Гипохлорит натрия действие на вирусы

Глубокоуважаемые коллеги! В настоящее время во всем мире наблюдается неуклонный рост числа больных вирусными гепатитами с парентеральным путем передачи. По определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) хронические гепатиты являются важнейшей проблемой современного здравоохранения. Согласно последним статистическим данным, сейчас в мире насчитывается более 350 млн. носителей вируса гепатита С. Все эти больные являются потенциальными кандидатами для проведения им противовирусной терапии. Однако имеющийся на сегодняшний день арсенал лекарственных средств специфической противовирусной терапии сочетанием рекомбинантных интерферонов-альфа вместе с аналогами нуклеозидов для части пациентов в России, особенно в регионах, остается весьма дорогостоящим, и в связи с этим малодоступным. Кроме того, стандартизированное противовирусное лечение в течение 24-52 недель является длительным по времени и имеет достаточное число побочных эффектов.

Нами уже в течение семи последних лет проводится лечение больных хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП), и, в частности, хронического вирусного гепатита С, методом инфузионной терапии растворами гипохлорита натрия (NaClOˉ), получаемого электрохимически, который за счет своих мощных окислительных свойств является веществом с практически универсальным детоксицирующим, антимикробным и противовирусным действием.

Целью нашего исследования являлась оценка противовирусной активности внутривенных инфузий гипохлорита натрия в виде монотерапии при лечении больных хроническим вирусным гепатитом С, а также исследование у них динамики показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ), ферментов антиоксидантной защиты (АОЗ), цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов.

Нами наблюдалась группа из 48 больных с хроническим вирусным гепатитом С. Из них у 11 пациентов выявлен 1b генотип вируса, у 14 - 2а генотип, у 18 - 3a генотип, у 5 больных выявлено одновременное наличие двух генотипов вируса гепатита С. Среднее время болезни составляло 2,7±0,8 лет. У всех пациентов диагноз был установлен согласно положительным данным полимеразной цепной реакции (РНК HСV ‹‹+››). У 44 человек вирус находился в стадии репликации с уровнем вирусной нагрузки свыше 1Х10 5 вирионов в 1 мл сыворотки, NS3, NS4, NS5 и анти-HCV Ig M ‹‹+››, суммарным титром антител к HCV свыше 1:1200 и коэффициентами позитивности свыше 5,0. У 4 больных при наличии позитивной РНК HСV активность процесса была невысокой. У 7 человек диагноз был подтвержден данными пункционной биопсии печени.

При исследовании биохимических показателей у больных отмечалось исходное увеличение уровня ПОЛ с депрессией ферментов АОЗ, активацией показателей цитолиза и мезенхимального воспаления.

Нами была разработана следующая методика лечения. Раствор гипохлорита натрия вводился в крупную периферическую (преимущественно локтевую) вену в объеме 200 мл и концентрации 300 мг/л в среднем темпе со скоростью 30 капель в минуту. Инфузии проводились через 24-48 часов. У части больных проводилось динамическое повышение концентрации раствора за 3 процедуры до 600 мг/л. Больные получали два курса лечения по 10 процедур с интервалом в 1 месяц. Все пациенты перенесли лечение хорошо, без развития осложнений в процессе лечения.

До курса лечения гипохлоритом натрия, сразу после его окончания, а также через 6 и 12 месяцев всем пациентам в группе проводился клинический осмотр и полный комплекс вирусологических и биохимических исследований. Исследование вирусологических маркеров включало определение РНК HСV методом ПЦР, определение уровня вирусной нагрузки сыворотки крови, исследование спектра специфических антител методом ИФА: NS3, NS4, NS5, анти-HCV Ig M, суммарного титра антител к HCV и коэффициентов позитивности.

Исследование биохимических показателей включало в себя определение продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) - малоновый диальдегид (МДА), диеновые конъюгаты (ДК), определение уровня ферментов антиоксидантной защиты (АОЗ) - каталаза (Кат), супероксиддисмутаза (СОД), глутатионпероксидаза (ГП), определение показателей цитолиза – сывороточная уроканиназа (СУ), сывороточная гистидаза (СГ), N-ацетил-β-D-глюкозаминидаза, сериндегидрогеназа (СДГ), треониндегидрогеназа (ТДГ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), определение показателей мезенхимального воспаления - церулоплазмин, тимоловая проба, и определение изменений пигментного обмена - общий билирубин.

При исследовании вирусологических показателей выявлено, что после окончания курса лечения гипохлоритом натрия у 12 пациентов в сыворотке крови перестала определяться РНК HCV. У этих пациентов, составивших 25% от числа больных в группе, также не определялся анти-HCV Ig M, в несколько раз уменьшались титры антител к HСV и коэффициенты позитивности. Таким образом, вирус гепатита С не определялся в крови у четверти больных в группе, у которых был отмечен вирулецидный эффект гипохлорита натрия.

Еще у 9 больных, составивших 18,8% от группы, при наличии позитивной РНК HCV после курса лечения гипохлоритом натрия, определено значительное снижение вирусной нагрузки сыворотки крови с уровня 1Х10 5 до уровня 1Х10 3 вирионов. У них также уменьшились титры специфических антител к HСV и коэффициенты позитивности, что свидетельствовало о снижении уровня виремии. Таким образом, еще у пятой части больных в группе развился вирусостатический эффект гипохлорита натрия.

У 6 из 9 больных со снижением до минимального уровня вирусной нагрузки в течение 1 года не наблюдалось обратного роста виремии. Это составило 12,5% от группы. У 3 пациентов в течение года отмечен повторный рост уровня вирусной нагрузки до 1Х10 4 вирионов, но он не достигал исходно более высокого уровня до лечения.

При исследовании биохимических показателей в группе больных вирусным гепатитом С выявлено, что положительный эффект сразу после курса монотерапии гипохлоритом натрия наблюдался у 45 больных, что составило 93,8% от группы. У них достоверно снижался исходно повышенный уровень показателей цитолиза, мезенхимального воспаления, продуктов ПОЛ, отмечалась нормализация ферментов АОЗ. Динамика всех показателей была достоверной (р 3 вирионов. Динамическое наблюдение за данной группой пациентов позволит уточнить степень его противовирусной активности в отношении вируса гепатита С.

Также терапия гипохлоритом натрия у этих больных приводит к значительному достоверному уменьшению уровня как первичных, так и конечных продуктов ПОЛ. Одновременно с этим наблюдается выраженная достоверная стимуляция активности системы АОЗ и улучшение показателей цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов.

Преимущества метода заключаются в универсальном действии гипохлорита натрия на организм, небольшом количестве противопоказаний и низкой стоимости курса лечения. Метод лечения гипохлоритом натрия хронического вирусного гепатита С является эффективным и доступным для использования его в клинике, в первую очередь, у больных со 2 и 3 генотипами вирусного гепатита С.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Мязин Роман Геннадьевич, Емельянов Дмитрий Николаевич

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Мязин Роман Геннадьевич, Емельянов Дмитрий Николаевич

The assessment of detoxicant and antiviral properties of sodium hypochlorite in the treatment of viral hepatites B and C

100 patients were under supervision, including 20 of them with viral hepatitis B (HBV), 66 with chronic viral hepatitis B (HCV) and 14 with mixed infection of viral hepatitis B+C. HB-negative version was revealed in 14 patients and HB-positive version of the disease was detected in 6 patients. Sodium hypochlorite solution for intravenous infusions was produced by electrolysis with device for electrochemical detoxication of organism (ДEO-01, MEDEC, Moscow, Russia) from NaCl isotonic (0.89%) solution. 200-400 ml of 0.03% sodium hypochlorite solution was administered drop-by-drop into an ulnar vein at the rate of 40 drops per minute. A course of treatment included 10 procedures every 24-48 hours. Virus markers were repeatedly examined 1 month later the completion of the course of sodium hypochlorite monotherapy. After the course of treatment the following LPO factors were examined in the patients’ blood serum: malondialdehyde and diene conjugate, АOP enzymes (catalase, superoxidedismutase, glutationperoxidase) as well as indicators of cytolisis, cholestasis and mesenchymal inflammation based on standard liver function test data. It was ascertained that the application of sodium hypochlorite therapy for patients with viral hepatites B and C ensured the positive effect on virology markers and lever intoxication factors (syndromes of cytolisis, cholestasis, mesenchymal inflammation, lipid peroxidation level) followed by the improvement of state of health. Such sodium hypochlorite monotherapy had a prolonged effect (within a year and more) for the most patients with chronic hepatites B and C.

ОЦЕНКА ДЕТОКСИЦИРУЮЩИХ И ПРОТИВОВИРУСНЫХ СВОЙСТВ ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ В И С

Р.Г. Мязин, Д.Н. Емельянов,

Мязин Роман Геннадьевич - e-mail: naclo@mail.ru

Под наблюдением находились 100 больных, из них 20 - с хроническим вирусным гепатитом В (HBV), 66 - с хроническим вирусным гепатитом С (HCV) и 14 - с микст-инфекцией вирусами гепатита В+С. У 14 пациентов с HBV выявлен НВе-негативный вариант, у 6 - HBe-позитивный

Ключевые слова: вирусные гепатиты, гипохлорит натрия, липопероксидация.

100 patients were under supervision, including 20 of them with viral hepatitis B (HBV), 66 with chronic viral hepatitis B (HCV) and 14 with mixed infection of viral hepatitis B+C. HB-negative version was revealed in 14 patients and HB-positive version of the disease was detected in 6 patients. Sodium hypochlorite solution for intravenous infusions was produced by electrolysis with device for electrochemical detoxication of organism (ДЕ0-01, MEDEC, Moscow, Russia) from NaCl isotonic (0,89%) solution. 200-400 ml of 0,03% sodium hypochlorite solution was administered drop-by-drop into an ulnar vein at the rate of 40 drops per minute. A course of treatment included 10 procedures every 24-48 hours. Virus markers were repeatedly examined 1 month later the completion of the course of sodium hypochlorite monotherapy. After the course of treatment the following LPO factors were examined in the patients' blood serum: malondialdehyde and diene conjugate, AOP enzymes (catalase, superoxidedismutase, glutationperoxi-dase) as well as indicators of cytolisis, cholestasis and mesenchymal inflammation based on standard liver function test data. It was ascertained that the application of sodium hypochlorite therapy for patients with viral hepatites B and C ensured the positive effect on lever intoxication factors (syndromes of cytolisis, cholestasis, mesenchymal inflammation, lipid peroxidation level) followed by the improvement of state of health. Such sodium hypochlorite monotherapy had a prolonged effect (within a year and more) for the most patients with chronic hepatites B and C.

Key words: viral hepatites, sodium hypochlorite, lipoperoxidation.

Проведена оценка влияния внутривенных инфузий гипохлорита натрия на показатели перекисного окисления липидов (ПОЛ), антиоксидантной защиты (АОЗ), синдромы цитолиза, холестаза, мезенхимального воспаления, а также на динамику вирусологических маркеров у больных хроническими вирусными гепатитами В и С.

Улучшение качества лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами при использовании в клинической практике терапии гипохлоритом натрия.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 100 больных, из них 20 -с хроническим вирусным гепатитом В (ИВУ), 66 - с хроническим вирусным гепатитом С (ИСУ) и 14 - с микст-инфекцией вирусами гепатита В+С. У 14 пациентов с ИВУ

выявлен НВе-негативный вариант, у 6 - НВе-позитивный вариант заболевания. У 16 пациентов с НСУвыявлен 1-й генотип, у 28 - 2-й, у 22 - 3-й генотип вируса. Время болезни - 3,9±0,6 года. У всех больных методом ПЦР выявлялась положительная ДНК НВУ или РНК НСУ. У 86% больных вирус находился в стадии репликации с высоким уровнем вирусной нагрузки (свыше 8,0х105 МЕ/мл). У 14% больных уровень вирусной нагрузки был низким. У 22 человек диагноз подтвержден данными пункционной биопсии печени. 29 больным проведена эластография печени. У всех больных отмечалось увеличение уровня ПОЛ с депрессией ферментов АОЗ, активацией показателей цитолиза, холестаза и мезенхимального воспаления [1].

Москва, Россия) из изотонического (0,89%) раствора ЫаС1. 0,03% раствор гипохлорита натрия вводился внутривенно капельно по 200-400 мл в локтевую вену в среднем темпе со скоростью 40 капель в минуту. На курс лечения проводилось по 10 процедур через 24-48 часов. 79% больных до этого не проходили стандартизированную противовирусную терапию (ПВТ). У 21% проведенная ранее ПВТ не дала эффекта. Вирусологические маркеры повторно исследовались спустя 1 месяц после окончания курса монотерапии гипохлоритом натрия. Кроме этого, после курса лечения в сыворотке крови больных исследовались показатели ПОЛ - малоновый диальдегид (МДА) и диеновые конъюгаты (ДК), ферменты АОЗ - каталаза (Кат), супероксиддис-мутаза (СОД), глутатионпероксидаза (ГП), а также показатели цитолиза, холестаза и мезенхимального воспаления по данным стандартных печеночных проб.

Положительный эффект после курса монотерапии гипохлоритом натрия наблюдался у 87 больных, что составило 87% от общей группы. Уровень МДА снизился на 31,6% (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Обсуждение и выводы

Применение терапии гипохлоритом натрия у больных вирусными гепатитами В и С обеспечивает достоверное положительное воздействие на показатели печеночной

интоксикации (синдромы цитолиза, холестаза, мезенхимального воспаления, уровень перекисного окисления липидов), сопровождаясь заметным улучшением самочувствия. Монотерапия гипохлоритом натрия оказывает пролонгированный противовирусный эффект у большинства больных хроническими вирусными гепатитами В и С, сохраняющийся у них в течение одного года после лечения и дольше. Терапия гипохлоритом натрия не вызывает побочных эффектов, присущих рекомбинантным интер-феронам и аналогам нуклеозидов. Данный метод целесообразно шире внедрять в практику профильных медицинских учреждений. ДЦ

2. Мязин Р.Г. Гипохлорит натрия в лечении больных хроническими диффузными заболеваниями печени: Дисс. . канд. мед. наук. Волгоград, 2006. 182 с.

Применяется в жидком виде (товарная концентрация растворов – 10 -12%), возможно получение на месте применения электрохимическим способом.

Достоинства

• эффективен против большинства болезнетворных микроорганизмов
• относительно безопасен при хранении и использовании
• при получении на месте не требует транспортировки и хранения опасных химикатов.

Недостатки

• неэффективен против цист (Giardia, Cryptosporidium)
• при увеличении величины рН воды снижается эффективность ГХН как дезинфектанта, так как снижается доля хлорноватистой кислоты и увеличивается доля гипохлорит-иона, а его эффективность как дезинфектанта в 20 раз ниже
• содержание активного хлора менее 15% (по массе), 85 % воды и балластных веществ
• опасность выделения газообразного хлора при хранении
• теряет активность при хранении (до 30 % за первый месяц хранения), при увеличении температуры на 100С скорость разложения ГХН увеличивается в

2 раза

при разложении товарного ГХН, полученного хлорированием щёлочи, происходит кристалл¬лизация поваренной соли из товарного раствора, которая нарушает работу дозирующей техники

товарный раствор ГХН содержит 10-20 г/л щёлочи, за счёт которой происходит увеличение рН, поэтому при обеззараживании воды с высокой долей карбонатной жёсткости товарным ГХН образуется нерастворимый карбонат кальция, который откладывается в виде накипи на внутренней поверхности трубопроводов и сосудов (кальцинация)

при обработке воды замкнутых систем (оборотные системы, бассейны и др.) происходит увеличение рН воды, т.к. товарный раствор имеет рН=12

образует побочные продукты дизинфекции, включая тригалометаны (в том числе хлороформ и бромоформ) и броматы в присутствии бромидов

при хранении растворов NaClO с высокой концентрацией активного хлора происходит накопление хлоратов

не окисляет марганец

Гипохлорит натрия, кальция и хлорная известь просты в применении, широко доступны и являются достаточно дешевыми реагентами. Однако они обладают меньшими окислительными и бактерицидными свойствами по сравнению с диоксидом хлора, озоном и УФ-излучением. Следовательно, в процессе обработки воды требуются бóльшие дозы (концентрации) этих реагентов, чем диоксида хлора или озона. Увеличение концентрации вводимых реагентов ведет к увеличению эксплуатационных затрат, которые зачастую становятся выше, чем при использовании хлордиоксидной или озоновой технологии.

Получают только на месте применения. В настоящее время считается самым эффективным дезинфектантом из хлорсодержащих реагентов для обработки воды при повышенных рН.

Достоинства

• эффективный окислитель и дезинфектант для всех видов микроорганизмов, включая цисты (Giardia, Cryptosporidium), споровые формы бактерий и вирусы
• дезинфицирующее действие практически не зависит от pH воды, в то время как эффективность хлора снижается с увеличением pH
• работает при пониженных дозах
• не образует хлораминов, наличие которых зачастую ухудшает органолептические показатели воды
• не способствует образованию тригалометанов и других хлорорганических соединений
• деодорирует воду, разрушает фенолы – источник неприятного вкуса и запаха
• не образует броматов и броморганических побочных продуктов дезинфекции в присутствии бромидов
• способствует удалению из воды железа и марганца путем их быстрого окисления и осаждения оксидов
• возможность увеличить вирулицидный эффект простым увеличением дозы (до 0,4 мг/л) в случае возникновения опасности вторичного вирусного заражения воды, например, при разрыве или ремонте разводящей сети
• стоимость применяющейся в настоящее время в России хлордиоксидной технологии сопоставима, а в ряде случаев дешевле по эксплуатационным затратам по сравнению с другими технологиями, в частности с гипохлоритом натрия, а по санитарно-эпидемиологическому эффекту значительно лучше

• обязательно получение на месте применения
• образует побочные продукты – хлораты и хлориты, содержание которых в питьевой воде необходимо контролировать

Сравнительная таблица стоимости обработки поверхностной воды р.Чепца (Удмуртия),
характеризующейся высокой цветностью (28-85 град), содержанием взвешенных веществ (4-64 мг/дм 3 ), высокими pH (7,7-8,5) и щелочностью (3,5-5 мг-экв/дм 3 ), а также высоким микробиологическим загрязнением

Сравнительная таблица стоимости обработки воды подземного источника водоснабжения г. Глазов (Удмуртия)

Наименование	Единица измерения	Диоксид хлора (ClO2)		Гипохлорит натрия (NaOCl) раствор 15% (по массе)
Хлоритная технология	Хлоратная технология
Расход обрабатываемой воды	м 3 /сут	42000	42000	42000
Суммарная доза реагента по активному веществу (на первичную и вторичную обработку)

При хлорировании основной действующей частицей является хлор-радикал (Cl•).

Из-за этого основного отличия при хлорировании образуются всевозможные хлорорганические соединения в отличие от диоксида хлора, который действует только как окислитель и не присоединяется к органическим молекулам.

Бактерицидное действие диоксида хлора и хлора (гипохлорита натрия)

Бактерицидное действие хлора обусловлено проникновением хлора (в виде гипохлорит-иона ClO – и хлорноватистой кислоты HClO) через клеточную мембрану и разрушением ферментативной системы бактерий, в результате чего бактерия погибает.

Вирусы не имеют ферментной системы и поэтому хлорирование малоэффективно против вирусов.

Действие диоксида хлора аналогично действию озона, он воздействует как на окислительно-восстановительную систему бактерий, так и на их протоплазму. Поэтому диоксид хлора более эффективен против вирусов по сравнению с хлором.

Для споровых форм бактерий, цист простейших паразитов и других гидробионтов диоксид хлора также явно эффективнее хлора.

При вторичной обработке диоксидом хлора даются уже такие дозы, чтобы полностью обеззаразить воду. Остаточной концентрации диоксида хлора 0,02-0,03 мг/л как правило достаточно как для полного обеззараживания воды, так и для предотвращения вторичного заражения воды в разводящих сетях.

Гипохлорит натрия (ГПХН) считается химическим соединением, применяющимся для дезинфекции и обеззараживания различных материалов, поверхностей, жидкостей и т.д. В чистом виде это кристаллическое вещество, которое не имеет характерного цвета, при этом оно очень неустойчивое. Химическая формула гипохлорита натрия NaClO.

Если рассматривать процентное соотношение основных химических элементов в этом веществе, то в гипохлорите натрия хлора примерно 47%, натрия – 30%, а кислорода - 22%. Это вещество способно быстро растворяться в водной среде, температура кипения безводного ГПХН примерно такая же, как и у воды +101°C. Молярная масса составляет 74,44 г/моль.

Способ получения и виды ГПХН

Чтобы получить гипохлорит натрия необходимо провести процесс хлорирования едкого натра с помощью молекулярного хлора. Также это вещество можно получить с помощью электролиза раствора поваренной соли. Производство гипохлорита натрия – это сложный химический процесс, который основан на изготовлении разных растворов ГПХН. Каждый раствор отличается по концентрации, поэтому существует несколько марок гипохлорита натрия.

Согласно межгосударственному ГОСТу гипохлорит натрия может выпускаться только двух марок: А и Б. Но стоит отметить, что для этого вещества были разработаны и ТУ, которые регламентируют качественные характеристики и для других марок. Согласно этим документам гипохлорит натрия может производиться 5 марок: А, Б, В, Г, Э.

Каждая из этих марок имеет свою специализацию:

• • марка А создана для дезинфекции питьевой воды, а также воды для бассейнов,
• • марка Б разработана для отбеливания и очищения тканей,
• • марка В и Г по ТУ специализируется на очистке воды в рыбных хозяйствах,
• • марка А и Э гипохлорита натрия по ТУ применяются для дезинфекции питьевых водных ресурсов, оборудования в больницах и санаториях, обеззараживания сточных вод, вод рыбных хозяйств. Эти две марки считаются одними из самых универсальных.

Свойства ГПХН

Всемирное применение гипохлорита натрия обусловлено его химической способностью к нейтрализации целого ряда вредных микроорганизмов. Его бактерицидные свойства направлены на уничтожение целого ряда опасных грибков и бактерий. Самыми яркими представителями этого класса организмов, с которыми активно ведет борьбу гипохлорит натрия, есть:

• • грибок Candida albicans,
• • патогенные энтерококки,
• • некоторые виды анаэробных бактерий.

Раствор гипохлорита натрия способен в течение 15-30 секунд убить все вышеперечисленные микроорганизмы. Кроме того, чем выше концентрация ГПХН, тем быстрее происходит процесс дезинфекции. Но уровень концентрации должен четко контролироваться, так как зачастую обрабатываемая вода попадает непосредственно к потребителю через очистные системы водоснабжения.

Принцип действия гипохлорита натрия достаточно простой, та как это вещество имеет высокие биоцидные свойства. Когда гипохлорит натрия попадает в воду, он начинает активно разлагаться, образовывая при этом активные частицы в виде радикалов и кислорода.

Из-за такого мощного обеззараживающего эффекта, это вещество должно проходить строгий контроль качества. Тем более, когда его применяют для очистки питьевой воды. После обработки гипохлоритом натрия воду проверят на:

• • наличие тяжелых металлов,
• • цветность,
• • уровень стабильности,
• • концентрацию щелочи,
• • концентрацию хлора.

Сферы применения

Химический состав гипохлорита натрия направлен на обеззараживание и дезинфекцию воды. Поэтому это вещество занимает важное место во многих сферах человеческой жизни. Мировые исследования показывают, что ГПХН для дезинфекции применяют в 91% случаев, остальные 9% включают гипохлорит калия или лития. Но чтобы это вещество дало результат и пользу в быту, необходимо внимательно следить за концентрацией раствора. Для этого нужно внимательно читать инструкцию к гипохлориту натрия.

Основными тремя сфера использования этого химического вещества считают:

• • медицину,
• • легкую и тяжелую промышленность.
• • бытовое применение.

В инструкции по применению гипохлорита натрия в быту указано, что это вещество можно применять для дезинфекции и обеззараживания поверх ностей, тканей, сантехнических засорений и т.д.

В промышленной отрасли гипохлорит натрия марки А и Э нашел свое применение в сфере отбеливания ткани и древесных материалов. Эти две марки ГПХН способствуют очистке коммунальных и сточных вод.

Медицинские препараты и дезинфицирующие средства с гипохлоритом натрия играют немаловажную роль.. С помощью этого вещества производят обеззараживание и чистку ран от ожогов, послеоперационных швов и т.д. Это вещество помогло избавиться от напасти холеры, брюшного тифа в странах Латинской Америки. Также его вводят внутривенно. В медицине ГПХН используют в:

• • стоматологии,
• • гинекологии,
• • хирургии,
• • дерматологии.

Цена на гипохлорит натрия в РФ за 1 литр в среднем составляет 60-70 рублей. Его упаковывают в полиэтиленовые канистры и бочки.

1.1. Характеристика продукта

Гипохлорит натрия (натрий хлорноватистокислый) — NaOCl , неорганическое соединение, натриевая соль хлорноватистой кислоты.

Соединение в свободном состоянии очень неустойчиво, обычно используется в виде относительно стабильного пентагидрата NaOCl · 5 H ₂ O или водного раствора, имеющего характерный резкий запах хлора и обладающего высокими коррозионными свойствами.

Безводный гипохлорит натрия представляет собой неустойчивое бесцветное кристаллическое вещество. Элементный состав: Na (30,9 %), Cl (47,6 %), O (21,5 %). Хорошо растворим в воде: 53,4 г в 100 граммах воды (130 г на 100 г воды при 50 ° C ).

Несмотря на свою высокую химическую активность, безопасность гипохлорита натрия для человека документально подтверждена исследованиями токсикологических центров Северной Америки и Европы, которые показывают, что вещество в рабочих концентрациях не несёт каких-либо серьёзных последствий для здоровья после непреднамеренного проглатывания или попадания на кожу. Также подтверждено, что гипохлорит натрия не является мутагенным, канцерогенным и тератогенным соединением, а также кожным аллергеном. Международное агентство по изучению рака пришло к выводу, что питьевая вода, прошедшая обработку NaOCl , не содержит человеческих канцерогенов.

При обычном бытовом использовании гипохлорит натрия распадается в окружающей среде на поваренную соль, воду и кислород. Другие вещества могут образоваться в незначительном количестве. По заключению Шведского института экологических исследований, гипохлорит натрия, скорее всего, не создаёт экологических проблем при его использовании в рекомендованном порядке и количествах. Гипохлорит натрия не представляет угрозы с точки зрения пожароопасности.

Выдающиеся отбеливающие и дезинфекционные свойства гипохлорита натрия привели к интенсивному росту его потребления, что в свою очередь дало стимул для создания крупномасштабных промышленных производств.

В современной промышленности существует два основных метода производства гипохлорита натрия:

• химический метод — хлорирование водных растворов гидроксида натрия;
• электрохимический метод — электролиз водного раствора хлорида натрия

В свою очередь, способ химического хлорирования, предлагает две производственные схемы:

• основной процесс , где в качестве конечного продукта образуется разбавленный (около 16 % NaOCl) раствор гипохлорита с примесью хлорида и гидроксида натрия;
• низко-солевой или концентрированный процесс — позволяет получить концентрированный (25—40 % NaOCl) с меньшим уровнем загрязнения

Гипохлорит натрия является безусловным лидером среди гипохлоритов других металлов, имеющих промышленную значимость, занимая 91 % мирового рынка. Почти 9 % остаётся за гипохлоритом кальция, гипохлориты калия и лития имеют незначительные объёмы использования.

Таблица 1.1.

Свойства гипохлорита натрия

Общие

Гипохлорит натрия,
лабарракова вода, жавелевая вода

Физические свойства

пентагидрат: 1,574 [1] г/см³;
1,1 [2]

Термические свойства

NaOCl · 5H₂O [К 2] : 24,4 °C;
NaOCl · 2,5H₂O: 57,5 [3]

5%-й раствор [2] : 40 °C

пентагидрат [К 3] : − 350,4 [3] кДж/моль

Химические свойства

Растворимость в воде

NaOCl · 5H₂O (20 °C): 53,4 [4]

Растворимость в в воде

NaOCl · 2,5H₂O (50 °C): 129,9 [4]

Классификация

Рег. номер EINECS

Источник: по данным открытых источников информации

1.2. Отрасли потребления гипохлорита натрия

Таблица 1.2.

Марки бытовой химии с использованием гипохлорита натрия

Торговая марка

Производитель

Назначение

Концентрация NaOCl

Бытовой отбеливатель, пятновыводитель и дезинфицирующее средство

70—85 г/дм 3 активного хлора

The Clorox Company

Бытовой отбеливатель, пятновыводитель и дезинфицирующее средство

Clorox Washing Machine Cleaner

The Clorox Company

Очиститель для стиральных машин

Cascade Complete® with Bleach (gel)

Procter & Gamble Company

Средство для автоматических посудомоечных машин

Sunbelt Chemicals Corp.

Средство для дезинфекции бассейнов

Sunbelt Chemicals Corp.

Бытовой отбеливатель и дезинфицирующее средство

Lysol Bleach Toilet Bowl Cleaner

Средство для очистки туалета

Средство для устранения засоров труб

Средство для чистки и дезинфекции

Применение в медицине.

Использование гипохлорита натрия для дезинфекции ран впервые было предложено не позднее 1915 года. В современной медицинской практике антисептические растворы гипохлорита натрия используются, в основном, для наружного и местного применения в качестве противовирусного, противогрибкового и бактерицидного средства при обработке кожи, слизистых оболочек и ран. Гипохлорит активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, большинства патогенных грибов, вирусов и простейших, хотя его эффективность снижается в присутствии крови или её компонентов.

Низкая стоимость и доступность гипохлорита натрия делает его важным компонентом для поддержания высоких гигиенических стандартов во всём мире. Это особенно ярко проявляется в развивающихся странах, где использование NaOCl стало решающим фактором для остановки холеры, дизентерии, брюшного тифа и других водных биотических заболеваний. Так, при вспышке холеры в странах Латинской Америки и Карибского бассейна в конце XX века благодаря гипохлориту натрия удалось свести к минимуму заболеваемость и смертность, что было сообщено на симпозиуме по тропическим болезням, проводимого под эгидой Института Пастера.

Для медицинских целей в России гипохлорит натрия используется в качестве 0,06%-го раствора для внутриполостного и наружного применения, а также раствора для инъекций. В хирургической практике он применяется для обработки, промывания или дренирования операционных ран и интраоперационной санации плевральной полости при гнойных поражениях; в акушерстве и гинекологии — для периоперационной обработки влагалища, лечения бартолинита, кольпита, трихомониаза, хламидиоза, эндометрита, аднексита и т. п.; в оториноларингологии — для полосканий носа и горла, закапывания в слуховой проход; в дерматологии — для влажных повязок, примочек, компрессов при различных видах инфекций.

В стоматологической практике гипохлорит натрия наиболее широко применяется в качестве антисептического ирригационного раствора (концентрация NaOCl 0,5—5,25 %) в эндодонтии. Популярность NaOCl определяется общедоступностью и дешевизной раствора, а также бактерицидным и противовирусным эффектом в отношении таких опасных вирусов как ВИЧ, ротавирус, вирус герпеса, вирусы гепатита A и B. Имеются данные об использовании гипохлорита натрия для лечения вирусных гепатитов: он обладает широким спектром противовирусных, детоксикационных и антиоксидантных эффектов. Растворы NaOCl можно использовать в целях стерилизации некоторых медицинских изделий, предметов ухода за больными, посуды, белья, игрушек, помещений, твёрдой мебели, сантехнического оборудования. Из-за высокой коррозионной активности, гипохлорит не применяют для металлических приборов и инструментов. Отметим также применение растворов гипохлорита натрия в ветеринарии: они используются для дезинфекции животноводческих помещений.

Промышленное применение.

Применение в качестве промышленного отбеливателя.

Использования гипохлорита натрия в качестве отбеливателя является одним из приоритетных направлений промышленного использования наряду с дезинфекцией и очисткой питьевой воды. Мировой рынок только в этом сегменте превышает 4 млн. тонн.

Обычно, для промышленных нужд в качестве отбеливателя используются водные растворы NaOCl, содержащие 10—12 % действующего вещества.

Гипохлорит натрия широко используется в качестве отбеливателя и пятновыводителя в текстильном производстве и промышленных прачечных и химчистках. Он может быть безопасно использован для многих видов тканей, включая хлопок, полиэстер, нейлон, ацетат, лён, вискозу и другие. Он очень эффективен для удаления следов почвы и широкого спектра пятен в том числе, кровь, кофе, трава, горчица, красное вино и т. д.

Гипохлорит натрия также используется в целлюлозно-бумажной промышленности для отбелки древесной массы. Отбелка с использованием NaOCl обычно следует за этапом хлорирования и является одной из ступеней химической переработки древесины, используемой для достижения высокой степени белизны целлюлозы. Обработку волокнистых полуфабрикатов проводят в специальных башнях гипохлоритной отбелки в щелочной среде (pH 8—9), температуре 35—40 °C, в течение 2—3 часов. В течение этого процесса происходит окисление и хлорирование лигнина, а также разрушение хромофорных групп органических молекул.

Широкое применение гипохлорита натрия в качестве промышленного дезинфицирующего средства связано, прежде всего, со следующими направлениями:

• дезинфекция питьевой воды перед подачей в распределительные системы городского водоснабжения;
• дезинфекция и альгицидная обработка воды плавательных бассейнов и прудов;
• обработка бытовых и промышленных сточных вод, очистка от органических и неорганических примесей;
• в пивоварении, виноделии, молочной промышленности — дезинфекция систем, трубопроводов, резервуаров;
• фунгицидная и бактерицидная обработка зерна;
• дезинфекция воды рыбохозяйственных водоёмов;
• дезинфекция технических помещений.

Гипохлорит как дезинфектант входит в состав некоторых средств для поточной автоматизированной мойки посуды и некоторых других жидких синтетических моющих средств.

Промышленные дезинфицирующие и отбеливающие растворы выпускаются многими производителями под различными торговыми марками.

Таблица 1.3.

Марки промышленной химии с использованием гипохлорита натрия

Торговая марка

Производитель

Назначение

Концентрация NaOCl

Гиподез

средство для дезинфекции и санитарной обработки

4 % (в пересчете на активный хлор)

Форэкс-Хлор

средство для дезинфекции и санитарной обработки

4 % (в пересчёте на активный хлор)

СТЭК

средство для водоподготовки, дезинфекции, обработки воды в бассейнах

не менее 180 г/л (в пересчёте на активный хлор)

Аква-Кемикал

средство для водоподготовки и дезинфекции

не менее 180 г/л (в пересчёте на активный хлор)

Рекон

средство для обработки воды в бассейнах, проведения водоподготовки и дезинфекции

не менее 180 г/л (в пересчёте на активный хлор)

Эмовекс

средство для дезинфекции бассейнов

не менее 130 г/л (в пересчёте на активный хлор)

Bleach Concentratte

Harvard Chemical Company

12,5—15 % (в пересчёте на активный хлор)

Liquid Bleach

Hill Brothers Chemical Co.

промышленный отбеливатель и дезинфектант

Clorox Bleach

The Clorox Company

отбеливатель для прачечных

Poolchlor 1

жидкость для санитарной обработки бассейнов и спа

Окислительная дезинфекция с помощью хлора и его производных — едва ли не самый распространённый практический метод обеззараживания воды, начало массового использование которого многими странами Западной Европы, США и Россией датируется первой четвертью XX века.

Использование гипохлорита натрия в качестве дезинфицирующего агента взамен хлора является перспективным и обладает рядом существенных преимуществ:

• реагент может быть синтезирован электрохимическим методом непосредственно на месте использования из легкодоступной поваренной соли;
• необходимые показатели качества питьевой воды и воды для гидротехнических сооружений могут быть достигнуты за счёт меньшего количества активного хлора;
• концентрация канцерогенных хлорорганических примесей в воде после обработки существенно меньше;
• замена хлора на гипохлорит натрия способствует улучшению экологической обстановки и гигиенической безопасности.
• гипохлорит обладает более широким спектром биоцидного действия на различные типы микроорганизмов при меньшей токсичности;

Для целей очистки бытовой воды используются разбавленные растворы гипохлорита натрия: типовая концентрация активного хлора в них составляет 0,2—2 мг/л против 1—16 мг/л для газообразного хлора. Разбавление промышленных растворов до рабочей концентрации производят непосредственно на месте.

Также с технической точки зрения, принимая во внимание условие использования в РФ, эксперты отмечают:

• существенно более высокую степень безопасности технологии производства реагента;
• относительную безопасность хранения и транспортировки до места использования;
• лояльные требования к технике безопасности при работе с веществом и его растворами на объектах;
• неподведомственность технологии обеззараживания воды гипохлоритом Ростехнадзору РФ.

Использование гипохлорита натрия для дезинфекции воды в России становится все более популярным и активно внедряется в практику ведущими промышленными центрами страны.

Применение в промышленном органическом синтезе.

Сильные окислительные свойства гипохлорита натрия используются в промышленном органическом синтезе для получения различных соединений, среди которых:

· антраниловая кислота — промежуточный продукт в синтезе красителей;

· метансульфоновая кислота — промежуточный продукт в синтезе лекарственных препаратов и электролитов для получения покрытий драгоценными металлами;

· аскорбиновая кислота (синтетическая) — лекарственное средство (витамин С) и консервант в пищевой промышленности;

· дихлоризоциануровая и трихлоризоциануровая кислота — инсектициды, дезинфектанты и полупродукты для синтеза пестицидов;

· крахмал окисленный (E1404) — пищевая добавка, используемая в качестве загустителя, носителя и улучшителя для хлебопекарных изделий.

Прочие направления использования.

Среди прочих направлений использования гипохлорита натрия отметим:

• в промышленном органическом синтезе или гидрометаллургическом производстве для дегазации токсичных жидких и газообразных отходов, содержащих циановодород или цианиды;
• окислитель для очистки сточных вод промышленных предприятий от примесей сероводорода, неорганических гидросульфидов, сернистых соединений, фенолов и др.;
• в электрохимических производствах в качестве травителя для германия и арсенида галлия;
• в аналитической химии как реагент для фотометрического определения бромид-иона;
• в пищевой и фармацевтической промышленности для получения пищевого модифицированного крахмала;
• в военном деле как средство для дегазации боевых отравляющих веществ, таких как иприт, льюизит, зарин и V -газы

Читайте также:

• Восстановление от вируса с помощью командной строки
• Доктор грипп лекарство от гриппа
• Алюшина татьяна александровна вирус ненависти
• Можно ли создать вирус негативного самовнушения
• Как выжить среди зомби вирус

Наименование	Единица измерения	Диоксид хлора (ClO2), хлоритная технология		Гипохлорит натрия (NaOCl) раствор 15% (по массе)
Расход обрабатываемой воды	м 3 /сут	14500		14500
Суммарная доза реагента по активному веществу (на первичную и вторичную обработку)