Цитраргинин при гепатите с

ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ НОВЕЙШИМИ ДОСТИЖЕНИЯМИ ФРАНЦУЗСКИХ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ

Олег БАБАК

Профессор, заведующий отделом гастроэнтерологии Института терапии АМН Украины, руководитель Харьковского гастроэнтерологического центра

— Препарат ЦИТРАРГИНИН можно с успехом применять при лечении пациентов с хроническим гепатитом любой этиологии.

КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ СОВРЕМЕННЫЙ ФЕРМЕНТНЫЙ ПРЕПАРАТ?

Профессор Татьяна Звягинцева рассказала участникам конференции о современных подходах к лечению пациентов с хроническим панкреатитом с использованием ферментных препаратов.

По мнению Т. Звягинцевой, современные ферментные препараты должны обладать следующими свойствами: содержать высокую дозу липазы, свиной панкреатин (он более сходен с человеческим, нежели бычий) и не содержать желчных кислот и компонентов желудочного сока, которые зачастую являются причиной их плохой переносимости. Кроме этого, эффективный ферментный препарат должен иметь кислотоустойчивую оболочку, которая предупреждает инактивацию ферментов в желудке. Всем этим требованиям в полной мере соответствуют препараты ПАНКРЕАЛЬ КИРШНЕРА и ЛИКРЕАЗ.

В состав комбинированного препарата ПАНКРЕАЛЬ КИРШНЕРА входят натуральные ферменты животного (свиной панкреатин, содержащий липазу, амилазу, протеазу) и растительного (папаин, грибная целлюлаза) происхождения. Ферментные свойства грибной целлюлазы и папаина потенцируют действие панкреатина. Такое сочетание активных веществ обусловливает выраженный эффект ПАНКРЕАЛЯ КИРШНЕРА как средства заместительной ферментной терапии.

СЕКРЕТ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТА ЛИКРЕАЗ — ЭНТЕРОСОЛЮБИЛЬНАЯ ОБОЛОЧКА МИКРОГРАНУЛ

С докладом о клинической эффективности препарата ЛИКРЕАЗ при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы выступила доктор медицинских наук Галина Фадеенко. Благодаря энтеросолюбильной оболочке, которая защищает ферменты от воздействия желудочного сока, ЛИКРЕАЗ начинает действовать только в двенадцатиперстной кишке при рН выше 5,5.

Одна капсула препарата ЛИКРЕАЗ содержит 370 мг свиного панкреатина, что эквивалентно минимальной ферментативной активности 12 000 МЕ липазы. Это в 1,5–2 раза больше, чем в других ферментных препаратах. По мнению профессора Г. Фадеенко, перечисленные свойства позволяют успешно применять ЛИКРЕАЗ при целом ряде патологических состояний, обусловленных внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы: при хроническом и алкогольном панкреатите, заболеваниях желчного пузыря и печени, инволюции поджелудочной железы у лиц пожилого возраста. Препарат можно использовать после операций на органах пищеварения (панкреатэктомия, гастрэктомия), у детей с муковисцидозом. ЛИКРЕАЗ эффективен также при диспепсических явлениях: отрыжке, изжоге, боли в животе, метеоризме.

ЦИТРАРГИНИН: ПУСТЬ ПЕЧЕНЬ “ВДОХНЕТ” СВОБОДНО

Профессор Олег Бабак рассказал об эффективности применения препарата ЦИТРАРГИНИН при лечении пациентов с хроническим гепатитом. Как отметил О. Бабак, при хроническом гепатите любой этиологии происходит нарушение структуры гепатоцитов и белоксинтезирующей функции печени, степень которого определяет тяжесть течения гепатита и его прогноз.

Для вирусных гепатитов характерны воспалительно-некротические изменения ткани печени, для токсических — жировая дистрофия печени. Таким образом, задачей лечения пациентов с хроническим гепатитом является защита гепатоцитов от повреждения, нормализация белкового и жирового обмена в печени.

ЦИТРАРГИНИН, в состав которого входят аргинин и бетаин, проявил себя высокоэффективным средством при лечении этой патологии. Показаниями к назначению аргинина являются печеночная недостаточность при гепатите любой этиологии, печеночная энцефалопатия, частая и интенсивная рвота. Аминокислота бетаин участвует в синтезе фосфолипидов — основных компонентов клеточных мембран. При недостаточном количестве фосфолипидов и бетаина происходит усиленное накопление глицеридов в гепатоцитах, что может привести к жировой инфильтрации печени, поэтому бетаин эффективен при нарушениях жирового обмена в печени (жировой дистрофии или дегенерации). Бетаин назначают при токсических (алкогольном, лекарственном) гепатитах, синдроме Жильбера и др.

Результаты исследования ЦИТРАРГИНИНА, проведенного под руководством профессора О. Бабака в Институте терапии АМН Украины в этом году, подтвердили его клиническую эффективность при нарушениях функции печени у больных с хроническими гепатитами. В ходе исследования оценивали результаты клинических, биохимических и морфологических исследований. Среди исследуемых биохимических показателей наиболее значимые изменения были отмечены при определении уровня щелочной фосфатазы в крови, который снизился почти до нормального значения у 74% больных. У пациентов с хроническим алкогольным гепатитом после приема ЦИТРАРГИНИНА в течение 3 мес было отмечено достоверное, по сравнению с приемом плацебо, улучшение результатов морфологического исследования. После 3-недельного курса лечения ЦИТРАРГИНИНОМ жалобы на плохое переваривание пищи исчезли у 84% пациентов, отрыжка — у 92%, запор — у 65%, рвота — у 67%, тошнота — у 95% пациентов.

О. Бабак обратил внимание врачей на то, что ЦИТРАРГИНИН удобен в применении (раствор для приема внутрь в ампуле) и хорошо переносится пациентами. При приеме ЦИТРАРГИНИНА развития побочных эффектов отмечено не было.

Сергей Павлович
Фото Евгения Кривши

По вопросам приобретения
препаратов ЦИТРАРГИНИН,
ПАНКРЕАЛЬ КИРШНЕРА и ЛИКРЕАЗ
обращайтесь в компании:



Патогенетическое лечение гепатита С оправдано только при невозможности удаления вируса из организма.



Восстановить здоровое состояние клеток печени и ликвидировать воспаление помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).



Лечение народными средствами не гарантирует должного результата. Рекомендуется использовать препараты, прошедшие клинические исследования.



  • оптимальный состав активных компонентов;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.
Подробнее о препарате.



В борьбе с вирусным гепатитом С важен комплексный подход.



Исключите лишние расходы при лечении — выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Гепатит С – серьезное вирусное заболевание, которое многими воспринимается как приговор. Однако новейшие методы лечения и медицинские препараты позволяют существенно замедлить или приостановить течение этой коварной болезни печени. В данной статье мы рассмотрим современные методы лечения гепатита С при помощи противовирусных и гепатопротекторных препаратов последнего поколения.

Гепатит С – болезнь века

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, обнаруженный учеными в 1989 году. Сокращенно вирус гепатита С называется ВГС или HCV. Вирус размножается в основном в клетках печени (гепатоцитах). Проникая в них, он использует внутриклеточный механизм репликации (самокопирования генома): каждая вирусная частица производит в день до 50 реплик, которые впоследствии выходят за пределы клетки-хозяина.

В России уровень излечимости 2 и 3 групп вируса достигает от 83 до 91%. По последним данным в нашей стране гепатитом С больны около 8 миллионов жителей. При этом в 1–5% случаев гепатит С приводит к летальному исходу. Согласно официальной статистике Роспотребнадзора, в 2014 году зарегистрировано более 2200 случаев заболевания острой формой гепатита С и более 57 000 – хронической. С января по август 2015 года данные показатели составили 1300 и 37 200 человек соответственно.

Многие ошибочно полагают, что гепатит С передается исключительно половым путем или во время введения наркотических средств с помощью шприца, однако это не так. Заражение нередко происходит во время медосмотров и различных медицинских манипуляций (около 10% от общего числа больных), когда имеет место контакт с кровью пациента: например, в стоматологическом кабинете, при введении инъекций и переливании крови, во время хирургического вмешательства, при проведении гинекологических и урологических исследований и т.д. Заражение может произойти и бытовым путем – например, при использовании маникюрных принадлежностей, бритв или зубных щеток, которые до этого контактировали с кровью носителя гепатита С. Инфицирование также возможно во время нанесения тату или пирсинга и т.д.

Основная цель лечение гепатита С – эррадикация вируса (удаление вируса из организма). При невозможности эррадикации целями лечения могут быть: прекращение или замедление воспалительных процессов в печени, предотвращение перехода заболевания в цирроз или рак, Выбор лечения зависит от многих факторов: пола, возраста, вирусной нагрузки, состояния печени, характера течения заболевания (острый, хронический). Если риск развития цирроза высокий, то лечение должно быть назначено как можно скорее.

  • отказ от жареного, предпочтение – приготовленной на пару или отварной пище;
  • прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • обильное питье с достаточным количеством воды – не менее 1,5 литров в день;
  • в дневном рационе должно содержаться не более 100 граммов белков, до 100 граммов жира, до 450 граммов углеводов (из них сахаров – до 50 граммов). Соль – не более 10 граммов в день.

  1. Специи, а также все жареное, соленое, маринованное, копченое и консервированное.
  2. Жирное мясо, рыба и птица (в том числе мясные бульоны).
  3. Сдобные изделия, шоколад, мороженое.
  4. Кондитерские жиры (крема), маргарин, жиры животного происхождения.
  5. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.
  6. Молочные продукты с высокой жирностью, соленые сыры.
  7. Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук.
  8. Кислые фрукты и ягоды.
  9. Алкоголь.

В некоторых случаях ПВТ не может быть назначена по ряду причин:

  • наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов;
  • непереносимость противовирсуных препаратов;
  • опыт неудачного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно);
  • высокая стоимость противовирусных препаратов;
  • ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза. Зачастую различные методы лечения гепатита С применяются в совокупности.

Вне зависимости от выбранных противовирусных препараторов врач в обязательном порядке назначает так называемые гепатопротекторы – средства, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают гепатоциты и их нормальное функционирование. Например, высокой действенностью обладают препараты на основе глицирризиновой кислоты, которая является основным активным компонентом корня солодки.

Результаты двух исследований, проведенных на пациентах с ХГС, показали, что после неэффективной интерферонотерапии препараты на основе глицирризиновой кислоты снижают уровень воспаления и уменьшают степень фиброза. Благодаря полученным данным глицирризиновая кислота была включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL).

Исследования подтвердили противовоспалительное, антиоксидантное, гепатопротекторное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты, что позволило с успехом использовать ее в лечении гепатита С и других заболеваний печени.

Бетаргин назначают для защиты от токсического воздействия антибактериальных, гормональных, химиотерапевтических препаратов.

Лекарство защищает от влияния токсических агентов на печень, почки, поджелудочную, сердечно-сосудистую систему. Относится к медикаментам, контролирующим жировой обмен.

Состав

В препарате содержатся:

  1. Биоактивные вещества: аргинина цитрат, бетаин.
  2. Вспомогательные компоненты: экстракт лимонной кислоты, сахароза, калий, виноградный ароматизатор, очищенная вода.

Форма выпуска

Выпускается в форме раствора в ампулах по 10 мл № 20 или раствора саше по 10 мл, № 20.

Фармакологическое действие

Аргинин – аминокислота, активный клеточный регулятор жизненно важных функций организма. Обладает следующим действием:

  1. Протекторное – сохраняет и восстанавливает клетки печени.
  2. Антигипоксическое – улучшает утилизацию кислорода организмом, повышает устойчивость органов и тканей к гипоксии.
  3. Мембраностабилизирующее – предотвращает разрушение мембран клеток.
  4. Цитопротекторное – защищает клетки от повреждающего действия токсических агентов.
  5. Антиоксидантное – замедляет окисление азота, нарушение синтеза образования свободных радикалов.
  6. Дезинтоксикационное – стимулирует быстрое связывание и выведение токсинов.

Аминокислота не дает тромбоцитам прилипать к стенкам сосудов, предотвращая образование и развитие атеросклеротических бляшек. На этом фоне улучшается микроциркуляция крови.

Бетаин является производным глицина. Стабилизирует энергетический баланс в организме.

Фармакодинамика препарата

Максимальная концентрация Бетаргин достигается через 20–30 мин. после введения. Действующий компонент проникает сквозь плацентарный барьер, фильтруется в почках.

Показания к применению

Применение Бетаргина рекомендовано при:

  • атеросклерозе сосудов;
  • ангиопатии;
  • ишемии;
  • артериальной гипертензии;
  • остром инфаркте миокарда;
  • нарушении мозговой кровоциркуляции;
  • миокардиопатии;
  • сердечной недостаточности;
  • гиперхолестеринемии;
  • стенокардии;
  • обструктивных бронхитах;
  • легочной гипертензии;
  • гепатитах различной этиологии;
  • инфекционных заболеваниях.

Препарат Бетаргин можно принимать при интоксикации организма различной этиологии – алкогольное, лекарственное отравление. Часто назначается совместно с приемом антибиотиков для предотвращения негативного воздействия этих препаратов на печень.

Противопоказания

Противопоказания к применению:

  • во время беременности и грудного вскармливания;
  • при сверхчувствительности к входящим в состав веществам;
  • при наличии кальцинатов в желчных и почечных протоках (стадия обострения).

Побочные эффекты

На фоне неправильного приема могут развиться:

  • суставные боли;
  • сухость в ротовой полости, приступы тошноты, рвоты;
  • зуд кожи, крапивница;
  • повышение и снижение АД;
  • головные боли, головокружение, судорожные состояния.

Совместимость с другими препаратами

Бетаргин вызывает повышение концентрации калия в крови. Поэтому, согласно инструкции по применению, не рекомендуется его принимать с калийсберегающими диуретиками.

Совместный прием с аминофиллином вызывает повышение уровня инсулина в крови.

Препарат несовместим с тиопенталом.

Бетаргин в ампулах оказывает гепатопротекторное воздействие, то есть защищает клетки печени и восстанавливает работу органа. Поэтому часто его назначают для снятия алкогольного отравления во время похмельного синдрома.

Для предотвращения интоксикации от спиртных напитков рекомендуется растворить содержимое ампулы в стакане воды и выпить за час до застолья.

Применение препарата

Перед использованием отломить горлышко ампулы и развести содержимое в стакане воды.

Дозировка, которую рекомендует инструкция по применению Бетаргина:

  1. Взрослые – 1 ампула. Пить средство после приема пищи 1–3 раза в сутки.
  2. Дети старше 3-х лет при ацетонемическом синдроме – 2 ампулы 2 раза в сутки.
  3. Во время приема антибиотиков детям нужно давать питьевой раствор, состоящий из содержимого 1 ампулы, разведенного в воде, по 1 ч. л. каждые 15–20 мин.

Передозировка

Нарушение дозировки может привести к почечной недостаточности, гипогликемии, метаболическому ацидозу.

Условия продажи

Бетаргин в ампулах можно приобрести в аптеке по рецепту врача.

Условия хранения

Открытую ампулу Бетаргина или полученный раствор нужно использовать в течение 24 часов.

Закрытые ампулы хранятся 3 года при t 24 °С. Под действием низких температур происходит кристаллизация раствора. Применять его в таком случае нельзя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено применять Бетаргин во время беременности. Назначить его может только врач по жизненным показателям. В период лактации требуется прекратить кормление на 12 часов после начала приема.

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению механизмами.

Не рекомендуется водить автомобили и управлять механизмами во время приема Бетаргина.

Особые указания

Во время приема следует ограничить:

  1. Употребление острой, соленой пищи.
  2. Занятия спортом.
  3. Массаж.

Бетаргин в ампулах строго запрещен при отравлениях кисломолочными продуктами.

Аналоги препарата

Бетаргин, как и любой аналог, должен назначаться только лечащим врачом после детального обследования.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Бетаргин – препарат, который защищает, лечит и восстанавливает поврежденные клетки печени. Полностью ограждает орган от вредного воздействия спиртного, лекарств, инфекционных агентов. Предотвращает разрушение клеток печени, быстро выводит токсины.

Бетаргин часто назначается при повышении ацетона в крови у детей.

Лечебная и профилактическая эффективность препарата подтверждена многочисленными лабораторными и клиническими исследованиями.

Внимание!

Эта информация не является официальной инструкцией по применению лекарственного средства. Здесь для ознакомления описаны основные характеристики препарата Бетаргин. Перед приобретением и использованием лекарства проконсультируйтесь с врачом и изучите официальную инструкцию.



Доступные варианты

Аптека: Наличие: Цена: Количество:
Одесса, Канатная, 79 2 шт. 532.50 грн.
Одесса, Добровольского, 75 1 шт. 532.50 грн.
Одесса, Глушко, 9 2 шт. 536.32 грн.
Одесса, Ядова, 14 2 шт. 535.07 грн.
Одесса, Балковская, 28 2 шт. 526.12 грн.
Одесса, Фонтанская дорога, 99 5 шт. 510.57 грн.
Одесса, Высоцкого, 23 1 шт. 511.14 грн.
Одесса, Добровольского, 109а 1 шт. 519.48 грн.
Одесса, Степовая 28 1 шт. 530.36 грн.
Одесса, Преображенская,72 1 шт. 523.83 грн.
Способ доставки Адрес доставки Срок доставки Стоимость
Самовывоз Одесса, ул.Канатная, 79 * В тот же день Бесплатно
Самовывоз аптеки сети ** В тот же день Бесплатно
Доставка курьером по Одессе На след. день По тарифам службы доставки
Доставка Новой почтой по Украине 1-2 дня По тарифам службы доставки

* ) Количество товара в наличии можно посмотреть в таблице ниже

** ) Адреса аптек можно уточнить у операторов Call-центра

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р амп. 10 мл, № 20

1 ампула (10 мл) содержит: аргинина цитрата нейтрального — 1 г, бетаина гидрохлорида — 0,5 г, бетаина — 0,5 г; вспомогательные вещества: сахароза, ароматизатор натуральный виноградный, бензойная кислота (Е210), вода очищенная.
Пищевая (питательная) ценность (г/10 мл): белки — 1,51 г, жиры — 0,03 г, углеводы — 0,09 г.
Калорийность (энергетическая ценность), ккал/10 мл: 19,47 ккал.

Бетаргин является источником аминокислот аргинина и бетаина, используемых с целью нормализации и восстановления нарушенной функции гепатобилиарной системы. Аргинин — аминокислота, которая участвует в биосинтезе белка и в метаболизме мочевины, способствует выделению конечных продуктов распада белка, усиливает детоксикационную функцию печени. Аргинин является важной составляющей в процессе биосинтеза оксида азота (NO), способствует поддержанию азотистого баланса, выведению остаточного токсического азота, оказывает антиоксидантное действие, нормализует микроциркуляцию в печени, насыщает ее кислородом, улучшает показатели гепатопортальной гемодинамики.
Аргинин также улучшает внутриклеточный обмен в гепатоцитах, стимулирует их активность, снижает образование вредных для клеток печени свободных радикалов, уменьшает гипоксию и воспаление, способствует регенерации гепатоцитов.
Бетаин — липотропное вещество, участвующее в биосинтезе фосфолипидов, транспорте ТГ, окислении и утилизации жиров. Предотвращает возникновение и уменьшает жировую дистрофию печени.
Ионы цитрата, содержащиеся в Бетаргине, способствуют процессу пищеварения при повышенной кислотности желудочного сока, уменьшают ацидоз, устраняют диспептические проявления (тошнота, ощущение тяжести в желудке, метеоризм), которые часто наблюдаются при заболеваниях печени.
Таким образом, Бетаргин можно применять в случае функциональных нарушений работы печени при вирусном гепатите, гепатозе, стеатозе, неалкогольном стеатогепатите, циррозе, а также для устранения последствий гепатотоксического действия алкоголя, медикаментов и других токсических агентов, при состояниях, связанных с нарушением белкового метаболизма (стрессы, астения, травмы, голодание и др.).

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УПОТРЕБЛЕНИЮ:

взрослым по 1–3 ампулы в сутки после еды. Следует отломить оба конца ампулы, развести содержимое 1 ампулы в ½ стакана воды и выпить. Продолжительность применения составляет от 3 нед при интактной печени, до 3–6 мес при хронических заболеваниях печени.

повышенная чувствительность к отдельным компонентам продукта, выраженная почечная недостаточность. Не применять в период беременности и кормления грудью.

Формула препарата включает две аминокислоты – аргинин и бетаин, необходимые для выработки белка и фосфолипидов, являющихся строительным материалом для клеток печени. Бетаргин способствует выведению продуктов распада из организма и утилизации жиров. При лечении Бетаргином улучшается функция печени, проходят неприятные симптомы интоксикации (в том числе при алкогольном и медикаментозном отравлении), уменьшается чувство усталости и слабости, сопровождающее печеночные заболевания.

Бетаргин препятствует гибели и жировому перерождению печеночных клеток.

Показания. Прием Бетаргина показан при комплексном лечении гепатита, гепатоза, стеатоза, цирроза печени. Ампулы для перорального приема также используют с целью устранения похмельного синдрома и разрушительных последствий для клеток печени. Препарат также используют для терапии пациентов, у которых нарушается выработка и белковый обмен вследствие травмирования, стрессов, голодания.

Применение. Принимайте Бетаргин по рекомендациям своего врача. В инструкции к препарату указаны следующие дозировки: 1-3 ампулы в день. При лечении хронических заболеваний курс приема может продолжаться от 3 до 6 месяцев. При острых состояниях рекомендуется принимать Бетаргин в течение 3 недель.

Перед приемом отломать кончик ампулы и развести содержимое в ½ стакане воды.

Противопоказания. Нежелательно использовать Бетаргин во время беременности и грудного кормления. Ограничениями для применения также являются почечная недостаточность и аллергия на компоненты препарата.

г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

г. Санкт-Петербург, БЦ Сенатор Большая Пушкарская ул., 22
Заказывайте по телефону: +7 (812) 643-43-68
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 288-54-37
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

г. Красноярск, ул. Дубровинского, 110
Заказывайте по телефону: +7 (391) 228-74-05
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 207-57-68
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

г. Самара, ул. 22 Партсъезда, 207
Заказывайте по телефону: +7 (846) 300-45-92
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

г. Тюмень, ул. Лунёва, 12
Заказывайте по телефону: +7 (345) 257-90-81
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

г. Челябинск, БЦ Greenplex, Российская ул., 110, корп. 2
Заказывайте по телефону: +7 (351) 700-70-43
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

Мы работаем со ВСЕМИ городами России!
Позвоните нам, и мы поможем Вам получить нужный препарат прямо в Вашем городе!

Раствор амп. 10 мл, № 20

1 ампула (10 мл) содержит:

аргинина цитрата нейтрального — 1 г,
бетаина гидрохлорида — 0,5 г,
бетаина — 0,5 г;
вспомогательные вещества: сахароза, ароматизатор натуральный виноградный, бензойная кислота (Е210), вода очищенная.

Пищевая (питательная) ценность (г/10 мл): белки — 1,51 г, жиры — 0,03 г, углеводы — 0,09 г.
Калорийность (энергетическая ценность), ккал/10 мл: 19,47 ккал.

Аргинин — аминокислота, которая участвует в биосинтезе белка и в метаболизме мочевины, способствует выделению конечных продуктов распада белка, усиливает детоксикационную функцию печени. Аргинин является важной составляющей в процессе биосинтеза оксида азота (NO), способствует поддержанию азотистого баланса, выведению остаточного токсического азота, оказывает антиоксидантное действие, нормализует микроциркуляцию в печени, насыщает ее кислородом, улучшает показатели гепатопортальной гемодинамики.
Аргинин также улучшает внутриклеточный обмен в гепатоцитах, стимулирует их активность, снижает образование вредных для клеток печени свободных радикалов, уменьшает гипоксию и воспаление, способствует регенерации гепатоцитов.
Бетаин — липотропное вещество, участвующее в биосинтезе фосфолипидов, транспорте ТГ, окислении и утилизации жиров. Предотвращает возникновение и уменьшает жировую дистрофию печени.
Ионы цитрата, содержащиеся в Бетаргине, способствуют процессу пищеварения при повышенной кислотности желудочного сока, уменьшают ацидоз, устраняют диспептические проявления (тошнота, ощущение тяжести в желудке, метеоризм), которые часто наблюдаются при заболеваниях печени.

Показания к применению

Бетаргин применяется в случае функциональных нарушений работы печени при вирусном гепатите, гепатозе, стеатозе, неалкогольном стеатогепатите, циррозе, а также для устранения последствий гепатотоксического действия алкоголя, медикаментов и других токсических агентов, при состояниях, связанных с нарушением белкового метаболизма (стрессы, астения, травмы, голодание и др.)

Взрослым по 1–3 ампулы в сутки после еды. Следует отломить оба конца ампулы, развести содержимое 1 ампулы в ½ стакана воды и выпить. Продолжительность применения составляет от 3 нед при интактной печени, до 3–6 мес при хронических заболеваниях печени.

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам продукта, выраженная почечная недостаточность. Не применять в период беременности и кормления грудью.

Основные факты

  • Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС): вирус может приводить к развитию как острого, так и хронического гепатита с разной степенью тяжести — от легкой болезни, длящейся несколько недель, до серьезной пожизненной болезни.
  • Гепатит С является основной причиной рака печени.
  • Вирус гепатита С — это гемотрансмиссивный вирус, заражение которым чаще всего происходит при контакте с небольшим количеством крови. Передача вируса может иметь место при употреблении инъекционных наркотиков, небезопасной инъекционной практике, небезопасной медицинской практике, переливании непроверенной крови и ее продуктов, а также половых отношениях, которые приводят к контакту с кровью.
  • Во всем мире хронической инфекцией гепатита С страдают 71 миллионов человек.
  • У значительного числа пациентов с хронической инфекцией развивается цирроз или рак печени.
  • По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от гепатита С умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
  • Применение противовирусных препаратов позволяет излечить инфекцию гепатита С в более чем 95% случаев с, что снижает риск смерти от цирроза или рака печени, но доступ к диагностике и лечению остается на низком уровне.
  • В настоящее время эффективной вакцины от гепатита С не существует, но научная работа в этой области продолжается.

Вирус гепатита С может вызвать как острое, так и хроническое заболевание. Новые случаи инфицирования ВГС обычно протекают бессимптомно. У некоторых пациентов развивается острый гепатит, который не приводит к опасному для жизни заболеванию. Примерно у 30% (15 45%) инфицированных вирус исчезает самопроизвольно без какого-либо лечения в течение шести месяцев после заражения.

У остальных 70% (55 85%) инфицированных развивается хроническая инфекция ВГС. Среди пациентов с хронической инфекцией ВГС риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%.

Эпидемиологическая ситуация

Гепатит С распространен во всем мире. Наиболее часто он встречается в регионе ВОЗ Восточного Средиземноморья и Европейском регионе ВОЗ, в которых распространенность ВГС в 2015 г., согласно оценкам, составила соответственно 2,3% и 1,5%. В других регионах ВОЗ показатели распространенности ВГС-инфекции находятся в пределах от 0,5% до 1%. В некоторых странах инфекция вируса гепатита С может быть сконцентрирована в определенных группах населения. Например, 23% новых случаев инфицирования ВГС и 33% смертности от ВГС связаны с употреблением инъекционных наркотиков. Однако национальные меры реагирования редко включают потребителей инъекционных наркотиков и заключенных в тюрьмах .

В странах, в которых методы инфекционного контроля в настоящее время или в прошлом были недостаточно эффективными, инфекция ВГС часто широко распространена среди населения в целом. Существует множество штаммов (или генотипов) вируса гепатита С, и их распределение варьируется в зависимости от региона. Однако во многих странах распределение генотипов остается неизвестным.

Передача вируса

Вирус гепатита С передается через кровь. Чаще всего передача происходит при:

  • совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;
  • повторном использовании или недостаточной стерилизации в учреждениях здравоохранения медицинского оборудования, в частности шприцев и игл;
  • переливании непроверенной крови и продуктов крови;
  • половых отношениях, которые приводят к контакту с кровью (например, при половых контактах мужчин с мужчинами, особенно ВИЧ-инфицированными или применяющих доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции).

ВГС может передаваться также половым путем и от инфицированной матери ребенку; однако эти способы передачи встречаются реже.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, объятиях, поцелуях или потреблении продуктов и напитков совместно с инфицированным лицом.

По оценкам ВОЗ, в 2015 г. во всем мире было зарегистрировано 1,75 млн новых случев инфицирования ВГС (23,7 нового случая на 100 000 человек).

Симптомы

Инкубационный период гепатита С составляет от двух недель до шести месяцев. Приблизительно в 80% случаев после первичной инфекции никакие симптомы не проявляются. У пациентов с острыми симптомами могут наблюдаться высокая температура, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в брюшной полости, темный цвет мочи, светлый цвет экскрементов, боли в суставах и желтушность (кожных покровов и белков глаз).

Тестирование и диагностика

Ввиду того, что при новых случаях инфицирования ВГС симптомы частого отсутствуют, лишь небольшому числу пациентов диагноз ставится при недавнем заражении. Пациентам с хронической инфекцией ВГС диагноз также часто не ставится, так как болезнь протекает бессимптомно в течение десятилетий вплоть до развития вторичных симптомов в результате серьезного поражения печени.

Диагностика инфицирования гепатитом С проводится в два этапа.

  1. Наличие инфекции определяется тестом на антитела и антигены ВГС при помощи серологического скрининга.
  2. При положительном результате теста на антитела и антигены ВГС для подтверждения хронической инфекции проводится тест нуклеиновой кислоты для определения рибонуклеиновой кислоты (РНК) ВГС; это обусловлено тем, что примерно у 30% инфицированных ВГС инфекция прекращается вследствие сильного ответа иммунной системы без необходимости лечения. Но даже при отсутствии инфекции у данных пациентов результат теста на антитела и антигены ВГС будет положительным.

В случае диагностирования хронической инфекции гепатита С проводится обследование пациента для определения степени поражения печени (фиброз и цирроз печени). Это делается с помощью биопсии печени или различных неинвазивных тестов.

Информация о степени поражения печени используется для принятия решений относительно методов лечения и ведения болезни.

Прохождение тестирования

Ранняя диагностика позволяет предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции, и предупредить передачу вируса. ВОЗ рекомендует проводить тестирование людей, которые подвергаются повышенному риску инфицирования.

К популяциям, подверженным повышенному риску инфицирования ВГС, относятся:

  • потребители инъекционных наркотиков;
  • лица, находящиеся в тюрьмах и других закрытых учреждениях;
  • лица, употребляющие наркотики другими способами (неинъекционным путем);
  • лица, употребляющие наркотики интраназальным способом;
  • реципиенты инфицированных продуктов крови или инвазивных процедур в медицинских учреждениях со слабой практикой инфекционного контроля;
  • дети, рожденные у матерей, инфицированных ВГС;
  • лица, имеющие половых партнеров, инфицированных ВГС;
  • лица с ВИЧ-инфекцией;
  • заключенные или лица, ранее находившиеся в заключении; и
  • лица, имеющие татуировки или пирсинг.

В условиях высокой серологической распространенности антител к ВГС у населения (пороговое значение >2% или >5%) ВОЗ рекомендует предлагать всем взрослым проведение серологического тестирования на ВГС в рамках общих услуг профилактики, помощи и лечения.

Согласно оценкам, приблизительно 2,3 млн человек (6,2%) из 37 млн ВИЧ-инфицированных в мире имеют серологическое подтверждение текущей или ранее перенесенной инфекции гепатита С. Во всем мире хронические заболевания печени являются одной из ведущих причин заболеваемости и смертности у лиц, живущих с ВИЧ.

Лечение

При заражении ВГС не всегда требуется лечение, поскольку у некоторых пациентов иммунная система сама справляется с инфекцией. Однако если инфекция гепатита С переходит в хроническую форму, показано лечение. Целью терапии гепатита С является излечение.

Обновленное руководство ВОЗ 2018 г. рекомендует проводить терапию на основе пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД). ПППД позволяют излечивать большинство ВГС-инфицированных; при этом курс лечения является коротким (обычно от 12 до 24 недель), в зависимости от отсутствия или наличия цирроза печени.

ВОЗ рекомендует проводить лечение всех лиц с хронической инфекцией ВГС в возрасте 12 лет и старше. Пангенотипные ПППД остаются дорогостоящими во многих странах с высоким уровнем дохода и уровнем дохода выше среднего. Однако благодаря появлению генерических аналогов этих средств во многих странах (главным образом, в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего) цены резко снизились.

Доступ к лечению ВГС улучшается, но остается слишком ограниченным. В 2017 г. из 71 млн носителей ВГС во всем мире свой диагноз знали порядка 19% (13,1 млн человек), а к концу 2017 г. среди диагностированных носителей хронической инфекции ВГС около 5 млн прошли курс лечения ПППД. Однако предстоит проделать еще очень большую работу во всем мире для реализации задачи проведения к 2030 г. лечения 80% инфицированных ВГС.

Профилактика

В настоящее время эффективной вакцины от гепатита С не существует, поэтому профилактика инфекции зависит от мер для снижения риска заражения в медицинских учреждениях, а также группах повышенного риска, например среди потребителей инъекционных наркотиков и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, особенно с ВИЧ-инфицированными или применяющими доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции.

Ниже приводится перечень некоторых мер первичной профилактики, рекомендованных ВОЗ: соблюдение надлежащей практики безопасных инъекций в учреждениях здравоохранения;

  • безопасное обращение с острыми предметами и отходами и их утилизация;
  • предоставление комплексных услуг по уменьшению пагубного воздействия инъекционных наркотиков, включая предоставление стерильного инъекционного инструментария и лечение наркозависимости;
  • тестирование донорской крови на ВГВ и ВГС (а также на ВИЧ и сифилис);
  • обучение медицинского персонала;
  • предотвращение контактов с кровью во время половых сношений;
  • соблюдение гигиены рук, включая хирургическую подготовку рук, мытье рук и использование перчаток; и
  • популяризация надлежащего и систематического использования презервативов.

В случае лиц, инфицированных вирусом гепатита С, ВОЗ дает следующие рекомендации:

  • проведение информационно-просветительских мероприятий по вопросам оказания помощи и лечения;
  • иммунизация от гепатита А и В для предотвращения коинфекции этими вирусами и защиты печени;
  • надлежащее ведение больных начиная с момента диагностирования заболевания, включая назначение противовирусной терапии; и
  • регулярный мониторинг в целях ранней диагностики хронических заболеваний печени.

Руководство по оказанию помощи и лечению при хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С: краткое изложение основных рекомендаций

Всем лицам с ВГС-инфекцией рекомендуется проводить оценку уровня употребления алкоголя и в случае выявления умеренного и высокого уровня предлагать вмешательства по модификации поведения, направленные на сокращение потребления алкоголя.

В условиях ограниченных ресурсов для определения стадии гепатического фиброза проводится тест на отношение аминотрансферазы к числу тромбоцитов (APRI) или FIB-4, в отличие от других неинвазивных тестов, которые требуют больших затрат, такие как эластография или FibroTest.

Все взрослые и дети с хронической ВГС-инфекцией должны пройти обследование на предмет проведения противовирусного лечения.

ВОЗ рекомендует предлагать лечение всем лицам с диагнозом ВГС-инфекции в возрасте 12 лет и старше, вне зависимости от стадии заболевания.

ВОЗ рекомендует использовать для лечения лиц с хронической ВГС-инфекцией в возрасте 18 лет и старше пангенотипные комбинации ПППД.

Для лечения подростков в возрасте 12–17 лет или с массой тела не менее 35 кг, имеющих хроническую ВГС-инфекцию,

ВОЗ рекомендует назначать:

  • софосбувир/ледипасвир в течение 12 недель для генотипов 1, 4, 5 и 6;
  • софосбувир/рибавирин в течение 12 недель для генотипа 2;
  • софосбувир/рибавирин в течение 24 недель для генотипа 3.

Для детей младше 12 лет с хронической ВГС-инфекцией ВОЗ рекомендует:

  • не начинать лечения до достижения возраста 12 лет;
  • не назначать препараты на основе интерферона.

Ожидается, что новые высокоэффективные пероральные пангенотипные комбинации ПППД с коротким курсом лечения станут доступны детям в возрасте до 12 лет в конце 2019 г. или в 2020 г. Это создаст возможности для улучшения доступа к терапии и излечения больных в уязвимой группе, которым показано раннее применение терапии.

Деятельность ВОЗ

Для оказания поддержки странам в реализации глобальных задач по ликвидации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:

  • повышение осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
  • формулирование политики, основанной на фактических данных, и получение данных для практических действий;
  • профилактика передачи инфекции; и
  • расширение охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

Начиная с 2011 г. ВОЗ совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами проводит ежегодные мероприятия, приуроченные к Всемирному дню борьбы с гепатитом (в рамках одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения) в целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного гепатита. Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата Нобелевской премии, доктора Баруха Бламберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции