Головные и мышечные боли при гриппе лечение
Грипп - острое инфекционное респираторное заболевание, которое вызывается вирусами гриппа, может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, вплоть до летального исхода.
Передается грипп воздушно-капельным путем, от больного человека к здоровому. Симптомы заболевания могут возникнуть уже через несколько часов после заражения.
Лихорадка и озноб. При гриппе начало заболевания, как правило, острое, внезапно возникает озноб, температура тела резко повышается до 39-40 градусов, быстро нарастают признаки общей интоксикации. Сопровождающие грипп симптомы стремительно нарастают, и уже на протяжении первых 24 часов от начала заболевания лихорадка, как правило, достигает максимальных значений.
Кашель. Вирус гриппа поражает преимущественно верхние дыхательные пути, вызывая воспаление и раздражение в трахее, гортани, бронхах, поэтому характерным клиническим симптомом является сухой надсадный кашель.
Боль в горле. Может иметь место при гриппозной инфекции, однако не является характерным для нее симптомом. Скорее свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Насморк или заложенность носа. Характерный симптом гриппозной инфекции, возникающий, как правило, на конец первых - вторые сутки от начала заболевания.
Боль и ломота в мышцах. Один из симптомов интоксикации, характерных для гриппа. Максимальная выраженность данного симптома наблюдается в первые несколько суток заболевания.
Головные боли. Головная боль чаще связана с интоксикацией, но может быть и симптомом возникновения осложнений, таких как воспаление околоносовых пазух (синуситов).
Слабость и быстрая утомляемость. Также является симптомом интоксикации, проявляется в виде чрезмерной сонливости, слабость, снижения трудоспособности.
Рвота и понос. У некоторых людей может быть рвота и понос, у детей этот симптом встречается чаще, чем взрослых. В связи с наличием данного симптома проводят дифференциальную диагностику сезонного и эпидемического гриппа с кишечным (желудочным) гриппом.
Кишечный грипп. Симптомы данного заболевания включают озноб, повышение температуры тела, понос и рвоту, поэтому в первые сутки заболевания желудочный грипп, симптомы которого напоминают классический, трудно отличить. Но со временем на первый план выходят расстройства со стороны кишечника, и клиническая картина приобретает четкие очертания.
Что такое птичий грипп?
Птичий грипп. Симптомы этого заболевания напоминают классический сезонный грипп. Инкубационный период, как правило, составляет от 2 до 8 дней. Первыми симптомами являются боли и ломота в мышцах, заложенность носа, насморк, кашель, может быть рвота, диарея, боль в животе и груди, кровотечение из носа или десен.
При заражении вирусом птичьего гриппа H5N1, наблюдается быстрое ухудшение состояния: стремительно нарастают симптомы дыхательной недостаточности. По статистике около половины из всех случаев, подтвержденных лабораторно, привели к смертельному исходу. К счастью, данное заболевание не передается от человека к человеку, заразиться H5N1 можно только от больных птиц. Однако не исключено, что со временем вирус птичьего гриппа приобретет способность передаваться от человека к человеку.
Что такое свиной грипп?
Вирус гриппа H1N1 вызывает заболевание под названием свиной грипп. Симптомы данного заболевания с классическими проявлениями гриппа: повышенная температура, озноб, кашель, головная боль, боль и ломота в мышцах, боль в горле, насморк, иногда возникает тошнота и диарея. Для данного типа вируса гриппа характерна высокая частота развития осложнений, в том числе тяжелой пневмонии.
Почему грипп опасен?
У части людей грипп имеет легкое течение, симптомы заболевания за короткие строки (от нескольких дней до двух недель) уменьшаются и наступает выздоровление. Однако у части заболевших грипп может иметь тяжелое течение: возникают осложнения и состояния (пневмония, дыхательная недостаточность), которые могут быть опасными для жизни и привести к летальному исходу.
Пневмонии, бронхиты, отиты, синуситы - это далеко не весь перечень осложнений, к которым может привести грипп. При хронических заболеваниях гриппозная инфекция особенно опасна, так как может возникнуть обострение и ухудшение течения основного заболевания. Например, при бронхиальной астме, могут возникнуть астматические приступы, заболевание становится плохо контролируемым. При сердечно-сосудистой патологии возможно возникновение осложнений со стороны сердца и сосудов, усиление сердечной недостаточности.
Кто больше всего подвергается риску осложнений гриппа?
Существуют категории населения, у которых риск развития серьезных осложнений повышен. К ним принадлежат пожилые люди старше 65 лет, люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет или болезни сердца, беременные женщины и маленькие дети.
Что необходимо делать при возникновении симптомов гриппа?
Если у вас возникли симптомы гриппа, постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист оценить вероятность возникновения осложнений и назначит необходимо лечение. Как правило, лечение легких форм гриппа обходится без назначения специфических противовирусных препаратов, и заключается в применении симптоматических и иммуномодулирующих средств.
Людям из категорий повышенного риска при возникновении симптомов гриппа (лихорадки, кашля, боли в горле, насморка или заложенности носа, ломоты в теле, головной боли, озноба и усталость) следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В таком случае противовирусные препараты назначаются в обязательном порядке.
Для лечения гриппа созданы специфические средства - противовирусные препараты, которые воздействуют непосредственно на вирус, прекращают его размножение внутри организма и сокращают длительность заболевания. Противовирусные препараты выпускаются в виде таблеток и порошков для ингаляции.
Антибактериальная терапия, то есть назначение антибиотиков при гриппе не имеет смысла, так как ни один антибиотик на вирус гриппа не воздействует. Антибактериальные средства назначаются в случае развития бактериальных осложнений гриппозной инфекции.
Если есть лечение, зачем делать прививку от гриппа?
Противовирусные препараты не являются заменой вакцинации против гриппа, так как вакцинация является единственным достоверным методом профилактики гриппа. Противовирусные препараты призваны облегчить течение инфекции и сократить вероятность осложнений при возникновении заболевания.
| Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.
Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10
В.Ф. УЧАИКИН, член-корреспондент РАМН, профессор, заведующий кафедрой детских инфекций РГМУ, главный детский инфекционист МЗ РФ.
При участии О.В. ШАМШЕВОЙ, директора центра вакцинопрофилактики "Диавакс", кандидата медицинских наук. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА И ТЕРАПИЯ ПО ПРОГРАММЕ ПРОТОКОЛА
На территории России ежегодно регистрируется около 30-50 млн больных инфекционными заболеваниями, а число умерших по этим причинам достигает 2 тыс. в год. До 70% всей инфекционной заболеваемости приходится на грипп и гриппоподобные болезни. Материальные затраты на лечение таких больных вообще не поддаются учету. Проблема усугубляется тем, что многие болеют гриппом ежегодно, и это, несомненно, оказывает негативное влияние на состояние их здоровья, особенно в детском возрасте. Повторные заболевания гриппом могут явиться причиной хронической бронхолегочной патологии, хронических тонзиллитов, гайморитов, отитов, способствуют формированию инфекционно-аллергической патологии, хронических заболеваний почек и др. Все это ставит грипп в число наиболее актуальных проблем здравоохранения.
Причины глобального распространения гриппа
Грипп вызывается тремя антигенно самостоятельными вирусами - А, В, С. Эпидемии болезни провоцируются типами А и В. Вирус гриппа А подразделяется на субтипы в зависимости от особенностей двух поверхностных антигенов - гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). Заболевания обусловлены разнообразными комбинациями трех подтипов гемагглютинина (Н1,Н2 и НЗ) и двух подтипов нейраминидазы (N1 и N2).
Для вирусов гриппа А и В характерна постоянная изменчивость антигенов, что может привести к появлению незначительных различий в рамках существующих антигенов или закончиться формированием новых антигенов (H1, Н2, НЗ или N1, N2). Вторая форма изменчивости встречается только при гриппе А и осуществляется относительно редко, с интервалом 10 и более лет, тогда как первая - у вирусов гриппа А и В - отмечается почти ежегодно.
Поскольку иммунитет определяется наличием специфических антител к этим разным антигенам, восприимчивость к гриппу будет зависеть исключительно от степени изменчивости вируса. В случае появления нового антигенного варианта практически все население Земли оказывается неиммунным, заболевание распространяется по образному выражению, "как пожар в степи" (пандемия), и характеризуется тяжелыми проявлениями с высокой летальностью. При частичной изменчивости вируса может возникнуть повышенная восприимчивость к типу вируса гриппа, которым люди уже переболели. В этом случае отмечается рост заболеваемости (эпидемия) с охватом восприимчивых, в том числе детей раннего возраста, не успевших переболеть и, следовательно, неиммунных к данному антигенному варианту вируса гриппа.
Механизм передачи заболевания
Резервуаром вируса является больной человек, который опасен начиная с конца инкубационного и весь лихорадочный период. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих.
Большую эпидемическую опасность представляют больные стертыми и субклиническими формами. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей. Дети заражаются, как правило, от взрослых. Возможность хронического носительства вируса маловероятна.
Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться в виде аэрозолей во взвешенном состоянии несколько минут. В редких случаях возможна передача инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.
Кто заболевает гриппом
Восприимчивость к гриппу всеобщая. Дети первых месяцев жизни относительно маловосприимчивы, что связано с наличием иммунитета, полученного от матери. При отсутствии у нее защитных антител восприимчивы к гриппу даже новорожденные.
После перенесенного гриппа формируется стойкий типо- и штаммоспецифический иммунитет. Повторные заболевания обусловлены заражением новым серовариантом вируса гриппа.
Клиника болезни
Инкубационный период при гриппе А длится от нескольких часов до 2 суток, при гриппе В - до 3-4 суток. Заболевание начинается остро, порой внезапно, с подъема температуры до высоких цифр (39-40°С), отмечаются озноб, головокружение, общая слабость, разбитость, мышечные и суставные боли. Температура тела достигает максимума к концу первых, реже на вторые сутки болезни. К этому времени все симптомы гриппа максимально выражены. Больные жалуются на головную боль, часто в области висков, лба, надбровных дуг, глазных яблок; исчезает аппетит, ухудшается сон, возможны тошнота, даже рвота, бред, галлюцинации. Характерны слабые катаральные явления в виде покашливания, заложенности носа, скудных слизистых выделений, болей или першения в горле, особенно при глотании. В тяжелых случаях с большим постоянством бывают носовые кровотечения, судороги, кратковременная потеря сознания, менингеальные симптомы, ригидность затылочных мышц, слабо положительный симптом Кернига.
При объективном осмотре обращают внимание слабая гиперемия лица, инъекция сосудов склер, умеренный цианоз губ. Небные миндалины, дужки слабо или умеренно гиперемированы, слегка отечны. Иногда наблюдаются точечные кровоизлияния или мелкая пятнистопапулезная энантема на мягком небе, зернистость на задней стенке глотки.
Специфическим проявлением гриппа является так называемый сегментарный отек легких. При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.
Течение болезни всегда острое. Длительность лихорадочного периода - 3-5 дней. Снижение температуры тела обычно происходит критически или ускоренным лизисом, после чего состояние больного улучшается. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. Длительность болезни - 7-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления послеинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.
Чем опасен грипп
Грипп - тяжелое инфекционное заболевание. Причиной неблагоприятного исхода могут быть ярко выраженный нейротоксикоз с гипертермическим и менингоэнцефалитическим синдромом, а также фибринозно-некротический ларинготрахеит, геморрагический диатез вплоть до возникновения геморрагического отека легких и диапедезных кровоизлияний в вещество мозга.
Кроме того, грипп опасен осложнениями, они могут возникать в любые сроки от начала болезни. Наиболее частыми являются отиты (катаральные или гнойные), воспаление придаточных пазух (синуситы), гнойный ларинготрахеобронхит, очаговая или сегментарная пневмония. Все эти осложнения возникают при наслоении на гриппозную инфекцию бактериальной флоры.
Особенно тяжело, длительно и волнообразно протекают гнойные или гнойно-некротические ларинготрахеобронхиты у детей раннего возраста, клинически проявляющиеся синдромом крупа. Очаговые пневмонии при гриппе также всегда обусловлены присоединением бактериальной инфекции. При их появлении состояние резко ухудшается. Усиливаются симптомы интоксикации, температура повышается до более высоких цифр или вновь поднимается в случае, если она уже снизилась до нормы. Кашель учащается, становится глубоким, влажным, усиливается одышка, появляется цианоз.
Из неврологических осложнений могут быть менингит, менингоэнцефалиты и энцефалиты, реже невралгии, невриты, поли-радикулоневриты.
Лечение
Лечение больных гриппом лучше проводить по программе протокола. Программа протокола, основанная на общепринятых стандартах, позволяет обеспечить оптимальный объем диагностической и лечебной помощи, сертифицировать работу медицинского учреждения, гарантирует больному современный уровень терапии. Начинать необходимо в ранние сроки болезни - лучше в первый или второй день от начала заболевания. В протокол лечения включаются больные гриппом, диагностированным на основании клинико-эпидемиологических или лабораторных данных, классифицированных по форме тяжести, независимо от возраста (см. табл.).
Классификация гриппа
| Этиология | Критерии диагностики | Форма тяжести | Критерии оценки тяжести | Характер течения |
| Грипп А Грипп В Грипп С | Эпидемический подъем заболеваемости
Выраженные симптомы интоксикации: острое начало, озноб, головная боль при слабовыраженных катаральных явлениях; нейротоксикоз, судорожный синдром, энцефалитические реакции Характерные изменения со стороны бронхолегочной системы (бронхит, сегментарный отек легких, синдром крупа, геморрагический отек легких) Положительные результаты иммунофлюоресценции (ИФ) и иммуноферментного анализа (ИФА) | Легкая (включая стертые и субклинические) | Температура тела нормальная или в пределах 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют | Гладкое, без осложнений
С возникновением вирусассоциированных осложнений (энцефалит, серозный менингит, невриты, полирадикулоневриты и др.) С возникновением бактериальных осложнений (пневмония, гнойно-некротический ларинго-трахеобронхит, отит и др.) |
| Среднетяжелая | Температура тела в пределах 38,5-39,5°С, инфекционный токсикоз ярко выражен: адинамия, головная боль, мышечные боли, головокружение. Возможны круп, сегментарный отек легких, абдоминальный синдром и др. | |||
| Тяжелая | Температура тела 40-40,5°С. Кратковременно: затемнение сознания, бред, судороги, галлюцинации, рвота. | |||
| Гипертоксическая | Гипертермический синдром; менингоэнцефалитический синдром; геморрагический синдром |
Из протокола лечения исключаются больные стертыми и субклиническими формами.
1. Базисная терапия
Все больные гриппом, независимо от тяжести болезни, получают:
- обильное питье в виде горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (боржоми с молоком и др.);
- парацетамол (например, панадол, колдрекс), НПВС (солпафлекс, бруфен) или антигриппин в возрастной дозировке;
- мукалтин, корень солодки, или настойку алтея и др. для разжижения и отхождения мокроты;
- пертуссин - при повышенном кашлевом рефлексе, тусупрекс, или бронхолитин, или глаувент - при сухом кашле; либексин - при упорном болезненном кашле; бромгексин - при влажном кашле и трудноотходящей мокроте; грудной сбор, включающий корень алтея, лист мать-и-мачехи, душицу, корень солодки, шалфей, сосновые почки, плоды аниса, - при длительно сохраняющемся кашле; декстрометорфан - при ночном кашле;
- детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни рекомендуется проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек, 1-2-проц. раствором натрия гидрокарбоната и др.;
- аскорбиновую кислоту, поливитамины, антигистаминные препараты (тавегил, или супрастин, или задитен и др.).
При среднетяжелых и тяжелых формах назначают ремантадин по 50 мг 2 раза в день детям в возрасте от 7 до 10 лет, по 50 мг 3 раза в день - старше 10 лет и по 100 мг 3 раза в день - взрослым или орбидол, соответственно, по 100 мг 2 раза, 100 мг 3 раза и 200 мг 3 раза. В особо тяжелых случаях ремантадин можно назначать и детям в возрасте от 3 до 7 лет по 4,5 мг/кг массы в день в 2 приема.
Донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных антител: детям до 2 лет - 1,5 мл, от 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4,5-6 мл. При гипертоксических формах возрастную дозу иммуноглобулина можно повторить через 12 часов.
Всем больным независимо от степени тяжести заболевания следует назначать интерферон человеческий лейкоцитарный (ЧЛИ) интраназально по 3-5 капель 4 раза в день путем распыления или интратрахеально в виде аэрозоля (2-3 ампулы или разведенный в 3-5 мл кипяченой или дистиллированной воды) через парокислородную палатку или ингалятор типа ИП-2.
4. Синдромная терапия
При наличии ярко выраженного инфекционного токсикоза (гипертермия, судороги, потеря сознания) и неэффективности парацетамола и/или НПВС назначаются:
- литическая смесь (50-проц. раствор анальгина, 1-проц. р-р димедрола, 0,5-проц. р-р новокаина) по 0,1 мл на 1 год жизни в/м, при отсутствии эффекта у больных с выраженной гиперемией кожи ("красная гипертермия") проводят физическое охлаждение (ребенка раскрыть, обтереть тело водкой или 50-проц. спиртом, приложить холод к магистральным сосудам или сделать клизму с холодной водой +8-+10 °С); при "белой гипертермии" (спазм сосудов) необходимо согревание - грелки, ножные ванны и введение спазмолитиков - но-шпа, папаверин;
- для снятия упорных судорог вводят внутримышечно 0,5-проц. р-р седуксена: до года - 0,3-0,5 мл, 1-7 лет - 0,5-1 мл, в 8-14 лет - 1-2 мл 1 раз в день;
- при признаках сердечно-сосудистой недостаточности внутривенно вводят 20-проц. р-р глюкозы с 0,06-проц. р-ром коргликона, или 0,05-проц. р-ром строфантина, или 0,2-проц. р-ром норадреналина, или 1-проц. р-ром мезатона в возрастной дозировке;
- при появлении признаков отека мозга (судороги, стойкая гипертермия, потеря сознания) в/в или в/м вводят гидрокортизон по 5-10 мг/кг массы в сутки, лазикс - по 0,5-1 мг/кг, маннитол - по 1,5 г/кг в сутки;
- с целью улучшения реологических свойств крови вводят трентал (2-проц. р-р, 0,25 мл/кг);
- при возникновении обструктивного синдрома назначают эуфиллин, этимизол, алупент и др.
5. Дополнительные условия
Для предупреждения супер- и реинфицирования и профилактики осложнений лечение больного гриппом лучше проводить в домашних условиях или боксированном отделении.
Антибактериальные препараты следует назначать только при наличии осложнений (круп, пневмония, отит, синусит, инфекция мочевыводящих путей и др.) или когда трудно исключить возникновение бактериальных осложнений, особенно у детей раннего возраста, а также при наличии хронических очагов инфекции (хронический пиелонефрит, хронический гайморит и др.). Обычно используют дурацеф, амоксициллин, аугментин, эритромицин и др. per os, а также сульфаниламидные препараты (бактрим, лидаприм и др.). При тяжелых бактериальных осложнениях назначают антибиотики из группы цефалоспоринов и аминогликозидов в различных комбинациях или изолированно в/м.
Лечение больных крупом желательно проводить в специально оборудованной палате.
6. Наблюдение и контроль
Базисная терапия проводится до исчезновения клинических симптомов, этиотропная - 2-3 дня, а синдромальная - до ликвидации жизнеугрожающего синдрома.
Изоляция снимается через 5-7 дней от начала болезни, а посещение организованного коллектива (школа, детский сад и пр.) возможно после клинического выздоровления.
Как уберечься от гриппа?
Для профилактики имеет значение ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Помещение следует регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами. Общение с больным по возможности ограничивается.
Придавая определенное значение неспецифическим методам профилактики, приходится все же признать, что они малоэффективны. Решающее значение имеет вакцинопрофилактика. До недавнего времени профилактика гриппа в помощью вакцин сдерживалась из-за отсутствия на отечественном рынке высокоактивных препаратов, которые бы учитывали изменчивость вирусов гриппа. В настоящее время в нашей стране зарегистрировано по меньшей мере три вакцины, полностью соответствующие международному стандарту: Гриппол (Россия); Ваксигрип (Франция); Флюарикс (Бельгия). Исследования, проведенные на нашей кафедре, показали их высокую профилактическую эффективность.
Все противогриппозные расщепленные и субъединичные вакцины отличаются низкой реактогенностью. Среди 388 пациентов (в том числе 20 детей), получивших вакцину Флюарикс в центре "Диавакс" в эпидсезоне 1998-1999 гг., побочные реакции в виде недомогания или болезненности в месте введения вакцины отмечались только в двух случаях.
Низкая реактогенность вакцины Флюарикс, по-видимому, объясняется ничтожно малым содержанием в препарате эндотоксина и альбумина.
Важно отметить, что по данным литературы, вакцина Флюарикс вырабатывает защиту во многих случаях уже на 7 день после вакцинации. Это позволяет рекомендовать вакцину к применению не только до начала эпидемии гриппа, но и на первых этапах ее развития.
Накопленный нами опыт позволяет сказать: "Вакцинопрофилактике гриппа нет альтернативы".
Грипп – это острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательную, нервную, сердечно-сосудистую и другие системы организма.
Для сезонного гриппа характерными симптомами являются: внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, плохое самочувствие, боль в горле и насморк. Период между заражением и началом заболевания (инкубационный) длится около двух дней.
Грипп и ОРВИ оказывают серьезное воздействие на все возрастные группы, но самый высокий риск развития осложнений угрожает детям в возрасте до двух лет, взрослым в возрасте 65 лет и старше и людям любого возраста с определенными заболеваниями, такими как хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет), или с ослабленной иммунной системой.
Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться в виде аэрозолей во взвешенном состоянии несколько минут. В редких случаях возможна передача инфекции через предметы обихода (например: соски, игрушки, белье, посуду и др.)
Резервуаром вируса является больной человек, который опасен начиная с конца инкубационного и весь лихорадочный период. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной человек становится практически неопасным для окружающих. Большую опасность представляют люди больные стертыми формами. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число здоровых людей. Дети заражаются, как правило, от взрослых.
Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.
На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция. Вот почему наиболее частым осложнением гриппа является пневмония. Кроме этого вторичные микробные инфекции часто поражают ЛОР - органы, вызывая ринит, синусит, отит.
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы встречается у лиц пожилого возраста. Может развиться воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. После гриппа могут развиться мышечные осложнения. Такие осложнения чаще бывают у детей и выражаются в мышечных болях в течение нескольких дней. Может развиться острое нарушение функции почек. Иногда отмечается поражение нервной системы. После гриппа наблюдаются декомпенсация (орган не справляется со своей работой) и обострения хронических заболеваний, таких как: бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, сахарный диабет и др.
Понятно, почему профилактика гриппа имеет важное значение. Благодаря профилактике можно достичь значительного уменьшения заболеваемости и развития тяжелых форм болезни. Основным методом профилактики гриппа является вакцинация. В процессе вакцинации в организм вводят частицу ослабленного или убитого возбудителя болезни, не способного вызвать заболевание, но стимулирующего организм к выработке защитных антител. Когда в организм попадает вирус гриппа, то не нужно время для выработки антител - они уже имеются после вакцинации. Антитела связываются с вирусом и предотвращают заражение клетки и размножение вируса, соответственно человек не заболевает вовсе или заболевание протекает в легкой форме.
Вакцины против гриппа показали свою эффективность во всех возрастных группах. Противогриппозный иммунитет, который выработался в прошлом году, не спасет от гриппа в этом. Из-за непрерывной изменчивости вирусов гриппа каждую осень появляется совершенно новый грипп, от которого не помогают прошлогодние прививки. Поэтому, каждый год надо делать новые прививки.
Вирус любого гриппа попадает в наш организм воздушно-капельным путем. Поэтому иммунитет клеток слизистой носа – главный рубеж защиты от гриппа, способный предотвратить проникновение инфекции внутрь. Закаливание рекомендуется для общего укрепления организма, профилактики простуд и повышения иммунитета. Закаливание лучше начинать с детства.
Меры, позволяющие ограничить распространение вирусных инфекций:
Для здоровых людей - от лиц с симптомами гриппа держитесь на расстоянии, по меньшей мере, 1 метр и кроме этого: не касайтесь своего рта и носа; часто мойте руки водой с мылом или спиртосодержащим средством для рук, особенно если касались рта или носа, или потенциально зараженных поверхностей; сократите время своего пребывания в контакте с людьми, которые могут быть носителями заболевания; старайтесь, как можно реже находиться в местах большого скопления людей; как можно чаще проветривайте свое жилое помещение, открывая окна.
Для лиц с симптомами гриппа - если чувствуете себя нехорошо, оставайтесь дома и следуйте советам местных органов здравоохранения; держитесь подальше от здоровых людей (как минимум 1 метр); кашляя или чихая, прикрывайте рот и нос салфеткой или другим подходящим материалом, чтобы задержать респираторные выделения. После использования материал либо незамедлительно отправьте в отходы, либо постирайте. После контакта с респираторными выделениями руки необходимо немедленно вымыть! Как можно чаще проветривайте свое жилое помещение, открывая окна.
Советы специалистов к сезону простуд (часть 1)
ВИРУСЫ. ИЗ КЛАНА ПРОСТУДЫ
На сегодняшний день ученые открыли более 200 видов "простудных" вирусов, относящихся к 20 семействам. И этот список постоянно пополняется! При столь широком выборе установить конкретного "виновника" в каждом отдельном случае -дело почти безнадежное. Симптомы разных простуд похожи, как близнецы-братья, а результат серологических анализов, определяющих уровень антител к тому или иному возбудителю, приходится ждать по меньшей мере 2 недели. Ложка же дорога к обеду: вступить в борьбу с инфекцией надо без промедления. И вот тут-то навязшее у всех на зубах словечко "ОРВИ", которое многие порой воспринимают как врачебную отписку, докторов действительно выручает: позволяет, не вдаваясь в излишние детали, тут же приступить к лечению.
КОГДА ДИАГНОЗ ОЧЕВИДЕН
Из всякого правила есть свои исключения. Иногда проявления простуды бывают столь характерными, что без труда прочитывается росчерк расписавшегося в своих деяниях вируса. А мы (что греха таить!) зачастую храбримся: само пройдет! вместо того, чтобы, почувствовав недомогание, сразу же прислушаться к своему организму и принять ответные меры. Заметьте: чем подробнее симптомы заболевания поведают о возбудителе ОРВИ, тем специфичнее будет лечение (об этом - чуть позже) и тем скорее вы встанете на ноги!
- Раскалывается голова, "ломит" мышцы и суставы; накатывает слабость, тело как ватное; нервы словно оголились - малейший шорох причиняет страдания; ртуть в градуснике подбирается к отметке 39°, а то и выше; першит в пересохшем горле, нос заложен, но насморка как такового практически нет. Никаких сомнений - у вас ГРИПП!
- Из носа чуть ли не в три ручья вытекает светлая прозрачная слизь, а самочувствие на удивление сносное, температура - в пределах нормы или чуть выше 37°. Так проявляет себя РИНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.
- Голос стал чужим - сел и осип до неузнаваемости? Не дает покоя саднящий "лающий" кашель? А причина в ларингите - воспалении гортани. Причем в роли "похитителя" голоса чаще других выступает вирус ПАРАГРИППА.
- Вы не астматик, и вдруг на тебе - типичный астматический приступ: не хватает воздуха, затруднен выдох, легкие свистят на все лады, точно орган. Из-за этого свиста и удушья трудно заснуть. А все потому, что мелкие бронхи и бронхиолы "оккупировала" РЕСПИРАТОРНОСИНЦИТИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ.
- На 2-3-й день к ознобу, насморку и кашлю прибавилось чувство рези сначала в одном, а потом, возможно, и во втором глазу, как будто песок попал. Ну а через пару дней изнутри под веками и на переходных складочках в уголках глаз стали заметны нежные белые или сероватые пленочки, такими же покрылись миндалины и горло. На шее под нижней челюстью, под мышками и в других местах прощупываются эластичные шарики увеличенных лимфоузлов. Это АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.*
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ
- Ответ скрыт в самом названии "простуда": закаляйтесь! Закаленный, нечувствительный к холоду человек, как правило, редко гриппует и легче переносит болезнь.
- Не лишен смысла совет "с головой" уйти в любимую работу, а часы досуга проводить с симпатичными вам людьми, почаще улыбаться и пореже жаловаться на судьбу.
- Поездке в транспорте предпочтите неспешную прогулку пешком подальше от загазованных автострад, а посещению многолюдного концерта - "посиделки" в кругу семьи. Это надежный способ разминуться с респираторными вирусами.
- Увлажняйте атмосферу на работе и дома: расставьте банки с водой возле батарей или развесьте на них чистые мокрые полотенца, смачивая ткань по мере высыхания. Можно устроить "дождик" из распылителя, которым обычно "спрыскиваете" пересохшее белье перед глажкой. Воздух, в котором недостаточно влаги (а именно таким он становится в наших домах в отопительный сезон), "сушит" слизистую носа и делает ее беззащитной перед инфекцией.
- Почаще проветривайте свой кабинет и квартиру. А, "впустив" свежий воздух, плотно закройте окна и двери, плесните немного теплой воды в аромакурительницу, зажгите под ней специальную свечку и капните в воду несколько капель одного из эфирных масел, эффективных против ВСЕХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ, КРОМЕ ГРИППА: масло ели, пихты, сосны, кедра, имбиря, бергамота.
Первый сеанс - 30 минут. Каждый день увеличивайте время ингаляции на полчаса, доведя до 3 часов. И дышите себе изо дня в день на здоровье, пока простудный сезон не закончится.
- Ежедневно съедайте несколько зубчиков чеснока. А если останавливает мысль о том, что от вас будет не лучшим образом пахнуть, приготовьте "лекарство", лишенное специфического аромата: 8 долек чеснока и половинку неочищенного лимона измельчите, залейте холодной кипяченой водой в пол-литровой банке, выдержите 4 дня в темном месте. Храните в холодильнике и принимайте по столовой ложке за 20 минут до еды раз в день, пока сохраняется угроза гриппа и других ОРВИ.
- Полезно 10 дней подряд принимать перед завтраком и ужином по столовой ложке сока алоэ с медом. Готовят его так. Несколько крупных листьев алоэ положите на 12 дней в холодильник, затем отожмите сок, смешайте 1 часть сока с 2 частями меда и выдержите еще неделю в темном месте под крышкой при комнатной температуре.
- Для профилактики врачи рекомендуют принимать 0,02 г дибазола раз в день за час до еды на протяжении 2-3 недель или 0,05 г курантила тоже за час до еды, но всего раз в неделю в течение месяца. Возможны и другие варианты: в течение 10 дней утром и вечером рассасывать под языком таблетку ликопида, с промежутками в 3-4 дня пить по таблетке арбидола (на курс - 6 таблеток) или целый месяц за 15 минут до завтрака принимать по 5 крупинок гомеопатического антигриппина. Позаботьтесь и о том, чтобы защитить слизистую оболочку носа от вторжения вирусных "интервентов". Для этого утром перед "выходом в люди" во время вспышки ОРВИ и вечером по возвращении домой закапывайте в нос 3-4 капли интерферона или сока алоэ, выжатого из листьев, пролежавших 12 дней в холодильнике. Кстати, и под защитой оксолиновой мази и витаона нос тоже почувствует себя увереннее. А коль скоро вы обеспечили ему защиту, дышите только через нос! Привычка "глотать" воздух ртом - верный способ пополнить ряды простуженных людей.
НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЙТЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩИМИ
Принимать их можно не дольше 3-5 дней, запивая большим количеством воды. Учтите: быстрорастворимые шипучие таблетки нельзя принимать вечером и на ночь - это может способствовать образованию камней в почках.
ПООСТОРОЖНЕЕ С АСПИРИНОМ! Исследования ученых из Бостонского медицинского центра показали, что он стимулирует выделение вирусов с носовой слизью и тем самым делает вас особо опасным для окружающих! В борьбе с температурой воспользуйтесь традиционными "бабушкиными" рецептами: растиранием тела водкой или наполовину разведенным водой 3%-ным уксусом, а можно простой водой (на время процедуры разденьтесь и не спешите укутаться некоторое время после нее). Пейте клюквенный и брусничный морс, чай с малиной, медом и липовым цветом. По рецепту обычного чая можно заварить специальный жаропонижающий напиток: 2 столовые ложки сухих или извлеченных из варенья ягод малины, 4 - листьев мать-и-мачехи, 3 - подорожника, 2 -душицы.
КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
1) Если за 2-3 дня вам не удалось собственными силами справиться с недомоганием;
2) При температуре выше 38°, особенно если она сопровождается выраженной интоксикацией - чувством разбитости, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой;
3) При появлении налетов в горле, белых точек ("пробок") в миндалинах; если слизь из носа или мокрота приобрели желто-зеленую окраску или в них появились вкрапления крови; при сильной головной боли в области лба и глаз, усиливающейся при наклонах; выраженном кашле, хрипах, затрудненном дыхании.
Советы специалистов к сезону простуд (часть 2)
ПРИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКАХ НЕДОМОГАНИЯ - усталости, разбитости, заложенности носа, сухости и саднении в горле:
· каждые 30 минут рассасывайте во рту 5 крупинок гомеопатического антигриппина, а для закрепления эффекта делайте то же самое еще 5 дней с 2-часовыми промежутками;
· рассосите во рту чайную ложку меда или последовательно 4 дольки разрезанной крест-накрест луковицы средних размеров (луковый сок глотайте, а саму дольку выплюньте, когда та станет сухой);
· через каждые 2-3 часа закапывайте в нос несколько капель интерферона;
· выпейте несколько чашек чая с лимоном, малиной и липовым цветом;
· если у вас нормальная температура, хорошенько прогрейтесь в горячей (39-40°) ванне или под душем. Можно просто попарить ноги. Затем насухо оботритесь махровым полотенцем, наденьте теплую пижаму, шерстяные носки, насыпав в них немного порошка горчицы, и живо в постель;
· трижды в день кончиками указательных пальцев делайте 9 вращений по часовой стрелке и против нее, массируя "противопростудные" точки - на лбу в центре границы роста волос, посередине переносицы, у внутренних концов бровей, по бокам от крыльев носа, сзади в месте перехода шеи в спину, где при наклоненной голове прощупывается остистый отросток 7-го шейного позвонка, на тыльной стороне кисти у основания складочки, которая появляется между прижатыми большим и указательным пальцами, на ноге у наружного угла ногтевой лунки большого пальца;
· воспользуйтесь советом профессора Г.В.Лавреновой: в 1,5 л кипяченой воды растворите чайную ложку крупной соли, сок лимона и 1 г аскорбиновой кислоты (витамина С). Вечером в течение 1,5 часа понемногу выпейте все "лекарство" – на утро от недомогания не останется и следа!
- Прежде чем что-либо закапывать в нос, освободите его от слизи - проще говоря, высморкайтесь.
- Из-за возможного привыкания не используйте сосудосуживающие капли дольше 5-7 дней. Галазолину, санорину, нафтизину и прочим предпочтите отривин - шансов попасть в зависимость от него меньше.
- Обратитесь к фитотерапии: 3-4 раза в день закапывайте в нос свежеприготовленный свекольный или капустный сок, сок алоэ, настоянное на чесноке растительное масло (измельченную дольку чеснока выдержите 8-10 часов в столовой ложке масла, отожмите через марлю в пузырек из-под капель).
- Дважды в день промывайте нос из спринцовки или шприца с надетой на него тонкой полиэтиленовой трубочкой теплой (36-37°) минеральной водой без газа, раствором поваренной соли (чайная ложка на 0,5 л воды). Во время промывания держите голову прямо, чтобы раствор не затек в ухо по евстахиевой трубе.
- На ночь подложите под голову дополнительную подушку, разместив ее для более плавного наклона под матрасом в изголовье: в таком положении легче отходит слизь, уменьшается приток крови к полости носа и как следствие этого - отек слизистой оболочки, словом, становится легче дышать.
- Пейте горячий куриный бульон: содержащаяся в нем аминокислота цистеин уменьшает выделение слизи, а пар увлажняет полость носа и снимает отечность слизистой оболочки.
В первые дни болезни, когда из-за раздражения дыхательных путей кашель сухой, помогают:
- питье и паровые ингаляции смягчающих и противовоспалительных настоев и отваров из ромашки, подорожника, шалфея, корня алтея, вахты трехлистной, липового цвета. Рецептура указана на аптечной упаковке, а на стакан готового отвара или настоя полезно добавить чайную ложку пищевой соды;
- луковицу или несколько зубчиков чеснока натрите на терке, положите на дно заварочного чайника, залейте крутым кипятком и дышите через носик, пока пар не остынет;
- в первые 3 дня болезни делайте перед сном 2-минутный медовый массаж - в подогретую до 40° чайную ложку меда обмакните подушечки пальцев и "вбивайте" в кожу над грудиной и между лопатками.
Со 2-3-го дня, когда кашель "повлажнеет" и появится мокрота:
- используйте отвары трав с подсушивающим, вяжущим и отхаркивающим действием - горца змеиного, листа брусники и эвкалипта, корня солодки и алтея, травы багульника и тысячелистника и череды; заваривайте как чай листья мать-и-мачехи, черной смородины и подорожника;
- принимайте за 30 минут до еды 4-5 раз в день по столовой ложке луковый сироп: вымытую вместе с шелухой луковицу средней величины полностью залейте водой, добавьте 4 столовые ложки сахара, варите 40 минут на медленном огне, остудите, процедите;
- укрывшись с головой шалью или одеялом, дышите над паром от свежеотваренного картофеля или его очисток; за 2 минуты до готовности добавьте в картошку щепотку листьев эвкалипта или травы чабреца;
- Гиппократ предписал бы вам оригинальное древнегреческое средство: 0,5 стакана красного виноградного вина с 2 ломтиками апельсина или лимона, чайной ложкой сахара, двумя штучками гвоздики и щепоткой корицы - "лекарство" доведите до кипения и выпейте на ночь маленькими глотками.
ХРИПОТА И БОЛЬ В ГОРЛЕ
- 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней рассасывайте во рту чайную ложку меда, таблетку фарингосепта или леденцы и пастилки с антисептиком - "Аскосепт", "Стрепсиллс", "Вике" и другие.
- Каждые 2 часа полощите горло настоем зверобоя, шалфея, календулы или эвкалипта: залейте столовую ложку сухого сырья стаканом кипятка, настаивайте 15-20 минут, процедите.
- В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ГОРЛО И МИНДАЛИНЫ НИЧЕМ НЕ СМАЗЫВАЙТЕ! В особенности "народным" средством - керосином, пары которого вызывают ожог дыхательных путей. Учтите: увлажненный лекарством тампон может соскочить с палочки или черенка ложки и закупорить гортань или бронх, вызвав удушье.
Это естественная защитная реакция организма, поэтому сбивать ее следует лишь в крайних случаях, если
- термометр показывает выше 38,5-39°;
- вы плохо переносите даже небольшое повышение температуры;
- в организм поступает мало жидкости (например, из-за сильной интоксикации вас все время поташнивает и возникает рвота);
- есть склонность к судорогам - они могут развиться на фоне лихорадки.
Читайте также:
