Алгоритм действия при выявлении гриппа и орви

В выходные дни дежурный врач поликлиники, стационара, фельдшер скорой медицинской помощи информирует дежурного Управления Роспотребнадзора по Тульской области по тел. 31-28-79 с 9-00 до 15-00 час. В случае выявления больного во второй половине дня информация направляется на следующий день утром, за исключением случаев заболевания в закрытых детских коллективах (интернаты, санатории, детские дома и др.) Информация о последних представляется по схеме, предусмотренной для особо опасных инфекций.

Для лабораторного подтверждения диагноза гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа А /H1N1/09 необходимо отобрать клинический материал в стерильные пластиковые центрифужные пробирки с навинчивающимися крышками объемом от 1,5 до 15 мл:

! Забор материала проводить только в 0,5 мл стерильногораствора 0,9% натрия хлорида

! не допускать забор материала на бактериологические транспортные среды

- мазки из зева и носа в транспортные емкости с 0,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида) и сохраняются при температуре от 2 до 8 градусов в холодильнике.

! Носоглоточное отделяемое отбирается только от больных с тяжелым течением заболевания и в случае летальных исходов для направления материала в Референс-Центр.

В нерабочее время (после 18-00) и в выходные дни забор клинического материала (мазки из зева и носа) осуществляется в транспортные емкости с 0,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида) и сохраняются при температуре от 2 до 8 градусов в холодильнике ЛПУ.

При необходимости транспортную емкость с готовой транспортной средой для получения носоглоточного отделяемого можно получить круглосуточно на вахте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (г. Тула, ул. Оборонная,114, тел. 37-30-84, 37-48-42).

Доставка материала осуществляется в термоконтейнере с хладоэлеменатми в лабораторию природно-очаговых и особо-опасных инфекций ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" (г.Тула, ул.Оборонная, д.114, тел. 37-39-56) в рабочее время с 8.30 час. до 16.00 час. До доставки материал хранится в холодильнике ЛПУ при температуре от 2 до 8 градусов С.

При вызове врача на дом.

При оформлении вызова по поводу острой респираторной инфекции, медицинский регистратор по телефону должен уточнить температуру у заболевшего, выезжал ли он за пределы РФ в течение последних 7 дней, имел ли контакт с больным гриппом, ОРВИ, прибывшим из-за рубежа в течение последних 7 дней.

При обслуживании вызова врач должен при себе иметь средства индивидуальной защиты (одноразовые медицинская маска и перчатки, медицинский халат, пакет для медицинской одежды и использованных индивидуальных средств защиты).

Диагноз: грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N1/ выставляется пациентам с респираторными заболеваниями при наличии как минимум двух из перечисленных симптомов:

- фебрильная лихорадка с температурой тела выше 38 гр.С,

- кашель, боль в горле,

- насморк или заложенность носа,

- затрудненное дыхание или дыхательная недостаточность

в комбинации с данными эпидемиологического анамнеза за период 1-7 дней перед появлением симптомов: прибытие из-за рубежа или тесный контакт с больным ОРВИ, гриппом, прибывшим из-за рубежа.

При установлении первичного диагноза "грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N1/ ?" врач должен:

1. Сообщить руководителю ЛПУ.

2. Заполнить экстренное извещение (ф.058/у) на первичный диагноз гриппа, ОРВИ, указать прибытие из страны или контакт с больным, меры в отношении больного - госпитализация (уточнить показания - тяжелое течение заболевания, дети, отягощенный анамнез - хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение), беременность, социальные условия - общежитие и др.) или оставлен на дому. Направить экстренное извещение во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" или его филиалы.

3. При оставлении больного на дому вызвать участковую медицинскую сестру для забора клинического материала (мазки из зева и полости носа), отобранный материал помещается в отдельные транспортные емкости с 0,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида и доставляется в термоконтейнере с хладоэлементами в лабораторию. В направлении указать ФИО больного, возраст, адрес постоянного места жительства, регион прибытия, дата прибытия, дата заболевания, диагноз, вид клинического материала и транспортная среда, цель исследования, ФИО врача, м/с отобравшие клинический материал.

При необходимости осуществляется забор носоглоточного отделяемого

(в первые 3 дня с момента заболевания).

4. Дать рекомендации больному, оставленному на дому и его родственникам о необходимых мерах профилактики (маска + противовирусные препараты, максимальная изоляция, индивидуальные посуда, полотенце и проч.).

5. При необходимости госпитализации по показаниям вызвать скорую медицинскую помощь, отбор клинического материала проводить по месту госпитализации больного.

Лечение назначается и проводится после забора клинического материала, не дожидаясь результатов лабораторного обследования.

При вызове бригады скорой медицинской помощи.

При оформлении вызова по поводу острой респираторной инфекции диспетчер по телефону должен уточнить у заболевшего температуру тела, выезжал ли он за пределы РФ в течение последних 7 дней, имел ли контакт с больным гриппом, ОРВИ, прибывшим из-за рубежа в течение последних 7 дней.

- фебрильная лихорадка с температурой тела выше 38 гр.С,

- кашель, боль в горле,

- насморк или заложенность носа,

- затрудненное дыхание или дыхательная недостаточность

При установлении первичного диагноза "грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N1/ ?" врач (фельдшер) СМП должен:

1. Сообщить руководителю СМП (старшему врачу смены СМП).

2. Заполнить экстренное извещение (ф.058/у) на первичный диагноз гриппа, указать прибытие из страны или контакт с больным, меры в отношении больного - госпитализация (уточнить показания - тяжелое течение заболевания, дети, отягощенный анамнез - хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение), беременность, социальные условия - общежитие и др.) или оставлен на дому. Направить экстренное извещение во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" и его филиалы.

3. В случае если больной оставлен на дому сообщить старшему врачу смены СМП, который в свою очередь информирует руководителей (зам. руководителей) ЛПУ по месту жительства больного для организации лечебно-диагностических, в том числе лабораторного обследования больного и противоэпидемических мероприятий в очаге в рабочее и не рабочее время

4. Дать рекомендации больному, оставленному на дому и его родственникам о необходимых мерах профилактики (маска + противовирусные препараты, максимальная изоляция, индивидуальная посуда, полотенце и проч.).

При выявлении больного на приёме в поликлинике ЛПУ.

При подозрении на грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N1, больной изолируется в отдельное помещение до уточнения диагноза и принятии решения о необходимости госпитализации.

Врач поликлиники после уточнения диагноза "грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N1/ ?" должен:

1. Сообщить руководителю ЛПУ.

2. Заполнить экстренное извещение (ф.058/у) на первичный диагноз гриппа, указать прибытие из страны или контакт с больным, меры в отношении больного - госпитализация (уточнить показания - тяжелое течение заболевания, дети, отягощенный анамнез - хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение), беременность, социальные условия - общежитие и др.) или будет оставлен на дому. Направить экстренное извещение во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" или его филиалы

3. Вызвать медицинскую сестру с укладкой для забора клинического материала от больного (мазки из зева и полости носа), отобранный материал помещается в отдельные транспортные емкости с 0,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида и доставляется в термоконтейнере с хладоэлементами в лабораторию. В направлении указать ФИО больного, возраст, адрес постоянного места жительства, регион прибытия, дата прибытия, дата заболевания, диагноз, вид клинического материала и транспортная среда, цель исследования, ФИО врача, м/с отобравшие клинический материал.

При необходимости осуществляется забор носоглоточного отделяемого

(в первые 3 дня с момента заболевания).

4. При необходимости (по показаниям) госпитализировать больного, вызвать скорую медицинскую помощь, отбор клинического материала проводить по месту госпитализации больного.

5. Дать рекомендации больному, если он будет оставлен на дому и его родственникам о необходимых мерах профилактики (маска + противовирусные препараты, максимальная изоляция, индивидуальная посуда, полотенце и проч.).

6. Организовать ежедневное медицинское наблюдение за больным, оставленным на дому, до нормализации его клинического состояния и за контактными в течение 7 дней с момента регистрации последнего случая.

7. Информировать ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" о результатах медицинского наблюдения за очагом, в случае ухудшения состояния больного, о появлении новых случаев заболевания в очаге, выбытии больного или контактных за пределы территориального обслуживания ЛПУ.

При поступлении больного в стационар.

Больной с первичным диагнозом "грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N1/?" сразу госпитализируется в отдельный бокс (палату).

! Не допускать пребывания больного в приемном покое и других местах общего пользования.

Врач стационара после уточнения диагноза "грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N1/ ?" должен:

1. Вызвать медицинскую сестру с укладкой для забора клинического материала от больного (мазки из зева и полости носа), отобранный материал помещается в отдельные транспортные емкости с 0,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида и доставляется в термоконтейнере с хладоэлементами в лабораторию. В направлении указать ФИО больного, возраст, адрес постоянного места жительства, регион прибытия, дата прибытия, дата заболевания, диагноз, вид клинического материала и транспортная среда, цель исследования, ФИО врача, м/с отобравшие клинический материал.

При необходимости осуществляется забор носоглоточного отделяемого

(в первые 3 дня с момента заболевания).

2. Медицинские работники немедленно должны принять противовирусные препараты для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ по схеме независимо от результата лабораторного исследования.

3. Заполнить и направить экстренное извещение (ф.058/у) во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" или его филиалы на измененный (уточненный) диагноз.

Алгоритм действий медицинских работников при выявлении больного с подозрением на грипп, вызванный высокопатогенным вирусом типа А /Н1N/ составлен на основани, Постановления главного государственного санитарного врача РФ №11 от 24.02.09г. "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера", Методических рекомендации от 24.05.09г. №01/7161-9-34 "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа А (Н1N1), у людей", Письма Роспотребнадзора от 26.08.09г. №01/12407-9-23 "О мониторинге за циркуляцией вируса гриппа А (Н1N1)".

– Маруар Батыровна, что изменилось в работе скорой помощи в связи с непростой эпидемиологической ситуацией из-за коронавируса?

– Скорая медицинская помощь Балашихи всегда работает в режиме повышенной готовности. Однако сейчас с сотрудниками дополнительно проработаны нормативные документы, регламентирующие действия бригад скорой при выявлении лиц, имеющих признаки ОРВИ и прибывших из эндемичных районов – это Китайская Народная Республика, Республика Корея, Италия, Исламская Республика Иран, Франция, Испания, Германия. Это же касается и людей, контактировавших с заболевшими. Отработан четкий алгоритм действий при работе с такими пациентами.

– Много ли в Балашихе вызовов, связанных с подозрением на коронавирус?

– С 1 января 2020 года в городском округе было порядка 25 вызовов к пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19.

Было несколько вызовов к пациентам, которые прибыли из стран, где установлено распространение коронавируса. Некоторые оказались абсолютно здоровыми, у других выявили ОРВИ легкой степени. Они были доставлены в стационар для лечения и наблюдения. Все пациенты инфекционного профиля доставляются в Балашихинскую областную больницу.

– Как госпитализируют таких пациентов?

– Вызовы к подозрительным по коронавирусу пациентам – а это выявляется при приеме вызова – наши медработники выполняют в средствах индивидуальной защиты. К ним относятся маски-респираторы, одноразовые перчатки, очки, противоэпидемические костюмы и прочие средства защиты.

– Расскажите о специальных эпидемиологических бригадах.

– Для оказания медицинской помощи и медицинской эвакуации пациентов с подозрением на COVID-19 на нашей подстанции имеются специальные бригады. Они оснащены дополнительными комплектами средств индивидуальной защиты и дезинфекции.

– Если есть подозрение на коронавирус, сотрудники скорой помощи берут биоматериал на анализ?

– Нет. Мазки из зева и носа для диагностики коронавирусной инфекции выполняют медицинские учреждения – поликлиники и стационары – и только по показаниям. Делается это при насморке, острых синусите, фарингите, тонзиллите, ларингите, трахеите, ларинготрахеите, обструктивном ларингите, эпиглоттите, неуточненных острых инфекциях верхних дыхательных путей, признаках гриппа, хроническом тонзиллите, всех видах пневмонии и бронхитов.

– К каким вызовам – экстренным или неотложным – относят вызовы к пациентом с подозрением на коронавирус?

– Мы определяем это при приеме вызова, причем категория зависит от состояния пациента, а не от подозрения на коронавирусную инфекцию.

– Увеличилось ли общее количество вызовов в Балашихе?

– В нашем округе количество вызовов существенно не увеличилось. Имеется обычное повышение обращаемости сезонного характера – до 350–400 вызовов в сутки. Однако мы стали проводить больше дистанционных консультаций в связи с повышением информированности населения о мерах профилактики распространения коронавируса и активности СМИ.

– Ваши сотрудники были на карантине?

– Наших медработников на карантине по коронавирусу на данный момент нет. Все заболевшие простудными заболеваниями получают лечение амбулаторно по месту жительства.

Хочу подчеркнуть, что на подстанции до сотрудников регулярно доводится вся нормативная база и регламент работы в соответствии с новыми указаниями руководства. На утренних конференциях освещается тематика актуальных на данный момент заболеваний – ОРВИ, гриппа, пневмонии, новой коронавирусной инфекции, а также осуществляется контроль знаний сотрудниками инструкций и тактики ведения подозрительных пациентов.

– Как отличить коронавирусную инфекцию от ОРВИ?

– Клинические проявления ОРВИ, гриппа и коронавирусной инфекции имеют общую симптоматику в виде повышения температуры, озноба, насморка, першения в горле, сухого кашля, недомогания.

Настороженность необходимо проявить при высокой температуре более трех дней с нестойким эффектом после приема жаропонижающих препаратов, при усиливающемся кашле, интенсивной головной боли, нарастающей слабости.

Диагностировать заболевание можно только при лабораторном исследовании. Очень важная информация для диагностики – был ли человек в течение 14 дней до заболевания в странах, где сейчас наблюдается массовое заболевание коронавирусной инфекцией.

– В каком случае необходимо вызвать скорую помощь?

– При отсутствии эффекта от жаропонижающих, появлении одышки, выраженной слабости. Особое внимание следует уделить детям и пожилым людям, а также тем, у кого из-за хронических заболеваний снижен иммунитет.

Течение коронавирусной инфекции при своевременном обращении к врачу и начатом лечении относительно благоприятно. При выполнении всех рекомендаций и соблюдении режима выздоровление наступает быстрее и без развития осложнений.

– Почему новый коронавирус так опасен?

– Он вызывает тяжелую форму пневмонии, из-за чего достаточно много летальных случаев по всему миру. Как грипп и любые ОРВИ, новый коронавирус опасен в первую очередь пожилым людям, детям и хроническим больным с ослабленным иммунитетом. Молодой здоровый организм легче справляется с таким заболеванием.

Хочу сказать, что пандемии возникали и раньше – в основном по причине несоблюдения санэпидрежима, отсутствия лечения и профилактики из-за низкого уровня медицины. Сказывались и малая грамотность населения, образ жизни с различными обрядами и обычаями, а также войны и природные катаклизмы.

В 2002 году наблюдали распространение коронавируса SARS-CoV – возбудителя тяжелого острого респираторного синдрома, который также впервые был зарегистрирован в Китае. Следующая масштабная заболеваемость отмечалась в 2009 году – так называемый свиной грипп H1N1, случаи заражения были выявлены в 98 странах. В 2015 году возник коронавирус MERS-CoV – возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, который сопровождался высоким процентом инфицирования и высокой летальностью.

Нынешний коронавирус получил название SARS-CoV-2, а заболевание, которое он вызывает, – COVID-19. Вирус распространяется в основном воздушно-капельным путем, также возможны воздушно-пылевой и контактный. Сейчас, к счастью, своевременно принимают меры профилактики распространения инфекции.

– Какие меры профилактики актуальны на данный момент?

– Необходимо исключить контакты с заболевшими, использовать средства индивидуальной защиты – лицевые маски, плотно прилегающие к носу и рту, желательно с клапаном выдоха, интервал замены два часа.

Также по возможности не стоит посещать места скопления людей. Важно отказаться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться и принимать витамины для поддержания иммунитета.

– Можно ли принимать противовирусные препараты для профилактики?

– Прием противовирусных препаратов с профилактической целью необходимо согласовать с врачом с учетом возраста и наличия хронических заболеваний.

– Чего стоит сейчас опасаться – помимо коронавируса?

– В это время года могут проявлять себя самые разные инфекции. Возбудители у них другие, но эти болезни тоже могут протекать с опасными осложнениями. Профилактические меры те же самые: заблаговременно делать прививки, закаляться, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, не промокать, на работе и дома как можно чаще проветривать помещения, тщательно заботиться о гигиене.

Напоследок хочу попросить жителей Балашихи не паниковать. Все необходимые меры по предупреждению распространения коронавирусной инфекции в нашей стране предприняты своевременно и носят профилактический характер. Необходимо доверять официальным данным и статистике, поскольку сейчас через соцсети и мессенджеры распространятся много абсолютно недостоверной информации. При возникновении симптомов заболевания необходимо остаться дома и вызвать врача из поликлиники. Будьте здоровы!

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

ОРВИ и грипп имеют респираторные симптомы и общие. Их можно распознать по катаральным признакам со стороны дыхательных путей и общей симптоматике, характерной для большинства заболеваний.

Современные методы диагностики данной группы заболеваний

Различают несколько видов диагностики, которые различаются по особенностям проведения и методу выявления возбудителя. Это:

экспресс-методы;
серологическая диагностика;
вирусологическая диагностика.

Первая группа - экспресс-методики. Это быстрый способ подтвердить или исключить наличие болезни. Используется метод флюоресценции и ПЦР. Рассмотрим их подробнее.

Изучение флюоресцирующих антител - МФА. Способ основан на определении антигенов к вирусу в эпителиальных клетках носовой слизистой, на конъюнктиве (если есть глазные поражения). Антитела при действии антигена реагируют специфическим свечением, которое легко заметить при микроскопическом исследовании. Этот параметр считается маркером диагностики и является основой для подтверждения результата. Способ имеет диагностическую ценность начиная с 3 и заканчивая 5 днем заболевания. Чувствителен к таким антигенам: вирус гриппа типа А, В, вирус парагриппа, аденовирусы и возбудитель РС-инфекции. Это удобный и быстрый метод, не требующий особых ресурсов, который часто применяется в ходе диагностики.

Метод полимеразно-цепной реакции базируется на основе обнаружения участков нуклеиновых кислот генетического материала вируса и определении их групповой принадлежности по этому критерию. Методика имеет высокую диагностическую ценность, является современным и качественным способом подтверждения заболевания. Считается “золотым стандартом” диагностики, так как не дает ложных результатов и является специфическим для определения конкретных патогенов, широко применяется в стационарных и амбулаторных условиях.

Вирусологические методики основаны на чистом выделении вирусных микроорганизмов и их конкретных штаммов, за чем следует их прикрепление к клеточным культурам в лабораторных условиях. Далее следует определение вида вируса с помощью ПЦР или других реакций. Метод требует значительных ресурсов, довольно длительный и трудоемкий. Его ценность заключается в получении эпидемиологических данных и основе для научных работ. То есть, детальное изучение вируса, частоты его распространения позволяет прогнозировать эпидемическую картину, создавать вакцины. Для исследования берется мазок из носа и носоглотки. Материал пригоден в течении 3-5 дня заболевания. С помощью вирусологических методов можно определить такие возбудители:

Серологические методы диагностики - это ретроспективное исследование, которое дает точные данные относительно стадии процесса, степени активности и типа возбудителя. Используется для эпидемиологических целей.

Для анализа используется сыворотка крови, в которой необходимо определить количество и виды антител. Используется известный антиген вируса. При возникновении реакции с материалом пациента формируются иммунные комплексы антиген-антитело, что подтверждает диагноз. Для диагностики также важен прирост титра антител, для чего используются парные сыворотки.

Результат имеет высокую точность и может определиться даже если все другие методы не дали результата, так как имеет высокую чувствительность. особенно важно использование метода для стертых форм с минимальными клиническими проявлениями. Сыворотки для анализа берутся в начале болезни, а также через 10-14 дней после её завершения. Используется метод для подтверждения наличия в организме таких возбудителей: вирусы гриппа А, В, возбудители парагриппа, аденовирусы и РС-вирусы.

Наличие вируса гриппа можно подтвердить с помощью РТГА - реакции торможения геммааглютинации. Метод основан на свойстве снижения гемагглютинирующих способностях вируса, если в крови есть антитела к нему. Для этого используется кровь с эритроцитами, антиген. Препараты крови берутся парными, в начале болезни, и в период выздоровления. Метод имеет высокую диагностическую ценность, точный и чувствительный.

Виды исследуемого материала и особенности сдачи

Для диагностики используются смывы из носа, мазки из носовых ходов, носоглотки, а также препараты крови.

Забор мазка и смыва проводит медицинский персонал. Он следит за тем, чтобы препараты строго соответствовали должной локализации. Забор проходит в чистых условиях, стерильными инструментами и в стерильную тару. До того, как взять мазки пациента просят высморкаться, чтобы очистить носовые ходы от слизи. Зонд вводится легко, на глубину 2-3 см. Проводится стандартное движение по нижней части носового хода и под раковиной носа. Необходимо, чтобы забор происходит в современной клинике, где есть возможность правильно хранить и транспортировать собранный материал в короткий срок до лаборатории.

Мазок из глотки берется по похожей методике, чтобы затронуть те участки слизистой, на которой скапливается возбудитель. Перед забором необходимо легко прополоскать рот, чтобы взятый материал был чистым. Желательно забирать материал на 3-й день после начал болезни.

Нормы и отклонения от них, расшифровка результатов

Экспресс-тест дает результаты сразу после диагностики, его расшифровка не вызывает трудностей, так как определяет наличие вируса или его отсутствие в организме.

Серологические реакции более сложные и могут расшифровываться по разному: наличие антител класса М говорит об острой стадии процесса, антитела G формируются при хроническом течении.

Сроки готовности результатов

Результаты исследования готовы на 1-2 день после сдачи. Экспресс-тест дает результат сразу. Серологические методы требуют больше затрат времени для сравнения титров антител. Более быстрые методы важны для диагностического процесса, а те, что более затратны - для эпидемиологического и научного исследования.

Скорость диагностики зависит от правильности сдачи препаратов, условий лаборатории, качества реактивов.

Вовремя сданный анализ позволяет точно и быстро определить диагноз. Это - залог правильного и эффективного лечения. Если болезнь запустить, она грозит осложнениями, которые особенно опасны, если у человека грипп. Это актуально для детей, пожилых людей, беременных женщин и лиц с дефицитом иммунной системы, ведь осложнения чаще всего проявляются у них.

Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Выезд на дом Внимание! Действует акция "Выезд на дом - 0 рублей"

Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Никифоров В.В., д.м.н., проф., зав. кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии лечебного факультета 1

Суранова Т.Г., к.м.н., доцент, проф. кафедры гигиены, эпидемиологии и инфекционных болезней 2

Мировнов А.Ю., д.м.н., проф. кафедры гигиены, эпидемиологии и инфекционных болезней 2

Власти Китая объявили, что число зараженных коронавирусной инфекцией выросло почти до 5 тысяч человек, 976 из которых находятся в тяжелом состоянии. Уже зарегистрировано более 100 летальных случаев по причине коронавируса.
Лечение коронавируса, протекающего в легкой форме, требует не менее одной недели, в более сложных случаях больных находятся под наблюдением более двух недель.

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции: принципы выбора препаратов для лечения (доказательная медицина) и схемы назначения, алгоритмы оказания медицинской помощи больным. Специфическая профилактика гриппа

Методические рекомендации №64 (Москва, 2019)

Никифоров В.В., заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии лечебного центра ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, профессор кафедры гигиены, эпидемиологии, инфекционных болезней Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, д.м.н., профессор, и др.
Скачать текст

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: современная этиотропная и патогенетическая терапия. Алгоритмы оказания медицинской помощи больным

Методические рекомендации (Москва, 2019)

Никифоров В.В., профессор кафедры гигиены, эпидемиологии, инфекционных болезней Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н., профессор, и др.
Скачать текст

Киселёв О., директор НИИ гриппа РАМН
Ершов Ф.И., профессор, академик РАМН, руководитель отдела интерферонов ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. ГАМАЛЕИ РАМН (Москва)
Скачать текст

Фармацевтический вестник. №24 (937), 7 августа 2018г.

Т.В. СОЛОГУБ, д.м.н., профессор, Г.С. ГОЛОБОКОВ, В.В. ЦВЕТКОВ, И.И. ТОКИН, к.м.н., НИИ гриппа Минздрава России, Санкт-Петербург
Скачать текст

Токин Иван Иванович, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней СЗГМУ им. Мечникова,
зав. отделением Экспериментальной терапии хронических вирусных гепатитов ФГБУ "НИИ гриппа" Минздрава России
Скачать текст

Чернышова Татьяна Евгеньевна, д.м.н., профессор, заслуженный работник здравоохранения Удмуртской Республики, профессор кафедры врача общей практики и внутренних болезней факультета последипломной подготовки ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия
Скачать текст

Методические рекомендации (Санкт-Петербург, 2016).

Сологуб Т.В. 1 , Мидикари А.С. 2 , Агафонов В.Н. 3 , Суздальцев А.А. 4 , Цветков В.В. 1

Методические рекомендации (Москва, 2018)

Хрянин Алексей Алексеевич, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Новосибирского государственного медицинского университета МЗ РФ; вице-президент РОО "Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов"; Эксперт качества медицинской помощи по Новосибирской области; Эксперт Международного союза по борьбе с ИППП (IUSTI) в РФ
Скачать текст

Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2015

Алексей Алексеевич Хрянин, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Новосибирского государственного медицинского университета МЗ РФ, вице-президент РОО "Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов".
Маргарита Владимировна Радченко, к.ю.н, юрист
Скачать текст

Сологуб Тамара Васильевна, д.м.н., профессор, руководитель клинического отдела НИИ Гриппа РАМН (Санкт-Петербург).
Скачать текст

Большенко Наталья Викторовна, дерматовенеролог, к.м.н., врач высшей категории, действующий член РОДВК
Скачать текст

Лосин Евгений Иосифович, к.м.н.
Скачать текст

Презентация к докладу Бактериальный вагиноз. Новая парадигма на XVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов

Сологуб Тамара Васильевна, д.м.н., профессор, руководитель клинического отдела НИИ Гриппа РАМН (Санкт-Петербург)
Скачать текст

Презентация к докладу Инфекции органов малого таза: имеет ли место эмпирическая терапия? на XIII Тихоокеанском медицинском конгрессе с международным участием

Презентация к докладу Микоплазменная инфекция: все ли вопросы решены?

Презентация к докладу Приоритетные направления в лабораторной диагностике и лечении урогенитальных инфекций на Областном дне специалиста врача-дерматовенеролога

Т.В. Сологуб, Г.С. Голобоков, В.В. Цветков.

Медицинский алфавит 32 (295) 2016, Эпидемиология и гигиена том №2
Скачать текст

Презентация к докладу Критический обзор диагностики и лечения ИППП: что можно, что не нужно, что нельзя, но хочется?

Презентация к докладу Рецидивы вагинальных инфекций: от понимания причин к программе действий

Презентация к докладу Герпесвирусная инфекция: мифы и реальности

А.А. Хрянин, Новосибирский государственный медицинский университет МЗ РФ, Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов, Новосибирск; О.В. Решетников, НИИ терапии и профилактической медицины, Новосибирск.

Тер-Аванесов Габриэль Вартанович, д.м.н., врач высшей квалификационной категории, член Российского общества репродуктивного здоровья мужчины, член Европейской ассоциации урологов
Скачать текст

Борисов Александр Геннадьевич, Красноярск, НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, ведущий научный сотрудник, к.м.н., врач-иммунолог, инфекционист
Скачать текст

Арджа А.Ю., Неродо Г.А., Вереникина Е.В., Никитина В.П., Кравцова О.Е.

Решетников А.В., Присяжная H.B, НИИ социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования ГБОУ ВПО, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 119991, г. Москва, Россия;
Соболев К.Э., ГБУЗ МО "Красногорская городская больница № 1", 143408, г. Красногорск, Россия

Казанский медицинский журнал. Том 98, №4, 2017

Г.А. Неродо 1 , И.А. Новикова 1 , А.Ю. Арджа 1 , В.П. Никитина 1 , И.А. Косенко 2 , О.Е. Кравцова 1 , Е.С. Бондаренко 1
1 Ростовский научно-исследовательский онкологический институт, г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация
2 Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, г. Минск, Беларусь Скачать текст

Вестник РГМУ. №5, 2017

Е.Ю. Златник 1 , Г.А. Неродо 2 , А.Ю. Арджа 2 , О.Н. Селютина 1 , Е.С. Бондаренко 1

Фармацевтический вестник. №39 (910) Ноябрь 28, 2017

Умные слова

Большая группа вирусов (описано более 30 типов А.), вызывающих ряд заболеваний человека: острый катар дыхательных путей, конъюнктивиты, энтероколиты, атипичные пневмонии и др. Выделены из клеток аденоидов и миндалин человека, где они нередко находятся в недеятельном (латентном) состоянии, а также из желудочно-кишечного тракта.

Белки

Белки (протеины, полипептды) — высокомолекулярные органические вещества, состоящие из альфа-аминокислот, соединённых в цепочку пептидной связью.

Вакцина

Медицинский или ветеринарный препарат, предназначенный для создания иммунитета к инфекционным болезням. Вакцина изготавливается из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём.

Везикулярный

Состоящий из пузырьков или относящийся к пузырьку.

Вирус

Вирусемия, Виремия

Медицинское состояние, когда вирусы попадают в кровоток и могут распространяться по всему телу.

Читайте также: