Санитарная книжка обследование на туберкулез

Какие бланки личных медицинских книжек сегодня существуют и каков срок их действия?

Кто оплачивает медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку персонала - сами сотрудники или работодатели?

В соответствии со ст. 11 ФЗ № 52 в обязанности индивидуальных предпринимателей и юридических лиц входит осуществление гигиенического обучения своих работников (в том числе его оплата). Кроме того, в каждой организации должны быть в наличии официально изданные санитарные правила.

Для указанных категорий работников гигиеническое обучение также проводится на льготных условиях (при наличии документа, подтверждающего право на льготу), за счет средств работодателя.

Нужно ли менять медкнижку при переходе на другую работу?

Где должна храниться медкнижка - у работодателя или у работника?

Личные медицинские книжки должны храниться у администрации организации и выдаваться на руки работникам (под расписку) для прохождения медицинских осмотров и профессиональной гигиенической подготовки.

Сотрудники, осуществляющие выносную торговлю на лотках, в палатках, павильонах, должны иметь ЛМК на руках.

Каков порядок внесения результатов медицинских осмотров в медкнижки?

Результаты профилактических медицинских осмотров подлежат внесению в личную медицинскую книжку. Согласно распоряжению Комитета здравоохранения г. Москвы № 475 от 26.11.1997, результаты медицинских осмотров и сведения о профилактических прививках вносят на соответствующую страницу ЛМК при помощи стандартного штампа, форма которого утверждена указанным распоряжением, и обязательно заверяют печатью лечебно-профилактического учреждения. Стандартный штамп должен содержать название лечебно-профилактического учреждения, вид, дату, номер и результат исследования, которые заверяет подписью лицо, ответственное за его проведение. Штамп и печать должны быть разборчивыми.

Личные медицинские книжки с результатами осмотров, внесенными от руки, заверенные только личной печатью врача, к оформлению результатов аттестации не принимаются.

Кто имеет право проверить медкнижки? Легко пи выявить фальшивку? Кто отвечает за подделку - работник или директор?

Ответственность за допуск к работе лиц, не имеющих полностью оформленной личной медицинской книжки, в соответствии с законодательством несет работодатель. Однако при выявлении фальсифицированной ЛМК ответственность ложится на самого сотрудника, так как без его непосредственного участия этот документ не может быть оформлен (в том числе не могут быть внесены сведения о гигиеническом обучении и медосмотре). За использование фальсифицированных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки правоохранительные органы возбуждают в отношении владельца медкнижки уголовное дело.

Обязаны ли иметь медкнижку и проходить гигиеническое обучение медицинские работники государственных и коммерческих ЛПУ?

Медицинские работники ЛПУ обязаны проходить профилактические медосмотры, но не подлежат профессиональной гигиенической подготовке.

Для медицинских работников государственных и муниципальных ЛПУ, расположенных на территории Москвы (кроме роддомов, отделений патологии новорожденных, детских отделений и больниц), личная медицинская книжка не обязательна, а результаты медосмотров могут вноситься в медицинскую карту или оформляться в виде справки.

Для медицинских работников коммерческих ЛПУ личная медицинская книжка обязательна. В нее вносят результаты профилактических медосмотров. То же самое касается сотрудников роддомов, отделений патологии новорожденных, детских отделений и больниц.

Работники ЛПУ всех форм собственности, деятельность которых непосредственно связана с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов, подлежат профессиональной гигиенической подготовке и медицинским осмотрам, обязаны иметь ЛМК. К работникам ЛПУ, деятельность которых непосредственно связана с коммунально-бытовым обслуживанием пациентов, следует относить следующие профессии: санитарка, сестра-хозяйка, сотрудник прачечной, слесарь-сантехник.

Какие медицинские осмотры и с какой периодичностью необходимо проходить работникам для оформления медкнижки?

Объем медицинских осмотров и периодичность их проведения зависят от категории работников.

Корпоративные медосмотры
Работники, деятельность которых связана с продуктами питания.

Для работников организаций пищевой промышленности, общественного питания, продовольственной торговли при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее: осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций, серологическое обследование на брюшной тиф, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают осмотр терапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз -1 раз в год; осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, - 2 раза в год.

Работники, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией кремово-кондитерских изделий, при поступлении на работу в дополнение к перечисленному проходят осмотр у стоматолога, отоларинголога и исследование на носительство стафилококка (мазок из носоглотки), в дальнейшем - осмотр у стоматолога, отоларинголога - 2 раза в год.

Бактериологическое исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций, исследование крови на брюшной тиф, мазок на носительство стафилококка в дальнейшем проводятся по эпидемиологическим показаниям или при смене места работы.

Работники дошкольных образовательных учреждений.

Для работников дошкольных образовательных учреждений при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее: осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций, серологическое обследование на брюшной тиф, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают осмотр терапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год; осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания передающиеся половым путем, -4 раза в год.

Работники общеобразовательных учреждений и учреждений начального, среднего профобразования

Для работников общеобразовательных учреждений, учреждений начального и среднего профессионального образования при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее: осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки.

Периодические осмотры включают осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки - 1 раз в год.

Для работников аптечных учреждений при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее: осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки.

Периодические осмотры включают осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки - 1 раз в год.

Работники организаций коммунально-бытового обслуживания

Для работников организаций коммунально-бытового обслуживания (кроме бассейнов) при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее: осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, прививка против дифтерии.

Периодические осмотры включают осмотр терапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки - 1 раз в год; осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактерио-скопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, - 2 раза в год.

Работники бассейнов и аквапарков

Для лиц, обслуживающих ванну бассейна, при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее: осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические осмотры включают осмотр терапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год; осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, - 2 раза в год.

Работники непродовольственных магазинов, пассажирского транспорта

Для работников организаций непродовольственной (промышленной) торговли, пассажирского транспорта при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее: осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки.

Периодические осмотры для этих работников включают осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки - 1 раз в год.

Какие прививки нужно сделать работникам, имеющим медкнижку?

Все работники из числа декретированных контингентов должны быть привиты против дифтерии (вакцинация проводится один раз в 10 лет). Кроме того, сотрудники в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые или привитые однократно, должны быть иммунизированы против кори.

Сведения о прививках также вносят на соответствующую страницу ЛМК, проставляя стандартный штамп, содержащий название ЛПУ, название и серию вакцины, дату проведения иммунизации. Штамп заверяется подписью ответственного лица и печатью ЛПУ. При наличии временных или постоянных противопоказаний к проведению прививок запись об этом в личную медицинскую книжку вносит терапевт.

Если работник прививался против указанных заболеваний или перенес их, однако не имеет этому документального подтверждения, следует сдать кровь на напряженность иммунитета к данным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит заключение о необходимости проведения прививки.

Должны ли иностранные граждане проходить какие-либо дополнительные обследования, кроме тех, которые делают граждане Российской Федерации?

По итогам 2008 года в рамках профилактических медицинских осмотров проведено 710 635 обследований иностранных граждан, при этом выявлено 718 положительных результатов обследований на сифилис, 53 - на гонорею, 4968 случаев заболеваний, передающихся половым путем, 439 случаев гельминтозов и 28 случаев протозоозов, 104 случая кишечных инфекций, включая брюшной тиф, 26 случаев носительства золотистого стафилококка, 824 случая с подозрением на туберкулез, 93 положительных результата обследования на ВИЧ.

Почему так велик регламент обследований?

Объем обследований обусловлен объективными причинами.

Следует отметить, что приведенные данные о подтвержденных случаях туберкулеза, гонореи и сифилиса существенно ниже числа положительных результатов обследований на данные инфекции. Это связано, в частности, с тем, что наиболее часто инфекционные и паразитарные заболевания выявляются у иностранных граждан, относящихся к числу декретированных контингентов (то есть занятых в сфере коммунально-бытового обслуживания, обеспечивающих питание населения или занятых обучением и воспитанием детей и подростков).

Как распознать фальшивую фирму с фальсифицированными медкнижками?

Существуют и более правдоподобные схемы оформления ЛМК, когда добросовестный клиент из числа декретированных контингентов обращается в медицинский центр, услуги которого широко разрекламированы, в том числе в Интернете. Человека осматривает врач, у него берут материал для лабораторных исследований, а через несколько дней назначают дату выдачи полностью оформленной медкнижки с результатами обследований. В результате клиент получает. опять-таки подделку, но при этом уже за большую сумму - приблизительно 1500 рублей.

Как не ошибиться при выборе центра для получения медкнижки?

Санитарно-эпидемиологический собеседник.
№7 (83), 2009

Зачем проверяться на туберкулёз и что делать, если вы заболели?

В России туберкулёз очень распространён, поэтому при оформлении медкнижки на него обязательно проверяют — делают флюорографию грудной клетки.

Иногда туберкулёз, поразивший лёгкие, несмотря на активную (то есть заразную) форму, никак не проявляется. В других случаях есть симптомы: кашель в течение нескольких недель, жар, ночные поты, необъяснимая потеря веса, постоянная усталость, потеря аппетита. Бывает туберкулёз и других органов и тканей, но он проявляется иначе, его зачастую долго не могут правильно диагностировать, и в быту он не заразен.

Что ждать, если у вас обнаружили туберкулёз?

В первую очередь у вас возьмут на анализ мокроту и будут смотреть, какие именно бактерии из неё вырастут. От этого зависит тактика лечения. Однако результаты анализов могут прийти как через несколько дней, так и через несколько месяцев. Поэтому терапия назначается сразу и в дальнейшем корректируется. Лечение может занять от 6 месяцев до 2–3 лет.

Дольше всего лечатся тяжёлые случаи, когда бактерии оказываются устойчивыми сразу к нескольким препаратам. Лекарства (их назначают не меньше четырёх) нужно принимать без пропусков, иначе у бактерий может развиться устойчивость, и придётся менять схему лечения. В сложных случаях проводят операцию и иссекают часть лёгкого, если очаг можно удалить.

Если туберкулёз поразил лёгкие, то без лечения человек остаётся заразным, а исход такого заболевания может быть летальным: вполне вероятно, что оно распространится и на другие органы и ткани или способствует развитию рака.

Туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём

В группе риска по заражению находятся члены семьи, близкие люди, соседи по квартире, коллеги, с которыми больной человек подолгу находится в одном небольшом помещении.

Заболеть туберкулёзом может любой взрослый человек. Прививка БЦЖ, которую делали в младенчестве, перестаёт действовать примерно к 15 годам и дальнейшая ревакцинация практически бесполезна. Злоупотребление алкоголем и курение повышают риск заболеть туберкулёзом.

После начала лечения ещё 2–3 недели человек остаётся заразным, и в этот период нужно соблюдать ряд простых правил:

• когда вы чихаете, кашляете, смеётесь, прикрывайте рот платком, затем поместите его в пакет, завяжите узлом и выбросьте;
• спите в одиночестве;
• чаще проветривайте комнату;
• носите маску.

Если бактерии всё же оказались в организме другого человека, то есть два варианта развития событий:

1. Они поселятся там, но иммунная система будет их сдерживать, возможно, до конца жизни (такая форма туберкулёза называется скрытой, человек при этом не является заразным). При этом проба Манту будет положительной.
2. Разовьётся активная форма туберкулёза.

В первом случае не всегда рекомендуется профилактическое лечение -обычно одним препаратом в течение нескольких месяцев. Это стоит делать, если у человека ослаблена иммунная система, например, из-за ВИЧ, диабета, плохого питания, химиотерапии, пожилого возраста, лечения ревматоидного артрита или болезни Крона и т. д. Всем поголовно терапия не назначается, так как лечение имеет побочные эффекты (в основном связанные с печенью), а болезнь может вообще никогда не развиться при нормальной работе иммунной системы.

Туберкулёз — опасное для жизни, заразное заболевание. Именно поэтому проверка на него является обязательной при оформлении медицинской книжки. Если вы делали флюорографию в течение последних 12 месяцев, то повторно проходить это исследование не потребуется: просто принесите нам его результаты, и мы их учтём при оформлении медкнижки.

Оформить медкнижку и пройти необходимую медкомиссию максимально оперативно можно в лицензированных частных клиниках.

В платных клиниках стоимость оформления медкнижки зависит от категории работников, для которых она предназначена. Сэкономить можно, став участником выгодных акций, периодически проводимых медучреждением.

Срочное продление медкнижки с прохождением всех необходимых обследований возможно за 1 день.

Быстро и удобно — получение медкнижки в лицензированных медцентрах рядом с метро!

Стоит помнить: медкнижка может выдаваться только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию, а данные о выданном документе должны быть внесены в Реестр ЛМК г. Москвы.

Медицинская книжка требуется для работы в тех сферах деятельности, которые непосредственно могут влиять на здоровье других людей, — на предприятиях общественного питания и пищевом производстве, в торговых организациях, детских образовательных учреждениях и больницах. Процесс ее получения связан с затратами немалого количества времени, а иногда и денег. Однако обязательность оформления медицинской книжки строго регламентируется законодательством РФ, а отсутствие ее у работника влечет за собой различные виды ответственности и для работодателя, и для работника. Рассмотрим нюансы оформления и продления этого обязательного для отдельных категорий работников документа.

Зачем и кому нужна личная медицинская книжка

Статьи 69, 212 и 213 ТК РФ обязывают работодателей организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры в течение трудовой деятельности. Кроме того, работодатель оплачивает и контролирует прохождение таких медосмотров работником и принимает решение о допуске его к работе. По результатам осмотра заполняется личная медицинская книжка (ЛМК). Каких категорий это касается?

Что же такое медкнижка и представители каких профессий обязаны ее получить? Прежде всего, это документ, подтверждающий здоровье его обладателя и отсутствие инфекционных заболеваний. Цель получения медицинской книжки — это не только разрешение на работу, но также профилактика и выявление заболеваний у населения во время прохождения периодических медосмотров. Письмо Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117 содержит примерный перечень профессий и должностных лиц, обязанных оформлять медицинские книжки для работы в организациях, осуществляющих следующие виды деятельности:

• транспортировка, переработка, хранение и реализация продуктов питания и питьевой воды;
• обучение и воспитание детей в образовательных и оздоровительных учреждениях;
• коммунальное и бытовое обслуживание населения, включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторские услуги и обслуживание канализационных сетей;
• обслуживание населения в учреждениях здравоохранения;
• строительство и ремонт с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации;
• государственная служба и работа в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

Без медицинской санитарной книжки для представителей этих отраслей допуск к работе строго запрещен. В общей сложности российское законодательство содержит не менее 25-ти федеральных законов и кодексов, в которых прописаны частные случаи обязательного прохождения предварительного медицинского осмотра и получения ЛМК представителями различных профессий и должностей.

Если в ходе проверки Роспотребнадзор обнаружит отсутствие медкнижек или подделку данных, то в соответствие со статьей 6.3 КоАП РФ нарушитель привлекается к административной ответственности:

• для граждан — предупреждение или штраф в размере от 100 до 500 рублей;
• для должностных лиц — штраф от 500 до 1000 рублей;
• для индивидуальных предпринимателей — штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности сроком до 90 суток;
• для юридических лиц — штраф от 10 000 до 20 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток.

Если в результате нарушения санитарно-эпидемиологических правил при отсутствии у виновного ЛМК произошло массовое заболевание или отравление людей, то статья 236 УК РФ предусматривает следующие варианты ответственности по усмотрению суда:

1. Штраф в размере до 80 000 рублей или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 6-ти месяцев.
2. Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3-х лет.
3. Обязательные работы на срок до 360 часов.
4. Исправительные работы на срок до 1 года.
5. Лишение свободы на срок до 1 года.

В случае, когда при тех же обстоятельствах в результате неосторожности произошла смерть человека, варианты наказания следующие:

1. Обязательные работы на срок до 480 часов.
2. Исправительные работы на срок от 6-ти месяцев до 2-х лет.
3. Принудительные работы на срок до 5-ти лет.
4. Ограничение свободы на срок до 5-ти лет.

Стоит отметить, что уголовное наказание справедливо в вышеуказанных случаях и при наличии личной медицинской книжки, но ее отсутствие усугубляет ответственность.

Подделка бланков медицинских книжек, а также штампов и печатей о прохождении медосмотра влечет за собой уголовную ответственность по статье 327 УК РФ.

Уклонение работодателем от организации предварительных или периодических медосмотров с выдачей медицинских книжек является административно наказуемым. В случае выявления такого нарушения он будет отвечать по статье 5.27 КоАП РФ, при этом сумма штрафа может достигать 50 000 рублей, а при выявлении повторного нарушения — 170 000 рублей.

Она представляет собой многостраничный документ. На второй странице находится фотография владельца с голограммой, его подпись и печать организации, выдавшей документ. На третьей странице — сведения о владельце книжки: фамилия, имя, отчество, год рождения, домашний адрес, должность. Последующие страницы содержат информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, профилактических прививках, результатах обследований, отметки о предупреждении при нарушении санитарных норм. Сюда же вписывается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице размещается правовая информация для владельца книжки.

Перед оформлением медицинской книжки возникает вопрос: где купить чистый бланк? Книжка является документом строгой отчетности и свободной продаже не подлежит. Приобретать ее необходимо в организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС или специализированные медицинские центры. Стоимость чистой медицинской книжки в разных городах может варьировать от 150 до 300 рублей.

Порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки определен в следующих законодательных документах:

Чтобы оформить медицинскую книжку официально, необходимо обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение (лицензию) Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Весь процесс оформления проходит в несколько этапов и включает в себя:

Если работник направлен работодателем, его коснутся этапы, начиная с четвертого. Для проведения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе:

• заявление;
• паспорт;
• одну фотографию размером 3х4;
• заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения;
• квитанцию об оплате.

Проверка подлинности личной медкнижки, полученной в столице, возможна в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/.

Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.

Перечень обследований при получении медкнижки для работников различных сфер деятельности может немного отличаться. Обязательны для посещения следующие специалисты:

• терапевт;
• отоларинголог;
• дерматовенеролог;
• стоматолог;
• гинеколог (для женщин).

При необходимости врач может назначить консультацию инфекциониста.

Основные инструментальные и лабораторные исследования:

• флюорография;
• клинический анализ крови;
• RW, трихомониаз, гонорея;
• энтеробиоз и яйца глистов;
• брюшной тиф;
• стафилококк.

Женщины после 40 лет проходят маммографию.

Для медицинских работников и работников пищевой промышленности список анализов может быть расширен.

Время, необходимое на оформление документа, зависит от того, какой путь получения выбран.

При оформлении книжки в районной поликлинике сначала нужно посетить терапевта и получить у него все необходимые направления. Затем записаться к специалистам и на сдачу анализов. После этого вновь отправиться к терапевту с результатами для заполнения медицинской книжки. В итоге на прохождение всех врачей может потребоваться неделя или две. Если добавить сюда необходимость гигиенического обучения и аттестации, то процедура оформления санитарной книжки может затянуться до трех-четырех недель.

Специализированные аккредитованные медицинские центры предлагают оформить медкнижку с прохождением полного медосмотра и гигиенической аттестации всего за 3–5 дней.

Срок действия медицинской книжки не ограничен (до заполнения всех страниц), однако следует вовремя проходить периодические медицинские осмотры. Статьями 11 и 34 вышеупомянутого Закона № 52-ФЗ именно на работодателей возложена обязанность обеспечивать условия и оплачивать услуги, необходимые для своевременного прохождения этих процедур своими работниками, а также осуществлять гигиеническое обучение сотрудников и обеспечивать наличие в организации официально изданных санитарных правил.

ЛМК, как и трудовые книжки, хранятся в отделе кадров компании и выдаются на руки работникам под расписку с целью прохождения медицинских осмотров и профессиональной гигиенической подготовки. Однако на предприятиях торговли, осуществляющих выездную деятельность, медкнижки должны быть у работников при себе в течение рабочего дня.

В случае смены места работы и/или вида деятельности данные об этом вносятся сотрудником отдела кадров в раздел II медкнижки, после чего заверяются печатью компании.

Процедура продления медкнижки проще процедуры получения. Прежде всего, не возникает вопроса, где купить чистую медицинскую книжку, поскольку она уже имеется.

Что касается медосмотра, то необходимо снова пройти тех специалистов и те исследования, результаты которых устарели в соответствии с положениями нормативных документов. Для большинства категорий работников продление книжки производится ежегодно. Очередное гигиеническое обучение и аттестация проводятся с периодичностью, установленной для каждой профессии.

Стоимость прохождения медосмотра зависит от того, какая поликлиника или медицинский центр оказывает эту услугу. В районных поликлиниках большинство врачей принимают бесплатно, но следует помнить, что для посещения всех специалистов и сдачи анализов может потребоваться две-три недели. При этом за бланк медкнижки и прохождение гигиенического обучения все равно придется заплатить около 1000 рублей.

Большинство частных клиник и медцентров, имеющих право проводить медосмотры для получения ЛМК, стараются экономить время своих клиентов. Для этого они организуют прием врачей таким образом, чтобы на весь процесс оформления уходило не более 5-ти дней. Цены на услугу могут колебаться от 1700 до 5000 рублей в зависимости от категории работников.

При устройстве на работу необходимо знать, что по закону все затраты на оформление медицинской книжки обязан нести работодатель. В некоторых организациях работнику предлагают оформить медкнижку за свой счет с условием возмещения затрат в процессе работы. Другие же компании заключают договоры с медицинскими центрами, направляя своих сотрудников на ежегодные бесплатные медосмотры и диспансеризацию.

К получению медицинской книжки нужно подходить очень ответственно. Отсутствие документа всегда имеет серьезные последствия, среди которых — отказ в приеме на работу и денежные штрафы. Оформляется медкнижка достаточно быстро, поскольку услуги такого рода предлагают как государственные поликлиники, так и частные медцентры.

Про­хож­де­ние пред­ва­ри­тель­но­го и пе­ри­о­ди­чес­ко­го ме­ди­цин­ских осмот­ров и по­лу­че­ние ЛМК — это не ба­наль­ное бю­ро­кра­ти­чес­кое тре­бо­ва­ние. Как для ком­па­ний, так и для ра­бот­ни­ков от­дель­ных ка­те­го­рий — это во­прос эти­ки и от­вет­ст­вен­нос­ти пе­ред по­тре­би­те­лем услуг или то­ва­ров, кон­ку­рен­то­с­по­соб­нос­ти в сво­ей сфе­ре де­я­тель­нос­ти, са­ни­тар­ной без­опас­нос­ти, и на­ко­нец — здра­во­го смыс­ла.