Германия что за вирус сейчас

Главные причины, кроме классной системы здравоохранения

Карантин во многом на совести самих немцев. Фото: EPA

Среди стран-лидеров по количеству заболевших коронавирусом четвертое место в мире занимает Германия. При этом смертность сильно ниже, чем в других европейских странах с большим числом зараженных — 12 человек на миллион. Для сравнения: в Италии эта цифра — 230 человек на миллион, в Испании — 216, во Франции — 62, в Великобритании — 43. Германия тоже пошла по пути строгих мер карантина, но они мягче, чем у многих стран-соседей. Как немцам удается держать ситуацию под относительным контролем?

Именно на грамотную работу системы здравоохранения Германия сделала ставку с самого начала,

и в основе этой системы — тестирование.

Первый случай коронавируса в Германии был зарегистрирован в конце января, но с самого начала года, когда единственным очагом заболевания оставался Китай, немецкие ученые начали работать над тестом на определение вируса. Первый тест на COVID-19, разработанный Институтом вирусологии при берлинской больнице Шарите, появился уже в середине января. Его разработкой руководил директор института доктор Кристиан Дростен, который в 2003-м разрабатывал тест на SARS. Именно Дростен в январе одним из первых отметил, что новый коронавирус по своей структуре необычайно похож на SARS.

Почему это важно

Более мягкий карантин

Каждый день Институт Роберта Коха, входящий в структуру минздрава Германии, публикует данные о распространении в стране коронавируса COVID-19. За этими цифрами внимательно следит вся страна. На 1 апреля число заболевших достигло 68 692 человек, умерли в общей сложности 713 пациентов.

Впервые о случае заражения вирусом на территории Германии стало известно 27 января этого года. Сотрудник фирмы по производству запчастей Webasto в Баварии контактировал с коллегой, который недавно вернулся из Китая — в Ухане у компании находятся два завода. Через четыре дня коронавирус подтвердили еще у восьми сотрудников компании.

Тест на коронавирус в ганноверском выставочном центре

Постепенно вирус расползался по всей Германии. После Баварии его выявили у жителей Северной Рейн-Вестфалии и Баден-Вюртемберга — как оказалось, они ездили на горнолыжные курорты в Италию.

9 марта появились сообщения о первых жертвах нового заболевания. Через две недели во всех федеральных землях страны было решено закрыть детские сады, школы и вузы. Запрещены все массовые мероприятия, не работают музеи, бары, рестораны, кафе, клубы, театры, библиотеки, бассейны, салоны красоты и фитнес-центры. Сотрудники компаний по возможности работают из дома.

Канцлер Германии Ангела Меркель делает заявление для СМИ о распространении новой коронавирусной болезни в Берлине, 22 марта 2020 года

Впрочем, взывать к сознательности немцев излишне, они и так очень дисциплинированы. К тому же глава немецкого правительства своим примером показала, как действовать в таких ситуациях. После того как у врача, сделавшего ей прививку от пневмококка, обнаружили коронавирус, Меркель ушла на карантин. У самого канцлера результаты теста отрицательные, однако, чтобы не быть разносчиком вируса, она руководит страной из дома.

В целом немецкий карантин куда более мягкий, чем итальянский или испанский, о чем власти ФРГ постоянно напоминают своим гражданам. Так, немцам можно не только ходить на работу, в магазины и аптеки, выносить мусор, но и заниматься спортом, гулять, однако общественные места можно посещать только по одному или парой.

В соседней Италии введены более жесткие меры. Но там ситуация куда хуже. По данным на 1 апреля, в стране заражены свыше 105 тыс. человек, еще 12,4 тыс. скончались, в Испании зафиксированы свыше 94 тыс. случаев заражения, 8,2 тыс. человек стали жертвами коронавируса. В Германии уровень смертности один из самых низких — 1,03%. Для сравнения: в Италии этот показатель — 11,8%, в Испании — 8,7%.

Немецкие врачи объясняют это так. Во-первых, в Германии сейчас пока начальная стадия вспышки, в отличие от Испании и Италии, во-вторых, страна может проводить больше анализов на выявление коронавируса. Немцы проводят более полумиллиона тестов на COVID-19 в неделю, это позволяет обнаруживать больше легких и бессимптомных случаев заболевания, а значит, вовремя изолировать больных.

У страны получилось действовать на опережение, объясняет в интервью газете Die Zeit вирусолог Кристиан Дростен, ставший одним из главных медицинских консультантов немецкого правительства в борьбе с пандемией COVID-19.

Учитывая, что большую опасность коронавирус представляет для пожилых людей, немецкие власти оперативно взялись их защищать. Федеральные власти призвали родственников ограничить контакты с людьми преклонного возраста, чтобы не заражать их, многие немцы добровольно ушли в самоизоляцию. Такая политика принесла свои плоды: лица старше 80 лет составляют лишь 3% заболевших, учитывая что их доля составляет 7% населения. Средний возраст пациентов в Германии — 46 лет, в то время как в Италии — 63 года.

Карнавал в городе Кобленц, 24 февраля 2020 года

Эксперты Оксфордского университета высказали еще одно предположение, почему в ФРГ довольно низкий уровень заразившихся коронавирусом среди людей преклонного возраста — в Германии большинство молодых людей живут отдельно от родителей, в то время как в Италии пожилые люди находятся в квартирах или домах с детьми и внуками.

Нет курению, поцелуям и объятиям

Многие врачи предполагают, что свою роль в столь высоком уровне смертности от коронавируса в мире сыграло и курение. Так, в Китае от болезни умерло больше мужчин, чем женщин. В стране дымят около 52% мужчин и 2,7% женщин. В Германии, в отличие от Испании и Франции, курильщиков намного меньше — 26,4% мужчин и 18,6% женщин.

Врачи проходят инструктаж в связи со вспышкой коронавирусной болезни, Гамбург, 25 марта 2020 года

Помимо этого, немецкая медицина — одна из самых современных в мире. Больницы в Германии оснащены всем необходимым оборудованием. Например, в середине марта правительство заказало дополнительно 10 тыс. аппаратов для вентиляции легких (до этого в медучреждениях было доступно 25 тыс. аппаратов). Как отмечает Focus-online, по сравнению с другими европейскими странами в ФРГ больше всего оборудовано мест в отделениях интенсивной терапии. Так, до кризиса в Италии с населением 60 млн было 5 тыс. койко-мест, в Великобритании с 66 млн жителей — 4,1 тыс., а в Германии, где проживает около 80 млн человек, 28 тыс. мест, в ближайшее время это число планируют удвоить.

К тому же в немецких больницах сразу создали специальные медицинские блоки для пациентов с коронавирусом. В Италии вначале этого не было — вирус быстро распространялся по больницам, заражая и без того ослабленных пациентов.

Бранденбургские ворота в Берлине во время карантина, 1 апреля 2020 года

По мнению ведущего научного сотрудника Института мировой экономики и международных отношений РАН Александра Кокеева, на довольно низкий уровень смертности в ФРГ могли оказать влияние и другие факторы.

Такой же точки зрения придерживаются и немецкие врачи. Они считают, что пока еще рано делать какие-то выводы — пик пандемии еще впереди. Хотя скорость распространения вируса замедлилась, она по-прежнему довольно высокая. Тот же уровень смертности в Германии стал меняться: вначале составлял 0,48%, потом вырос до 0,72%, сейчас — 1,03%.

Но стратегия начинает просматриваться. Главное — снизить темп распространения вируса.

Виктор Агаев, Бонн

Президент Франции Макрон объявил, что мир в состоянии войны с вирусом. Кандидат в канцлеры ФРГ Армин Лашет — что мир на грани между жизнью и смертью (другой кандидат, Фридрих Мерц, не спорит, потому что сам подцепил вирус и слег). Канцлер Меркель допускает, что будут инфицированы 70 процентов населения. А вот у берлинского института им. Роберта Коха, изучающего инфекционные заболевания, прогноз щадящий — инфицированы будут процентов 13, хотя пандемию специалисты нам обещают на пару лет. Хорошо хоть к карантину на все это время не призывают.

Населению, впрочем, пока не до этих тонкостей. В Европе (да и не в ней одной) реакция, если можно так выразиться, опережает осознание ситуации, причем форма реакции — предельно неконструктивная: массовый психоз. Наиболее ярким его проявлением в ФРГ стала скупка макарон и туалетной бумаги.

Если быть точным, охоту за продуктами начали еще в феврале. Что вовсе не мешало дисциплинированным немцам игнорировать призывы Минздрава: свернуть массовые мероприятия, отказаться от театров, выставок, стадионов и перелетов.

Власти не стали их запрещать, чтобы не вызывать паники. Да народ в ту пору и не внял бы запретам.

Подлинные масштабы беды стали вырисовываться 6 марта, когда надзорная служба запретила проводить в Берлине крупнейшую туристическую ярмарку мира ITB (не все ее участники могли доказать, что не являются носителями вируса). Отмена ярмарки, где десятки тысяч фирм заключают контракты, определяют цены и условия, координируют все это с перевозчиками, была первым звонком. Стало ясно: в этом году из-за боязни заразиться миллионы людей никуда не поедут. Но и этот сигнал был услышан не всеми. Свыше 100 тысяч немцев уехали в марте, их предстоит возвращать из разных концов света в условиях, когда почти все авиакомпании прекратили полеты. На их эвакуацию МИД ФРГ получил из бюджета 50 млн евро. Что, впрочем, ничтожная сумма в сравнении с тем, сколько придется потратить на борьбу с последствиями эпидемии. Лишь на финансовую помощь фирмам, пострадавшим от пандемии, парламент ФРГ обещал 500 млрд евро — около 13 процентов ВВП ФРГ.

Больше того. Ради спасения экономики правительство готово взять на себя на время управление стратегически важными компаниями. Назвать это национализацией вряд ли можно, но глава Минэкономики Петер Альтмайер говорит, что готов на все, лишь бы не допустить банкротства экономически здоровых предприятий.

Любопытно, что об этом заговорили, когда появилась информация, что биотехнологическая фирма CureVac в Тюбингене, занимающаяся созданием вакцины от грозного вируса, близка к результату.

Вообще же вирус создал массу проблем, решить которые невозможно ни чьим-то распоряжением, ни деньгами. Вот некоторые аспекты. Большая часть мелких и средних предпринимателей — почти вся сфера обслуживания (кроме аптек и супермаркетов) — обязана закрыться из-за карантина. Предприятия производящих отраслей работать в принципе могут, но, чтобы не подвергать риску работников, многие предпочитают закрыться.

Пока руководство ФРГ рассчитывает, что к концу мая перспективы станут яснее. Большие надежды на то, что не все инфицированные заболевают. Все услышали слова Меркель, что заражено будет до 70 процентов населения. Но не все поняли, что речь о всех случаях — от самых легких до смертельных. В отделениях интенсивной терапии окажется не более 2–3 процентов, а летальный исход грозит менее чем одному проценту заболевших. Поэтому сейчас в ФРГ основная задача — снизить темп распространения вируса, ведь если заболеют сразу многие, то справиться будет тяжело, поскольку даже в Германии не хватает аппаратов искусственной вентиляции легких и персонала.

Немцев постоянно информируют о динамике распространения вируса SARS-CoV-2, вызывающего заболевание COVID-19. DW - об официальной статистике и других аспектах эпидемиологической ситуации в ФРГ.

Институт имени Роберта Коха - главное учреждение Германии, занимающееся изучением инфекционных болезней и ведущее статистику заболеваний COVID-19 - ежедневно проводит пресс-конференции, на которых эксперты информируют о темпах распространения эпидемии коронавируса.

Темпы эти пока ниже ожидавшихся и не идут ни в какое сравнение с наблюдаемой в Германии эпидемией гриппа. Но к гриппу все давно привыкли, его не боятся, а вот коронавирус вызывает порой иррациональные страхи. DW - о различных аспектах эпидемиологической ситуации в ФРГ.

Коронавирусная статистика института Коха

Институт Роберта Коха в Берлине

В четверг, 5 марта, директор института Коха Лотар Вилер (Lothar Wieler) сообщил, что по состоянию на 8 утра в Германии было зафиксировано 349 случаев заражения вирусом SARS-CoV-2. В 307 из них были установлены и пути инфекции. В большинстве случаев причиной стали контакты внутри страны.

64 человека подхватили вирус в Италии, 14 - в Иране. Возраст инфицированных - от двух лет до 91 года. Мужчин среди них больше, чем женщин. Вилер сообщил также, что с начала года в Германии было 119 280 случаев заболевания гриппом, от которого за это время уже умерли 202 жителя Германии.

Немецкие селебрити об эпидемии COVID-19

Самая массовая в Германии бульварная газета Bild опросила с дюжину известных и менее известных в стране селебрити. Немецкие "звезды" и "звездочки" сообщают, что к коронавирусу относятся как к эпидемии обычного гриппа, запасов не делают, чаще обычного моют руки, воздерживаются при встречах от поцелуев и рукопожатий, но запланированных, например, концертов или выступлений не отменяют.

Скай Дюмон мечтает заразиться

А популярный 72-летний актер Скай Дюмон (Sky du Mont) даже надеется как можно скорее подхватить коронавирус, чтобы, наконец, забыть об этой теме. Правда, добавил он с сожалением, вероятность заразиться именно у него крайне мала, учитывая, что при населении в 80 с лишним миллионов в Германии есть только около 350 инфицированных.

Как здороваться без риска заразиться?

Респектабельная и вполне серьезная газета Süddeutsche Zeitung предлагает своим читателям восемь не совсем серьезных альтернатив рукопожатиям и сопровождает их своими комментариями. Можно, например, отбивать друг другу, как в Азии, поклоны, но, увы, такая форма этикета не предотвратила распространение вируса в Японии.

Советы карикатуриста Süddeutsche Zeitung от 5 марта

Приподнимать при встрече шляпу - тоже не вариант, поскольку шляпы в Германии уже давно вышли из моды. Приветственный взмах рукой на улице может быть неправильно истолкован проезжающим мимо таксистом, а распальцовка вулканца "мистера Спока" из сериала "Звездный путь" (делается четырьмя пальцами, сначала все соединены, затем средний и безымянный раздвигаются, создавая букву "V". - Ред.) грозит привести к спазмам в кисти руки.

Ажиотажный спрос на антисептики

Повышенным спросом пользуются в немецких супермаркетах жидкое мыло и дезинфицирующие средства. В некоторых магазинах, например, в галантерее dm рядом со столичной студией Deutsche Welle в Берлине, в среду, 4 марта, пустовали полки, прежде забитые всевозможными флаконами и тюбиками с антисептиками. Вместо них висело объявление: администрация обещала покупателям как можно скорее восстановить наличие этих товаров в ассортименте магазина.

5 марта в dm в Берлине из антисептиков - лишь салфетки, по три упаковки в одни руки

Слово удалось сдержать только отчасти. На следующий день на стеллаже антисептиков рядом с по-прежнему пустующими отсеками появились дезинфицирующие салфетки и новое объявление: учитывая повышенный спрос, в одни руки отпускались не более, чем три упаковки.

Некоторые онлайн-торговцы пытаются извлечь сверхприбыль за счет ажиотажного спроса на дезинфицирующие средства, заламывают в интернет-магазинах бешеные цены. В наказание немецкий филиал торгового концерна Amazon удалил со своих страниц десятки тысяч такого рода предложений по завышенным ценам. Схожим образом поступили немецкие операторы интернет-аукциона eBay: они закрыли аккаунты продавцов, устанавливающих на свои антисептики запредельные начальные цены.

Конфликт администрации и персонала магазинов Duty Free

Более 20 репортеров пришли в среду вечером в берлинский суд по трудовым спорам, которому предстояло урегулировать конфликт, вспыхнувший из-за коронавируса между администрацией и персоналом магазинов беспошлинной торговли Duty Free в берлинских аэропортах Тегель и Шёнефельд. Такое внимание прессы вызывают разве что дела об убийствах.

Duty Free в берлинском аэропорту Шёнефельд

Продавцы и продавщицы требовали разрешить им работать в перчатках и защитных масках из страха заразиться от пассажиров, прибывающих авиарейсами из Китая. Администрация ответила отказом.

Профсоюз обратился в суд. Но до судебного разбирательства дело так и не дошло: история получила широкую огласку, публика и пресса встали на сторону персонала, и в последний момент дирекция магазинов уступила.

Либо home office, либо отпуск

Контакт с неким инфицированным посетителем имели клерки одного из мюнхенских офисов банка Hypovereinsbank - дочки UniCredit. Все отправлены на две недели по домам работать удаленно по системе home office. Еще раньше такая мера была применена в отношении всех сотрудников UniCredit, находившихся в последние две недели в одном из очагов коронавируса в Китае, Иране, Южной Кореи или Италии. Те из них, которые не имеют возможности работать удаленно, получили оплачиваемые внеочередные отпуска.

Правительство Германии вводит чрезвычайные меры против эпидемии

До 25 февраля в ФРГ было "лишь" 16 случаев заражения коронавирусом SARS-Co-2. Но уже через несколько дней в стране не осталось ни одного региона, не затронутого эпидемией, счет пошел на тысячи. Особенно неблагополучна эпидемиологическая ситуация на юге и западе страны. Министр здравоохранения ФРГ Йенс Шпан объявил о программе массированной финансовой поддержки медицинских учреждений.

Закрытые школы и детские сады

По всей стране теперь закрыты школы и детские сады, бары и клубы, рестораны и кинотеатры, высшие учебные заведения и школы профобучения - такие, как на этом снимке из Северного Рейна - Вестфалии. Открытыми остаются только аптеки и продовольственные магазины. По всей Германии введены резкие ограничения на выход из дома и контакты между людьми. Общественная жизнь замерла.

Первоисточник инфекции часто остается неизвестным

Особенностью легочного заболевания COVID-19, вызываемого новым коронавирусом из Китая, по мнению ряда экспертов, является то, что цепочку его передачи подчас бывает очень сложно проследить.Так, до сих пор не ясно, где могли заразиться коронавирусом супруги из округа Хайнсберг, которые в данный момент проходят лечение в университетской клинике Дюссельдорфа (на фото).

Один из заболевших SARS-CoV-2 - врач

Двое пациентов с коронавирусом из Баден-Вюртемберга, 25-летний мужчина из пригорода Гёппингена и его 24-летняя спутница, вероятно, были инфицированы SARS-CoV-2 во время поездки в Милан. Третий заболевший - отец девушки, 60-летний завотделением патологии в университетской клинике в Тюбингене. Коллеги врача сейчас отстранены от оказания помощи пациентам и находятся под наблюдением.

Защитные маски на лицах прохожих

Эксперты предупреждают, что обычные тонкие маски не обеспечивают стопроцентную защиту от коронавируса, и рекомендуют более дорогие и неудобные маски типа FFP3. Многие жители мегаполисов, таких как Берлин или Гамбург, из-за угрозы заражения COVD-19 стали надевать защитные маски, находясь в местах массового скопления людей или в общественном транспорте.

Разработка вакцины против коронавируса

Изучение коронавируса и разработка вакцины против него ведутся в нескольких медицинских и научно-исследовательских центрах Германии, в том числе в Институте Роберта Коха (RKI) и Институте вирусологии клиники Шарите в Берлине, Институте вирусологии Марбургского университета и некоторых других. Однако, как сообщили DW в RKI, многие вопросы, связанные с коронавирусом, не удалось прояснить до сих пор.

Прогноз распространения вируса в Германии

Институт Роберта Коха прогнозирует дальнейший рост числа случаев заражения коронавирусом в Германии, но надеется на некоторое замедление темпов распространения эпидемии вследствие принятых властями ограничительных мер. В отдаленной же перспективе, считают немецкие вирусологи, COVID-19 могут переболеть от 60 до 70 процентов жителей Германии.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Германия - на пятом месте по числу зараженных коронавирусом. Больше случаев сейчас только у мировых антилидеров в борьбе с пандемией - США, Испании, Италии и Франции. Более чем у 107 тысяч человек в Германии диагностировали Covid-19, умерло чуть более 2 тысяч человек.

В Италии, где выявлено более 135 тысяч случаев заражения, уже умерли более 17 тысяч пациентов, В Испании, где заразилось более 140 тысяч человек, вирус унес жизни 14 тысяч человек. Во Франции - 110 тысяч случаев заражения и 10 тысяч смертей.

Как Германии удается сохранять жизнь больным Covid-19?

Создали тест, когда в стране еще не было коронавируса

О первых жертвах коронавируса в Германии стало известно 9 марта. В Хайнсберге скончался 78-летний мужчина, в Эссене умерла 89-летняя женщина. Оба города находятся в земле Северный Рейн-Вестфалия, где к тому моменту было 484 случая заражения новым коронавирусом. Всего в стране диагноз тогда подтвердили у 1112 человек.

За полтора месяца до этого, 27 января, в Баварии анализ выявил коронавирус у 33-летнего мужчины, сотрудника компании Webasto, занимающейся поставками автомобильных запчастей. Пациент до этого контактировал со своей коллегой из Шанхая, которую незадолго до этого навещали родители, живущие в Ухане, - городе, ставшем очагом распространения Covid-19. Так был зафиксирован первый в мире случай передачи вируса вне Китая между людьми, не являющимися родственниками. И так вирус впервые был диагностирован в Германии.

На следующий день, 28 января, еще у троих сотрудников компании Webasto был обнаружен коронавирус. Еще через два дня двое мужчин из других баварских городов, работавших на эту компанию, а также жена одного из них получили положительный результат теста. К 11 февраля заболели еще несколько сотрудников компании, а также некоторые члены их семей.

А еще раньше - в самом начале 2020 года, когда вирус еще не вышел за пределы Китая, - немецкие специалисты начали работать над созданием теста, определяющего наличие нового коронавируса в организме человека. Уже в середине января Институт вирусологии при берлинской больнице Шарите создал первый тест. Командой ученых руководил директор института Кристиан Дростен, который в 2003 году занимался разработкой анализа для определения SARS. Теперь он самое авторитетное лицо страны по вопросам пандемии.

Доктор Дростен ведет ежедневный получасовой подкаст, в котором рассказывает об особенностях Covid-19. Формат привлек миллионы слушателей, некоторые уже призывают ученого подумать о должности канцлера.

В отличие от многих своих коллег, он проявлял пессимизм в оценке рисков распространения коронавируса, предсказывая, что до 70% населения Германии все-таки будет инфицировано. С другой стороны, Дростен позитивно относится к принимаемым руководством страны мерам.

В одном из эпизодов своего подкаста Дростен заметил, что Германия рано начала вводить особые меры для защиты своих граждан, поэтому "дела идут относительно хорошо". Впрочем, отмечает глава Института вирусологии, нет никакой гарантии, что новая волна заболеваемости не изменит ситуацию к худшему.

"За предотвращение болезней хвалить никто не станет - они же даже не случились. И мы не знаем, что именно мы предотвратили. Сейчас приходится напоминать людям, что надо следить за происходящим в других странах. Многие ездили в отпуск в Испанию и Италию, в частности, в регионы, где сейчас самые серьезные проблемы. Кроме того, в ближайшие недели надо смотреть на развитие событий в США, чтобы увидеть, что происходит, когда в системе с похожей на нашу высокоэффективной медициной меры принимаются всего на несколько недель позже, чем необходимо", - говорит Дростен.

Дростен, который по вопросам коронавируса консультирует и канцлера Ангелу Меркель, считает, что Германии помогло то, что с самого начала врачи развернули мощную диагностику пациентов. "Историей успеха" он называет контроль и предотвращение дальнейшего распространения заболевания рядом с Мюнхеном, где и были выявлены самые первые случаи. Уже на том раннем этапе лаборатории могли проводить исследования, быстро определять наличие у пациентов коронавируса, а врачи - принимать оперативные решения их изолировать.

"Несмотря на все жалобы на медленную диагностику и ее недоступность в некоторых местах, наши возможности намного больше, чем у других стран. Возможно, в нашей стране диагностика проводится лучше, чем где-либо", - считает Дорстен.

50 тысяч тестов в день

Каждый день в Германии делают около 50 тысяч тестов на коронавирус. Страна считается лидером в Европе по этому показателю. И это называют основной причиной, объясняющей низкий уровень смертности.

Кроме того, Германия проводит тесты, определяющие наличие у человека антител к коронавирусу. Проверка показывает, знаком ли организм с этим конкретным вирусом или еще нет. По результатам теста врачи могут определить не только наличие (или отсутствие) иммунного ответа, но и его силу - а значит, понять, насколько давно произошло заражение. В то же время отрицательный тест не означает, что человек полностью здоров и безопасен для окружающих, так как все еще может являться распространителем вируса.

В Британии, например, до сих пор проводятся только 12 тысяч тестов ежедневно: хотя правительство и говорит о необходимости увеличить тестируемость до 100 тысяч в сутки, даже приблизиться к этой цифре на данный момент не удалось.

Немецкие ученые же предупреждают правительство: чтобы успешно бороться с вирусом, нужно делать еще больше тестов. Сейчас Германия способна проводить 500 тысяч тестов в неделю, но для закрепления успеха и остановки распространения необходимо тестировать миллион человек, считают ученые. То есть проводить 200 тысяч тестов в день - при этом все остальные страны и так воспринимают Германию как пример для подражания в этом вопросе.

Профессор Дростен не ошибался, когда говорил о жалобах на медленную диагностику и ее недоступность в некоторых частях страны. Би-би-си пообщалась с более чем десятью медработниками из разных регионов Германии, и они подтверждают, что тесты, как сказал один из врачей, “не раздаются направо и налево”.

Наталья Андрианова (это ненастоящее имя врача, она попросила об анонимности, поскольку в ее контракте есть пункт о неразглашении информации) работает в клинике, где в том числе делают тесты людям, у которых подозревают коронавирус.

"Все проинформированы, что в случае температуры, кашля и сложностей с дыханием не нужно идти к врачу или приезжать в больницу, а нужно звонить по определенному номеру. Это номер службы врачей, которые говорят с пациентом и решают, приехать ли к нему домой или вызвать ему скорую. Врач же дает направление на тестирование, с которым пациент приезжает к нам в клинику. То есть тест делается только тогда, когда есть симптомы. И мы делаем эти тесты не в самом здании клиники: пациент, не выходя из машины, подъезжает к определенному месту и там, опять же не выходя из машины, делает тест", - рассказывает она.

Алексей Лядов (тоже попросивший об анонимности, поэтому его имя изменено) из Фрайбурга - врач общей практики и скорой помощи. В разговоре с Би-би-си он подтверждает, что, помимо симптомов коронавируса, пациент должен был иметь контакт с зараженным, чтобы его протестировали. На вопрос, что считается в Германии контактом, он отвечает: "При плотном контакте расстояние с зараженным человеком должно быть не больше двух метров, а общение должно длиться минут 15 или больше. При этом у второго человека должно быть доказано наличие коронавирусной инфекции".

Раньше выявляют заболевания

1342 человека умерли в Германии из-за Covid-19. Средний возраст составлял 82 года. 1156 человек умерли в возрасте старше 70 лет, сообщает Институт Роберта Коха.

Молодые люди по-прежнему редко нуждаются в экстренных мерах. Если такое и происходит, то чаще всего у них есть одно или больше хронических заболеваний - например, астма, саркоидоз, гормональные нарушения или аутоиммунные проблемы, замечает врач Алексей Лядов. В таком случае коронавирус выступает как триггер.

Отвечая на вопрос, как он объясняет текущие успехи Германии в борьбе с пандемией, Лядов говорит: "Во-первых, у нас уже был опыт других стран: мы вовремя приняли меры, например, еще до вспышки в клиниках уже были организованы отделения для таких пациентов. Во-вторых, в Германии почти все пациенты застрахованы и всегда могут обратиться к семейному врачу в кратчайшие сроки. В Италии, как я знаю от пациентов, до семейного врача так просто не достучаться".

Медсестра Анна Аринова из города Нордерштедт добавляет: "Немцы очень дисциплинированные. Они выполняют все, что им предписано. Сказали мыть руки - они их моют по 400 раз на день. Сказали дезинфицировать - будут дезинфицировать". Действительно, в Германии не самые строгие во времена коронавируса меры: здесь, как и во многих других странах, нельзя собираться компаниям больше двух людей, не работают школы и рестораны, отдельные земли вводят и более жесткие запреты, но в целом по стране людям не запрещают выходить из дома на прогулку или на работу. Аналогичные меры сейчас действуют и в Британии.

Врачи считают, что и другие факторы оказывают влияние на итоговый результат. Например, в России, считает Алексей Лядов, важная проблема в системе здравоохранения - практически полное отсутствие профилактических мероприятий. "Сейчас из-за коронавируса многие люди, вероятно, узнают о своих хронических заболеваниях. Такие заболевания вроде астмы могут развиваться годами, пока человеку не станет совсем плохо. Для этого в Германии и проводится чек (проверка): после 35 лет каждые два-три года люди проверяются, даже если чувствуют себя хорошо", - говорит врач. Эта информация, уже известная врачам и пациентам, помогает оперативно действовать и принимать решения в случае заражения Covid-19.

Врачи без масок

В Германии, как и в других странах, в которых зафиксировано большое число случаев заражения, кое-где сохраняются проблемы с нехваткой средств индивидуальной защиты для врачей.

Наталья Андрианова рассказывает, что в больнице, где она работает, не хватает масок и дезинфицирующих средств: "То есть они есть, но в ограниченном количестве. Маски и защитные костюмы работникам выдают под роспись".

Алексей Лядов рассказывает, что недавно получил 11 защитных комплектов - маски, очки и защитный костюм. "Раньше и того не было. Но непонятно, на какой это срок. Организация врачей распределяет эти средства защиты, знаю, что у них в приоритете семейные врачи, к которым люди в первую очередь обращаются, инфекционисты, пульмонологи и, конечно, клиники, где большой поток тяжелых пациентов".

Масок не хватает, соглашается Юлия, работница одной из клиник в регионе Северный Рейн-Вестфалия (она не относится к медицинскому персоналу): "Маски у нас зеленые, хирургические. Но когда мы заходим к пациентам на карантине, надеваем тяжелые маски, в которых очень тяжело дышать. Побыли в комнате, сделали свое дело, - маску выбросили вместе с перчатками, в коридоре снова надели свою зеленую. Их не хватает, поэтому мы не меняем их: по окончании смены вывешиваем проветривать".

Кристина, медсестра из Лейпцига, говорит, что в клинике, где она работает, тесты проводятся часто. "Нам, медработникам, делали анализы. до сих пор никто не заразился".

И хотя врачи высказывают недовольство, Германия продолжает оставаться лидером в Европе по многим показателям. Научный журнал Intensive Care Medicine подсчитал, что в Германии наибольшее в Европе число реанимационных коек: 29,2 на 100 тысяч населения. В то время как в Италии их 12,5. Помимо этого в Германии около 25 тысяч аппаратов ИВЛ. В Британии их 8175, а в Италии - пять тысяч. Германия заказала еще десять тысяч аппаратов ИВЛ, которые обещают произвести в ближайшее время.

"Опасность от этого вируса - когда он приходит в больницу. Или в дом престарелых. Или в хоспис. […] Мы должны лучше защищать наиболее уязвимую часть населения, избегать распространения вируса среди них. Например, в доме престарелых весь персонал раз в 4-7 дней проверять", - высказывает мнение Хендрик Штреек, директор Института вирусологии и исследований ВИЧ в Боннском университете.

Он добавляет: "Covid-19 проникает в нашу жизнь. Теперь практически каждый знает кого-то, кто был заражен. Это прекрасный знак, что, несмотря на рост числа зараженных, в клиниках еще есть места. Значит, наша система способна на многое. К счастью, пока нам не приходилось решать, кого из пациентов спасать, а кого нет".

"Это правда, что Германия - по крайней мере, на данный момент, - сохраняет более низкий уровень смертности, чем другие страны. Мы не знаем точных причин этого, - сказала Би-би-си Мариеке Деген из Института Роберта Коха. - У этого может быть много причин, например, одна из которых - это затронутые возрастные группы. Пожилые люди не сильно пострадали от вируса в Германии, болезнь распространялась среди молодых людей, вернувшихся с катания на лыжах. Кроме того, мы знаем, что проходит значительное время, прежде чем люди, у которых состояние серьезное, умирают. И тут мы только в начале пути".

Несмотря на оптимистичные статистические данные, врачи Германии признают, что пик заболеваемости в стране, вероятно, еще не настал. Поэтому больницы продолжают готовиться: например, отменяют плановые операции, если возможно, и ждут кризиса к концу апреля.

Деген подчеркивает: Германия сейчас только в начале пути, и пока об "истории успеха" говорить не приходится.

Читайте также: