Как сейчас выглядит китай во время вируса

Как все начиналось

Ли Вэньлян, 33-летний врач Центральной больницы Уханя, 30 декабря 2019 г. написал коллегам в мессенджере WeChat, что возможна вспышка эпидемии. Он осмотрел семерых пациентов с симптомами, как он ошибочно думал, SARS, которая известна еще как атипичная пневмония. Эта болезнь охватила провинцию Гуандун в 2002 г. и оттуда расползлась по Азии. С тех пор китайцы боятся ее возвращения.

На следующий день Ли и еще семерых врачей, тоже забивших тревогу, вызвали в полицию и предупредили об ответственности за ложные заявления и распространение панических настроений, хотя в тот же день Китай оповестил Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) о новом типе вируса, зарегистрированном в Ухане. Однако власти КНР уверяли, что вирус не передается от человека к человеку, а самый вероятный его источник – мясо диких животных, которое продают на местном продуктовом рынке. Рынок, конечно, немедленно закрыли.

7 января китайские ученые установили возбудителя болезни – коронавирус 2019‑nCoV (это предварительное название, сейчас он официально называется SARS‑CoV‑2, а заболевание, которое он вызывает, – COVID-19, аббревиатура от англ. Cоrona Virus Disease), а 12 января поделились с ВОЗ информацией о последовательностях генома 2019‑nCoV. В хронике событий очень важен следующий день: 13 января, по данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, появился доступный тест на 2019‑nCoV.

За три дня до этого власти приостановили авиа- и железнодорожное сообщение с Уханем, а накануне отменили групповые поездки по стране. Но, как сообщил Ма, около 5 млн человек успели покинуть Ухань до того, как город был заблокирован. К 29 января во всех провинциях материкового Китая отменили массовые мероприятия, приостановили междугородное автобусное сообщение и закрыли территории, посещаемые туристами. Но с 24 января по 2 февраля в Китае нерабочие дни по случаю Нового года, и вся страна начинает разъезжать по гостям – родственникам и друзьям. 1 февраля Ма сам выехал в Ухань и побывал во многих местах, в том числе больницах для зараженных коронавирусом. Через неделю после его визита умер Ли Вэньлян.

Не первый вирус

Это не первая эпидемия, с которой приходится иметь дело Ма. Он родился в декабре 1959 г. в провинции Шаньси. В 1982 г. окончил один из самых известных медицинских вузов страны – Китайский медицинский университет, вступил в партию и остался делать карьеру в вузе. Сначала стал заместителем секретаря партийной ячейки, потом добрался до поста вице-президента всего вуза, а затем возглавил департамент здравоохранения провинции Ляонин. Оттуда он перешел в минздрав, став в 2001 г. заместителем министра. В 2013 г. минздрав КНР в ходе реформы госуправления преобразовали в Национальную комиссию по здравоохранению и планированию семьи. Ма сохранил свой пост, просто теперь он назывался заместителем директора комиссии.

На ранних стадиях эпидемии медики столкнулись с острой нехваткой материалов. Поэтому фабрики, которые ранее производили одежду, пластмассы и даже тофу, быстро перешли на выпуск медицинских масок, даже если это дорого им обошлось. Суточный выпуск медицинских масок с рейтингом N95 (с респиратором) вырос с 200 000 до 1,6 млн. А производство защитной одежды в Китае выросло менее чем с 20 000 до 500 000 штук в день по сравнению с началом вспышки.
Китай начинает делиться медицинскими материалами с остальным миром. 11 марта в Италию вылетела команда из семи экспертов, а с ними – 4556 коробок с расходными медицинскими материалами и лекарствами.

У него накопился немалый опыт по общению со СМИ в кризисных ситуациях. Например, в 2008 г. выяснилось, что китайские производители добавляли в молоко меламин, чтобы анализ показывал повышенное содержание белка. Меламин обычно используется в производстве пластмасс, удобрений и чистящих средств. У младенцев, получавших его с молочной смесью, он вызывал образование камней в почках. Продукты с меламином были экспортированы и за пределы Китая, их использовали в своем производстве крупные бренды. Случился огромный международный скандал. Ма рассказывал о ходе расследования этого дела и принятых властями мерах.

В марте 2018 г. Национальная комиссия по здравоохранению и планированию семьи была распущена и заменена органом с практически таким же названием: теперь это Национальная комиссия здравоохранения. Новая структура меньше внимания стала уделять политике рождаемости и больше – проблемам медицинской помощи стареющему населению. Возглавил новую комиссию Ма.

Всем карантинам карантин

Как китайские власти стараются сохранить лицо

Стоило ВОЗ объявить о пандемии, как спустя несколько часов власти КНР заговорили о том, что в их стране пик эпидемии уже пройден благодаря героическим усилиям как профессионалов, так и простых людей. В Ухане закрыли последний из 16 временных госпиталей, созданных для зараженных новым вирусом, а к концу марта стационарные больницы, переведенные на обслуживание больных COVID-19, вернутся к обычной работе.

Первое. Борьба с вирусом координируется на самом высоком уровне, за нее отвечал премьер Госсовета КНР Ли Кэцян, что позволило мобилизовать власти всех уровней и население.

Третье. В Китае принялись выявлять инфицированных на ранних стадиях, изолировали их и лечили.

Четвертое. Были оперативно наращены возможности по лечению. Количество койко-мест в очаге заражения выросло с 5000 до 23 000, причем первые три временных госпиталя на 4000 мест были развернуты в течение 29 часов. В день проводилось до 35 000 тестов на вирус, которые занимали 4–5 часов.

Пятое. В провинцию было переброшено 40 000 работников здравоохранения со всей страны.

Шестое. Использование высоких технологий. Правда, наряду с использованием big data для просчета миграции населения и возможных путей распространения вируса в этом пункте Ма упомянул активное применение народной китайской медицины. В-седьмых, к борьбе с вирусом привлекли население, которое активно информировали и помогали самоорганизоваться. И, наконец, сотрудничество на международном уровне. Китай перечислил ВОЗ $20 млн на борьбу с коронавирусом.

Что касается вакцины против нового коронавируса, то с учетом клинических испытаний она будет готова не ранее чем в следующем году.

Китай не похож на себя в эти дни.

Жизнь в стране замирает. Даже вездесущих доставщиков посылок и еды почти не видать. Они тоже покинули города и отправились в родные деревни и села.

С тех пор, как правительство запретило взрывать петарды, на время праздников в городских районах воцаряется еще и тишина. Что даже к лучшему — никто не мешает вздремнуть после праздничного застолья.

Вроде бы все как обычно.

Выхожу на балкон и провожаю взглядом микроавтобус с громкоговорителями на крыше. На пустом перекрестке он сворачивает налево и скрывается за углом дома. Я вижу залитую солнцем площадь напротив своего дома, смотрю на набережную за ней. Ни души. За пять минут по улице проезжают лишь несколько машин да пару раз тарахтят моторикши.

Погода на новогодние торжества не задалась. Несколько дней дул холодный ветер, ползли рваные тучи и постоянно моросило. Зато сегодня — ясный погожий день. Даже небо чистое и голубое, что для Китая явление нечастое.

Жена предлагает сходить за продуктами и прогуляться заодно.

Мы сейчас гостим у ее родителей в небольшом районе под названием Фэнхуа, это примерно два часа на скоростном поезде от Шанхая. Через неделю нам нужно возвращаться в Шанхай — эпидемия эпидемией, но работать надо. Если, конечно, не продлят всем вынужденные каникулы и не закроют на карантин сам Шанхай.


В нашей русско-китайской семье главный и единственный ответственный за панические настроения и малоадекватные действия — моя теща. Во время известной вспышки атипичной пневмонии мы с ней еще друг друга не знали, зато история моего знакомства с ней богата на всевозможные птичьи и свиные гриппы. Эти эпидемии в Китае я уже застал во всей их красе.

Теща моя пенсионерка, причем непохожая на обычных китайских пожилых дам. Выраженная индивидуалистка. Не любит ходить на рынок и с наслаждением ругаться и торговаться с продавцами по поводу цены на зелень. Не ходит танцевать по вечерам на площади перед домом вместе с другими пожилыми женщинами. Не ведет активную социальную жизнь во дворе. Теща выше всех этих развлечений простолюдинов. Ведь она раньше работала в пункте контроля качества продуктов питания. Это придает ей (в ее же глазах) статус практически ученого-микробиолога, отчего время от времени страдает остальная часть семьи.


Но китайцы, уверен, с этим справятся. Их ресурсы (в том числе и людские) и немалый опыт борьбы с былыми эпидемиями позволяют на это надеяться.

Едва мы с женой приехали к ее родителям, из местного отдела полиции нам тут же позвонили: у жены поинтересовались, не ездили ли ее лаоваи (то есть я с дочкой) в последние месяцы в Ухань? Мы знаем, что, как только мы вернемся в Шанхай, будет звонок из шанхайского отдела с расспросами, где мы были. Хотя все наше передвижение и так отражается в электронных системах. Раньше мы сами должны были обязательно докладывать в местные отделы о всех своих передвижениях по стране, теперь же они идут на опережение, ибо ситуация экстренная.


Мы с женой далеки от паники. Да ее и нет вокруг. Есть усиление мер безопасности, причем ощутимое — иногда даже кажется, что идут какие-то полномасштабные учения по гражданской обороне.

Сегодня все стало гораздо строже. У ворот нашего микроквартала волонтеры — они выделяются красными куртками — организовали своеобразный блокпост возле шлагбаума.

Они бдят. Своих, то есть тех, кто живет здесь, волонтеры пропускают только если предъявлен выданный в местном домоуправлении пропуск. Но этого мало, кроме пропуска на человеке должны быть средства защиты.

Многие китайцы предупреждают друг друга: использованные маски перед выбрасыванием надо разорвать или порезать. Появились предприимчивые люди, которые эти маски собирают, придают им товарный вид (стирают или проглаживают, а может, еще какими-то способами) и продают желающим. Мне кажется, тот американец такую и прикупил себе.

Государство старается по мере сил помогать людям. Тестю на его работе (он трудится в образовательной системе) выдали коробку с повязками. Жене — она сейчас в вынужденном отпуске, работает в частной структуре — написал начальник: не волнуйся, мы успели закупить, всех на работе обеспечим.


К китайцам можно относиться по-разному. Их много, они шумные, порой беспардонные, со своими специфичными замашками и привычками, взглядами на мир и пристрастиями в еде (я сейчас не о пожирателях летучих мышей и енотовидных собаках, этих теперь тут ненавидят все). Но патриотизм китайцев достоин самых сильных похвал.

Идя по улице, я невольно думаю вот о чем: наверное, всем нам все же повезло — если это слово вообще уместно в данной ситуации, — что эта напасть случилась именно в Китае. Произойди это в другой стране, случится ли такое же объединение людей перед бедой? Хватит ли всевозможных ресурсов и сил? Направятся ли, скажем, в Россию контейнеры от бывших и настоящих соотечественников, живущих в других странах? Вопросов много. Хочется верить в лучшее.


Еды хватает, ажиотажа нет, хотя слухов о пустых магазинах и несчастных китайцах, дерущихся за пригоршню риса, в интернете полно. Конечно, из-за перекрытия многих дорог и общей ситуации в стране с поставками в магазины порой случаются проблемы, но за этим следят и все в итоге решается.

Жизнь идет своим чередом, просто в ней появились новые реалии и требования. Повсеместно стараются предупредить и исключить любую возможность скопления людей в одном месте. Отменены все концерты, закрыты спортивные залы, музеи, выставки и парки. Торговые центры сократили часы работы. Не работают кинотеатры. С последними вот какая характерная история — все запланированные на новогодние праздники кинопремьеры решено показать народу бесплатно через Сеть, онлайн. Надо ли говорить о том, какие убытки понесли кинотеатры. Но такое решение принято, и народ это оценил.


Жертвы нового коронавируса — это в основном пожилые люди. Возможно, кроме обычных возрастных проблем со здоровьем у этих людей есть еще и нажитая годами проблема с легкими. Ее и не может не быть, если постоянно дышать таким чудовищным воздухом. Пневмония оставляет мало шансов тем, чьи легкие и без того сильно пострадали.

Впрочем, предоставим самим врачам разобраться с вирусом и найти на него управу.

В том, что это у них получится, в Китае не сомневаются. Усилия, которые государство прикладывает, чтобы победить эпидемию, даже у скептически настроенных по отношению к Китаю людей начинают вызывать уважение и восхищение.

Зародившийся в Китае коронавирус стал проблемой глобального масштаба: пока в самой КНР счет зараженных идет на тысячи, а число погибших перевалило за сто человек, страны мира ищут способ уберечься от эпидемии. Власти некоторых государств заявили о планах эвакуировать соотечественников из очага заражения и ввели карантин в отношении всех приехавших из Китая. В Роспотребнадзоре отмечают, что в РФ случаев заболевания новым вирусом по-прежнему не выявлено. При этом как минимум до 7 февраля закрыты пограничные пункты пропуска в Хабаровском крае, а также Амурской и Еврейской автономной областях.

Несмотря на столь оптимистичные заявления, статистика выглядит достаточно мрачной: только с 27 по 28 января число заразившихся выросло на 65%, до более чем 4,6 тыс. человек, погибли более ста инфицированных. Более 60 млн человек остаются полностью или частично блокированными в городах, попавших в зону карантина. Кроме того, впервые появились сообщения о заражении людей, которые не были в Китае, в частности такие случаи отмечены в Германии, Японии и Вьетнаме.

На фоне этих сообщений власти стран по всему миру принимают свои меры по защите от вируса. В частности, о введении чрезвычайно жестких мер объявил Гонконг: будут закрыты четыре пограничных пункта на земле, два — на воде, отменено паромное сообщение, перекрыто все железнодорожное сообщение с остальными районами Китая, а число авиа- и автобусных рейсов будет сокращено. Также приостановлена выдача разрешений на въезд в Гонконг индивидуальным путешественникам из других районов КНР. В другом районе Китая — Тибете — власти заявили о закрытии всех достопримечательностей и введении обязательного двухнедельного карантина в отношении всех прибывающих туда.

Власти США, Японии, Австралии, Индии, Южной Кореи, Великобритании, Франции и Бангладеш уже заявили о планах вывезти соотечественников из пострадавших районов Китая. Вылет первого французского самолета из города Ухань, основного очага эпидемии, запланирован на среду. На борт поднимутся французы (и, возможно, граждане ряда других стран ЕС), у которых не наблюдается никаких симптомов заболевания. При этом они все равно должны будут оставаться в карантине в течение как минимум двух недель.

Посольство России в КНР также обсуждает возможность и порядок эвакуации россиян из провинции Хубэй, где расположен город Ухань. По сообщениям Роспотребнадзора, в РФ случаев заболевания новым вирусом по-прежнему не выявлено. При этом как минимум до 7 февраля закрыты пункты пропуска в приграничных с Китаем российских регионах — Хабаровском крае, а также Амурской и Еврейской автономной областях.

Алексей Наумов, Александр Воронов


31 декабря 2019 года Всемирная организация здравоохранения сообщила о новом типе вируса, который появился в китайском городе Ухань с населением более 11 млн человек. Источником вируса назвали местный оптовый рынок морепродуктов, который был сразу же закрыт

Reuters / Aly Song


На фото: полиция проверяет машину на наличие диких животных — их запрещено перевозить в карантинных зонах">

ВОЗ выпустила рекомендации: людям советуют не прикасаться к животным, избегать недоваренного или недожаренного мяса и яиц, а также избегать контакта с людьми с симптомами простуды или гриппа
На фото: полиция проверяет машину на наличие диких животных — их запрещено перевозить в карантинных зонах

Reuters / David Stanway


Новый вирус относят к семейству коронавирусов, которые способны вызывать у людей различные болезни: от обычной простуды до атипичной пневмонии — тяжелого острого респираторного синдрома, который может привести к летальному исходу


Китайские власти подтвердили, что вирус 2019-nCoV способен передаваться от человека к человеку. Анализ ДНК нового вируса показал, что он родственен вирусу SARS. В 2002 году в результате вспышки этого коронавируса, также начавшейся в Китае, умерли 774 человека и более 8 тыс. были заражены


На фото: работник проводит санитарную обработку площади перед вокзалом в Ухане">

В китайской провинции Хубэй из-за распространения коронавируса закрыли 13 городов с населением около 30 млн человек, в том числе Ухань, где впервые обнаружили вирус
На фото: работник проводит санитарную обработку площади перед вокзалом в Ухане


На фото: госпитализация зараженного коронавирусом в Гонконге">

Вирусом заразились почти 8 тыс. человек (преимущественно в провинции Хубэй). Помимо Китая случаи заболевания были зафиксированы в США, Канаде, Германии, Франции, Японии, Австралии, Вьетнаме, Республике Корея, Малайзии, Непале, Сингапуре, Таиланде, Камбодже, ОАЭ, Шри-Ланке
На фото: госпитализация зараженного коронавирусом в Гонконге


По данным на 30 января, в Китае от пневмонии, вызванной новым типом коронавируса 2019-nCoV, погибли 170 человек


Среди симптомов заражения — повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание. По первым признакам он похож на ОРВИ или грипп. Также он может быть похож на кишечный грипп, сопровождаемый диареей, тошнотой, рвотой

Reuters / Jason Lee


На фото: пассажир в метро Шанхая">

Жители крупных китайских городов избегают мест массового скопления людей
На фото: пассажир в метро Шанхая

Reuters / Aly Song


Всемирная организация здравоохранения признала вспышку пневмонии национальной чрезвычайной ситуацией для Китая


В Санкт-Петербурге трех человек госпитализировали с подозрением на новый коронавирус, однако заражение не подтвердилось. Роспотребнадзор посоветовал россиянам не посещать Китай из-за вспышки вируса

Reuters / Aly Song


В Ухане, где изначально обнаружили вирус, на действующих мостах установили тепловизоры. У всех пешеходов, водителей и пассажиров проверяют температуру

Reuters / Stringer CHINA OUT.


В Пекине объявлен наивысший уровень ("I") реагирования на ЧС, связанные со здоровьем населения. В столице Китая более сотни зараженных, один человек погиб

Reuters / Carlos Garcia Rawlins


Всемирная организация здравоохранения провела в Женеве заседание чрезвычайного комитета экспертов из-за вспышки вируса, однако не стала объявлять международную чрезвычайную ситуацию

Reuters / Stringer/File Photo CHINA OUT.


В Ухане строят два специализированных госпиталя для размещения зараженных новым типом коронавируса. Завершить строительство планируют 2 февраля. Площадь новой больницы составит 25 тыс. кв. м


27 января случай коронавируса подтвердился во второй европейской стране после Франции — в Германии


28 января Российский союз туриндустрии сообщил, что российские туроператоры приостанавливают прием организованных тургрупп из КНР из-за коронавируса

Reuters / Thomas Peter


По данным ВОЗ, более 70% заболевших — мужчины

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Накануне китайского Нового года эта железнодорожная станция в городе Ухань обычно забита до отказа. Миллионы людей по всей стране едут домой, чтобы встретить праздник с близкими. Но сейчас платформы на станциях этого седьмого по величине города Китая пустынны, ведь именно здесь - эпицентр распространения нового коронавируса.

В 10 утра в четверг из города перестали выпускать автобусы, поезда и паромы. Было приостановлено и авиасообщение. Автомобильные дороги официально никто не закрывал, однако на шоссе появились блокпосты, а жителям настоятельно рекомендуют не покидать Ухань.

И тут возникает вопрос: а можно ли ввести карантин в целом городе, и если да, поможет ли это?

Ухань - огромный мегаполис. По данным ООН, он занимает 42-е место в мире, и превратить его в одну большую больничную палату - задача не из легких.

Через Ухань проходят 20 крупных и десятки мелких автомагистралей. Даже если остановить весь общественный транспорт, для изоляции целого города понадобится вмешательство армии.

"Если реально смотреть на вещи, единственный способ этого добиться - ввести армию, чтобы она взяла город в кольцо", - говорит эксперт по здравоохранению из Сиднейского университета Адам Камрадт-Скотт.

"Но даже если пойти на это, где пройдет черта? Как и большинство современных городов, на окраинах Ухань переходит в более мелкие населенные пункты и в деревни", - добавил эксперт.

"Планировка крупных городов причудлива, - добавляет его коллега по Сиднейскому университету, специалист по пандемиям профессор Михаил Прокопенко. - Все дороги перекрыть невозможно".


Эксперт Всемирной организации здравоохранения Гауден Галеа более прямолинеен.

"Насколько я знаю, попытка сдержать вирус в городе с населением 11 миллионов человек - это новое слово в науке. И на этом этапе мы не можем сказать, сработает ли это".

Но даже если это получится, какой прок запирать конюшню, если лошади уже вырвались наружу?

О появлении нового вируса в Ухани ВОЗ узнала 31 декабря. Но только 20 января китайские власти подтвердили, что вирус может передаваться от человека к человеку.

К тому времени в городе побывали - и успели уехать из него - десятки тысяч человек. С тех пор этот вирус был отмечен в других городах Китая, странах Азии и даже в США. И все заразившиеся до этого побывали в Ухани.

Впрочем, несмотря на распространение вируса по всему миру, профессор Камрадт-Скотт полагает, что главную озабоченность должно вызывать положение в самом Китае.

"В каждой из стран, где было отмечено заболевание, это был один, два, ну может быть четыре случая, как в Таиланде, - говорит профессор. - Это ничтожно малые цифры, похоже, их засекли достаточно быстро, чтобы помешать дальнейшему распространению инфекции на местах. Так что главной проблемой остается Китай".

"Если вирус уже проник туда и распространяется в местных общинах, то меры, предпринимаемые в Ухани, запоздали", - считает Камрадт-Скотт.

Профессор Прокопенко согласен с тем, что международные меры оказались адекватными. К примеру, пассажиров последнего авиарейса из Ухани в Сидней встречали представители службы биологической безопасности.

Но проблема, по словам Прокопенко, заключается в том, что люди могут быть носителями вируса, но пока не догадываться об этом.

"Есть разница между зараженными и заразными, - поясняет он. - Зараженные несут вирус в своем организме, но при этом они еще не заразны. У них нет симптомов заболевания, они выглядят нормально".

Обычно инкубационный период для гриппа составляет от двух до трех дней. Но для коронавируса это может быть 5-6 дней, неделя, а то и больше.

То есть кто-то мог подцепить вирус на прошлой неделе, перенести его на другой конец земли, заразить других и по-прежнему не знать, что он болен.

"А когда у них начинают проявляться симптомы, их легко спутать с обычной простудой или гриппом, - говорит профессор Прокопенко, - в этом вся трудность".


Из всего этого вовсе не следует, что Китаю не стоит попытаться сдержать распространение вируса. ВОЗ уже высоко оценила проделанную китайскими властями работу. К тому же примеры успешных карантинных мер имеются.

Так, в апреле 2009 года в Мехико в попытке предотвратить распространение свиного гриппа были закрыты все бары, театры, кинотеатры, стадионы и даже церкви. Ресторанам было разрешено продавать еду только на вынос.

"Это в самом деле затормозило распространение вируса в Мехико и позволило властям удержать ситуацию под контролем, - говорит профессор Камрадт-Скотт, - но остановило ли это вирус полностью? Нет".

Так стоило ли вводить карантин в Ухани?

"Китай сообщает только о подтвержденных случаях, - напоминает Камрадт-Скотт. - На основании этих данных я бы лично вводить карантин не стал. Однако если имеются тысячи случаев подозрения на этот вирус, то это сильно меняет расклад".

Что мы знаем о коронавирусе: интервью с бельгийским вирусологом




  • Гвидо Ванхам — бельгийский врач, вирусолог, доктор медицинских наук. В 90-е годы занимался исследованиями распространения ВИЧ и туберкулеза на базе Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, затем — в больнице Нью Малаго в Уганде. С конца 90-х участвует в поиске вакцины против ВИЧ. С 2004 по 2019 год возглавлял кафедру вирусологии в Институте тропической медицины в Антверпене. Преподает клеточную и генную терапию в Брюссельском свободном университете. Член научного комитета французского Национального агентства исследований СПИДа и Национального института здоровья США.

    — Вокруг коронавируса много дискуссий и обсуждений, но вы могли бы кратко суммировать факты — что мы знаем об этом вирусе наверняка?

    Но обе эпидемии спонтанно закончились. Нынешний вирус — COVID-19 или SARS Cov2 — однозначно более контагиозный (заразный. — Ред.). Он передается преимущественно воздушно-капельным путем (от человека к человеку через чихание, кашель), но также может передаваться через поверхности, которых касались зараженные люди.

    Вирус распространился по всему миру, и сейчас инфекция есть в каждой стране, где налажено тестирование. В этом тоже отличие от предыдущих эпидемий: тогда ушло много времени на создание тестов, а сейчас они уже есть.

    Вирус принадлежит к группе коронавирусов — название происходит от латинского слова corona — под микроскопом действительно похоже. Коронавирусы уже очень давно существуют среди людей и животных, вызывая сравнительно легкие заболевания вроде простуды. COVID-19 гораздо более агрессивен. Его симптомы в чем-то напоминают тяжелую форму гриппа, но со значительно более высоким уровнем смертности: по крайней мере, 5 % инфицированных и заболевших могут умереть. Кроме того, есть люди инфицированные, но не заболевшие — их мы не тестируем.

    При этом вирус гриппа принадлежит к совершенно другой группе, поэтому ни лекарство, ни вакцина от гриппа против коронавиуса не помогут.

    По своей структуре грипп и коронавирус отличаются примерно как люди от динозавров.

    На данный момент у нас нет лекарства или вакцины от нового вируса.

    — Мы можем предположить, почему он настолько заразен?

    — Это предмет для исследования. Сейчас можно говорить, что один инфицированный COVID-19 заражает двух-трех человек, и это приводит к росту эпидемии в геометрической прогрессии. В случае с SARS такого не было. Также очевидно, что люди без симптомов могут передавать инфекцию.

    — А можем ли мы предположить, почему он настолько агрессивен по отношению к пожилым людям, но практически безвреден для детей, даже новорожденных?

    — Это в порядке вещей. Другие вирусы тоже часто ведут себя в организме ребенка менее агрессивно, чем в организме взрослого или пожилого человека. Детский иммунитет реагирует более адекватно — и ребенок не заболевает. А организм взрослого человека иногда реагирует чрезмерно — и человек заболевает. Кроме того, иммунная система, ослабленная хроническими заболеваниями, хуже сопротивляется. Чем старше человек, тем выше риск, но в наших больницах есть и 30-летние, и 40-летние в тяжелом состоянии. Правда, они, скорее всего, выживут, а пожилые люди в таком же состоянии могут не выжить.


    Пошив медицинской одежды на фабрике в Египте. Фото: EPA

    — Некоторые врачи советуют прививаться от пневмококка, чтобы снизить риск пневмонии в качестве осложнения. Это рационально?

    — Я бы сказал да. Если вы привиты от пневмококка, риск развития суперинфекции снижается. Однако прививка от пневмококка не может защитить вас от самого коронавируса — только от некоторых осложнений. Кроме того, воспаление легких может быть вызвано тяжелым течением самого вируса. Но помните, вирус распространяется очень быстро. В Западной Европе люди три недели назад съездили на каникулы в Северную Италию и разнесли его по всему региону. Сейчас счет на десятки тысяч, и официальные цифры ниже реальных, потому что людей, которые болеют легко, иногда не тестируют, а просят просто сидеть дома и не заражать других.

    Мы не знаем точную цифру, но я бы умножал нынешнюю на пять.

    К счастью, большинство этих не диагностированных, но инфицированных болеют легко и без летальных исходов.

    —Сейчас у нас нет убедительных доказательств тому, что все переболевшие люди получат иммунитет и не смогут инфицироваться повторно. Есть гипотеза, что через небольшой промежуток времени они становятся снова восприимчивы к вирусу. Поэтому мы не можем быть уверены, что групповой иммунитет будет сформирован. Это рулетка — но с точки зрения науки, конечно, интересно. Наши соседи, голландцы, решили пойти вслед за британцами в надежде, что групповой иммунитет сформируется, в то время как мы, бельгийцы, идем по пути французов и приняли довольно строгие меры, чтобы ограничить контакт между людьми.

    — Это неэтично. Вполне возможно, что в конечном счете в Бельгии и Нидерландах переболеет примерно одинаковое количество людей. Но в Бельгии, во Франции мы пытаемся не допустить пика эпидемии — это необходимо, чтобы разгрузить систему. Больницы в Италии переполнены людьми — и стало невозможным качественно лечить их всех, предоставить всем необходимую помощь.

    Боюсь, голландские больницы через неделю-две тоже будут переполнены, а у нас такой сценарий менее вероятен. К этому и стремится государство.

    В результате в Нидерландах может погибнуть большее количество людей, потому что возникнут эти ситуации, где придется выбирать между 80-летним и 40-летним пациентом. Я в плане возраста посередине и не хотел бы через пару недель оказаться в голландской больнице.

    В данный момент лучше быть чуть более осторожными, чем рисковать.


    В лондонской подземке. Фото: EPA

    — То есть сейчас единственный путь — сократить социальные контакты и ждать лекарства? Или ждать вакцины?

    — Да. Хотя я сомневаюсь, что лекарство будет доступно в течение ближайших недель.

    Более вероятный сценарий, что эпидемия продолжится и в какой-то момент пойдет на спад.

    Конечно, мы смотрим на Китай, потому что, согласно официальной статистике, там прибавка — около 20 случаев в день, что очень мало для страны с миллиардом человек (по последним данным, число заболевших в Китае уже стремится к нулю. — Ред.). Все выглядит так, как будто в Китае эпидемия закончилась. Мы знаем, что китайцы приняли очень жесткие меры, практически запретив людям покидать дома. Здесь это не так, мы не заперты в домах, но социальные контакты сведены к минимуму.

    — Но невозможно же оставаться дома вечно.

    — И не нужно. Я сегодня выходил на улицу три раза. Мы держим дистанцию, не общаемся в группах больше трех человек — это запрещено.

    Читайте также


    —Хорошо, люди станут общаться меньше — и цифры поползут вниз. А потом, когда люди снова станут жить обычной жизнью, не вызовет ли это вторую волну?

    — Конечно, риск возникновения второй волны эпидемии существует, если отменить эти меры слишком рано. Поэтому будет очень сложно решить, когда именно их отменять. Но большинство европейских стран увидели, что происходит в Италии, и приняли такие меры сейчас, на ранней стадии. Чем раньше ты вводишь такие меры, тем больший эффект они дают. Италия, очевидно, опоздала.


    Ученые обнаружили:COVID-19 на 96% схож с вирусом, переносимым летучими мышами. Оставшиеся 4% новых свойств позволили вирусу заражать человека. Фото: EPA

    — Можем ли мы рассчитывать, что эпидемия замедлится и пойдет на спад сама по естественным причинам? Например, по мере приближения лета или как-то еще?

    — Возможно. Дело еще и в том, что не все люди одинаково восприимчивы к любому вирусу: есть более и менее восприимчивые. В случае с этой эпидемией, если она будет развиваться естественным образом, — а в Великобритании и Нидерландах это примерно так и будет, — все равно инфицируется только часть населения. Эта часть может быть больше, чем в соседних странах, где приняты ограничительные меры, но там после снятия этих мер может начаться вторая волна. Так уже происходило с разными бактериями и вирусами. Но это мы увидим только в ретроспективе — этого не предсказать. Таков закон эволюции, но каков процент людей, невосприимчивых к этому вирусу, мы пока не знаем. Это зависит от генетического кода каждого человека, ведь мы все разные. Но это также зависит от характеристик вируса, поскольку он будет меняться и адаптироваться, как это происходит с гриппом и другими вирусами.

    — В этом случае коронавирус все равно останется с нами, но в модифицированном виде?

    — С большой вероятностью.

    — Но тогда он скорее станет более агрессивным или более мягким?

    — Сложно сказать. Например, ВИЧ мы изучаем уже 30 или 40 лет и сложно сказать, стал ли он агрессивнее. Получив лекарство от ВИЧ, мы нарушили ход его естественной эволюции.

    То же самое может произойти и с коронавирусом: мы найдем лекарство и никогда не увидим его естественную эволюцию.

    Хотя вирусы этого типа имеют свойство быть очень изобретательными и приспосабливаться. Например, мы точно знаем, что COVID-19 повторяет код вируса, переносимого летучими мышами. Это означает, что найден источник вируса. То есть он существовал и в какой-то момент изменился на 4% — и эти 4% оказались для нас очень важным фактором: вирус стал заражать людей. То же самое 100 лет назад произошло с вирусом иммунодефицита обезьян, аналогом человеческого ВИЧ, который передался от обезьян нам, и теперь это человеческий вирус. Коронавирус теперь тоже человеческий, он будет распространяться среди людей. И, если мы не остановим его с помощью современных технологий, в первую очередь вакцины, он останется с нами на сотни лет.

    Читайте также


    — США уже заявили, что приступили к тестированию вакцины. Как много времени это может занять?

    — Сложно предсказать. От ВИЧ нет вакцины, а мы работаем над ней уже 30 лет. Но тут я не настолько пессимистичен: я хорошо знаю ВИЧ и понимаю, почему с ним все так сложно. А новый вирус на 95% похож на SARS, и лабораторные исследования уже подтвердили, что антитела к SARS нейтрализуют и COVID-19. Возможно, через полгода у нас будет вакцина.

    Но надо учитывать и риски. Есть схожие коронавирусы среди животных, где вакцинация оказалось опасна: получив вакцину, животное инфицировалось и умирало от осложнений.

    Сейчас какое-то время нам предстоит жить между надеждой и страхом, но человечество в конечном счете справится с этим вызовом.

    Спасибо, что прочли до конца

    Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

    В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции