Если чешется нос какой может быть вирус в носу

Слизистая оболочка носа представляет собой первый барьер на пути проникновения различных вирусов, бактерий и других микроорганизмов в наш организм. При первом попадании бактерий в пазухи носа начинает развиваться насморк либо ринит. Чаще всего подобные ситуации возникают при переохлаждениях, при вирусных инфекциях, а также из-за наличия аллергенов. Поэтому, если Вы заметили первые признаки заложенности носа, Вам следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

Что такое ринит?

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа, часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей. Основными его проявлениями являются выделения из носа или его заложенность.

Ринит сопровождается нарушением кровообращения в носовой полости, а также развитием застойных явлений крови. Появляется отёк слизистой оболочки носа, который затрудняет носовое дыхание. В ходе воспалительного процесса образуется большое количество выделений из носа.

Признаки ринита

Если речь идёт об остром рините, то, как правило, его появление вторично и является симптомом других инфекционных заболеваний. Поэтому в первую очередь человек начинает жаловаться на общее недомогание – на появление головной и мышечной боли, на высокую температуру, мышечную слабость. Последующие проявления ринита зависят от стадии развития заболевания:

Первая стадия - сухое раздражение. В первые часы развития болезни появляется жжение в носовой полости и частое чихание, начинают слезиться глаза. Затем возникает чувство заложенности носа и теряется обоняние.
Вторая стадия – серозные выделения. Эта стадия характеризуется насморком, который проявляется сильными и прозрачными выделениями. Появляется отёк слизистой, в результате которого изменяется голос.
Третья стадия – слизисто-гнойные выделения. Отличительной особенностью данной стадии являются густые гнойные выделения жёлтого либо зелёного цвета.

При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую форму, которая проявляется частой заложенностью носа, густыми выделениями. Спустя какое-то время снижается обоняние, а трудности с дыханием вызывают головные боли.

При хроническом рините вирусная инфекция может распространяться на глотку, вызывая зуд и красноту слизистой, кашель. Могут развиваться заболевания нижних дыхательных путей, распространяться осложнения на глаза и уши. Постоянные выделения из носа требуют частого отсмаркивания, из-за чего кожные покровы возле носа начинают краснеть и шелушиться. Поэтому лечение насморка следует начинать вовремя.

Причины ринита

Для того чтобы лечение ринита было эффективным и быстрым, следует правильно установить причину развития заболевания. Неправильно поставленный диагноз может привести к различным осложнениям.

Можно назвать следующие причины, которые приводят к воспалениям слизистой оболочки носа:

вирусные инфекции,
случайное проникновение в полость носа болезнетворных микроорганизмов,
сниженный иммунитет,
переохлаждение организма,
аллергены,
попадание в носовую полость химически вредных и опасных веществ,
длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом,
длительное использование препаратов с сосудосуживающим либо сосудорасширяющим действием,
нарушение кровообращения в носовой полости.

Виды ринита

Существуют следующие виды ринита:

острый,
хронический,
вазомоторный,
аллергический,

Острый ринит возникает по причине проникновения в организм различных вирусов либо бактерий. В результате переохлаждения снижается общая сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам, что также может провоцировать развитие острого ринита.

В качестве лечения можно использовать тёплые ванны с добавлением эфирных масел, например, эвкалиптовое, мятное либо пихтовое. Как правило, острый период заболевания проходит примерно на третьи сутки.

Хронический ринит обычно протекает долгое время. Основная причина такой длительности – это неправильно назначенное лечение либо какие-то осложнения. Как правило, подобная форма заболевания встречается у взрослых людей, но бывают случаи, когда хронический ринит протекает у детей. Для того чтобы назначить правильное лечение ринита, следует точно знать симптомы.

Лечение заболевания следует проводить сразу же после постановки диагноза, так трудности в дыхании, частая заложенность носа, отсутствие обоняния, вызывают чувство дискомфорта, нарушают качество жизни, влияют на органы дыхания.

Вазомоторный ринит развивается из-за попадания в носовые пазухи каких-либо аллергенов. Среди них могут быть – домашняя пыль, шерсть либо запах домашних животных, пыльца растений. У взрослых данная форма заболевания может появиться из-за длительного приёма сосудосуживающих препаратов. В таком случае организм человека перестаёт самостоятельно реагировать на сосуды.

Аллергический ринит представляет собой внезапное появление насморка. Сопровождается сильными выделениями слизи из носа, зудом, частым чиханием. Аллергический ринит может повторяться с некоторой периодичностью, если в воздухе присутствует аллерген, который вызывает эти симптомы.

Симптомы ринита

В зависимости от разновидности ринита, а также стадии его протекания, симптомы данного заболевания могут меняться. От сухости носа, до обильных гнойных выделений.

К основным симптомам ринита можно отнести следующие:

отсутствие свободного носового дыхания,
частое чихание,
заложенность в ушах,
головные боли,
чувство сухости, жжения в носу,
сильная заложенность,
полное отсутствие чувства запаха,
появление слизистых выделений из носа.

Диагностика ринита

Риниты выявляются на основании симптомов, присущих данному заболеванию. Однако возникают ситуации, когда симптомы обычного ринита следует разграничивать с симптомами, характеризующими развитие инфекционного заболевания в организме. Любое инфекционное заболевание имеет свои симптомы.

Риноскопия представляет собой комплексное обследование ЛОР-органов. В ходе осмотра она позволяет определить форму ринита. При обнаружении осложнений назначают рентгенологический снимок пазух носа.

Лечение ринита

Справиться с затруднённым дыханием, снять воспалительный процесс при любой форме ринита могут помочь лекарственные препараты, физиопроцедуры, народные средства.

Приём любых лекарственных препаратов рекомендуется начинать только после согласования с врачом. Для лечения ринита разрешается использовать следующие препараты:

сосудосуживающие;
увлажняющие;
противовирусные;
растительные препараты;
антибактериальные.

Сосудосуживающие лекарства. Для лечения ринита применяются сосудосуживающие капли, которые вызывают сужение кровеносных сосудов полости носа и уменьшают отек слизистой оболочки. В результате этого носовые ходы расширяются, и возникает улучшение носового дыхания.

Увлажняющие средства. Увлажняющие средства хорошо использовать в комплексе с другими медикаментами. Они улучшают свойства слизи и облегчают ее отхождение.

Противовирусные препараты. Противовирусные средства больше подходят для профилактики ринита и на самых ранних стадиях. Для профилактики лекарство следует начинать использовать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения не исчезнет.

Растительные препараты. В их состав входят эфирные масла, в том числе, масло мяты (ментол). В полости носа он оказывает освежающий и дезинфицирующий эффект. Также широко используются гомеопатические средства в виде спреев, капель и т.д.

Антибактериальные препараты. Для лечения ринита, обусловленного бактериальной инфекцией, применяются антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме дозированного аэрозоля. Эти лекарства обладают противовоспалительным действием, и воздействует на бактерии.

Для лечения воспалительного процесса оболочки носа можно использовать и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся ультрафиолетовые облучения, различные ингаляции и прогревания. Комплексное использование медикаментозной и физиотерапевтической терапии позволяет получить видимый эффект в лечении ринита.

Природа даёт нам много хороших рецептов, которые позволяют ускорить процессы выздоровления. Для уменьшения ярко выраженных симптомов ринита рекомендуется заваривать травяные отвары, пить настои целебных трав, делать лечебные ванночки.

Возможные осложнения после ринита

Отказ от лечения болезни представляет существенную угрозу для здоровья человека. Длительное течение ринита приводит к развитию фарингитов, ларингитов, бронхитов и синуситов. Воспалительный процесс, развивающийся в полости носа, отрицательно воздействует на слух и зрение. Запущенные формы ринитов могут переходить в гаймориты и ангины.

У пациентов со сниженным иммунитетом могут возникать такие осложнения, как пневмония, воспаления лёгких.

Профилактика ринита

Чтобы предупредить частое появление насморка, следует проводить профилактические мероприятия:

избегать появления простуд и вирусных инфекций,
следует вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни,
питание должно быть полноценным и правильным,
периодически в помещении проводить влажную уборку и проветривания во избежание распространения вирусных инфекций,
следует избегать сквозняков и резких перепадов температуры в помещении,
полезно выполнять закаливающие процедуры и заниматься спортом.

В основном профилактика ринита направлена на повышение иммунитета и сопротивляемости организма различным простудным заболеваниям.

Получить подробную информацию о том, как лечить ринит Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 или напишите нам на e-mail pmu@gb71.ru

Коронавирус заразил более 850 тысяч людей по всему миру. На фоне всех новостей об отмене событий, авиарейсов и мерах безопасности (мойте руки!) не кажется странным, что люди могут чувствовать себя встревоженно каждый раз, когда у них чешется в горле или начинается кашель.

Симптомы коронавируса COVID-19

высокая температура
сухой кашель
затрудненное дыхание
чувство усталости
боль в мышцах и груди

Хоть коронавирус требует действительно серьезного отношения, шансы каждого отдельного человека подхватить его до сих пор низкие. Но если кого-то интересует, может ли заложенный нос оказаться проявлением худшего сценария, профессор медицины и инфекционных заболеваний доктор Грег Поланд объяснил CNN, в чем разница между типичными симптомами аллергии, простуды, гриппа и коронавирус.

Пекут глаза? Течет из носа? Вероятнее всего, у вас аллергия или обычная простуда.

Симптомы коронавируса и гриппа более системные. Это означает, что они влияют на все тело.

Он советует внимательно отнестись к температуре. Ведь при аллергиях она обычно не поднимается. Также они не приводят к одышке за исключением случаев, если больной страдает от других проблем, таких как астма.

Симптомы аллергии часто появляются и обычно слабые. Поланд объясняет, что если одни и те же симптомы появляются приблизительно в одно и то же время из года в год, вероятно, это из-за сезонной аллергии. В таком случае лекарства, которые продаются без рецепта, и обычные меры безопасности помогут чувствовать себя лучше.

Симптомы коронавируса и гриппа могут вывести больного из строя.

Простуда и мягкие симптомы гриппа обычно проходят сами собой. При условии качественного отдыха и надлежащего ухода больной начинает чувствовать себя лучше через несколько дней. Симптомы коронавируса или острого гриппа могут ухудшаться со временем. И это точный знак, что пора обратиться за помощью.

Ранние симптомы аллергии, простуды, гриппа и коронавируса могут быть похожими. А в некоторых случаях симптомы коронавируса и гриппа могут быть достаточно мягкими, что люди не придают этому большого значения. В таком случае нужно обратить внимание на то, как долго симптомы сохраняются, особенно если вы в группе риска.

Случаи заражения коронавирусом обычно происходят на фоне определенного контекста. По словам Поланда, каждый врач должен расспросить о последних событиях в жизни каждого, кто боится, что подхватил опасный новый вирус. В частности, врач поинтересуется, путешествовал ли больной в последнее время, и если да, то куда. Бывал ли кто-то из родных, друзей или коллег в других странах в последнее время. Приходил ли к больному домой кто-то, кто происходит из мест, охваченных эпидемией. Был ли больной на круизном лайнере в последнее время и живет ли он вблизи мест вспышки коронавируса.

Это может прозвучать жестко, но сейчас доступность тестов и лечения не позволяет реагировать на каждое размытое подозрение.

Это также возможность проявить определенное критическое мышление, прежде чем идти в больницу по диагноз. По словам Поланда, стоит делать следующий шаг, только если подозрения будут расти.

Однако, если это даже не коронавирус, это еще не значит, что болезнь несерьезная.

Он признает, что новый коронавирус отличается относительно высоким уровнем смертности. Но чем больше людей уже заражены, тем более вероятно, что инфекция распространится еще больше. Это означает, что, несмотря на статистическую разницу в уровне смертности, грипп – большая проблема для обычных людей.

Что такое коронавирус: официальная информация

Коронавирусная инфекция COVID-19 – это инфекционное заболевание, вызванное новым коронавирусом, который ранее у людей не обнаруживался.

Воздействие данного вируса приводит к развитию респираторного гриппоподобного заболевания с такими симптомами как кашель, лихорадка и, в более тяжелых случаях, пневмония. Для защиты от инфекции следует часто мыть руки и не прикасаться руками к лицу.

Новый коронавирус передается, главным образом, в результате контакта с инфицированным человеком при кашле или чихании или воздушно-капельным путем при вдыхании капель слюны или выделений из носа больного.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Среди многих особенностей поведения, отличающих нас от остальных животных, есть одна, которая может оказаться исключительно опасной в разгар эпидемии.

Мы - единственный известный в природе вид (за исключением еще пары приматов) который прикасается к своему лицу, даже не замечая этого. А это способствует распространению вирусов, в том числе и коронавируса Covid-19.

Но почему мы все время хватаемся за лицо - и можно ли избавиться от этой непроизвольной привычки?

"Трогательное поведение"

Все мы на удивление часто прикасаемся к своему лицу. В ходе исследования, проведенного в 2015 году в Австралии с участием студентов-медиков, выяснилось, что даже начинающие врачи не могут справиться с собой.

Казалось бы, уж они-то должны были иметь представление о сопряженных с этим рисках, и все же студенты не меньше 23 раз за час непроизвольно трогали себя за нос, касались рта или терли глаза.

А между тем профессиональные и общественные организации здравоохранения, включая ВОЗ, предупреждают об опасности такого "трогательного поведения".

В рекомендациях по поводу того, как избежать Covid-19, неизменно подчеркивается, как важно не давать волю рукам.

И все же почему мы все время касаемся лица?

Похоже, что люди и некоторые приматы ничего не могут с этим поделать: вот такую шутку сыграла с нами эволюция.

Большинство видов касаются своей морды (лица), чтобы привести себя в порядок или отпугнуть паразитов, но мы и наши ближайшие родственники - человекообразные обезьяны - делаем это и по целому ряду других причин.

По словам профессора психологии Калифорнийского университета в Беркли Дачера Келтнера, иногда касание имеет успокаивающий эффект, порой это подсознательный флирт, или же такое касание "играет роль занавеса на сцене, отделяющего один акт социального спектакля от другого".

Другие специалисты в области поведения полагают, что касание лица помогает справиться с эмоциями или сосредоточиться. Так, профессор психологии Лейпцигского университета Мартин Грюнвальд считает, что это одна из основ поведения нашего вида.

"Прикосновения к себе - это акт саморегуляции, который не предназначен для передачи какой-то информации и часто осуществляется подсознательно", - рассказал Грюнвальд в интервью Би-би-си.

"Такие касания играют ключевую роль в когнитивных и эмоциональных процессах и происходят у всех людей", - утверждает немецкий профессор.

Однако проблема таких прикосновений заключается в том, что глаза, нос и рот - это ворота в наш организм, через которые туда может попасть всякая "гадость".

К примеру, вирус Covid-19, передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, но заразиться можно и просто прикасаясь к предметам и поверхностям, на которых осел вирус.

Специалисты продолжают изучать особенности нового коронавируса, однако не секрет, что это семейство вирусов отличается живучестью, и некоторые из них могут жить на поверхности предметов до девяти дней.

Повышенная живучесть

Такая повышенная живучесть вирусов вкупе с нашей привычкой хвататься за лицо повышает опасность заражения.

В 2012 году группа ученых из США и Бразилии экспериментальным путем выяснила, что люди касаются разных поверхностей в общественных местах более трех раз в час. И примерно столько же раз в час они прикасались к своему носу или рту.

Это, конечно, куда меньше, чем в случае с австралийскими студентами, однако это, возможно, объясняется тем, что за студентами наблюдали, когда они находились в аудитории на лекциях, а не снаружи, где куда больше отвлекающих моментов.

Некоторые специалисты в области здравоохранения даже считают, что медицинские маски скорее помогают нам бороться с привычкой трогать лицо, чем, собственно, отфильтровывают вирусы.

Какие шаги мы можем предпринять?

Но можно ли сделать что-то, чтобы не так часто хвататься за лицо?

Специалист по поведению, профессор Колумбийского университета Майкл Холлсворт признает, что на практике сделать это очень трудно.

"Это классическая задачка: как заставить людей делать или не делать что-то, что происходит подсознательно, - объяснил профессор в интервью Би-би-си. - Намного проще убедить людей чаще мыть руки, чем добиться, чтобы они реже касались лица".

Однако профессор Холлсворт уверен, что "методы убеждения" все же есть.

Один из них - стараться обращать внимание на каждый случай, когда руки тянутся к лицу.

"Когда у вас возникает физическая необходимость потрогать лицо, к примеру, когда оно чешется, можно придумать альтернативное поведение, скажем, почесаться тыльной стороной ладони, - говорит Холлсворт. - Пусть это и не идеальный выход, но риск заражения вы таким образом снижаете".

Найти причину

К тому же профессор Холлсворт настоятельно рекомендует разобраться, что именно заставляет нас тянуться к лицу.

"Если научиться узнавать ситуации, при которых нам хочется потрогать лицо, мы сможем реагировать на них должным образом, - объясняет эксперт. - Так, люди, которые любят тереть глаза, могут надевать солнцезащитные очки, или можно просто сесть на собственные руки, когда возникает непреодолимое желание коснуться лица".

Можно также занять руки чем-то другим - например, вертеть спиннер или мять специальный мячик для снятия стресса. При этом не нужно забывать дезинфицировать эти предметы.

Помогают также "ментальные зарубки", этакие самонапоминания о том, что трогать лицо нехорошо.

"Если кто-то знает, что ему присуще навязчивое поведение, он может попросить родственников или друзей предупреждать его, когда приближается приступ", - говорит Майкл Холлсворт.

Может быть, носить в качестве напоминания перчатки? Это плохая идея, считает профессор, если, конечно, не менять или не мыть их так же часто, как руки, потому что перчатки тоже быстро загрязняются.

Мытье рук никто не отменял

Ну и, наконец, не стоит списывать со счетов пользу старого, доброго, тщательного и регулярного мытья рук.

Как сказал на пресс-конференции еще 28 февраля генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус, "не нужно ждать вакцины и терапии, есть вещи, которые каждый может сделать для защиты себя и других уже сегодня".

Медики разъяснили, какие симптомы указывают на коронавирус и дали советы по профилактике.

Коронавирусы – это семейство вирусов, которые в основном поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в легкой форме, не вызывая тяжелой симптоматики. Новый же коронавирус, который вспыхнул в Китае, не типичный представитель.

Симптомы нового вируса

Первый симптом, указывающий на наличие коронавируса в организме, – сухость горла, которая встречается при ангине. Такое состояние длится 3–4 дня, затем вместе с носовой жидкостью вирус переходит в трахею, а за ней в легкие, вызывая воспаление. Весь этот процесс занимает от 5 до 6 дней.

Следующий этап коронавирусной пневмонии – значительное повышение температуры и затруднение дыхания. Если присутствует заложенность носа, то он заложен не как при ОРВИ: появляется ощущение, будто вы тонете в воде. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

– Если в последние две недели вы посещали Китай или другие страны с напряженной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу (Южную Корею, Иран, Италию) либо контактировали с людьми, которые вернулись из одной из этих стран, отнеситесь ко всем симптомам максимально внимательно. При малейших подозрениях на болезнь, немедленно обратитесь к врачу для установки диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Не стоит самостоятельно отправляться в поликлинику. Вызывайте врача на дом, рассказав по телефону о своих симптомах и опасениях, – рекомендуют белорусские медики.

Как передается коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, в иных случаях он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, потрогав загрязненными руками рот, нос или глаза.

Еще несколько фактов по коронавирусу:

Коронавирус достаточно большой по размеру (диаметр его ячейки составляет около 400–500 нм), поэтому обычная медицинская маска, в принципе, может его отфильтровать. Кроме того, опять же из-за размеров и тяжести, вирус далеко не отлетает и в воздухе долго не держится. Поэтому, если возле вас кто-то чихнул – задержите дыхание или замедлите шаг.
Если вирус попал на поверхность металла, он проживет на нем не менее 12 часов. Поэтому, если в общественном месте вы соприкоснулись с какой-либо металлической поверхностью, тщательно вымойте руки с мылом.
На ткани вирус может оставаться активным в течение 6–12 часов. Обычный стиральный порошок убивает вирус. Что касается зимней одежды, то ее достаточно просушить на солнце.

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это поддерживать чистоту рук и поверхностей. Как можно чаще мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками. Вирус способен жить на руках не более 5–10 минут. Но за это время вы можете потереть руками глаза или прикоснуться к носу (обычно такие неосознанные прикосновения мы совершаем в среднем 15 раз в час).
На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).
Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете. После использования обязательно их утилизируйте.
Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, в частности, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения в таких местах к поверхностям и предметам и не касайтесь лица.
Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды.
Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.
Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица.
Всегда мойте руки перед едой.
В дополнение к частому мытью рук вы можете полоскать горло.
Будьте предельно внимательны и пейте больше теплой воды.

Главный внештатный специалист управления здравоохранения Липецкой области по инфекционным заболеваниям Лариса Володина ответила на вопросы most.tv

— Почему принимаются такие беспрецедентные меры безопасности, если смертность от коронавируса ниже, чем от других инфекций?

— Инкубационный период более длительный, чем при обычных вирусных инфекциях. Если при гриппе это 1-2 дня, то при коронавирусной инфекции — 14 дней. Коронавирус вызывает тяжелые вирусные пневмонии. Но это только в 5% случаев. 80-90% — это легкие формы заболевания. Передается воздушно-капельным путем, то есть быстро распространяется. И еще такой момент, что нет специфического противовирусного препарата, который бы действовал на этот вирус. Допустим при гриппе у нас есть осельтамивир, применяя этот препарат, мы уничтожаем вирус гриппа. При коронавирусах пробуют разные препараты применять, но на сегодня доказательной базы у этих препаратов нет.

— Почему карантин объявляют именно на 14 дней?

— Потому что инкубационный период при коронавирусной инфекции именно две недели. Что такое инкубационный период. Это период с момента контакта с больным или заражения этим вирусом и до развития клинических симптомов от 1 до 14 дней. Хотя сейчас говорят, что есть максимальные инкубационные периоды и 24 дня, и 28 дней. Но у основной массы больных, которая была в Китае, с момента заражения и до развития признаков болезни проходило 14 дней. Поэтому и карантин для тех, кто контактировал с больными у нас проходит в течение 14 дней.

— Какие симптомы коронавирусной инфекции, чем он отличается от гриппа и простуды? Можно самому определить?

— Практически симптомы одинаковые. Это температура, сухой кашель, может быть заложенность носа. Сказать, что это коронавирусная инфекция или какая-то другая вирусная инфекция не представляется возможным. Но здесь важно, чтобы больной уточнил, был ли у него контакт за последние две недели с больным, который выезжал в эндемичные страны по коронавирусной инфекции, выезжал ли он сам в эти страны: Китай, Италия и так далее. В совокупности эпиданамнез, клиника дают возможность говорить о подозрительном случае на коронавирусную инфекцию. И только лабораторными методами можно потом уже дифференцировать что это.

— Как можно заразиться коронавирусом?

— Это воздушно-капельный путь. Чаще всего, когда больной человек чихает, кашляет. Вместе с капельками слюны этот вирус попадает в окружающую среду. Через грязные руки, когда мы беремся где-то за перила, за ручки в транспорте. У человека есть такая привычка, что в течение часа он более 15 раз прикасается к лицу: нос почесать, глаза почесать. Если мы не будем мыть руки, то вирус, который попал через окружающую среду, он может проникнуть и в организм. Считается еще контактным путем. Контакт должен быть не менее одного метра. Тогда риск заражения уменьшается.

— Какие меры эффективны для профилактики заболевания коронавирусом?

— Не посещать места массовых скоплений людей, не ездить в транспорте в час пик, а стараться, если есть возможность, ходить пешком на работу или в личном транспорте. Чаще мыть руки мылом или даже просто обычной водой, использовать кожные антисептики для рук. Носить маски. Особенно маски нужны для больных людей. Потому что здоровым они не нужны, а вот больные должны носить, чтобы не распространять этот вирус. Ну, и соблюдать так называемую кашлевую гигиену. То есть если больной кашляет или чихает, то нужно использовать одноразовые носовые платочки, одноразовые салфетки. Если нет такого, то кашлять в локтевой сгиб, а не закрывать лицо руками.

— Антисептики и антибактериальные салфетки помогают? Стоит ли мазать нос оксолиновой мазью?

— Сосед контактировал с заболевшим. Он на карантине в своей квартире. Это для других опасно?

— Нет. Не опасно. Во-первых, сосед ваш изолирован. За ним устанавливается медицинское наблюдение. При первых признаках заболевания его будут госпитализировать по маршрутизации, которая уже расписана у нас в области и в городе.

— Врачи принимают меры, чтобы не заразиться от контакта с подозрительными больными?

— Конечно. Мы все работаем в костюмах. Если это больной подозрительный или уже больной явный, мы все работаем в противочумных костюмах первого типа для того, чтобы не заразиться.

— Владимир Михайлович, когда начинается сезон пыления деревьев, у лор-врачей пациентов прибавляется? С какими жалобами обычно обращаются в это время?

— Чаще всего с аллергическим ринитом. А он, можно сказать, относится к одному из вариантов хронического ринита. К аллергологу, как правило, обращаются те, у кого проявления аллергии более общие: когда, кроме насморка, появляется зуд в глазах, жжение, постоянное чихание. Если же аллергия все-таки больше бьет по органам дыхания, то пациент приходит к лор-врачу. Мы всегда готовы к этому сезону: из практики известно, что когда начинается сезон цветения, поток пациентов увеличивается. Со многими проявлениями люди самостоятельно справиться не могут. Например, начинают пользоваться сосудосуживающими каплями, чтобы избавиться от заложенности носа. Но этот способ в такой ситуации не помогает, сосудосуживающие капли дают слабый эффект. Иногда, кстати, уже по этому признаку можно понять, что у человека вовсе не банальная простуда.

— Чем еще проявления простуды отличаются от аллергических признаков?

— ОРЗ или ОРВИ случаются осенью или зимой. В это время люди возвращаются с юга, с дач, из деревень, скученность населения возрастает, и вирусная инфекция легко распространяется воздушно-капельным путем. Температура тела при этих заболеваниях будет нарастать, выражены и так называемые продромальные явления — когда человека лихорадит, когда появляется сильная слабость и ему хочется весь день лежать. Аллергия совершенно четко проявляется либо в определенный отрезок времени, либо в каком-то конкретном месте, где много цветущих деревьев. Например, человек приехал на дачу, а под окном березы. Он мгновенно отреагировал на их пыльцу: у него начинается приступ.

— Многие аллергики ругают города за грязный воздух и стремятся уехать из них…

— Это ошибка. Растительности за городом гораздо больше, больше и циркуляция воздушных масс, которые содержат пыльцу растений, нет высоких зданий, ветер разносит пыльцу на большие расстояния. Плюс отсутствие адекватной медицинской помощи, которую иногда только в городе можно получить. Поэтому, если человек уже знает, как бороться с недугом, то к сезону он должен быть вооружен необходимыми лекарственными препаратами. А если из года в год обострения повторяются, но еще ни разу не лечились основательно, нужно срочно обращаться к врачу.

— А к кому идти: к лору или все-таки к аллергологу?

— Первично можно прийти к лор-врачу, его рекомендации будут такими же, как и у аллерголога, если на аллергены реагируют лор-органы. Но если врач увидит, что необходима и помощь аллерголога, он порекомендует эту консультацию.

— Механизмы, которые вызывают насморк при аллергии и простуде, тоже разные?

— Все чаще говорят о заложенности носа при искривлении носовых перегородок…

— Это не ринит, конечно, а именно искривление перегородки. Диагностировать его несложно. Но если, например, в носу есть полипы, то при этом состоянии будет выделяться большое количество слизи. И пациенты иногда не знают о полипах и годами лечат насморк. А всего-то и надо — показаться врачу.

— Врач видит полипы невооруженным глазом?

— Да, если они находятся в передней части носа, то есть как бы на выходе. А если находятся глубоко, может потребоваться эндоскопическое исследование. Тогда картину в носу врач может показать и самому пациенту. Вот, пожалуй, главные принципы диагностики, которые позволят отличить ОРЗ или ОРВИ от аллергической реакции, протекающей по принципу лор-заболеваний.

Когда начинается сезон цветения, поток пациентов увеличивается. Со многими проявлениями люди самостоятельно справиться не могут и начинают пользоваться сосудосуживающими каплями, чтобы избавиться от заложенности носа. Но этот способ в такой ситуации не помогает.

— Выходит, что различные случаи требуют разного лечения, а пациенты по привычке все виды насморков и заложенностей носа лечат сосудосуживающими каплями?

— Совершенно верно! Покупают капли — они недорогие — и вопрос с чистым дыханием как будто бы решили. Хотя на самом деле лишь немного сняли симптомы. Поэтому правильно, конечно, попасть на прием к специалисту. Хотя бы один раз, для постановки точного диагноза и назначения адекватных рекомендаций.

— Если все эти состояния не лечить, то здоровье будет ухудшаться? Полипы, например, не будут же стоять на месте годами?

— Полипы, однозначно, будут расти. Искривление перегородки носа, возможно, не будет прогрессировать, но слизистая будет постоянно утолщаться. И аллергический ринит на этом фоне будет переноситься тяжелее. Более того: если в этом году пациент реагировал на один аллерген, например на березу, то в следующем он уже среагирует, например, на березу и на дуб. И так по нарастающей. Если воспалительные процессы уходят из носа на трахеобронхиальное дерево, то это может перейти в бронхиальную астму. И полипозный процесс, кстати, если не лечить, тоже может привести к бронхиальной астме. Поэтому этими состояниями нужно управлять, не пускать их на самотек.

— Еще бывает, что аллергия возникает на сосудосуживающие капли. Особенно часто у детей, которым мамы буквально заливают нос, лишь бы не было заложенности.

— Как защититься от аллергенов на улице?

— На улице можно использовать маску, она должна быть немного увлажнена. Есть сейчас в продаже и противоаллергические маски. О них знают специалисты, которым нужна защита от микрочастиц, например на производстве медикаментов в фармкомпаниях, чтобы люди не дышали пылью лекарств. Нужно взять за правило после возвращения с улицы, если сезон пыления еще в разгаре, принимать душ или промывать глаза и нос физраствором.

— Лекарства на основе целлюлозы, глины, которые обволакивают слизистую носа и не пропускают аллергены, должен назначить врач или аллергики со стажем могут на свое усмотрение ими запасаться?

— Нужно всегда быть в контакте с доктором. Эти препараты по силе действия могут быть разными, как и сосудосуживающие капли, кстати. Доктор после осмотра подберет все, что нужно на данный момент.

— Как долго можно пользоваться сосудосуживающими каплями?

— Обычно рекомендуют не больше недели. По медицинским показаниям можно использовать и две недели. Но не месяц — совершенно точно! За это время разовьется привыкание, и организм перестанет самостоятельно выбрасывать адреналин в носовую раковину. В итоге нос разбалуется и будет требовать все больше лекарства.

— То есть с любым насморком к врачу?

— Владимир Михайлович, расскажите, как правильно промывать нос, ведь можно переусердствовать и принести не пользу, а вред.

— Излишнее усердие действительно опасно. Если слишком сильно надавливать на баллон с соленой водой, если слишком сильно запрокидывать голову при промывании, то можно налить воду в так называемую евстахиеву трубу в ухе. Может начаться ее воспаление — евстахиит, крайне неприятное состояние. Сначала возникает заложенность уха, а затем воспаление среднего уха. Поэтому наша задача — аккуратно промыть полость носа до носоглотки. Не нужно сильно запрокидывать голову назад иди наклонять вправо или влево. Достаточно держать голову в обычном вертикальном положении и сделать несколько впрыскиваний готовых аптечных растворов или закапать, слегка наклонив голову, несколько капель физиологического раствора в каждую ноздрю.

Морской бриз — это увлажненный чистый воздух. Поэтому тем, у кого нет возможности жить на море, нужно стараться хотя бы раз в год выезжать на морской курорт, чтобы промыть носоглотку чистым увлаженным воздухом.

— Простая морская вода может применяться для этого?

— Если вы на море, то возможно. Но не нужно для этих целей везти морскую воду с курортов. Она не может быть стерильной, и пользоваться ею уже через несколько дней небезопасно. Если нет финансовой возможности покупать аптечные средства с морской водой, тогда уж лучше пользоваться физраствором. Это отличное для лор-процедур средство. Стерильность есть, соленость, которая позволит оттягивать на себя слизь с накопившимися аллергенами, тоже есть. И стоит он дешево, что немаловажно.

— Как создать носу идеальные условия по влажности, температуре?

— Идеальные условия — жить у моря. Тот, кто живет на море, лишен проблем с кожей, потому что есть соленая вода и солнце, лишен проблем с носоглоткой — это аденоиды, тонзиллиты, фарингиты, гаймориты и так далее. Морской бриз — это увлажненный чистый воздух. Поэтому тем, у кого нет возможности жить на море, нужно стараться хотя бы раз в год выезжать на морской курорт, чтобы промыть носоглотку чистым увлаженным воздухом. Это здорово укрепляет иммунитет на целый год.

— Если сезонная аллергия со стороны лор-органов с каждым годом протекает все сильнее, что в таком случае можно посоветовать из современных средств или методов?

Если в семье есть аллергики, обязательно нужно иметь небулайзер. Он необходим, когда у детей или пожилых людей появляются симптомы ложного крупа, как аллергической, так и вирусной природы. Человек начинает задыхаться, и есть два варианта действий: прийти в ванную, открыть горячую воду и дышать влажным воздухом или подышать через небулайзер хотя бы физраствором. И вызывать скорую помощь. Небулайзер и ампулы с физраствором должны находиться в доступном месте, а не на дальних антресолях. Кстати, при аллергическом рините тоже полезно подышать физраствором, а потом откашлять, отсморкать слизь из бронхов и носоглотки.

Читайте также: