Как передаются вирусы опоясывающего лишая

Для слабовидящих

Переводчик

Главное меню

Для сотрудников

Опрос

Анкетирование

Оспа ветряная – высококонтангиозное острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, возникающее преимущественно в дет-ском возрасте и характеризующееся умеренной интоксикацией, лихорадочным состоянием, везикулезной сыпью на коже и слизистых.

Этиология. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы гер-песа, неустойчив во внешней среде. Быстро погибает под действием высоких температур, ультрафиолетового облучения, эфира. Хорошо переносит замора-живание. Вирус отличается летучестью и с потоком воздуха может перено-ситься на значительные расстояния.

Эпидемиология. Вирус вызывает два клинических варианта: ветряную ос-пу, опоясывающий герпес. Считают, что ветряная оспа – это проявление пер-вичной инфекции в восприимчивом организме (чаще у детей), так как опоясы-вающий герпес – это реактивация инфекции в иммунном и ослабленном орга-низме. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, реже – контактно– бытовой. Возможна также передача вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая от матери к плоду во время беременности (вертикальный путь передачи инфекции). Однако реализуется эта возможность крайне редко.

Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов (или на фо-не иммунодефицитных состояний) вирус может активизироваться вновь, что может выражаться в виде локальных высыпаний на коже – опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай - это спорадиче-ское заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного моз-га и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей инток-сикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувстви-тельных нервов.

Основной удельный вес заболевших приходится на возраст 3-6 лет. Заболеть ветряной оспой могут и взрослые, ранее не болевшие данной инфек-цией. Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – она составляет 100%. Как и другие вирусы, вирус герпеса отличается низкой устойчивостью в окру-жающей среде, поэтому больной представляет угрозу только при непосредст-венном общении с ним. Вирус быстро гибнет при воздействии на него прямых лучей солнечного света, ультрафиолетового облучения, и при нагревании.

Случаи ветряной оспы регистрируются на протяжении всего го-да. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Групповая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

Клиника ветряной оспы. Инкубационный период может длиться 11—21 день, в среднем около 14 дней. Заболевание начинается остро: повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации, понижается аппетит. Одновременно на всем теле появляется сыпь с элементами в виде мелких па-пул, которые быстро превращаются в везикулы. Через 1—3 дня везикулы под-сыхают, и на их месте образуются корочки, отпадающие на 2—3-й неделе бо-лезни. После них на коже остается легкая пигментация. Рубцы не образуются. Зуд кожных покровов наблюдается у детей раннего возраста и лиц, склонных к аллергическим реакциям. Элементы ветряночной сыпи появляются сразу на всех кожных покровах, в том числе на волосистой части головы, а также на слизистой полости рта, конъюнктивах. Кожа ладоней и стоп сыпью не покры-вается. Элементы не сливаются. Могут отмечаться осложнения, которые свя-заны с присоединением вторичной бактериальной инфекции, и проявляются в виде абсцессов, флегмон, пневмоний, энцефалитов, отитов, синуситов, конъ-юнктивитов, рожи, скарлатины, лимфаденитов, стоматитов.

После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Од-нако следует отметить, что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное возникновение заболеваний. Опоясывающий лишай, напротив, чаще всего встречается среди взрослых.

Лечение. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при тяжелом те-чении с осложнениями со стороны ЦНС и гнойными осложнениями или по эпидемиологическим показаниям больные госпитализируются в стационар.

Профилактика. Больной подлежит изоляции на дому до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекция не производится. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болев-ших ею ранее, разобщают с 11-го по 21-й день, считая от момента контакта.

Специфическая профилактика. В настоящее время в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизация против ветряной оспы осуществляется детям, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после трансплантации.

Это очень заразное заболевание, предается инфекция не только воздушно-капельным путем, но и контактным путем. Начавшись остро, процесс затем переходит в хроническую фазу, напоминая о себе в периоды обострений.

Через два-три дня после контакта с инфицированным человеком отмечается легкое недомогание: это период так называемого продрома, когда повышается температура тела, ощущается утомляемость, раздражительность. Через несколько дней на коже появляется характерная сыпь, напоминающая ветрянку. Высыпания обычно очень болезненны, поскольку в инфекционный процесс всегда вовлекаются нервные окончания. По сути дела, опоясывающий лишай – это вирусный неврит.

Я уже сказал, что болезнь протекает, как правило, хронически. Раз попав в организм человека, вирус проникает в определенные центры нервной системы – прежде всего это ганглии спинного мозга – и остается там навсегда. Включенный в состав генома клетки хозяина, он время от времени активизируется. Поскольку этот вирус легко передается от человека к человеку и сохраняется в каждом случае до конца жизни, заболевание относят к так называемым убиквитарным – повсеместно распространенным инфекциям. По данным ВОЗ, герпесом поражено приблизительно 90-95% всего населения земного шара.

Для герпеса зостер характерно групповое поражение нервных окончаний по ходу нервного ствола, причем чаще всего отмечается межреберная его локализация. Высыпания полосой охватывают грудную клетку. Вот почему это заболевание называют опоясывающим лишаем. Пораженные нервные окончания являются проекцией тех центров, где дремлет вирус. Разместившись в организме человека, вирус время от времени будет давать о себе знать.

Что может вызвать обострение? Прием алкоголя, переутомление, физическое перенапряжение, переохлаждение, чрезмерная инсоляция. К активизации вируса приводят любое нарушение гомеостаза организма, дисбаланс его защитных систем: гормональные перестройки, суперинфекция, например, грипп. У человека закаленного, ведущего здоровый образ жизни, заболевание может протекать практически незаметно. А названные мною отклонения от нормы приводят к рецидиву за счет временного сиюминутного ослабления организма.

Перед заболевшим человеком и его родственниками нередко встает вопрос: надо ли ложиться в больницу? На мой взгляд, это ведь не оспа и не холера, при которых госпитализация необходима. Да, заболевание передается воздушно-капельным путем. Но здесь есть один нюанс, на котором я бы хотел остановиться особо. Относительно стойкий иммунитет к вирусу герпеса зостер создает ветрянка. То есть человек, переболевший в детстве ветрянкой, в будущем имеет достаточно мало шансов заболеть опоясывающим лишаем, поскольку последний вызывается у взрослым тем же самым вирусом, что ветрянка у детей.

Учитывая, что практически все мы в детстве переболели ветрянкой, вопрос о госпитализации всегда решается индивидуально. Как правило, больные лечатся дома, за ними ухаживают родственники и, соблюдая правила личной гигиены, обычно не заболевают.

Но конечно, прежде всего важен правильно поставленный диагноз. Не только клиническая картина, но и идентификация вируса необходима для того, чтобы своевременно подобрать противогерпетическую терапию.

Больной должен помнить, что заболевание заразное, и стараться в периоды обострений как можно меньше контактировать с окружающими, особенно с детьми, соблюдать назначения лечащего врача и правила личной гигиены. Постельное белье, вещи личного пользования, полотенце, посуда в это время должны быть строго индивидуальными. Стерилизовать их при необходимости можно обычным кипячением в течение 20-30 минут. Еще ободном моменте, о котором больные и их родственники часто забывают. Страдающему опоясывающим лишаем назначают и мази. Схему их применения оговаривает наблюдающий больного специалист. Но не все знают, что, поскольку инфекция контактная, наносить мазь нужно лишь на пораженный участок кожи, надев на палец одноразовый резиновый напальчник. Если этого не сделать, можно инфицировать здоровый участок кожи. После процедуры напальчник надо обработать ваткой, смоченной спиртовым раствором, и только обеззаразив таким образом, его можно выкинуть. Когда вы наносите препарат на кожу, повторяю, старайтесь не заходить на пораженную поверхность, чтобы не переносить инфекцию. Иначе высыпания будут постоянно появляться на новых местах, что сведет на нет терапевтические мероприятия и существенно отдалит выздоровление.

После этого различные факторы могут пробудить этот вирус и вызвать его повторную активность. Сыпь может появиться на любой части тела – лице, бедрах, плечах, спине. При этом пациент будет ощущать сильнейший зуд, жжение и жгучие боли. На коже появятся мелкие пузырьки. Сейчас известен неприятный факт о том, что опоясывающий герпес заразен только для тех людей, которые ранее не болели ветряной оспой.

Причины развития опоясывающего герпеса

Существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие опоясывающего лишая. Нет четкой классификации причин, которые приводят к такому заболеванию. Если на лице заболевание приобрело генерализованную форму, то лишай будет поражать не только кожу, но и нервные клетки. Лечение должны осуществлять дерматолог, инфекционист и невролог. Это зависит от того, как симптомы будут проявляться. Несмотря на свою заразность, вирус герпеса быстро погибает из-за собственной неустойчивости к факторам внешней среды: при дезинфекции, при обработке простыми чистящими средствами, при нагревании, от солнечных лучей. Однако он устойчив к замораживанию.

Опоясывающий герпес является вторичными заболеванием инфекционного характера с эндогенным происхождением. Причина того, что появляются симптомы, заключается в реактивации самого вируса, который ранее попал в организм человека и сохранился в нем.

К примеру, известны случаи, когда ребенок переболел ветряной оспой, но при этом вирус, который ранее находился в организме в латентной форме, снова активировался под действием разных факторов в более старшем возрасте. В дальнейшем он будет неопасен для других людей, которые переболели ветрянкой. В целом вирус может долгое время находиться неактивным, а потом активизироваться вследствие внешних и внутренних факторов. К примеру, такое происходит из-за того, что иммунитет стал очень слабым. Данное заболевание часто проявляется у людей преклонного возраста. Вызвать активность микроорганизма может лучевая терапия или химическая терапия при онкологических болезнях.

К таким факторам, которые вызывают симптомы болезни, также относятся переутомление, постоянные стрессы, проблемы кровеносной системы и болезни крови, пересадка костного мозга или других органов, различные травмы, заболевания инфекционного характера, переохлаждение, медикаменты гормональной группы, сахарный диабет.

Часто опоясывающий лишай проявляется у людей с ВИЧ инфекцией. Иногда подобный недуг может быть вызван возрастными изменениями. В группу риска входят люди, которые старше 50-60 лет, имеют различные хронические болезни инфекционной природы, беременные женщины, у которых вынашивание ребенка осложнено различными факторами, и школьники, которые только что переболели ветрянкой.

Может ли передаваться опоясывающий лишай

Нужно ли избегать контакта с больным человеком в семье, если он пострадал от вируса герпеса. Этот вирус очень заразен. Однако от встречается исключительно в единичных случаях в спорадическом виде. Чаще всего такое заболевание развивается весной или осенью. Если человек старшей или средней возрастной группы в детстве переболел ветрянкой, то будет иметь очень стойкий иммунитет. В таком случае не стоит волноваться, заразен ли опоясывающий лишай для него. Риск заражения и развития болезни при контакте с инфицированным у него очень низкий.

Однако сейчас из-за плохих экологических условий, ненатуральных продуктов питания, неочищенной воды и загрязненного воздуха не каждый человек может похвастаться сильным иммунитетом. К тому же есть люди (небольшой процент от тех, кто переболел), которые несмотря на то, что уже пережили ветряную оспу, не имеют сформировавшегося иммунитета против этого вируса. В результате вирус передается им повторно, что вызывает развитие опоясывающего герпеса.

Да, действительно, опоясывающий герпес очень заразен. Он запросто может перейти от больного ребенка к взрослому человеку, который раньше не имел дела с ветряной оспой. Если раньше человек уже успел переболеть, то волноваться не нужно, т.к. сформировался достаточно крепкий иммунитет.

Вероятность инфицирования будет приближаться к нулю. Кстати, чаще всего из-за контакта с зараженным человеком начинают болеть именно дети, причем не опоясывающим лишаем и ветряной оспой. Для окружающих пациент опасен. Учитывая то, что уже практически каждый человек пережил ветрянку или опоясывающий герпес хотя бы раз в жизни, то риск повторного возникновения любых болезней, которые вызваны именно этим вирусом, очень низкий. Однако это может произойти, если иммунная система человека очень ослаблена. Как передается опоясывающий лишай?

Вирус будет заразен только в тот период, пока пузырьки свежие и постоянно образуются.

Когда язвы уже покрыты корочкой, то вирус становится неопасным для других людей. Что касается других путей передачи, то инфекция будет передаваться от беременной женщины к ее плоду через плаценту.

Бытовым методом тоже можно заразиться, т.к. вирус остается на предметах личной гигиены, вещах, одежде, постельном белье, полотенцах. Их нужно подвергать тепловой и химической обработке. Кроме того, вирусная инфекция может передаваться при тесном контакте через воздух, слюну и капельным методом. В некоторых случаях опоясывающий лишай не передается. К примеру, это касается половых путей, а также тех случаев, когда у вирусоносителя нет внешних признаков развития болезни.

Признаки развития болезни

Симптомы опоясывающего герпеса очень сложно определить сразу. В отличие от других разновидностей, они могут совсем не указывать на его дальнейшее появление. Среди таких признаков выделяют головокружение и головные боли, слабость, легкое недомогание. У больного появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, легкий озноб. Иногда человек жалуется на проблемы в работе органов пищеварительного тракта.

В местах, где будут появляться очаги лишая, человек может ощущать легкий дискомфорт, который потом перерастает в боль и жжение. Обязательно через неделю (но может и раньше) появляется сыпь. Это основные симптомы лишая. В некоторых случаях иммунитет с опозданием подавляет активность вируса, но это происходит редко. Сыпь будет находиться в том месте, где возле нерва ранее хранился микроорганизм. К примеру, это могут быть голова, лицо, живот, спина, руки.

Сначала возникают легкое покраснение и отечность. Потом появляются пузырьки небольших размеров. Это главные симптомы болезни. Они напоминают те же поражения кожи, что появляются при ветрянке. Пузырьки будут возвышаться над поверхностью кожи. Внутри они наполнены жидкостью, не имеющей цвета. Новые пузырьки будут появляться 5-7 дней, а потом они начнут лопаться. На месте пузырей возникнут корочки. Они отпадут только через месяц.

Лечение опоясывающего герпеса основано на нескольких принципах. Во-первых, нужно укрепить иммунитет человека. Во-вторых, обязательно назначаются противовирусные препараты. В-третьих, чтобы избавить человека от зуда, дискомфорта и боли, применяются обезболивающие медикаменты. Кроме того, лечение включает ряд средств, которые устраняют другие сопутствующие болезни, если таковые начинают развиваться. Чтобы предотвратить осложнения на центральную нервную систему, лечение должно быть комплексным и своевременным. Терапия должна быть начата уже в первые 2 дня после того, как стали проявляться признаки опоясывающей разновидности герпеса.

Медикаментозная общая терапия

Пациенту обязательно выдается лист о временной нетрудоспособности, т.к. его необходимо изолировать от других людей. Запрещается принимать ванны и пить спиртные напитки. В рацион нужно включить как можно больше фруктов, которые содержат аскорбиновую кислоту, т.к. она укрепляет иммунную систему. Лечение также включает иммуноглобулин, т.к. он способен затормозить активность вируса Зостера. Это средство имеет в своем составе антитела, которые противодействуют возбудителю болезни. Его нужно ввести однократно через мышцу. Иммуноглобулин назначают тем людям, которые имеют слабый иммунитет, страдают от ВИЧ или рака.

Лечение формы болезни, осложненной сильными болевыми ощущениями, сопровождается приемом ганглиоблокаторов. С их помощью можно ликвидировать боль. К примеру, подойдет Габапентин или Оксикодон. Из группы обезболивающих препаратов разрешается применять Напроксен, Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Индометацин. Лечение включает средства с противосудорожным эффектом. Врач может рекомендовать физиотерапию и антидепрессанты. Обязательно нужны противовирусные средства – Ацикловир, Фамцикловир, Метисазон. С помощью кортикостероидов можно уменьшить зуд, покраснение и отечность, но их не всегда можно применять.

Местная терапия

Лечение должно быть комплексным, так что врач обязательно назначает средства с местным эффектом. Такие средства могут обладать антибактериальными или противовирусными свойствами. Кроме того, они помогают человеку избавиться от отечности, боли и зуда. К примеру, устранить такие симптомы помогут Герперакс, Герпетад, Зовиракс, Ацигерпин, Виворакс и прочее.

Очаги с лишаем нужно обрабатывать Панавиром, Виру-Мерц-серолом, Пантенолом, Декспантенолом, Бепантеном. Лечение полезно на основе мази из серы и дегтя. Она обладает дезинфицирующими свойствами. То же касается серно-салициловой смеси, которая убивает микробов и паразитов. Лечение может быть и на основе средств народной медицины: календула, ромашка, морская соль, сода и прочее.

Многие людей волнует вопрос, заразен ли опоясывающий герпес для них. Конечно, как и любой вирус, Варицелла зостер передается другим людям. Однако сам вирус будет опасен только для тех людей, которые ранее не переболели ветряной оспой, опоясывающим герпесом или другими болезнями, которые вызываются именно этим вирусом. Заразиться можно только тогда, когда еще образуются и лопаются пузырьки. Когда сформировалась корочка, то человек уже не заразен. В любом случае нужно быть аккуратным и всегда укреплять иммунитет, чтобы не проявились данные симптомы. Если иммунитет будет ослабленным, то организм не сможет подавить вирус.

Опоясывающий лишай или герпес – инфекционное заболевание, вызывающее поражение кожных покровов с появлением характерных высыпаний. Возбудителем инфекции является вирус ветряной оспы, находящийся в организме больного в латентном состоянии.

После того, как человек переболеет ветрянкой, вирус переходит в неактивную форму и может десятилетиями сохраняться в клетках спинного мозга. Его повторная активация на фоне снижения иммунитета приводит к появлению симптомов опоясывающего лишая.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай - распространенное вирусное заболевание, диагностируемое у лиц, ранее переболевших ветряной оспой (ветрянкой). Инфекция чаще возникает у пожилых людей, что связано с возрастным снижением иммунной защиты.

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая может:

• неконтролируемый прием медикаментов;
• радио- и химиотерапия;
• гиповитаминоз;
• интенсивная физическая или умственная нагрузка;
• неблагополучная экологическая ситуация;
• длительное воздействие аллергенов или токсических веществ (например, на производстве);
• резкая смена климатического пояса;
• переохлаждение организма;
• хронические заболевания, например, сахарный диабет, язва желудка;
• перенесенные хирургические операции.

Риск развития опоясывающего лишая выше среди лиц, страдающих аутоиммунными и онкозаболеваниями.

Симптоматика заболевания зависит от его стадии и индивидуальных особенностей организма больного. Инкубационный период может длиться десятилетиями, после чего вирус активизируется на фоне перенесенных травм, острых инфекций или других факторов, ослабляющих иммунитет.

Первыми признаками опоясывающего лишая являются:

• недомогание и общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• лихорадка;
• головная боль;
• снижение аппетита на фоне тошноты, в тяжелых случаях со рвотой.

Через несколько дней появляется характерная боль на пораженном участке кожи. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности, усиливаться при прикосновении, сопровождаться зудом.

При этом симптомы меняются, возникает:

• отек и покраснение тканей;
• сыпь в виде красноватых пузырьков (везикул), заполненных жидкостью. Пузырьки могут разрастаться и сливаться друг с другом.

Через 3-5 дней пузырьки ссыхаются и проходят, часто с образованием рубцов.

Дерматологи выделяют несколько видов атипичного опоясывающего лишая, при котором проявления инфекции меняются:

• абортивный – характеризуется отсутствием сыпи и боли, хотя кожные покровы отекают, но покраснение и припухлость быстро проходят;
• буллезный – вместо небольших пузырьков у больного наблюдаются крупные образования, усиливаются симптомы общей интоксикации;
• геморрагический – сыпь заполнена лимфой с большим количеством крови, возникают микрокровоизлияния в кожных покровах, патологический процесс затрагивает глубокие слои кожи;
• гангренозный – на месте высыпаний появляются глубокие и долго незаживающие язвы, общее состояние пациента тяжелое;
• генерализованный – сыпь занимает до половины тела и может появляться на слизистых оболочках (например, в полости рта).

Тяжесть заболевания напрямую связана с общим состоянием иммунитета. У пожилых людей, лиц, страдающих тяжелыми хроническими расстройствами, перенесшими лучевую терапию инфекция протекает наиболее остро, чаще приводит к осложнениям.

Как передается опоясывающий лишай?

Заразиться опоясывающим лишаем можно от человека, страдающего герпесом или ветряной оспой. Однако, если больной впервые контактирует с данным вирусом, то он заболеет ветрянкой, а не лишаем. Появление лишая возможно только в случае вторичного поражения.

Чаще всего патоген передается воздушно-капельным путем, также возможен контактный способ заражения.

При вдыхании вируса он остается в дыхательных путях и начинает распространяться по телу вместе с током лимфы и крови, а также, перемещаясь по нервным окончаниям. Постепенно патоген проникает в большинство тканей тела. Это объясняет рецидивирующий характер опоясывающего лишая – при самолечении подавить вирус невозможно, требуется комплексная терапия под наблюдением опытного дерматолога.

Как выглядит опоясывающий лишай?

Одна из отличительных черт опоясывающего лишая – специфическая розовая сыпь, появляющаяся на лице и теле. Везикулы возникают на 3-4 день инфекции, им предшествует:

• боль и жжение кожных покровов;
• покраснение тканей;
• легкая отечность кожи.

Затем появляется один или несколько розово-красных пузырьков небольшого размера с прозрачным содержимым. В большинстве случаев размер высыпаний не превышает горошины, мелкие пузырьки могут сливаться в более крупные образования.

Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они лопаются с образованием желто-коричневой пленки. Везикулы проявляются не все сразу и продолжают образовываться в течение нескольких дней, занимая все большую площадь тела.

После выздоровления на месте сыпи часто образуются участки кожи с нарушенной пигментацией, шрамы и рубцовая ткань.

Где бывает опоясывающий лишай?

Локализация сыпи зависит от того, какой нерв поражен. Высыпания могут появиться на лице, туловище и конечностях, но обычно только с одной стороны тела: например, только на спине или только на животе. Если везикулы появляются с обеих сторон, это говорит о редкой генерализованной форме опоясывающего лишая.

Также сыпь может затрагивать:

• ушные раковины;
• слизистую оболочку рта и носа;
• конъюнктиву глаз;
• наружные половые органы, включая вульву у женщин.

Если пузырьки появляются на слизистых оболочках, они быстро лопаются с образованием участков эрозии.

Какой врач лечит опоясывающий лишай?

Лечением опоясывающего лишая занимается дерматолог.

На приеме врач визуально оценивает состояние кожных покровов, после чего может назначить дополнительные исследования, среди которых:

• общий анализ мочи и крови;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• биохимия крови;
• серологический анализ.

По результатам обследования дерматолог назначает подходящее лечение.

Чем лечат опоясывающий лишай?

Тактика лечения во многом зависит от тяжести опоясывающего лишая, возраста пациента, его самочувствия. Правильно подобранная терапия позволяет значительно сократить время выздоровления, устранить неприятные симптомы, избежать осложнений и подавить вирус. В большинстве случаев основу лечения составляет прием следующего комплекса медикаментов:

• противовирусные препараты – подавляют рост и размножение вируса герпеса;
• нестероидные противовоспалительные средства – борются с высокой температурой, улучшают общее самочувствие;
• иммуномодуляторы – активируют собственные защитные силы организма, что также способствует скорейшему выздоровлению;
• антигистаминные таблетки – снимают отечность кожных покровов, уменьшают зуд.

Для подавления роста бактерий в язвочках дерматолог может назначить антибиотики совместно с пробиотиками. Также используются местные средства: противовирусные мази, раствор перекиси водорода, другие антисептики. Ими аккуратно обрабатываются пораженные участки кожи.

Мази оказывают комплексное воздействие: подавляют вирус внутри везикул, ускоряют заживление кожных покровов, минимизирует риск заражения язвочек бактериями. Также местные средства снимают отек и покраснение тканей, устраняют зуд.

Для быстрого выздоровления без рецидивов важно устранить причину опоясывающего лишая. Если он вызван гиповитаминозом, назначаются поливитаминные комплексы и аскорбиновая кислота, в случае стрессов необходимо нормировать режим дня, полноценно отдыхать. Важно соблюдать сбалансированную диету: уменьшить употребление животных жиров, отказаться от соленой и копченой пищи, добавить в рацион больше свежих овощей.

Тактика лечения должна определяться дерматологом – самолечение не приведет к результату, и может усугубить течение опоясывающего лишая и повысить риск осложнений. При своевременном обращении к врачу и соблюдении его рекомендаций, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Чем обезболить опоясывающий лишай?

Резкие сильные боли в пораженных нервах – один из ключевых симптомов опоясывающего лишая. Для их облегчения дерматолог выписывает анальгетики, которые необходимо принимать строго в указанной дозировке. Если болевой синдром сильно беспокоит пациента, могут быть назначены опиоидные препараты.

Если вирус герпеса сильно повредил нервные окончания, у больного развивается постгерпетическая невралгия. В таком случае боль не проходит даже после полного выздоровления – человека продолжают беспокоить резкие болевые приступы.

Постгерпетическая невралгия может сопровождаться:

В таком случае врач выписывает антидепрессанты, антиконвульсанты. Риск постгерпетической невралгии повышается у пожилых пациентов, лиц с ВИЧ-инфекциями, а также в случаях, если больной поздно начал лечение, не придерживался врачебных назначений.

Можно ли мыть опоясывающий лишай?

Во время болезни из-за поражения кожных покровов пациентам запрещается принимать ванну или душ, посещать сауну, бассейн. При этом важно продолжать соблюдать личную гигиену, в противном случае повышается риск заражения везикул бактериальной флорой.

Поэтому дерматологи рекомендуют:

• регулярно использовать антисептические мази и растворы для обработки высыпаний;
• ежедневно менять нательное белье;
• обновлять постельное белье с его антисептической обработкой – стиркой при высокой температуре и глажкой.

Необходимо избегать синтетической, тесной и плотной одежды, препятствующей кожному дыханию и способной повредить везикулы. После подсыхания всех пузырьков можно возобновить обычные гигиенические процедуры, а также принимать солевые ванны в качестве дополнительного метода терапии по согласованию с лечащим врачом.

Сколько времени лечится опоясывающий лишай?

Время выздоровления пациента зависит от его возраста и индивидуальных особенностей организма. Легче всего опоясывающий лишай переносят молодые люди в возрасте до 35-40 лет. Но даже у пожилых пациентов при правильно подобранном лечении вирус подавляется в течение 5 недель.

Однако, в некоторых случаях инфекция приводит к различным осложнениям:

• бактериальная инфекция кожи – наиболее частое осложнение, обычно возникающее при несоблюдении личной гигиены. После высыхания везикул язвочка инфицируется бактериальным возбудителем, что приводит к острой воспалительной реакции и нагноению;
• постгерпетическая невралгия – также распространенное осложнение, чаще диагностируемое в пожилом возрасте. В таком случае симптомы опоясывающего лишая могут сохраняться до полугода.

К более редким видам осложнений относят:

• пневмонию;
• парез нервов;
• глаукому и другие офтальмологические нарушения;
• менингоэнцефалит и иные поражения ЦНС.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Поскольку начальные симптомы опоясывающего лишая (утомляемость, лихорадка, боли в теле) можно спутать с гриппом или простудой, часто больные обращаются к терапевту, который привлекает к лечению дерматолога.

Сколько времени заразен опоясывающий лишай?

Человек, болеющий опоясывающим лишаем, заразен для окружающих. Вирус находится в активной форме за 1-2 дня до появления сыпи и до полного заживления везикул. Чтобы ограничить распространение инфекций, в этот период пациенту рекомендуется отказаться от контактов с другими людьми, по возможности ограничить общение с друзьями и родственниками, не использовать общую посуду или средства гигиены.

После того, как высыпания проходят, опоясывающий лишай перестает быть опасен для окружающих людей – иммунитет подавил вирусную инфекцию.

Почему не проходит опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай развивается на фоне ослабленного иммунитета, и важным условием быстрого выздоровления является активизация естественных механизмов защиты.

Лечение инфекции осложняется, в случае:

• пожилого возраста пациента: после 55 лет начинается постепенное ослабление иммунитета, что затрудняет борьбу с вирусом;
• хронических заболеваний и аутоиммунных заболеваний в анамнезе;
• недавно перенесенных серьезных хирургических операций, в частности, трансплантации органов;
• гиповитаминозов.

Но даже в таких случаях опытный дерматолог подбирает схему лечения, позволяющую усилить иммунитет, снять симптомы опоясывающего лишая и ускорить подавление вируса.

Однако, бывают случаи, когда лишай долгое время не проходит у молодых больных с достаточно сильным иммунитетом. Основная причина – позднее обращение к врачу, несоблюдение рекомендаций дерматолога, нарушение режима диеты и распорядка дня.

Для быстрого выздоровления важно не только пропить курс назначенных медикаментов, но и:

• снизить интеллектуальную и физическую нагрузку в период выздоровления, при сильном жаре – соблюдать постельный режим;
• отказаться от курения и употребления алкоголя до полного восстановления;
• сбалансировать питание, исключить из рациона мучное, жареное, копченое;
• соблюдать правила личной гигиены, в том числе регулярно обрабатывать высыпания до их заживления;
• обеспечить поддержание чистоты в помещении.

После выздоровления для предотвращения рецидивов нужна несложная профилактика.

В основном она заключается в укреплении иммунитета и может включать в себя:

• прием витаминных комплексов;
• прогулки на свежем воздухе;
• полноценный отдых;
• умеренную физическую нагрузку.

Комплексный подход к терапии под наблюдением опытного дерматолога позволяет быстро справиться с опоясывающим лишаем, не допустить осложнений или рецидивов в будущем.