Анальгин с димедролом уколы при гриппе

Если не удается снизить высокую температуру при помощи привычных медикаментов, можно воспользоваться инъекцией, в состав которой входят Анальгин и Димедрол.

Особенности препаратов

Анальгин является мощным ненаркотическим обезболивающим медикаментом. Активный компонент метамизол натрия обеспечивает подавление проведения болевых сигналов. Лекарство оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действия.

Димедрол – представитель антигистаминных препаратов. Он является хорошим снотворным средством и обладает способностью успокаивать нервную систему.

Почему назначают вместе

При совместном использовании медикаменты дают возможность получить более высокий терапевтический эффект.

После введения комбинированный состав быстро всасывается, и уже через короткий срок отмечаются положительные изменения в состоянии больного:

• снижается высокая температура;
• уменьшаются болевые ощущения;
• успокаивается нервная система.

При использовании Анальгина снижается высокая температура.

Показания к применению

Смесь Анальгина с Димедролом рекомендована при наличии:

• продолжительной лихорадки бактериального или вирусного происхождения:
• выраженного болевого синдрома.

Как правильно принимать Анальгин с Димедролом

Чтобы получить высокий терапевтический результат и избежать побочных явлений, следует строго придерживаться дозировки, которая определяется с учетом возраста пациента, его веса и сопутствующих заболеваний.

При приготовлении состава берут по 1 ампуле каждого средства. Лекарственные вещества смешиваются в 1 шприце.

В большинстве случаев рекомендуют проводить внутримышечное введение. При таком способе применения средство быстро действует и не оказывает вредного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Пациентам старше 12 лет применяют 1-2 мл 1-2 раза в день. В более младшем возрасте на 10 кг массы тела используют 0,2 мл комбинированного средства.

Особые указания

При лечении необходимо учитывать особенности применения такого укола.

Внутримышечные и внутривенные инъекции не показаны для использования при лечении беременных, а также в период лактации.

Применяют с 3 лет под контролем врача.

Используют с осторожностью с учетом наличия хронических заболеваний.

Побочные действия Анальгина и Димедрола

Во время терапии возможно развитие нежелательных явлений со стороны организма. Наиболее часто отмечаются:

• нарушение пищеварения, сопровождающееся тошнотой, рвотой, проблемами со стулом, сухостью во рту;
• сбои в работе нервной системы, проявляющиеся сонливостью, слабостью, головной болью и головокружением, спутанностью сознания, судорогами, повышенным возбуждением и раздражением.

Также возможны появление шума в ушах, затруднение дыхания и изменения в составе крови.

При применении димедрола возможно нарушение пищеварения, сопровождающееся тошнотой.

Иногда развивается аллергическая реакция в виде дерматита, крапивницы, отеков и анафилактического шока.

Противопоказания к применению Анальгина и Димедрола

Среди ограничений к использованию сочетания растворов:

• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• функциональные нарушения в работе сердца;
• глаукома;
• дисфункция почек;
• печеночная недостаточность.

Влияние на управление транспортным средством

При лечении не разрешено садиться за руль автомобиля.

Взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью используют комбинированное средство при одновременной терапии сосудорасширяющими, мочегонными, желчегонными и антигистаминными лекарствами.

Совместимость с алкоголем

Спиртные напитки во время лечения запрещены.

Передозировка

Симптомами такого состояния являются:

• падение артериального давления;
• повышенная возбудимость;
• расширение зрачков;
• сухость во рту;
• развитие депрессии.

При появлении негативных признаков дальнейшее лечение не проводят. При необходимости промывают желудок, дают кислород и применяют медикаменты, повышающие артериальное давление.

Как купить и хранить дома

Терапевтические средства можно приобрести в аптеке без рецепта. Их необходимо хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Срок годности – 4 года.

Аналоги

Аптеки предлагают большое количество жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Таким действием обладают:

• Колдрекс;
• Терафлю;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Парацетамол;
• Ибупрофен и др.

Цена препарата

10 ампул раствора Анальгина стоят от 55 руб. Такое же количество Димедрола можно приобрести за 25-30 руб.

Отзывы

Светлана, 34 года, Волгоград

К такому способу лечения пришлось прибегнуть в прошлом году, когда подхватила инфекционное заболевание. Тяжело переносила высокую температуру, которую никак не могла сбить. Знакомая медсестра посоветовала эти препараты в комбинации. Под действием лекарств жар быстро прошел, неприятные симптомы пропали, и наступило облегчение. Температура снова поднималась, но уже не такая высокая.

Инна, 48 лет, Иркутск

Сейчас много современных медикаментов, предназначенных для быстрого устранения жара. Но не все эти средства помогают, а многие из них дорогие. Поэтому если возникает потребность быстро снизить температуру, применяю этот старый способ лечения. Помогает хорошо, побочных эффектов никогда не бывает. Стоят терапевтические компоненты недорого, и их всегда можно приобрести в ближайшей аптеке.

И что - скорая? Предложит вам фантастически новое и безобидное супер-мега-средство.
Тот же самый анальгин, только в виде крайне болезненной инъекции от них весь цивилизованный мир отказывается, только у нас родители с маниакальным упорством требуют сделать укол анальгина с димедролом больному ребенку.

Послушайте, вы сами себя читаете?
Вы пишете - злоупотреблять анальгином нельзя. И тут же - вызову скорую (которая сделает тот же самый анальгин). Где логика?

Есть более современные средства - в свечах, таблетках или сиропах. Только одновременно с жаропонижающим надо ребенка раздеть до трусов (если у него нет выраженного озноба), смочить кожные покровы (подмышечные, локтевые. коленные впадины, шею, лоб, ноги-руки, спинку-животик) хотя бы тёплой водой и оставить обсыхать минут на 10. Температура хорошо снижается.
А если завернуть дитя в десяток одеял и шерстяных носков, можно пичкать жаропонижающим килограммами, и не мудрено, что температура не снижается - ребенок лежит, как в термосе, жару деваться некуда.

Да, и анальгин - это не средство для лечения, это всего лишь обезболивающее. Он устранят только симптом - боль, а не причину её возникновения.

Есть более современные средства - в свечах, таблетках или сиропах. Только одновременно с жаропонижающим надо ребенка раздеть до трусов (если у него нет выраженного озноба), смочить кожные покровы хотя бы тёплой водой и оставить обсыхать минут на 10. Температура хорошо снижается.
А если завернуть дитя в десяток одеял и шерстяных носков, можно пичкать жаропонижающим килограммами, и не мудрено, что температура не снижается - ребенок лежит, как в термосе, жару деваться некуда.

Да, и анальгин - это не средство для лечения, это всего лишь обезболивающее. Он устранят только симптом - боль, а не причину её возникновения.

Ни грамма не собираюсь отговаривать, неблагодарное это дело. Пусть родители колят своих детей, мне от этого не больно.

Я признаю инъекции анальгина с димедролом только в случае рвоты с жидким стулом, когда ни оральные, ни ректальные средства не применишь. Ну, и ещё при судорогах - применимы только инъекции.

несколько раз вызывала скорую, ребенку был где то годик, тогда я еще не знала какие средсва могут эффективно сбить температуру, приехала скорая вколола анльгин с димедролом. эффекта 000! только потом узнала о нурофене, теперь только его! 1 раз в 8 часов, сбивает любую температуру, в прошлом году была 40,справился, при чем сбивает до 36, потом еще раз может подняться ,но потом уже не поднимается после нурофена! если хватает не надолго, или рвота, то свечки эффералган,но они не так надолго не помагают. еще пробывали растирания спиртом . фигня эффект несильный, и уж тем более не долгий. А так хочу сказать, не знаю анальгин в таблетках и в уколах одно и тоже? т.к. мы выбросили весь анальгин еще пару лет назад,оч. опасное средство, принимать его не советую. в некоторых странах он запрещен!

Кроме нурофена - что ещё давали? Чем лечили в тот момент?

Именно - одно и то же.

Кроме нурофена - что ещё давали? Чем лечили в тот момент?

Не легче. Вообще, скорая должна всех детей возить в стационар. Мы видим ребенка буквально несколько минут, а что случится через 5-30 минут после нашего отъезда - мы предположить не всегда можем. Человеческое здоровье - самая непредсказуемая вещь. Иногда разговариваешь с пациентом - вроде нормально отвечает на вопросы, общается, а через несколько минут. умирает. Или ребенок - ррраз - и даёт судороги. Мы за чужих детей часто боимся больше, чем их родители за них. Потому что знаем, КАК БЫСТРО всё может случиться.

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время Вашего отсутствия на форуме.

Подписка на этот форум
Уведомление на e-mail о новых темах в этом форуме, во время Вашего отсутствия на форуме.

Скачать / Распечатать тему
Скачивание темы в различных форматах или просмотр версии для печати этой темы.

Сайт для всей семьи

Если у ребенка или взрослого держится три дня температура, жаропонижающие лекарства и таблетки под ночь не помогают или помогают слабо, то есть необходимость сделать жаропонижающий укол.

Анальгин с димедролом при температуре:

Когда у вашего ребенка или близкого человека поднимается высокая температура, которая не поддается воздействию парацетамола, аспирина и других жаропонижающих средств, то возникает паника. Вы не знаете, что делать.

В таких случаях самым оптимальным выходом является обращение за медицинской помощью. Но часто это бывает невозможно.

В таких случаях следует знать, что анальгин это жаропонижающее средство, которое гораздо сильнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Особый эффект дает внутримышечная инъекция пропорциональной смеси анальина и димедрода. Это помогает снизить высокую температуру тела в течение ближейших 10-15 минут.

Однако анальгин как жаропонижающее средство лучше всего действует при трех условиях:

• если он вводится внутримышечно;
• в сочетании с димедролом;
• в сочетании с папаверином.

Именно по этой причине в вашей домашней аптечке всегда должны находится:

• пятиграммовый шприц;
• пять ампул папаверина гидрохлорида(или нош-пы);
• пять ампул анальгина;
• пять ампул димедрола(если нет димедрола, то должен быть дексаметазон и тавегил в аптечке).

На сегодняшний день анальгин с димедролом при температуре оказывает быстрое и безопасное воздействие. Высокая температура снижается уже в течение 15 минут после инъекции. Остается только научиться правильно, делать анальгин с димедролом при температуре.

Родителям необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики. При внутримышечной инъекции существует риск последующего абсцесса с нагноением подкожного слоя и мышечных волокон.

Анальгин с димедролом — дозировка:

Перед тем как сделать анальгин с димедролом дозировка должна быть тщательно рассчитана. Для взрослых и детей старше 14 лет берется по 1 ампуле анальгина, димедрола и папаверина. Все лекарства набираются в один шприц.

Для детей дозировка рассчитывается несколько иным способом. Как это сделать – смотрите в прилагаемой таблица. Если делать самостоятельно анальгин с димедролом дозировка рассчитывается, исходя из:

• возраста ребенка;
• массы тела малыша до трех лет;
• тяжести состояния.

Помните о том, что правильно подобранная дозировка анальгина с димедролом поможет вам быстро и качественно оказать помощь своему малышу при высокой температуре.

Возможно ли применение парацетамола и анальгина вместе?

Если вы принимаете парацетамол и анальгин при высокой температуре, то важно всего лишь соблюдать правильную дозу. Анальгин и парацетамол не являются антагонистами. Они также не усиливают фармакологического воздействия друг друга на организм человека.

Несмотря на это, при выборе лекарственных средств для снижения температуры учитывайте те вещества, которые человек принимал до этого момента. Не следует одновременно принимать парацетамол, анальгин и другие виды противовоспалительных средств.

В большинстве случаев анальгин от температуры помогает гораздо эффективнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Это связано с тем, что анальгин относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Это позволяет анальгину не только снижать температуру, но и оказывать противовоспалительное действие.

Как правильно сделать укол:

Правильно сделать укол анальгина с димедролом вам поможет небольшая памятка:

• перед тем как вскрыть ампулы, нужно подогреть их до температуры тела больного;
• перед вскрытием ампулы следует обработать спиртовым раствором;
• в шприц необходимо набирать сначала анальгин, затем димедрол;
• вводить лекарственную смесь следует медленно и осторожно;
• ставится укол анальгина с димедролом только внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы.

Если у вас есть возможность, то лучше для оказания медицинской помощи при высокой температуре обратиться к врачам скорой помощи. Следует прибегать к домашним инъекциям только в крайних случаях.

Наиболее эффективно анальгин сбивает температуру в составе так называемой литической смеси. В её состав входят анальгин папаверин и димедрол. При этом правильно будет, если вы возьмете:

• 2 мл раствора анальгина;
• 1мл димедрола;
• 2 мл папаверина.

Естественно, что эта дозировка рассчитана на взрослого человека и подростка старше 14 лет.

Ставить анальгин с димедролом при температуре не следует чаще, чем один раз в 6 часов. Если эта мера не помогает вам сбить высокую температуру, то следует немедленно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.

Как анальгин сбивает температуру:

Препарат анальгин сбивает температуры достаточно резко. Это следует учитывать при последующем лечении больного. Если у вашего близкого человека температура тела выше 39 градусов по Цельсию, то рекомендуем вам сразу же после укола анальгина с димедролом дать ему выпить около полулитра теплой кипяченой воды.

При резком снижении температуры может произойти обезвоживание организма. Это приведет к усилению симптомов интоксикации.

Можно ли применять анальгин с димедролом детям:

Если вы хотите использовать анальгин с димедролом дозировка детям должна рассчитываться исходя из их возраста пи массы тела. Более подробно расчет приведен в следующей таблице

Единственно, что меняется с годами, – это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?

Пиретическая – выше 39º С

Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет.

Субфебрильная – 37-38º С

При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление.

Фебрильная – 38-39º С

Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих.

Обтирания или лекарства?

Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.

Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи – в течение 20 минут.

Рейтинг безопасности

Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.

Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании – гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) – редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея – тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.

На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.

Типы температур

Внимание!
В результате судорог все ткани организма испытывают кислородное голодание. Особенно от недостатка кислорода страдает мозг. Ткани мозга очень нежные, поэтому недопоставка кислорода для них смертельно опасна. Если судороги не снять, может начаться отек мозга, который является самой распространенной причиной комы.

Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.

Скорая температурная помощь

В России , как и во всем мире, растет число заболевших коронавирусной инфекцией COVID-2019. В то же время никто не отменял грипп и ОРВИ (простуды), сезон которых сейчас тоже в самом разгаре. При всех этих заболеваниях, как правило, повышается температура. Когда ее нужно сбивать и, главное, какие жаропонижающие безопаснее и эффективнее всего использовать по последним данным?

УЧЕНЫЕ — ЗА АСПИРИН

Российско-американский генетик, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мэйсона (США) Анча Баранова записала подробную видеолекцию о коронавирусной инфекции на своем ютьюб-канале. Отвечая на вопрос, какие жаропонижающие эффективнее всего, ученый говорит:

- Оптимальным в этой ситуации будет обычный аспирин. Он не только будет сбивать температуру и убирать боль (головную, в суставах, в мышцах), но и заодно снижать системное воспаление и тромбообразование, в том числе в легких. Если человек принимает аспирин, пока инфекция еще не перешла в опасный синдром (отек легких. - Ред.), то меньшее количество людей окажется в больнице.

Важно: этот совет относится только ко взрослым (но дети обычно и не болеют коронавирусом с выраженными симптомами), и только к тем, у кого нет противопоказаний, подчеркивает Анча Баранова . И рекомендует советоваться с лечащим врачом.

Меры профилактики вирусных инфекций.

ВРАЧ-КАРДИОЛОГ: У ЛЮДЕЙ СТАРШЕ 60-ТИ МОЖЕТ ПОВЫШАТЬСЯ РИСК КРОВОТЕЧЕНИЙ

- Если выбирать между аспирином и другими жаропонижающими — что бы вы посоветовали?

- Более безопасны с точки зрения побочных эффектов препараты на основе парацетамола и ибупрофена. И еще: последние крупные научно-медицинские обзоры реабилитировали анальгин: оказалось, что его негативные эффекты сильно преувеличены.

МИНЗДРАВ: КОГДА СБИВАТЬ И ЧТО НАЗНАЧАТЬ

Сразу уточним: речь идет о методических рекомендациях ведомства для лечащих врачей, которым предстоит лечить больных коронавирусной инфекцией. Минздрав выступает категорически против самолечения и подчеркивает, что в каждом конкретном случае препарат должен назначать медицинский работник.

Итак, в обновленных рекомендациях по лечению COVID-2019 говорится:

- Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС.

Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.

- Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.

- Для беременных препаратом первого выбора является парацетамол. В I и II триместрах беременности может быть назначен ибупрофен или целекоксиб . Но в III триместре они противопоказаны.

- Детям могут назначаться парацетамол, ибупрофен, метамизол натрия. А также спазмолитики при фебрильном повышении температуры (то есть от 38 до 39 ºС).

Еще раз подчеркнем: все эти данные предназначены для лечащих врачей. Пациентам они могут пригодиться в качестве ориентировки — чтобы задать вопрос доктору со ссылкой на Рекомендации Минздрава.

МНЕНИЕ ТЕРАПЕВТА

Известный врач Евгений Комаровский в своих выступлениях дает такую рекомендацию:

- Для облегчения симптомов коронавирусной инфекции необходимо иметь в домашней аптечке жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.

ВМЕСТО ВЫВОДА

На первом месте — парацетамол

Чтобы упорядочить разрозненную и местами противоречивую информацию, мы обратились к главному неврологу Национального медико-хирургического центра (НМХЦ) им. Н.И. Пирогова, заведующему кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии, доктору медицинских наук Олегу Виноградову.

- Мои европейские коллеги, в том числе знакомые с опытом и рекомендациями китайских врачей, называют препаратом первого выбора парацетамол, - поясняет профессор Виноградов. - Безусловно, у него тоже есть противопоказания.

- Насколько велик риск кровотечений при использовании аспирина у заболевших COVID-2019?

- Мне не встречались данные о таком риске, подтвержденные клинической практикой.

- А чем плох ибупрофен?

- Зарубежные коллеги поясняют, что по данным наблюдений за больными COVID-2019 при использовании у них ибупрофена чаще встречался риск возникновения побочных эффектов.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Всемирная организация здравоохранения поддержала прием парацетамола

Пресс-секретарь ВОЗ Кристиан Линдмайер подтвердил журналистам, что сегодня международные эксперты рекомендуют при лечении больных COVID отдавать предпочтение парацетамолу. При этом степень риска в случае использования ибупрофена пока точно не определена, исследования продолжаются, уточнил представитель ВОЗ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Роспотребнадзор напоминает: Вымыл руки - помой и телефон!

Современный человек практически не расстается с мобильным. Многие из нас даже в туалет его с собой берут! Неудивительно, что корпус смартфона кишмя кишит всяческими зловредами. Вот мы схватились за поручень в метро, и тут же начали скроллить соцсети. А кто до нас брался за поручень, какие бациллы и вирусы остались на нем, а теперь перешли на экран смартфона? (подробности)

ВОЗ сообщила, что частицы коронавируса сохраняются в воздухе. Разбираемся, что это значит

- Коронавирус может передаваться воздушным путем, сохраняясь в воздухе некоторое время — в зависимости от влажности и температуры, - говорится в официальном заявлении Всемирной организации здравоохранения. При этом ВОЗ ссылается на результаты новых исследований. (подробности)

Кандидат медицинских наук А. СЕМЕЙКИН.

Само по себе повышение температуры до 39,5 о С не опасно для жизни. Но родители очень беспокоятся, если у ребёнка жар. Повышение температуры чаще всего бывает признаком простудного заболевания, но есть и гораздо более серьёзные болезни, которые вызывают этот симптом. Поэтому первое, что необходимо сделать, — обратиться к врачу. Только он может поставить правильный диагноз, тем самым взяв на себя ответственность за жизнь и здоровье вашего ребёнка.

Повышенная при простуде температура тела — это защитная реакция. Если ребёнок не имеет сопутствующих заболеваний, то температура до 38 о С не требует специального лечения. Обязательны обильное питьё, свободная одежда и сухое тепло. В комнате не должно быть жарко и душно.

Не рекомендуют растирания спиртосодержащими жидкостями либо уксусом — их эффективность не доказана, а всосавшийся в организм ребёнка спирт может ухудшить работу центральной нервной системы.

Не будите спящего ребёнка! Сон — отличное лекарство.

Если же справиться с высокой температурой простыми средствами не удаётся, приходится использовать медикаменты. Давая современные жаропонижающие средства детям, нужно учитывать, что чрезмерно быстрое и сильное падение повышенной температуры нежелательно. Не следует добиваться её снижения до нормы, увеличивая дозу лекарства, — это повышает риск побочных эффектов. Достаточно снизить температуру до 37,5—38 о С.

Не следует давать жаропонижающие средства на протяжении нескольких дней. Сами по себе они не ускоряют выздоровление, но могут замаскировать развитие грозных инфекционных осложнений. Также жаропонижающие препараты не назначают при лечении антибиотиками.

В арсенале современной медицины имеется обширная группа противовоспалительных и жаропонижающих лекарственных средств, сюда относятся и нестероидные (то есть негормональные) противовоспалительные препараты. Некоторые из них отпускаются без рецепта и безопасны для детей.

Чаще всего в мировой педиатрической практике используется парацетамол в виде сиропов либо ректальных свечей. Он принят как наиболее безопасное средство, допустимое для лечения детей в возрасте от трёх месяцев. Действует относительно медленно — эффект развивается в течение 3—4 часов. Из-за этого родители в стремлении снизить температуру до заветных 36,6 о С (в чём, как мы уже говорили, нет необходимости) начинают увеличивать дозу. Кроме того, необходимо следить, чтобы ребёнок по ошибке не выпил сладкого сиропа больше, чем положено, это, несомненно, опасно. Парацетамол действует относительно кратковременно — это его недостаток, а частые повторные приёмы лекарства нежелательны. Суточная доза не должна превышать 60 мг на килограмм веса ребёнка. Способ дозирования и частота приёма связаны с массой тела и возрастом ребёнка, эти сведения указаны в инструкции к препарату. Более эффективным и длительно действующим средством является ибупрофен. Однако он не рекомендован детям до шести месяцев.

МАЛЕНЬКИЕ ДЕТИ И ЛЕКАРСТВА

Член-корреспондент АМН Н. ШИМАНОВСКИЙ.

Следует помнить: чем меньше возраст ребёнка, тем больше опасность лечения без врача.

Нередко родители спрашивают: почему сейчас детям перестали назначать аспирин и анальгин? Аспирин вызывает редкие, но опасные для детей побочные эффекты. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) у детей с гриппом, острым респираторным заболеванием и ветряной оспой может вызывать синдром Рея — тяжелейшую энцефалопатию (невоспалительные процессы, структурно или функционально поражающие головной мозг) с печёночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей до 15 лет с острыми заболеваниями в большинстве стран мира с начала 1980-х годов. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, стали обязательно маркировать. Анальгин (метамизол натрия) запрещён для использования в педиатрии в большинстве стран мира.

Сейчас для снижения температуры, перед тем как дать ребёнку нестероидный противовоспалительный препарат, родителям необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению, чтобы выбрать правильную дозировку лекарства, а затем внимательно следить, не появились ли симптомы указанных в инструкциях побочных эффектов. При этом важно знать, что инструкция составлена на основе изучения действия препарата на здоровых добровольцах, а у больных, которые к тому же лечатся другими лекарственными средствами, побочные эффекты могут и возникать чаще, и проявляться по-иному.

Несмотря на то что нестероидные противовоспалительные препараты известны давно, продолжаются дискуссии и исследования. Их цель — выяснить, какой препарат наиболее безопасен и эффективен для детей, особенно самого маленького возраста. В ряде случаев высокая температура тела у детей, например при судорожном синдроме, может иметь очень серьёзные последствия.

Группа французских учёных недавно провела сравнительные испытания парацетамола (в дозе 15 мг/кг) и ибупрофена (10 мг/кг) у детей с лихорадкой в возрасте от трёх месяцев до 12 лет .

Статистически значимой разницы в способности этих препаратов снижать температуру тела в течение восьми часов и в их переносимости не выявлено. Однако родители детей, участвующих в исследовании, в последующем чаще выбирали ибупрофен. О небольшом преимуществе ибупрофена свидетельствует также анализ доктора Е. Пурселл (США), согласно которому ибупрофен по сравнению с парацетамолом на 0,58 о С сильнее снижает повышенную температуру тела у детей через пять часов после введения препарата. Через один час после их введения статистически значимых различий между ибупрофеном и парацетамолом не обнаружено.

Данные научных исследований и собственный опыт всё-таки позволяют считать, что длительное действие ибупрофена может иметь преимущество при некоторых состояниях.