Эпидемиологического надзора за гриппом и орви
Размещен: 19 Октября 2013 г.
Cовещания специалистов Роспотребнадзора по вопросам эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ
| ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПРОТОКОЛ № 000 | |
| 19.10.2013 | МОСКВА |
| | |
Присутствовали:
Приглашенные:
специалисты федеральных государственных бюджетных учреждений НИИ гриппа и НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского Минздрава России, представители Министерства обороны российской Федерации.
Заслушав и обсудив доклады об актуальных проблемах эпиднадзора и профилактики острых респираторных вирусных инфекций, гриппа и внебольничных пневмоний в Российской Федерации, принимаемых мерах по обеспечению готовности субъектов Российской Федерации к предстоящему эпидемическому подъему заболеваемости ОРВИ и гриппом, вопросы межведомственного взаимодействия при планировании профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе мероприятий по предупреждению завоза и распространения на территории Российской Федерации высокопатогенных штаммов вирусов гриппа, вопросы совершенствования взаимодействия территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора с научно-исследовательскими учреждениями; обсудив ситуацию в связи с выявленными нарушениями в организации массовой иммунизации (туберкулинодиагностики) населения в некоторых регионах страны, участники совещания отмечают следующее.
Грипп и ОРВИ продолжают оставаться одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем.
В Российской Федерации по данным государственной статистической отчетности ежегодно регистрируется до 600 тыс. случаев гриппа и от 18 до 33 млн. зарегистрированных случаев ОРВИ. Эта группа инфекций наносит огромный ущерб здоровью населения и экономике стран.
Уровень заболеваемости гриппом зависит от свойств вируса (вирулентности, скорости измерения его структуры, напряженности иммунитета населения и циркулирующего в данный момент вируса гриппа), эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
В последние три года эпидемический процесс при гриппе характеризовался следующими закономерностями:
- снижением частоты напряженных эпидемий гриппа с нарастанием активности прочих респираторных вирусов;
- одномоментной циркуляцией вирусов гриппа разных серотипов: А (H3N2), A(H1N1), А(Н1N1)2009 и В;
- одномоментной циркуляцией разных штаммов вирусов гриппа одного и того же серотипа (новые штаммы не вытесняют из циркуляции предыдущие).
Вместе с тем, эпидемические подъемы, связанные преимущественно с вирусом А(Н1N1)2009, характеризуются более высокой заболеваемостью населения и большим числом летальных исходов.
Умеренность характера эпидпроцесса при гриппе в последние годы в значительной мере обусловлена высоким охватом населения профилактическими прививками, при этом выделенные вирусы гриппа по своим антигенным свойствам соответствовали вирусам, вошедшим в состав вакцин применяемых для иммунизации против гриппа.
В стране реализуется утвержденный Правительством Российской Федерации в 2009 году План мероприятий по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа, которым предусмотрена разработка вакцин, средств диагностики и лечения в соответствии с Глобальным планом ВОЗ по подготовке к борьбе с гриппом. Разработаны и утверждены критерии обеспеченности противовирусными препаратами, пульсоксиметрами, аппаратами искусственной вентиляции легких, индивидуальными средствами защиты.
В субъектах Российской Федерации ежегодно проводится работа по корректировке региональных планов подготовки к эпидсезону, производятся расчеты необходимого коечного фонда, дыхательной аппаратуры, потребности в противовирусных препаратах, средствах защиты органов дыхания и др. В большинстве субъектов Российской Федерации для обеспечения готовности к эпидсезону гриппа и ОРВИ выделяются необходимые ассигнования.
В период эпидемического подъема заболеваемости гриппом в целях предупреждения распространения этой инфекции применялись ограничительные меры, в том числе по приостановлению учебного процесса, отмене массовых мероприятий. Активно осуществлялась работа по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
Роспотребнадзором совместно с научно-исследовательскими организациями принимаются меры по совершенствованию эпиднадзора за гриппом и ОРВИ.
В целях своевременного получения информации об этиологии и клинико-эпидемиологических особенностях гриппа, определения контингентов, подверженных высокой степени риска развития тяжелых форм заболеваний и осложнений, в 10 субъектах Российской Федерации внедрен сигнальный клинико-лабораторный эпидемиологический надзор.
Специалистами ФБУН НИИ гриппа Минздрава России проводится работа по оптимизации эпидемических порогов заболеваемости респираторными инфекциями в субъектах Российской Федерации.
Активизировалась деятельность референс-центров по мониторингу за инфекциями дыхательных путей, в том числе по вопросам совершенствования взаимодействия с территориальными органами и учреждениями Роспотребнадзора.
В связи с регистрацией в мире заболеваний, вызванных новыми высокопатогенными вирусами (А(H3N2)v, H7N9, новый коронавирус и т.п.) Роспотребнадзором подготовлены и направлены в регионы ряд информационных и методических документов по вопросам клиники, лабораторной диагностики и профилактики этой формы гриппа. Научно-исследовательскими организациями подготовлены соответствующие наборы реагентов для их идентификации.
Приняты меры по осуществлению взаимодействия с заинтересованными ведомствами Российской Федерации, а также с зарубежными организациями (СДС, ВОЗ, СДС КНР).
Вместе с тем в работе по борьбе с гриппом и ОРВИ все еще имеются недостатки и нерешенные вопросы.
Сохраняются значительные различия по субъектам Российской Федерации в уровнях охвата населения профилактическими прививками – от 15-17%% до 40% и выше.
Недостаточным остается объем иммунизации лиц, страдающими хроническими заболеваниям, и беременных женщин. Практически все умершие в эпидсезоне 2012-2013 гг., в том числе лица, относящиеся к группам риска, не были привиты против гриппа. При этом более чем в половине случаев отмечались поздние сроки их госпитализации составили 3-11 день с момента обращения.Свыше 30% умерших в период эпидемии обратились в лечебно-профилактические учреждения в поздние сроки, что свидетельствует о необходимости повышения эффективности разъяснительной работы с населением.
В прошедшем эпидсезоне обеспеченность противовирусными препаратами в среднем по стране составляла от 47% до 53%.
В ряде субъектов Российской Федерации имела место недостаточная обеспеченность койками, аппаратами ИВЛ, средствами индивидуальной защиты.
В ходе проведения контрольно-надзорных мероприятий по вопросам готовности к эпидсезону лечебно-профилактических и детских образовательных организаций выявлены многочисленные нарушения, в связи с чем приостанавливалась деятельность 137 объектов.
Недостаточным остаетсявзаимодействие территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора с референс-центрами в части осуществления вирусологического мониторинга, в ряде случаев проведению исследований препятствовало неудовлетворительное качество направленного биологического материала.
В целях обеспечения эффективности эпидемиологического надзора за острыми респираторными инфекциями и гриппом, готовности субъектов Российской Федерации к эпидемическому росту заболеваемости ОРВИ и гриппом:
1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:
1.1. Продолжить мониторинг за заболеваемостью ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями, циркуляцией возбудителей острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в соответствии с действующими нормативными, распорядительными и методическими документами.
1.2. Обеспечить контроль за:
-завершением корректировки и утверждением региональных планов подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ с учетом опыта прошедших эпидемий, финансовым обеспечением мероприятий плана;
- ходом иммунизации населения с достижением охвата профилактическими прививками против гриппа населения субъектов Российской Федерации не менее 26%.
1.3.Повысить эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах внебольничных пневмоний.
1.4. Совместно с органами управления здравоохранением:
- организовать обучение медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики гриппа, а также правилам отбора проб материала от заболевших для диагностического исследования на вирусы гриппа и другие респираторные вирусы;
- проводить анализ эпидемиологической эффективности иммунопрофилактики гриппа в организованных детских коллективах;
- проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения, а также по пропаганде вакцинопрофилактики.
1.5. Принять меры по:
- совершенствованию межведомственного взаимодействия при планировании и осуществлении мероприятий, направленных на предупреждение распространения высокопатогенных штаммов вирусов гриппа на территории Российской Федерации;
- усилению взаимодействия с референс-центрами по надзору за гриппом и ОРВИ.
2. Главным врачам федеральных бюджетных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации:
2.1. Принять меры по укреплению лабораторного потенциала и обеспечению лабораторий необходимыми тест-системами для диагностики гриппа и ОРВИ.
- готовность лабораторий к проведению диагностических исследований в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом;
- соблюдение необходимых требований при транспортировке биоматериала от больных гриппом и ОРВИ в научные учреждения (референс-центры) для углубленных исследований.
3. Руководителям референс-центров по надзору за гриппом обеспечить:
- методическую, консультативную и практическую помощь территориальным органам и учреждениям Роспотребнадзора по вопросам надзора за гриппом и ОРВИ;
- изучение и разработку кандидатных вакцинных штаммов, а также проведение исследований вирусов гриппа с определением его чувствительности к противовирусным препаратам;
- разработку методов ускоренной индикации и диагностики вирусов гриппа с пандемическим потенциалом.
4. ФГБУ НИИ гриппа Минздрава России (по согласованию):
4.1. Подготовить и направить в Роспотребнадзор:
- проект информационно-аналитического письма для специалистов лечебной сети и Роспотребнадзора по результатам проведения сигнального клинико-лабораторного эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ в Российской Федерации, обобщив опыт работы за три года;
- предложения по организации работы по оценке эпидемиологической эффективности иммунопрофилактики гриппа в организованных детских коллективах в субъектах Российской Федерации;
- предложения по методике расчета экономического ущерба от гриппа и ОРВИ в Российской Федерации.
4.2. Совместно с субъектами Российской Федерации доработать расчеты эпидпорогов заболеваемости гриппом и ОРВИ для 13 городов Российской Федерации, которые по результатам их апробации в 2012-2013гг. получили отрицательное заключение. О результатах работы информировать Роспотребназор в срок до 15.11.2013.
5.1. В срок до 25.10.2013 представить в Роспотребнадзор отчет о ходе выполнения плана работ с вирусом гриппа A(H7N9).
5.3. С учетом предложений ФГБУ НИИ гриппа РАМН, ФБУН ЦННИЭ подготовить и направить в Роспотребнадзор в срок до 20.11.2013 проект методического письма в субъекты Российской Федерации о рекомендациях по порядку работы с биоматериалом от людей и птиц в лабораториях ФБУЗ центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации и условиям транспортирования биоматериала в лаборатории референс-центров.
5.4. Представить предложения по плану обучения специалистов ФБУЗ центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации по вопросам организации и проведения лабораторных исследований по гриппу птиц.
7. Управлению эпиднадзора (Е.Б.Ежлова), Управлению научного обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и международной деятельности (В.Ю.Смоленский) с учетом значимости решения проблемы по противодействию гриппу на территориях стран СНГ и государств – участников ШОС в целях выработки совместных мер обеспечить обмен информацией в оперативном режиме о состоянии заболеваемости, вызванной вирусами гриппа среди населения, результатах мониторинга за циркуляцией возбудителя.
Руководитель Г. Г. Онищенко
Вид документа - Протокол
Номер - № 000
Дата принятия - 19.10.2013
Купить Приказ 373 — бумажный документ с голограммой и синими печатями. подробнее
Цена на этот документ пока неизвестна. Нажмите кнопку "Купить" и сделайте заказ, и мы пришлем вам цену.
Распространяем нормативную документацию с 1999 года. Пробиваем чеки, платим налоги, принимаем к оплате все законные формы платежей без дополнительных процентов. Наши клиенты защищены Законом. ООО "ЦНТИ Нормоконтроль"
Наши цены ниже, чем в других местах, потому что мы работаем напрямую с поставщиками документов.
- Срочная курьерская доставка (1-3 дня)
- Курьерская доставка (7 дней)
- Самовывоз из московского офиса
- Почта РФ
Оглавление
Приложение № 1. Положение об организации деятельности Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям
Приложение № 2. Положение об организации деятельности опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям
Приложение № 3. Перечень Территориальных управлений Роспотребнадзора, на базе которых создаются опорные базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям
Приложение № 4. Положение об организации деятельности Центра экологии и эпидемиологии гриппа
Приложение № 5. Положение об организации деятельности опорной базы Центра экологии и эпидемиологии гриппа
Приложение № 6. Перечень территориальных управлений Роспотребнадзора, на базе которых создаются опорные базы Центра экологии и эпидемиологии гриппа
Приложение № 7. Порядок представления информации по форме "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями"
Приложение № 8. Порядок представления донесений о результатах лабораторных исследований в опорных базах
Приложение № 9. Порядок представления информации о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями Федеральным центром по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центром экологии и эпидемиологии гриппа
Приложение № 10. Форма "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями"
Приложение № 11. Форма "Экстренное сообщение о выделении вируса"
Приложение № 12. Форма "Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа"
Приложение № 13. Форма "Результаты серологической диагностики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций"
Приложение № 14. Форма "Результаты быстрой диагностики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей"
Приложение № 15. Форма "Ведомость учета результатов исследования донорских сывороток"
Приложение № 16. Форма "Содержание противогриппозных антител у здоровых доноров"
Приложение № 17. Форма "Клинико-эпидемиологические данные по лабораторно подтвержденным случаям гриппа или острых респираторных вирусных инфекций с летальным исходом"
| Дата введения | 17.07.2005 |
|---|---|
| Добавлен в базу | 01.01.2019 |
| Актуализация | 01.02.2020 |
- Раздел Экология
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
- Раздел 11.020 Медицинские науки и условия по обеспечению охраны здоровья в целом
- Раздел 11.020.10 Общие услуги охраны здоровья населения
- Раздел 11.020 Медицинские науки и условия по обеспечению охраны здоровья в целом
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
- Раздел Строительство
- Раздел Нормативные документы
- Раздел Нормативные документы органов надзора
- Раздел Нормативные документы Госкомсанэпиднадзора и Минздрава Российской Федерации
- Раздел Нормативные документы органов надзора
- Раздел Нормативные документы
| 31.03.2005 | Утвержден | Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | 373 |
|---|---|---|---|
| Издан | Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти | от 06.07.2005 г. № 23 |
Чтобы бесплатно скачать этот документ в формате PDF, поддержите наш сайт и нажмите кнопку:
ПРИКАЗ
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31 марта 2005 г. № 373
О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения. В структуре инфекционной заболеваемости на грипп и ОРВИ приходится до 90—95% случаев от всех регистрируемых в стране инфекционных заболеваний. В зависимости от интенсивности и этиологии эпидемии доля гриппа в структуре острых респираторных вирусных инфекций колеблется от 10 до 60%. Экономический ущерб, причиняемый гриппом и ОРВИ, ежегодно составляет около 86% от всего ущерба, наносимого инфекционными болезнями.
В течение последних 25 лет в Российской Федерации, как и в мире, циркулируют три эпидемических вируса гриппа — A(H3N2), A(H1N1) и В, вызывая ежегодные эпидемии, как правило, полиэтиологичного характера.
Эпидемии гриппа в России являются фрагментом глобального эпидемического процесса. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует возможность появления в ближайшие годы нового антигенного варианта вируса гриппа, к которому у населения отсутствует иммунитет, что может привести к развитию крупной пандемии гриппа с 4—5-кратным ростом заболеваемости и 5—10-кратным ростом смертности.
Учитывая вероятность возникновения пандемии гриппа необходимо повышение оперативности системы действующего эпидемиологического надзора за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Российской Федерации с интеграцией лабораторно-диагностических и вирусологических данных с показателями заболеваемости.
В целях совершенствования системы эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ в Российской Федерации приказываю:
1.1. Положение об организации деятельности Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение № 1);
1.2. Положение об организации деятельности опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение № 2);
1.3. Перечень территориальных управлений Роспотребнадзора, на базе которых создаются опорные базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (приложение № 3);
1.4. Положение об организации деятельности Центра экологии и эпидемиологии гриппа (приложение № 4);
1.5. Положение об организации деятельности опорной базы Центра экологии и эпидемиологии гриппа (приложение № 5);
1.6. Перечень территориальных управлений Роспотребнадзора, на базе которых создаются опорные базы Центра экологии и эпидемиологии гриппа (приложение № 6);
1.7. Порядок представления информации по форме “Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями” (приложение № 7);
1.8. Порядок представления донесений о результатах лабораторных исследований в опорных базах (приложение № 8);
1.9. Порядок представления информации о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями Федеральным центром по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центром экологии и эпидемиологии гриппа (приложение № 9);
1.10. Форму “Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями” (приложение № 10);
1.11. Форму “Экстренное сообщение о выделении вируса” (приложение
1.12. Форму “Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа” (приложение № 12);
1.13. Форму “Результаты серологической диагностики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций” (приложение № 13);
1.14. Форму “Результаты быстрой диагностики гриппа и острых респираторных вирусный инфекций по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей” (приложение № 14);
1.15. Форму “Ведомость учета результатов исследования донорских сывороток” (приложение № 15);
1.16. Форму “Содержание противогриппозных антител у здоровых доноров” (приложение № 16);
1.17. Форму “Клинико-эпидемиологические данные по лабораторно подтвержденным случаям гриппа или острых респираторных вирусных инфекций с летальным исходом” (приложение № 17).
2.1. Руководителем Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям директора ГУ “Научно-исследовательский институт гриппа” РАМН члена-корреспондента РАМН, профессора
О.И. Киселева (по согласованию);
2.2. Руководителем Центра экологии и эпидемиологии гриппа директора ГУ “Научно-исследовательский институт вирусологии им. Д.И. Ивановского” РАМН академика РАМН, профессора Д.К. Львова (по согласованию).
3. Возложить организационное руководство деятельностью Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центра экологии и эпидемиологии гриппа на Управление эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
4. Руководителям территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации обеспечить представление информации в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центр экологии и эпидемиологии гриппа в соответствии с документацией, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Л.П. Гульченко.
Руководитель Г.Г. Онищенко
и передачи “Срочных донесений о заболеваемости гриппом и ОРВИ” в Федеральный центр и Центр экологии (по принадлежности).
6. “Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ” высылается в Федеральный центр и Центр экологии (по принадлежности) по электронной почте (г. Санкт-Петербург, ФЦГ, e-mail: stat@gripp.spb.ru; г. Москва, Центр экологии и эпидемиологии гриппа, e-mail: flulab@mail.ru) или факсу. При передаче информации по телефону необходимо соблюдение следующих требований:
6.1. Ежедневное донесение должно быть представлено в следующем виде:
Название города тчк число/месяц-год тчк первое _ второе _ третье четвертое пятое шестое
_ седьмое восьмое _ девятое _ десятое
6.2. Еженедельное донесение должно иметь следующий вид:
Название города тчк число/месяц-год число/месяц-год тчк
первое _ второе _третье четвертое_
пятое_шестое_седьмое_восьмое_девятое _ десятое одиннадцатое_ двенадцатое _тчк Подпись.
6.3. Число, месяц и год должны состоять из 2 арабских цифр. Если число или месяц имеют один знак, то перед ним ставится 0. Для года проставляются две последние цифры. Например, 6 мая 2002 года записывается: 06/05-02.
6.4. В еженедельном сообщении первая дата — день начала календарной недели, вторая — день окончания календарной недели.
6.5. Запрещается вводить в сообщение другие символы или пропускать установленные. В каждой позиции необходимо проставить соответствующий показатель. Если не зарегистрировано случаев заболеваний, смерти или госпитализации, в соответствующей позиции ставится 0.
6.6. Пример ежедневного донесения:
Екатеринбург тчк 07/01-02 тчк первое 2185 второе 296 третье 394 четвертое 272 пятое 0 шестое 0 седьмое 0 восьмое 0 девятое 21 десятое 3 одиннадцатое 7 двенадцатое 3 тчк Иванов.
6.7. Пример еженедельного донесения:
Екатеринбург тчк 07/01-02-13/01-02 тчк первое 13270 второе 1678 третье 2509 четвертое 2028 пятое 0 шестое 0 седьмое 0 восьмое 0 девятое 80 десятое 12 одиннадцатое 16 двенадцатое 15 тчк Иванов.
представления донесений о результатах лабораторных исследований в опорных базах Федерального центра по гриппу и ОРВИ и Центра экологии и эпидемиологии гриппа
1. Донесения должны содержать данные:
вирусологических исследований (экстренные сообщения и еженедельные данные);
быстрой иммунофлуоресцентной (иммуноферментной, ПЦР) диагностики острых респираторных заболеваний (еженедельно);
— серологической диагностики острых респираторных инфекций (ежемесячно);
— изучения напряженности коллективного иммунитета населения по результатам исследования донорских сывороток (2 раза в год).
Донесения представляются опорными базами Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям — в Федеральный центр, опорными базами Центра экологии и эпидемиологии гриппа — в Центр экологии. Экстренные донесения должны содержать сведения о каждом случае выделения вируса гриппа. Дифференциальная лабораторная диагностика проводится по всему спектру возбудителей гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
Иммунологические исследования донорских сывороток производятся с эпидемически актуальными вирусами и потенциально возможными возбудителями предстоящей пандемии.
Диагностическому лабораторному обследованию (выделение вируса и быстрая диагностика) подлежат больные гриппом или ОРВИ дети и взрослые, причем еженедельно должно быть обследовано не менее 10—15, а в период эпидемического подъема заболеваемости — не менее 20—50 заболевших детей и взрослых.
Результаты серологической диагностики докладываются 1 раз в месяц. В межэпидемический период ежемесячно исследуется не менее 25 пар сывороток, в эпидемический период — не менее 100 пар сывороток от больных гриппом и ОРВИ.
Иммунологические исследования коллективного иммунитета (не менее 100 донорских сывороток в месяц) проводятся дважды в год — в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы). В случае выявления антител к потенциальным возбудителям пандемий в титрах 1 : 64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно направляются в Федеральный центр и Центр экологии (по принадлежности) для дальнейших исследований.
Лабораторные исследования должны проводиться в установленном порядке.
2. По каждому случаю выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов опорные базы направляют в Федеральный центр и Центр экологии (по принадлежности) “Экстренное сообщение о выделении вируса” с применением средств оперативной связи (e-mail, факс).
Кроме того, еженедельно в Федеральный центр и Центр экологии (по принадлежности) направляется сводная информация о выделении вирусов гриппа.
3. Все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, нетипируемые штаммы в количестве 8—10 мл вирусосодержащей цельной жидкости направляются в Федеральный центр и Центр экологии (по принадлежности). Кроме того, в Федеральный центр и Центр экологии высылается оперативное сообщение об отправлении вируса, а по почте — клиникоэпидемиологические данные на случаи гриппа со смертельным исходом (подтвержденные лабораторно) с указанием особенностей клинической картины: наличие явлений инфекционно-токсического характера — гипертермия, судороги, геморрагический синдром, пневмония, энцефалопатия и др.; при выделении вируса от умерших от гриппа во время эпидемической вспышки в коллективе — дать ее описание (длительность, интенсивность, процент охвата, сроки развития). По случаям выделения вирусов из секционных материалов указывать место госпитализации, номер истории болезни, эпикриза и протокол вскрытия (приложение № 17).
Результаты иммунофлуоресцентной и вирусологической диагностики гриппа и ОРВИ, проведенные в опорных базах, высылаются еженедельно (не позднее 3 дня следующей недели), серологических исследований — ежемесячно (не позднее 3 дня следующего месяца), соответственно, в Федеральный центр и Центр экологии (по принадлежности): Федеральный центр — по e-mail: somin@infos.ru, или anna@influenza.spb.ru, или по факсу (812) 346-12-70; Центр экологии — e-mail: info@virology.ru; flulab@mail.ru, факс: (095) 190-28-67; тел. (095) 190-28-42, 190-20-46. Второй экземпляр хранится в опорной базе.
При представлении результатов серологических исследований приводить названия использованных диагностических штаммов.
представления информации о заболеваемости гриппом и острыми
респираторными вирусными инфекциями Федеральным центром по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центром экологии и эпидемиологии гриппа
1. В период эпидемий гриппа Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центр экологии и эпидемиологии гриппа ежедневно до 14 часов представляют в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека анализ эпидситуации и информацию о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в городах — опорных базах по форме:
1.2. В том числе у детей в возрасте: 0—2 года, 3—6 лет, 7—14 лет, 15 лет и старше.
2. В течение года Федеральный центр и Центр экологии еженедельно в среду представляет в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, а также в опорные базы данные заболеваемости гриппом и ОРВИ за прошедшую неделю по форме “Экспертный анализ недельной заболеваемости гриппом и ОРВИ в период” с аналитической запиской.
3. Федеральный центр и Центр экологии представляют дополнительную информацию по заболеваемости гриппом и ОРВИ по запросам Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Экспертный анализ недельной заболеваемости гриппом и ОРВИ в период с “_”_200_г. по “_”_200_г. (неделя №_)
Читайте также:
