Гепатит с если у женщины эрозия

- индивидуальный подход к каждому пациенту;

- современная лабораторно-диагностическая база;

В нашей клинике есть все необходимое оборудование для осуществления обследований женского организма и диагностики заболеваний половой системы на ранней стадии. Мы обладаем современной лечебно-диагностической базой для проведения манипуляций, а также лечения гинекологических болезней с парентеральным введением медикаментов.

Всем женщинам хорошо известно, что посещать гинеколога необходимо хотя бы раз в год для профилактики, даже если ничего не болит. Вот только поступают так немногие, уж очень малоприятная это процедура — гинекологический осмотр.

Оказывается, регулярный поход к гинекологу не блажь, а насущная необходимость. Некоторые женские болезни протекают незаметно: без боли, неприятных выделений и нарушений менструального цикла, выявить их может только специалист. К таким скрытым болезням относится и эрозия шейки матки. Собственно говоря, эрозия — не одно заболевание, а целая группа. На сегодняшний день любое повреждение поверхности шейки матки гинекологи называют эрозией.


Что такое эрозия шейки матки?

Самая распространенная ситуация — нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке. Такое иногда происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Это, так называемая, псевдоэрозия шейки матки.

Истинная же эрозия возникает, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки, а на этом месте образуется ранка.Заболевание может иметь врожденный характер или возникает впоследствии перенесенного инфекционного заболевания, травмы.

Какие факторы яляются причиной появления эрозии?

1. Чаще всего причиной появления эрозии шейки матки становятся такие инфекционные заболевания как трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, герпесный вирус, папилломавирус, генитальный герпес.

2. Эрозия шейки матки возникает из-за воспалительного процесса в женских половых органов.

3. Из-за влагалищного воспаления – молочницы, вагинита, бактериального вагиноза, кольпита.

4. Если механически была повреждена слизистая оболочка шейки матки, в процессе родов, аборта, из-за грубого секса.

Какие факторы провоцируют развитие эрозии?

1. Гормональные дисбалансы.

2. Если женщина рано начала вести половую жизнь, часто меняла партнеров.

3. Из-за сбоев в менструальном цикле.

4. Снижена иммунная система.

На месте дефекта в шейке матки может развиться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, которое, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины.

И, кроме того, длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли.

Диагностика и лечение:

Догадаться о том, что в шейке матки притаилась эрозия, очень непросто. В большинстве случаев она никак себя не проявляет. Лишь изредка и только в случае истинной эрозии, у женщины могут появиться кровянистые выделения из влагалища после полового акта, спринцеваний или осмотра гинеколога. Еще реже возникают несильные боли внизу живота.

Поставить правильный диагноз может только врач-гинеколог.

Увидеть эрозию можно при обычном гинекологическом осмотре, введя зеркало во влагалище. Доктор знает, что поврежденный участок шейки матки имеет красноватый цвет и при легком надавливании кровоточит, а участок с перерожденными клетками на вид бледноватый (или бархатистый).

Более точный метод исследования — кольпоскопия — изучение шейки матки под микроскопом. Если врач даже после него сомневается в диагнозе, он обязательно проведет расширенную кольпоскопию — точно такое же исследование, но с применением специальных красящих растворов.

Дополнительно очень важно сдать мазки, чтобы проверить флору, также анализы крови на такие инфекции как сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ. Очень важно проверить, нет ли у вас половых инфекций – трихомонады, вируса папилломы, хламидий, гарднереллы, уреаплазмы, папилломы, трихомонады.

Цитологическое исследование и биопсию при эрозии тоже делают в обязательном порядке. Для первого — соскабливают клетки с сомнительного участка шейки матки шпателем и рассматривают этот мазок под большим увеличением, для второго — отщипывают кусочек подозрительной ткани и тоже изучают под микроскопом.

Биопсия — самый точный метод,

позволяющий выявить не только эрозию, но и рак.

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавиться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Для этого используются спринцевания и мази с противовоспалительными компонентами. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов:

лазерная коагуляция — самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки, обеспечивает высокую точность, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит быстро и без рубцов;
диатермокоагуляция — эрозию выжигают электрическим током;
криодеструкция — эрозию удаляют с помощью жидкого азота;
химическая коагуляция — участок с эрозией обрабатывают специальными препаратами, которые разъедают измененные клетки;

и, наконец, хирургическое удаление — при опасности рака вырезают шейку матки (или ее часть).
Цитологическое исследование и биопсию при эрозии тоже делают в обязательном порядке. Для первого — соскабливают клетки с сомнительного участка шейки матки шпателем и рассматривают этот мазок под большим увеличением, для второго — отщипывают кусочек подозрительной ткани и тоже изучают под микроскопом. Биопсия — самый точный метод, позволяющий выявить не только эрозию, но и рак.

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавиться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Для этого используются спринцевания и мази с противовоспалительными компонентами. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют.

Для этого существуют несколько методов:

лазерная коагуляция — самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки, обеспечивает высокую точность, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит быстро и без рубцов;
диатермокоагуляция — эрозию выжигают электрическим током;
криодеструкция — эрозию удаляют с помощью жидкого азота;
химическая коагуляция — участок с эрозией обрабатывают специальными препаратами, которые разъедают измененные клетки;
и, наконец, хирургическое удаление — при опасности рака вырезают шейку матки (или ее часть).

Аргоноплазменная коагуляция - это передовой, высокотехнологичный, наиболее результативный метод для лечения целого ряда женских заболеваний в гинекологии. Узнать подробности по телефону +7 (383) 22 00 904

Что такое эрозия шейки матки?

По определению, это язвенный дефект слизистой, внешне проявляющийся как покраснение, выделяющееся на общем фоне. Характеризуется как достаточно распространенное заболевание, диагностируемое у 50% женщин репродуктивного возраста.

В большинстве случаев заболевание никак не проявляется, и пациентка узнает об этом только на осмотре. Болевых ощущений обычно не ощущается, но в ряде случаев симптоматика носит выраженный характер.

Симптомы эрозии шейки матки:

  • cлизисто-гнойные (при наличии воспаления), кровянистые или иные выделения, не связанные с менструацией;
  • нарушения цикла (является признаком и других заболеваний);
  • боли и кровянистые выделения при половом акте.

Заметив у себя эти или другие тревожные симптомы, женщине необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

  • Поставить верный диагноз может только врач!
  • Заниматься самодиагностированием и самолечением опасно!
  • Народные способы лечения этого гинекологического заболевания полностью исключаются!

Во всех случаях женщине необходимо находиться под наблюдением врача. Рекомендуется регулярное прохождение гинекологических осмотров, анализы.

Наблюдение врачом и своевременно начатое лечение помогут избежать возможных опасных последствий эрозии (проблем с зачатием ребенка, онкологии).

У рожавшей женщины зачастую это – роды. Как правило, эрозия образуется вследствие разрывов, возникающих при стремительных или поздних родах, а также в связи с перенашиванием и чрезмерной величиной плода. Сюда же относятся: неправильно наложенные швы после родов и гормональные колебания, свойственные в этот период женскому организму.

Эрозия шейки матки у нерожавшей девушки может возникнуть по причине:

  • гормонального дисбаланса;
  • травм и химических повреждений (например, грубые половые акты, хирургические вмешательства, спринцевания);
  • раннего начала половой жизни (наличие большого количества половых партнеров повышает риски всевозможных инфекций и возникновения воспалительных процессов, что увеличивает шансы развития онкологии);
  • аномалий и врожденных патологий;
  • длительно протекающих половых инфекций;
  • воспалительных заболеваний различного характера.

Это основные причины возникновения эрозии шейки матки. Но есть и другие, которые могут поспособствовать образованию данного язвенного дефекта. В этом смысле довольно опасны вредные привычки (и курение, и употребление спиртного снижают уровень выработки женских гормонов), плохая экологическая обстановка, несоблюдение основных норм гигиены и даже снижение иммунитета.

Немаловажен и наследственный фактор. При наличии у женщины кровных родственниц, страдающих онкологическими заболеваниями (особенно рак), контроль над ситуацией стоит удвоить.

  • Врожденная. Обычно не отличается большими размерами и проходит сама (годам к 22 – 23). Этому подвержены нерожавшие девушки до 25 лет, а также для женщины, принимающие оральные контрацептивы.
  • Псевдоэрозия, или эктопия, которая, в свою очередь, бывает врожденной и приобретенной в результате гормонального дисбаланса, воспалений и проч.
  • Истинная эрозия, напоминающая ссадину. Данная патология также подразделяется на несколько видов (воспалительная, травматическая, химическая, трофическая, ожоговая, специфическая, раковая). О причинах возникновения первых трех было написано выше. Трофическая формируется под действием облучения, ожоговая – в результате прижигания, специфическая – из-за инфекций. Истинная раковая – злокачественная опухоль.

Лечение эрозии шейки матки при условии грамотной диагностики осуществляются за полмесяца. Эрозия больших размеров ликвидируется дольше, чем маленькая. Процесс заживления также более длителен.

Диагностировать эрозию может только врач в условиях стационара (на гинекологическом кресле с использованием зеркал). Далее рекомендованы мазок на флору, посев, ПЦР диагностика ИППП. Чтобы получить максимум данных, назначается анализ крови на ВИЧ и другие инфекции, нередко исследуется гормональный фон, УЗИ-диагностика, кольпоскопия.

Кольпоскопия – гинекологический осмотр при помощи кольпоскопа – осветительного прибора с бинокуляром (метод диагностики).

Также рекомендовано проведение цитологических исследований (до процедуры кольпоскопии или через 2 – 4 дня после нее). Цитология позволит диагностировать или исключить предраковые и раковые состояния. В случае возникновения подозрений на онкологию пациентке назначается дополнительный анализ – биопсия.

Биопсия – прижизненный забор клеток или тканей и последующее диагностическое исследование иссеченного кусочка под микроскопом.

Для этого на исследование берется небольшой кусочек эпителия из области патологического очага. Биопсия шейки матки проводится амбулаторно (это практически не больно, но многие женщины этой процедуры боятся).

Существует более 20 видов поражений эпителия, поэтому начинать лечение без диагностики не рекомендуется. В ряде случаев вмешательство может не требоваться вообще. Поражения небольшого размера и глубины часто проходят сами.

Но если площадь поражения большая, эрозия кровоточит и вызывает дискомфорт, ликвидация необходима. При наличии сопутствующих инфекций, сначала занимаются лечением этих заболеваний. Кроме того, в той части, где обнаружена эрозия, может начаться воспаление, которое впоследствии может затронуть и другие органы. И самая большая опасность – перерождение эрозии в опухоль. Если диагностирована эрозия во время беременности, ее наблюдают. К лечению же переходят только после родов.

Способы лечения эрозии шейки матки определяются лечащим врачом в зависимости от состояния и размеров эрозии.

Прижигание эрозии электрическим током, или диатермокоагуляция. При неаккуратном исполнении возможны следующие осложнения после прижигания: повреждение здоровой ткани, образование рубцов, ожогов. Кроме того, прижигать эрозию шейки матки немного больно, поэтому выполнять процедуру должен очень хороший врач. Не рекомендуется беременным и нерожавшим женщинам.

После прижигания рекомендуется половой покой на определенное доктором время, прописываются необходимые препараты, стимулирующие заживление, антибактериальные препараты, эубиотики. Длительность лечения может быть различной. После процедуры нельзя в течение 4 – 6 недель принимать ванны, купаться в бассейнах и водоемах, посещать бани и сауны, заниматься спортом.

При грамотном вмешательстве участок выбирается предельно точно, что препятствует повреждению здоровой ткани. Процедура характеризуется бескровностью, безболезненностью, возможностью проведения без использования анестетиков. Длительность не более 10 минут.

Прижигание эрозии шейки матки азотом проходит быстро и практически безболезненно. В период восстановления не рекомендуются занятия спортом, физическая и половая активность. Полное выздоровление наступает в течение 4 – 5 недель.

Из минусов: возможное неполное промораживание тканей, т.е. удаление не всех измененных клеток, что может вызвать необходимость повторного лечения. Сроки восстановления и регенерации также несколько длительнее.

Лазерное прижигание эрозии шейки матки, прицельное воздействие лазерным лучом аппарата СО2. Процедура проходит бесконтактно и длится не более получаса. Прижигание эрозии шейки матки СО2-лазером: видео

Лечение считается полностью безопасным, подходит нерожавшим женщинам. В период от 4 до 5 недель после процедуры рекомендуется воздержаться от фитнеса, половой жизни.

2017-05-03T00:00:00

Радиоволновое лечение эрозии обеспечивает бережное устранение деликатной проблемы, не задевая здоровые ткани. Разрушение пораженных клеток при этом происходит под действием высокочастотного тока. Процедура, проводимая опытным врачом с использованием техники экспертного класса, как в клинике Инфо-Медика, полностью безболезненна. Тепловое поражение тканей при этом полностью исключается.

2017-05-03T00:00:00

Прижигание эрозии радиоволнами практически не требует послеоперационного восстановления. Радиоволновой метод лечения эрозии показан женщинам, планирующим материнство, так как рубцов не возникают. Прижигание эрозии шейки матки в Новосибирске в клинике Инфо-Медика занимает не более 20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений, возможны небольшие сукровичные выделения. Полное заживление наступает через месяц. Стоимость процедуры в клинике можно узнать по телефонам.

Инновационный бесконтактный метод лечения эрозии шейки матки – аргоноплазменная коагуляция, оптимальный для нерожавших женщин.

Основа работы метода коагуляции аргоном состоит в следующем: высокочастотный ток с помощью ионизированного и, как следствие, электропроводящего аргона (аргоновой плазмы), бесконтактно воздействует на тканевые поверхности, оказывая на них коагулирующее действие. В итоге, на обрабатываемой поверхности появляется тонкий слой (до 3 мм) корки.

Практически не имеет противопоказаний и осложнений. При проведении процедуры врачу полностью видна вся область, на которую требуется воздействовать – ошибки и неточности исключаются.

Процедура проводится быстро, безболезненно, без неприятного запаха. Обезболивания не требуется. Метод отличается своим бережным воздействием на ткани.

Лечение эрозии шейки матки солковагином также подходит нерожавшим женщинам. Эффект достигается благодаря специальным препаратам, разъедающим измененные клетки из очага патологии. Побочных действий, как правило, не отмечается, противопоказания минимальны. В некоторых случаях может потребоваться несколько сеансов.

лечение эрозии шейки матки с помощью инновационного метода аргоноплазменной коагуляции:

  • быстро и эффективно;
  • минимум дискомфорта (не требует обезболивания);
  • в отличие от других методов лечения, процесс заживления происходит в 2 раза быстрее;
  • не вызывает формирования рубцов, что делает его лучшим методом лечения эрозии шейки матки для нерожавших.

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (383) 220-09-04 или заполните онлайн форму и мы перезвоним Вам!

Записаться на прием


Если операция была проведена квалифицированным врачом после ряда диагностических исследований, и способ воздействия при этом был выбран верно, вероятность возникновения осложнений после лечения не велика – новейшие методы терапии и диагностики позволяют значительно снизить риск. Возможные побочные эффекты и последствия были изложены выше, их немного.

После проведения любой из вышеуказанных процедур рекомендуется строго соблюдать назначения лечащего врача. Обычно это воздержание от спорта и половой жизни, бассейнов, саун. Полное заживление тканей обычно происходит в течение месяца. В период выздоровления возможны небольшие выделения.


Многие женщины узнают об эрозии на осмотре у гинеколога, у которого наблюдаются по беременности. Если ничего серьезного не выявлено (инфекций, воспалений, болей нет), рожать при эрозии шейки матки можно. Оперативное вмешательство в этот период обычно не рекомендовано, доктора советуют лечить эрозию уже после родов. Единственный важный момент – постоянное наблюдение у врача!

Если женщина планирует материнство, к выбору способа лечения стоит отнестись особенно серьезно. Посетить нескольких врачей, узнать все о тех или иных методах, возможных осложнениях и последствиях. При этом на стоимость процедуры стоит обращать внимание меньше всего, иными словами, экономия здесь неуместна. Допустив ошибку сегодня, вы обрекаете себя на длительное лечение и сложности с зачатием в дальнейшем. Назначить способ лечения эрозии нерожавшей девушке может только врач (чаще назначаются: аргоноплазменная коагуляция, лечение солковагином).


21 век - это время свободы, в том числе и в сексуальных отношениях. Но и здесь есть свои последствия. Частая смена партнера, инфекции передаваемые половым путем, бесконечная медикаментозная контрацепция приводят к нарушению иммунного и гормонального фона. В результате, как показывает статистика, каждая вторая женщина сталкивается с диагнозом эрозия шейки матки. Если вовремя не обратить внимания на данные проблемы, это может привезти к самым страшным последствиям.

Эрозия шейки матки - это заболевание, при котором в слизистой оболочке шейки матки обнаруживаются те или иные повреждения, которые обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Наиболее распространенные изменения шейки матки, которые врач может расценить как эрозию шейки матки:

  • Эктопия(псевдоэрозия, врожденная эрозия ш/матки) и эктропион (выворот канала шейки матки в результате травм),
  • Истинная эрозия (эрозия, вызванная половыми инфекциями). Такие инфекции как хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, микоплазмоз и уреаплазмоз.
  • Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, CIN, ЦИН). Дисплазия шейки матки - это изменение, которое врач может расценить как эрозию, которая при этом имеет потенциальный риск перерасти в рак шейки матки! Основной причиной дисплазии шейки матки является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).

1. Механическое повреждение - основная причина эрозии

Повреждения могут стать основой для образования на слизистой оболочке шейки матки ранки, которая превратится в эрозию. Однако есть и другие причины, которые могут вызвать это женское заболевание - инфекционно-воспалительные процессы, ЗППП, нарушение миклофлоры.

2. При отсутствии половой жизни невозможно получить эрозию

Это утверждение не является верным. Эрозия шейки матки может быть выявлена и у маленьких девочек, если происходит сбой микрофлоры влагалища (дисбактериоз или дисбиоз влагалища). Подобные нарушения микрофлоры называют псевдоэрозиями и нуждаются в лечении.

3. У эрозии шейки матки нет симптомов

Эрозию по ошибке часто причисляют к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать только при обследовании у гинеколога. Но это справедливо только для эрозии, которая стала следствием механического повреждения. В большинстве случаев эрозия протекает одновременно с инфекционным процессом, для которого характерны выделения различного характера. Выделения могут сопровождаться резями при мочеиспускании, жжении, раздражением, зудом, могут быть мутно-слизистыми, желтоватыми, кровянистыми, беловатыми. Все это сигнализирует о том, что вам нужно срочно обратиться за помощью к гинекологу.

4. Сегодняшняя эрозия шейки матки станет завтрашней онкологией

Любые запущенные повреждения в области шейки матки могут стать основанием для развития онкологического заболевания, особенно на фоне инфекционного заболевания. Вирус может внедриться в клетку и повредить ее на геномном уровне, что станет основанием для возникновения атипических заболеваний. Поэтому, если у вас выявили эрозию, необходимо сразу заняться ее лечением. Чем меньше процесс запущен, тем будет проще его вылечить.

5. Эрозия шейки матки мешает забеременеть

Как правило, эрозия шейки матки не вызывает бесплодия и поэтому не может стать препятствием для зачатия ребенка. При псевдоэрозии (эктопии) шейки матки женщина может спокойно планировать беременность. Во время беременности и родов никаких осложнений не возникнет. При истинной эрозии шейки матки рекомендуется на время отложить планирование беременности и сначала заняться лечением. Инфекции могут вызвать бесплодие, либо, в случае беременности, могут навредить будущему ребенку. При дисплазии шейки матки первой степени беременность не противопоказана. Если дисплазия второй и третей степеней, то перед планированием беременности вам может потребоваться лечение.

В большинстве случаев после лечения эрозии шейки матки женщина может забеременеть, не прибегая к медицинской помощи. Тем не менее, после лечения эрозии существует небольшой риск развития бесплодия. Риск таких осложнений возникает после прижигания электротоком. Такой метод лечения не рекомендован, если женщина планирует беременность в будущем. Более щадящие методы лечения это лазерное лечение, радиоволновое лечение (Сургитроном) и лечение жидким азотом (криодиструкция).

6. Эрозия шейки матки прижигается

Сегодня существует масса консервативных методик, однако раньше действительно в большинстве случаев эрозию прижигали. Такие радикальные методы используются в наше время очень редко, так как они оставляют рубцы, что для не рожавшей девушки недопустимо. Для того, что бы назначить лечение эрозии шейки матки необходимо пройти обследование (мазок на цитологию, мазок на флору, кольпоскопию, ПЦР инфекции, анализ на ВПЧ) . Если при обследовании выявляется инфекция, то ее необходимо сначала вылечить, пройти антибактериальную противовоспалительную терапию, и только потом лечится сама эрозия.

7. После окончания курса лечения эрозия шейки матки снова не появится

Всегда приятно услышать о том, что лечение завершено и вы здоровы. Но нельзя, утверждать о полном выздоровлении больного, не понаблюдав за поведение организма после. Поэтому спустя какое-то время после лечения нужно будет еще раз подойти на осмотр к лечащему врачу.

Когда эрозия шейки матки полностью вылечена, не забывайте проходить профилактический осмотр у лечащего врача-гинеколога. Впрочем, регулярно обследоваться у врача нужно всем женщинам, даже тем, кто чувствует себя абсолютно здоровыми.

Насколько на самом деле страшна эрозия шейки матки? Вредно ли женщине жить без секса? От чего лечит секс? Ответы на эти вопросы и даже больше узнаете, прочитав наше интервью с Натальей Лелюх.

Мифов вокруг женского здоровья до сих пор множество. Гинекологи постоянно их развенчивают, но мифы так просто не победить. Мы внесли свой вклад в это благородное дело – и расспросили известного врача-акушера-гинеколога Наталью Лелюх, известную также как доктор Наташа, о том, на самом ли деле женщине вредит отсутствие секса, нужно ли терпеть менструальные боли и насколько они нормальные, стоит ли заниматься сексом в старшем возрасте и как и когда начинать подготовку к менопаузе.

Кто такая Наталья Лелюх?Имеет 19-летний опыт работы в акушерстве и гинекологии. Наталья Лелюх также основательница Женского клуба, который уже шестой год собирает женщин по всей Украине и в Беларуси. И автор книги "Откровенный разговор о женском здоровье".

Начнем с вопроса, с которым, кажется, каждая женщина сталкивалась. Эрозия шейки матки – что это на самом деле? Это страшная болезнь или нет?

Произошла подмена понятий. Визуальное состояние начали называть болезнью. "Эрозия" в переводе с латыни означает царапина, когда смотришь на шейку – она будто поцарапана. И это состояние может быть физиологическим, в зависимости от возраста женщины. Оно не требует никакого лечения, это просто процесс замены одного эпителия другим. В мире нет такого диагноза, а следовательно – нет диагностики и лечения. Когда у нас начали этот процесс называть словом "эрозия", правильный диагноз потерялся. Женщины теряются, потому что не понимают, почему некоторые врачи говорят – не надо это лечить, другие – что после родов все пройдет. А у некоторых женщин только после родов появилась "эрозия". Кому прижигали, кому-то какие-то тампоны ставили. Из-за этой путаницы люди не понимают, что это такое.

Есть патология шейки матки, которая называется дисплазия. Она имеет различные проявления и стадии развития, базу, как ее выявить и как лечить. И дисплазия – это, действительно, такая ступенька к онкологическому процессу. Поэтому шейка матки – это важный орган. Она не болит, и сама себе женщина обследовать ее не может, даже с помощью зеркал она никак не увидит. Поэтому раз в год женщине необходимо ходить к врачу, чтобы проверить, не появилось ли на шейке матки что-то, что требует внимания. Если есть дисплазия – нужно делать биопсию и лечить, иначе она может превратиться в онкологию.

То есть, если врач скажет – "у вас эрозия, надо лечить", это значит, что такой врач не компетентен?

Это привычка. Мы все рабы привычек. Врачи тоже имеют свой набор привычек и ритуалов. Поэтому врач может понимать, что нет такого диагноза, но ему кажется, что пациентка так лучше поймет. Потому что "эрозия" – у всех на слуху, а слово дисплазия не понятно.

Мы с коллегами договариваемся не произносить это слово, а объяснять женщинам, какие на самом деле проблемы существуют и как с ними бороться.

Какие самые эффективные методы борьбы с дисплазией?

Есть разные способы. В разном возрасте рекомендуют разные методы. Но сегодня на первом месте аргоноплазменный лазер и радиоволновая хирургия. Они чаще всего используются, дают меньше осложнений и рецидивов.

Но подчеркну – никаких уколов в шейку матки делать не надо. Это ничего не лечит.

Патология шейки матки может повлиять на беременность?

На процесс забеременеть, обычно, никак не влияет. Хотя и есть шеечный фактор бесплодия, шеечный фактор невынашивания. Но он имеет очень маленький процент в структуре причин этих процессов. Шейка больше нас будет интересовать относительно наличия полипов на ней. Они могут кровить. Это не приведет к прерыванию беременности, но ситуация, когда у беременной женщины кровотечение – всех пугает. Чаще всего такое кровотечение может быть после полового контакта, когда этот полип был раздраженный.

Шейка участвует в процессе вынашивания, но там другая проблема – недостаточности шейки. И чаще всего эти проблемы бывают, если были какие-то хирургические вмешательства. Такая шейка может потерять свой "каркас", образно говоря. И во время беременности не удержать, открыться гораздо раньше, или, наоборот, уже во время родов не открыться.

А действительно ли операции в области гинекологии – это риск никогда не стать мамой?

Это очень обобщающее утверждение. Могут быть очень разные операции. Иногда даже 5-10 – и при этом женщина будет беременеть. Основное – чтобы во время операции остались проходимость маточных труб и матка. Если органы остаются – женщина может стать мамой. Если удаляем матку – беременность исключается. Если что-то не так с трубами или яичниками – с помощью репродуктивных технологий возможно оплодотворить яйцеклетку и уже перенести эмбрион в матку.

А можно даже из-за банального аппендицита стать бесплодной: был гнойный аппендицит, перитонит, удалили обе трубы, яичник был подпаянный, его тоже удалили – и вот бесплодие.

А есть случаи, когда были серьезные фибромиомы на матке, их удалили, и женщина успешно родила после того.

Поэтому надо понимать – какая это операция и какие последствия могут быть.

В последнее время участились случаи заражения гепатитом и другими заболеваниями во время осмотра у гинеколога. Как это может быть и как обезопасить себя?

Сложно представить, как это происходит. Все, что мы используем, как правило одноразовое, предназначено для одной женщины, при ней открывается, и после использования выбрасывается.

Заражение гепатитом может произойти через контакт с кровью или другими жидкостями тела человека, больного гепатитом – слюну, жидкости половых органов.

Если инструменты одноразовые – заразиться через них невозможно. Надо определить, на самом ли деле заражение произошло у гинеколога. И искать источник.

Еще один миф – девственница в 30. Существует такое мнение, что если женщина долго остается девственницей, то начинает болеть. С точки зрения медицины – вредит или нет женскому здоровью отсутствие секса?

Отсутствие полового партнера и регулярных половых отношений не означает отсутствие оргазма. Для женщины плохо, когда у нее есть желание и нет оргазма. Потому что половое влечение не является базовой потребностью. Базовые – это безопасность, еда, сон и реализация в обществе.

Секс не всегда связан даже с продолжением рода. Некоторые люди имеют больше желания, некоторые – меньше. Плохо, когда есть большое желание и нет его реализации. Тогда происходит классическая депривация, и это будет влиять и на здоровье, и на сон, и на общественное состояние. Желание возникает в голове. Это связано с воспитанием, религиозными предпочтениями, возможно – детскими травмами. Тогда такие вещи могут вызывать отвращение, неприятие, женщина этого не хочет.

То есть, проблема возникает, когда нет реализованных желаний. Но для того, чтобы их реализовать – не обязательно нужен мужчина. И женщина может сама реализовать свои желания. И не надо кричать, что это плохо – как раньше говорили, что "волосы на руках вырастут". Не вырастает, честно говорю. И это не проблема. И у меня есть много пациенток, которые умницы, но в 35-40 лет не имеют партнера, по разным причинам. И они понимают, что есть потребность, и ее реализуют. Бойтесь нереализованных желаний.

Если у женщины появляются какие-то проблемы по "женской части", врачи порой говорят – займись сексом, забеременей – и все у тебя пройдет. Это никак не взаимосвязано?

Нет. Беременность и секс еще никого не лечили. Если бы это было возможно – представляете, какие бы клиники у нас стояли? Правда, раньше лечили женскую истерию оргазмом. Были такие прекрасные клиники и психотерапевты, к которым женщины записывались за два-три месяца, и лечили их тем, что они там получали тот долгожданный оргазм. Истерию как рукой снимало. Правда, потом они впадали в зависимость от такого лечения, и начинали требовать его всеми способами.

На самом деле болезней, связанных с отсутствием секса, нет. Но есть болезни и состояния, которые действительно улучшаются, когда женщина живет регулярной половой жизнью. Это синдром хронической тазовой боли при варикозе, когда имеется застой крови в малом тазу, проблемы с сосудами. И когда женщина имеет регулярную половую жизнь, оргазмы – происходит облегчение этого состояния, это такой своеобразный массаж. И таким женщинам мы советуем либо заниматься гимнастикой-вумбилдингом, либо получать оргазм самостоятельно, либо чаще будить мужчину.

Еще одно такое состояние, когда советуют не бросать половую жизнь – это так называемый мочеполовой синдром менопаузы. Если у женщины менопауза, но она продолжает жить половой жизнью, то как говорят ученые, которые за этим наблюдают, такие женщины имеют меньше проблем с половыми органами, циститами, какими-то проблемами возрастными. Секс не лечит, не сделает женщину снова молодой, но он улучшает состояние, потому что стимулирует кровообращение половых органов. Улучшается самочувствие женщины – она чувствует себя реализованной, ее до сих пор желают. Для женщины это хорошо.

Относительно менопаузы – что надо знать и как себя подготовить?

Это прекрасный вопрос. Я всегда говорю на лекциях – насчет менопаузы приходите ко мне в 20 лет. Когда вы приходите в 45, то мне остается только говорить – окей, что-то будем лечить.

Мы приходим в менопаузу с "чемоданчиками", в которые собираем свои плохие привычки, отсутствие беременностей, неправильную контрацепцию, прерывание беременности, гинекологические и соматические болезни, проблемы с весом, нетренированность, отсутствие культуры питания. И в 45-50 лет у нас из "чемодана" это все торчит. И говорят: "врач, полечите". А надо разбирать тот "чемодан". Потому что вы пришли в свои 45 с курением, отсутствием физических нагрузок, лишним весом, сахарным диабетом второго типа, инсулинорезистентностью (снижение реакции чувствительности тканей к инсулину – "24"), кучей воспалительных процессов, нелеченной шейкой, проблемной маткой – и хотите, чтобы я одной таблеточкой все это вылечила? Не будет так.

В менопаузу надо идти сознательно, зная, что это обязательно произойдет. У всех в разное время. Есть девушки, у которых преждевременная менопауза. У меня есть пациентки, у которых в 21 год уже менопауза. Это вопрос физиологии – перестают работать определенные гормоны. Это не значит, что жизнь кончена. Просто она будет другой.

Но это не приговор. Есть определенные проблемы во время перехода, потому что организм не всегда легко воспринимает, и в этом я могу помочь медикаментозно. Но помните, что вы будете переживать свою менопаузу так, как жили до этого весь репродуктивный период. Это самое главное знание.

Поэтому – занимайтесь спортом, бросайте курить. Потому что никотин меняет обмен наших женских гормонов. И все эстроген-зависимые раки – молочной железы, матки, яичников, шейки матки – у женщин с курением на 5-10% чаще встречаются. И это не просто "борьба с курением". Женщины действительно подвергают себя страшной опасности.

Что еще не делать, чтобы прийти в менопаузу нормально?

Не набирать лишний вес. У женщин с лишним весом развивается инсулинорезистентность или сахарный диабет второго типа. При этом заместительную гормональную терапию назначать нельзя. При этом сильно страдают сосуды, начинаются проблемы со зрением и все другие проблемы, которые у нас принято называть старостью.

Но это не старость, это болезнь, которая себя таким образом проявляет. Поэтому для женщин после 30 иметь лишний вес – плохо. А сбросить вес в 25 и 45 лет – это разные задачи и процессы. И различные усилия. В 45 надо иметь железобетонную мотивацию – наконец, принц пришел. Но в быту ситуация такая, когда женщине легче выпить таблеточку, чем прикладывать какие-то усилия. А это важные вещи – надо заниматься спортом, нормально питаться, не набирать лишний вес и не курить. Это основные вещи.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции