Туберкулезный диспансер в эстонии

Силовики осадили туберкулезный диспансер, отрубили отопление и свет, чтобы медики не могли помешать окончательной оптимизации

Фото: Никита Телиженко/Znak.com

В регионе-45 уровень заболеваемости туберкулезом в два раза выше среднероссийского: в 2018 году — 88,28 случая на 100 тысяч населения против 44,4 случая на 100 тысяч населения по стране. В столице региона — Курганский областной противотуберкулезный диспансер (КОПТД) с пятью отделениями, из них три — в селах Менщиково, Чернавском и в Лесных горках (санаторий для детей). Во втором городе Зауралья — Шадринский областной противотуберкулезный диспансер.

Чернавское — село в 20 километрах от Кургана, недалеко от некогда богатейшего села Введенского, где в начале XX века миллионер от маслоделия и просветитель Александр Николаевич Балакшин построил просторную трехпрестольную церковь в стиле модерн, с дорогими, сейчас скорее угадываемыми, чем уцелевшими росписями учеников Васнецова. Балакшин променял Илецко-Иковский бор рядом только на Лондон, куда созданный им Союз сибирских маслодельных артелей десять лет экспортировал сливочное масло, — пока из-за Первой мировой и революции не проиграл конкуренту, финскому кооперативу Valio. Этот экскурс — чтоб вы вполне поняли дальнейшее: там, у чудного соснового бора, легко дышать, там благословенное место.

Все это никаких шансов поверить обещаниям начальства не оставляло. Врачи и средний медперсонал отказались принять предложение и пожелание начальства о временном прекращении (приостановлении) деятельности учреждения.

Фото: Никита Телиженко/Znak.com

Накануне выборов губернатора, в которых фаворитом был неудачно уехавший 10 дней назад в свой первый отпуск Шумков, они направили в избирком Кетовского района заявление об исключении их из списка избирателей. Вот текст, кроме преамбулы, в орфографии и пунктуации оригинала:

Оптимизация уже признана центральной властью, включая Владимира Владимировича Путина, провальной и бессмысленной. Но чиновники придумали новый термин — КОНСЕРВАЦИЯ НА НЕОПРЕДЕЛЕННЫЙ СРОК ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ — с закрытием учреждения вообще. Проблема консервации-оптимизации, а фактически закрытия стационара туб. профиля с 16 октября 2019 года, коснулась нас Мы неоднократно обращались с просьбой предотвратить закрытие единственного предприятия в поселке к ВрИО Губернатора Шумкову Вадиму, но он наше обращение отправил в Департамент Здравоохранения Курганской, где приняло решение о незамедлительной ликвидации туб. филиала в п. Чернавск путем консервации-оптимизации.

Фото: Никита Телиженко/Znak.com

Утром 15 октября (напомню, по представлениям департамента здравоохранения, то должен был быть последний день работы Чернавского филиала) началась атака. Отчет Васильевой об утре 15 октября в Чернавском по фейсбуку:

Большая часть пациентов к этому моменту уехала в Шадринский ОПТД, где вполне довольна лечением и условиями. Но понятно, почему некоторые больные прикипели к медперсоналу и к месту.

Лечиться противотуберкулезными препаратами — не сахар: тошнота и даже галлюцинации — рутина.

Фото: Никита Телиженко/Znak.com

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Для диагностики и лечения туберкулеза применяется современная аппаратура и медицинское оборудование, внедрены и применяются методы ускоренной диагностики туберкулеза (определение ДНК микобактерий туберкулеза в биологическом материале с определением лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам и др.). Широко используются возможности централизованной бактериологической лаборатории, УЗИ и эндоскопического кабинетов, отделения лучевой диагностики. Имеется весь спектр противотуберкулезных препаратов для лечения больных туберкулезом. В комплексном лечении больных туберкулезом все шире применяются современные хирургические вмешательства - пневмонэктомия, лобэктомия, диагностическая и лечебная видеоторакоскопия, установка бронхоблокаторов и др. Выполняется до 3000 инвазивных манипуляций в год.
Для проведения интенсивной терапии послеоперационным пациентам и пациентам с тяжелым течением туберкулеза используются методы детоксикации.
Реабилитация пациентов осуществляется в отделении восстановительного лечения, с применением методов немедикаментозного лечения (физио-процедуры, ЛФК, массаж и др.).

Коллектив учреждения - это высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы во фтизиатрии, преданные своему делу, успешно выполняющие поставленные перед службой задачи.

Осуществляется централизованный контроль за противотуберкулезными мероприятиями и эпидемиологический мониторинг туберкулеза в Ивановской области.
Диспансер динамично развивается, проводится реконструкция подразделений, улучшаются условия пребывания пациентов, приобретается оборудование, внедряются современные технологии.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

На основании распоряжения Департамента здравоохранения Ивановской области № 143 от 27.03.2020 и Постановления главного государственного санитарного врача по Ивановской области № 12 от 28.03.2020, в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, в нашем учреждении введен ряд ограничительных мер:

- приостановлено оказание плановой медицинской помощи в условиях дневного и круглосуточного стационаров;

- полностью прекращено посещение родственниками пациентов, находящихся в стационаре, в том числе тяжелобольных;

- с 31 марта и до особого указания приостановлено проведение профилактических медицинских осмотров.

Рекомендуем вам без явной необходимости воздержаться от посещения амбулаторных отделений ОПТД.

ТЕЛЕФОН "ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ" (В ТОМ ЧИСЛЕ ПО ВОПРОСАМ, СВЯЗАННЫМ С КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ): 8 (4932) 939-797

Изменен график личного приема граждан и организаций руководством Департамента здравоохранения Ивановской области

Прием граждан руководителем Департамента здравоохранения Ивановской области проводится 1 и 3 четверг каждого месяца с 14:30 до 16:30, каб. 421.

Представители организаций принимаются директором органа исполнительной власти во второй и четвертый четверги каждого месяца с 12-00 до 13-00.

Запись на прием производится по телефонам: 8 (4932) 59-46-10; 59-48-20

Понедельник

с 9-00 до 18-00

Вторник

с 9-00 до 18-00

Среда

с 9-00 до 18-00

Четверг

с 9-00 до 18-00

Пятница

с 9-00 до 16-45

Перерыв на обед

с 13-00 до 13-45

1. Главный врач - Атрошенко Ирина Георгиевна: +7(4932) 93-77-65

2. Страховые Медицинские Организации:

2.1. Страховая Группа "Согаз": 8-800-333-0-888

2.2. Страховая Группа "Спасские Ворота-М": 8-800-770-0-799

3. Территориальоный Фонд Обязательного Медицинского Страхования:

8-800-222-15-09 (круглосуточно); +7(4932) 56-52-58

4. Департамент здравоохранения Ивановской области: +7(4932) 59-46-10

5. Круглосуточная "Горячая линия" Департамента здравоохранения Ивановской области: +7(4932) 93-97-97

6. Территориальный орган Росздравнадзора: +7(4932) 41-36-89

Для изучения Вашего мнения о качестве оказания медицинской помощи в областном противотуберкулезный диспансере имени М.Б.Стоюнина Вы можете направлять свои пожелания и предложения:

Резолюция V Всероссийского съезда специалистов по охране труда "Основные направления совершенствования системы управления охраной труда и мероприятия по их реализации" (скачать)

Во время всемирной борьбы с пандемией коронавируса COVID-19 приобретают особую ценность национальные школы профилактики и лечения вирусных инфекций, включая, в первую очередь, те из них, которые провоцируют болезни легких. Так, в Латвийской ССР были налажены широкомасштабная профилактика легочных заболеваний и технологии лечения острых и затяжных форм воспаления легких и туберкулеза. Сегодня советское наследие является большим подспорьем для Латвии в борьбе с распространением COVID-19.

Стратегию борьбы с социальными болезнями легких пытались разрабатывать в Латвии и в досоветский период. В начале 1920-х годов органы здравоохранения межвоенной Латвии, осознавая риск распространения туберкулеза, решили использовать несколько старых родовых поместий, подвергшихся национализации по условиям аграрной реформы, для санаторно-реабилитационных нужд.

Кримулда стала первым противотуберкулёзным центром межвоенной Латвии

Например, усадьба Ливенов в Кремене (Кримулде) с комплексом хозпостроек и 226,26 гектара земли была отдана в ведение Латвийского отделения Красного креста. Под руководством председателя отделения Яна Янковского в этом поместье впервые в Латвии было создано медицинское учреждение для лечения больных костным туберкулезом на пятьдесят койкомест.

Родовой замок за короткое время был приспособлен для проведения технически сложных медицинских манипуляций. Свежий воздух холмистой местности способствовал планомерной реабилитации.

Врачи Кримулдского санатория лечили туберкулезных больных воздушными и солнечными ваннами. После перестройки в заведении могли лечиться в зимнее время 165 пациентов, а летом их число возрастало до двухсот. При санатории было обустроено специальное крыльцо оригинальной конструкции для загара.

Заведение стало самым большим противотуберкулезным стационаром санаторного типа в республике.

В Кримулдской усадьбе ещё в 1920-е годы был санаторно-реабилитационный центр для больных костным туберкулёзом

В начальный период советской Латвии вопрос наличия современного, высокоразвитого центра лечения туберкулеза и легочных заболеваний встал со всей остротой.

В это время продолжались международные экспериментально-фармакологические разработки, в результате которых в течение 1950–1960-х годов были последовательно получены антибиотические противотуберкулезные средства группы рифамицинов.

Так в СССР была внедрена стратегия медикаментозного лечения туберкулеза легких и его разновидностей.

В Риге уже действовала городская туберкулезная больница, но для более масштабной борьбы с этим опасным заболеванием и для проведения лабораторно-практических мероприятий решено было начать строительство нового противотуберкулезного комплекса.

В 1958 году доктор Карлис Сеглиньш разработал план профильной больницы. В 1960 году было выбрано окончательное место. Медицинский комплекс должен был возникнуть в лесу на берегу реки Маза Югла (в северо-восточной части Риги). Одним из главных факторов, определивших место строительства больницы, стала лесистая местность, а другим — исторические предпосылки. Еще в XVI столетии здесь располагалось имение выдающегося ливонского астронома и врача Захария Стопия, в честь которого была названа вся местность (Стопини).

Рижский центр лёгочных заболеваний и туберкулёза построен в 1960-е годы

Министр здравоохранения Латвийской ССР Вильгельм Канеп одобрил программу строительства больницы по проекту архитектора Павла Швабе в 1963 году. Рядом с больницей началось и возведение жилых домов для медперсонала разных уровней. Строительные работы велись с 1966 по начало 1970-х годов. 18 июня 1971 года медкомплекс в небольшом поселке Упеслеяс был торжественно открыт и успешно сдан в эксплуатацию.

Так в Латвии возник один из самых передовых в СССР противотуберкулезных стационаров, который был приписан к республиканскому диспансеру.

Их объединенную администрацию возглавил фтизиатр Валдемар Саулите. Врач Карлис Сеглиньш, ставший вдохновителем на создание этой больницы, находясь в должности заместителя главного врача по стройработе, посвятил проектированию и сооружению медкорпусов десять лет.

Чиновники минздрава уже несколько раз покушались на продажу противотуберкулёзного стационара

Сегодня традиции, заложенные в советские годы, к счастью, сохраняют латвийские врачи, в основном ученики советской пневмологической школы. Уже несколько раз стационар в Упеслеяс намеревались приспособить под свои корпоративные нужды различные лоббисты, но врачебный коллектив и здравомыслящие чиновники Минздрава отстаивали лечебный центр, в котором пульмонологи добросовестно спасали жизни и здоровье тысяч пациентов.

В настоящий момент (с 2012 года) медкомплекс интегрирован в Рижскую Восточную клиническую больницу.

Центр по лечению туберкулеза и легочных заболеваний специализируется на пневмо- и бронхологических болезнях, а также на хирургии органов грудной клетки, что делает его единственным лечебным заведением такого рода в Прибалтике.

В стационаре действует Центр исследований и лечения мультирезистентных форм туберкулеза при Всемирной организации здравоохранения в сотрудничестве с центром контроля и профилактики заболеваний в Атланте (США).

Также специалисты-пульмонологи Латвии разрабатывают различные методики эффективного лечения туберкулеза головного мозга, менингита и микобактериоза. Последнее заболевание, вызванное нетуберкулезными микобактериями, распространяется в Прибалтике все шире, однако в Латвии его причисляют к болезням туберкулезной этиологии и лечат бесплатно, добиваясь ремиссии, в то время как в других странах Европейского союза его лечение является платным.

Американские ученые провели исследование, результаты которого могут стать не просто хорошей, а отличной новостью для большинства украинцев.

Медики-эпидемиологи из США полагают, что вакцина против туберкулеза, которую еще называют БЦЖ, может спасать от коронавируса. А различия в долях смертности могут напрямую зависеть от прививания: в странах, где она массово не применяется, заболевают и умирают от Covid-19 чаще, и наоборот.

В тоже время украинские эксперты с недоверием относятся к этой информации.

"Страна" разбиралась в том действительно ли БЦЖ помогает бороться с коронавирусом.

Профессор Нью-Йоркского технологического института Аарон Миллер и его коллеги решили выяснить, насколько прививка БЦЖ может влиять на распространение коронавируса и смертность от него.

Вспомнили об этой вакцине ученые не просто так. Все свойства БЦЖ не исследованы до сегодняшнего дня. Уже точно доказано, что она помогает в лечении рака мочевого пузыря, защищает от инфекционной язвы Бурули. Относительно положительного влияния на другие болезни точных доказательств пока нет, но они изучаются.

Ученые собрали данные статистики по использованию БЖЦ во всех государствах мира и сопоставили ее с числом заболевших и умерших от Covid-19. Дополнительно эпидемиологи анализировали, как на распространение инфекции и летальность от нее влияет уровень достатка и здравоохранения во всех государствах мира.

В целом, пишут американцы в исследовании, скорость распространения и смертоносность зависели от экономических показателей. Однако для небольшой группы стран, таких как США, Иран, Италия, Бельгия, Нидерланды и ряд других европейских государств, модель благосостояния не работала.

Все эти страны объединяло то, что в них никогда массово не применяли вакцину БЦЖ, или же ее начали использовать относительно недавно. Как итог, отмечают эксперты, относительное число случаев заражения в этих странах было в четыре раза выше типичных значений для всей планеты в целом. Это же было характерно и для уровня смертности.

В пользу этой версии говорит еще вот что. В странах, где прививки БЦЖ постоянно делают всему населению еще с начала прошлого века (в исследовании в данном ключе говорится о Бразилии) наблюдается необычно низкий уровень смертности от коронавирусной инфекции, который не сопоставим с состоянием их экономики. По мнению ученых, это говорит о том, что БЦЖ на самом деле может защищать организм от коронавируса нового типа.

В Китае, пишут американцы, повсеместное применение БЦЖ началось в 1950-x годах, но после 1976 года прекратилось. Миллер и его коллеги уверены: это создало особо уязвимую прослойку населения, которая сыграла важную роль в распространении коронавируса на первых этапах развития этой эпидемии.

Вакцину БЦЖ изобрели французские бактериологи Альбер Кальмет и Камиль Герен в 1921 году. До сегодняшнего дня она остается главным средством борьбы с туберкулезом.

БЦЖ (сокращенно от Бацилла Кальмета-Герена, на французском - Bacillus Calmette-Guérin, BCG) - вакцина, изготовленная из штамма ослабленной живой бычьей туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis). Для прививки она специально выращивается в искусственной среде.

В Украине, России, Беларуси БЦЖ делают по календарю, разработанному еще при СССР: первая раз - в первую неделю жизни младенца, повторно - в 6-7 лет. Работает прививка так: после введения она вызывает иммунитет к туберкулезной инфекции. Попадая в организм привитого ребенка, микобактерии обычно не вызывают тяжелых форм туберкулеза.

Всемирная организация здравоохранения советует делать БЦЖ с примечанием: для стран с высоким бременем туберкулеза. Государства постсоветского пространства, в том числе Украина, относятся к таковым. Поэтому у нас прививка является обязательной - до сегодняшнего дня в садики и школы без нее не принимают.

Страны, которые сейчас больше других пострадали от коронавируса - США, Италия, Испания, Китай - не относятся к государствам с высоким уровнем туберкулеза, а потому и не делают БЦЖ. И это связано не только с рекомендациями ВОЗ. Страны на уровне своих министерств здравоохранения ставят под сомнение ее эффективность.

Такого же мнения в Австрии, Бельгии, Германии, Дании, Кипре, Люксембурге, Нидерландах, Словении, Чехии, Швейцарии и Швеции. Основной аргумент: инфицирование туберкулезом менее 1%, коллективный иммунитет против него выработался, необходимости в прививке нет.

Напротив, уверены в эффективности БЦЖ и применяют ее в Великобритании, Мальте, Франции, Норвегии, Греции, Болгарии, Венгрии, Латвии, Литве, Польше, Румынии, Словакии и Эстонии.

Также страны принимают решении о вакцинировании и на основании своих исследований. Например, в Великобритании они показали снижение риска туберкулеза на 80%, в России - в 15 раз. В США намного меньше - риск туберкулеза легких уменьшается в 2 раза, а смертность на 71%.

Для введения вакцины БЦЖ есть постоянные противопоказания:

ВИЧ-инфекция,
злокачественные болезни крови,
новообразования,
туберкулез.

внутриутробные инфекции,
гемолитическая болезнь,
выраженная недоношенность ( БЦЖкоронавирус

Читайте также: