Анализ крови на спид и гепатит для операции
I. Объём обследований перед общехирургическими операциями
| Исследование | Срок годности | |
| Общий анализ крови | 2 недели | |
| Общий анализ мочи | 2 недели | |
| Биохимический анализ крови: | ||
| 1 | общий белок | 2 недели |
| 2 | электролиты (Na + , К + ) | 2 недели |
| 3 | общий билирубин | 2 недели |
| 4 | АЛТ/АСТ | 2 недели |
| 5 | мочевина | 2 недели |
| 6 | креатинин | 2 недели |
| 7 | глюкоза | 2 недели |
| Коагулограмма: | ||
| 1 | Фибриноген | 2 недели |
| 2 | ПТИ | 2 недели |
| Время кровотечения, время свертывания крови | 2 недели | |
| Группа крови АВО, Rh, hr(c) | 2 недели | |
| Реакция микропреципитации (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
| HBsAg, HCV | 1 месяц | |
| ЭКГ | 2 недели | |
| Исследование кала на яйца гельминтов | 2 недели | |
| Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
| Заключение терапевта (педиатра для лиц моложе 18 лет) | 2 недели | |
| При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства | 2 недели | |
II. Объем обследований перед гинекологическими операциями
| Исследование | Срок годности | |
| Общий анализ крови | 2 недели | |
| Общий анализ мочи | 2 недели | |
| Биохимический анализ крови: | ||
| 1 | общий белок | 2 недели |
| 2 | электролиты (Na + , К + ) | 2 недели |
| 3 | общий билирубин | 2 недели |
| 4 | АЛТ/АСТ | 2 недели |
| 5 | мочевина | 2 недели |
| 6 | креатинин | 2 недели |
| 7 | глюкоза | 2 недели |
| Коагулограмма: | ||
| 1 | Фибриноген | 2 недели |
| 2 | ПТИ | 2 недели |
| Время кровотечения, время свертывания крови | 2 недели | |
| Группа крови АВО, Rh, hr(c) | 2 недели | |
| Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
| HBsAg, HCV, ВИЧ | 1 месяц | |
| ЭКГ | 2 недели | |
| Исследование кала на яйца гельминтов | 2 недели | |
| Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
| Заключение гинеколога (мазок на флору) | 2 недели | |
| Заключение терапевта | 2 недели | |
| УЗИ органов малого таза | 1 месяц | |
| ГСГ (операции при бесплодии) | 1 месяц | |
| Гистологическое исследование эндометрия (при опухолях матки) | 1 месяц | |
| РРС (при опухолях яичника) | 1 месяц | |
| При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства | 2 недели | |
III. Объем обследований при кратковременных операциях и диагностических процедурах
| Исследование | Срок годности | |
| Общий анализ крови | 2 недели | |
| Общий анализ мочи | 2 недели | |
| Глюкоза крови | 2 недели | |
| Группа крови АВО, Rh, hr (c) | 2 недели | |
| Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
| HBsAg, HCV | 1 месяц | |
| ЭКГ (у лиц старше 40 лет, при наличии патологии ССС – всем) | 2 недели | |
| Исследование кала на яйца гельминтов | 2 недели | |
| Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
| Заключение терапевта | 2 недели | |
| Дополнительно, перед гинекологическими операциями и процедурами: | ||
| 1 | Заключение гинеколога (мазок на флору) | 2 недели |
| 2 | ВИЧ | 1 месяц |
| При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля, с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства. | 2 недели | |
IV. Объем обследований при прерывании беременности при сроке до 12 недель
| Исследование | Срок годности | |
| Общий анализ крови | 2 недели | |
| Группа крови АВО, Rh, hr (c) | 2 недели | |
| Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
| HBsAg, HCV, ВИЧ | 1 месяц | |
| ЭКГ (у лиц старше 40 лет, при наличии патологии ССС – всем) | 2 недели | |
| Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
| Заключение гинеколога (мазок на флору) | 2 недели | |
| УЗИ органов малого таза | 1 месяц | |
| Консультация психолога | 1 месяц | |
| Информированное добровольное согласие женщины | 2 недели | |
| При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля, с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства. | 2 недели | |
V. Дополнительные обследования для лиц моложе 18 лет
| Исследование | Срок годности | |
| Бактериологическое исследование кала на патогенную флору (дизентерия и сальмонеллез) (дети до 2-х лет) | 2 недели | |
| Соскоб на энтеробиоз | 2 недели | |
| Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации (от педиатра) | 2 недели | |
VI. Дополнительные обследования для госпитализации одного из родителей
При подготовке к пластическим операциям Вам нет необходимости бегать по городу в поиске адекватной лаборатории для сдачи крови, тратить время и деньги. Все анализы можно сделать у нас. Приятная атмосфера, чистота и уют, доброжелательное и внимательное отношение к каждому пациенту, а главное – гарантированное качество исследований и высокий профессионализм специалистов – основные правила нашей работы. Внимательный персонал предложит восстановить силы организма после взятия биоматериала, отдохнув на мягком диване с чашечкой горячего чая или кофе.
При этом не нужно беспокоиться за своевременное внесение результатов в карту пациента и адекватную расшифровку данных. Высококлассные специалисты (гинеколог, терапевт, кардиолог, маммолог, флеболог, оториноларинголог, рентгенолог), работающие в клинике Астро, проведут постановку диагноза, дадут рекомендации при подготовке к пластической операции.
После обсуждения всех деталей операции с пластическим хирургом, Вам выдается список анализов для местной или общей анестезии. В этот список входит также ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой, рентген грудной клетки или флюорография, заключение от врача-терапевта. Для сложных операций могут потребоваться ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и ЭГДС (гастроскопия).
Лабораторные исследования при подготовке к пластической операции включают в себя такие параметры, как установка группы крови, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (с уточнением: белок, глюкоза, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ).
В анализы для пластической операции входит также исследование на инфекции – анализ крови на RW, гепатит В, гепатит С, СПИД, инфекции, передаваемые половым путем.
Для проведения хирургического вмешательства важное значение имеют показатели качества свертываемости крови. Наша лаборатория выполняет специальный анализ – коагулограмму – состоящий из 5 параметров.
Список проводимых нашей лабораторией исследований очень широкий, в него входит около 1000 анализов.
Какие анализы нужно сдать для операции?
Анализы можно разделить на 2 группы в соответствии с планируемой анестезией:
- анализы для местного наркоза (для блефаропластики, отопластики);
- анализы для общего наркоза (пластика живота, пластика носа, операции на молочных железах, липомоделирование тела и т.д.).
- Клинический анализ крови (+лейкоцитарная формула, СОЭ)
- Биохимический анализ крови: билирубин общий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ
- РТ (протромбиновое время)
- Группа крови, резус-фактор
- Анализ крови на инфекции: HBsAg (Гепатит В) Антиген, anti-HCV (суммарное) (Гепатит С), Syphilis RPR (Сифилис), anti-HIV 1,2/Ag p24 (ВИЧ)
- Клинический анализ мочи
А также: рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ.
- Клинический анализ крови (+лейкоцитарная формула, СОЭ)
- Биохимический анализ крови: билирубин общий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ
- Коагулограмма (5 параметров: МНО, АЧТВ, фибриноген, время свертываемости крови, протромбиновый индекс)
- Группа крови, резус-фактор
- Анализ крови на инфекции: HBsAg (Гепатит В) Антиген, anti-HCV (суммарное) (Гепатит С), Syphilis RPR (Сифилис), anti-HIV 1,2/Ag p24 (ВИЧ)
- Клинический анализ мочи
А также: рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ.
Перед любой длительной операцией необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и пройти консультацию сосудистого хирурга, особенно если есть варикозное расширение вен нижних конечностей.
Также требуется прохождение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС).
Перед операцией маммопластики (увеличение, уменьшение, подтяжка груди) обязательно выполнение УЗИ молочных желез. Пациенткам после 40 лет возможно потребуется маммография. Результаты исследований нужно согласовать с маммологом на консультации.
Перед выполнением ринопластики нужно выполнить рентгенограмму костей носа или КТ пазух носа и проконсультироваться с ЛОР-врачом.
По всем вопросам прохождения подготовки к пластической операции Вы можете обращаться по телефону (484) 392-20-42.
Общий анализ крови позволяет подсчитать все виды клеток крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и их параметры, узнать уровень гемоглобина и гематокрит (соотношение клеточной массы и плазмы). Такой анализ назначается при большинстве заболеваний, а также при профилактических обследованиях. Результат анализа вы можете узнать уже на следующий день. На анализ следует приходить утром натощак. Ограничить прием пищи за 8 часов до сдачи анализа.
Биохимический анализ крови – диагностический метод, для получения информации о работоспособности органов. С помощью стандартного анализа определяются показатели о состоянии белков, углеводов, липидов в организме. Кровь для анализа берется из локтевой вены в количестве 5-8 мл. Сдать биохимический анализ крови назначается в утреннее время натощак.
Анализ крови на сахар позволяет выяснить количество содержания сахара в крови. Сдается на голодный желудок. Норма 3,88 – 6,38 ммоль/л. Превышение нормы говорит о том, что человек чем-то болеет. Кровь берется из пальца, результат анализа будет готов уже на следующий день.
Анализ крови на гормоны также сдается натощак. Перед сдачей необходимо отдохнуть пару минут, а накануне ограничить физическую и эмоциональную нагрузку. Запрещено принимать медицинские препараты, оказывающие воздействие на ЦНС. Кровь берут из вены.
Анализ на ВИЧ-инфекцию – способ выявить антитела, возникшие как ответная реакция на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Такой анализ назначают при планировании беременности, случайном половом контакте, подготовке к госпитализации, использовании нестерильных игл для инъекции. Кровь (5 мл) берут из локтевой вены. На процедуру необходимо приходить натощак.
Итак, натощак (последний прием пищи за 8-12 часов) сдаются следующие анализы крови в Казани:
- общий анализ крови,
- определение группы крови,
- биохимия,
- гормоны,
- анализ онкомаркеров и др.
| ОБЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ | ||
| КОД | НАИМЕНОВАНИЕ | ЦЕНА |
| 007609 | Гемоглобин | 120 руб |
| 007610 | Группа Крови и Резус-Фактор | 350 руб |
| 007611 | Кровь Общий Анализ | 200 руб |
| 007612 | Кровь Общий Анализ с Лейкоформулой | 250 руб |
| 007613 | ЛейкоФормула | 120 руб |
| 007614 | Лейкоциты | 120 руб |
| 007615 | Ретикулоциты | 180 руб |
| 007616 | СКВ (Системная Красная Волчанка) LE-клетки | 220 руб |
| 007617 | СОЭ | 120 руб |
| 007618 | Тромбоциты | 160 руб |
| 007619 | Эритроциты | 120 руб |
| АНАЛИЗЫ КРОВИ на СИФИЛИС, ВИЧ, ГЕПАТИТЫ | ||
| 007787 | Анализы для Госпитализации (Сифилис, ВИЧ, Гепатиты В и С) | 950 руб |
| 007788 | ВИЧ (ИФА) антитела | 330 руб |
| 007789 | Гепатит В (HBS-ag) | 260 руб |
| 007790 | Гепатит С (Анти-ВГС) | 330 руб |
| 007791 | Сифилис Суммарные АнтиТела к Бл. Трепонеме | 260 руб |
| 007792 | ЭМ (МРП) Сифилис | 150 руб |
| БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ | ||
| 007696 | β-липопротеиды | 130 руб |
| 007697 | А-СЛО (Титр Антител к Стрептолизину) | 280 руб |
| 007698 | АЛТ (АЛаниламиноТрансфераза) | 140 руб |
| 007699 | Альбумин | 140 руб |
| 007700 | Амилаза (α-Амилаза) | 170 руб |
| 007701 | Амилаза (α-Амилаза) Панкреатическая | 270 руб |
| 007702 | Аммиак | 140 руб |
| 007703 | АнтиТрипсин | 380 руб |
| 007704 | АСТ (АСпартатаминоТрансфераза) | 140 руб |
| 007705 | Белковые Фракции (Протеинограмма) | 550 руб |
| 007706 | Белок Общий | 150 руб |
| 007707 | Бикарбонаты Общие | 190 руб |
| 007708 | Билирубин Общий | 160 руб |
| 007709 | Билирубин Прямой | 160 руб |
| 007710 | Билирубин Фракции (Прямой и Непрямой) | 200 руб |
| 007711 | Витамин В12 | 580 руб |
| 007712 | ГаптоГлобин | 450 руб |
| 007713 | ГГТП (Гамма-ГлютамилТрансПептидаза) | 160 руб |
| 007714 | Гемоглобин Гликозированный | 410 руб |
| 007715 | ГЛДГ | 300 руб |
| 007716 | Глюкоза | 140 руб |
| 007717 | Глюкозо-Толерантный Тест | 200 руб |
| 007718 | Железо | 160 руб |
| 007719 | Желчные Кислоты | 470 руб |
| 007720 | Калий | 220 руб |
| 007721 | Кальций Ионизированный | 240 руб |
| 007722 | Кальций Общий | 150 руб |
| 007723 | Креатинин | 150 руб |
| 007724 | КреатининКиназа | 250 руб |
За день до сдачи анализа необходимо ограничить любую нагрузку, изменения в приеме пищи и распорядке дня.
Кроме постоянного чувства ответственности за свои поступки и действия, врачам приходится контактировать с биологическими жидкостями, которые могут быть заражены (кровь, гной, раневое отделяемое). Речь идет о таких социально-опасных болезнях, как гепатит В, С и ВИЧ-инфекция. Прежде всего это касается врачей хирургических специальностей. Однако, другие специалисты, в том числе перевязочные и процедурные медицинские сестры, также сталкиваются с кровью.
Некоторые люди сами не знают, что больны. Вспоминается случай 61-летнего сельского жителя. Более месяца лечился в нашем отделении по поводу гнойного процесса в легком и плевральной полости, оперирован. Но выздоровление протекало крайне медленно. Был взят анализ на ВИЧ - положительный! Как мог заболеть пожилой деревенский мужчина - до сих пор для меня загадка. Кстати, у его жены, санитарки центральной районной больницы, ВИЧ статус - отрицательный.
Некоторые люди намеренно скрывают свой диагноз, боясь за возможно худшее отношение к себе со стороны медицинского персонала в этом случае. И ничего не говорят. В каких то случаях они обосновано опасаются, в каких то – нет. Но факт остается фактом.
В последнее время стало проще. Я работаю в отделении, где практически все операции проводятся в плановом порядке, и сейчас заранее берется анализ крови на сифилис, гепатиты В и С. На ВИЧ исследование не проводится, т.к. это нарушает права пациента. Почему это так - не понятно, но это так.
Совсем не приятно идти на операцию, когда точно известно, что пациент ВИЧ-положительный. Когда малейшее неверное движение может привести к уколу иглой, небольшому порезу или струе крови в глаз. От этого никак не застрахуешься. Остается лишь быть максимально сосредоточенном на этом всю операцию. 
Ниже история про то, как я порезался во время оперирования молодого человека с гепатитом С. Чем это закончилось и как я бросил курить.
И вот в какой-то момент после разреза кожи и подкожной клетчатки я передаю скальпель операционной сестре, она у меня его берет, да так неловко, что в этот момент немного режет мой палец вместе с перчаткой.
Ситуация в хирургии не частая, но и не единичная. Проводим стандартный набор действий при аварийной ситуации: снимаю перчатки, обрабатываю место пореза спиртом и йодом, одеваю новые перчатки. Находим отверстие в желудке, ушиваем его, заводим в желудок через нос зонд для декомпрессии и снижения нагрузки на наши швы, выполняем санацию и дренирование брюшной полости. Заканчиваем операцию.
Этой ситуации я не придал особого значения. Однако на следующий день для своего спокойствия всё же взял анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Первый делается в течение нескольких дней в СПИД-центре, остальные в нашей клинике за несколько часов. И представьте себе мое состояние, когда приходит положительный анализ на гепатит С!
Откуда он взялся у него? И что теперь будет со мной? Правду говорят - меньше знаешь - крепче спишь. И наоборот. В моей голове возникает картина цирроза печени через десяток лет и другие сопутствующие страшные картины. Ведь у нас периодически лежат пациенты с хроническим вирусным гепатитом С - точнее, с его поздними осложнениями. Цирроз печени, асцит, портальная гипертензия, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода! Загуглите, что значат эти слова, и примерно поймете, что было в моей голове. Хотя вряд ли, это нужно испытать на своей шкуре. Шкуре 25 летнего паренька, только закончившего институт и делавшего первые робкие шаги в хирургии. А может у него еще есть сопутствующая ВИЧ-инфекция? Ведь анализ будет готов через несколько дней, а это все время. Время, играющее против меня.
Бросаю все дела и еду в СПИД-центр. Дело в том, что пути передачи гепатита С и ВИЧ инфекции во многом схожи, и далеко не факт, что через несколько дней не придет положительный анализ крови на ВИЧ. А экстренную профилактику этой болезни возможно начать только в первые трое суток после момента возможного заражения - далее вирус распространится и лечение будет не эффективно. А прошли уже сутки! Поэтому инфекционист выписывает мне таблетки, которые нужно принимать в течение месяца дважды в день через равные промежутки времени.
Я выбираю себе 7:50 и 19:50 как самое удобное время - утром я могу выпить таблетки перед уходом на работу, вечером я уже дома. И в течение целого месяца я их принимал без единого пропуска. Был один забавный эпизод, когда пришло время выпить таблетки, а я ассистировал на операции. Благо, дежурил в тот день мой близкий товарищ, который был в теме - он принес мне таблетку и стакан воды, и я выпил ее, немного отойдя от операционного стола.
Диагноз ВИЧ инфекции у парня не был подтвержден. Но в этой истории есть один положительный момент - я пообещал себе, что брошу курить, если не подхвачу гепатит. Как раз в то время я начинал покуривать, и эта привычка все более и более затягивала меня. И бросил. Раз и навсегда, жестко и бесповоротно. Вот такая история.
К сожалению, от этого никак не уберечься. Есть специальные кольчужные перчатки, которые защищают от порезов, но их у нас нет. А закупать самостоятельно очень дорого. Да и говорят, в них не удобно оперировать. Все таки руки хирурга – главный инструмент.
Всё таки хорошо, когла всё хорошо кончается. Со своей стороны, пожелаю не попадать в подобные ситуации, по какую бы сторону вы не находились. Дайте обратную связь в комментариях и подписывайтесь на мой канал в Telegram.
Читайте также:
