Яровинский кох любовь и туберкулез

24 марта во всем мире проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный привлечь внимание общества к этому опасному легочному заболеванию. День борьбы с туберкулезом был учрежден Всемирной организацией здравоохранения и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями в 1982 году. Выбор даты был приурочен к 100-летию со дня открытия немецким микробиологом Робертом Кохом возбудителя туберкулеза - палочки или бациллы Коха. С 1998 года Всемирный день борьбы с туберкулезом получил официальную поддержку ООН.

В источниках рассказывается об истории болезни и особенностях ее проявления, вероятности заражения, дана информация о профилактике туберкулеза, путях передачи и мерах борьбы с этой инфекцией, а также оценки, мнения, анализ, исследования по данной актуальной теме.

Информационно-библиографический отдел предлагает вашему вниманию список литературы, посвященной проблемам профилактики и лечения туберкулеза. Список содержит официальные документы, электронные ресурсы, книги и статьи из периодических изданий из фондов библиотеки.

Список литературы:

О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации [Электронный ресурс] : федеральный закон от 18.06.2001 г. N 77-ФЗ: (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017 г.) / Государственная Дума РФ // Консультант Плюс : справ. правовая система. - Доступ из локальной сети ОУНБ им. Н. К. Крупской. - Дата обращения: 10.03.2017.

Об утверждении Правил бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти [Электронный ресурс] : постановление Правительства РФ от 01.09.2014 г. N 882 // Консультант Плюс : справ. правовая система. - Доступ из локальной сети ОУНБ им. Н. К. Крупской. - Дата обращения : 10.03.2017.

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом [Электронный ресурс] : приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 г. N 932н // Консультант Плюс : справ. правовая система. - Доступ из локальной сети ОУНБ им. Н. К. Крупской. - Дата обращения : 10.03.2017.

Андреев, И. Что может быть практичнее хорошей теории? / И. Андреев // Российская Федерация сегодня. - 2006. - № 6. - С. 56-61: ил., диагр., фото. - (В мире науки)

Бабурин, В. Социальные болезни / В. Бабурин // Вопросы социального обеспечения. - 2011. - № 15. - С. 16. - (Опыт работы: проблемы и решения).

Меры по профилактике и лечению туберкулеза и ВИЧ-инфекции среди бездомных в Мурманске.

Барри, К. Новая тактика борьбы с туберкулезом / К. Барри, М. Чеун ; пер. Н. Н. Шафрановской // В мире науки. - 2009. - № 6. - С. 56-63 : 2 табл., 1 фот., 2 схем. - Библиогр.: с. 63 (4 назв.).

Повсеместный рост числа больных, появление штаммов, резистентных к существующим противотуберкулезным препаратам, - все это заставляет биологов использовать новейшие стратегии поиска более эффективных лекарственных средств.

Близнякова, Т. Мягкие модули в физкультурно-оздоровительной работе: ранний возраст / Т. Близнякова // Дошкольное воспитание. - 2007. - № 10. - С. 20-21. - (Здоровье и физическая культура)

Использование мягких модулей во всех видах детской деятельности, как в организованной (физкультурные и музыкальные занятия, гимнастика), так и в самостоятельной (отдых, индивидуальные игры) - с целью оздоровлении детей с туберкулезной интоксикацией.

Богородская, Е. М. Результаты лечения больных туберкулезом легких в Российской Федерации / Е. М. Богородская, С. А. Стерликов // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 3. - С. 19-24 : табл. - Библиогр.: с. 24 (15 назв. ).

Оценка эффективности лечения туберкулеза, основанная на системе показателей, отражающих разные этапы работы. Основные методы лечения туберкулеза, обеспечивающие выздоровление значительной части впервые выявленных больных и рецидивов туберкулеза с различными проявлениями специфического процесса, тем самым способствуя предупреждению распространения инфекции среди населения.

В интересах здоровья людей // Наука в России. - 2004. - № 6. - С. 52-54.

Причины заболевания туберкулезом. Поиск эффективных методов лечения ВИЧ-инфекции.

Войтова, Е. Туберкулез в России: успокаиваться рано / Е. Войтова, Т. Мякишева, Е. Сахаритова // Российская Федерация сегодня. - 2011. - № 5. - С. 42-43 : цв. фото.

Причины возникновения туберкулеза, а также методы борьбы с этим заболеванием.

Глуховский, М. Наследство барона фон Дервиза / М. Глуховский // Знание-сила. - 2005. - № 4. - С. 48-56.

Санаторий для детей, больных внелегочными формами туберкулеза, расположенный в бывшем поместье барона Павла Григорьевича фон Дервиза в Кирицах.

Жуков, Б. Агрессоры из микромира / Б. Жуков // Вокруг света. - 2009. - № 2. - С. 142-148.

Причины возникновения и схема развития туберкулеза в организме инфицированного человека. Профилактика и методы лечения туберкулеза. Статистика заболеваемости туберкулезом в России.

Здоровье населения Оренбургской области : атлас / рук. проекта В. М. Боев, Б. Л. Колесников. - Оренбург : Южный Урал, 2006. - 136 с. : ил.

Как туберкулез выходит из спячки? / вып. подгот. А. Барне, И. Резник // Химия и жизнь - XXI век. - 2007. - № 2. - С. 56. - (Информнаука).

Исследование механизма активации микобактерий - возбудителей туберкулеза, проведенное российскими учеными.

Кетова, С. Ю. Инновационные технологии в работе по оздоровлению детей с туберкулезной интоксикацией / С. Ю. Кетова // Дошкольная педагогика. - 2010. - № 2. - С. 8-9.

Кудрявцева, Е. Генетики против туберкулеза / Е. Кудрявцева // Наука и жизнь. - 2008. - № 9. - С. 141-142. - (В лабораториях мира)

Изучение туберкулеза в наши дни, когда микробиологи начали серьезно заниматься всеми группировками палочки Коха и изучать очень тонкие изменения в ее ДНК.

Леонов, А. Болезнь среднего класса / А. Леонов, К. Нараевская // Вопросы социального обеспечения. - 2007. - № 14. - С. 19-21: ил.

Жертвами туберкулеза все чаще становятся вполне благополучные обеспеченные люди.

Лэлли, К. ВИЧ/СПИД и туберкулез подтачивают здоровье россиян / К. Лэлли; рубрику ведет Н. Зубов // Коммерсантъ Власть. - 2013. - № 13. - С. 44 : фот. - (Они о нас)

Мамичев, И. Коварство внутренних врагов / И. Мамичев // Будь здоров!. - 2014. - № 6. - С. 46-50.

Эволюционирование инфекционных заболеваний, становящихся устойчивыми к лечению, что в свою очередь вызывает потребность в новых лекарствах.

Методология разработки унифицированной системы оценки уровня жизни больных туберкулезом / Е. Н. Богданова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2014. - № 3. - С. 14-18. - Библиогр.: с. 18 (16 назв.).

Обзор стандартных российских и международных методик определения и измерения уровня жизни и бедности населения, а также рекомендации по их применению для разработки оригинальной унифицированной системы оценки социально-экономического статуса больных туберкулезом.

Нанотехнологии помогут лечить туберкулез // Экологический вестник России. - 2008. - № 7. - С. 41. - (Перспективы нанотехнологий)

Лабораторный комплекс биочип-диагностики, приобретенный для Ростовского областного противотуберкулезного диспансера.

Нафеев, А. А. Эпидемиологические аспекты природно-очаговых и других инфекций при международной миграции населения / А. А. Нафеев // Здоровье населения и среда обитания. - 2008. - № 11. - С. 18-19.

Решение проблемы биологической безопасности населения региона носит комплексный, межведомственный характер (госсанэпидслужба, медицинская служба, миграционная служба) при наличии соответствующей законодательной и нормативной базы.

Нечаева, О. Б. Нормативы противотуберкулезной службы / О. Б. Нечаева, Е. И. Скачкова, Л. А. Михайлова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2011. - № 2. - С. 12-17 : табл.

Нормативы противотуберкулезной службы, разработанные с учетом современной эпидемиологической ситуации по туберкулезу и стандартов лечения больных на разных этапах.

Об утверждении Правил // Вопросы социального обеспечения. - 2014. - № 8. - С. 6. - (Социальное развитие)

Организационно-методические проблемы профилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией и наркоманией / Фролова О. П. [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2014. - № 5. - С. 22-25. - Библиогр.: с. 25 (3 назв.).

Перутц, М. Болезнь, о которой забыли / М. Перутц // Химия и жизнь - XXI век. - 2008. - № 2. - С. 54-57. - (История современности)

Профилактика и лечение туберкулеза.

Порошенко, Г. Туберкулез: проблемы остаются / Г. Порошенко // Наука в России. - 2007. - № 4. - С. 102-105: ил. : 1 фот., 3 рис. - (Наука и общество).

История борьбы с туберкулезом в нашей стране. Отмечаются причины возвращения опасного заболевания в XXI веке.

Правовые основы развития профилактики заболеваний и диспансеризации населения / С. М. Смбатян [и др.] // Экономика здравоохранения. - 2009. - № 10. - С. 39-44 : 1 табл. - Библиогр.: с. 44 (2 назв.). - (Правовые диалоги).

Состояние правового регулирования деятельности по профилактике заболеваний и диспансеризации населения. На примере отдельных законов рассмотрена сущность принятых федеральных законов.

Причины смерти от туберкулеза / Ю. В. Михайлова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2004. - № 2. - С. 40-42. - Библиогр.: с. 42 (4 назв.).

Показатели заболеваемости туберкулезом и смертности от него среди всех умерших от инфекционных и паразитарных болезней. Основные причины ухудшения эпидемической обстановки.

Результаты экспертной оценки факторов риска заболевания туберкулезом / Н. А. Горбач, И. А. Большакова, Н. М. Корецкая // Здравоохранение Российской Федерации. - 2004. - № 5. - С. 32-34. - Библиогр.: с. 34 (8 назв.).

Определение групп риска заболевания туберкулезом как приоритетное направление в активном выявлении туберкулеза. Специальная карта экспертной оценки и метод экспертных оценок, позволяющие обобщить мнение специалистов-экспертов и дающие возможность делать обоснованные выводы.

Рецепт от туберкулеза // Вопросы социального обеспечения. - 2010. - № 7. - С. 8. - (Социальное развитие: исполнение указаний).

Факторы распространения туберкулеза в нашей стране.

Саблин, Н. Секреты палочки Коха / Н. Саблин // Знание-сила. - 2014. - № 2. - С. 55-56.

Свойства микобактерии туберкулезис и трудностях, возникающих при необходимости их истребить.

Саенко, Г. И. Туберкулез с точки зрения организатора здравоохранения / Г. И. Саенко // Российский медицинский журнал. - 2006. - № 2. - С. 3-4.

Современный взгляд на проблему туберкулеза и факторы, его обуславливающие.

Сазыкин, В. Л. Методологические аспекты комплексного оценивания деятельности фтизиатрической службы / В. Л. Сазыкин. - М. : ЦНИИОИЗ, 2006. - 216 с. - Библиогр.: с. 184-210 (270 назв.).

Сахарчук, Т. Реакция Манту / Т. Сахарчук // Будь здоров!. - 2010. - № 5. - С. 28-30 : 1 фот.

Для чего делают пробу Манту. Что показывает реакция Манту. Какая реакция Манту считается положительной. Что означает отрицательная и положительная реакция Манту.

Свет мутанта / вып. подгот. С. М. Комаров // Химия и жизнь - XXI век. - 2007. - № 2. - С. 14.

Разработка немецких ученых, позволяющая определять устойчивые к антибиотику палочки Коха.

Современное состояние организации профилактических флюорографических осмотров населения / С. А. Стерликов [и др. ] // Здоровье населения и среда обитания. - 2011. - № 3. - С. 33-36 : ил., табл. - Библиогр.: с. 36 (5 назв. ).

Необходимость в планировании и осуществлении профилактических флюорографических осмотров населения. Характеристики обследования его отдельных групп. Рекомендации по повышению результативности флюорографических осмотров.

Социально-эпидемиологические проблемы и тенденции развития туберкулеза у лиц молодого возраста / Л. Е. Паролина [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2014. - № 4. - С. 50-54. - Библиогр.: с. 52-54 (41 назв.).

Предпосылки распространения туберкулезной инфекции среди лиц молодого возраста. Социальные факторы, оказывающие наибольшее влияние на эпидемиологию туберкулеза.

Стерликов, С. А. Проблема борьбы с лекарственно-устойчивым туберкулезом в Российской Федерации / С. А. Стерликов // Здоровье населения и среда обитания. - 2014. - № 6. - С. 21-23 : ил., табл. - Библиогр.: с. 22-23 (8 назв.). - (Эпидемиология)

Впервые в Российской Федерации изучены результаты лечения пациентов с туберкулезом, вызванным возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью.

Стерликов, С. А. Роль микробиологического обследования в программе борьбы с туберкулезом легких в России / С. А. Стерликов, С. А. Попов, Т. П. Сабгайда // Здравоохранение Российской Федерации. - 2014. - № 2. - С. 30-34 : табл. - Библиогр.: с. 34 (16 назв.).

Анализ показателей микробиологической диагностики туберкулеза в России за 2010-2012 гг.

Стерликов, С. А. Эффективность лечения пациентов с мультирезистентным туберкулезом в Российской Федерации и пути ее повышения / Стерликов С. А. // Здравоохранение Российской Федерации. - 2014. - № 5. - С. 26-29 : ил. - Библиогр.: с. 28-29.

Анализ причин недостаточной эффективности лечения пациентов, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

Титов, А. Твое здоровье в твоих руках / А. Титов // Вопросы социального обеспечения. - 2010. - № 8. - С. 29. - (Санпросвет)

Информационная кампания по профилактике туберкулеза.

Трифонова, Н. Ю. Социальные аспекты туберкулеза у женщин / Н. Ю. Трифонова, Н. В. Полунина // Российский медицинский журнал. - 2007. - № 1. - С. 3-5. - Библиогр.: с. 5 (3 назв.).

Статистические данные по заболеваемости туберкулезом.

Туберкулез как причина смерти осужденных с ВИЧ-инфекцией в исправительных учреждениях города Оренбурга / Н. Р. Михайлова [и др.] // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2013. - № 12, декабрь. - С. 150-153 : 1 рис., 1 табл. - Библиогр.: с. 153. - (Естественные науки)

Обоснована необходимость особого подхода к ранней диагностике, к профилактике, в том числе к химиопрофилактике и лечению туберкулеза осужденных больных ВИЧ-инфекцией.

Фролова, О. П. Совершенствование порядка оказания противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации / О. П. Фролова, В. А. Полесский, А. Б. Казенный // Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. - № 3. - С. 17-21 : ил. - Библиогр.: с. 21 (8 назв.).

Организационные вопросы оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом, в Российской Федерации. Программа действий, направленных на повышение эффективности оказания помощи этим пациентам и снижение распространенности ВИЧ-инфекции и туберкулеза.

Фтизиатрия : национальное руководство / под ред. М. И. Перельмана. - М. : ГЭОТАР Медицина, 2007. - 512 с. : ил. - (Национальные руководства).

Цыбикова, Э. Б. О причинах смерти впервые выявленных больных туберкулезом легких / Э. Б. Цыбикова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. - № 1. - С. 15-19 : ил., табл. - Библиогр.: с. 19 (7 назв.).

Изменения в структуре причин смерти впервые выявленных больных туберкулезом, произошедшие в связи с распространением в России туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией.

Чернышова, Е. Незаменимый тест / Е. Чернышова, В. Стаханов // Огонек. - 2015. - № 11. - С. 38-39 : 1 фот. - (Тематические страницы: здоровье: прямая речь)

Опасность туберкулеза, его диагностика.

История жизни и деятельности немецкого микробиолога Роберта Коха, открывшего миру туберкулезные бациллы и подавшего пример современным ученым, как изучать молекулы. Работа лаборатории биохимии вирусных РНК под руководством доктора биологических наук Александра Четверина, созданной в Институте белка Российской академии наук.

Яровинский, М. Я. Кох, любовь и туберкулез / М. Я. Яровинский // Медицинская помощь. - 2007. - № 6. - С. 45-49.

Некоторые факты из жизни немецкого бактериолога Роберта Коха.

Умеренность, отказ от страстей, ослиное молоко, ртуть, крик и смех, составление смет, сон в коровнике и прочие способы вылечить или предотвратить чахотку — а также причины, по которым некоторые вовсе не хотели от нее избавляться

Медицинская справка

Легочный туберкулез, от которого умерли, видимо, три сестры Бронте, Джон Китс, Виссарион Белинский и Антон Чехов — наряду с миллионами безвестных страдальцев, — до сих пор убивает около пяти тысяч человек ежедневно, то есть по человеку каждые 20 секунд.

История

Вид Mycobacterium tuberculosis выделился примерно три миллиона лет назад — он ровесник ранних гоминидов. Современная туберкулезная палочка представляет собой союз нескольких ветвей-клад Клада — группа организмов — потомков одного общего предка. , возникших от общего предка, который существовал 15–20 тысяч лет назад. Туберкулез позвоночника (болезнь Потта) найден у древнеегипетских мумий, описания легочной формы содержатся в книгах Второзакония и Левит.

Вся история туберкулеза делится на два периода: до и после 24 марта 1882 года, когда Роберт Кох объявил об открытии туберкулезной палочки Mycobacterium tuberculosis и это открытие было усвоено практикующими врачами. Впервые же гипотезу о том, что чахотку вызывают мельчайшие живые существа, за 160 лет до Коха выдвинул английский врач Бенджамин Мартин B. A. Marten. New Theory of Consumptions: More Especially of a Phthisis or Consumption of the Lungs. London, 1720. , но тогда научное сообщество эту мысль не поддержало. В 1897 году врач из Бостона Фрэнсис Уильямс обнаружил, что зараза в легких заметна в рентгеновских лучах — так были заложены основы рентгенографии и флюорографии. Все это стимулировало поиск специфических методов лечения: препаратами и реагентами, действующими на конкретный вид — туберкулезную палочку. До Коха в распоряжении врачей были лишь лекарственный и гигиенический методы.

Название

Причины

Кроме того, в группе риска были напрягающие легкие певцы и игроки на духовых инструментах.

Страсти — скорбь, печаль, стыд, гнев и несчастная любовь — были повинны в разрушении душевного равновесия. Наконец, спровоцировать чахотку могли другие болезни, в особенности истерия и ипохондрия. Наиболее подвержен­ными чахотке считались женщины из высшего общества, хрупкие, изнежен­ные, склонные к страстям и запертые в душных гостиных с пяльцами и вязаньем.

Несмотря на длительную полемику между теми, кто верил, что болезни могут передаваться через прикосновение, и теми, кто возлагал ответственность на атмосферу, климат и поведение человека, в России чахотка долго не считалась заразной болезнью. Окровавленный платок был символом индивидуального страдания, а не воплощением опасной для окружающих инфекции. Тем не менее бытовало мнение, что чахотка передается по наследству — с молоком матери или семенем отца. Специальные руководства описывали приметы, по которым можно распознать детей, втайне несущих в себе чахоточное начало:

Радикальной профилактикой рукоблудия и нервных горячек было удаление клитора и перевязывание основания пениса бинтом или пластырем.

В картине видят воспоминания художника о скончавшихся от чахотки сестре и матери.

Жена художника, изображенная на картине, умерла от туберкулеза в возрасте 32 лет.

Диагностика

Тут следует пояснить, что уходящие под лоб глаза — это уже признак агонии.

Лечение

Еще Гален рекомендовал лечить чахотку прогулками на свежем воздухе, молоком и морскими путешествиями. Те же методы использовались врачами Нового времени и во второй трети XIX века породили моду на воды, морские курорты и горные санатории.

В популярных медицинских руководствах советовали, как лечить чахотку подручными средствами. Больному давали исландский мох, сваренный в молоке с сахаром, — по полчашки каждые два-три часа; семя водяного укропа — три-четыре раза в день в порошках с сахаром; раствор извести, разбавленный молоком; настой дегтя; морковный или свекольный сок пополам с конопляным маслом — восемь раз в день по большой рюмке.

Уход и диета

Следовало отказаться от спиртного и любой еды с выраженным вкусом и запахом. Рацион составляли бульоны из цыплят и дичи, отварное сорочинское пшено (то есть рис), печеные несладкие плоды и парное молоко, в идеале — ослиное, кобылье или козье, иногда с добавлением варенья или порошка из раковых клешней. Некоторые авторы сокрушались о технической невозможности лечить женским молоком как наиболее полезным для человека продуктом. Одна диета подразумевала употребление пустого молочного супа три раза в день в течение полугода (в качестве баловства разрешался хлеб со сливочным маслом). В середине XIX века в России, с повальной модой на кумыс, туберкулез пытались победить кумысолечением. Показаны были также минеральные воды, белый хлеб и нежирная рыба.

Мы продолжаем серию очерков о жизни известных ученых, оставивших весьма заметный след в мировой науке и истории человечества.

Конечно, это было неслыханной смелостью. Мало кому известный медик Роберт Кох, подмешав что-то там цветное в биологические образцы, взятые у чахоточного больного, отравил ими несколько морских свинок и заявил 24 марта 1882 года, что ему удалось поймать бактерию, которую до него ни один медицинский гений изловить не мог. И бактерия-то эта на бактерию не была похожа: палка — и есть палка.

Полностью доктора-выскочку звали Генрих Герман Роберт Кох. Родился он 11 декабря 1843 года в Нижнесаксонском городе Клаусталь-Целлерфельде, в семье горного инженера Германа Коха и дочери главного инспектора Ганноверского королевства Юлианы Матильды Генриетты Кох, урожденной Бивенд. Дедушка Генрих Бивенд обожал внука и разрешал ему все, даже копаться в любимом гербарии, которые он вместе с сыном как ботаник-любитель тщательно собирал многие годы. Мальчику нравились разноцветные и разноформенные листки и прекрасные цветы, сохранившие в своей смертельной засушенности красоту и загадочность. По примеру дедушки и дяди, он тоже стал собирать свой гербарий, став ботаником-любителем еще в дошкольном возрасте.

В начальную школу его определили еще в неполные пять лет. При этом он уже умел, пусть по складам, но довольно сносно читать и даже писать. Через три года мальчик перешел в местную гимназию, где учителя быстро признали Роберта лучшим учеником в классе.

В 1867 году молодой человек, только год как получивший диплом практикующего врача, обзавелся семьей. Молодая супруга, Эмма Адельфина Жозефина Фрац, уже вскоре подарила мужу дочь Гертруду. А вот с работой у доктора Коха было плохо. За 4 года он сменил пять городов, в каждом из которых пытался организовать частную практику. Но везде уже прочно сидели свои, старые доктора, и менять старого на молодого горожане не желали. Но заветной мечтой Коха был не докторский кабинет, а маленькая каюта океанского корабля, в которой он совершил бы, по примеру Чарльза Дарвина, кругосветное путешествие. Роберт не раз пытался получить место судового врача, однако из этого ничего не вышло и мечты так и остались мечтами.

Наконец ему удалось устроиться ассистентом в больнице для умалишенных в городке Раквиц, но проработал он там недолго. Когда в 1870 году разразилась франко-прусская война, Роберт, несмотря на сильную близорукость, освобождавшую его от воинской повинности, записался добровольцем в полевой госпиталь. Но лечить ему там большей частью приходилось не характерные для войн ранения и переломы, а банальные холеру и брюшной тиф. После демобилизации в 1871 году он получил место уездного санитарного врача в городе Вольштейн. На 28-летие жена подарила ему настоящий и очень хороший микроскоп. Это был неосмотрительный шаг с ее стороны: получив в свое полное распоряжение мощный оптический прибор, Роберт практически забросил практику и почти все свое время отдал наблюдениям. Он купил дорогой фотографический аппарат, пристроил его к микроскопу и начал не просто наблюдать за жизнью микробов, но, подобно бульварному репортеру, фиксировать ее на пленку. Для того чтобы бледные бактерии выделялись на фоне столь же бледного окружающего мира он научился подкрашивать их различными красителями, делая микроорганизмы более яркими и заметными. Наконец, для того, чтобы проверять теорию на практике, Кох завел в родном доме целую армию лабораторных мышей, которых периодически заражал то одной, то другой, то третьей бациллой.

Между тем, вовсе того не желая, своим успехом в поисках бактерии сибирской язвы Кох обратил на себя гнев того самого Пастера, примеру которого следовал. Классик мировой микробиологии не мог простить молодому выскочке того, что он посмел критиковать его методы как недостаточно эффективные. В ответных публикациях он обрушился на оппонента с язвительной критикой, которая грозила похоронить Роберта как ученого, если ему не удастся доказать свою правоту на каком-нибудь громком примере. Роберт Кох не стал сдаваться. Он подхватил брошенную ему перчатку.

С чахоткой или туберкулезом человечество было знакомо уже не одну тысячу лет. Еще в Вавилонском Кодексе Хаммурапи (примерно 1750-е годы до нашей эры) было записано право мужа на развод с женой, если у нее обнаружатся признаки легочного заболевания. Во времена Коха это была одна из самых распространенных болезней, не поддающихся лечению. От нее в Европе умирал каждый седьмой человек. Многие доктора вообще считали чахотку болезнью врожденной, бороться с которой бесполезно. Все, что могли посоветовать врачи, так это отправиться на курорт, где недуг протекал не так остро. Вот эту болезнь Роберт Кох и определил как очередную свою цель. Делу помогло то, что рядом с его лабораторией располагалась клиника, практически забитая туберкулезными больными.

Роберт взял за правило каждый день заходить в нее и брать небольшое количество мокроты или крови тяжелобольных чахоткой. Его врагу довольно долго удавалось скрываться, но доктор Кох не сдавался и упорно пытался найти краситель, который вывел бы, наконец паразита на свет. Наконец, растерев 271-й по счету препарат и окрасив его сначала в метиловой синьке, а потом — в красно-коричневом везувине, он обнаружил в полученной массе окрасившиеся в ярко синий цвет палочки, почти не подававшие признаков жизни. Теперь исследователь начал усиленно наблюдать только за ними.

1. Необходимо удостоверится, что данный микроб присутствует при данном заболевании,
2. Необходимо получить чистую культуру микроба,
3. Необходимо экспериментально вызвать с помощью этой чистой культуры то же заболевание.

Статья произвела в научном мире эффект взорвавшейся бомбы. Теперь, после того, как многие исследователи в различных странах проверили и подтвердили правильность выводов немецкого доктора, уже никто не мог спорить с его методами и выводами.

«Мысль, что микроорганизмы должны составлять причину инфекционных болезней, уже давно высказывалась единичными выдающимися умами, но к первым открытиям в этой области отнеслись было крайне скептически. Трудно было на первых порах доказать неопровержимым образом, что найденные микроорганизмы действительно составляют причину болезни. Справедливость этого положения скоро была вполне доказана для многих инфекционных болезней…

Здесь-то и удалось выяснить, что бактерии далеко не случайные спутники и что они встречаются правильно и исключительно при соответствующей болезни. Уже на основании этого мы вправе говорить о существующей причинной связи между болезнью и паразитом как о достоверном факте и можем поэтому приписать паразитарное происхождение целому ряду болезней. К таким болезням относятся: брюшной тиф, дифтерит, проказа и азиатская холера. …Против паразитарной природы этой болезни восставали с необычайным упорством. Были приложены все старания, чтобы лишить холерные бактерии их специфического характера, но они победоносно вышли из этих нападок, и теперь можно считать общепризнанным и обоснованным тот факт, что именно они составляют причину холеры. За последнее сравнительно короткое время бактериология собрала массу материала по биологии бактерий, и многое из этого имеет значение для медицины. Так, возьмем состояние особенной стойкости, которую обнаруживают иные бактерии, например, сибирской язвы и столбняка, в форме спор, отличаясь беспримерной сравнительно с другими живыми существами выносливостью по отношению к высокой температуре и химическим реагентам. Припомним еще многочисленные исследования о влиянии холода, тепла, высыхания, химических веществ, света и так далее на не споровые патогенные бактерии; все это дало результаты, имеющие значение для профилактики.