К кому обратиться с гепатитом с в калужской области

С уважением, главный врач Калужской городской больницы № 5,

заслуженный работник здравоохранения Калужской области,

отличник здравоохранения РФ Переверзев И.Л.

Госпитализацию
Амбулаторное посещение в плановом порядке
Диспансеризацию
Вакцинацию
Профилактические осмотры

За исключением экстренной госпитализации по жизненным показаниям

Гражданам, получателям медицинской социальной поддержки, которым не присвоен страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СНИЛС), а так же по регистрации данных граждан в системе обязательного пенсионного страхования в срок до 01 декабря 2018г. необходимо обратится в Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг или территориальный орган ПФР по месту пребывания. Необходимость присвоения СНИЛС обусловлено корректным отображением сведений о получателях мер социальной поддержки в Единой государственной системе социального обеспечения. Где СНИЛС используется в качестве идентификатора данных.

ТЕЛЕФОН ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

записаться на прием (консультацию) к следующим врачам:

врачу — терапевту участковому
врачу — общей практики
врачу – акушер-гинекологу
врачу- стоматологу
врачу – эндокринологу
врачу — отоларингологу
врачу — офтальмологу
врачу — хирургу
врачу-травматологу

На основании:

Письмо Минздрава России от 10.08.2012 г. № 18-1/10/2-1335

К неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, урологу, онкологу Вы можете самостоятельно записаться после выписки из стационара; с листком нетрудоспособности, выданным указанным врачом, или если Вы состоите на диспансерном учете у данного врача.

В иных случаях, при необходимости консультаций врачей-специалистов, запись на прием, а также на диагностические исследования обеспечивает Ваш лечащий врач.

Время ожидания консультаций врачей до 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию

БОЛЬНЫЕ С ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ И ОСТРЫМИ БОЛЯМИ НАПРАВЛЯЮТСЯ В КАБИНЕТ ДОВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА ИЛИ КАБИНЕТ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ЦЕЛЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДИАГНОЗА И ОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМОЙ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЭТОТ ЖЕ ДЕНЬ.

Записаться на прием к врачу самостоятельно или при помощи персонала поликлиники Вы можете следующими способами:

1 СПОСОБ: путем обращения в регистратуру по многоканальному телефону 8 (4842) 27-77-27. Регистратор по телефону сообщит дату и время приема, в которое Вам надлежит подойти к кабинету врача.

В РЕГИСТРАТУРУ ЛИЧНО ОБРАЩАТЬСЯ НЕ НУЖНО: медицинская карта амбулаторного больного к назначенному времени будет находиться у врача.

2 СПОСОБ: посредством Web-регистратуры (удаленная запись на прием к врачу), самостоятельно, без участия медицинских работников, через интернет.

Для этого Вы заходите на медицинский информационный портал Регистратура40.рф. и записываетесь на прием к врачу в соответствии с размещенной на портале пошаговой инструкцией.

3 СПОСОБ: путем личного обращения в регистратуру. Вы приходите к врачу, в выбранные Вами день и время.

В РЕГИСТРАТУРУ ОБРАЩАТЬСЯ НЕ НУЖНО: медицинская карта амбулаторного больного к назначенному времени будет находиться у врача.

Неотложная медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью, оказывается независимо от места проживания, наличия личных документов, полиса ОМС обратившегося гражданина.

ОБСЛЕДОВАНИЯ

При посещении врача по медицинским показаниям Вам выдадут талон с указанием даты и времени проведения АНАЛИЗА:

— общий анализ крови

— биохимический анализ крови

Время ожидания проведения анализа до 14 дней

Анализ: мочи, сахар крови, МНО крови и др. проводятся без записи

При посещении врача Вас запишут с указанием даты и времени на проведение диагностических ИССЛЕДОВАНИЙ:

Время ожидания проведения исследований до 14 дней

На проведение сложных видов исследований (МРТ, СКТ, ирригоскопия, колоноскопия), время ожидания до 30 дней.

На основании:

Внимание!

При острых заболеваниях, операций назначенных до 14 дней все обследования проводятся без предварительной записи.

Внимание!

Время забора анализов в указанный Вам день

с 07.30 до 10.00 ч.

ежедневно, кроме выходных и праздничных дней.

Внимание!

При обращении в нашу поликлинику за медицинской помощью

В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ ВЫ ОБЯЗАНЫ ПРЕДЪЯВИТЬ:

— полис обязательного медицинского страхования;

— документ, удостоверяющий личность;

— документ, подтверждающий отношение к льготной категории (при необходимости).

В целях повышения информирования населения о функционале страховых представителей и защите прав застрахованных предлагаем ознакомиться с видеороликами

Для работы с владельцем транспортного средства, длительное время находящегося на дворовой территории в разукомплектованном виде либо без осуществления эксплуатации, необходимо обращаться в территориальное представительство управления по работе с населением на территориях (по месту нахождения транспортного средства).

В соответствии с п.2 ст.30.1 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации постановление по делу об административном правонарушении может быть обжаловано в районном суде по месту нахождения административной комиссии.

Желающим участвовать в конкурсном отборе проектов необходимо:

ознакомиться с правовыми актами муниципального образования «Город Калуга;
обсудить идею с соседями, друзьями, коллегами;
провести собрание;
оформить необходимые документы;
направить заявку в конкурсную комиссию.

Для участия в конкурсном отборе инициативная группа направляет организатору конкурсного отбора:

заявку;
протокол собрания жителей, ТОС;
проект;
лист регистрации участников собрания жителей, ТОС;
подписной лист в поддержку инициативы участников проекта (при наличии).

Заявки принимаются по адресу: г.Калуга, ул.Ленина, д.93, каб.416.

Суд присяжных – это одна из форм судопроизводства по уголовным делам, при которой определенный круг вопросов относительно виновности или невиновности обвиняемого решают обычные граждане. Список присяжных заседателей формируется методом случайной выборки компьютерной программы.
После того, как кандидат в присяжные заседатели получит уведомление, он может написать заявление об исключении его из списка кандидатов. У кандидата должны быть уважительные причины, которые препятствуют участию в процессе. Из списка кандидатов в присяжные исключают госслужащих, военнослужащих, нотариусов, адвокатов, священнослужителей, лиц старше 65 лет или просто лиц, которые не могут выполнять обязанности присяжного по состоянию здоровья.
Заявление можно отнести в управление по работе с населением на территориях лично или отправить почтой по адресу из уведомления: г.Калуга, ул.Ленина, д.93 к.404.
Кроме того, можно заявить самоотвод, когда суд будет формировать коллегию присяжных. Председательствующий судья может исключить из присяжных лиц старше 60 лет, имеющих детей до трех лет, работающих в местах, где день пропуска нанесет вред государственным или общественным интересам, по религиозным убеждениям, несовместимым с участием в судебном процессе и др.

Мероприятия по содержанию автодорог сельских территорий включают в себя механизированную и ручную уборку автодорог, тротуаров, посадочных площадок остановок общественного транспорта, ликвидацию стихийных свалок, устранение дефектов покрытия проезжей части.
Состояние проезжей части должно обеспечивать безопасное и беспрепятственное движение всех видов транспортных средств, а состояние тротуаров - безопасное и удобное движение пешеходов.
Работы по уборке маршрутов школьных и рейсовых автобусов, магистральных улиц организовываются с применением технологических циклов. Уборка поселковых дорог, улиц местного значения, улиц в жилой застройке основных и второстепенных - по заявочной системе.
При возникновении жалоб на некачественную уборку сельских автодорог необходимо обращаться в территориальные представительства сельских территорий.

Чтобы перевести свои квартиры на индивидуальное отопление, в первую очередь, собственникам помещений в многоквартирном доме необходимо принять 100 % решение об отказе от центрального отопления и переводе квартир на индивидуальное поквартирное отопление. Принятие решения осуществляется только на общих собраниях собственников и нанимателей жилья согласно статье 36 Жилищного кодекса РФ. Ведь сама по себе внутридомовая система теплоснабжения многоквартирного жилого дома входит в состав общего имущества такого дома, а уменьшение его размеров, в том числе реконструкции системы отопления посредством переноса стояков, радиаторов и другого оборудования хотя бы в одной квартире, возможно только с согласия всех собственников помещения дома. И никак иначе. Поэтому управлением жилищно-коммунального хозяйства города Калуги проводится серьезная разъяснительная работа среди жителей одно-, двухэтажных жилых домов по вопросу перехода с центрального отопления на индивидуальное. Времени для этого остается совсем немного.

Консультацию об организации и порядке проведения общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме можно получить в комитете по организации текущего и капитального ремонта, управления многоквартирными домами управления жилищно-коммунального хозяйства города Калуги по адресу: г. Калуга, ул. Достоевского, д.49а, каб.103, тел. 70-11-39 и каб.208, тел. 70-11-40, 70-11-41.

Под поквартирным отоплением следует понимать децентрализованное индивидуальное обеспечение отдельной квартиры в многоквартирном доме теплом и горячей водой (система включает в себя отопительный котел, отопительные приборы, системы подачи воздуха и дымоудаления).

Установка газовых теплогенераторов (двухконтурных котлов) для теплоснабжения возможно только во всех квартирах многоквартирного дома, с обеспечением принудительной подачи (циркуляцией воды) в контуры отопления и горячего водоснабжения.

Невозможно отключить от центрального теплоснабжения следующие категории домов:

отключение которых приведет к возникновения серьезных нарушений в схеме теплоснабжения города;
отсутствие технической возможности конструкции дома. Например, для установки котла объем кухни квартиры должен быть не менее 15 м³.
Кроме этого, устройство дымоотводов от каждого теплогенератора индивидуально через фасадную стену многоэтажного жилого здания запрещается.

Поэтому в ряде случаев необходимо проектирование и строительство устройств для обеспечения принудительной подачи (циркуляцией воды) в контуры отопления и горячего водоснабжения и вентиляционных каналов. А так же проектирование и реконструкция газопроводов в случае необходимости увеличения их диаметров.

Для перевода многоквартирного дома на индивидуальное поквартирное отопление собственникам помещений в многоквартирном доме необходимо:

принятие соответствующего решения всеми собственниками помещений в многоквартирном доме;
изготовление проекта для переоборудования многоквартирного дома (квартир);
приобретение двухконтурных газовых котлов;
ремонтно-строительные работы по устройству вентиляции, монтажу оборудования (котлов, и др.), индивидуальных счетчиков газа.
Финансовые расходы, связанные с переоборудованием квартир дома на индивидуальное отопление, несут собственники квартир.

С целью минимизации затрат собственников при переводе с центральной системы отопления на индивидуальное поквартирное, в домах переводимых по решению собственников, предусмотрено предоставление в безвозмездное пользование двухконтурных газовых котлов. Так же все расходы связанные с составлением проекта перевода дома и его согласования берет на себя Городская Управа города Калуги. Остальные затраты по монтажу и подключению собственники несут самостоятельно.

Стоимость работ по переводу на индивидуальное отопления устанавливается для каждой квартиры отдельно, но можно выявить ориентировочную стоимость работ и материалов для перевода квартиры на индивидуальное отопление, которая составит:

1-комнатная квартира, площадью 35 кв. м. - 47 тыс. рублей;
2-комнатная квартира, площадью 50 кв. м. - 66 тыс. рублей;
3-комнатная квартира, площадью 70 кв. м. - 77 тыс. рублей.

Преимущества индивидуального отопления очевидны. Индивидуальное отопление в многоквартирных жилых домах пользуется всё большей популярностью благодаря неоспоримым конкурентным преимуществам:

Достижение максимального теплового комфорта (возможность регулировки температуры в помещении и включения отопления круглогодично).
Существенное снижение затрат на обогрев квартиры.
Экологичность.
Возможность избежать перебоев в работе центрального отопления.
Двухконтурный котел монтируется вместо существующей газовой колонки.
Таким образом, индивидуальное отопление в квартире наиболее оптимально сочетает в себе не только техническую сторону вопроса (возможность регулирования теплового потока, надежность теплоснабжения), но и экономическую (существенное снижение суммы платежей за отопление, отсутствие либо сведение к минимуму тепловых потерь).

Случаи отравления угарным газом происходят, как правило, в холодное время года, это связано с тем, что граждане в целях сохранения тепла в своих квартирах, практически не открывают форточки или фрамуги для проветривания помещений. Необходимо отметить, что система вентиляции в многоквартирных домах является исключительно приточно-вытяжной, т. е. проветривание возможно только при доступе воздуха в помещение — открытых (приоткрытых) форточках и (или) в случае с пластиковыми стеклопакетами, установкой вентиляционных клапанов на окнах.

Основными видами нарушений, которые привели к отравлениям угарным газом, являются:

- нарушения, допущенные при подключении (установке, монтаже) или возникшие в ходе эксплуатации внутриквартирного газового оборудования, наиболее распространенное - это негерметичное примыкание дымоотводящей трубы (гофры) от колонки к газоходу, что приводит к попаданию угарного газа в жилые помещения и, как следствие отравлению продуктами горения.

- одновременное использование газовой колонки и принудительной вытяжки, в этом случае вентилятор принудительной вытяжки создает обратную тягу, всасывая угарный газ в жилое помещение.

- при проведении ремонта в кухне граждане могут присоединять дымоотводящую трубу (гофру) от колонки в вентиляционный канал вместо газоходного и наоборот, отвод от принудительной вытяжки присоединяют к газоходу. Такие ситуации могут привести к отравлению не только жителей квартиры, в которой нарушен монтаж, но и в других квартирах, вентканалы в которых подсоединены к стояку, газоходы же являются обособленными от каждой квартиры.

- самовольный перенос газовой колонки в ванную комнату, что недопустимо, так как объем ванных комнат невелик и недостаточен для обеспечения должного количества воздуха для работы колонки - это оборудование с открытой камерой сгорания, кроме того, ванная комната не имеет окон, соответственно неоткуда взяться притоку воздуха.

В случае обнаружения гражданами неполадок в работе газоходов или системы вентиляции необходимо обратиться в свою управляющую компанию, которая организует внеплановое обследование газоходов и вентканалов специализированной организацией с оформлением соответствующего заключения, и принятие необходимых мер для устранения неполадок.

Кодексом об административных правонарушениях РФ предусмотрена административная ответственность в виде штрафов за уклонение от заключения договора на техническое обслуживание и ремонт ВКГО, отказ в допуске представителя специализированной организации для выполнения работ по техническому обслуживанию ВКГО, уклонение от замены оборудования, входящего в состав ВКГО. Нарушение вышеперечисленных требований влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи до двух тысяч рублей.

В случае, если указанные действия (бездействие), привели к аварии или возникновению непосредственной угрозы причинения вреда жизни или здоровью людей, - размер административного штрафа на граждан составляет от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до четырехсот тысяч рублей.

Рост платы за коммунальную услугу по отоплению в одно- и двухэтажных многоквартирных домах почти в 1,8 раза связан с вступлением в силу с 01.09.2019 нормативов потребления коммунальной услуги по отоплению, утвержденных приказом министерства тарифного регулирования Калужской области 20.05.2016 №115 (далее - приказ № 115), которые разработаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 23.05.2006 № 306 и зависят от этажности, материала стен и года постройки многоквартирного дома. Однако приказом министерства конкурентной политики Калужской области от 20.12.2019 №338-дт внесены изменения в приказ министерства тарифного регулирования Калужской области от 20.05.2016 №115. С 01.01.2020 норматив потребления коммунальной услуги по отоплению для одно- и двухэтажных домов до 1999 года постройки утвержден в размере 0,0257 Гкал на кв.м. в месяц, что соответствует величине норматива, действующего до 01.09.2019 (0,18 Гкал в год на 1 кв.м/7 месяцев = 0,0257 Гкал в месяц на 1 кв.м).

В настоящее время разработан проект решения Городской Думы города Калуги, которым предусматривается предоставление компенсации части расходов на оплату коммунальной услуги по отоплению всем гражданам, проживающим в одно- и двухэтажных домах до 1999 года постройки включительно, оборудованных централизованной системой отопления и не оборудованных коллективными (общедомовыми) приборами учета тепловой энергии, независимо от категории технического состояния многоквартирного дома (аварийный/не аварийный).

Право на получение ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка возникает в случае, если ребенок рожден (усыновлен) начиная с 1 января 2018 года¸ является гражданином Российской Федерации и если размер среднедушевого дохода семьи не превышает 2-кратную величину прожиточного минимума трудоспособного населения, установленную в Калужской области – 23 834 рубля.

Получатель выплаты и ребенок должны иметь гражданство Российской Федерации и постоянно проживать на территории Российской Федерации, имея регистрацию по месту жительства либо по месту пребывания на территории Калужской области.

Размер ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка с 01.01.2019 года в Калужской области составляет – 10292 рубля. С 1 января 2020 года размер выплаты увеличен до 10839 рублей в месяц.

Гражданин имеет право подать заявление о назначении ежемесячной выплаты в любое время в течение трех лет со дня рождения ребенка. Выплата осуществляется со дня рождения ребенка, если обращение за ее назначением последовало не позднее 6 месяцев со дня рождения ребенка. В остальных случаях ежемесячная выплата осуществляется со дня обращения за ее назначением.

Перечень документов (сведений), необходимых для назначения ежемесячной выплаты в связи с рождением первого ребенка утвержден Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.12.2017 № 889н.

Для получения выплаты женщине, родившей первого ребенка, необходимо подать заявление в орган социальной защиты населения по месту жительства (месту пребывания) либо через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (МФЦ).

Заявителями являются супруг(а), близкий родственник, иной родственник, законный представитель умершего или иное лицо, взявшее на себя обязанность осуществить погребение умершего в случае, если умерший не подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на день смерти и не являлся пенсионером, а также в случае рождении мертвого ребенка по истечении 196 дней беременности.

Для принятия решения о выплате социального пособия на погребение в уполномоченный орган представляются следующие документы:

письменное заявление по установленной форме;
копия паспорта с предъявлением оригинала;
согласие на обработку персональных данных;
справка о смерти по форме 11;
в случае рождения мертвого ребенка справка по форме 3.

Официальные документы должны содержать реквизиты, наличие которых согласно законодательству Российской Федерации является обязательным (номер, дата, подпись, печать).

Социальное пособие на погребение выплачивается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня смерти.

Государственные полномочия по выплате социального пособия на погребение в случае, если умерший не подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на день смерти и не являлся пенсионером, а также в случае рождения мертвого ребенка по истечении 196 дней беременности" исполняет управление социальной зашиты города Калуги (г. Калуга, ул. Московская, д.188, каб. 104, отдел оказания адресной помощи).

Социальное пособие на погребение выплачивается в день обращения путем перечисления через отделения федеральной почтовой связи либо на лицевые счета, открытые в кредитных организациях.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 25.12.2008 № 273-ФЗ "О противодействии коррупции" под противодействием коррупции понимается деятельность федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, институтов гражданского общества, организаций и физических лиц в пределах их полномочий:

а) по предупреждению коррупции, в том числе по выявлению и последующему устранению причин коррупции (профилактика коррупции);

б) по выявлению, предупреждению, пресечению, раскрытию и расследованию коррупционных правонарушений (борьба с коррупцией);

в) по минимизации и (или) ликвидации последствий коррупционных правонарушений.

Патронатная семья для граждан пожилого возраста и инвалидов (далее - патронатная семья) - форма жизнеустройства и социальной поддержки граждан, представляющая собой совместное проживание лица, нуждающегося в социальной поддержке, и лица, изъявившего желание образовать патронатную семью.

Членами патронатной семьи могут стать
с одной стороны:
- лица, нуждающиеся в социальной поддержке, - постоянно или преимущественно проживающие на территории Калужской области одинокие или одиноко проживающие дееспособные граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и совершеннолетние дееспособные граждане, являющиеся инвалидами (в том числе инвалидами с детства), не имеющие трудоспособных родственников, нуждающиеся вследствие возраста, травмы или болезни в постоянной или временной посторонней помощи;
- одинокие граждане из числа лиц пожилого возраста и инвалидов - граждане, не имеющие близких родственников, обязанных содержать их и ухаживать за ними по закону;
- одиноко проживающие граждане из числа лиц пожилого возраста и инвалидов - граждане, имеющие близких нетрудоспособных родственников.
с другой стороны:
лицо, изъявившее желание образовать патронатную семью, - совершеннолетний дееспособный гражданин, постоянно или преимущественно проживающий на территории Калужской области, изъявивший желание совместно проживать с лицом (лицами), нуждающимся (нуждающимися) в социальной поддержке, и назначенный в порядке, установленном статьей 41 Гражданского кодекса Российской Федерации, помощником указанного лица (указанных лиц).

Между данными сторонами в соответствии со ст 41. Гражданского кодекса РФ должен быть заключен договор поручение, договор доверительного управления имуществом или иной договор.

Павел Олегович, пять лет назад вы разработали унифицированные стандарты диагностики и лечения больных вирусными гепатитами в рамках ОМС. Подчеркиваю: именно в рамках ОМС…

Павел Богомолов: Это действительно очень важно.

Но почему вашему уникальному примеру последовали не все регионы, ведь деньги ОМС они получают?

Павел Богомолов: Дайте время, и наш уникальный опыт станет всеобщим достоянием. Это приведет к значительному снижению бремени гепатитов на экономику страны. Приведу цифры: за 5 лет реализации проекта заболеваемость острым гепатитом С в Московской области снизилась в 5 раз, заболеваемость хроническим гепатитом С ниже, чем в РФ в три раза.

В чем суть программы?

Павел Богомолов: Все граждане РФ с диагнозом "хронический вирусный гепатит" могут по полису ОМС получить стандартизированное обследование и лечение самыми эффективными лекарственными препаратами.

Все? Почему же не получают?

Павел Богомолов: Вы удивитесь, но срабатывает так называемый человеческий фактор. Убежден: при желании, адекватном распределении ресурсов можно добиться того, чего добилась Московская область.

Вы не держите в секрете свою программу. Вам не нравится быть обладателем уникального опыта?

Павел Богомолов: Охрана здоровья людей и уникальность не совсем совмещаются. Все лучшее, все новое, что есть, должно быть не уникальным, а всеобщим достоянием.

Легко сказать! Но даже пройти плановую диспансеризацию не просто. Во-первых, мы сами неохотно идем к врачу. Во-вторых, в поликлиниках нередко такая обстановка, что даже здоровый не может ее вынести. К тому же, если не ошибаюсь, исследования на маркеры гепатитов В и С не входят в программу диспансеризации. Лично мне это кажется диким. Вы не любите резких слов, потому вы скажете, что это странно.

Павел Богомолов: Не все так просто. Наверное, нуждается в пересмотре программа диспансеризации. Это касается не только гепатитов. Видимо, не везде и не все осознали, что в наше время медицина должна строиться на принципах "4П": предикативность (предсказательность), профилактика, персонализация, партисипативность, то есть вовлеченность в процесс и пациентов, и врачей. И следуя этим принципам, мы проводим - не пугайтесь банальности - санпросветработу. Объясняем и врачам, и пациентам, и членам их семей, что такое болезни печени, вирусный гепатит в частности. Как им можно заразиться, как он передается, как лечится.

При этом объясняете, например, то, что нельзя подхватить гепатит во время поцелуя, укола, лечения зубов?

Павел Богомолов: Это разные вещи. Если речь о гепатитах В, С, Д, то поцелуи, питье из одной чашки, рукопожатия и объятия безопасны. Эти гепатиты не передаются. А вот гепатиты А и E передаются именно таким путем. И это надо знать.

Вернемся к санпросвету: а дальше что?

Павел Богомолов: Информированный пациент обращается к информированному врачу. Пациент приходит к врачу общей практики, который специально ориентирован не только на выявление, но и на правильную маршрутизацию к врачам-гепатологам.

Гепатологи есть во всех медучреждениях Московской области?

Павел Богомолов: По большому счету гепатолог - это ориентированность врача на выявление и лечение заболеваний печени. И к этому мы постоянно готовим врачей. А на практике реализуем принцип мультидисциплинарной команды. Увлечение узкими специалистами не всегда на пользу, особенно в первичном звене. И кстати, если мы уже об этом говорим, медицинские вузы должны сделать акцент на подготовке мультидисциплинарного врача. Оптимальный путь, когда во врачебную команду входят специалисты разных профилей. И еще: в Московской области, а в ней живет 7,5 млн человек, в каждом медицинском округе есть свой окружной гепатолог.

Вы проводили совещание, где рассказывали о своей программе. Оно проходило на базе МОНИКИ имени Владимирского. Во время совещания не раз напоминалось, что каждый его участник может пойти и обследоваться на гепатит С. В тот день болезнь выявили у одного человека. А в зале было примерно 100 человек. Почему повсеместно нет такой практики? Это же не дорого стоит.

Павел Богомолов: Мы снова говорим о человеческом факторе. При желании такое возможно. Тем более летом, когда много людей в парках, когда проводятся дни здоровья. Там можно учить не только скандинавской ходьбе, но и проверять на гепатит С. Вложения минимальны, а отдача огромная. А главная составляющая нашего успеха, как мне кажется, в том, что у нас есть доступные препараты. Хронический вирусный гепатит - одно из немногих заболеваний, которые излечиваются. И в рамках ОМС мы обеспечиваем лечение самыми эффективными лекарствами: более 90% наших больных навсегда забывают о гепатитной проблеме. Это препараты не интерфероновой группы. Интерферон постепенно уходит из практики лечения вирусных гепатитов. Появляются более эффективные схемы. Они намного дороже, но по силам ОМС.

По некоторым данным, в России 3 миллиона больных хроническим гепатитом С, в том числе дети. Какова их судьба?

Павел Богомолов: Есть пациенты, требующие особого внимания. Например, пациенты с гемофилией, пациенты на программном гемодиализе и, конечно, дети. Московская область - первый регион РФ, в котором обеспечена массовая противовирусная терапия. Из 39 пациентов с гемофилией не вылечился только один. Результаты лечения детей более оптимистичны. Мы первыми в стране начали лечение детей по безынтерфероновым схемам. Предварительные результаты радуют. Массовая противовирусная терапия особенно значима в снижении распространенности гепатита С. Акцентирую на этом внимание потому, что излеченные сегодня дети дают основание полагать, что в будущем проблема гепатитов утратит свою актуальность.

Читайте также: