Как лечение гриппа н1n1

До осени 2009 года пандемия развивалась, главным образом, в странах Южного полушария, где в это время был разгар климатической зимы (Аргентина, Австралия, Чили, Н.Зеландия). Однако и в ряде стран Северного полушария, несмотря на летний сезон, наблюдался рост заболеваемости, вызванной новой разновидностью гриппа — прежде всего в США, где количество выявленных случаев достигло на тот момент почти 34.000, а также в Мексике, Канаде, КНР, Японии, Тайланде. На 30 августа по оценкам ВОЗ число лабораторно подтвержденных случаев в мире составило 209.438, из них 2.837 — с летальным исходом. Однако реальное число случаев, было, вероятно, гораздо больше. Начиная с августа-сентября 2009 года случаи пандемического гриппа стали регистрироваться и в Российской Федерации, значительный подъем заболеваемости был зарегистрирован в ноябре-декабре 2009 года.

Первые случаи заражения людей пандемическим вирусом гриппа H1N1 произошли в результате контакта со свиньями. Необходимо отметить, что случаи заражения гриппом А от свиней известны давно, но, как правило, они единичны, и распространение вируса от человека к человеку не наблюдается. Однако, как только такой вирус приобретает способность передаваться от человека к человеку — он способен вызвать пандемию, что и произошло в 2009 году. По данным анализа структуры генома вирусов H1N1v было сделано заключение, согласно которому новый штамм H1N1v происходит из четырех вирусов: эндемического вируса человека, эндемического вируса птиц и двух свиных вирусов Евразийской и Северо-Американской линий. Основное событие реассортации произошло у свиней.

Обычный классический грипп развивается стремительно, инкубационный период составляет от нескольких часов до трех дней (обычно, 1–2 дня). Мгновенно нарастают симптомы интоксикации — слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах, рези в глазах. Затем присоединяются симптомы поражения респираторного тракта — кашель, боли в горле, заложенность носа.

Входными воротами для вирусов гриппа является эпителий дыхательных путей. Заражение гриппом происходит при кашле, чихании, тесном общении с заболевшим. Вспышки заболевания чаще всего возникают в организованных коллективах — детские сады, школы, воинские контингенты, на работе.

Чем же отличается пандемический грипп от столь нам привычного сезонного?

Симптомы гриппа, вызванного пандемическим штаммом H1N1pdm2009, в большинстве случаев, похожи на симптомы обычного сезонного гриппа:

• внезапное повышение температуры выше 37,5°С;
• сухой кашель или воспаление/боли в горле;
• головная боль, мышечные и суставные боли;
• общая слабость и недомогание;
• диарея, рвота;
• рези/боли в глазных яблоках.

Неосложненный, о котором мы говорим сейчас, грипп длится в среднем 5 дней и большинство людей не нуждаются в госпитализации и выздоравливают без какой-либо специализированной помощи. Как показала практика, при своевременном обращении к врачу, при правильно и своевременно назначенном лечении, в неотягощенных случаях больные выздоравливают в течение 5–7 дней. Но главная опасность гриппа не острый подъем температуры до 39°С и выше, а его осложнения.

Так же как и обычный сезонный грипп, грипп H1N1 может стать причиной тяжелых осложнений и обострения хронических заболеваний. Заболевание может продлиться до 5 дней, однако, если не наступает улучшения, или после нормализации состояния, если вновь наступает ухудшение, то вероятность развития осложнений велика. Это достаточно часто встречается при обычном сезонном гриппе и значительно чаще — при пандемическом.

К основным осложнениям пандемического гриппа 2009/2010 гг. относятся — пневмония, отек легких, острая дыхательная недостаточность, почечная недостаточность и другие. Кроме того, гриппозная инфекция может привести к развитию осложнений, вызванных бактериальной флорой, что потребует проведения дополнительной антибактериальной терапии и, возможно, госпитализации.

При осложнении гриппа А(H1N1) пневмонией появляются следующие ее признаки: постоянный кашель, длительная высокая температура тела, потливость, рассеянные влажные хрипы, выраженные симптомы интоксикации и др.

Выделены группы людей (группы риска), для которых вероятность развития осложнений наиболее высока. К ним относятся:

• Дети до 5 лет (особенно дети до 2 лет)
• Пожилые люди старше 65 лет
• Беременные женщины
• Пациенты с заболеваниями: сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями легких (астма и хроническая обструктивная болезнь легких), злокачественными болезнями, гематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени и почек, неврологическими заболеваниями, иммуносупрессией (включая ВИЧ-инфицированных пациентов)

Если Вы относитесь к одной из этих групп и у Вас появились симптомы гриппа, незамедлительно следует обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития тяжелых осложнений.

Тревожные симптомы у взрослых, при которых, следует немедленно обратиться к врачу:

• Затрудненное дыхание или боли в груди, одышка
• Цианоз (посинение) кожи или слизистых
• Высокая температура на протяжении более 3-х дней
• Низкое артериальное давление
• Неукротимая рвота, диарея
• Признаки обезвоживания (головокружение при вставании, отсутствие
• мочеиспускания)
• Изменение психического состояния
• Судороги, конвульсии
• Заторможенность

Тревожные симптомы у детей, при которых родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Частое или затрудненное дыхание
• Цианоз кожи
• Отказ от питья
• Рвота
• Сонливость
• Повышенная возбудимость
• Некоторое временное облегчение состояния, с последующим возвратом основных симптомов (температура, кашель)

Лучшим средством избежать тяжелых, опасных для жизни осложнений, является своевременное, раннее обращение к врачу!

Вирус H1N1, относится к вирусам гриппа А, и является самым распространенным типом гриппа, вызывая крупные эпидемии. Вирус H1N1 опасен как для людей, так и для животных.

Признаки гриппа H1N1

Грипп H1N1 по проявлениям очень схож с симптомами любого другого гриппа. Заболевание развивается быстро, за несколько часов после инфицирования. Отличием гриппа H1N1 является резкий подъем температуры до 39,5º-41°C и наличие диспепсических расстройств: постоянная тошнота, неоднократная рвота и нарушение стула. Повышение температуры говорит о том, что вирус уже внедрился в организм, распространился по нему, иммунная система его заметила и сразу начала с ним активную борьбу. В результате этой борьбы вирусы гриппа погибают, высвобождая токсины. Эти токсины отравляют организм человека, вызывая признаки интоксикации. Поэтому вслед за повышением температуры, появляется резкая головная боль, ломота в мышцах, боль при движении глазными яблоками и светобоязнь. Развивается резкая слабость.

Вирус гриппа H1N1 коварен еще и тем, что размножается с молниеносной скоростью и не каждый иммунитет может справиться с такой атакой сам. Особенно это сложно для организма ребенка или человека с ослабленным иммунитетом.

Как происходит развитие заболевания гриппом H1N1

Если при заражении температура тела за считанные часы стремится превысить отметку на градуснике 39ºC, а признаки интоксикации сильно выражены, то это означает, что грипп протекает в тяжелой форме.

Позже, на вторые сутки заболевания, присоединяются катаральные симптомы гриппа: фарингит, ринит, трахеит. Появляются сухость и першение в горле, сухой упорный кашель, который вызывает боль за грудиной (в трахее). Эти симптомы говорят о том, что в дыхательной системе идет процесс воспаления. В этом и кроется вся опасность гриппа H1N1. У заболевших возникает бронхоспазм. Полноценная работа легкого нарушается и инфекция атакует больной орган с еще большей силой, развивается пневмония (воспаление легких).

Чем опасны осложнения гриппа H1N1

Не так страшен сам грипп, как страшны его последствия, именно они приводят к инвалидности и даже смерти. Обычно осложнения гриппа H1N1 проявляются уже на 2-3 день заболевания.

Самым тяжелым осложнением гриппа H1N1 является вирусная пневмония, от которой человек может умереть за 24 часа после ее начала. Второе по опасности осложнение - это бактериальная пневмония. Она отличается от вирусной пневмонии тем, что вызывается бактериями, которые активно начинают размножаться в организме при ослабленном иммунитете. Лечение бактериальной пневмонии очень долгое и тяжелое. Смертельные исходы случаются реже, но последствия чаще печальные: человек может остаться инвалидом. Не менее серьезными осложнениями гриппа являются синуситы, отиты, реже менингиты и энцефалиты.

Грипп H1N1: особенности лечения

Какой противовирусный препарат положить в аптечку?

В период эпидемии рекомендуется иметь в домашней аптечке универсальный противовирусный препарат, который поможет всей семье справиться с заболеванием. Таким лекарственным препаратом является Циклоферон (таб.): он подходит для лечения любого типа вируса гриппа, в том числе и вируса гриппа H1N1. Циклоферон (таб.) разрешен к применению взрослым и детям с 4-х лет.

Циклоферон (таб.) обладает тройным лечебным действием: противовирусным, противовоспалительным и способствует укреплению противовирусного иммунитета. Циклоферон (таб.) подавляет размножение вируса гриппа, в том числе H1N1, уже в первые часы заболевания. Сокращает период болезни и снижает риск развития осложнений.

Не менее важным является способность Циклоферона (таб.) укреплять противовирусный иммунитет. В результате повышается устойчивость организма к вирусным и бактериальным инфекциям. А это значит, что риск развития пневмонии и других осложнений снижается. За счет противовоспалительного действия Циклоферона (таб.) заболевшему легче перенести осложнения (отит, синусит) и минимизировать их последствия. Исследования доказали, что лечение Циклофероном (таб.) больных гриппом, в том числе и гриппом H1N1, уменьшает интенсивность и продолжительность температурной реакции, а в комплексе с симптоматическими средствами в 9 (!) раз снижает частоту осложнений в виде пневмонии и бронхита.

Как применять Циклоферон(таб.) в период эпидемии

Принимать Циклоферон(таб.) очень удобно - всего 1 раз в сутки по схеме, которая подробно указана в инструкции. Взрослому человеку рекомендуется принять сразу 4 таблетки Циклоферона, детям 1-3 таблетки, соответственно возрасту.

Если грипп протекает в тяжелой форме, то после применения противовирусного препарата следует незамедлительно вызвать врача. Циклоферон (таб.) совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении гриппа, в том числе и гриппа H1N1, а при лечении осложнений (пневмонии, синуситов и отитов) Циклоферон (таб.) уменьшает побочные действия антибиотиков.

Грипп H1N1 очень опасен массовым распространением, высокой заразностью и последствиями серьезных осложнений. Грипп, особенно грипп H1N1, лучше предупредить, чем лечить. Профилактика, в данном случае, является лучшим способом лечения!

Участвуйте в конкурсе на лучшее событие и выигрывайте ценные призы

Войти через Дневник.ру

1.1. Настоящее Положение (далее – Положение) определяет порядок проведения конкурса (далее – Конкурс), условия участия в Конкурсе и другие необходимые процедуры.

1.5. Подготовка и проведение Конкурса осуществляются Оргкомитетом Конкурса, который формируется из представителей Организатора и Информационного партнёра.

2.2. Задача Конкурса – создание участниками творческой работы: авторского Совета дня и События – исторического или личного, которые необходимо предложить в соответствии с одной из предложенных областей: литература, искусство (музыка, живопись и т.д.), спорт, наука, общество (общественно важные и полезные события).

3.2. Для участия в Конкурсе необходимо:

3.2.1. Вступить в группу Конкурса.

3.2.2. Внимательно ознакомиться с настоящим Положением о конкурсе.

3.2.3. Выполнить творческое задание: предложить интересный факт или событие мировой истории, или событие из собственной жизни участника, которое произошло в определённый день января или февраля. В контексте этого события предложить свой Совет дня. Совет необходимо придумать в соответствии с одной из предложенных областей: литература, искусство (музыка, живопись и т.д.), спорт, наука, общество (общественно важные и полезные события).

3.2.5. Победитель будет определяться каждую неделю выбором Оргкомитета Конкурса.

4.1. Конкурс проходит в течение 6 (шести) недель: с 18 января 2016 года до 1 марта 2016 года.

4.2. Конкурсные работы участников принимаются на Конкурс с 18 января 2016 года до 1 марта 2016 включительно.

4.4. По окончании конкурсной недели запускается работа Оргкомитета по выбору победителя недели, которая будет проходить в течение 2 (двух) дней - с понедельника до вторника каждой конкурсной недели.

4.5. Объявление победителя будет проходить каждую среду каждой конкурсной недели.

5.1. Участник представляет на Конкурс творческую работу – интересный факт или событие мировой истории, или событие из собственной жизни участника, которое произошло в определённый день января или февраля. В контексте этого События необходимо предложить свой Совет дня, который нужно придумать в соответствии с одной из предложенных областей: литература, искусство (музыка, живопись и т.д.), спорт, наука, общество (общественно важные и полезные события).

5.3. Критерии оценки:

5.4. Отправляя работу на Конкурс, автор даёт разрешение на использование представленного им материала Организаторам Конкурса в любых целях, связанных с проведением самого Конкурса, любым способом на территории всего мира.

5.5. Участники соглашаются с тем, что персональные данные, включая имя и фамилию, почтовый адрес, телефонный номер и адрес электронной почты, собираются, записываются, систематизируются, хранятся, уточняются, передаются и используются иным образом, в том числе, с использованием средств автоматизации представителями Организатора Конкурса для целей организации, проведения и подведения итогов Конкурса. Вся личная информация, полученная от участника Конкурса, подлежит действию Политики конфиденциальности.

6.1. Организатор Конкурса имеет право:

6.1.1. Отказывать в размещении работы в случае нарушения правил Конкурса, не соответствия Конкурсной работы изложенным Организатором Конкурса условиям, в случае оскорбления иных участников конкурса и/или употребления нецензурной лексики.

6.1.2. Вносить изменения в настоящее Положение.

6.1.3. Приостановить или отказать в выдаче Приза Победителю в случае:

• - если Участник предоставил недостоверную и (или) неполную информацию Организатору;
• - если Участник не сообщил всю требуемую информацию для участия в Конкурсе;
• - если Участник нарушил иные положения настоящих Правил, а также в иных случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

6.1.4. В случае отказа Победителя от получения Приза, Организатор вправе передать Приз другому Участнику по своему усмотрению, либо распорядиться Призом иным способом, не противоречащим действующему законодательству.

6.2. Решение о распределении призовых мест принимается Оргкомитетом Конкурса.

7.1. Призовой фонд подразумевает 6 (шесть) призовых мест, который рассчитан на 6 (шесть) недель Конкурса и распределяется следующим образом:

7.1.1. Каждую конкурсную неделю выбором Оргкомитета определяется 1 (один) победитель.

7.1.2. Каждый победитель получает в подарок сертификат на сумму 500 (пятьсот) рублей в интернет-магазин Ozon.ru.

7.2. Состав призового набора может быть изменён на усмотрение Организатора.

7.3. Приз является новым. На момент предоставления и передачи Приз находится в исправном состоянии и готов для эксплуатации в соответствии с его целевым назначением. Обязательства относительно качества Приза ограничены гарантиями, предоставленными его изготовителем.

7.4. Приз не подлежит обмену и в денежном эквиваленте не выдаётся.

7.5. Приз на территорию других государств (кроме Российской Федерации) не высылается.

7.6. Стоимость вручаемых призов не превышает 4000 (четыре тысячи) рублей 00 коп., и может быть освобождена от налогообложения НДФЛ на основании п. 28. ст. 217 НК РФ.

8.2. Принимая участия в Конкурсе, Участники обязуются соблюдать настоящие Правила, включая все квалификационные требования.

9.1. Транспортные и прочие расходы Победителя, связанные с получением Призов, не возмещаются Организатором.

9.2. Решения Организатора по всем вопросам, связанным с проведением Конкурса являются окончательными и не подлежат пересмотру. Организатор оставляет за собойправо не вступать в переписку либо в иные контакты с Участниками, за исключением случаев, указанных в настоящих Правилах.

9.3. Организатор не несет ответственности за неполучение Приза Победителем в следующих случаях:

• - по причине неверного указания Победителем при регистрации своих контактных данных (телефон, город проживания, адрес, адрес электронной почты);
• - в случае если Победитель не сообщил свой точный почтовый адрес;
• - при недоставке Приза по вине почты;
• - при сбоях в электронных системах связи, включая Интернет, приведших к потере электронных данных Конкурса;
• - в случае наступления форс-мажорных обстоятельств, непосредственно влияющих на выполнение Организатором своих обязательств и делающих невозможным их исполнение Организатором, включая наводнения, пожары, забастовки, наводнения, землетрясения или другие природные факторы; массовые эпидемии; распоряжения государственных органов, и другие, не зависящие от Организатора объективные причины.

9.4. С момента получения Приза Участником Конкурса, последний несёт риск его случайной утери или порчи.

9.5. Организатор не несет никакой ответственности за любой ущерб, понесённый Участником вследствие использования им Приза и/или участия в Конкурсе.

9.6. Участвуя в Конкурсе, Участник подтверждает, что предоставленная им для участия в Конкурсе конкурсная работа (фотоматериал) не нарушает права каких-либо третьих лиц, и содержание конкурсной работы не является нарушающим законодательство РФ. Участник самостоятельно несет юридическую ответственность за нарушение таких прав, в том числе за незаконность использования изображений людей, запечатленных на фотографии, представленной Участником в Конкурсе.

9.7. Выполнив условия участия в Конкурсе, Участник тем самым дает согласие на обработку Организатором и/или его уполномоченным представителем его персональных данных, предоставленных в ходе участия в Конкурсе, включая использование указанных данных для целей вручения Призов их обладателям, равно как и для целей подтверждения их вручения. Обработка, хранение и использование персональных данных Участника осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9.8. Организатор имеет право признать недействительными и аннулировать все действия Участника, а также запретить дальнейшее участие в Конкурсе любому лицу, которое действует деструктивным образом по отношению к другим Участникам Конкурса: допускает брань, оскорбления в адрес других участников или неуважительное отношение к ним, использует ненормативную лексику, клевету, заведомую ложь, рекламу, допускает призывы к деструктивным действиям, прямую агитацию против Организатора и его продукции, намеренно искажает русский язык.

9.9. Организатор имеет право признать недействительными и аннулировать все действия Участника, а также запретить дальнейшее участие в Конкурсе любому лицу, который совершает действия, извлекающие выгоду из подделки процесса участия в Конкурсе с помощью специального оборудования, программ, или другими недобросовестными способами, которые могут повлиять на результат Конкурса, или же действует в нарушение настоящих Правил.

9.10. Участники Конкурса самостоятельно оплачивают все расходы, понесенные ими в связи с участием в Конкурсе (в том числе, без ограничений, расходы, связанные с доступом в интернет).

9.11. Участие в Конкурсе автоматически подразумевает обязательное ознакомление и полное согласие его Участников с настоящими Правилами.

- Что же такое свиной грипп?

- Как распознать свиной грипп? Какие симптомы?

Вирус гриппа A (H1N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Механизм воздействия данного вируса аналогичен таковому при поражении другими штаммами вируса гриппа и симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Инкубационный период при свином гриппе продолжается от 1 до 7 дней. Клинические проявления инфекции разнообразны. У людей с ослабленным иммунитетом заболевание протекает очень тяжело и нередко заканчивается летальным исходом. У некоторых пациентов, наоборот, протекает бессимптомно и может быть выявлено только при обнаружении в сыворотке крови антител к вирусу (бессимптомное вирусоносительство). В большинстве случаев признаки свиного гриппа аналогичны признакам сезонного гриппа или ОРВИ: интенсивная головная боль, светобоязнь, повышение температуры тела до 39-40 °С, ломота в мышцах и суставах, слабость, вялость, ощущение разбитости, чувствительность к свету, першение и боль в горле, сухой кашель, насморк, могут присоединиться боли в животе и диарея.

- Как передается инфекция?

Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться во взвешенном состоянии несколько минут.

Период заразности (контагиозности) начинается с конца инкубационного и длится весь лихорадочный период, достигая своего максимума через 1-2 дня после начала заболевания. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих. Большую эпидемическую опасность представляют больные, которые при заболевании гриппом не остаются дома, а продолжают посещать общественные места. Продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Свиной грипп может протекать не только в среднетяжелой и тяжелой форме, но и как обычный ОРВИ. -

Какие осложнения могут быть?

Осложнения после свиного гриппа проявляются в зависимости от целого ряда факторов. Важна тяжесть инфекции, возраст пациента, иммунитет человека, а также своевременность и эффективность медицинской помощи. Свиной грипп тяжелее протекает у пожилых пациентов, а также у детей младшего школьного возраста, беременных, лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями.

При правильном и своевременном лечении свиного гриппа прогноз будет благоприятным. Однако достаточно часто данное заболевание провоцирует ряд осложнений, которые могут оказать негативное влияние на общее состояние здоровья человека. Так, частым осложнением является обострение хронических болезней сердечно-сосудистой системы. Последнее особенно часто отмечается у пожилых людей. Иногда проявляются также стенокардические боли, а в первые дни болезни повышается артериальное давление. Также у пожилых людей, которые страдают хроническими болезнями дыхательной системы, может проявляться смешанная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Еще одним тяжелым осложнением свиного гриппа иногда становится острая пневмония. Большинство острых пневмоний, которые возникают в качестве осложнения свиного гриппа, имеют бактериальное происхождение. Тяжелые формы пневмоний провоцируют патогенные стафилококки, которые резистентны к большому количеству часто применяемых антибиотиков.

- Чем опасен свиной грипп? Действительно ли он такой агрессивный и заразный?

При свином гриппе наблюдается более тяжелое течение, со 2-3 дня может развиться пневмония. В первые 48 часов болезни необходим мониторинг состояния больного, чтобы не упустить развития осложнений. Также надо помнить, что есть наиболее уязвимые группы людей - дети, беременные, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями сердца, легких, с иммунодефицитами.

- Есть ли лекарства против свиного гриппа?

Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, но, к сожалению, около 30% больных госпитализируются в стационары поздно - после 5-6 дней заболевания, что и приводит к затяжному течению пневмонии и возникновению других осложнений.

- Что надо делать, чтобы не заболеть? Какая существует профилактика?

Осознавая, чем опасен свиной грипп, следует принять все меры, для того чтобы не допустить возникновения данного заболевания. Основной мерой специфической профилактики гриппа является вакцинация. Она осуществляется эффективными противогриппозными вакцинами, содержащими актуальные штаммы вирусов гриппа, в том числе и поH1N1, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения на предстоящий эпидсезон, состав вакцины обновляется ежегодно.Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но в первую очередь показана контингентам из групп риска: детям начиная с 6 месяцев, людям преклонного возраста, страдающим хроническими заболеваниями, медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания, транспорта, беременным со второго триместра. Вакцинация проводится не позднее, чем за 2-3 недели до начала эпидемического подъема заболеваемости.

Также рекомендуется избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания, сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте, носить медицинскую маску, регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их специальным средством для обработки рук, осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении. Вирусная частица вируса гриппа А имеет диаметр около 100 нм, но в воздухе летают не отдельные вирусные частицы, а мелкие капельки жидкости (мелкодисперсный аэрозоль), образующиеся при чихании. Они оседают за четыре-пять часов, медицинская маска эффективно их задерживает. Эффективно инактивирует вирус ультрафиолетовое облучение, для инактивации вируса, присутствующего в воздухе помещения, комнату достаточно облучить ультрафиолетовой лампой в течение получаса. Полезно проветривание помещений, но увлекаться холодными сквозняками не следует.

Значимую роль имеет правильный образ жизни, это полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность. В рацион необходимо включить как можно больше продуктов, содержащих витамин С (брусника, смородина, голубика, цитрусовые и т.д.). В целях повышения устойчивости организма к респираторным вирусам, в том числе, к вирусам гриппа, как мера неспецифической профилактики, используются (по рекомендации врача) различные препараты и средства, повышающие иммунитет (витаминные комплексы).

В заключение хочу подчеркнуть, что ситуация по гриппу в целом характерна для этого периода, традиционно январь-февраль - это время подъема острых респираторных вирусных инфекций. Самое главное в данной ситуации, при возникновении указанных симптомов, своевременно обратиться за медицинской помощью.

Грипп А (H1N1), прежде имеющий название "свиной грипп" является крайне инфекционным острым респираторным заболеванием свиней, вызываемым одним из нескольких вирусов свиного гриппа А. Как правило, для него характерны высокая заболеваемость и низкая смертность (1-4%). Вирус распространяется среди свиней воздушно-капельным путем, при прямом и косвенном контакте и свиньями-носителями, не обнаруживающими симптомов заболевания. Вспышки болезни возникают среди свиней круглый год, а в зонах с умеренным климатом - наиболее часто осенью и зимой. Во многих странах проводится регулярная вакцинация популяций свиней от свиного гриппа.

Наиболее часто вирусы свиного гриппа принадлежат к подтипу H1N1, но среди свиней циркулируют и другие подтипы (такие как H1N2, H3N1 и H3N2). Наряду с вирусами свиного гриппа свиньи могут быть также инфицированы вирусами птичьего гриппа и вирусами сезонного гриппа человека. Предполагается, что свиной вирус H3N2 был привнесен в популяции свиней людьми. Иногда свиньи могут быть одновременно инфицированы более чем одним вирусом, что позволяет генам этих вирусов смешиваться. Это может приводить к появлению вируса гриппа, содержащего гены из разных источников, - так называемого "реассортантного" вируса. Несмотря на то, что вирусы свиного гриппа обычно являются видоспецифичными и инфицируют только свиней, иногда они преодолевают межвидовой барьер и вызывают болезнь среди людей.

Время от времени поступают сообщения о вспышках и отдельных случаях инфицирования людей гриппом А (H1N1). Как правило, его клинические симптомы схожи с симптомами сезонного гриппа, но регистрируемая клиническая картина варьируется в широких пределах - от бессимптомной инфекции до тяжелой пневмонии со смертельным исходом.

В связи с тем, что типичная клиническая картина инфекции гриппа А (H1N1), среди людей схожа с сезонным гриппом и другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей, большинство случаев заболевания выявляется случайно в рамках эпиднадзора за сезонным гриппом. Легкие и бессимптомные случая заболевания могут оставаться невыявленными; поэтому реальные масштабы распространенности этой болезни среди людей неизвестны.

С тех пор, как в 2007 г. стали применяться ММСП (2005 г.)1, ВОЗ получала извещения о случаях заболевания гриппом А (H1N1), из Соединенных Штатов Америки и Испании.

Люди обычно заражаются гриппом А (H1N1), от инфицированных свиней, однако в некоторых случаях заболевания люди не имели предшествующих контактов со свиньями или окружающей средой, где находились свиньи. В некоторых случаях происходила передача инфекции от человека человеку, но она была ограничена людьми и группами людей, имевшими близкие контакты с больными людьми.

Да. Данных о передаче гриппа А (H1N1) людям в результате употребления ими в пищу надлежащим образом обработанных и приготовленных свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов нет. Вирус погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

По всей вероятности, у большинства людей, особенно у тех, кто не имеет регулярных контактов со свиньями, нет иммунитета к вирусам свиного гриппа, который может предотвратить вирусную инфекцию. В случае установления эффективной передачи вируса гриппа А (H1N1) от человека человеку может возникнуть пандемия гриппа. Последствия пандемии, вызванной таким вирусом, трудно прогнозировать: это зависит от вирулентности вируса, существующего иммунитета среди людей, перекрестного иммунитета со стороны антител, приобретенных в результате инфицирования сезонным гриппом, и факторов организма.

Вакцин, содержащих вирус нынешнего гриппа А (H1N1), вызывающего болезнь людей, нет. Неизвестно, могут ли имеющиеся вакцины от сезонного гриппа людей обеспечить какую-либо защиту. Вирусы гриппа изменяются очень быстро. Для обеспечения максимальной защиты людей важно разработать вакцину от циркулирующего в настоящее время штамма вируса. Поэтому, ВОЗ необходим доступ как можно к большему числу вирусов - это позволит выбрать самый подходящий для вакцины вирус.

В некоторых странах имеются противовирусные лекарства от сезонного гриппа, которые эффективно предотвращают и лечат болезнь. Существует два класса таких лекарств: 1) адамантаны (амантадин и ремантадин) и 2) ингибиторы нейраминидазы гриппа (озелтамивир и занамивир).

Большинство пациентов в ранее зарегистрированных случаях заболевания гриппом А (H1N1), полностью выздоравливало от болезни без какой-либо медицинской помощи и противовирусных препаратов.

У некоторых вирусов гриппа развивается устойчивость к противовирусным лекарствам, что ограничивает эффективность химиопрофилактики и лечения. Вирусы, полученные от пациентов в недавних случаях заболевания свиным гриппом в Соединенных Штатах Америки, оказались чувствительными к озелтамивиру и занамивиру, но устойчивыми к амантадину и ремантадину.

Для рекомендаций по использованию противовирусных препаратов для профилактики и лечения вирусной инфекции гриппа А (H1N1), имеющейся информации недостаточно. Клиницисты должны принимать решения на основе клинической и эпидемиологической оценки, а также исходя из вреда и преимуществ профилактики/лечения пациента. В отношении текущей вспышки гриппа А (H1N1), в Соединенных Штатах Америки и Мексике национальные и местные органы здравоохранения рекомендуют применять озелтамивир и занамивир для лечения и профилактики болезни с учетом характеристики чувствительности вируса.

Несмотря на отсутствие четких доказательств того, что нынешние случаи заболевания людей свиным гриппом связаны с недавними или текущими заболеваниями свиней схожей с гриппом болезнью, желательно свести к минимуму контакты с больными свиньями и сообщать о таких животных в соответствующие органы по охране здоровья животных.

Большинство людей инфицировано в результате длительных тесных контактов с инфицированными свиньями. Для предотвращения воздействия возбудителей болезни необходимо соблюдать надлежащую гигиену при всех контактах с животными и, особенно, во время забоя и последующей обработки. Больные животные или животные, умершие от болезни, не должны подвергаться первичной обработке. Необходимо следовать рекомендациям соответствующих национальных инстанций.

Нет никаких данных о том, что грипп А (H1N1), передается людям при употреблении в пищу надлежащим образом обработанной и приготовленной свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов. Вирус гриппа погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

В прошлом болезнь у инфицированных свиным гриппом людей протекала, как правило, в легкой форме, но могла приводить к развитию тяжелой пневмонии. Однако для нынешних вспышек болезни в Соединенных Штатах Америки и Мексики характерны другие клинические картины. Ни в одном из подтвержденных случаев в Соединенных Штатах Америки не было тяжелой формы болезни, а пациенты выздоравливали без какой-либо медицинской помощи. По сообщениям, в Мексике у некоторых пациентов была тяжелая форма болезни.

Для своей защиты принимайте общие профилактические меры против гриппа:

• Избегайте тесных контактов с людьми, которые кажутся нездоровыми и у которых высокая температура и кашель.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом.
• Ведите здоровый образ жизни, в том числе достаточно спите, потребляйте в пищу питательные продукты и сохраняйте физическую активность.

Если в доме есть больной человек:

• Постарайтесь предоставить больному человеку отдельное помещение в доме. Если это невозможно, обеспечьте, чтобы пациент находился на расстоянии, как минимум, одного метра от других людей.
• Закрывайте рот и нос во время ухода за больным. Можно купить маски, имеющиеся в продаже, или сделать их из подручных материалов при условии их последующей утилизации или надлежащей стирки.
• Тщательно мойте руки с мылом после каждого контакта с больным человеком.
• Постарайтесь улучшить приток свежего воздуха к больному. При свежем ветре открывайте двери и окна.
• Соблюдайте чистоту в помещении с помощью имеющихся бытовых моющих и чистящих средств.

Если вы живете в стране, где гриппом А (H1N1) болеют люди, следуйте дополнительным советам национальных и местных органов здравоохранения.

Если вы чувствуете недомогание, у вас высокая температура, кашель и/или боли в горле:

• Оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места скопления народа.
• Отдыхайте и пейте много жидкости.
• При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после чего избавляйтесь от них надлежащим образом.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом, особенно после кашля и чихания.
• Информируйте членов семьи и друзей о вашей болезни и обращайтесь к ним за помощью в домашних делах, при которых необходимы контакты с другими людьми, - таких как, например, покупки.

Если вам необходима медицинская помощь:

• Свяжитесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг перед тем, как прийти к нему, и сообщите о своих симптомах.
• Объясните, почему вы думаете, что у вас свиной грипп (например, если вы недавно ездили в страну, где зарегистрирована вспышка свиного гриппа у людей). Выполняйте данные вам советы.
• Если невозможно заранее связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, сообщите о своих подозрениях на свиной грипп сразу же по прибытии в медицинское учреждение.
• Следите за тем, чтобы во время поездки ваши нос и рот были чем-то прикрыты.