Туберкулез в сергиевом посаде
Диаскинтест в клинике "Парацельс", Сергиев Посад
Иногда интересуются, что за прививка Диаскинтест. Но это не прививка, а тестовая проба. Диаскинтест показывает реакцию организма на туберкулез в неактивной или активной формах. Положительный результат на этот тест является абсолютным показанием к началу химиотерапии для предотвращения перехода заболевания в активную форму.
Диаскинтест — это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного (интерферонного) ответа организма. Если ответ положительный, то, следовательно, иммунная система человека знакома с этими белковыми аллергенами. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.
Как делается диаскинтест?
Тест на туберкулез проводят традиционным образом также как и все остальные пробы.
Диаскинтест делают на любую руку в области предплечья (пространство между запястьем и локтем).
Проба на туберкулез вводится специальным туберкулиновым шприцом с тонкой иглой внутрикожно.
Зачем делают диаскинтест?
Туберкулез — это инфекция, которая долгое время развивается скрытно и бессимптомно. Если вы имели даже единичный контакт с больным латентной формой этого заболевания, вы можете также заболеть.
Туберкулез, проявленный типичными симптомами — температурой, кашлем, снижением веса - сложно терапируемое заболевание. Если же его начать лечить в латентной фазе, то излечение всегда стопроцентное. Выявить заболевание на этой стадии без постановки аллергенных проб невозможно.
Как часто можно делать?
Диаскинтест делают так часто, как того требуют рекомендации министерства здравоохранения: проба ставится в обязательном порядке всем детям с 8 до 17 лет один раз в год.
При решении вопроса о том, как часто можно делать диаскинтест ребенку или взрослому, руководствуются следующими нормами:
- После отрицательной пробы следующую можно делать через 2 месяца;
- после проведения любой вакцинации — через месяц;
- после перенесенных острых инфекционных заболеваний — через месяц.
- Тем, кто состоит на учете у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере, контрольную пробу ставят с частотой 1 раз в 3–6 мес.
Диаскинтест можно делать с возраста 1 год при получении положительной пробы Манту.
Подготовка
Никакой подготовки к анализу по диаскинтесту не требуется. Необходимое условие — отсутствие любых инфекционных заболеваний в течение месяца до и на момент постановки пробы.
Оценка результатов
Диаскинтест проверяют на 3 день после постановки.
Как оценить результат:
- Отрицательный (норма);
- Сомнительный (ложноположительный);
- Положительный.
Норма у детей и взрослых
Норма по диаскинтесту — полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы).
Реакция по дням
Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.
Первая реакция может появиться через 6 часов после укола.
Результат диаскинтеста — это иммунный ответ организма. На интенсивность этого ответа влияет общий иммунный статус. Для человека, не находящегося в иммунодепрессивном состоянии, ответ на введенный аллерген при наличии латентной формы туберкулеза будет динамичным. Покраснение и появление воспалительной реакции в виде папулы возможно уже в первый день после проведения диаскин теста. В течение 72 часов реакция будет нарастать, показывая максимальный результат как у детей, так и у взрослых через 3 дня. Далее реакция начнет угасать, после чего правильную оценку провести не удастся.
Из видимых признаков нормой ( диаскинтест отрицателен) считается:
Таким образом, диаскинтест не должен быть с покраснением или папулой.
Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.
При ложноположительном диаскинтесте человек должен быть направлен на дальнейшую консультацию в противотуберкулезный диспансер, где он сдает дополнительные анализы, флюорографию, а также проходит повторный диаскинтест через 2 мес.
Если у человека положительный результат диаскинтеста — то есть присутствует воспалительная папула любого размера — это значит, что такой человек инфицирован туберкулезной палочкой.
При положительном диаскинтесте у взрослого размер папулы не имеет значения, важен сам факт ее наличия. Для целей классификации были установлены условные размеры припухлости места укола:
- до 5 мм. — слабое;
- до 9 мм. — умеренное;
- более 10 мм. — выраженное.
Чем больше в организме возбудителя, тем больший размер имеет воспалительный процесс в месте укола.
Что делать, если диаскинтест положительный: необходимо лечение и постановка на тубучет в диспансере.
Логичный вопрос любого родителя: что делать дальше, если диаскинтест показал положительный результат. Потребуется провести дополнительные анализы для того, чтобы определить в латентной или в активной форме находится болезнь.
Осложнения и побочные эффекты
Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет. Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.
Очень редко побочное действие диаскинтеста может проявляться в виде симптомов общей интоксикации:
- повышение температуры;
- недомогание;
- головная боль.
Это — нормальная реакция иммунитета на введение белкового препарата.
Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.
Синяк на месте укола
Небольшой синяк после диаскинтеста не представляет опасности и считается нормальным побочным эффектом процедуры.
Диаскинтест имеет противопоказания:
- любые острые заболевания или в фазе обострения;
- кожные болезни;
- эпилепсия;
- аллергические состояния;
- вакцинация (в том числе и прививка БЦЖ) в течение 1 мес. до постановки пробы.
Можно ли делать при простуде?
Простуда, ОРВИ, кашель и насморк относятся к острым инфекционным заболеваниям. Диаскинтест при этих симптомах ставить нельзя.
Аллергия на диаскинтест
Препарат содержит чужеродный белок. Поэтому он сам по себе является аллергеном. Диаскинтест может вызывать аллергию и аллергические реакции. Аллергические состояния являются противопоказанием для постановки пробы.
Противопоказания для детей
Помимо вышеперечисленных, иных противопоказаний, в том числе у детей, не имеется.
Что можно и нельзя делать?
Чего нельзя делать после прививки диаскинтест:
- наносить на место постановки пробы моющие, косметические и парфюмерные средства;
- наносить на место укола любые лекарственные средства;
- тереть и чесать место укола;
- заклеивать пробу пластырем или перематывать бинтом.
Иначе можно получить покраснение в первых день и иметь неправильную оценку результатов.
Можно ли мочить руку?
Мочить руку после диаскинтеста не запрещено.
Можно ли мыться после диаскинтеста?
Можно. Но следует избегать попадания моющих средств на место пробы.
Можно ли есть сладкое?
Нет никаких ограничений, которые бы накладывал в этом отношении Диаскинтест.
Что нельзя есть при диаскинтесте?
Нет никаких ограничений, связанных с рационом питания. Вы можете употреблять в пищу те продукты, которыми питаетесь обычно.
Диаскинтест может ошибаться, как и любая медицинская тестовая методика. Чувствительность данного метода — около 80%. Точность — почти 100%. Туберкулиновая проба Диаскинтест на порядок точнее, чем устаревшая Манту. Главным образом, того, что она не показывает положительную реакцию у лиц с приобретенным противотуберкулезным иммунитетом.
Поэтому туберкулинодиагностика Диаскинтест — самый достоверный и безопасный способ узнать, болен ли человек туберкулезом.
Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных с 7.00 до 21.00, выбрав удобный для Вас способ:
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)
Самостоятельно через Личный кабинет
С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”
В конце марта во всем мире отмечается День борьбы с туберкулезом. Эта старинная болезнь успела стать полноценным героем классической литературы, но ее проблема актуальна и по сей день. В Сергиевом Посаде туберкулез лечат в диспансере в самом конце улицы Кирова. Его заведующий Николай ТРОШИН рассказал о том, какая ситуация складывается в районе и чего нам всем стоит опасаться, а чего нет.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВЫЯВЛЕН У 10 ДЕТЕЙ
Если с туберкулезом среди взрослых ситуация в районе относительно стабильна, то с детским все гораздо хуже: в 2011 году были выявлены 10 случаев заболевания среди самых маленьких. Для сравнения: в позапрошлом году не было отмечено ни одного случая заражения в этом возрасте.
"Сейчас мы устанавливаем причину происшедшего", — говорит Николай Трошин. По его информации, в число десяти заразившихся попали самые разные дети: они разного возраста (старшие — школьники), живут в разных поселениях района, в разных семьях, в том числе вполне благополучных.
Был зафиксирован и случай внутрисемейной передачи болезни: ребенок заразился от матери, которая к тому же имела склонность к алкоголю и впоследствии скончалась. "Мы старались в какой-то мере разобщить их контакт, чтобы предотвратить тяжелые последствия, но, согласитесь, сделать это сложно", — говорит врач.
Пока выяснение причин продолжается, пугающие цифры можно в какой-то мере объяснить и тем, что в 2011 году исследование проводилось более тщательно: использовались современные методы, в частности, компьютерные томографы, обеспечивающие более точное и детализированное изображение по сравнению с обычным рентгеновским исследованием.
КУПИЛ КВАРТИРУ — ПРОВЕРЬ НА БАЦИЛЛУ
В общей сложности туберкулезом в 2011 году в Сергиево-Посадском районе заболели 82 человека, в 2010-м — 74, в 2009 -м — 105. Подобно онкозаболеваниям, туберкулез на ранних стадиях незаметен для самого больного, оттого врачи не устают напоминать о том, как важно вовремя обнаружить первые признаки.
В ряде случаев это происходит в ходе плановых обследований, которые организуют некоторые работодатели, но иногда болезнь выявляется неожиданно: например, в ходе скринингового исследования родственников беременных. Как показывает практика, даже самые благополучные жители подвержены риску.
Заразиться туберкулезом теоретически можно не только воздушно-капельным путем, но даже просто сменив место жительства. Известны случаи, когда жильцы, переехав в квартиру, приобретенную на вторичном рынке, всей семьей превращались в пациентов фтизиатра.
Рекомендация: поскольку бактерия может довольно долго жить вне организма и представлять опасность, присмотритесь к продавцу жилья и в крайнем случае сделайте дезинфекцию помещения. Это будет стоить сущие копейки.
Туберкулез среди детей и подростков называют самым опасным. Именно он наиболее жестоко калечит жизнь заболевшего, и именно поэтому сотрудники сергиевопосадского туберкулезного диспансера в эти дни сосредоточили свои усилия на пропаганде среди школьников и студентов.
Самое сильное впечатление производят не слова, а изображения последствий заболевания, рассказывает Николай Трошин. Но напугать — не главная цель. Гораздо важнее объяснить простую вещь: у следящего за собой человека с хорошим иммунитетом шансов заболеть очень мало.
Родителям в свою очередь объясняют, зачем делать вакцинацию БЦЖ (вакцина из штамма ослабленной коровьей туберкулезной палочки — единственная на сегодня защита детей), почему важно проходить пробы Манту и флюорографическое исследование.
ОНО ЛЕЧИТСЯ ИЛИ НЕТ?
Туберкулез может затронуть различные органы, но, поразив легкие, он способен разрушить их полностью. В некоторых случаях, говорят врачи, исчезает "точка применения медикаментов" — то есть, другими словами, лечить остается уже нечего. У человека фактически исчезают легкие.
Прогрессирующее заболевание остановить крайне сложно; кроме того, от десятилетия к десятилетию заболевание становится все более устойчивым к существующим лекарствам.
К счастью, в последнее время появляются новые методы, которые дают хороший шанс даже тем больным, у кого еще недавно не было перспективы выздоровления. Интересно узнать, что некоторые прогрессивные препараты были разработаны в Сергиевом Посаде: например, не имеющий аналогов в мире, созданный в лепрозории под Посадом "Тубосан", применение которого начато в нашей стране.
С поставкой медикаментов больным проблем в районе нет: они поступают напрямую от областного диспансера и выдаются в амбулатории — бесплатно и для всех, в том числе и представителям социально незащищенных слоев. Это делается еще и для того, чтобы больные как можно меньше общались со здоровыми людьми, не пересекаясь с ними на улицах и в различных учреждениях.
Николай Трошин пояснил, что по закону диспансер не может удерживать больных без их воли. И если пациент с открытой формой туберкулеза решит покинуть стационар на Кировке, никто не вправе его остановить. В месяц диспансер выписывает примерно двух-трех таких больных. Некоторые возвращаются.
Помещение, где находятся больные, требует капитального ремонта — и это еще мягко сказано. Несколько лет назад здесь полностью поменяли кровлю, но этого явно недостаточно. Замены требуют покрытие стен, окна, сантехника. "Нельзя отмыть стены, которые изъедены грибком", — жалуется персонал.
"Я не думаю, что нормальный человек по своей воле захотел бы провести в таких условиях несколько месяцев", — признает Николай Трошин. Но иного выбора нет, и у нас, как говорят, еще не худшая ситуация в регионе. В соседнем Дмитрове лечебное учреждение после обрушения лестницы вообще пришлось закрыть.
Помещение диспансера фигурирует в областном перечне объектов, где запланирован капитальный ремонт, но загадывать, когда это случится, не берется даже заведующий.
За получасовую прогулку в пределах Сергиева Посада вам вполне могут встретиться один-два больных туберкулезом. Но важно знать, что человек с хорошим иммунитетом способен противостоять угрозе, исходящей даже от больного с открытой формой заболевания.
новорожденных вакцинируют (БЦЖ) в Беларуси, Болгарии, Венгрии, Ирландии, Латвии, Литве, Польше, Португалии, России, Румынии, Словакии, Эстонии, Украине; отменили всеобщую вакцинацию новорожденных в Австрии, Андорре, Бельгии, Великобритании, Германии, Греции, Дании, Испании, Италии, Кипре, Люксембурге, Мальте, Нидерландах, Норвегии, Словении, Франции, Чехии, Швейцарии, Швеции, Финляндии
Курение (пачка и более в день) увеличивает вероятность туберкулеза легких в 2-4 раза.
22 марта 2019 г., 16:27
В связи с этим специалисты Павлово-Посадского противотуберкулёзного диспансера призывают родителей не отказываться от проведения диагностики туберкулёза у детей.
Так, по информации фтизиопедиатра Павлово-Посадского противотуберкулёзного диспансера Марины Тимановой, число детей, инфицированных туберкулёзом (с латентно протекающей туберкулезной инфекцией) за последнее десятилетие увеличилось более чем в два раза, они составляют в ряде территорий России до 3% от всего детского населения. На территории Павлово-Посадского городского округа этот показатель доходит до 3,3% от общего количества детского населения.
Само по себе инфицирование клинически никак не проявляется, но, когда инфекция переходит в активную форму болезни, появляются следующие симптомы:
– периодическое продолжительное повышение температуры тела до 37,3-37, 5 во второй половине дня;
– ухудшение аппетита, снижение веса, повышенная утомляемость ребёнка;
– потливость без видимых причин, особенно в ночное время;
– продолжительный кашель с небольшим количеством мокроты (более 3 недель ).
Основным методом раннего выявления туберкулёза в организме детей и подростков в настоящее время является туберкулинодиагностика. Метод помогает выявить инфицированных лиц (заражённых микобактериями туберкулеза) и предупредить у них развитие заболевания путём своевременного проведения профилактического лечения.
В России с 1920 года проводится ежегодная туберкулинодиагностика с помощью постановки внутрикожной пробы Манту с туберкулином.
Одним из методов профилактики туберкулёза является создание противотуберкулезного иммунитета, так, новорождённым в роддоме ставят прививки с вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М.
Вакцинация не предохраняет организм ребёнка на 100 % от возможного заражения туберкулезной инфекцией, однако позволяет защитить его от развития тяжёлых форм заболевания, таких как менингит, генерализованный туберкулёз. По истечении 6-7 лет с момента вакцинации поствакцинный иммунитет угасает, поэтому детям с отрицательной пробой Манту проводят повторную вакцинацию БЦЖ (ревакцинацию).
Вакцина БЦЖ содержит ослабленные микобактерии туберкулёза и не способна вызвать заболевания, однако у вакцинированных детей даёт положительную реакцию при постановке пробы Манту вне зависимости от наличия или отсутствия заражения туберкулёзной инфекцией, что серьёзно затрудняет оценку её результатов. Перед врачом встаёт вопрос о диагностике истинного заражения туберкулёзной инфекции, для того чтобы оценить активность туберкулёза и решить вопрос о необходимости проведения профилактического лечения.
Диаскинтест предназначен для постановки внутрикожной пробы, которая проводится по тем же правилам, что и проба Манту. Реакция в месте введения препарата начинает формироваться через 6-9 часов и достигает максимальной выраженности через 72 часа. Поэтому ребёнка необходимо показать врачу только через 3 суток после проведения пробы, но не позднее, так как реакция начнёт угасать.
Дети с сомнительным или положительным Диаскинтестом в обязательном порядке направляются на консультацию к врачу-фтизиатру для прохождения дополнительного обследования с целью раннего выявления туберкулёза и своевременного проведения противотуберкулёзных профилактических мероприятий.
Понимая важность проведения диагностических проб и вакцинации, зная, что такое диаскинтест, родители смогут уберечь своего ребёнка от такого опасного заболевания, как туберкулёз!
Следует помнить, что неправильный уход после вакцинации может повлиять на оценку результатов пробы с препаратом Диаскинтест. Поэтому после постановки пробы не позволяйте ребенку расчёсывать место введения препарата, не стоит заклеивать место инъекции, обрабатывать зелёнкой, йодом, кремами. Избегайте попадания на кожу в месте введения препарата шампуней, гелей для душа.
- +7 (496) 551-XX-XX Показать номер
- Наличный расчет
- Безналичный расчет
Внимание! Цену вы можете уточнить по телефонам указанным в разделе Контакты.
Мы принимаем анализы ежедневно, без выходных и праздников, с 8-00 до 13-00. Наши медицинский персонал готов выехать на дом, если вы проживаете в г. Сергиев Посад, а результаты анализов мы можем высылать по электронной почте, что избавляет вас от необходимости еще раз тратить своё время на приход в Центр.
Насколько быстро компания связалась с вами?
Насколько цена совпадала с заявленной?
Насколько товары и услуги компании являются качественными?
Насколько вам понравилось качество обслуживания?
На учете по беременности я с самого раннего срока и вплоть до родов была у доктора Кокаш Ольги Леонидовны, у меня поздняя беременность и первая, поэтому не удалось избежать некоторых сложностей. но в любой ситуации у меня была мощная поддержка в лице моего доктора, она определенно грамотный и опытный специалист, с ней не страшно, она всё знает и всё вовремя подскажет. Своим здоровьем и своего крохи я во многим обязана этому доктору, благодарю ее за помощь, за отзывчивость и неизменно доброжелательное отношение на приеме, несмотря на все мои перепады настроения.
Долго решала, где вести свою беременность, посещая различные медицинские центры. То, что в женскую консультацию точно не пойду, решила сразу, наслушавшись ужасов от подруг, которые там происходят. В конечном итоге остановилась на Парацельсе, так как условия контракта у них оказались самые приемлемые. Вот так я и попала в руки Кокаш Ольги Леонидовны и совершенно ни о чем не жалею. Доктор очень опытная и общительная, всегда подскажет, успокоит и окажет помощь, на приемах у нее чувствую себя комфортно, говорит она всегда размеренно и понятно, избегая медицинских терминов, забота чувствуется сразу, с ней легко и просто
| Скорость ответа компании: | |
| Актуальность цены: |
| Качество товаров/услуг: | ||||||||
| Уровень сервиса компании: |
Эта клиника мне была удобна по месторасположению, и в первый раз я попала сюда, выбрав по этому принципу, была на УЗИ, мне всё понравилось, хорошее обслуживание и врачи, обращалась потом несколько раз еще к разным специалистам. Устраивают цены и достойный уровень обслуживания, сотрудники клиники общаются вежливо, врачи внимательны и стараются помочь, также я своего ребенка приводила сюда ставить прививку. Мой малыш приехал весь в слезах, но доктор быстро исправила его настроение, заговорила, прививку сделали быстро, медсестра тоже молодец. Впечатление о клинике у меня самое хорошее, будем посещать!
|
