Эпидемии вызванные новыми неизвестными ранее вирусами

Год спустя после начала вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Западной Африке. Январь 2015 г.

Незаметное распространение "таинственного" заболевания началось с маленькой деревни в Гвинее 26 декабря 2013 года, однако то, что речь идет о вирусе Эбола, стало ясно лишь 21 марта 2014 года.

Глава 2 - Ретроспективные исследования, проведенные сотрудниками ВОЗ и органами здравоохранения Гвинеи, позволили выявить индексного пациента, с которого началась эпидемия Эболы в Западной Африке. Им был мальчик в возрасте 18 месяцев, проживавший в селении Мелианду в Гвинее. 26 декабря у него проявились симптомы, такие как лихорадка, черный стул, рвота. 2 дня спустя он умер. Точный источник инфекции выявлен не был, однако представляется вероятным, что заражение произошло в результате контакта с дикими животными.

Отдаленное и небольшое селение Мелианду, в котором проживает только 31 семья, находится в округе Гекеду, расположенном в так называемом Лесном регионе. Тем не менее, большая часть лесов в этой местности была вырублена в результате деятельности горнодобывающей и лесной промышленности.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что вырубка лесов (по оценкам, было вырублено более 80% лесного покрова) привело к тому, что места обитания потенциально инфицированных диких животных, а также некоторых видов летучих мышей, которые считаются естественным резервуаром вируса, приблизились к населенным пунктам. Сообщалось, что до появления симптомов ребенок играл во дворе дома вблизи дерева, в дуплах которого обитало множество летучих мышей.

Д-р Клемент, ВОЗ, Либерия

Ко второй неделе января 2014 года у несколько близких родственников мальчика развились аналогичные симптомы, и вскоре они скончались. То же самое случилось с несколькими акушерками, традиционными целителями и сотрудниками больницы в городе Гекеду, где заболевшие проходили лечение.

В течение последующей недели близкие и дальние родственники погибшего мальчика, которые присутствовали на похоронах или ухаживали за больными родственниками, также заболели и скончались. К тому времени вирус уже распространился в 4 районах этого округа по новым цепочкам передачи. Таким образом, установилась следующая модель распространения вируса: незащищенные контакты, новые случаи заражения со смертельным исходом, новые похороны, дальнейшее распространение вируса.

Первый сигнал был получен 24 января, когда глава медпункта в селении Мелианду сообщил районным органам здравоохранения о 5 случаях тяжелой диареи с быстрым наступлением смертельного исхода. На следующий день после получения этого сигнала в Мелианду для проведения расследования выехала небольшая группа работников местных органов здравоохранения. Указанные в сообщении симптомы, в том числе диарея, рвота и острое обезвоживание, напоминали симптомы холеры, которая в этом районе является одним из многих эндемических инфекционных заболеваний. Тем не менее группа специалистов не смогла прийти к окончательным выводам.

1 февраля вирус был завезен дальним родственником погибшего мальчика в столицу Конакри. Спустя 4 дня мужчина умер в больнице, где никаких мер по защите персонала и других пациентов принято не было, поскольку у врачей не было оснований полагать, что речь идет о вирусе Эбола. В течение февраля вирус продолжил свое распространение в префектурах Масента, Баладу, Нзерекоре и Фарако, а также в нескольких деревнях и городах, расположенных вдоль дорог, ведущих к этим префектурам.

Министерство здравоохранения направило первое уведомление об обнаружении неизвестного заболевания 13 марта 2014 года. В тот же день специалисты Регионального бюро ВОЗ для стран Африки (АФРБ) официально зарегистрировали событие в Системе управления чрезвычайными ситуациями как возможный случай заражения лихорадкой Ласса.

21 марта в Институте Пастера в Лионе, Франция, который является Сотрудничающим центром ВОЗ, было получено подтверждение того, что возбудителем заболевания являлся филовирус. Это позволило сузить область поиска и оставило 2 возможных диагноза: заболевание, вызванное вирусом Эбола, или марбургская геморрагическая лихорадка.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Глава ВОЗ Тедрос Гебреисус заявил, что борьба с распространением коронавируса вошла в решающую стадию. Недостаток подготовки может стать фатальным для любой страны, но сегодня ясно, что если принимать правильные меры, то распространение вируса вполне можно сдержать.

Эпидемия Covid-19, вызванная коронавирусом, продолжает распространяться за пределами Китая. По состоянию на 27 февраля, вирус затронул 48 стран, подтверждено около 82 тыс. случаев заболевания, большая часть которых приходится на материковый Китай. Как накануне заявила Всемирная организация здравоохранения, в других странах вирус распространяется быстрее, чем в самом Китае.

Число заболевших в Италии за последние сутки выросло более чем на треть и в данный момент составляет 453 человека. Власти Саудовской Аравии в качестве предосторожности временно запретили паломникам въезд в страну.

Всего в мире умерли от заболевания 2 808 человека.

Что происходит в Италии и виноваты ли больницы?

Больше всего заболевших - в северных индустриальных районах Италии, в том числе в Ломбардии со столицей в Милане. На втором месте по количеству выявленных случаев - Венеция и окружающий этот город район.

За последние сутки число заболевших в Италии выросло более чем на треть: вечером во вторник сообщалось о 323 носителях вируса. 14 человек умерли, трое выздоровели.

Представители правительства заявляют, что делают все возможное, чтобы предотвратить распространение заболевания. По всей стране закрываются школы, университеты и кинотеатры, отменено несколько публичных мероприятий.

На карантин закрыты несколько городов с общим населением в 55 тыс. человек. Многие опасаются, что вспышка коронавируса может привести к рецессии итальянской экономики.

Прокуратура Италии начала проверку больниц Ломбардии. Ранее в СМИ появились сообщения, что одна из больниц затянула с проверкой больного, который оказался "суперраспространителем". Так называют больных, способных передавать вирус большему количеству людей, чем все остальные.

Премьер-министр Джузеппе Конте после этого раскритиковал одну из больниц, обвинив ее персонал в халатности. О какой больнице идет речь, он не уточнил.

Более 150 случаев заражения в ломбардском городе Кодоньо связывают с 38-летним мужчиной, которого в прессе называют Маттиа. Мужчина был госпитализирован в Кодоньо, но перед этим заразил свою беременную жену, друга, троих пожилых посетителей бара, а также пробежал полумарафон и поиграл в футбол.

По официальной версии, Маттиа заразился от некоего хозяина корабля из Китая. Других деталей власти не раскрывали.

Другие события

США и Южная Корея из-за эпидемии на неопределенное время отложили совместные военные учения. В Южной Корее зафиксировано 334 новых случая заболевания.
Саудовская Аравия приостанавливает въезд иностранных паломников в священные для мусульман города Мекка и Медина в качестве меры предосторожности. Саудовский МИД заявил, что также временно перестанет пропускать на территорию страны туристов из стран, где есть угроза вируса.
В Ираке запрещаются публичные мероприятия и закрываются школы, университеты и развлекательные учреждения. Аналогичные меры ввели Кувейт и Бахрейн после того, как там были выявлены случаи заболевания.
В Иране коронавирусом заразилась вице-президент по делам женщин и семьи Масуме Эбтекар, сообщают правительственные СМИ. Страна запретила въезд гражданам Китая.
В Китае сообщается о 29 умерших от коронавируса в течение среды - это самое низкое количество жертв с конца января. Накануне сообщалось о 52 смертях.
В Англии зафиксировано еще два случая заражения - всего в Британии теперь 15 больных.
Вспышка коронавирусной инфекции продолжается и в других странах мира, хотя больше всего людей заболели в Китае.
Премьер Японии Синдзо Абэ в четверг заявил, что правительство предложит закрыть все средние и начальные школы до конца весенних каникул, то есть примерно до конца марта.
В Эстонии в четверг сообщили о первом зараженном. Это гражданин Ирана, прилетевший в страну из Турции.

"Без паники"

Член Еврокомиссии Стелла Киракидес сказала журналистам после встречи с министром здравоохранения Италии: "Ситуация вызывает опасения, но нельзя поддаваться панике. В отношении этого вируса есть много неизвестного, в частности, как он появился и как распространяется".

Лидеры Франции и Германии в четверг охарактеризовали ситуацию с вирусом как кризис и эпидемию.

"Мы перед лицом кризиса. Грядет эпидемия", - сказал французский президент Эммануэль Макрон, посещая больницу Пти-Сальпетриер в Париже.

О начале эпидемии в Германии ранее заявил министр здравоохранения Йенс Шпан на встрече министров здравоохранения граничащих с Италией стран.

"Коронавирус достиг Европы. Мы впервые попали в ситуацию, когда мы не можем отследить каждую цепочку заражения, и связать их напрямую с Китаем невозможно", - сказал он.

"Я говорил, что перед тем, как стать лучше, ситуация ухудшится. Моя оценка не изменилась", - добавил он.

Что происходит в Европе

За последние два дня случаи заболевания были выявлены в Австрии, Хорватии, Греции, Норвегии, Швейцарии и в Северной Македонии. Во многих случаях были инфицированы люди, которые побывали в Италии.

Один человек заболел в Грузии - по сообщению властей страны, это грузинский гражданин, который во вторник вернулся на родину из Ирана - еще одного центра распространения заболевания.

О новых случаях также сообщают Испания, Франция и Германия. Ирландия отложила матчи сборной Италии по регби, которые должны были пройти в Дублине в рамках Кубка шести наций.

По информации агентства Рейтер, губернатор региона Ломбардия Атилио Фонтана сам заключил себя под карантин, после того как у его помощника обнаружили коронавирус.

"Когда увидите меня в ближайшие дни, не пугайтесь. Это всё еще я. Просто я пытаюсь защитить жителей Ломбардии и всех, кто входит со мной в контакт, от инфекции", - заявил Атилио Фонтана.

Ситуация в Иране и Саудовская Аравия

За пределами Европы первые случаи заболевания зафиксированы в Алжире, Бразилии и Пакистане. Бразильский заболевший - первый в Южной Америке - вернулся из Ирана.

В Иране на 246 зараженных приходится 26 смертей, отмечает наш корреспондент по здравоохранению Джеймс Галлахер.

Это значит, что смертность среди зараженных очень высокая, более 10% (14% по оценке ВОЗ) . В остальных странах показатель смертности составляет около 1%.

Это может означать, что количество зараженных в Иране явно занижено, считает корреспондент.

ВОЗ ожидает, что Иран сообщит о большем числе зараженных, так как пока, по мнению специалистов организации, там регистрируются лишь тяжелые случаи.

Тем временем иранские власти заявили, что пока не планируют вводить карантин в городах.

Жителей Ирана призывают избегать поездок в город Кум, где больше всего случаев заболевания. При этом расположенные там шиитские святыни, которые каждый год посещают миллионы паломников, остаются открытыми.

Больше всего заболевших за пределами Китая - в Южной Корее, почти 1600 случаев и 12 умерших.

В США выявлено уже 60 случаев заболевания. В среду Дональд Трамп заявил на пресс-конференции, что поручил вице-президенту Майку Пенсу координировать борьбу с заболеванием.

Трамп выразил уверенность, что американские власти справятся с вирусом, и риск для граждан США остается невысоким. "Мы к этому совершенно, совершенно готовы!" - написал в "Твиттере" Трамп.

Власти Саудовской Аравии в ночь на четверг объявили, что путешественникам с визами паломника, которые выдают желающим совершить паломничество к святым городам Мекке и Медине, закрыт въезд в страну. Сезон паломничества к Мекке в этом году начинается в июле, однако многие мусульмане посещают святые города и вне сезона, совершая так называемую умру, или малое паломничество.

По данным FT, его ежегодно совершают до восьми миллионов человек.

Пандемии можно избежать

Филиппа Роксби, Корреспондент Би-би-си по вопросам здравоохранения:

Эпицентр вспышки коронавируса перемещается из Китая в другие регионы мира, в особенности, в Европу.

На первый взгляд, это тревожное развитие событий. Но в нем есть и положительные аспекты. Китай, судя по всему, берет вирус под контроль, и количество новых случаев каждый день снижается.

Это говорит об успехе стратегии борьбы с инфекцией, при которой людям рекомендуют оставаться дома, отменяют масштабные публичные мероприятия и ограничивают поездки.

Всемирная организация здравоохранения дает понять, что вирус все еще можно сдержать и предотвратить глобальную пандемию.

Это мнение поддерживают и власти Британии, которые предупредили об опасности избыточной реакции на вспышку - как для экономики, так и для общества в целом. Безопасность людей остается приоритетом, однако обеспечивать ее нужно ответственно и без излишеств.

Что такое коронавирус?

Пневмонию вызвал неизвестный ранее вирус из семейства коронавирусов — новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV). Коронавирусы циркулируют между животными, а некоторые могут передаваться от животных человеку.

Коронавирусы могут вызывать насморк и другие респираторные, то есть затрагивающие дыхательную систему симптомы. Вместе с повышенной температурой картина заболевания становится похожей на ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), причиной возникновения которых являются другие, более известные и менее опасные вирусы. Идентифицировать возбудителя можно, используя специальные системы для лабораторной диагностики. Сейчас они есть в арсенале врачей и используются для подтверждения или опровержения диагноза.

Также к этому семейству относятся вирусы, являющиеся возбудителями ближневосточного респираторного синдрома (MERS) и острого тяжелого респираторного синдрома (SARS), который также известен большинству обывателей как атипичная пневмония.

Эпидемии, вызванные этими вирусами, встречались ранее: первые заболевшие SARS были обнаружены в Китае в 2002 году, а ближневосточный респираторный синдром начал свое распространение из Саудовской Аравии в 2012 году. В ходе обеих эпидемий были зафиксированы смертельные случаи: примерно 10% из 8096 заболевших острым тяжелым респираторным синдромом и 35% из 1329 инфицированных вирусом MERS-CoV скончались.

Эпидемия, вызванная SARS-CoV, продолжалась до 2004 года. Она охватила около 30 стран, в число которых вошла и Россия. В нашей стране был выявлен всего один заболевший , молодой мужчина из Благовещенска. Эпидемия MERS была менее продолжительной, случаев инфицирования среди россиян обнаружено не было.

Чем новый китайский коронавирус отличается от других типов?

Все перечисленные вирусы являются РНК-содержащими, это значит, что генетическая информация заключена в них не в ДНК (как, например, у людей), а в РНК.

Для размножения вируса и распространения инфекции необходимо создание новых копий вирусного генома. Это копирование осуществляет вирус-специфический фермент (РНК-полимераза), который может допускать ошибки, за счет которых вирус приобретает совершенно новые свойства.

Как происходит заражение?

Люди заражаются коронавирусами от животных: переносчиками вируса, вызывающего MERS, были одногорбые верблюды, а SARS-CoV распространяли циветты — мелкие лазающие по ветвям хищники, а также летучие мыши. Заразившиеся люди употребляли в пищу мясо животных-возбудителей, которые были инфицированы вирусом.

Ученые предполагают, что и в этом случае люди заразились вирусом от животных. Скорее всего, источник заражения находится на рынке морепродуктов в Ухане, где работали или бывали первые заболевшие. Сейчас рынок закрыт.

Гао Фу (Gao Fu), руководитель китайского Центра контроля и профилактики заболеваний, пояснил , что люди заразились, употребив в пищу мясо какого-то дикого животного. Авторы вышедшей 22 января в журнале Journal of Medical Virology статьи предполагают , что с высокой вероятностью это была змея — южнокитайский многополосный крайт или китайская кобра.

Впрочем, версия китайских ученых может оказаться ошибочной — их результаты уже подверглись критике со стороны других исследователей. Так, вирусолог Пауло Эдуардо Брандао (Paulo Eduardo Brandão) из Университета Сан-Пауло, занимающийся изучением коронавирусов, утверждает , что нет никаких доказательств того, что змеи могут быть инфицированы новым вирусом и способны заражать им людей. Иных носителей коронавирусов, кроме птиц и млекопитающих, пока обнаружить не удавалось.

Основная часть заболевших — жители Китая, где заболевание встречается и вне провинции Хубей. Люди, инфицированные 2019-nCoV, выявлены и за пределами страны: в Таиланде, Японии, Южной Корее, Сингапуре и в США. Все эти люди посещали Ухань и недавно вернулись из Китая.

Идентифицировать возбудителя за пределами страны удалось очень быстро благодаря тому, что китайские исследователи расшифровали и выложили в общий доступ вирусный геном. Во многих странах, в том числе в России , были созданы диагностические тесты для быстрого выявления коронавируса, что позволяет выявить тех, кто действительно заражен новым вирусом.

Болезнь передается от человека человеку?

Серьезные опасения экспертов связаны с китайским Новым годом, который отмечается в этом году 25 января. Миллионы людей будут перемещаться по стране, навещая родственников и друзей, — это будет способствовать распространению вируса в Китае и за его пределами.

Ухань — один из крупных китайских городов, где проживает 11 миллионов человек. Власти страны, пытаясь остановить эпидемию, в четверг утром 23 января приняли решение остановить работу общественного транспорта в Ухане, а жителей попросили не покидать город без необходимости. Позднее ограничения ввели еще в десяти городах в провинции Хубей, которые затронут по меньшей мере 20 миллионов человек.

Люди, впрочем, стремятся уехать на личном автотранспорте: врачи осматривают едущих в каждой машине, на выезде из Уханя образовались крупные пробки.

Какие симптомы у заболевших? Насколько смертелен новый коронавирус?

Специфических симптомов, характерных для заболевания, вызванного новым коронавирусом, нет: это кашель, высокая температура и затрудненное дыхание.

В некоторых случаях болезнь протекает без температуры, что может затруднить выявление инфицированных, пишет Bloomberg со ссылкой на источники, знакомые с рекомендациями Минздрава Китая региональным властям и госпиталям. Напомним, что во многих международных аэропортах и других крупных транспортных узлах сейчас установлены тепловизоры, с помощью которых в толпе обнаруживают людей, чья температура превышает норму, — их отправляют на дополнительное обследование. Обнаружить носителей инфекции, у которых температура не повышается, таким способом не выйдет.

Еще одна особенность инфекции, вызываемой новым коронавирусом, — длительный инкубационный период, который протекает бессимптомно, отмечает Bloomberg. От заражения до появления признаков болезни может пройти до двух недель, в течение которых ничего не подозревающий носитель инфекции может быть заразен для окружающих.

Как лечить болезнь?

К сожалению, пока у врачей нет лекарства, способного справиться с пневмонией, которую вызывает новый коронавирус. Заболевшие получают симптоматическую терапию, но не специфическое лечение.

Речь идет об эпидемии, уже пора паниковать?

Новые случаи заболевания неизбежны, но вряд ли речь идет о глобальной эпидемии. Сделать прививку в профилактических целях нельзя, а потому основным способом защиты остаются медико-санитарные мероприятия.

23 января эксперты Всемирной организации здравоохранения приняли решение не объявлять ситуацию с новым коронавирусом чрезвычайной. Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус подчеркнул , что это, несомненно, чрезвычайная ситуация для Китая, но для всего мира она таковой пока не является.

ВОЗ советует : регулярно мыть руки, закрывать рот и нос при кашле и чихании, подвергать мясо и яйца тщательной кулинарной обработке, избегать общения с теми, кто чихает и кашляет.

ВОЗ не настаивает на отмене поездок в Китай, но посещать Ухань не советует. Со специалистами Всемирной организации здравоохранения солидарны и эксперты Роспотребнадзора, которые также выпустили рекомендации.

У двух пассажиров, прибывших в российские аэропорты Пулково и Шереметьево с симптомами ОРВИ, коронавирус не подтвердился. Вероятность того, что Россию накроет эпидемия пневмонии, невелика, тем более уже сейчас начинают приниматься меры, снижающие риск распространения нового коронавируса.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

За последние тридцать лет вспышки вирусов в мире стали происходить чаще. Эпидемии инфекционных заболеваний, подобных тем, какие вызывает новый китайский коронавирус, становятся обыденностью. Но почему?

Сегодня людей на Земле больше, чем когда бы то ни было - это факт. Население земного шара - 7,7 млрд человек. Оно растет и уплотняется.

Больше людей - меньше пространства. Это значит, что патогены легче передаются между людьми.

Уханьский коронавирус передается на каплях капли слюны и флегмы, когда зараженный кашляет или чихает. Вне организма вирус способен выживать недолго, поэтому для распространения нужно, чтобы люди жили близко друг к другу.

Так было в 2014 году с эпидемией вируса эбола. Он распространялся через кровь и другие телесные жидкости, и подхватить его можно было только при тесном контакте с заразившимся.

Не все вирусы передаются от человека к человеку, но даже вирус зика, который переносят комары, быстрее распространяется там, где люди часто находятся вблизи друг от друга. Комары прекрасно чувствуют себя в городских условиях, где для них много пищи. Они хорошо размножаются в районах плотного заселения в жарком и влажном климате.

В 2007 году население городов нашей планеты превысило население деревень и сел. Сегодня больше четырех миллиардов людей живет на участках, в сумме составляющих примерно один процент суши.

Многие города оказались не готовы к притоку населения. Часть людей живет в трущобах, где недостаточно питьевой воды или нет канализации. Из-за этого болезни распространяются еще быстрее.

Мы много путешествуем

Самолеты, поезда и автомобили позволяют вирусу пересечь полмира меньше чем за день. В течение нескольких недель после первой вспышки коронавируса в Китае заражения были зафиксированы более чем в 16 странах.

В 2019 году авиакомпании всего мира перевезли 4,5 млрд пассажиров. Десять лет назад эта цифра была почти в два раза меньше - 2,4 миллиарда.

Ухань - важный транспортный узел в китайской сети высокоскоростных железных дорог. Вспышка вируса в Китае произошла как раз накануне крупнейшей на планете волны передвижения людей - сотни миллионов жителей Китая как правило едут в другой город, обычно к родным, накануне Китайского нового года.

Одна из самых крупных эпидемий в истории произошла в 1918 году. Это была пандемия испанского гриппа, или, в простонародье, "испанки". Она началась в Европе, и тоже во время большой миграции, после Первой мировой войны.

Грипп распространялся с мигрантами, одновременно солдаты возвращались на родину и привозили "испанку" с собой. Вирус попадал в регионы, где жили люди, не успевшие начать вырабатывать иммунитет к нему.

В одном из исследований, написанном вирусологом Джоном Оксфордом, говорится, что вирус мог зародиться в этапном лагере, через который каждый день проходило около ста тысяч солдат.

Даже до появления гражданской авиации вирус смог распространиться почти по всему миру. Погибли от 50 до 100 миллионов человек.

Но "испанка" разошлась по миру за шесть-девять месяцев. В наше время, когда человек может облететь всю планету за день, новые вирусы распространяются гораздо быстрее.

Больше мяса, больше животных, больше болезней

Эбола, САРС, а теперь и уханьский коронавирус. Все эти вирусы - зоотонические. Они передались человеку от животных. Новый коронавирус зародился, судя по всему, на рынке живых животных в Ухане. По предварительной информации, заболевание передалось человеку от живой змеи.

Сегодня из каждых четырех новых вирусов три, как правило, зоотонические.

Аппетит человечества к мясным продуктам растет: население бедных стран становится богаче и начинает есть мясо. Вместе с этим растет и животноводческий сектор. Такие вирусы как грипп, как правило, передаются людям от одомашненных животных, поэтому риск заражения человека сегодня тоже растет.

Коронавирусы передаются от диких животных человеку. В Китае рынки мяса и живых животных очень распространены, особенно в плотно заселенных районах. Это, возможно, объясняет, почему две последние эпидемии пришли именно оттуда.

К тому же, когда города растут, жители окраинных районов контактируют с дикими животными. Таким образом распространялась, например, лихорадка Ласса: фермеры вырубали лес под поля, и обитавшие в нем крысы переселились в их дома.

Мы просто не готовы

Разные части нашей планеты сегодня связаны между собой, как никогда раньше. И тем не менее глобальной системы здравоохранения, способной отвечать на угрозу эпидемий, по-прежнему не существует.

В борьбе с эпидемиями мы полагаемся на правительства стран, где они начинаются. Если они не справляются, рискует все человечество.

Это очень ясно показала вспышка эболы в Западной Африке. Системы здравоохранения в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне не справились с вирусом, и он распространился за пределы этих стран. В Западной Африке от эболы погибли 11310 человек.

К счастью для всего остального мира, вирус эболы распространяется достаточно медленно, но респираторные вирусы, такие как грипп или коронавирус, расходятся по планете намного быстрее.

Плохо и то, что вспышки чаще происходят в небогатых городах и регионах со слабыми системами здравоохранения. Недостаток регуляции и информации о гигиене и санитарных условиях, высокая плотность проживания - все это усиливает риск.

В то же время, большинство таких стран страдают от "утечки мозгов" - медики уезжают в более богатые страны.

В очень немногих странах системы здравоохранения готовы тратить и без того скудные ресурсы на профилактику эпидемий, которые могут и не произойти. Во время эпидемии свиного гриппа новые лекарства появились в аптеках по всему миру, но потом эти меры критиковали как чрезмерные - вирус оказался не очень опасным.

И хотя у нас есть технологии для создания лекарств, способных справиться с некоторыми вирусами, у фармацевтических компаний нет стимула инвестировать в производство. В худшем случае умрет пара тысяч людей - денег на этом не сделать.

И даже когда мы знаем, что эпидемия грядет, чаще всего мы не можем предсказать, где и когда она начнется. Поэтому каждая новая вспышка - для нас неожиданность.

Хорошие новости

Несмотря на то, что сегодня мы видим больше эпидемий, чем когда-либо в истории, заболевших и смертельных случаев в целом меньше, говорится в исследовании Лондонского королевского общества.

Когда в стране бурный экономический рост, как в Китае, санитарные условия в целом улучшаются, а доступ к здравоохранению становится проще. Становятся лучше и системы коммуникации, по которым распространяют информацию о том, как не заразиться.

Появляются более эффективные способы лечения, доступ к ним получают больше людей. Прогрессируют и механизмы профилактики, вакцины разрабатываются намного быстрее.

И хотя глобальная система реагирования на эпидемии безусловно не совершенна, у нас уже лучше получается замечать вспышки на ранней стадии и противодействовать им.

Такая страна как Китай способна построить больницу на тысячу койко-мест за неделю - в 1918 году это было фантастикой.

Число заболевших пневмонией, вызванной ранее не известным китайским вирусом, приближается к тысяче. Погибших около трех десятков (по состоянию на 24 января). Почти все смертельные случаи зафискированы в провинции Хубэй со столицей в городе Ухань, где в декабре прошлого года и произошла вспышка заболевания. Сейчас этот город с 11-миллионным населением закрыт на карантин. Введен запрет на поездки в общественном транспорте, ограничено автобусное, железнодорожное и авиационное сообщение с другими городами. Работу прекратили развлекательные заведения. Люди, по максимуму закупившись продуктами в супермаркетах, предпочитают не выходить лишний раз на улицу. Из города их не выпускают.

Аналогичным образом закрыт и другой город в провинции Хубэй Хуанган, в котором живут 7 млн человек, а также несколько городов поменьше.

Мэрия Уханя сообщила, что для заболевших в местных больницах уже приготовлено более 4,3 тысячи койко-мест. Кроме того, власти намерены в течение недели построить отдельную специализированную больницу на тысячу койко-мест, предназначенную специально для заразившихся новым коронавирусом. Неделя крайне сжатый срок, однако подобный опыт у местных строителей имеется: в 2011 году в этом городе за 15 дней построили 30-этажный отель.

Заболевшие от китайского вируса появились уже в соседних с Китаем территориях: это Гонконг, Тайвань, Макао. Также случаи заражения отмечены в Сингапуре, Таиланде, Южной Корее, Японии, США, Вьетнаме и Саудовской Аравии. Правда, везде за пределами Китая речь идет о единичных случаях. В Россию, которая усилила эпидемиологический контроль на границе с Китаем, коронавирус еще не добрался.

Возбудителю инфекции дали название 2019-nCoV. Известно место, где произошло первое заражение, это рыбный рынок в городе Ухань провинции Хубэй. Но креветки тут ни при чем. Источником вируса, скорее всего, стала не рыба, а мясо. На подобных рынках продают диких животных например, летучих мышей, крыс или змей. Летучие мыши в целом являются переносчиками множества коронавирусов, и один из них мог мутировать и передаться человеку (в некоторых китайских провинциях летучие мыши до сих пор остаются любимым лакомством).

Чтобы определить происхождение нового коронавируса, специалисты сравнили пять образцов его генома с данными более 200 других вирусов. При этом выяснилось, что 2019-nCoV гибрид двух коронавирусов, один из которых раньше нашли у летучих мышей. Второй вирус появился около двух лет назад. К человеку же 2019-nCoV попал, скорее всего, от змей, которых могли заразить летучие мыши. В организме рептилий произошла рекомбинация вирусного белка, после чего стала возможной его передача человеку. Самыми близкими к вирусу ученые считают генетические коды южнокитайского многополосого крайта и китайской кобры. Эти виды змей как раз и продавались на рынке в Ухани.

Ранее коронавирус этого семейства никогда не наблюдался у людей. Начальные симптомы у заболевших повышенная температура и кашель. Больные также жалуются на лихорадку, у некоторых затруднено дыхание. Рентген грудной клетки показывает, что в отдельных случаях болезнь поражает легкие. В тяжелых случаях инфекция вызывает пневмонию, почечную недостаточность и приводит к летальному исходу. Китайские медики утверждают, что все скончавшиеся от пневмонии это люди пожилого возраста с различными хроническими заболеваниями, диабетом или ишемией. Молодые люди переносят этот коронавирус без осложнений и тяжелых последствий, уверяют врачи.

Вирус мало изучен пока известно лишь, что он передается респираторно, то есть воздушно-капельным путем. Есть настораживающие свидетельства: 15 медиков, заразившихся в больнице Ухани, контактировали всего лишь с одним пациентом. При этом существует опасность, что вирус может мутировать и передаваться еще каким-либо способом.

Коронавирусы это большое семейство вирусов, в которое входят вирусы, способные вызывать целый ряд заболеваний у людей от распространенной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома, а также воспалительный процесс пищеварительного тракта. ВОЗ отмечает, что новые коронавирусы периодически появляются в различных областях по всему миру, а некоторые из известных наблюдаются только у животных. Уровень опасности, которую они представляют для человека, может изменяться по мере их распространения и мутаций.

Большинство случаев заражения зафиксировано в провинции Хубэй, остальные в других частях страны, включая Пекин, Шанхай, Тяньцзинь и провинцию Гуандун. Тысячи жителей страны находились в тесном контакте с заболевшими и помещены на карантин.

Чтобы не допустить эпидемии, власти КНР установили в аэропортах тепловизоры: таким образом выявляют пассажиров с повышенной температурой тела. Особенно тщательно проверяют прибывших из Ухани. Их осматривают прямо на борту самолетов. Большая часть китайцев теперь носит маски. Однако многие жалуются, что респираторы заканчиваются в аптеках, трудности возникают и при попытке заказать их через Интернет. В Шанхае в связи со вспышкой нового вируса начали обрабатывать улицы. Комментируя кадры из крупнейшего города КНР, интернет-пользователи сравнили дезинфекцию опустевших улиц с апокалипсисом.

Во многих пабликах и соцсетях запустили сервисы мгновенного оповещения, где в режиме реального времени можно наблюдать за ситуацией. Есть опасения, что стремительному распространению вируса по стране будет способствовать празднование Нового года по лунному календарю (наступает 25 января): в предпраздничные дни китайцы массово перемещаются по всем регионам Китая, навещая родственников. В связи с этим в Пекине отменили все праздничные мероприятия, закрыли даже главную достопримечательность столицы Запретный город.

2019-nCoV уже покинул пределы Поднебесной и проник в соседние страны, сейчас зараза распространяется в Юго-Восточной Азии. Случаи заболевания обнаружены в Южной Корее, Таиланде и Японии. А 22 января стало известно, что вирус добрался и до США. Пациент прибыл в Америку как раз из китайской Ухани. И очень вероятно, что число инфицированных будет быстро расти и в других странах, несмотря на то, что власти КНР усиленно проверяют пассажиров в аэропортах и самолетах.

Вот и в Северной Корее решили не рисковать и закрыли границы для туристов-иностранцев. Большинство туров в КНДР осуществляется через Китай, а основная масса туристов китайцы. Это решение может стать ударом по экономике изолированной страны, поскольку туризм из Китая с каждым годом приносил все более ощутимый доход. В частности, для привлечения путешественников в КНДР построили морские курорты, горнолыжные и спа-комплексы.

В Поднебесной еще живы воспоминания об эпидемии 20022003 гг. , когда вспышка атипичной пневмонии унесла жизни почти 800 человек. Опасаться ли ее повторения вот главный вопрос, на который пока у медиков нет ответа. На экстренном заседании ВОЗ будут решать: признавать или нет вспышку коронавируса чрезвычайной ситуацией, как это когда-то делали с Эболой и свиным гриппом. Россию будет представлять Роспотребнадзор. За все время своего существования ВОЗ объявляла чрезвычайную ситуацию только пять раз: дважды в 2009 году из-за эпидемии свиного гриппа и полиомиелита, вируса Зика в 2016 году, лихорадки Эбола в Африке в 2014-м и 2019-м.

В нашей стране заболевших нет, однако под подозрением находятся несколько человек, прилетевших из Китая. У одного из туристов, прилетевшего из Шанхая, высокая температура. Мужчину госпитализировали прямо из аэропорта медики в костюмах химзащиты.

Как и во многих странах, российские власти пытаются не допустить проникновения вируса. Ужесточены меры санитарного контроля на всех приграничных пунктах пропуска, не только на российско-китайской границе. Роспотребнадзор ввел анкеты и проверяет температуру у въезжающих в страну.

Так как генетическая структура китайского вируса уже известна, сейчас проводится работа по созданию тест-систем для выявления заболевания. В лаборатории страны они начнут поступать уже к концу недели. Ожидается, что диагностика вируса из Ухани с помощью подобных тестов займет всего 15 минут.

А пока в качестве защиты от очередного загадочного вируса, стремительно распространяющегося в Китае, рекомендуется не пренебрегать простыми правилами: мыть руки, быть внимательным при контакте с кем-либо, прилетающим из региона активного заражения. Туристам, которые выезжают в КНР, советуют носить защитные маски, не посещать зоопарки и рынки, где продаются животные и морепродукты, употреблять только термически обработанную пищу и бутилированную воду. Путешественникам из России рекомендовали воздержаться от поездок в Ухань до стабилизации ситуации.

Читайте также: