Если есть гепатит что покажет мрт брюшной полости

Направление на компьютерную томографию становится все более привычным делом и для пациентов, и для врачей. А между тем, этот вид диагностики совсем молодой: первая томограмма была сделана пациенту в начале 1970-х годов. Врачи расценили это как огромный шаг: они получили возможность не просто увидеть внутренние органы человека, но рассмотреть подробно их структуру, что открывало почти безграничные возможности для диагностики. Точность данных и высокая информативность – отличительные черты компьютерной томографии (КТ).

Что показывает КТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Компьютерная томография – высокоточный метод: если разница плотности между тканями составляет всего 0,5%, томограф зафиксирует это. Таким образом, с помощью КТ можно обследовать и трубчатые органы (кишечник), и паренхиматозные, такие как печень или почки.

КТ брюшной полости показывает следующие патологии и нарушения:

кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы, камни;
поражение лимфатических узлов, изменение кровеносных сосудов, атеросклероз, кровоизлияния;
врожденные аномалии органов.

Также КТ дает возможность оценить состояние внутренних органов: их размеры, границы, особенности строения тканей. Кроме того, врач видит степень отклонений от нормы при травмах.

КТ часто назначают при хронических нарушениях функции того или иного органа или постоянных болях, если традиционными методами диагностики не удается выявить причины. Часто томографию проводят перед хирургическим вмешательством, чтобы оценить, сможет ли больной перенести операцию, насколько масштабное вмешательство потребуется. Например, перед онкологической операцией, на КТ можно увидеть степень метастазирования. Во время восстановительного периода сравнение результатов КТ, сделанных в разное время, может наглядно продемонстрировать динамику выздоровления.

Список заболеваний, которые можно выявить с помощью КТ брюшной полости и забрюшинного пространства, поистине огромный: атеросклероз, гепатит, цирроз, гепатоз печени, мочекаменная болезнь, патологии желчного пузыря, панкреатит, аденома или киста надпочечников, аневризмы сосудов и т.д.

Для более точной диагностики выполняют КТ с введением контрастного вещества. Оно усиливает детализацию обследования: благодаря контрасту врач видит все еще подробнее. Обычно контрастное вещество используется, если есть подозрение на опухоли и кисты, а также с его помощью можно детально изучить состояние сосудов. Контраст вводится внутривенно, клизмой или же пациент пьет специальный раствор. Если необходимость в детализации возникает непосредственно в ходе томографии, то контраст можно ввести тут же, а не заранее.

КТ – очень подробный метод диагностики. Так почему же его не назначают всем? Дело в том, что это рентгеновское обследование, то есть оно дает определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому некоторым категориям пациентов обследование проводить нельзя. И наконец, стоимость КТ выше, чем, например, стоимость УЗИ, которое тоже широко применяется при диагностике заболеваний органов брюшной полости.

Однако в некоторых случаях КТ является оптимальным методом диагностики. Например, при закрытой травме живота, когда по симптомам врач не может определить характер полученных пациентом повреждений. Также КТ назначают при болях неясного происхождения, снижении веса, не имеющем причины, при подозрении на опухоли и новообразования внутри брюшной полости. При уже диагностированном раке томография позволяет увидеть, есть ли у пациента метастазы и насколько они распространены (помогает в этом КТ с контрастом). При подозрении на цирроз, гепатит, при желтухе, которая вызвана закупоркой желчных протоков, также может быть назначена КТ.

Томография брюшной полости может применяться и как уточняющий метод: например, когда на УЗИ выявлена патология, но пациент нуждается в дообследовании.

У метода есть и противопоказания. В первую очередь, они касаются беременных женщин: им КТ проводить нельзя. Если будущая мама по каким-либо показаниям нуждается в подробной диагностике, ей можно сделать МРТ (во втором и третьем триместрах). Также КТ не делают детям в возрасте до 14 лет – данное обследование выполняется только в случае острой необходимости, когда дело касается спасения жизни. Третьим серьезным ограничением служит вес пациента – обычно кушетки аппаратов рассчитаны на вес не более 150 кг.

Кормящим матерям можно делать компьютерную томографию, но в случае использования контрастного вещества надо уточнить у врача, какой перерыв в кормлении необходимо сделать. Исследование с контрастом нельзя проводить пациентам с сахарным диабетом, патологиями почек и аллергией на вводимое вещество.

Обследование проводят натощак, так как активная перистальтика желудка и кишечника после приема пищи может искажать результаты. Также на итоговое изображение может повлиять скопление газов в кишечнике, поэтому за два дня до назначенного КТ нужно изменить рацион: снизить потребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Из рациона стоит временно исключить черный хлеб, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, сладости и газированные напитки.

Перед обследованием можно принять препарат, снижающий газообразование, например, активированный уголь. Если у пациента есть проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, то ему надо согласовать процесс подготовки к КТ с врачом. При запорах могут быть рекомендованы очистительные клизмы.

В рамках подготовки к КТ отдельных органов врач может попросить предварительно сделать УЗИ или рентген. На КТ брюшной полости желательно прийти с результатами предварительных обследований. Обратите внимание, что между КТ и рентгенографией с применением бария должно пройти достаточно времени: содержание бария в организме может стать причиной помех на томограмме.

Перед томографией необходимо снять всю одежду с металлической фурнитурой, украшения, снять зубные протезы. Все эти предметы могут помешать достоверному обследованию.

Мы уже говорили о том, что компьютерная томография – это рентгеновский метод, а значит, он дает лучевую нагрузку на организм. Величина полученной нагрузки зависит от аппарата и от площади обследования. Что касается диагностики брюшной полости, в среднем доза рентгеновского облучения, которую пациент получает на КТ, составляет до 7 мЗв. При этом годовая доза облучения, которую получает человек в нормальных условиях, составляет до 3-4 мЗв. Именно поэтому компьютерную томографию не рекомендуют делать часто.

Если пациента направляют на КТ, он должен учитывать, что исследование продолжается около часа. При этом непосредственно создание снимков требует всего нескольких минут: остальное время уходит на подготовку и расшифровку результатов. Если процедура проводится с контрастом, то само обследование может продолжаться чуть дольше. В некоторых случаях врач обсуждает с пациентом результаты КТ сразу после процедуры, а детальное заключение предоставляет лечащему врачу позже.

Обычно пациент получает на руки снимки или же запись томографии на флеш-носителе или на диске, а также письменное заключение. В нем описываются размер, форма, положение и взаимное расположение органов, отмечаются выявленные отклонения от нормы (в том числе врожденные аномалии). Далее описываются все обнаруженные образования: абсцессы, кисты, камни и т.д. Например, если на томограмме выявлен участок ткани, который выглядит, как пчелиные соты, то врач может предположить наличие опухоли. Равномерное утолщение стенки кишки на протяжении примерно 1 см говорит, скорее всего, о незлокачественном заболевании, например, о болезни Крона или энтерите. Если же участок утолщения больше, чем 2 см, то речь идет, скорее всего, о раке. Однако окончательный вывод делает специалист, к которому пациент приходит с результатами КТ.

В случае исследования брюшной полости на компьютерном томографе вы получаете на руки результаты обследования, которые подробно описывают все, что специалист видел на экране томографа. Оценивать результаты должен врач, к которому вас направят с результатами томографии. Не пренебрегайте этой консультацией: результаты томографии может огласить только узкий специалист, который дает заключение и ставит диагноз.

Магнитно-резонансная томография в исследовании органов брюшной полости имеет преимущество перед другими методами – возможность получить качественное изображение при отсутствии необходимости травмирующего вмешательства в организм. Магнитное излучение и радиочастотные волны безопасны для человека, в отличие от рентгеновского излучения, которое применяется при выполнении КТ. Отсутствие лучевой нагрузки дает возможность выполнять МРТ неоднократно в процессе диагностики и лечения пациента.

МРТ брюшной полости проводится с контрастированием или без, в зависимости от целей, которые преследует диагностика. Введение контрастного вещества происходит внутривенно. Исследование с контрастом выполняется, если у пациента есть симптомы, указывающие на заболевания брюшной полости, которые не были выявлены с помощью других методов диагностики. Контрастное вещество, введенное непосредственно перед проведением МРТ, избирательно накапливается в патологических образованиях и позволяет диагностировать онкологические заболевания, кисты, гепатит, цирроз печени.

Контрастные препараты содержат редкоземельный металл гадолиний. Накапливаясь в пораженных тканях, он дает сильный сигнал и позволяет определить точную локализацию, границы, размеры патологического очага. Побочные реакции возникают не более чем в 1% случаев. Пациент может почувствовать тошноту, головную боль, жжение в месте введения препарата, головокружение.

Принцип действия МРТ

Пациент помещается в зону воздействия статического магнитного поля, под влиянием которого протоны тела выстраиваются в определенном порядке. Переменное магнитное поле способствует поглощению энергии протонами и их переходу на более высокий энергетический уровень. Радиочастотный импульс передает энергию протонам, а когда его действие прекращается, протон выделяет энергию в окружающую среду. Каждый элемент исследуемой области передает энергию протонов на принимающие катушки, возбуждая в них электрический ток. Полученные от пациента сигналы трансформируются в изображения.

Исследование разных областей тела пациента происходит с использованием различных импульсных последовательностей, позволяющих получить специфические характеристики тканей в зависимости от содержания в них жира, жидкости, белка, парамагнитных элементов (железо, марганец, медь).

Стандартные протоколы МРТ включают Т-1 и Т-2 взвешенные изображения в трех плоскостях. Режим Т-1 чувствителен к жировой ткани и крови. Т-2 используют для обнаружения отека и уплотнений тканей. Структуры и ткани организма, не содержащие протонов (компактное вещество кости, хрящевая ткань, кальцификаты), дают низкую интенсивность сигнала в обоих режимах.

Обычное исследование проводится в двух стандартных режимах. В зависимости от клинической ситуации и диагностических задач могут применяться дополнительные импульсные последовательности и плоскости изображений по отношению к интересующим анатомическим структурам.

Показания к МРТ органов брюшной полости

Исследование назначается после осмотра врача и проведения основных лабораторно-инструментальных процедур, с помощью которых выставляется предварительный диагноз. МРТ проводят в сложных клинических ситуациях с неоднозначной симптоматикой, а также в рамках ранней диагностики заболеваний. Исследование позволяет провести точную дифференциальную диагностику с определением причины симптомов поражения желудочно-кишечного тракта.

Врач назначает МРТ брюшной полости на основании жалоб, которые предъявляет пациент, и объективных показателей здоровья:

травмы спины, органов живота;
признаки внутреннего кровотечения с неизвестным источником;
продолжающиеся боли в животе с неустановленной причиной;
задержка стула, чередование запоров и диареи;
видимое скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
увеличение размеров органов, выявляемое при пальпации;
нарушения оттока желчи, желтуха любого происхождения, наличие камней в желчевыводящих путях;
острые и хронические воспалительные заболевания;
подозрение на доброкачественные и злокачественные новообразования;
признаки врожденных аномалий развития.

Брюшная полость подлежит тщательному обследованию при составлении плана операции, а также в послеоперационный период с целью контроля эффективности хирургического вмешательства. Информация о динамике состояния здоровья пациента и патологического процесса при лечении онкологических заболеваний консервативными методами (химиотерапия, лучевая терапия) дают возможность оценить эффективность и при необходимости скорректировать тактику лечения.

Что показывает исследование

На снимках МРТ видна вся брюшная полость (селезенка, кишечник, печень, желудок), органы забрюшинного пространства (часть кишечника, почки, надпочечники, поджелудочная железа), крупные сосуды и вены, лимфатические узлы и протоки.

Заболевания, которые можно выявить с помощью МРТ органов брюшной полости:

доброкачественные новообразования – кисты, полипы, опухоли любой локализации;
злокачественные опухоли размером от 1 мм, характер их роста, отношения со здоровыми тканями, лимфатическими узлами;
метастазы;
заболевания лимфатической системы – лимфаденит, лимфогранулематоз, лимфангиосаркома;
заболевания печени – гепатит, цирроз, фиброз, камни желчных протоков, причины желтухи;
камни желчных протоков и пузыря;
аномалии развития органов – дефекты формы, размеров, положения;
последствия травмы – разрыв органа, капсулы, внутреннее кровотечение;
инфекционные и паразитические заболевания органов – эхинококкоз, туберкулез;
воспалительные процессы (аппендицит, колит, гастрит, энтерит, гепатит, панкреатит), абсцессы;
очаги инфаркта и ишемии стенок кишечника;
аутоиммунные заболевания кишечника – неспецифический язвенный колит, микроскопический колит, болезнь Крона, целиакия;
причины кишечной непроходимости.

Для получения наиболее качественных изображений рекомендуется проходить МРТ органов брюшной полости на томографах с высокой индукцией магнитного поля (от 1,5 Тесла). Открытые типы томографов не всегда обладают мощностью, необходимой для максимально точного результата.

МРТ сосудов брюшной полости

Уникальная особенность МРТ – возможность изучить сосуды брюшной полости с построением трехмерной модели венозной и артериальной системы. Исследование сосудов методом МРТ называется МР-ангиография. Процедура проводится как с применением контрастного вещества, так и без него.

Показания к МРТ брюшной полости в режиме ангиографии:

травмы живота, органов брюшной полости;
подозрения на сосудистую патологию, опухоли сосудистого происхождения;
выявление источника желудочного, кишечного кровотечения;
диагностика стадии и степени поражения при циррозе печени.

МР-ангиографию проводят после выполнения других методов исследования, если их результаты недостаточны для постановки окончательного диагноза. Процедура отличается высокой информативностью даже без применения контрастного вещества.

Заболевания, которые диагностируют на МРТ сосудов:

травматические повреждения сосудов;
стеноз, аневризмы сосудов;
тромбоз, атеросклероз, эмболия, расслоение стенки сосуда;
врожденные аномалии строения (коарктация брюшной части аорты, укорочение, удлинение, патологическая извитость, мальформации);
опухоли сосудов (гемангиомы, ангиосаркома).

Отсутствие ионизирующего излучения и необходимости восстановления пациента после процедуры, высокая информативность и неинвазивность определяют возможность многократно проведения процедуры в процессе диагностики и лечения сосудистых заболеваний.

Противопоказания

МРТ брюшной полости не проводится, если пациент имеет в организме следующие устройства:

кардиостимулятор, кохлеарный имплант – магнитное поле может вывести прибор из строя и спровоцировать ухудшение состояния;
металлические клипсы сосудов мозга, инородные предметы внутри тела – движение металлических частей может спровоцировать повреждение сосудов и важных анатомических структур;
эндопротезы, содержащие большое количество металлов-ферромагнетиков – во время обследования происходит нагревание и смещение крупных металлических предметов;
масса тела пациента свыше 120-150 кг – конструкция томографов не рассчитана на большой вес.

Наличие в теле пациента имплантатов из титана, хрома, алюминия, внутриматочных спиралей, керамических протезов не является противопоказанием к проведению МРТ. Материалы не взаимодействуют с магнитным полем и остаются неизменными на протяжении всей процедуры.

Кроме абсолютных противопоказаний есть ряд относительных:

беременность на первом триместре;
тяжелая клаустрофобия;
психические заболевания, алкогольное и наркотическое опьянение;
судорожный синдром;
тяжелое состояние пациента, сильные боли, не позволяющие сохранять неподвижное состояние.

Относительные противопоказания можно устранить после соответствующей подготовки пациента, если процедура имеет жизненно важное значение. Существуют томографы с открытым типом корпуса, в которых МРТ могут пройти люди с клаустрофобией, дети, тучные люди.

Процедура введения контрастного вещества противопоказана:

беременным;
при тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
людям с аллергией на компоненты контрастного вещества.

Лактация не является противопоказанием к МРТ с контрастом. Женщине рекомендуют приостановить кормление грудью на двое суток после введения препарата, заменив молоко искусственной смесью или собственным сцеженным молоком.

Подготовка

Непереваренные компоненты пищи и активная перистальтика кишечника могут затруднять диагностику. Для получения наиболее качественных снимков брюшная полость должна быть подготовлена.

Процедура подготовки к МРТ органов брюшной полости включает:

за 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование – бобовые, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки, сдобное тесто, белый хлеб, алкоголь, газированные напитки;
придерживаться низкоуглеводной диеты несколько дней перед обследованием, чтобы ослабить нагрузку на пищеварительные железы (печень, селезенка);
избавиться от запора и скопления газов помогут ветрогонные и слабительные средства – эспумизан, активированный уголь, лактулоза;
если слабительные средства не помогают от запора, накануне процедуры следует выполнить очистку кишечника с помощью клизмы;
для ослабления двигательной активности кишечника за 30 минут до исследования следует принять спазмолитическое средство – но-шпа, спазмалгон, папаверин;
процедура проводится натощак – последний прием пищи должен быть не позднее 6-8 часов до начала исследования, прием жидкости прекращают за 4 часа.

Перед посещением рентгенолога необходимо собрать всю имеющуюся информацию о состоянии здоровья – результаты предыдущих исследований, заключения врача, выписку из амбулаторной карты или истории болезни. Наличие противопоказаний требует документального подтверждения – заключение гинеколога о беременности, биохимический анализ функции почек, документ на имплантированные устройства и протезы.

Детям и пациентам с сильной клаустрофобией, тяжелым состоянием, психическими отклонениями процедуру выполняют под общим наркозом. Перед проведением МРТ обязательно нужна консультация анестезиолога с определением возможности введения наркоза. В легких случаях клаустрофобии перед исследованием можно воспользоваться седативными препаратами или выбрать открытый тип томографа.

Как проходит исследование

В кабинет МРТ нельзя проносить металлические предметы и электронные устройства. Перед процедурой следует снять ювелирные украшения, металлические детали одежды, ремень, заколки, часы, съемные протезы, пирсинг, оставить сумку, банковские карты, телефон и деньги. Пациент получает одноразовую одежду, в которой удобно проходить исследование.

Аппарат закрытого типа представляет собой тоннель, в который помещается пациент, лежащий на столе. Корпус томографа генерирует магнитное поле, с помощью которого осуществляется исследование брюшной полости. Процедура длится 20-40 минут. На протяжении сканирования пациент должен лежать максимально неподвижно. Для обеспечения необходимой позы применяют систему ремней, фиксирующих конечности.

Во время проведения МРТ брюшной полости пациент находится в кабинете в одиночестве, но имеет связь с врачом через переговорное устройство. Для выполнения четких снимков пациент иногда будет получать команду задержать дыхание до 20 с. В случае экстренной ситуации или ухудшения самочувствия можно остановить исследование. Работа томографа сопровождается необычными громкими звуками. Пациент имеет возможность воспользоваться наушниками или берушами.

После окончания исследования пациент одевается и ожидает результаты. Процедура подготовки заключения может длиться от двух часов до суток. За это время врач анализирует полученные снимки, составляет описание и заключение.

Результат и расшифровка

Пациент получает результат на электронном носителе (диск, флеш-накопитель) с возможностью отправки на е-маил. Отдельные снимки можно распечатать на пленке. Заключение рентгенолога содержит необходимую информацию о патологических процессах брюшной полости. Пациент должен показать результаты исследования врачу, выдавшему направление на магнитно-резонансную томографию. Окончательный диагноз ставит лечащий врач или другой профильный специалист, в зависимости от выявленной патологии.

В норме органы имеют четкие, ровные контуры, однородную структуру. Свободной жидкости в брюшной полости не должно быть. Опухоль определяется как образование с неоднородной структурой, изъязвлениями, участками кровоизлияний. В отличие от доброкачественных опухолей, злокачественные не имеют отчетливых границ, прорастают в соседние ткани и органы. На магнитно-резонансной томографии можно определить стадию онкологического процесса, уровень распространения и степень злокачественности опухоли.

Каждый патологический процесс имеет характерные признаки на снимках магнитно-резонансной томографии. Врач выполняет подробную расшифровку всех увиденных отклонений от нормы, что помогает в дифференциальной диагностике и поиске причины недомогания.

Поиск диагностических клиник

Пройти магнитно-резонансную томографию брюшной полости можно в одной из сотни клиник Санкт-Петербурга. На сайте представлен перечень диагностических центров с высоким уровнем репутации и адекватными ценами.

Каждый пациент может выбрать клинику, подходящую по его требованиям и запросам. Доступна бесплатная запись через сайт. Консультантом будет предоставлена скидка на первое обследование.

Диагностика заболевания – один из самых важных этапов лечения, ведь именно он определяет, насколько эффективными окажутся рекомендации врача. Если вас мучают боли и неприятные ощущения в животе, а описание симптомов не помогает доктору поставить точный диагноз, то, скорее всего, вам предложат пройти исследование брюшной полости с помощью компьютерной томографии.

Что показывает КТ органов брюшной полости?

Но этот метод имеет и ряд противопоказаний. Компьютерную томографию ни в коем случае не назначают при беременности, ведь процедура связана с радиоактивным облучением. Несмотря на то, что доза минимальна, она может нанести ущерб будущему ребенку.

Большинство аппаратов, предназначенных для проведения КТ, имеют ограничения по весу пациента – чаще всего верхняя граница соответствует 150-180 кг. Остальные противопоказания относятся к исследованиям с использованием контрастного вещества – если у вас аллергия на йодсодержащие препараты или тяжелая почечная недостаточность, то врач назначит другой метод диагностики. Из-за того, что контраст может проникнуть в грудное молоко, КТ с контрастированием редко назначают кормящим матерям.

Готовиться к КТ брюшной полости нужно заранее. За пару дней до проведения процедуры нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Так что придется полностью отказаться от хлебных и молочных изделий, газированных напитков и некоторых овощей, содержащих грубую клетчатку. В день проведения следует полностью ограничить прием пищи. Если нарушить этот запрет, то правильность диагноза будет под сомнением, ведь на снимках врач увидит случайные пятна и затемнения, не имеющие отношения к заболеванию.

О рекомендуемых лекарственных препаратах, которые нужно принять перед процедурой, лучше спросить вашего лечащего врача или специалиста клиники, куда вы обратились за диагностикой. Непосредственно перед процедурой часто назначают очистительную клизму или слабительное. Вечером перед процедурой вам могут прописать прием специальных препаратов, которые задерживают рентгеновские лучи – они и будут исполнять роль контрастного вещества. Незадолго до проведения КТ брюшной полости рекомендуют выпивать до 2-3 литров негазированной воды.

Иногда такой вид исследования брюшной полости, как компьютерная томография, назначают детям – если не получается найти альтернативный метод диагностики. В зависимости от возраста во время проведения процедуры ребенок находится под действием наркоза или седативных препаратов. Такая мера необходима для обеспечения неподвижности маленького пациента во время исследования.

Так как за 12 часов до диагностики нельзя принимать пищу, то рекомендуют назначать КТ брюшной полости на первую половину суток – чтобы пациент не страдал от голода в течение всего дня.

Сама процедура сканирования одной области длится меньше минуты, все мероприятие (вместе с анализом снимков) может занять до 15-20 минут. Пациент занимает свое место на подвижном столе, который затем задвигается в специальное кольцо томографа. Врач наблюдает за ходом исследования из соседнего кабинета, при этом можно общаться с ним по громкой связи. Главное правило – соблюдать неподвижность в ходе процедуры. По требованию рентгенолога нужно ненадолго задержать дыхание. Кольцо томографа и сам стол могут двигаться – это позволяет сделать все нужные снимки исследуемой области.

После того, как КТ брюшной полости будет пройдено, снимаются все ограничения на прием пищи. Врачи рекомендуют после процедуры пить больше воды, чтобы как можно быстрее вывести из организма контрастное вещество.

Все современные томографы представляют собой устройства со сниженной лучевой нагрузкой. Поэтому промежуток между разными исследованиями может быть минимальным.

Через 30 минут после процедуры пациент получает готовые снимки и заключение врача. Некоторые клинки предоставляют услугу записи результатов исследования на диск. Качество изображения зависит от многих факторов – от устройства самого томографа, точности выполнения пациентом всех рекомендаций и его неподвижности во время исследования. Если в процессе проведения компьютерной томографии были соблюдены все правила, то на полученном снимке будут четко видны, например, расположение и количество камней в почках (в виде небольших светлых пятен с четкими краями) или признаки тромбоза (в виде затемненных участков, свидетельствующих о наличии непроходимости).

Пенза, пр-т Строителей, 9

ежедневно с 7:00 до 23:00

Что покажет МРТ органов брюшной полости

Это исследование, которое широко применяют в терапии, абдоминальной хирургии, гепатологии и других медицинских специальностях, является одним из самых ценных и информативных методов диагностики среди всех существующих. Если перечислить то, что показывает МРТ брюшной полости, получится довольно большой список. По полученным снимкам МРТ врач может описать состояние печени, желчного пузыря и его протоков, поджелудочной железы, селезенки, сосудов (брюшная аорта, нижняя полая вена, чревный ствол и т.д.). Правда, для диагностики желудочно-кишечных заболеваний эта методика не используется – полые органы при магнитно-резонансной томографии видны не очень хорошо, однако крупные опухоли или инородные тела этой области при ее помощи увидеть достаточно легко.

Посредством этого метода диагностики можно определить такие нарушения, как воспаление (в том числе и очаговое, например, абсцесс), атрофию, скопление желчных камней, сужение и блокировку желчных протоков, зоны опухолевого роста, травмы органов, нарушения кровообращения и многое другое. Также магнитно-резонансная томография брюшной полости позволяет увидеть скопления жидкости (асцит) и крови в брюшной полости.

Зачем делать МРТ органов брюшной полости

Для проведения этой процедуры существуют многочисленные показания – МРТ позволяет определить более сотни различных заболеваний. Обычно исследование назначают в следующих ситуациях:

предположение о злокачественном или доброкачественном новообразовании брюшной полости, в том числе при очень мелких опухолях или их неясной локализации;
диагностика метастазов в глубокие лимфатические узлы (например, расположенные возле аорты);
заболевания лимфатических узлов (лимфогранулематоз и т.д.);
патология печени – жировая дистрофия, алкогольная болезнь, гепатит, цирроз, камни внутрипеченочных протоков;
гепатомегалия (увеличение размеров печени) неясной этиологии – в этом случае для увеличения результативности исследования обязательно проводят МРТ печени с контрастом;
аномалии развития органов брюшной полости;
травмы селезенки (подкапсульный разрыв и т.д.);
камни, полипы желчного пузыря, рубцовые стриктуры (сужения), конкременты и опухоли желчных протоков;
рак и стеноз сфинктера Одди (так называют место впадения общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку) – при неясном диагнозе также требуется МРТ желчного пузыря с контрастом;
кисты паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы), в том числе паразитарные (эхинококковые);
абсцессы печени, селезенки, межпетельные абсцессы и др.;
желтуха неизвестного происхождения (если уже исключены заболевания крови);
контроль эффективности противоракового лечения (МРТ органов брюшной полости проводят после курса химиотерапии или лучевой терапии, чтобы посмотреть динамику выздоровления и определиться с дальнейшим лечением);
закрытые и открытые повреждения брюшной полости;
панкреатит;
атеросклероз артерий брюшной полости, тромбоз сосудов и другие нарушения кровообращения;
планирование операций на органах брюшной полости и оценка результатов вмешательства;
образования брюшной полости неясного происхождения (дифференциальный диагноз);
сомнительные результаты других исследований.

С собой необходимо взять если есть:

направление врача;
выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только МРТ, но и других);
прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Что получает пациент после МРТ, куда идти с результатами

После окончания процедуры МРТ Вы получите снимки и их описание.

Если Вы проходили исследование по направлению вашего врача, заключение нужно показать ему. Он назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.

В том случае, если Вы проходили МРТ по своей инициативе, выбор врача нужно будет сделать в зависимости от выявленного нарушения.

Читайте также: