Если вы поняли что заболели гриппом
Все новости
В Омске вспыхнула волна ОРВИ и гриппа: разбираемся, чем это опасно и как лечиться
Омский эпидемиолог Наталья Украинец объясняет, чем грозят сезонные инфекции и как их предупредить
Сейчас стоит особенно внимательно относиться к своему здоровью
Фото: Елена Латыпова
В Омске новая волна заболеваемости ОРВИ и гриппом. Жители города стали чаще обращаться в поликлиники, а в школах закрывают некоторые классы на карантин.
Мы решили разобраться, чем заболевают омичи и как именно им следует лечиться. О том, что такое простуда, грипп, ОРЗ и ОРВИ, в чём их отличие друг от друга и опасность для здоровья, нам рассказала врач-эпидемиолог городской поликлиники № 4 Наталья Украинец.
Простуда, ОРЗ, ОРВИ: а в чём отличие?
Простуда — это бытовое понятие, обозначающее расстройство верхних дыхательных путей. То есть насморк, чихание и заложенность носа. Вопреки распространённому мнению, простуда не возникает из-за переохлаждения организма (из-за дождливой погоды, промокших ног или ледяных порывов ветра). На самом деле воздействие холода никак не сказывается на заболеваемости организма, поэтому настоящая причина простуды — это ни что иное, как вирусные инфекции.
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — чуть более конкретный диагноз и фактически наиболее частое проявление ОРЗ. И тем не менее это огромная (самая распространённая в мире) группа заболеваний, которые также вызывают воспаление верхних дыхательных путей.
— У всех респираторных инфекций, у простуды, ОРЗ, ОРВИ есть общие симптомы: недомогание, насморк, кашель, температура, озноб. Тем не менее у каждого человека болезнь протекает по-своему, у кого-то легче, у кого-то тяжелее. У кого-то одни симптомы выражены сильнее, а другие слабее. У кого-то они практически незаметны, — делится эпидемиолог Наталья Украинец.
Многие люди даже не догадываются о том, чем может грозить ОРВИ
Фото: Елена Латыпова
Получается, простуда, ОРЗ и ОРВИ — это смежные понятия, обозначающие проявления респираторных вирусных инфекций. Как утверждает специалист, наиболее опасным из этих заболеваний для человека является грипп.
Грипп: в чём сущность и опасность для здоровья?
Грипп — тоже респираторное, однако крайне тяжело протекающее заболевание. При нём у человека внезапно ухудшается самочувствие, поднимается высокая температура, появляются ломота в теле, бессонница и целый ряд других малоприятных симптомов. Кроме того, именно грипп чаще всего провоцирует серьёзные и даже опасные для здоровья осложнения. Именно поэтому врачи особенно заостряют на нём внимание и выделяют его среди других болезней.
— Самое страшное — это грипп. Он отличается от остальных респираторных инфекций тем, что у него наиболее острое начало и наиболее тяжёлое течение. И самое главное, грипп опасен своими осложнениями. Из-за него у человека могут появиться пневмония, обострение хронических заболеваний и тому подобное, — объясняет Наталья Украинец. — Грипп начинается сразу с интоксикации, с недомогания. А вот такие явления, как насморк, кашель, першение и боль в горле при гриппе возникают немного позже. Перед ними поднимается высокая температура.
Ещё одна специфическая особенность гриппа заключается в том, что иногда он протекает в лёгкой форме, и человек может перенести его на ногах. Однако даже в этом случае грипп остаётся гриппом и точно так же может спровоцировать осложнения.
— Человек не обратил внимание, не пошёл к врачу, не пролечился. И через месяц у него может внезапно обостриться какое-нибудь хроническое заболевание. Это заболевание, которое он перенёс на ногах, и послужило причиной для обострения давней болезни. Мы можем эту связь не чувствовать, но это именно так. Если бы человек вовремя правильно пролечился, этого бы не произошло, — объясняет специалист. — Самое страшное, что человек может просто не пережить такое обострение. Это правда, что каждый сезон уносит определённое количество жизней. Особенно опасен грипп для тех людей, которые, как вы уже поняли, имеют ярко выраженные хронические заболевания. Очень опасен он для беременных, для тех, кто имеют ожирение, сахарный диабет. У кого поражены почки.
Инфографика, которая поможет отличить простуду от ОРВИ и от гриппа
Фото: Евгения Бикунова
Как происходит заражение вирусом?
Как утверждает эпидемиолог, механизм распространения всех респираторных инфекций одинаковый — они передаются воздушно-капельным путём. Многие слышали это словосочетание, однако не все понимают, как именно происходит заражение. Во время разговоров, а также при чихании и кашле больного человека в воздух попадают инфицированные капли. И в этот момент появляются два пути заражения. Первый — здоровый человек может эти капли вдохнуть и, следовательно, подцепить инфекцию. Второй способ — вирусные частицы попадают в воздух, где зависают на некоторое время, а после оседают на окружающие предметы (на рабочие столы, компьютеры, мышки, книги, телефоны и многое другое). После этого в течение определённого промежутка времени вирус не погибает — всё ещё продолжает жить.
— И для того, чтобы вирус спровоцировал заболевание, нужно, чтобы он попал на слизистую. Слизистую носа, слизистую глаз. И даже грязные руки могут занести эту инфекцию в организм. Вы сначала руками трогаете тот предмет, на который осел вирус, а потом этими грязными руками прикасаетесь к лицу. Таким образом вирус попадает на вашу слизистую, и, получается, вы сами заносите инфекцию в свой организм, — рассказывает Наталья Украинец. — Из-за того, что способ передачи респираторных инфекций настолько лёгкий, люди массово и заболевают. Именно поэтому из-за серьёзной, но далеко не самой страшной сезонной болезни на карантин могут закрыть, например, не просто класс, а целое здание.
Как предупредить заражение респираторной инфекцией?
По словам специалиста, даже после того, как вирус оседает на слизистой, он не сразу начинает распространяться и поражать организм. В первые несколько часов у человека ещё есть возможность предупредить заболевание. И для этого не нужно поспешно глотать таблетки или в панике записываться к врачу. Достаточно просто соблюдать личную гигиену.
— Вирус не сразу продвигается глубже в организм. Он какое-то время на слизистых остаётся. И если вы соблюдаете личную гигиену, — моете руки и промываете нос после того, как приходите домой с улицы, — какое-то количество вируса удаляется. Тем самым вы можете себя частично обезопасить, — утверждает эпидемиолог.
По мнению Натальи Украинец, вакцинация — самый эффективный способ против болезни
Фото: Елена Латыпова
Существует ещё один специфический способ предупреждения сезонного заболевания. Это масочный режим. И хотя многие люди оспаривают пользу медицинских масок, специалист утверждает: такие маски действительно могут уберечь вас от респираторных инфекций. Однако это при условии, что вы будете менять медицинскую маску раз в два-три часа.
— Маски могут обезопасить вас от попадания в организм даже самых мельчайших вирусных частиц. Но это не значит, что вы можете купить маску и носить её на протяжении месяца, пока весь город чихает и кашляет. Маску нужно регулярно менять. В медицине есть такое правило: медицинские работники носят маску не более двух-трёх часов, потому что после этого промежутка времени она загрязняется. Если у вас нет возможности купить целую пачку таких масок и менять их через каждые два часа, то, как вариант, можно эту прогладить горячим утюгом, — рассказывает Наталья Украинец.
Также не стоит забывать и про более обыденные способы укрепления и защиты своего организма. В этот список входят соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, проветривание помещений, влажные уборки, прогулки и обильное питьё. Причём карта напитков при болезни может быть довольно разнообразной: настойки, морсы, чаи с мёдом и малиной, отвары шиповника, вода с лимоном и многое другое.
При лечении важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест (лучше всего взять больничный и отдохнуть от работы несколько дней), поскольку ослабленный организм может подцепить и другие инфекции. В этом случае есть вероятность возникновения осложнений.
Отдельное внимание стоит уделить витаминам.
— Но я говорю не про таблетированные витамины, а про овощи и фрукты. Капуста, лимоны, яблоки, ягоды, особенно смородина. Те продукты, в которых присутствует большое количество витамина С, — объясняет врач.
Но наиболее эффективным способом Наталья Украинец считает именно прививку.
— Самое главное — это вакцинация от гриппа. Как показывает статистика, при наличии прививки от гриппа организм начинает вырабатывать иммунитет и невосприимчивость к респираторным инфекциям. Особенно важна вакцинация маленьким детям, потому что у них в силу возраста ещё не сформирован крепкий иммунитет. Не менее важное значение она имеет и для людей пожилого возраста, потому что у них иммунитет из-за возраста угасает, — делится специалист.
Наталья утверждает: сегодня во всех омских поликлиниках есть российская вакцина последнего поколения, которая практически не вызывает побочных реакций от прививки и тем более осложнений.
При простуде нужно проветривать помещение и пить как можно больше жидкости
Фото: Елена Латыпова
— Живых вакцин от гриппа сейчас нет. Они не применяются. Только инактивированные. Это генная инженерия, и количество реакций минимальное. Конечно, всё индивидуально, и у кого-то всё-таки может ненадолго подняться температура или пойти местная реакция (покраснение или отёк в месте укола). Но основная масса это переносит без осложнений. Да, может заболеть привитый человек. Но, как правило, в этом случае болезнь протекает легко и без осложнений. Лучше вакцинации пока ещё профилактики нет.
Что делать, если всё-таки заразился?
По словам Натальи Украинец, очень многие люди, когда понимают, что простыли, начинают без разбору пить антибиотики. Делать этого ни в коем случае нельзя по нескольким причинам. Прежде всего потому, что без диагноза врача вы вряд ли сможете самостоятельно подобрать правильные лекарства.
Тем не менее если болезнь всё-таки останавливается на стадии простуды и не прогрессирует, человек вполне может вылечиться своими силами без помощи специалиста. Однако и в этом случае лучше прибегнуть к народной медицине (полоскать горло, промывать нос, пить чай с малиной, есть смородиновое варенье и многое другое), но никак не к антибиотикам. Сбивать температуру при ОРВИ врачи советуют только тогда, когда она поднимается выше 38°C. Считается, что ниже этого градуса лихорадка убивает часть вирусов в организме и при этом не вредит здоровью человека.
как отличить грипп от простуды и как пережить эпидемию
Опасность гриппа недооценивают. Между тем он является одним из самых серьезных и массовых заболеваний среди прочих вирусных инфекций. Сезонный грипп, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вызывает от 3 млн до 5 млн случаев тяжелой болезни и приводит к 250-500 тыс. смертей.
Из всех случаев инфекционных заболеваний грипп и ОРВИ составляют 95%.
Врачи постоянно предупреждают об опасности гриппа и призывают россиян делать прививки. Благодаря увеличению охвата вакцинацией почти в полтора раза за последние пять лет в России удалось снизить заболеваемость более чем в три раза. Тем не менее многие россияне не видят большой разницы между гриппом и обычной простудой и не спешат прививаться от вируса.
Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ
Как объясняет главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, простуда - это бытовое народное название всех недомоганий, связанных или с переохлаждением, или с заболеванием верхних дыхательных путей, включая вирусные инфекции.
В Международной классификации болезней (МКБ 10) понятия "простуда" нет. Грипп - инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами.
Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции
Температура до 37,5-38,5 °C
Слабость и сонливость
Грипп
Температура от 38,5 °C до 40 °C
Сильные головные боли
Резь в глазах (симптом ярко выражен)
Боли в горле (симптом ярко выражен)
Кашель (симптом ярко выражен)
Озноб (симптом ярко выражен)
Слабость и сонливость (симптом ярко выражен)
Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея
Чем опасен грипп
Несмотря на развитие науки, человечеству до сих пор не удается полностью победить грипп. Это связано с его способностью быстро эволюционировать.
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ
Правда ли, что за день вирус гриппа может измениться сильнее, чем человеческий геном за несколько миллионов лет?
Сравнивать скорость изменения вирусных и человеческих геномов напрямую некорректно: геном человека в миллионы раз больше (3 миллиарда "букв" у людей против 13 тысяч у вируса гриппа), а цикл размножения в десятки тысяч раз длиннее (25 лет у Homo sapiens против 6 часов у гриппа). При этом относительная скорость накопления мутаций у вируса гриппа как минимум в 100 раз выше, чем у человека.
На фото: штамм вируса гриппа под электронным микроскопом
Постоянно возникающие новые штаммы позволяют патогенам обходить защиту иммунной системы человека и обеспечивают устойчивость к лекарственным препаратам.
Высокая изменчивость вируса, способная вызвать болезнь у переболевших людей, способствует возникновению пандемий (глобальных эпидемий) гриппа. Считается, что с 1500 года человечество пережило минимум 15 пандемий.
Пандемии случаются, когда человеческий вирус гриппа получает фрагменты генома от вирусов, которые обычно размножаются в других видах, например в свиньях или птицах. Такие вирусы оказываются совершенно новыми для нашего иммунитета, поэтому болезнь распространяется среди огромного количества людей.
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ
Правда ли, что свиньи являются идеальными инкубаторами для выращивания новых штаммов гриппа, так как восприимчивы ко всем его разновидностям?
Действительно, свиньи восприимчивы к собственным вирусам гриппа, а также к вирусам людей и птиц. Благодаря такой "неразборчивости", вирусы, специфичные для всех этих живых существ, в организме свиней могут встретиться и "перемешаться", создав новую разновидность.
Помимо высокой скорости мутации, грипп опасен легкой передачей. Вирусом можно заразиться через предметы обихода и воздушно-капельным путем, например при разговоре или чихании.
Но основная угроза гриппа заключается в осложнениях. На его фоне часто развиваются пневмонии, поражения сердца и сосудов, а также заболевания нервной системы, например менингит. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые или хронически больные люди.
Сезонный грипп
Ежегодно фиксируются сезонные эпидемии гриппа. По словам эпидемиологов, в России это период с ноября по май.
Период между инфицированием и заболеванием (инкубационный период) длится около двух дней, но может доходить и до пяти. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ
Правда ли, что в замороженном виде вирусы живут вечно?
Ответить на вопрос, может ли нечто сохраняться вечно, по понятным причинам невозможно. Но в холодной воде (около 4 °C) в лабораторных условиях вирусы гриппа сохраняют активность много месяцев, и теоретически их можно хранить в замороженном виде. Однако повторяющиеся циклы заморозки-разморозки, особенно в неоптимальных условиях вне лаборатории для вирусных частиц фатальны: в каждом таком цикле выживает не больше 10%.
Вакцинация - самая надежная защита
Основным и самым эффективным методом профилактики гриппа, по мнению врачей и эпидемиологов, является вакцинация. В организм вводят частицу инфекционного агента, которая стимулирует выработку антител, предотвращающих размножение вирусов.
Когда мы вводим живую вакцину - это как тренажер. Он позволяет иммунитету накачаться, как спарринг-партнер в боксе, который в ответ не ударит
- бывший главный санитарный врач Геннадий Онищенко
Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Как пояснил главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, даже в случае заражения привитый человек перенесет заболевание в легкой форме и без осложнений. В связи с тем, что вирус постоянно мутирует, штаммовый состав вакцин ежегодно обновляется, добавил эксперт.
Прививаться нужно в сентябре-ноябре. Иммунитет сохраняется в течение 7-9 месяцев. Если вы пропустили время вакцинации, а эпидемия уже началась, не нужно бежать в прививочный кабинет – иммунитет формируется в среднем 21 день.
Кому надо прививаться
Вакцинация рекомендуется всем лицам старше 6 месяцев, у которых нет противопоказаний.
К основным противопоказаниям относятся:
• аллергические реакции на компоненты вакцины – куриный белок;
• тяжелая реакция на введение аналогичной вакцины ранее;
• обострение хронического заболевания или инфекционное заболевание в острой стадии. В этом случае прививку можно делать через 2-3 недели после выздоровления.
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ
Правда ли, что иммунологическая память (о вирусах предыдущих эпидемий) позволяет пожилым людям успешнее бороться с новыми вирусами?
Совсем наоборот: именно люди старше 65 чаще всего становятся жертвами даже "обычного" вируса гриппа, а тем более его пандемических разновидностей – от 80 до 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на эту категорию. Дело в том, что с возрастом иммунная система начинает хуже справляться со своими "обязанностями", поэтому после 65 лет вакцинация от гриппа становится особенно важна. Более того, в последние годы разработаны специальные вакцины для пожилых людей, так как из-за сниженной активности иммунитета обычные вакцины могут не давать достаточной защиты.
Откуда в вакцине куриный белок
Для производства вакцин вирусные частицы впрыскивают в куриные яйца, внутри которых они хорошо размножаются. Затем вирусы собирают и инактивируют нагреванием. Для получения вакцины используют либо вирусную частицу целиком, либо ее части, либо отдельные белки вируса (прежде всего гемагглютинин и нейраминидазу).
Людям с легкой формой аллергии на белок куриных яиц перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, людям с тяжелой аллергией делать прививку от гриппа традиционными вакцинами нельзя. Но уже разработаны технологии создания рекомбинантных вакцин от гриппа, которые в принципе не используют куриные яйца, и в некоторых странах, например в США, такие вакцины доступны на рынке.
Где можно привиться
Направление на бесплатную прививку можно получить у участкового терапевта. Если руководители предприятия заключили договор с государственным медицинским учреждением, вакцинация для сотрудников также будет бесплатной.
Кроме того, прививку можно сделать за свой счет в негосударственных медицинских центрах или по программе добровольного медицинского страхования.
Почему у нас эпидемия, если мы все прививались? 5 вопросов про грипп
- 1. В России началась эпидемия гриппа. Это правда?
- 2. Кто в опасности?
- 3. Если вакцина помогает, почему так много людей болеет?
- 4. Как же быть, если не сделал прививку?
- 5. Чего не нужно делать?
- 6. А как у вас?
Почему у нас эпидемия, если мы все прививались? 5 вопросов про грипп
Прививки от гриппа поставили 50,5% россиян. И мы все равно болеем
Люди продолжают болеть ОРВИ и гриппом, несмотря на все меры предосторожности
Фото: Илья Бархатов / 74.RU
На прошлой неделе в Челябинской области, как и по всей России, объявили об эпидемии гриппа. Но как же так, мы ведь делали прививки? По крайней мере, буквально недавно Роспотребнадзор отчитывался, что в стране привиты почти 74 миллиона человек — это каждый второй россиянин. Вакцина не помогает? Появился какой-то новый грипп? Мы посмотрели в документы и поговорили с медиками, чтобы разобраться, что происходит.
Теоретически — не началась. Роспотребнадзор сообщил о том, что в 23 регионах превышен эпидемический порог. В Перми на карантин закрыли не только школы, но и детские сады, в Нижнем Новгороде — часть учебных заведений, жителей Омска не пускают в больницы к своим родственникам, а в Челябинской области официально объявили об эпидемии и губернатор Алексей Текслер пообещал лично решать все проблемы с лечением гриппа. Больше пока нигде об эпидемии официально не объявляли — все это профилактические мероприятия, чтобы ее предотвратить.
— Эпидемиологические пороги очень чувствительны. Их считают так: собирают аналогичные периоды последних 5–10 лет, высчитывают средний многолетний показатель, и интервал верхних и нижних границ берется за порог. Когда мы понимаем, что они превышены, — вводим комплекс противоэпидемических мероприятий, у нас есть план профилактики, — объясняет доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии, социальной гигиены и организации Госсанэпидслужбы Виктор Романенко.
Сейчас в большинстве регионов эпидемиологические пороги превышены не более чем на 20%. Эпидемия официально объявляется тогда, когда пороги превышаются в 2,5–3 раза.
Эпидемиологический порог — средний многолетний показатель заболеваемости. При превышении эпидпорога в школах и больницах объявляют карантин для того, чтобы остановить заболеваемость.
Эпидемия — массовое, прогрессирующее во времени и пространстве распространение инфекционной болезни. Меры принимаются по ситуации.
В первую очередь — непривитые. Особенно эпидемиологи переживают за беременных и пожилых. Детские сады и школы закрывают на карантин, когда в них заболевают 20% детей, это помогает защитить младшее поколение.
— На всех медицинских конференциях, когда нам озвучивают статистику погибших от гриппа — взрослых всегда значительно больше, чем детей. Почему так? Это бюрократический шантаж, в хорошем смысле. В садик не пойдешь, если нет прививки, в школу не пойдешь, если нет прививки. Детей всегда прививают, а вот взрослые прививаются от случая к случаю, — говорит врач-терапевт Иван Скороходов.
Врачи говорят, что городские жители подвержены вирусу гриппа больше, чем деревенские. Но не потому, что жизнь в деревне так сильно полезна для здоровья, а потому, что людей там мало — плотность населения небольшая, вирус распространяется хуже.
Вакцина помогает, но в первую очередь от тяжелых форм заболевания и осложнений, которые приводят к смерти. Например, от вирусной пневмонии.
— Людей в больницы обращается действительно много, всех полностью обследовать невозможно, но тяжелых больных — обязательно. По результатам этих исследований мы всегда отмечаем, что все заболевшие именно гриппом не были от него привиты, — утверждает Романенко.
Терапевт, в свою очередь, убежден, что сейчас до эпидемиологов и Роспотребнадзора доходит не совсем актуальная информация. Дело как раз в том, что мазок на грипп действительно берется далеко не у каждого пациента.
— Я работаю с первичным звеном, принимаю людей, у которых поднялась температура, заболело горло. Я примерно представляю, как себя ведет грипп — высокая температура без респираторной симптоматики. Зачем мне предлагать за гигантскую цену мазок на грипп? Мне нужно человека лечить, чтобы он выздоровел. А вот когда ты человека лечишь, а он не выздоравливает, то он попадает к эпидемиологам, грипп подтверждается, случай регистрируется и попадает в статистику, — объясняет Скороходов.
Самый правильный ответ на этот вопрос: сидите дома. Но все мы понимаем, что на работу, в магазин и по разным другим делам все-равно ходить придется. Роспотребнадзор советует есть клюкву и чеснок, избегать тех, кто кашляет, и носить маски в местах большого скопления людей. Доктор говорит, что маски помогают лишь отчасти, причем их нужно надевать не на здоровых людей, а на больных. Чтобы не кашляли тут вирусом. Так что можете особо не переживать по поводу того, что на волне паники из-за коронавируса в аптеках раскупили все маски.
А вот в остальном рекомендации терапевта и Роспотребнадзора сходятся. Самое главное: мыть руки и промывать нос.
Вирус передается не когда на вас кто-то накашлял, а когда кто-то накашлял в руку, положил ее на поручень, вы потом его коснулись и нос почесали
врач-терапевт Иван Скороходов
— Поэтому нос надо промывать 4–5 раз в сутки и не просто так, а соляным раствором. В идеале — специальным средством, не будем их рекламировать, но они есть в каждой аптеке. Как правило, стоят они недешево, поэтому в крайнем случае можно использовать обычный физраствор, — объясняет Иван Скороходов.
Главное — не готовьте его самостоятельно дома. Если сделаете раствор со сниженным содержанием соли — будет отек, с повышенным — можете повредить слизистую.
Еще нужно регулярно проветривать помещения. Не бойтесь холода — от него невозможно заболеть. Почему же тогда грипп приходится всегда на зиму? Объясняет терапевт: холодный воздух приводит к сужению сосудов, это вызывает уменьшение выхода на слизистые факторов иммунной системы, организм становится менее защищен.
Уже больше месяца внимание ведущих мировых СМИ приковано к последним новостям о китайском коронавирусе. По последним данным, за два месяца эпидемии его жертвами стали в общей сложности 1875 человек.
Из них только 86 погибли за пределами провинции Хубэй и лишь трое — за пределами Китая: в Японии, во Франции и на Филиппинах (издание приводит данные, актуальные на 18 февраля 2020 года — Ред.).
В то же время от обычного сезонного гриппа только в США с начала зимы скончалось более 10 тысяч человек. А в целом, по данным ВОЗ, каждый год сезонная эпидемия уносит от 290 до 650 тысяч жизней. В одной Англии ежегодно от гриппа умирает в среднем 17 тысяч пациентов.
Когда в 2009 году на юге Калифорнии началась вспышка свиного гриппа, только за первый год эпидемии жертвами вируса H1N1 стали по меньшей мере 150 тысяч человек, а по некоторым оценкам — более 500 тысяч.
Уровень смертности
Конечно, определять опасность заболевания, сравнивая абсолютные цифры погибших, довольно бессмысленно. Тем же свиным гриппом в 2009–2010 году переболели, по разным данным, от 10 до 20% всего населения земного шара — и в этом контексте даже полмиллиона жертв вируса выглядят не очень устрашающе.
Сравнивать имеет смысл уровень смертности — то есть долю погибших относительно общего числа зараженных.
По статистике, глобальные эпидемии вроде свиного гриппа случаются в среднем раз в 25 лет и убивают 10-20 человек на каждые 100 тысяч инфицированных (0,01-0,02%).
Уровень смертности от китайского коронавируса на сегодняшний день кажется выше на два порядка: на первые 100 тысяч подтвержденных случаев инфекции придется около 2000 летальных исходов, то есть примерно 2%.
В целом различные исследования оценивают летальность Covid-19 на уровне от 0,5% до 4%.
При этом, в отличие от коронавируса, обычный грипп крайне редко диагностируют в лабораторных условиях. А официальная статистика по Covid-19 учитывает только те случаи заражения, когда состояние пациентов ухудшилось настолько, что им потребовалась лабораторная диагностика.
В то же время не исключено, что он может оказаться и выше. Не будем забывать, что из 73 тысяч диагностированных пациентов вылечилось лишь около 18%, а оставшиеся 82% по-прежнему больны — и сколько из них в итоге выздоровеют, мы можем только гадать.
Хотя массовая вспышка любого заболевания поначалу почти всегда кажется более серьезной, чем по ее итогам — по той простой причине, что тяжелые случаи болезни привлекают к себе больше внимания.
Эпидемиолог из Гарварда Марк Липсич напоминает, что в первые месяцы эпидемии свиного гриппа H1N1 казалось, что от вируса умирает каждый десятый пациент. Пока не выяснилось, что подавляющее большинство зараженных переносили заболевание на ногах и даже не обращались к врачу. Когда эти случаи добавили в общую статистику, уровень смертности мгновенно упал до 0,1%.
Для сравнения, во время эпидемии SARS (атипичной пневмонии) в 2003 году уровень смертности составлял почти 10%; от вируса ближневосточного респираторного синдрома (MERS) умирает в среднем каждый третий. Так что по этому показателю Covid-19 сильно уступает своим предшественникам.
Так стоит ли бояться?
Еще один важный показатель опасности любой болезни — ее заразность, то есть скольких человек успевает заразить каждый носитель вируса. Даже тот, у кого заболевание протекает в легкой форме и без особых симптомов.
Впрочем, уровень заразности SARS был чуть выше — около 3, а у вируса кори он и вовсе превышает 12.
Именно поэтому при подозрении на любое подобное заболевание так важно выдерживать карантин.
В группу риска, как и при вспышке практически любой инфекции, попадают дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Однако, как отмечает почетный вице-президент РАЕН Виктор Зуев, в целом здоровым людям бояться коронавируса не стоит. Тем более в России.
Что такое коронавирус?
Коронавирусы — это семейство, состоящее из сотен вирусов, которые вызывают горячку, респираторные проблемы, иногда нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Новый коронавирус — один из семи, поражающих человека, и третий, попавший к человеку от животных. Он появился в декабре в Китае и спровоцировал пандемию, инфицировав 100 тысяч человек по всему миру и убив более 3 тысяч.
Как он распространяется?
Ученые всё еще пытаются понять, как коронавирус передается от человека к человеку. Вероятнее всего, заражение происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период вируса — от 2 до 14 дней, то есть человек может быть заразным задолго до появления первых симптомов: температуры, кашля и одышки.
Каковы характерные симптомы COVID-19?
У всех заболевших наблюдаются температура и сухой кашель. У некоторых появляется одышка, головная боль и боль в горле.
Как не заразиться коронавирусом?
- Мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки мойте руки. Ну вы поняли.
- Очищайте электронику: на телефоне, клавиатуре, наушниках и т. д. тоже есть микробы.
- Если вы не работаете в сфере здравоохранения, не покупайте защитные маски — не надо истощать их запасы, подумайте о тех, кто действительно в них нуждается. То же самое касается перчаток.
- Если вы относитесь к группе повышенного риска (вам за 60, у вас ослабленный иммунитет, а также диабет или прежде случались заболевания легких или сердца), при недомогании сразу же обращайтесь к врачу, так как воспаление легких может развиться очень быстро.
- Если вы не в группе риска, но вам нездоровится, оставайтесь дома, пейте побольше жидкости и принимайте жаропонижающее: шансы успешно выздороветь весьма высоки. Кроме того, таким образом вы никого не заразите. Впрочем, посетить врача на всякий случай всё равно стоит — он может направить вас на обследование. Но не обращайтесь в отделение неотложной помощи, если у вас нет симптомов, представляющих угрозу для жизни.
COVID-19 опаснее обычного гриппа?
Время покажет. Согласно предварительным подсчетам Центра по контролю и профилактике заболеваний США, в ходе эпидемии гриппа 2019–2020 годов заболело от 12 до 25 миллионов человек, 25 тысяч умерло. Точных цифр по COVID-19 пока нет, поскольку неясно, сколько человек инфицировано.
Люди, у которых заболевание протекает в легкой форме, далеко не всегда обращаются к врачу, а сами врачи могут принять случаи коронавируса за грипп или пневмонию. Если учитывать только тяжелые случаи, то уровень смертности будет казаться выше, так как среди таких пациентов доля тех, кто умирает, выше.
Главное отличие коронавируса в том, что система здравоохранения гораздо лучше подготовлена к борьбе с гриппом, которым болеют всё время. COVID-19 — совершенно новый вирус, вакцина от него еще не разработана.
Именно поэтому правительства во всём мире мгновенно ввели запрет на полеты в Китай и начали отправлять тех, кто мог подхватить инфекцию, на карантин. Всемирная организация здравоохранения пока не говорит о пандемии COVID-19 — вероятно, специалисты ждут данные о частоте передачи вируса от человека к человеку за пределами Китая (в первую очередь в Иране, Италии и Южной Корее).
Как появилось официальное название вируса?
Международный комитет по таксономии вирусов назвал новый коронавирус SARS-CoV-2 из-за его генетического сходства с коронавирусом, вызывающим SARS.
Если вы вдруг запутались — всё точно так же, как с ВИЧ/СПИД: вирус иммунодефицита инфицирует человека. Если его не лечить, ВИЧ приводит к синдрому приобретенного иммунного дефицита (СПИДу). Некоторые люди, инфицированные SARS-CoV-2, не чувствуют ни малейшего недомогания, тогда как у других наблюдаются симптомы заболевания COVID-19.
Откуда он вообще взялся?
Вирус впервые был обнаружен в конце 2019 года в Ухане, столице китайской провинции Хубэй. Как и в случае с вирусами, вызывающими MERS и SARS, источником нового коронавируса, вероятнее всего, были летучие мыши, но по-прежнему неясно, как и где вирус был передан человеку.
Например, MERS попал к человеку от верблюдов, а SARS — от цивет, которые продавались на рынке в Гуанчжоу.
Ученым неизвестно, почему одни коронавирусы передаются от животных человеку, а другие — нет. Возможно, дело в том, что не все вирусы заражают тех животных, с которыми затем контактируют люди, или у них нет подходящих шиповидных белков, чтобы проникнуть в клетки нашего организма. Возможно также, что передача от животных человеку происходит довольно часто, просто большинство случаев не вызывает тяжелых симптомов.
Как устроен коронавирус?
Четыре основные подгруппы коронавирусов называются альфа, бета, гамма и дельта. Коронавирусы — это зоонозные вирусы, то есть они могут передаваться, как уже говорилось, от животных человеку. Гамма- и дельта-коронавирусы поражают преимущественно птиц, а альфа- и бета-коронавирусы — млекопитающих.
Коронавирусы состоят из одной цепочки РНК, окруженной мембраной из шиповидных отростков, напоминающих корону. Когда вирус проникает в организм, шиповидный белок на отростках прикрепляется к рецепторам клетки хозяина, после чего РНК вируса впрыскивается в цитоплазму клетки. Затем вирус начинает продуцировать собственные копии, и возникает инфекция.
Тяжесть инфекции зависит от двух факторов.
Первый — это то, к какой части организма прикрепляется вирус . Менее опасные виды коронавируса, вызывающие простуду, прикрепляются к клеткам в верхней части дыхательной системы — в носу или в горле. Более опасные — в легких или в бронхах. Вирус MERS, например, прикрепляется к белкам в нижней части дыхательной системы и желудочно-кишечном тракте, поэтому вдобавок к респираторному синдрому он также нередко вызывает почечную недостаточность.
Второй фактор — это тип протеинов, которые продуцирует вирус . Шиповидные протеины более опасных коронавирусов лучше прикрепляются к клеткам человеческого организма. Некоторые коронавирусы продуцируют протеины, подавляющие иммунный ответ, поэтому когда больному организму нужно вырабатывать иммунную защиту, ему становится только хуже.
Читайте также:
