Белорусская вакцина против гриппа

Грипп продолжает оставаться наиболее массовым заболеванием, являясь инфекцией, вызывающей эпидемии и пандемии. В период ежегодных эпидемий гриппа болеет более 15% населения Земного шара. В Республике Беларусь ежегодно гриппом и ОРЗ заболевает каждый 4-ый житель страны или около 2,5 миллионов человек, причем, в структуре всех заболевших гриппом и ОРЗ доля детей до 17 лет составляет около 50%.

На Белорусской железной дороге ежегодно болеет гриппом и ОРВИ порядка 10000 человек или каждый третий. К группам повышенного риска заражения гриппом относятся работники локомотивных бригад, работники, обслуживающие поезда в пути следования, работники пути, кассиры всех наименований, приемосдатчик груза и багажа, инструкторы поездных бригад, контролеры-ревизоры пассажирских поездов и другие работники, работа которых связана с непосредственным контактом с большим количеством людей.

Грипп характеризуется высокой инфекционностью и постоянными точечными мутациями вируса-возбудителя , что приводит к появлению новых подтипов вируса, против которых у людей нет иммунитета. По этой причине возникают эпидемии и пандемии заболевания. Поэтому в соответствии с рекомендациями ВОЗ на каждый сезон в состав вакцин против гриппа включаются штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости.

Существует два способа профилактики гриппа: специфическая профилактика (ежегодная вакцинация против гриппа) и неспецифическая - профилактический прием противовирусных химиопрепаратов (ремантадин, арбидол, оксолиновая мазь, интерферон, лейкинферон).

Подъем заболеваемости гриппом в нашей стране приходится, как правило, на ноябрь-март каждого года и каждый год вирус гриппа по своим свойствам отличается от прошлогоднего.

Для выработки достаточного количества защитных антител организму необходимо время от 14 до 30 суток.

Иммунитет (достаточное количество защитных антител против гриппа) сохраняется от нескольких месяцев до полугода. Затем титр антител начинает снижаться.

В связи с этим, прививку следует проводить ежегодно, в период с сентября до второй половины ноября. Вместе с тем в период эпидемии тоже можно сделать прививку. Только надо использовать инактивированную вакцину.

В среднем эффективность вакцинации составляет 70-90%. Если же привитой человек и заболеет гриппом, то заболевание будет протекать в легкой форме, без осложнений и смертельных исходов.

Вакцинация против гриппа существенно снижает заболеваемость, риск развития осложнений, смертность, является одним из наиболее эффективных средств профилактики гриппа.

Экономически оправданный эффект от вакцинации отмечается, когда охват прививками составляет 30 и более процентов работников трудовых коллективов.

Длительный практический опыт проведения вакцинации в коллективах Белорусской железной дороги показывает, если привиты не менее 30-40% работников, то уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ среди снижается более чем в 3 раза, а время пребывания заболевших на больничном листке сокращается более чем в 4 раза.

Внимание!

Так как вирусы при изготовлении вакцин культивируют на куриных эмбрионах, лицам с аллергией к белку куриного яйца вакцинация противопоказана! Этим пациентам показана неспецифическая профилактика гриппа.

Противогриппозные вакцины бывают живыми, и инактивированными.

Живые вакцины для интраназального применения (введениие через нос) выпускаются для взрослых и детей. Живые вакцины повторяют путь движения вируса гриппа (через верхние дыхательные пути) и способствуют выработке местного иммунитета. Живые вакцины могут давать местные побочные эффекты со стороны носоглотки (ринорея, боль в горле) куда вводится вакцина (через нос).

Инактивированные вакцины разделяются на:

цельновирионные (содержат полные вирусные частицы);

рассчепленные (сплит-вакцины, содержащие все компоненты вириона);

субъединичные (содержащие поверхностные белки вириона — гемагглютинин и нейроминидазу).

По сравнению с цельновирионными, предпочтительнее использовать инактивированные расчепленные (сплит-вакцины) и субъединичные вакцины, поскольку они хорошо очищены и редко вызывают побочные реакции.

Побочные реакции на введение субъединичных и сплит-вакцин — крайне редки. Обычно речь идет о покраснении кожи в месте введения и невысокой температуре в течение 1-2 дней.

В Республике Беларусь в текущем году для иммунизации против гриппа будут использоваться следующие вакцины:

С медицинской точки зрения наиболее эффективны высокоочищенные вакцины последнего поколения (инфлювак и гриппол), которые не содержат консервантов и остаточных веществ, не влекут побочных эффектов, обеспечивают наиболее быстрый иммунный ответ, по сравнению с другими поколениями вакцин.

Ведущий специалист сектора охраны здоровья И.Ф. Касаткина

Привиться от гриппа можно разными путями: и бесплатно, и за деньги. В рамках Национального календаря прививок закупаются только отечественные вакцины - для пациентов эти прививки бесплатны. Год от года охват населения такой профилактикой стараются расширять: чем большая доля народа привита, тем проще сдержать наступление эпидемии.

При этом в коммерческих клиниках пациентам обычно предлагали привиться более дорогими зарубежными вакцинами - в частности, были в наличии французская вакцина "Ваксигрип" и нидерландская "Инфлювак".

Многие привычно считали, что раз вакцина импортная, да еще и дорогая, - значит более качественная и надежная, и платили за профилактический укол. Но в этом году, обзвонив несколько коммерческих московских клиник, мы убедились: прививка импортной вакциной недоступна.

"У нас на выбор две российских вакцины, стоимость примерно одинаковая, порядка 800 рублей, плюс около тысячи рублей - предварительная консультация у врача", - сообщили "РГ" в крупной частной клинике. Причем вакцины, естественно, те же самые, которыми в обычной муниципальной поликлинике прививают бесплатно.

"Мои пациенты традиционно ежегодно прививались зарубежной вакциной, - пояснила "РГ" врач-терапевт частной клиники Ирина Летинская. - В прошлом году я выписывала по их просьбе рецепт, и они приобретали вакцину самостоятельно в аптеке. В этом году они мне пожаловались, что в аптечной сети нужного препарата нет".

Впрочем, французская вакцина все-таки будет поставлена в Россию. Правда, только к ноябрю, когда, по-хорошему, прививочную компанию пора уже заканчивать. "Санофи Пастер, подразделение Санофи по производству вакцин, поставляет в Россию свою вакцину ежегодно в преддверии сезона высокой заболеваемости гриппом, - пояснил "РГ" генеральный менеджер Санофи Пастер в России и Беларуси Гийом Ошальтер. - И в этом году мы поставим вакцину в тех же объемах, что и в прошлом, мы не планируем сокращать поставки". При этом представитель компании признал, что вакцина будет доставлена в нашу страну в более поздние сроки, чем обычно.

Причин такой задержки несколько. Во-первых, ВОЗ утвердила штаммовый состав вакцины на нынешний год с запозданием на месяц: не в феврале, как обычно, а в конце марта. Соответственно, трудности и отсрочки с началом производства вакцины возникли у всех производителей. Вторая причина - расширение вакцинации привело к росту потребительского спроса. "На финальном этапе производства возникли непредвиденные затруднения, - отметил Гийом Ошальтер. - Поэтому поставки будут проведены несколько позже, чем объявлялось ранее".

По словам представителя компании, вакцина будет отгружаться со склада в России с начала ноября. "Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть. Необходимо обращаться к дистрибьюторам, в медицинские центры и аптеки", - пояснили во французской компании.

Впрочем, не факт, что ее будет легко найти в аптеках или медучреждениях. В государственных - точно нет. А решатся ли закупить препарат аптеки и коммерческие клиники в самом конце прививочного сезона, когда спрос упадет, мы узнаем через месяц.

"Аптечные сети в принципе неохотно берут на реализацию вакцины, - пояснила "РГ" глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Это особый вид препаратов, с очень ограниченным сроком годности и к тому же нуждающийся в особых условиях хранения. В основном вакцины поступают в медицинские учреждения, спрос на них в аптеках низкий. Если покупатели и спрашивают, то только импортные вакцины. Одним словом, для аптек это нерентабельный товар".

Конечно, было бы хорошо, чтобы у всех нас был выбор: какой вакциной прививаться - "родной" или зарубежной. Но вполне возможно, что выбора этого у нас через какое-то время не будет. Отечественные препараты окончательно вытеснят зарубежные. Перед нашим фармпромом была поставлена задача: страна должна перестать зависеть от импортных лекарств, мы должны производить нужные препараты самостоятельно - для этого, собственно, и была разработана Минпромторгом программа импортозамещения.

В отношении производства противогриппозных вакцин импортозамещение удалось в полной мере: российские производители наращивают объемы, работают над новыми усовершенствованными вакцинами. За два последних года появилось две российских противогриппозных вакцины нового поколения: две отечественных компании зарегистрировали наиболее эффективные, по мнению ВОЗ, четырехвалентные вакцины, защищающие сразу от четырех штаммов вируса гриппа - двух разновидностей гриппа А и двух - гриппа В. И что важно - к качеству отечественных препаратов нареканий нет.

Как утверждают специалисты, наши вакцины не уступают импортным в надежности и безопасности. "Иммуногенность у всех вакцин - и российского производства, и импортных, примерно одинаковая. Прививаться можно любой", - сообщил "РГ" заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова профессор Михаил Костинов.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере "РГ"

Поэтому ежегодная вакцинация против гриппа - единственное действительно эффективное средство защиты от заболевания.

Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу. В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за вирусами гриппа. Анализируя информацию о вирусах, вызывающих грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю - маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав сезонной вакцины.

Статистика 20-ти последних лет свидетельствует, что те варианты вирусов гриппа, которые были рекомендованы ВОЗ для включения в состав вакцин, совпадали более чем в 90% случаев (в отдельные годы отмечались расхождения по одному из 3-х вариантов, входящих в состав вакцины).

Для вакцинации используются инактивированные (т.е. убитые) вакцины – это вакцины, которые в своем составе содержат целый убитый вакцинный вирус гриппа (цельновирионные вакцины), либо его отдельные частички (антигены) - сплит – вакцины и субъединичные вакцины.

Инактивированные вакцины представлены:

Цельновирионными вакцинами - Грипповак (страна-производитель Россия), инактивированной гриппозной вакциной – ИГВ (страна-производитель Россия).

Сплит-вакцинами – Ваксигрип (страна-производитель Франция), Флюарикс (страна-производитель Бельгия), Флюваксин (страна-производитель Китай).
Субъединичными вакцинами - Гриппол (страна-производитель Россия), Гриппол нео (страна-производитель Россия), Гриппол плюс (страна-производитель Россия), Инфлювак (страна-производитель Нидерланды).

Необходимо знать, что вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа. Каждый год в состав вакцин включаются те варианты вирусов гриппа, которые рекомендуют специалисты ВОЗ.

Все инактивированные вакцины вводятся в виде укола внутримышечно или подкожно. Внутримышечный путь введения является предпочтительным, поскольку он подразумевает лучшее всасывание препарата и, следовательно, его большую эффективность. Подкожный путь введения менее предпочтителен по той причине, что вакцина некоторое время сохраняется в месте введения и медленно рассасывается, это в свою очередь сказывается на скорости формирования защитного иммунитета.

Внутримышечное введение вакцины проводится в плечо (детям 18 месяцев и старше, подросткам и взрослым), а подкожное - в подлопаточную область или наружную поверхность плеча.

Введение любых вакцин, в т.ч. вакцин для профилактики гриппа может вызывать реакции. Возникновение температуры или покраснения в месте введения вакцины – это закономерная реакция на любую вакцину, свидетельствующая о начале формирования защиты.

После вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться:

Общие реакции – это реакции, которые в целом затрагивают организм и проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли и др.

Местные реакции - это реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения и болезненности.

Эти проявления кратковременны, не требуют лечения и исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не нарушая трудоспособности и не требуя дополнительного лечения.

Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена (временные противопоказания) либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента.

К временным противопоказаниям к вакцинации против гриппа относятся состояние острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и выздоровления) или перехода хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.

Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличия немедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах). Такие реакции имеются у лиц, у которых при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (варенное яйцо, яичница и т.д.) у человека немедленно развивается отек нижней губы, горла и т.д. Если таких реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.

Хронические заболевания являются не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа. Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Проведенная прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой долей вероятности может привести к обострению хронического заболевания и утяжелению его дальнейшего течения. Однако, в период обострения хронического заболевания, врач предложит отложить прививку до стабилизации состояния.

Позаботьтесь о своем здоровье и о здоровье своих близких. Сделайте прививку против гриппа!

Телефоны колл-центра (справочная информация, платные услуги):
✆ +375 17 277 19 53 (Многоканальный)

+ 375 33 905 24 40

+ 375 29 695 24 40
Время работы: 7.00 20.00 (рабочие дни)

Вызов врача на дом:
Будние дни: 7.00 - 14.00 по телефонам колл-центра,
14.00 - 19.30 по телефону +375 17 297 69 13
субботние и праздничные дни (9.00 - 17.30) по телефону +375 17 297 69 13

Телефон горячей линии поликлиники:
+375 (17) 297-61-27

Касса:
с 8.00 до 19.00
(обеденный перерыв: 15.00 - 16.00)
Выходной: суббота, воскресенье
Последний рабочий день месяца, предпраздничные дни:
касса работает с 8.00 до 18.00.

Вся наркологическая помощь города по телефону 209 09 09

Горячая линия для пострадавших от домашнего насилия
(017) 317-32-32 (круглосуточно)
Общенациональная горячая линия для пострадавших от насилия в семье
8 801 100 8 801 (ежедневно с 8.00 до 20.00)

Телефон/факс (приемная):
+375 (17) 207 41 41

Ежегодно острые респираторные инфекции (ОРИ) и грипп являются широко распространенными заболеваниями. Удельный вес данной инфекционной патологии в общей структуре заболеваемости составляет 95 %. В прошедшем эпидемическом сезоне заболеваемость гриппом и ОРИ среди населения не носила эпидемический характер, благодаря проведенной вакцинации 40 % граждан страны. В течение всего эпидемического сезона школы функционировали в обычном режиме, образовательный процесс не приостанавливался ни в одном учебном заведении. В структуре циркулировавших респираторных вирусов удельный вес выделенных вирусов гриппа составлял 5,3%.

Для чего необходима ежегодная вакцинация? Иммунитет после вакцинации сохраняется 6-8 месяцев. Варианты вирусов гриппа, вызывающие ежегодные эпидемии, меняются каждый год, поэтому вакцинироваться нужно перед каждым эпидемическим сезоном. Состав гриппозных вакцин одного и того же наименования каждый год разный и соответствует составу вирусов, вызывающих эпидемию. Для северного полушария прогноз о наиболее часто циркулирующих вариантах вируса гриппа всегда точен, поскольку до этого те же вирусы гриппа циркулируют и вызывают заболевания в южном полушарии, а затем начинают появляться в северном. Для вакцинации используются сплит-вакцины, субъединичные и живые вакцины. В состав живых вакцин входят вакцинные штаммы вируса гриппа, специально выращенные в лабораторных условиях, не вызывающие заболевания, но формирующие иммунитет. Сплит-вакцины и субъединичные не содержат живых вирусов, а только части вируса, по которым иммунная система распознает вирус гриппа.

Какая вакцина против гриппа лучше? В плане эффективности, качества и безопасности все вакцины одинаково хороши, потому что требования, предъявляемые к качеству противогриппозных вакцин у государства одинаковы для всех вакцин-претендентов, участвующих в компании вакцинации. К проведению вакцинации допускаются только те вакцины, которые отвечают требованиям качества и безопасности, в противном случае вакцину не разрешают применять. В Беларуси отношение к вакцинам со стороны государства очень серьёзное — к ним предъявляются такие же требования, как и к другим лекарственным средствам. Все вакцины, используемые при проведении компании вакцинации в Республике Беларусь, проходят обязательную регистрацию, во время которой проводится экспертиза на соответствие критериям качества и безопасности. Точно такая же проверка проводится при входном контроле у каждой партии вакцины поступающей на территорию страны перед использованием её у населения.

Кто может получить профилактические прививки против гриппа бесплатно? В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок бесплатное проведение предусмотрено у следующих групп:

-дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет;

-дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями;

-лица с иммуносупрессией;

-лица в возрасте старше 65 лет;

-дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания;

-работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения.

Где можно сделать профилактическую прививку против гриппа?

Бесплатно:

— в территориальной поликлинике при наличии показаний;

— за счет средств, выделенных нанимателем для вакцинации у своих работников;

— за счет средств профсоюзной организации.

Платно:

— в любой поликлинике, после заключения договора на платные услуги;

— в частных медицинских центрах.

Как обеспечивается безопасность вакцинации для пациентов? Все вакцины против гриппа при поступлении в республику проходят жесткий контроль на соответствие качеству и безопасность, каждая партия вакцины проходит проверку.Органами государственного санитарного надзора (санитарной службой) проводится постоянный контроль за условиями проведения профилактических прививок в следующих направлениях:

— контроль за хранением и транспортировкой вакцины в поликлиниках;

— надзор за безопасностью использования вакцин у пациентов (при выявлении серьезных побочных реакций проводится тщательное расследование);

— контроль условий проведения профилактических прививок: наличие необходимых помещений, квалификация персонала, оснащение прививочного кабинета.

а) научными клиническими исследованиями — у всех привитых формируются защитные титры антител против всех трех вариантов вируса гриппа;

б) результатами обследования пациентов в прошедшем эпидсезоне проводится обследование всех пациентов, обратившихся за медицинской помощью с синдромом гриппоподобного заболевания. Среди обратившихся были и привитые пациенты. От них выделяли вирусы, явившиеся причиной инфекции. У всех, кто был привит и обращался с синдромом гриппоподобного заболевания, выделялись другие респираторные вирусы: аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие;

в) кроме того, не только вирус гриппа может вызвать острую респираторную инфекцию, причиной острой респираторной инфекции могут стать бактерии: стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка — от них вакцина против гриппа не защищает. Против этих инфекций существуют отдельные вакцины, в частности в Беларуси зарегистрированы и используется вакцины против гемофильной и пневмококковой инфекций.

Невзирая на такое многообразие возможностей заразиться другими вирусами и бактериями, прививаться против гриппа всё равно нужно. Потому что именно этот вирус в случае заболевания вызывает летальные исходы и тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной и других систем органов, а также является причиной тяжелых пневмоний и инициирует осложнение гриппа бактериальными пневмониями.

Имеет ли право человек отказаться от проведения профилактической прививки? В соответствии со статьей 45 Конституции Республики Беларусь, каждый гражданин имеет право на сохранение здоровья. Каждый человек живя в государстве как полноправный гражданин имеет место жительства и место работы, и живя в обществе людей ежедневно контактирует с большим количеством людей: дома, по дороге на работу и домой, во время работы. Взаимодействуя с другими людьми человек не должен нарушать их права. Отказываясь от проведения профилактических прививок Вы создаете не только риск для своего здоровья, но и для здоровья тех людей, которые Вас окружают, тем самым нарушая их право на сохранение здоровья. Потому что в случае заражения инфекцией, которую можно было предотвратить, Вы автоматически передадите её тем, кто будет находиться рядом с Вами (а это могут быть люди, которые может и хотели бы вакцинироваться, но не имеют возможности из-за имеющихся у них противопоказаний).Человек имеет право отказаться от проведения профилактической прививки, но отказываясь он должен осознавать, что этим отказом он наносит вред здоровью окружающих его людей.

Вакцинация в организациях и на предприятиях. Для тех граждан, которые работают в организованных коллективах, наниматели обязаны создать безопасные условия труда, в том числе предотвратить риск распространения гриппа в случае его заноса в учреждения.Главным санитарно-противоэпидемическим мероприятием в этом случае является вакцинация.

Статья 22. Санитарно-противоэпидемические мероприятия включают в себя:

санитарную охрану территории Республики Беларусь;

проведение профилактических прививок;

обязательные медицинские осмотры;

Так что можно сделать вывод, что, несомненно, самый надежный способ защиты от гриппа – ПРИВИВКА, которая снижает вероятность заболевания, по меньшей мере в 1,5-2 раза. Оптимальное время для проведения вакцинации против гриппа сентябрь-октябрь, т.е. за 1,5-2 месяца до начала сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Вакцинация именно в этот период дает максимальную возможность формирования иммунитета против гриппа.

В настоящий момент существует возможность выбора вакцины, в зависимости от производителя и с учетом ценового эквивалента:

Наименование	Производитель	Ориентировочная цена 1 дозы, BYN
ВАКСИГРИП суспензия для внутримышечного и подкожного введения 0,5мл/доза в шприце 0,5 мл	Sanofi Pasteur S.A. , Франция	11
Ваксигрип Тетра суспензия для внутримышечного и подкожного введения 0,5мл/доза в шприце 0,5 мл	Sanofi Pasteur S.A. , Франция	15,5
ИНФЛЮВАК суспензия для внутримышечного и подкожного введения в одноразовых шприцах 0,5мл	Abbott Biologicals B.V., Нидерланды	10,13
Гриппол плюс Вакцина грипозная тривалентная инактивированная полимер-субъединичная) суспензия для внутримышечного и подкожного введения 0,5 мл	ТРО Петровакс Фарм ООО Россия	4,33

В КАБИНЕТЕ 272 ПОНЕДЕЛЬНИК — ПЯТНИЦА С 8.00 — 20.00

СУББОТА 9.00 — 15.00

Вакцинация проводится также на базе предприятий, по согласованию, в удобное им время.

Для проведения вакцинации сформирована выездная прививочная бригада, в состав которой входит: врач-иммунолог, медицинская сестра прививочного кабинета, помощник врача. Прививочная бригада оснащена укладкой для оказания (в случае необходимости) неотложной помощи.

ГРИПП И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ ЛУЧШЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ. СДЕЛАННАЯ ВОВРЕМЯ ПРИВИВКА – ЗАЛОГ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДОРОВЬЯ ВАШИХ БЛИЗКИХ!

Количество антигенов в вакцине от гриппа, применяемой в республике, в три раза меньше, чем рекомендует ВОЗ. Эффективна ли она, разбирался Sputnik.

Кампания по вакцинации населения от гриппа завершилась в Беларуси. Как рапортуют чиновники сферы здравоохранения, привились в этом сезоне более трех миллионов человек. Большинство – уязвимые категории граждан и бюджетники, получившие вакцину бесплатно. Однако у многих возникают вопросы к эффективности применяемой вакцины.

Вопросы к применяемой в Беларуси вакцине возникают из-за ее состава, если точнее – из-за количества действующего вещества (антигенов).

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют в вакцинах от гриппа использовать по 15 микрограммов (мкг) антигенов каждого из подтипов заболевания.

Этому требованию соответствуют все зарубежные вакцины, в том числе и те, которые в Беларуси можно получить за плату. Однако в вакцине, которую белорусы получают бесплатно, доза в три раза меньше – 5 мкг. Также в ней применяется вспомогательное вещество-иммуномодулятор, который называют "усилителем" вакцины.

"Рекомендации касательно инактивированных вакцин действительно предусматривают содержание не менее 15 мкг гемагглютинина каждого из подтипов. При этом имеется оговорка (смотрите пункт А.5.3 документа), что в некоторых странах могут быть установлены более низкие пределы содержания гемагглютинина на основе клинического опыта", – рассказал Sputnik координатор программ ВОЗ по инфекционным заболеваниям Вячеслав Граньков.

По его словам, в процессе регистрации вакцины производитель должен предоставить результаты клинических испытаний, которые на доказательном уровне подтверждают формирование у привитых адекватного иммунного ответа. То есть для регистрации необходимо доказать эффективность вакцины.

"Оптимальный состав и доза зависят от специфических факторов вакцины, включая тип антигенов, их содержание и тип адъюванта (вспомогательного вещества). Например, российская вакцина содержит полиоксидоний, который является адъювантом и, как утверждается, усиливает иммунный ответ", – добавил Граньков.

Полиоксидоний (азоксимер бромида) – как предполагается, своеобразный "усилитель" лекарства. Производитель вакцин утверждает, что это вещество, включенное в класс иммуномодуляторов, повышает эффективность действующего вещества.

Эффективность этого "усилителя" доказывается российскими учеными. Нигде в мире это вещество в вакцинах пока не используют. Также нигде этот "усилитель" не зарегистрирован, помимо постсоветских стран.

В самой авторитетной базе клинических исследований указано лишь одно испытание вещества – проводимое Институтом сывороток и вакцин РАН. Это исследование до сих пор не завершено. Результаты других опубликованы в российских изданиях.

Sputnik более месяца назад направил вопросы в Министерство здравоохранения: агентство интересовалось причинами выбора именно этой вакцины для бесплатного применения, а также ее эффективностью. Более месяца пресс-служба Минздрава не отвечает на эти вопросы.

Один из белорусских врачей, с которыми общался Sputnik, высказал мнение, что власти не закупали бы неэффективную вакцину – это невыгодно с точки зрения экономики. В защиту действительно можно сказать: в годы ее широкого применения эпидемий гриппа в Беларуси и России чиновники не объявляли.

Однако вопрос о том, работает ли "усилитель", остается открытым – консолидированного мнения со стороны медиков и ученых в мире нет.

Использовать ли соответствующую рекомендованному составу вакцину или доверять "усиленной" – дело каждого. Как и то, прививаться ли вообще.

Действующие вещества в вакцинах – антигены, которые представляют собой модифицированную форму вируса, то есть ослабленный вирус или его обломки. После прививки иммунная система человека взаимодействует с этими антигенами и благодаря этому "учится" справляться с заболеванием. Поэтому после использования вакцин шансы заболеть гриппом пусть и не сходят на нет, но заметно снижаются.