Делать ли ребенку прививку от гриппа ультрикс

Грипп - это острое инфекционное заболевание, причиной которого служат вирусы гриппа. Является частью группы острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Лечение, зачастую, сводится к облегчению симптомов заболевания. Большинство противовирусных препаратов не эффективны. Грипп очень заразен, часто сопровождается тяжелым течением, вплоть до летальных исходов. Наиболее опасен для детей до 5 лет, пожилых и беременных. Вакцинация снижает риск заболеть и предотвращает эпидемии.

Вирусы гриппа обладают способностью быстро изменяться, поэтому вакцинацию от гриппа необходимо повторять ежегодно перед началом эпидемического сезона. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ежегодно выпускает рекомендации по составу гриппозных вакцин. Производители вакцин ориентируются на эти рекомендации включая в состав своей продукции антигены тех штаммов, которые наиболее вероятно будут циркулировать в наступающем сезоне.

Вакцина от гриппа защищает только от вирусов гриппа! Иммунитет к другим инфекциям из группы ОРВИ после вакцинации от гриппа не вырабатывается, а значит после вакцинации вы все еще можете заболеть другим ОРВИ. Вы также можете встретить вирус гриппа другого штамма, которого не было в вакцине и заболеть гриппом, тк иммунитета к этой разновидности инфекции у вашего организма не будет.

Да, если:
• вашему ребенку менее 5 лет;
• ваш ребенок часто болеет ОРВИ;
• ваш ребенок посещает школу/дошкольные учреждения;
• у вашего ребенка имеются хронические заболевания (пороки развития сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы; хронические заболевания почек; болезни обмена веществ; сахарный диабет; хроническая анемия; аллергические заболевания; врожденный или приобретенный иммунодефицит).

Все многообразие вакцин можно разделить по строению входящих в состав антигенов на 4 группы:
1. Субъединичные
2. Расщепленные (сплит-вакцины)
3. Инактивированные
4. Живые ослабленные
Подробнее обо всех разновидностях вакцин вы можете прочитать тут.
В нашей клинике представлены вакцины из группы сплит-вакцин:
- Ваксигрип (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция)
- Ультрикс (Форт, Россия)

Дети с 6 мес до наступления 3 лет:
• Впервые прививаемые: 0.25 мл (½ взрослой дозы), двукратно с интервалом в 4 недели. Если вакцинация была проведена однократно, то на следующий год необходимо сделать двукратную вакцинацию.
• Повторно прививаемые: 0.25 мл, однократно
Дети от 3 до наступления 9 лет:
• Впервые прививаемые: 0.5 мл, двукратно с интервалом в 4 недели. Если вакцинация была проведена однократно, то на следующий год необходимо сделать двукратную вакцинацию.
• Повторно прививаемые: 0.5 мл, однократно
Дети 9 лет и старше:
• Впервые прививаемые: 0.5 мл, однократно
• Повторно прививаемые: 0.5 мл, однократно

Вакцина может быть введена одновременно с любыми другими вакцинами из национального календаря прививок (кроме БЦЖ).
При легком ОРВИ и острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры;
При наличии хронических заболеваний вакцинацию проводят в стадии ремиссии.

- Возраст до 6 мес;
- Хронических заболеваниях в стадии обострения;
- Тяжелые ОРВИ, острые лихорадочные состояния;
- Аллергические реакции на предшествующие прививки гриппозными вакцинами;
- Аллергические реакции на куриный белок* и компоненты вакцины;
- Применение вакцины с консервантом не рекомендовано в период беременности и лицам младше 18 лет.

* Гриппозные вакцины содержат следовое количество куриного белка, которое не должно вызывать тяжелых аллергических реакций и анафилаксии. Согласно рекомендациям CDC лица с аллергией на яйца могут быть вакцинированы от гриппа.

Наиболее частые реакции:
• боль, покраснение, уплотнение, отек и зуд в месте инъекции.
Реже наблюдается:
• повышение температуры, озноб, слабость, головная боль, повышенная потливость, артралгия, миалгия

Ваксигрип стимулирует выработку специфического иммунитета к эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа типов А и В, антигены которых содержатся в вакцине. Иммунитет вырабатывается между 2-й и 3-ей неделей после вакцинации и сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Вакцина может быть введена одновременно с любыми другими вакцинами из национального календаря прививок (кроме БЦЖ). При легком ОРВИ и острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры; При наличии хронических заболеваний вакцинацию проводят в стадии ремиссии.

Основные вакцины, представленные на рынке, являются трехвалентными (включают три основных штамма вируса). Также существуют четырехвалентные вакцины. Все многообразие вакцин можно разделить по строению входящих в состав антигенов на 4 группы:

1. Субъединичные
2. Расщепленные (сплит-вакцины)
3. Инактивированные
4. Живые ослабленные

1. Субъединичные вакцины - наиболее современные из существующих. В их составе только необходимые для выработки иммунного ответа высокоочищенные поверхностные белки́ (антигены) эпидемически актуальных вирусов гриппа, а именно гемагглютинин и нейраминидаза. Эти вакцины наименее реактогенны, хотя разница со сплит-вакцинами не значительна. Примером такой вакцины может служить Инфлювак (ABBOTT BIOLOGICALS, B.V., Нидерланды). В России вакцины данного типа в настоящее время не доступны.

1а. Субъединичные адъювантные вакцины, такие как Гриппол (Микроген или СПбНИИВС, Россия), Гриппол плюс (Петровакс-Фарм, Россия), Совигрипп (Микроген, Россия), Гриппол Квадривалент (Петровакс-Фарм, Россия, четырехвалентная) содержат в три раща меньше вирусных антигенов, чем в импортных аналогах. По заявлению производителя добавление адъюванта должно это компенсировать, усиливая иммуногенность препарата.

2. Расщепленные вакцины содержат неживые фрагментированные вирусы. Так как вакцина содержит не только очищенные поверхностные антигены вируса гриппа, но и другие его фрагменты, она в какой-то мере даже немного эффективней субъединичных аналогов, тк позволяет достичь кроссреактивности с другими штаммами, не входящими в состав вакцины. Примером может служить вакцина Ваксигрип (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция), Ультрикс (Форт, Россия)

3. Инактивированные вакцины содержат убитые вирусы гриппа. Они уже не способны размножаться в организме человека, но вызывают хороший иммунный ответ. Однако, весомым минусом является их реактогенность. Недомогание после вакцинации встречается гораздо чаще, чем при использовании более современных вариантов.

4. Живая вакцина, хоть и производится, применяется редко. В состав такой вакцины будут входить ослабленные вирусы гриппа.

Привиться от гриппа можно разными путями: и бесплатно, и за деньги. В рамках Национального календаря прививок закупаются только отечественные вакцины - для пациентов эти прививки бесплатны. Год от года охват населения такой профилактикой стараются расширять: чем большая доля народа привита, тем проще сдержать наступление эпидемии.

При этом в коммерческих клиниках пациентам обычно предлагали привиться более дорогими зарубежными вакцинами - в частности, были в наличии французская вакцина "Ваксигрип" и нидерландская "Инфлювак".

Многие привычно считали, что раз вакцина импортная, да еще и дорогая, - значит более качественная и надежная, и платили за профилактический укол. Но в этом году, обзвонив несколько коммерческих московских клиник, мы убедились: прививка импортной вакциной недоступна.

"У нас на выбор две российских вакцины, стоимость примерно одинаковая, порядка 800 рублей, плюс около тысячи рублей - предварительная консультация у врача", - сообщили "РГ" в крупной частной клинике. Причем вакцины, естественно, те же самые, которыми в обычной муниципальной поликлинике прививают бесплатно.

"Мои пациенты традиционно ежегодно прививались зарубежной вакциной, - пояснила "РГ" врач-терапевт частной клиники Ирина Летинская. - В прошлом году я выписывала по их просьбе рецепт, и они приобретали вакцину самостоятельно в аптеке. В этом году они мне пожаловались, что в аптечной сети нужного препарата нет".

Впрочем, французская вакцина все-таки будет поставлена в Россию. Правда, только к ноябрю, когда, по-хорошему, прививочную компанию пора уже заканчивать. "Санофи Пастер, подразделение Санофи по производству вакцин, поставляет в Россию свою вакцину ежегодно в преддверии сезона высокой заболеваемости гриппом, - пояснил "РГ" генеральный менеджер Санофи Пастер в России и Беларуси Гийом Ошальтер. - И в этом году мы поставим вакцину в тех же объемах, что и в прошлом, мы не планируем сокращать поставки". При этом представитель компании признал, что вакцина будет доставлена в нашу страну в более поздние сроки, чем обычно.

Причин такой задержки несколько. Во-первых, ВОЗ утвердила штаммовый состав вакцины на нынешний год с запозданием на месяц: не в феврале, как обычно, а в конце марта. Соответственно, трудности и отсрочки с началом производства вакцины возникли у всех производителей. Вторая причина - расширение вакцинации привело к росту потребительского спроса. "На финальном этапе производства возникли непредвиденные затруднения, - отметил Гийом Ошальтер. - Поэтому поставки будут проведены несколько позже, чем объявлялось ранее".

По словам представителя компании, вакцина будет отгружаться со склада в России с начала ноября. "Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть. Необходимо обращаться к дистрибьюторам, в медицинские центры и аптеки", - пояснили во французской компании.

Впрочем, не факт, что ее будет легко найти в аптеках или медучреждениях. В государственных - точно нет. А решатся ли закупить препарат аптеки и коммерческие клиники в самом конце прививочного сезона, когда спрос упадет, мы узнаем через месяц.

"Аптечные сети в принципе неохотно берут на реализацию вакцины, - пояснила "РГ" глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Это особый вид препаратов, с очень ограниченным сроком годности и к тому же нуждающийся в особых условиях хранения. В основном вакцины поступают в медицинские учреждения, спрос на них в аптеках низкий. Если покупатели и спрашивают, то только импортные вакцины. Одним словом, для аптек это нерентабельный товар".

Конечно, было бы хорошо, чтобы у всех нас был выбор: какой вакциной прививаться - "родной" или зарубежной. Но вполне возможно, что выбора этого у нас через какое-то время не будет. Отечественные препараты окончательно вытеснят зарубежные. Перед нашим фармпромом была поставлена задача: страна должна перестать зависеть от импортных лекарств, мы должны производить нужные препараты самостоятельно - для этого, собственно, и была разработана Минпромторгом программа импортозамещения.

В отношении производства противогриппозных вакцин импортозамещение удалось в полной мере: российские производители наращивают объемы, работают над новыми усовершенствованными вакцинами. За два последних года появилось две российских противогриппозных вакцины нового поколения: две отечественных компании зарегистрировали наиболее эффективные, по мнению ВОЗ, четырехвалентные вакцины, защищающие сразу от четырех штаммов вируса гриппа - двух разновидностей гриппа А и двух - гриппа В. И что важно - к качеству отечественных препаратов нареканий нет.

Как утверждают специалисты, наши вакцины не уступают импортным в надежности и безопасности. "Иммуногенность у всех вакцин - и российского производства, и импортных, примерно одинаковая. Прививаться можно любой", - сообщил "РГ" заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова профессор Михаил Костинов.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере "РГ"

25 сентября 2019

31216
26,4
31
5

Спонсором приза зрительских симпатий выступила компания BioVitrum.

Мутации и вариации

Известно три разновидности вируса гриппа, опасных для человека:

тип А (Alphainfluenzavirus) — наиболее подвержен мутациям и является постоянной головной болью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ);
тип В (Betainfluenzavirus) — более стабилен, но все же может видоизменяться;
тип С (Gammainfluenzavirus) — наиболее стабилен, поэтому к нему вырабатывается длительный иммунитет. Эпидемичных вспышек не дает, чаще всего приводит к нетяжелому заболеванию у детей.

Если бы все типы вируса гриппа были похожи на тип С, больших проблем с ними не было. Однако тип А постоянно мутирует, поэтому довольно часто появляются его новые вариации (штаммы), с которыми наша иммунная система еще не знакома [2]. Из-за этой изменчивости классификация вирусов гриппа достаточно сложная: внутри каждого типа существуют подтипы (в случае с типом В — линии), в которые объединяют штаммы вируса. Причем, штаммы подтипов могут быть как родственными (то есть эволюционно недалеко ушедшими друг от друга), так и непохожими.

Причем в случае с беременными женщинами риск касается не только будущей мамы, но и ее ребенка: грипп во время беременности более чем в 7 раз повышает риск госпитализации, а также может привести к преждевременным родам (около 30% случаев), мертворождению и малому весу при рождении [2], [6]. Поэтому во многих странах мира (США, Великобритания, Австралия, Италия) беременным рекомендована вакцинация против гриппа. Делают это по двум причинам:

Рисунок 1. Строение вируса гриппа (типы А и В)

Когда лучше сделать прививку?

Вакцинация против гриппа — это ежегодная прививка , которая защищает от трех или четырех наиболее распространенных в данной местности штаммов вируса. Это значит, что каждый год на основании рекомендаций ВОЗ и региональной ситуации национальные комитеты по контролю над гриппом составляют рекомендации антигенного состава будущей вакцины [15], [16]. Однако чаще всего эти рекомендации совпадают с рекомендациями ВОЗ, которые публикуются отдельно для северного и южного полушарий.

Большинству людей прививают одну дозу вакцины, однако детям от шести месяцев до двух лет (и до девяти лет в случае их первой вакцинации [17]) рекомендованы две дозы с минимальным интервалом в один месяц. Исследования показывают, что в этом случае эффективность вакцинации увеличивается [18], [2].

Состав противогриппозных вакцин все время меняется: например, в сезоне 2019–2020 были заменены оба штамма вируса типа А, и в итоге в четырехкомпонентную вакцину вошли:

A/Brisbane/02/2018 (H1N1);
A/Kansas/14/2017 (H3N2);
B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87);
B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

В трехкомпонентную вакцину, соответственно, рекомендовано включить первые три штамма вируса [16]. Однако бывает и так, что каждый год в составе вакцин повторяется название одного из штаммов. Значит ли это, что постоянно прививают одно и то же? Нет, даже в этом случае штаммы могут существенно различаться, в том числе и по генам, не входящим в классификацию.

Как долго длится иммунитет после вакцинации и имеет ли он пролонгированный эффект на будущий год? К сожалению, эффективность прививок против гриппа недолговечна. Она зависит от времени, прошедшего с момента прививки и штамма вируса: в среднем, считается, что защита снижается примерно на 7% в месяц для H3N2 и штаммов линии В и на 6–11% — для H1N1 [17]. Конечно, скорость и степень снижения могут различаться, но эффективной защиты, скорее всего, хватает на год [11].

Как выбирают штаммы и почему четыре лучше трех?

В течение всего года специалисты NICs анализируют циркулирующие штаммы вирусов на основании лабораторных анализов пациентов с респираторными заболеваниями, выделяют из общей массы пробы с вирусом гриппа и выбирают подходящих кандидатов для дальнейшего изучения в одном из пяти центров ВОЗ (WHO CCs) [19]. Отбор идет по принципу типичности вируса для данного региона и новизне, которую определяют по его реакции с антителами из набора ВОЗ. Дальнейшая работа осуществляется уже в центрах ВОЗ, где штаммы культивируют, анализируют, сравнивают между собой, составляют карты антигенности, строят математические модели и в итоге на основании всех этих данных выбирают претендентов в состав вакцины [19]. Как происходит этот процесс и сколько времени занимает каждая стадия, показано на рисунке 2.

Рисунок 2. Процесс отбора штаммов для противогриппозной вакцины

И наконец, дважды в год проходят Сезонные совещания ВОЗ, посвященные составам противогриппозных вакцин (Seasonal influenza vaccine composition meeting), на которых объявляют рекомендации для будущего сезона: в феврале — для северного полушария, в сентябре — для южного. Как только составы обнародованы, и производители получают вакцинные штаммы, запускается процесс производства, на который уходит около полугода (видео 1). Однако ошибки в планировании могут задержать весь цикл, что скажется на количестве произведенной вакцины или на сроках ее поставки.

Видео 1. Производство противогриппозных вакцин

Почему все-таки четырехкомпонентная вакцина лучше трехкомпонентной, если циркулирующих штаммов гораздо больше? Все дело в линии В, вирусы которой обычно циркулируют вместе, но в разных пропорциях [3], поэтому в случае с вакцинами, состоящими из трех компонентов, штамм линии В всегда является компромиссным вариантом. Экспертам ВОЗ приходится выбирать большее из двух зол, но так как невозможно точно предсказать ситуацию, которая будет наблюдаться через восемь месяцев, периодически случаются ошибки, сказывающиеся на эффективности вакцины. Например, в сезоне 2017–2018 она оказалась ниже ожидаемой, так как ВОЗ прогадала со штаммом вируса типа В, предположив, что доминировать будет линия Victoria, а оказалось — Yamagata [20]. Кроме того, уже не первый год наблюдается низкая эффективность вакцины в отношении штамма H3N2. Точная причина неизвестна, но существует несколько предположений:

Адаптация штамма во время производства может приводить к некоторым изменениям (антигенному несоответствию), и иммунитет развивается уже к новому штамму, который отличается от циркулирующего.
Циркулирующие штаммы подтипа H3N2 меняются быстрее, чем другие — им хватает полугода (то есть времени, прошедшего с момента объявления рекомендаций ВОЗ), чтобы измениться и стать менее похожим на вакцинный штамм.
Стандартной дозы, содержащейся в вакцине, может быть недостаточно для эффективной защиты [18], [21].

Какой должна быть идеальная вакцина?

Вакцины против гриппа бывают живыми (интраназальные вакцины, применяются редко) и инактивированными. Современные инактивированные делятся на нескольких категорий:

Рисунок 3. Виды антигенов инактивированных вакцин. а — Инактивированный вирусный вирион в цельновирионной вакцине. б — Расщепленный инактивированный вирион в сплит-вакцине. в — Частички антигена в субъединичной вакцине.

Все вышеперечисленные вакцины являются вакцинами против сезонного гриппа .

В отдельную группу выделяют препандемические и пандемические вакцины. Их производят в случае возникновения угрозы пандемии. Препандемические (зоонозные) состоят из штамма зарождающегося вируса животного происхождения, который, по мнению экспертов, обладает пандемическим потенциалом, пандемические — из штамма, вызвавшего пандемию (такие вакцины появляются на волне заболеваемости) [15].

Однако выбрать штаммы для состава — лишь полдела. Главное, чтобы вакцина была эффективной. Для этого существуют определенные критерии.

Во-вторых, существуют требования к титрам антител после вакцинации (в том числе и для вакцин с адъювантами), которые указаны в таблице 1.

Таблица 1. Критерии CHMP (европейской Комиссии по лекарственным средствам) для оценки иммуногенности противогриппозных вакцин. Источник: [24].

Показатель	Люди от 18 до 60 лет	Люди старше 60 лет
1. Кратность нарастания среднего геометрического титра антител после вакцинации (GMT increase)	2,5 раза	2 раза
2. Уровень сероконверсии * (процент привитых с нарастанием титра антител минимум в четыре раза по сравнению с исходым)	40%	30%
3. Уровень серопротекции (число лиц с защитным титром) **	70%	60%
* — В тестах, измеряющих ингибирование гемагглютинина (HI), сероконверсия соответствует отрицательной сыворотке до вакцинации (HI

Для сезонных вакцин необязательно соблюдение всех трех условий; соответствие всем требованиям необходимо только для пандемических [24]. Мало того, сейчас титр HI ≥ 1:40 уже не считается надежным фактором для определения эффективности защиты (50–70% против клинических симптомов гриппа), так как уровни защиты могут варьировать в зависимости от индивидуальных характеристик, групп населения, возрастных групп и даже от типа вакцины [25].

В-третьих, есть отдельные требования к вакцинам, содержащим адъюванты:

Совместимость адъюванта с антигенными компонентами вакцины.
Доказательство последовательной связи адъюванта с вакцинными антигенами во время производства и в течение срока годности.
Данные о влиянии адъюванта на эффективность вакцины.
Биохимическая чистота адъюванта [23].

Если все это суммировать, то идеальная вакцина должна быть безопасной (низкореактогенной ), содержать 15 мкг гемагглютинина на дозу, вызывать определенные уровни титров антител у привитых в зависимости от их возраста (при этом количество эффективно привитых должно быть не менее 70% среди взрослого населения до 60 лет). Если же вакцина содержит адъювант, он должен быть безопасным, связанным с антигенами и вызывать иммунный ответ в соответствии со строгими стандартами.

Что касается безопасности, то благодаря широкому использованию сплит- и субъединичных вакцин, прививки против гриппа демонстрируют низкую реактогенность. В основном наблюдаются местные реакции (у 10–64 привитых из 100) и повышение температуры (чаще всего у детей: 12 из 100 привитых) [26].

В противопоказаниях к вакцинам против гриппа указано, что их нельзя прививать людям, у которых есть аллергические реакции на любой из компонентов, в том числе и на белок куриного яйца [27]. Однако в международной практике людей с аллергией на куриный белок совершенно спокойно прививают как против гриппа, так и против кори, краснухи и паротита, хотя вирусы для этих вакцин выращивают с использованием куриных эмбрионов. Вакцинации аллергиков дали зеленый свет после серии исследований [28–30], в которых изучали реактогенность у людей с аллергическими реакциями на куриный белок: в итоге эти вакцины признали безопасными, и теперь прививают даже людям с анафилактической реакцией на куриный белок (единственное, таких пациентов нельзя прививать в аптеках или школах, как это делают в некоторых странах — только в медицинских центрах, где есть противошоковые медикаменты).

Во время производства вакцины клеточную культуру подвергают сериям центрифугирований и ультрафильтраций, которые позволяют отделить вирусные частицы от остальных белков. Конечно, эта технология не идеальна, но даже если в препарат вдруг что-то и попадает, то лишь следовые количества овальбумина — основного белка куриного яйца: ≤ 1 мкг на 0,5 мл дозы инактивированной и 0,24 мкг на 0,2 мл дозы живой вакцины [31]. Поэтому основным противопоказанием для вакцинации против гриппа являются только тяжелые реакции на введение этих вакцин в прошлом (реакция на предыдущую дозу и аллергия на куриный белок не всегда связаны между собой: человек мог отреагировать на другой компонент, например, на неомицин) [27], [31].

Чем же прививаться?

Это вопрос, который волнует многих. В России прививают следующими вакцинами:

Муки выбора

Но, честно говоря, таких исследований единицы, поэтому выводы приходится делать по косвенным данным — официальной статистике заболеваемости гриппом в зависимости от количества привитых в нашей стране (рис. 4).

Рисунок 4. Заболеваемость гриппом и количество привитых против гриппа в России за 1996–2018 годы

Автор благодарит врача-биофизика Кирилла Скрипкина за помощь в подготовке материала.

Как ни крути, а уже через пару месяцев в Россию придет ежегодная эпидемия гриппа. Предугадать, каковы будут ее масштабы, практически невозможно, тем не менее, по всей стране уже началась прививочная кампания. И вот, перед родителями детсадовцев и школьников вновь встал непростой вопрос: нужно ли делать прививку ребенку или лучше написать отказ? Мы поможем вам принять правильное решение: рассказываем, зачем прививаться от гриппа, если дети все равно болеют, какую вакцину выбрать и кому вообще противопоказаны прививки.

Почему нужно прививаться от гриппа?

Фото: James Gathany, Judy Schmidt, USCDCP/pixnio.com

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция. Но почему прививку делают именно от гриппа, а от остальных ОРВИ — нет? Дело в том, что, в отличие от простуды, грипп — это действительно тяжелое заболевание с высокой вероятностью развития осложнений в виде отита, пневмонии, миозита и обострения уже имеющихся хронических болезней. И к тому же грипп смертельно опасен: ежегодно по всему миру от него и возникших осложнений погибают почти 650 тысяч человек! А лекарства, которые рекламируют в качестве средств от гриппа, зачастую неэффективны. А вот прививка может не спасти от гриппа, зато точно убережет от серьезных осложнений. В целом медики оценивают ее эффективность в 40–60% — как для детей, так и для взрослых.

Какой смысл прививаться, если разновидностей гриппа много?

И правда, у вируса гриппа множество штаммов, а прививают нас всего от нескольких. Тогда какой в этом смысл? Врачи не отрицают, что грипп меняется и мутирует с каждым годом. И именно поэтому прививку нужно делать каждый год, а не два-три раза за всю жизнь. Дело в том, что ежегодно эксперты Всемирной организации здравоохранения отслеживают новые штаммы вируса и, на основании этих данных, составляют рекомендации по составу вакцин.

Так, в этом году вакцины будут защищать от двух субтипов вируса, А (H1N1 и H3N2), двух субтипов вируса В (Колорадо, линия Виктория и Пхукет, линия Ямагата). По мнению ВОЗ, именно они будут свирепствовать в разных странах в этом году.

Кому нужно прививаться обязательно?

Фото: Надежда Кей

Вакцину можно вводить детям с шести месяцев — именно к этому возрасту в организме малыша пропадают защитные антитела, передавшиеся от матери. А поскольку раньше делать прививку нельзя, в семьях, где есть новорожденные, привитыми должны быть все до единого — риск принести в дом вирус и заразить им грудничка слишком велик.

Кроме того, прививка необходима людям, которые входят в группу риска, так как вероятность осложнений и летального исхода у них заметно выше. Это дети до пяти лет, пожилые люди старше 65, беременные женщины и дамы, родившие ребенка меньше двух недель назад, а также те, кто страдает хроническими заболеваниями.

Кому противопоказана прививка?

Прививать не стоит тех, у кого проявилась тяжелая аллергия на предыдущие прививки. Если аллергическая реакция была легкой, прививаться можно, но предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также нельзя делать прививку в период болезни и при обострении хронических заболеваний. Других противопоказаний нет.

Какую вакцину выбрать?

Фото: Надежда Кей

Что делать, если не привился?

Если вы так и не сделали прививку от гриппа ни ребенку, ни себе, защищайтесь, соблюдая правила личной гигиены.

Во-первых, избегайте контактов с больными людьми. Во-вторых, чаще мойте руки с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь дезинфицирующими гелями для рук из аптеки. В-третьих, старайтесь не касаться руками лица, рта и носа, и научите этому своих детей.

А что, если заболел?

Если же вы все-таки заболели, не выходите из дома до тех пор, пока с момента нормализации температуры тела не пройдет минимум 24 часа. Чихайте и кашляйте в одноразовые салфетки — и тут же их выбрасывайте. В крайнем случае чихайте в сгиб локтя, чтобы микробы не попали на ладони.

Также стоит учитывать, что хирургическая маска не защитит здорового человека от вируса. Гораздо больше пользы маска принесет, если ее наденет больной. Только менять такие маски нужно как можно чаще.

Ранее мы рассказывали, что должно быть в домашней аптечке в сезон простуд.

Читайте также: