На заметку

Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.

7:00 - 20:00 8:00 - 14:00

Космонавтов пр-кт, 5 Б

Волкова ул, 41 А

Профилактика ОРВИ, гриппа и лечение растительными и гомеопатическими препаратам

Должность: Участковый врач-педиатр

Одной из актуальных проблем настоящего времени является профилактическая работа по улучшению качества здоровья детей, причем особая роль отводится профилактическим программам, направленным на повышение сопротивляемости организма ребенка к наиболее распространенным вирусным инфекциям.

По данным официальной статистики ежегодно в России регистрируется около 30-40 млн. инфекционных больных. При этом в структуре инфекционной патологии доминирует острая инфекция верхних дыхательных путей, грипп и так называемая ОРВИ.

Проблема острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ) в педиатрической практике приобретает наибольшую актуальность, так как в структуре общей первичной заболеваемости детей на долю респираторных заболеваний приходится больше случаев, чем на все остальные болезни вместе взяты.

Их доля совместно с гриппом составляет не менее 70% в структуре всей заболеваемости у детей. Столь частые заболевания респираторного тракта объясняется многообразием этиологических факторов (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, РС-вирусы, микоплазмы, хламидии, бактериальные агенты, грибы и др.), а также легкостью передачи возбудителя и высокой изменчивостью вирусов.

Инфекции верхних дыхательных путей являются серьезной проблемой для здравоохранения в связи с их широкой распространенностью и наносимым экономическим ущербом, как отдельным лицам, так и обществу в целом.

Необходимо подчеркнуть, что на сегодняшний день основным учреждением, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь детям, является детская городская поликлиника.

В связи с тем, что все вирусы вызывают сходную симптоматику – катаральные явления, насморк и кашель на фоне повышения температуры, особо хочу остановиться на рекомендациях по профилактике гриппа и ОРВИ.

Рекомендации по профилактике гриппа и ОРВИ.

Своевременное введение вакцины против гриппа обеспечивает защитный эффект у 80-90% детей, но только в том случае, если антигенная формула вакцины полностью соответствует антигенной формуле эпидемического клона вируса гриппа, вызывающего заболевание. Все коммерческие противогриппозные вакцины (флюарикс, инфлювак, гриппол и др.) зарегистрированные в России, отвечают этим требованиям.

Прививки против гриппа должны по возможности получать все группы детского населения, начиная с 6-ти месячного возраста, однако первоочередным показанием к вакцинации являются дети группы риска:
- дети с хроническими легочными заболеваниями, включая больных средней и тяжелой астмой и хроническим бронхитом;
- дети с болезнями сердца, в том числе со значительным гемодинамическими расстройствами;
- дети, получающие иммунодепрессивную терапию:
-дети с серповидно-клеточной анемией и другими гемоглобинопатиями;
- больные сахарным диабетом, хроническими и почечными и метаболическими заболеваниями;
- дети и подростки, длительно получающие аспирин, в связи с риском возникновения после гриппа синдрома Рея.

Кроме того, обязательную вакцинацию против гриппа следует проводить в домах ребенка, школах-интернатах, дошкольных учреждениях. Вакцинация против гриппа в других группах детей, хотя и желательна, но ее можно проводить по желанию родителей.

Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 мес. особенно важно иммунизировать взрослых, находящихся в тесном контакте с этими детьми. С этой же целью показана иммунизация лиц по уходу за детьми в больницах, детских коллективах, в домашних условиях. Вакцинация против гриппа может проводиться в течении всего года, но лучше ее проводить осенью перед началом гриппозного сезона. Противогриппозная вакцина может быть введена одновременно с другими вакцинами в разные места и индивидуальными шприцами.

Реакции на введение гриппозных вакцин незначительны и встречаются редко. У детей, возможны лихорадочные реакции в течении 6-48 часов или местные проявления в виде гиперемии, отека и болевых ощущений. В редких случаях возможны как местные, так и общие реакции.

Вакцинация против гриппа противопоказана лицам с гиперчувствительностью к белкам куриных яиц и антибиотикам-аминогликозидам.

Вопрос о вакцинации беременных с целью предупреждения инфекции у плода должен решаться строго индивидуально. В этих случаях можно вводить вакцину истечении 1-й четверти беременности и при реальной опасности заражения гриппом.

В комплексной профилактике гриппа и других ОРВИ большое значение отводится препаратам, которые оказывают защитное действие от респираторной вирусной инфекции независимо от вида возбудителя. Таким препаратом является Арбидол. В профилактических целях при контакте с больным гриппом или другими ОРВИ детям старше 12 лет препарат назначают по 0,2 г., детям от 6 до 12 лет по 0,1 г. ежедневно в течение 10-14 дней. В период эпидемии гриппа или подъема заболеваемости других ОРВИ для предупреждений обострений бронхита и другой хронической вирусной или бактериальной инфекции детям старше 12 лет назначают 0,2 г.; детям от 6 до 12 лет – по 0,1 г. один раз в день два раза в неделю в течение 3 недель.

У часто болеющих хороший профилактический эффект достигается с помощью бактериальных лизатов: ИРС-19, рибомунил, бронхомунал. ИРС-19 назначают по 2 вспрыскивания/ сутки в каждую ноздрю в течение 2-4 недель. Рибомунил в возрастной дозе принимают 1 раз в сутки утром натощак: в первый месяц ежедневно в первые 4 дня каждой недели, в течение 3 недель. В последующие 5 месяцев – в первые 4 дня каждого месяца. Бронхо-мунал назначают по 1 капсуле/ сутки в течение 10 дней в месяц на протяжении 3 мес.

Из других мер профилактики гриппа и ОРЗ большое значение имеет ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Помещение регулярно проветривается, предметы обихода, а также полы протираются дезинфицирующими средствами, общение с больными по возможности ограничивается. Обслуживание ребенка проводится только в марлевой маске 4-6 слоев.

Во время эпидемического подъема заболеваемости гриппом новые дети в детский дошкольный коллектив не принимаются. Исключается перевод детей из группы в группу. В дошкольных коллективах особенно большое значение имеют ежедневные утрени осмотры детей. При малейших признаках заболевания ( насморк, кашель, недомогание) в организованный коллектив дети не принимаются. Для обеззараживания воздуха проводят облучение помещений бактерицидными ультрафиолетовыми лампами.

Для профилактики гриппа и других ОРЗ можно использовать альфа-интерферон ( лейкоцитарный или рекомбинантный). Препарат по 3-5 капель распыляют в каждый носовой ход не менее 2 раз в сутки в течение всего периода вспышки респираторной инфекции.

Профилактический эффект интерферонов основан на блокировании рецепторов эпителиальных клеток, что предупреждает их инфицирование респираторными вирусами. Кроме того, интерфероны усиливают неспецифические факторы защиты, регулируют интенсивность гуморального и клеточного иммунитета, стимулируют фагоцитоз.

Для экстренной и плановой профилактики гриппа и ОРЗ можно использовать афлубин в дозе: детям до 1 года по 1 капле, от 1 до 12 лет – 3-5 капель 2 раза в день в течение 3 дней (экстренная), в течение 3 недель (плановая).

Из организационных мероприятий важное значение имеют: ограничение контактов за счет уменьшения численности и изоляции групп в организованных коллективах;

- посещение детского дошкольного коллектива с 4-5 лет;

- лечение больных гриппом и ОРЗ в условиях строгой изоляции, преимущественно в домашних условиях, до полного восстановления структуры и функции эпителия дыхательных путей;

медицинское обслуживание часто болеющих детей на дому с ограничением посещения поликлиники и других мест;

- оздоровительные мероприятия по индивидуальной программе.

Но если вам не удалось избежать заболевания, хочется остановиться на методах лечения, применяемых без назначения врача, к которым относятся противовирусные препараты растительного происхождения и гомеопатические препараты, и препараты элимиционной терапии солевыми растворами. Использование растительных и гомеопатических препаратов в последние годы переживает значительный подъем.

Растительные лекарственные средства

Препараты, производимые на растительной основе, содержат биологически активные вещества (действующее начало), которое более естественно, чем синтетические препараты, включаются в обменные процессы организма. Следствием этого является хорошая переносимость, редкое развитие побочных эффектов и осложнений при проведении фитотерапии. Уровень развития современной фармацевтической промышленности дает возможность выпускать многокомпонентные (комбинированные) фитопрепараты высокого качества, содержащие строго дозированное количество биологически активных веществ. Это обеспечивает гарантированную безопасность и эффективность лечения растительными препаратами.

Фармакологическое действие растительных препаратов определяется содержанием в них биологически активных веществ: эфирных масел, сапонинов и флавоноидов.

Лечебное действие фитопрепаратов зависит, прежде всего, от соотношения биологически активных компонентов. Комбинированные фитопрепараты, в состав которых включается несколько растительных компонентов (простых растительных веществ), обладают разносторонним действием, сочетая противомикробный, противовоспалительный, отхаркивающий, бронхолитический и другие эффекты.

Отдельные (простые) растительные вещества: алтей, солодка, подорожник, девясил, анис, мать-и-мачеха, тимьян, росянка, эвкалипт, сосновые почки, хвоя, камфора и другие – могут применяться самостоятельно в виде микстур, настоев, сиропов, отваров, капель, эликсиров, таблеток, капсул, грудных сборов.

Существует большое разнообразие лекарственных форм фитопрепаратов, как комбинированных, так и простых. Однако для лечения грудных детей раннего возраста нельзя применять такие лекарственные формы, как настои, эликсиры, леденцы, пастилки, таблетки и капсулы. Ограниченное применение имеют чаи. Сиропы, которые содержат большое количество сахара, и капли, содержащие спирт, назначают детям не ранее 6-месячного возраста. Отвары трав маленьким детям используют исключительно для ванн.

При назначении фитотерапии в каждом случае необходимо учитывать противопоказания, к которым относятся:
- индивидуальная непереносимость растительных компонентов. Несмотря на редкое развитие побочных явлений, у некоторых детей может проявляться индивидуальная непереносимость к отдельным растительным компонентам в виде аллергических реакций на коже, раздражения слизистой оболочки желудка, развития спазма бронхов, невосприятия вкуса или запаха препарата;
- болезни, повреждения, ранения и ожоги кожи (противопоказаны ванны, растирания, компрессы);
- сердечно-сосудистые заболевания: сердечная недостаточность, нарушения ритма, вегетососудистые дистонии, пороки сердца, кардиты (противопоказаны общие ванны);
- повышение температуры тела (противопоказаны общие ванны).

Эффект от фитотерапии определяется не только соотношением биологически активных компонентов растительного препарата, но и зависит от методов применения препаратов. Растительные препараты могут применяться в виде растираний, лечебных ванн, компрессов, ингаляций и внутрь. В практике лечения грудных детей и детей раннего возраста частое применение находят растирания, лечебные ванны, компрессы, для проведения которых используют бальзамы, мази, растительные масла, отвары из трав.

Выбор фитопрепаратов и их лекарственных форм определяется характером и локализацией патологического процесса, возрастом ребенка, клиническими проявлениями и течением заболевания, фармакологическим действием растительных лекарственных средств.

Гомеопатические препараты.

Гомеопатические препараты изготавливаются из природного сырья растительного, животного и минерального происхождения. Лекарства готовят по отработанной в течение двух столетий технологии путем последовательного ступенчатого разведения до малых и сверхмалых доз. При этом малые дозы препаратов оказывают глубокое нормализующее воздействие на больной организм, способствует активации экскреции токсинов, оптимизации гомеостаза, стимуляции процессов, ведущих к выздоровлению.

В детской практике применяются как простые (однокомпонентные), так и сложные (комплексные) гомеопатические препараты. В состав комплексных гомеопатических препаратов входит несколько однокомпонентных средств, поэтому они обладают достаточно широким спектром действия. Препараты не содержат компонентов, обладающих токсическими или аллергизирующими свойствами, не вызывают привыкания, не оказывают побочных эффектов.

К достоинствам гомеопатических средств относится их сочетаемость с другими видами терапии.

За последние годы использование комплексной гомеопатии (препараты фирм Хеель, Эдас) значительно возросло, а возможность ее сочетания с другими видами лечения расширила применение гомеопатии в детской практике.

Гомеопатические препараты выпускаются в виде стерильных растворов в ампулах – для парентерального введения (подкожно, внутримышечно, внутривенно); таблеток, гранул, карамели, капель – для внутреннего применения; ректальных свечей, мазей, аэрозолей. Практически все лекарственные формы приемлемы в педиатрической практике. Исключение для детей раннего возраста составляют карамели (например, фарингомед), эликсиры и драже. Такие лекарственные формы, как таблетки, гранулы и капли, применяют детям раннего возраста, предварительно растворив их в воде (в 1 чайной ложке).

Ограничением к применению гомеопатических средств могут служить:
- гиперчувствительность к препарату (может наблюдаться к Тонзиллотрену, Фарингомеду),
- повышенное слюноотделение (может вызывать в отдельных случаях Ангин-Хеель С).

В таки случаях уменьшают дозу или отменяют препарат.

Общие правила приема гомеопатических препаратов:
- гомеопатические препараты внутреннего применения принимаются перед едой (за 20-30 минут) или через час после еды.
- средняя доза для детей грудного и младшего возраста в каплях составляет 1-3 капли, в таблетках: до 3 лет – ½ таблетки, с 3 лет – 1 таблетка, в гранула – 1-3 гранулы.
- в острой стадии заболевания следует принимать препараты в среднем 2-4 раза в день.
- большинство гомеопатических препаратов может приниматься одновременно или через определенные промежутки времени в зависимости от клинической картины.
- в случае сочетанного применения гомеопатических лекарств и фармакологических препаратов первые желательно принимать за 1-2 часа до или после приема фармакологических препаратов.
- гомеопатические средства в ампулах для парентерального введения назначаются: ампулы по 1,1 мл: детям до 2 лет – 1/3 объема раствора ампулы, с 2 лет ½ объема; ампулы по 2,2 мл: детям до 2 лет – 1/6 объема раствора ампулы, с 2 лет – 1/4 объема.
- ампулированные гомеопатические препараты парентерально применяются в обычных случаях 1-3 раза в неделю.
- при оральном применении ампулированных препаратов рекомендуются те же дозировки, растворив соответствующий объем препарат в воде и распределив всю дозу на 3-5 приемов в день.

Терапия острых респираторных заболеваний с помощью гомеопатических лекарственных средств направлена прежде всего на активацию неспецифического иммунитета и получение дезинтоксикационного эффект. К основным гомеопатическим препаратам применяемым в педиатрии в настоящее время относятся: Грипп-Хеель, Вибуркол, Эуфорбиум композитум, Афлубин, Анаферон детский, Инфлюцил, Умкалор, Лимфомиозот, Циннабсин, Агри-детский и др. Для лечения определенных форм респираторной патологии необходимо сделать выбор препаратов, основываясь на особенностях спектра их действия, а также учитывая возраст ребенка, локализацию и особенности течения патологического процесса.

Все остальное лечение рекомендуется применять после назначения врача. В настоящее время все больше и больше родители занимаются самолечением, либо пользуются советами фармацевта, который не только не видел ребенка, но и не всегда имеет представление о патогенезе, этиологических факторах того или иного заболевания. Очень хочется предостеречь родителей от подобного рода рекомендаций. Особо это касается применения антибактериальных средств. Родители должны помнить, что самый безопасный антибиотик тот, который они не дали своему ребенку. Исключением, естественно, является антибиотикотерапия, назначаемая непосредственно врачом после осмотра больного.

Особенности детского организма и изменение этиологической структуры заболеваний в современных экологических условиях диктуют необходимость искать новые подходы к выбору терапии заболеваний. В связи с этим большое значение имеет применение препаратов растительного происхождения и гомеопатических средств , как самостоятельного лечения, так и в комплексе с другими видами терапии. В настоящее время в медицине не существует направления и методов лечения, которые бы считались панацеей. Все методы терапии характеризуются определенным пределом своих возможностей. Поэтому конечный результат лечения и его успех основан не на противопоставлении разных методов терапии, а на их разумном сочетании.