Чем лечить эндометриоз при гепатите с

Эндометриоз – распространенная патология, которую выявляют приблизительно у 10% женщин репродуктивного возраста. У страдающих от этого заболевания пациенток эндометрий – ткань, в норме выстилающая матку изнутри – распространяется за пределы своей естественной анатомической локализации. Так, эндометрий может обнаруживаться на стенках полости малого таза, на поверхности яичников, наружной стороне стенки кишечника, мочевого пузыря и прямой кишки.

Особенность эндометрия заключается в том, что данная ткань подвержена циклическим – в соответствии с фазами менструального цикла женщины – изменениям. Ее толщина увеличивается перед каждой менструацией, как бы готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не происходит, эндометрий отторгается. Расположенные за пределами матки очаги также подвержены гормональному влиянию: с ними происходят те же метаморфозы, что и с локализованным внутри матки эндометрием.

Вовлеченные в патологический процесс клетки склонны и к дальнейшей миграции по организму женщины. Увеличиваясь в размерах перед каждой менструацией, такие фрагменты эндометрия могут стать причиной разрушения соседних тканей – это одно из осложнений эндометриоза.

Симптомы эндометриоза

Признаки этого заболевания крайне разнообразны и не всегда проявляются именно как локализованный в области малого таза дискомфорт. Так, страдающие от эндометриоза пациентки могут озвучивать следующие жалобы:

изменение менструального цикла, который может стать нерегулярным, удлиниться или, напротив, сократиться до нескольких недель;
болезненные менструации;
боли в пояснице не только во время менструации, но и задолго до ее начала;
спазматические боли в полости малого таза;
болезненность при проведении полового акта;
боли в животе до или во время менструации;
появление крови в моче в случае, если мочевой пузырь и/или мочевыводящие пути также вовлечены в патологический процесс;
повышенная утомляемость;
склонность к появлению отеков;
наконец, к числу признаков эндометриоза также могут относиться нарушения со стороны кишечника, а именно - поносы и запоры.

Эндометриоз не относится к числу сравнительно безобидных нарушений. Так, к осложнениям данной патологии относятся образование кист яичников, наполненных кровью, а также бесплодие. Известно, что женщины с семейным анамнезом эндометриоза (болели мать или сестры) находятся в группе повышенного риска развития этого заболевания.

Лечение эндометриоза

Как лечат эндометриоз немецкие врачи? В клинике Nordwest проводится высокоэффективное лечение этого заболевания - медикаментозное, хирургическое или сочетающее в себе оба метода. При сравнительно легком проявлении патологии для устранения неприятных симптомов эндометриоза пациенткам рекомендуют прием обезболивающих. Подобная терапия способна значительно улучшить качество жизни женщины, но, к сожалению, не способна ликвидировать само заболевание.

Другой вариант медикаментозного лечения эндометриоза - прием по назначенной лечащим врачом схеме гормональных препаратов или контрацептивов, цель которого - создать гормональный фон, характерный для беременной или женщины в период менопаузы. У женщины при этом прекращаются менструации и перестает расти мышечный слой матки.

В случаях, когда консервативное лечение эндометриоза малоэффективно, или при желании пациентки в будущем стать матерью, ей показано проведение хирургического вмешательства. Его характер определяется стадией заболевания и предусматривает проведение органосохраняющей или радикальной операции.

В клинике Nordwest хирургическое лечение эндометриоза чаще всего проводится с использованием одной из следующих методик:

лапароскопия, которая также нередко проводится в целях диагностики. Предусматривает введение через небольшие отверстия в передней брюшной стенке гибкого эндоскопа и миниатюрных инструментов. Позволяет удалить эндометриоидные очаги, а также соединительную ткань и спайки, не нарушая при этом репродуктивную функцию пациентки;
гистероскопия – относится к числу радикальных хирургических вмешательств и предусматривает удаление матки, иногда вместе с яичниками. По возможности проводится эндовагинальным способом. Назначается пациенткам с запущенными случаями эндометриоза;
гистероктомия с использованием робота Да Винчи. Наиболее щадящий на сегодняшний день метод лечения эндометриоза с минимальным по времени периодом реабилитации пациентки.

Цены на лечение эндометриоза в Германии

Наименование	Стоимость
Первичное общее обследование женщин	2500€
Диагностика эндометриоза	1800€
Оперативное лечение эндометриоза	11000€
Маммологическое обследование	1500€
Операция опухоли молочной железы с пластикой	12000€
Оперативное лечение фиброаденомы МЖ	9500€
Лапароскопическое удаление доброкачественной опухоли в органах малого таза (миома)	11800€
ФУЗ абляция миомы матки	7900€
Хирургическое удаление опухоли яичников	6300€
Скрининг новообразований	2500€
Гистерэктомия кроме случаев злокачественного новообразования с пластикой тазового дна	8000€
Диагностическая лапароскопия (амбулаторно)	5300€
Диагностическая лапароскопия (в стационаре)	10300€
Гистероскопия	4500€
Диагностика проходимости маточных труб	5300€
Конизация шейки матки	6500€
Хирургическое увеличение/коррекция груди (маммопластика)	9000€

Узнать стоимость лечения эндометриоза в нашей клинике Вы можете, связавшись с нами по контактному номеру телефона либо с помощью формы обратной связи. Возможно, принять решение Вам помогут отзывы пациентов из России и стран СНГ, которые уже прошли курс лечения в Германии. Не теряйте драгоценное время, пытаясь найти контакты лучших немецких врачей на форумах в Сети - обращайтесь к нам! С нами Вы сможете осуществить свой первый шаг навстречу здоровью!

Мария Василевская: Не секрет, что некоторые женские заболевания никак себя не проявляют, хотя и не являются безобидными и окутаны таким количеством мифом и домыслов, что о них и читать страшно. Эндометриоз – одно из таких заболеваний. Как проявляется эта болезнь и как с ней бороться нам расскажет профессор, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог Камиль Рафаэльевич Бахтияров. Здравствуйте, Камиль Рафаэльевич!

Камиль Бахтияров: Здравствуйте!

Мария Василевская: Расскажите нам, что такое эндометриоз?

Камиль Бахтияров: В структуре гинекологических заболеваний эндометриоз занимает третье место после воспалительных заболеваний и миомы матки. Заболевание характеризуется тем, что ткань, которая находится в полости матки, которая называется эндометрией, появляется в тех местах, в которых она не должна появляться, то есть: на брюшине, на яичниках, в мышечной оболочке матки. Плюс все эти пациенты страдают нарушением гормонального уровня, нарушением в системе иммунитета.

Мария Василевская: Что это за ткань, что она из себя представляет?

Камиль Бахтияров: Соответственно, эта ткань ведет себя как эндометрия, то есть в ней возникают циклические изменения, характерные для эндометрии.

Мария Василевская: Какие, например?

Камиль Бахтияров: Например, отторжение, то есть это происходит, как менструальная реакция, но если эта менструальная реакция происходит в яичнике, если эта менструальная реакция происходит в мышечной оболочке матки, то эта ситуация сопровождается достаточно сильным болевым синдромом, есть такой специальный медицинский термин – дисменорея и существует также такой термин, как аденомиоз, когда прорастание эндометрии может быть частичное, а может прорастать и через всю толщу матки, к сожалению, в такой ситуации нередко приходится детородный орган удалять. Может также быть эндометриоз наружный, когда мы находим эндометриоидные очаги на яичниках, на брюшине, на маточных трубах, на связках и, на самом деле, сейчас приходят к такому мнению, что это как б две разновидности одного заболевания, то есть разные группы пациенток обращаются: с эндометриозом – это женщины в основном рожавшие, у которых были внутриматочные вмешательства…

Мария Василевская: Это зона риска?

Камиль Бахтияров: Да, это зона риска, то есть те же самые аборты, которые повреждают внутреннюю выстилку матки – это фактор риска для возникновения эндометриоза, также Кесарево сечение является фактором риска для возникновения эндометриоза. Что касается наружного эндометриоза, то здесь мы имеем дело с молоденькими девушками, которые приходят к нам по поводу, в основном, бесплодия.

Мария Василевская: Это может случиться с каждой, как не допустить?

Камиль Бахтияров: Чем больше женщина менструирует, тем выше риск эндометриоза, потому что именно менструальная кровь является, скажем так, субстратом для этого заболевания. Когда мы проводим терапию плацентарными препаратами, то здесь мы стимулируем иммунитет, это своего рода и гепатопротектор, и нормализуется гормональный уровень, насколько это возможно, то есть подход должен быть комплексный. Бывают ситуации, когда нам не удается справиться только медикаментозными средствами, тогда мы уже прибегаем к помощи хирургической.

Мария Василевская: Хирургам.

Камиль Бахтияров: Да, причем существует различное количество операций: всегда, когда мы делаем лапароскопию, мы диагноз должны подтвердить гистологически, то есть мы иссекаем эти очаги и отправляет обязательно на анализ.

Мария Василевская: В лабораторию?

Камиль Бахтияров: Да, в лабораторию на гистологический анализ.

Мария Василевская: А женщина после операции быстро восстанавливается?

Камиль Бахтияров: Тут очень много факторов зависит от рук – это раз, от распространенности процесса, потому некоторые высококлассные хирурги боятся эндометриоза даже больше, чем онкологии, потому что для эндометриоза характерен так называемый инфильтративный рост, когда эта ткань вроде бы доброкачественная, но она может прорастать и кишечник, и мочевой пузырь. В большинстве случаев наши пациентки до этого всё-таки не доходят, они обращаются к врачам, тем более что существуют современные методы диагностики: ультразвуковая диагностика, диагностика эндометриоидных кист, диагностика эндометриоза достаточно на высоком уровне. За рубежом и в нашей стране также проводится такой обязательный диагностический метод, как МРТ с контрастированием, и также при проведении внутриматочных вмешательств, то есть такая методика, как гистероскопия – мы тоже можем диагностировать полости матки, есть определенные ключевые признаки этого заболевания. Не всегда удается поставить этот диагноз по жалобам и только ультразвуку – подход должен быть комплексный, поэтому правильный диагноз, выбор правильной тактики, выбор правильных гормональных препаратов, наши женщины очень многие боятся этих препаратов, потому считают, что они могут вызвать увеличение массы тела, изменение состояния кожи, но, поверьте, в большинстве случаем эти препараты спасают…

Мария Василевская: Здоровье важнее.

Камиль Бахтияров: Да, не всем препараты могут подходить, бывают аллергические реакции, опять-таки это зависит от мастерства специалиста, с которым вы имеете дело.

Мария Василевская: Давайте, наверно, еще пару слов о профилактике: может быть, какой-то образ жизни посоветуете?

Камиль Бахтияров: Учитывая, что эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, то есть на него влияют такие гормоны, как эстрогены, конечно, лишний вес – это очень серьезный фактор риска, поэтому ходите в спортзалы, плавайте, занимайтесь скандинавской ходьбой ведите активный образ жизни.

Эндометриоз – является гормонозависимым заболеванием, при котором происходит разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия) на тех внутренних органах, где в норме их не должно быть.

ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Причины возникновения эндометриоза матки

Внутренняя поверхность стенки матки у здоровых женщин выстлана слизистой оболочкой. Под влиянием женского полового гормона эстрогена в первой половине менструального цикла происходит интенсивный рост клеток слизистой оболочки матки (гиперплазия). В период менструации уровень эстрогена в крови женщины падает, и клетки слизистой оболочки матки начинают разрушаться. Это разрушение клеток сопровождается менструальным кровотечением.

При эндометриозе матки похожие участки тканей, подобные слизистой оболочке матки, появляются на других органах: на яичниках, в маточных трубах, на мочевом пузыре и других органах. Под действием эстрогена эти клетки растут и разрушаются при снижении уровня гормона. Разрушение очагов эндометриоза ведёт к образованию кист (пузырей), заполненных кровью. Кисты разрываются, а кровь выходит в брюшную полость. При разрыве эндометриозных кист возникают острые боли в животе.

Что способствует возникновению эндометриоза?

Ретроградная менструация
Гормональные нарушения
Генетическая предрасположенность к эндометриозу
Нарушение иммунитета
Воспалительные заболевания половых органов
Травмы матки в результате абортов
Воздействие ионизирующего излучения
Воздействие химических веществ
Внутриматочные спирали

Виды эндометриоза

Эндометриоз различают по расположению очагов воспаления:

Генитальный эндометриоз (93 % случаев)
- Внутренний генитальный (возникновение очага на теле матки, эндометриоз шейки матки (цервикального канала), части маточных труб)
- Наружный генитальный эндометриоз (эндометриоз яичников, маточных труб, наружных половых органов)
Экстрагенитальный (7% случаев)

Симптомы и лечение эндометриоза

Симптомы эндометриоза очень разнообразны (от отсутствия проявлений до острых болей в животе) и зависят от формы, степени эндометриоза и сопутствующих заболеваний. Наблюдаются:

Боли во время полового акта (эндометриоз влагалища)
Частое и болезненное мочеиспускание (эндометриоз передней стенки влагалища)
Кровохарканье, возникающие во время менструации (эндометриоз лёгких)
Нерегулярность менструаций, обильность, сильные болевые ощущения (при эндометриозе матки)
Пред- и постменструальное кровомазание (эндометриоз влагалищной части шейки матки)
Бесплодие (эндометриоз маточных труб)
Интенсивные боли, тошнота, рвота и обмороки могут говорить о эндометриозе яичников.

Эндометриоз и беременность

При наличии эндометриоза значительно снижается возможность возникновения беременности. И даже если зачатие произошло, необходимо наблюдение врачей, так как высока вероятность выкидыша.

Показано, что при эндометриозе, даже при наличии регулярных менструаций, не происходит настоящей овуляции. Поэтому беременность и эндометриоз могут быть не совместимы.

Отметим, что вероятность забеременеть после лечения эндометриоза составляет 15-56%.

Диагностика эндометриоза включает:

Анализ жалоб на боли, регулярность, обильность и болезненность месячных
Влагалищное обследование
УЗИ-диагностика (органов малого таза), инструментальные методы обследования.
Биопсия и гистологическое исследование

Как лечить эндометриоз?

Основными методом является медикаментозное лечение эндометриоза (гормональное, лечение, направленное на уменьшение болевого синдрома, противовоспалительное). При эндометриозе может быть назначен препарат Визанна, который содержит вещества, тормозящие рост эндометрия. Это узконаправленный препарат, использующийся только для лечения эндометриоза.

Так же могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (электрофорез, влагалищные орошения)

При отсутствии эффекта медикаментозного лечения, применяют методы оперативного вмешательства.

Профилактика эндометриоза включает:

Наблюдение при сильно болезненных месячных
Наблюдение женщин после абортов и хирургических вмешательств на матке, использовании внутриматочных средств контрацепции, нарушении обмена веществ, в возрасте от 30 до 45 лет
Лечение воспалительных заболеваний половых органов
Анализы на гормоны

В нашем центре Вы можете пройти квалифицированное обследование с помощью современного оборудования, сдать необходимые анализы и получить советы и рекомендации опытных специалистов.

Клиника рядом с метро Пролетарская (2 мин. пешком)

Эндометриоз возникает в результате патологических изменений эндометрия, которому подвержены женщины репродуктивного возраста. В процесс могут вовлекаться как органы малого таза и брюшной полости, так и другие системы организма.

Заполните форму, чтобы записаться сейчас

При нем участки эндометрия обнаруживаются на внешней поверхности шейки, которую врач может увидеть во время осмотра с использованием зеркал.

Причины заболевания

К появлению на влагалищной части шейки матки очагов эндометриоза могут привести:

прижигание эрозии способом электрокоагуляции;
повреждение тканей шейки в процессе родов, диагностических выскабливаний или абортов;
наличие на слизистой шейки матки долго не заживающей раневой поверхности (эрозии), к которой во время менструации могут прикрепиться фрагменты эндометрия.

К факторам, способствующим возникновению эндометриоза, относят:

Выяснить точную причину этого заболевания получается не всегда. В некоторых случаях можно предполагать, что тот или иной фактор способствовал вживлению кусочков эндометрия вне слизистой матки.

Симптомы эндометриоза

Симптоматика заболевания зависит от локализации и распространенности очагов, причем выделяют генитальную и экстрагенитальную форму патологических изменений. В первом случае эндометриоз поражает только ткани органов репродуктивной системы, в другом варианте гетеротопия определяется вне этих структур.

Запущенные случаи характеризуются смешанной локализацией, причем очаги эндометриоидных образований могут обнаруживаться в кишечнике, почках, послеоперационных рубцах, легочной ткани. Гетеротопии различаются по размерам и форме: от малых образований до разрастаний, достигающих нескольких сантиметров в диаметре. Характерной симптоматикой заболевания являются:

тазовая боль, иррадиирущая в область прямой кишки;
длительные (более 7 дней) и обильные менструации;
болезненность при половом контакте;
дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Последствиями эндометриоза являются бесплодие и развитие постгеморрагической анемии, характеризующейся снижением жизненных сил организма, утомляемостью, сонливостью и головокружениями.

Диагностика и методы лечения эндометриоза

Помимо гинекологического осмотра и лабораторно-клинических исследований для постановки точного диагноза используют специальные методы диагностики: УЗИ органов малого таза с влагалищным датчиком, гистеросальпингографию, лапароскопию.

Лечение заболевания может быть консервативным, хирургическим и сочетанным. В основе медикаментозной терапии лежит схема длительного приема синтетических гормонов, направленная на предотвращение разрастания эндометрия и стабилизацию обменных процессов в организме.

При некоторых формах заболевания и неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. Чаще всего проводится лапароскопия – малоинвазивное вмешательство методом электрокоагуляции или лазером, причем этот вариант всегда сочетается с медикаментозными схемами.

Прежде чем назначить лечение эндометриоидной болезни, необходимо выявить все патогенетические нарушения, имеющие отношение к этому заболеванию. После исследования гормонального и (при необходимости) иммунного статуса организма определяется тактика системной терапии.

Как проходит лечение эндометриоза

При наличии эндометриоидных очагов на шейке матки рекомендуется их удаление с помощью радиоволновой или лазерной хирургии. Деструкцию участков эндометриоза проводят в раннюю фазу менструального цикла (на 6–7-й день).

Перед проведением процедуры необходимо исключить инфекции, воспалительные процессы. Надо также сдать ряд анализов, направление на которые пациентка получает от врача. Методы лечения, применяемые сегодня, сопряжены с наиболее щадящим воздействием на шеечные ткани.

Лечение патологий шейки матки, в том числе и эндометриоза, с помощью лазера и радиоволн:

безболезненно;
осуществляется бескровным способом;
минимизирует риск образования послеоперационных рубцов;
не нарушает менструальный цикл;
не деформирует шейку матки.

После процедуры деструкции эндометриоидных очагов с применением радиоволновой или лазерной хирургии рецидивы случаются гораздо реже, чем при использовании других методов.

Профилактика

Сохранить здоровье органов репродуктивной системы помогают:

отказ от абортов;
исключение полового акта во время менструации;
соблюдение правил интимной гигиены;
сбалансированное питание;
отказ от курения, алкоголя.

Риск развития тяжелых форм гинекологических заболеваний снижают также ежегодные осмотры у гинеколога. Важно помнить, что патологические состояния шейки матки не всегда дают о себе знать посредством постоянных болей и других неприятных симптомов. Иногда только на приеме у врача пациентка узнает о том, что у нее есть проблема.

Если вы будете регулярно контролировать свое женское здоровье и не станете закрывать глаза на явные признаки неблагополучия (выделения, боли, сбои цикла), то избежите многих заболеваний, которые развиваются при длительном отсутствии лечения.

Чтобы записаться на прием к специалисту для диагностики и лечения эндометриоза в нашей клинике, заполните онлайн-заявку или позвоните по контактному номеру.

У вас подозревают “разрастание внутреннего слоя стенки матки”, но вы не знаете, что такое эндометриоз? Тогда всё, что написано далее, — очень полезная информация, которая пригодиться при прохождении в дальнейшем лечебно-диагностических мероприятий.

Эндометриоз — это гормонозависимая патология женского организма, для которой типично возникновение доброкачественных разрастаний ткани, по функциональным свойствам, структуре, цвету и прочему подобной эндометрию. К зоне риска появления очага эндометриоидной болезни относятся органы полости малого таза у женщины — яичники, маточные трубы, прямокишечно-маточные связки, ректосигмоидный отдел нижней части кишечника и мочевой пузырь.

Классификация

Существует несколько классификаций эндометриальных заболеваний. Но, основные из них — классификация по сосредоточению заболевания и классификация по глубине поражения тканей матки и околоматочных органов.

Типология обусловленная сосредоточением патологии различает:

Генитальный эндометриоз, который, в свою очередь, подразделяется на внутренний эндометриоз (поражается матка) и внешний эндометриоз (под удар могут попасть яичники, трубы, влагалище и наружные половые органы).
Экстрагенитальный эндометриоз — редкий вариант эндометриоидной болезни, при котором происходит разрастание ткани в различных органах тазовой брюшины и даже вне репродуктивной системы (кишечнике, аппендиксе, плевральной полости, коже и других органах).

По тяжести протекания эндометриоз матки подразделяют на:

I степень (легкая).
Малочисленные поражения на подслизистой оболочке матки.

II степень (средняя).
Немногочисленные более глубокие патологические средоточения с поражением половины мышечного слоя матки.

III степень (тяжелая).
Многочисленные глубокие поражения, небольшие эндометриоидные кистозные образования яичников, тонкие спайки брюшины с поражением всех мышечных тканей матки.

IV степень (очень тяжелая).
Большое количество глубоких очагов, двусторонние эндометриоидные кистозные образования яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки, т.е. идет серьезное поражение тканей тела матки, пристеночной брюшины и прилегающих органов.

Этиология

Причины эндометриоза полностью не изучены. Считается, что на его развитие оказывает влияние целый ряд факторов, к которым можно отнести нарушения работы иммунной системы, гуморальной регуляции, обмена веществ и др.

наследственную предрасположенность;
детородный возраст;
нарушение менструальной функции, ановуляцию;
нарушения метаболизма;
эндокринные патологии;
истощенный и ослабленный организм;
избыточный вес.

Заболевание развивается на фоне многочисленных абортов, поздних или осложненных родов, а также, часто встречается у женщин, выбирающих такой вид контрацепции как внутриматочная спираль.

Патогенез

Патогенетическое обоснование развития эндометриоза включает 2 основных аспекта:

Генетическая предрасположенность, связанная с процессами метаплазии эндометрия и реализуемая на фоне гормональных и иммунологических перестроек в организме.
Транспортные факторы (менструальный рефлюкс).

Развитие гетеротопий в дальнейшем может идти по общему сценарию: имплантация, прогрессирующая инвазия, лимфогенная и/ или гематогенная диссеминация. Значительную роль в механизме возникновения и развитии болезни генитального эндометриоза играют перебои в функционировании иммунной и ретикулоэндотелиальной систем.

Клинические проявления (симптомы)

Для клиники эндометриоза присуще многообразие проявлений, что обусловлено разнообразием форм, степеней тяжести протекания, сосредоточения болезни. Однако, у больных эндометриозом симптомы имеют и схожий характер. Поэтому, можно выделить общие признаки эндометриоза.

альгодисменорея;
гиперменорея;
маточное кровотечение;
нерегулярные менструации;
выделения с кровью между менструациями;
другие патологии менструаций;
бледность и желтушность кожи и слизистых;
проявления дизурии;
прогрессирующая слабость, повышенная утомляемость;
боли и дискомфорт до, во время и после полового акта;
запоры;
озноб;
тазовые боли различной степени тяжести и продолжительности (постоянные, усиливающиеся перед и во время менструации);
повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38,0 °C;
проблемы с зачатием.

Осложнения

Основное осложнение эндометриоза – трудности с зачатием, переходящие в бесплодие. Поэтому, если женщине диагностировали эндометриоз легкой и средней тяжести, но у нее есть в планах рождение ребенка, ни один врач не посоветует затягивать с беременностью. Развитие эндометриоидных имплантатов приводит к преждевременному истощению овариального резерва и синдрому преждевременного истощения яичников.

Также, у женщин больных эндометриозом чаще, чем с другими заболеваниями половой системы, развивается овариальный рак (рак яичников).

Анемия
Перитонит
Озлокачествление клеток
Образование рубцовой ткани и спаек
Возникновение патологий в ходе беременности и родов
Поражение нервных волокон в зонах патологического разрастания мукозного слоя матки

Диагностика

Диагностика эндометриоза производится на основании физикального обследования, сбора анамнеза, гинекологического исследования, гистологической и инструментальной диагностики.

При сборе анамнеза особое внимание уделяют возрасту, генетической предрасположенности к эндометриозу (наследственности), первому менструальному кровотечению (менархе), перенесенным беременностям и абортам, наличию гинекологических и экстрагенитальных болезней.

кольпоскопия;
допплерометрия;
КТ;
МРТ;
диагностическая гистероскопия;
метросальпингография;
ультразвуковое исследование матки и яичников;
лапароскопическая диагностика.

Лечение

Лечение эндометриоза включает консервативные и оперативные методы.

Терапия лекарственными препаратами включает гормональную, витаминно- и иммунотерапию. В таких случаях, врачи клиники МЕДИКОМ в своей практике используют такие гормональные препараты как: оральные контрацептивы (эстроген-гестагенные препараты), прогестины и антипрогестины, антиэстрогены, агонисты гонадолиберина, ингибиторы гонадотропинов. Главная цель применения гормонов в лечение эндометриоза – развитие атрофических изменений в ткани эндометриоидных гетеротопий. Но, помимо этого консервативное лечение медикаментами направлено на:

Снятие болей и дискомфорта.
Успокоительный эффект/ снятие эмоционального напряжения.
Ликвидацию воспалительного процесса.
Нормализацию функционирования гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы и других органов и систем.
Улучшение кровоснабжения органов малого таза.
Улучшение работы органов мочеполовой системы.
Корректировку неврологических сбоев.

Хирургическое лечение эндометриоза и выбор вида оперативного вмешательства определяются возрастом, состоянием половой системы пациентки, сосредоточением и степенью поражения тканей. Удаление эндометриоза подразумевает максимальное механическое иссечение патологических очагов.

лапароскопическая хирургия;
мини-лапаротомия;
крестцово-маточная денервация;
пресакральная нейрэктомия.

Наименее травматичный способ оперативного устранения проблемы — лапароскопия. Оптические возможности лапароскопа позволяют распознать и удалить даже наиболее труднодоступные очаги эндометриоза. Но, при распространенных и сочетанных формах эндометриоза, значительных размерах эндометриоидных кист, а также наличии других противопоказаний применение лапароскопической хирургии невозможно. Именно тогда применяют лапаротомию, которая является инвазивной полостной операцией.

Комплексная терапия также предусматривает наличие в листе назначений специальной гимнастики, пребывание на свежем воздухе, исключение нагрузок (умственных, психических, физических), лечение сопутствующих диагнозов.

Контроль излеченности:

Данные лапароскопии.
Результаты ультразвуковой диагностики матки и яичников с оценкой толщины и структуры внутренней слизистой оболочки тела матки.
Иммуногистохимическое исследование биоптатов эндометрия.

Планирование беременности

Главное в лечении эндометриоза — сохранить или восстановить целостность фаллопиевых труб и их проходимость — без этого невозможно зачатие естественным способом. Заместительная терапия гормонами позволяет восстановить работу яичников и созревание в них фолликулов. После отмены такой терапии яичники начинают функционировать в нормальном режиме.

После лапароскопии эндометриоза, симптомы заболевания облегчаются, восстанавливается репродуктивная способность организма.

Профилактика

Для профилактики эндометриоза визиты к гинекологу должны носить системный характер и происходить не реже, чем 1 раза в полгода. Также, стоит своевременно лечить болезни половых органов, даже самые незначительные.

Необходимо избегать использования у молодых женщин внутриматочной контрацепции в случаях неблагоприятной в отношении эндометриоза наследственности. Для женщин, входящих в группу риска, подбирать гестагенные и эстроген-гестагенные контрацептивные средства.

Уже сейчас вы можете пройти полное обследование, получить индивидуальные консультации и специально для вас разработанную схему лечения эндометриоза в Киеве. Обращайтесь в клинику МЕДИКОМ, наши врачи-гинекологи помогут пройти высокоточную диагностику, поставят правильный диагноз и назначат лечение, которое положительно влияет на женское здоровье. Хотите записаться на прием? Звоните в наш колл-центр!

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Они успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний женской репродуктивной системы, используя все возможности, которые предоставляет современная гинекология.

Читайте также: