С туберкулезом сажают в тюрьму
- Туберкулез не является неизбежным следствием тюремного заключения и бороться с ним можно с помощью программ, основанных на стратегии "Остановить туберкулез", и улучшения условий в тюрьмах.
- "Тюрьма" — это термин, используемый для любого места заключения. Он включает центры предварительного заключения и центры для осужденных, а также центры для несовершеннолетних преступников и незаконных иммигрантов.
Согласно оценкам, в любое время в мире в тюрьмах находятся 8-10 миллионов заключенных. Однако в 4-6 раз больше этого числа проходят через тюрьмы в результате высокой сменяемости заключенных.
Диспропорционально большое число заключенных являются выходцами экономически неблагополучных групп населения, в которых бремя болезней уже может быть высоким, а доступ к медицинской помощи ограниченным, таких как наркоманы, бездомные, психически больные, этнические меньшинства, лица, ищущие политического убежища, и иммигранты.
На случаи ТБ в тюрьмах может приходиться до 25% бремени ТБ страны.
Поздняя диагностика, неадекватное лечение, перенаселенность, плохая вентиляция и постоянные переводы из одних тюрем в другие способствуют передаче инфекции ТБ.
- Высокие уровни МЛУ-ТБ зарегистрированы в некоторых тюрьмах, в которых на случаи форм ТБ с МЛУ приходилось до 24%.
Факторы, способствующие распространению ТБ в тюрьмах, способствуют также распространению форм с МЛУ.
- Тюрьмы являются рассадниками ТБ, распространяя эту болезнь на местное население через персонал, посетителей и неадекватно пролеченных бывших заключенных. Для ТБ стены тюрьмы не являются препятствием.
Улучшение борьбы с ТБ в тюрьмах дает преимущества обществу в целом. Усилия по борьбе с ТБ в обществе не могут игнорировать ТБ в тюрьмах.
Заключенные имеют право по крайней мере на тот же уровень медицинской помощи, который обеспечен для всех членов общества. Заболевание ТБ не является частью приговора для заключенного.
- Приоритетной стратегией должно быть широкое применение стратегии "Остановить ТБ", в частности, преодоление коинфекции ТБ/ВИЧ и МЛУ-ТБ среди заключенных. Каждый заключенный должен иметь неограниченный доступ к правильной диагностике и лечению ТБ.
Задержки в выявлении и лечении случаев ТБ должны быть сведены к минимуму, чтобы уменьшить дальнейшую передачу инфекции и вынужденное самолечение ТБ.
Нерегулируемое, беспорядочное лечение ТБ в тюрьмах должно быть прекращено.
Необходимы неотложные действия по интеграции тюремных и гражданских противотуберкулезных служб для обеспечения завершения лечения заключенных, выпущенных на свободу во время лечения.
В целях уменьшения передачи ТБ следует принять меры по уменьшению перенаселенности и улучшению условий для всех заключенных.
Нормы питания туббольных установлены следующие:
2. Нормы питания больных установлены Приказом МЮ РФ № 136 от 4.05.2001. Туббольные получают питание по норме 7-б вне зависимости от места содержания, если они имеют I-III группы диспансерного учета (ВК-), либо наблюдаются по поводу туберкулеза с V-VII группой диспансерного учета в период проведения противорецидивного лечения. Больные туберкулезом, переведенные на III группу диспансерного учета, обеспечиваются питанием по данной норме в течение года, далее - в период проведения противорецидивного лечения; больные туберкулезом (ВК+), а также перенесшие операцию на легких, переведенные на III группу диспансерного учета - в течение двух лет, далее - в период проведения противорецидивного лечения. Для полноты картины приведена полностью норма питания № 7.
Норма N 7 суточного довольствия больных, находящихся на стационарном лечении в лечебных учреждениях и медицинских частях исправительных и воспитательных колоний, тюрем, следственных изоляторов, а также беременных женщин и кормящих матерей, содержащихся в следственных изоляторах, исправительных колониях и тюрьмах Министерства юстиции Российской Федерации
| Вид продовольствия | Норма на одного человека в сутки (граммов) | ||
|---|---|---|---|
| Общая форма (норма "А") | норма для больных туберкулезом, дистрофией, язвенной болезнью, авитаминозом и со злокачественными новообразованиями (норма "Б") | норма для беременных женщин и кормящих матерей, содержащихся в следственных изоляторах, исправительных колониях и тюрьмах (норма "В") | |
| Хлеб из смеси муки ржаной обдирной и пшеничной 1-го сорта | 250 | 200 | 200 |
| Хлеб пшеничный из муки 2-го сорта | 250 | 250 | 300 |
| Мука пшеничная 2-го сорта | 5 | 5 | 5 |
| Крупа разная | 70 | 70 | 70 |
| Макаронные изделия | 20 | 30 | 20 |
| Мясо | 100 | 150 | 125 |
| Рыба | 100 | 100 | 100 |
| Жиры животные топленые пищевые и кулинарные, маргарин | 15 | 10 | 10 |
| Масло растительное | 20 | 20 | 20 |
| Масло коровье | 20 | 40 | 40 |
| Молоко коровье | 250 | 500 | 500 |
| Творог | - | 50 | 50 |
| Яйца куриные (штук) | - | 0,5 | 1 |
| Сахар | 40 | 45 | 60 |
| Чай натуральный | 1 | 1 | 1 |
| Соль | 10 | 10 | 10 |
| Лавровый лист | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
| Томатная паста | 3 | 3 | 3 |
| Крахмал картофельный | 1 | 1 | 1 |
| Фрукты сушеные | 15 | 15 | 15 |
| Картофель | 450 | 450 | 450 |
| Овощи | 300 | 350 | 350 |
Кроме того в соответствии с тем же приказом установлены специальные замены для отдельных категорий больных, находящихся на стационарном лечении в лечебно-профилактических и лечебных учреждениях уголовно-исполнительной системы:
4. Каким образом производится перевод с одной группы диспансерного учета на другую?
Перевод осужденных из групп диспансерного учета производится решением специализированной комиссии, а снятие с 3 и 7 групп диспансерного учета осуществляется при отсутствии данных о возможности рецидива после диспансерного наблюдения в течении сроков, установленных приказом Минздрава РФ № 324 от 22.11.95.
По данным правозащитников, в настоящее время в России в местах лишения свободы находятся более 400 тысяч человек, страдающих различными заболеваниями. Исходя из того, что в стране всего около 650 тысяч заключенных, здоровы из них меньше половины. В этой связи диссонансом звучит статистика региональных тюремных ведомств и самой Федеральной службы исполнения наказаний, значительно отличающаяся от данных российского Министерства здравоохранения.
Статистика
Подводя итоги 2017 года, пенитенциарное ведомство России отрапортовало об успехах своей медицины: снижение смертности от туберкулеза составило 41 процент, от ВИЧ-инфекции – более чем на 12 процентов.
– У нас потрясающие успехи по лечению туберкулеза, – отчитался заместитель руководителя ФСИН России Валерий Максименко. – За прошлый год (речь идет о 2016 годе. – РС) снижение смертности на 54,6 процента. В этом году (2017 год. – РС) на ноябрь месяц – 41 процент снижения смертности от уже сниженного уровня прошлого года. Таких успехов, как у нас, нет нигде по стране!
Валерий Максименко также сообщил, что в пенитенциарном ведомстве выработаны свои методики борьбы с таким заболеванием, например, как туберкулез. А пресс-служба ФСИН России сообщила агентству "Интерфакс", что и от сердечно-сосудистых заболеваний смертность снизилась на 2,3 процента, а от онкологических – на 13,4 процента.
Но очевидно, что не все так уж гладко. Российское Министерство здравоохранения, например, совсем не радуется, а еще и предостерегает. "Несмотря на очевидные достижения в борьбе с туберкулезом, не может не вызывать озабоченность тенденция к росту распространенности множественной лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам среди больных туберкулезом", – сообщает оно.
С выводами министерства согласны и правозащитники. В мае 2017 года российская организация "Горячая линия" на деньги президентского гранта реализовала проект по мониторингу заболеваемости туберкулезом в местах лишения свободы. По его итогам в докладе организации говорится, что выявлена масса проблем – недостаточные меры профилактики туберкулеза в местах лишения свободы, неэффективное оказание медицинской помощи, несовременные методы лечения и обследования больных заключенных, а главное, невнимательность и бесчеловечность сотрудников ФСИН. В документе особо подчеркивается непонятное для правозащитников желание исказить реальность, скрыть процент заболеваемости и даже вылечивания.
"Особняком стоит тотальное нежелание пенитенциарного ведомства проводить какие-либо медико-социальные экспертизы для тяжело больных заключенных. Будь то освидетельствование по факту получения инвалидности, будь то экспертиза по установлению наличия заболевания, препятствующего отбыванию наказания", – говорится в докладе.
- Альбина Г. – Мой муж сидел в ИК-15 города Копейск Челябинской области, там заболел туберкулезом, из-за этого его перевезли в тюремную больницу. Он мне говорил, что надо купить катетеры для капельниц, я их привезла и отдала врачам. Они говорили, что все нормально, а потом его вдруг перевели в реанимацию. Мы попросили врачей созвать комиссию, чтобы освободить его по болезни, раз за решеткой его не могут эффективно лечить, а они ни в какую! Я пошла к адвокатам, но уже ничего сделать не успела – он там умер. Когда его хоронили, у него были заклеены глаза и рот, его сильно загримировали, уши были почему-то синие. И весил он, страшно себе представить – 25 килограммов. Когда он лежал в реанимации, мы ведь еще привезли передачу продуктовую, но наверное, до него она и не дошла. У врачей спрашивала: "Он хоть кушает?", и они мне отвечали: "Да, наверное". Ужасные там люди работают, вот что хотела сказать.
Лекарства
По данным пресс-службы Госкорпорации "Ростех", ее "дочка" под названием "Нацимбио" назначена единственным поставщиком лекарственных препаратов и медицинских изделий, которые ФСИН закупает в 2017–2018 годах. Соответствующее распоряжение подписал председатель правительства России Дмитрий Медведев в минувшем августе. Сообщается также, что до конца 2018 года именно эта организация обеспечит поставку для нужд ФСИН 24 наименований лекарственных препаратов и 11 медицинских изделий, в числе которых рентгеновские установки и УЗИ-сканеры.
– Наша компания работает с поставками для ФСИН с 2014 года, и мы накопили достаточный опыт в этой сфере. Благодаря систематизации закупок был минимизирован риск отсутствия необходимых препаратов на местах и полностью исключено попадание в закупку контрафактных лекарственных средств. Новое назначение говорит о доверии к компании, и мы сделаем все возможное, чтобы его оправдать, исполнить условия контракта, подтвердить репутацию надежного поставщика, – цитировал заявление тогда еще генерального директора "Нацимбио" Марьям Хубиевой сайт компании "Ростех" в августе 2017 года.
По данным того же "Ростеха", для нужд ФСИН в 2016 году "Нацимбио" поставила более 4,5 миллиона упаковок лекарственных препаратов. В самой компании "Нацимбио" утверждают, что объем поставок составил более 7 миллионов упаковок. Стоит отметить, что с 2016 года закупаются исключительно российские препараты, никакого импорта.
По словам юриста проекта мониторинга Дины Латыповой, справку о получении и расходовании лекарственных препаратов администрации учреждений, где они проводили свои исследования, рекомендовали запросить в ГУФСИН России по Челябинской области – так как поставка препаратов по всем учреждениям осуществляется централизованно из Москвы. Однако на запрос они должного ответа не получили. Многие вопросы остались проигнорированы.
– Но нам удалось сделать фотоснимки складов и шкафчиков для хранения лекарственных препаратов, – рассказывает Дина Латыпова. – Таким образом мы узнали названия некоторых лекарств, применяемых для лечения туберкулезных больных в местах заключения. К чему такая секретность – непонятно. Возможно, к тому, что многие из них уже считаются устаревшими и неэффективными. Также мы узнали, что лекарств порой просто не хватает на всех – заключенным приходится их покупать самим. Но и тут возникают сложности – не всегда их беспрепятственно пропускают в передачах, по сути, оставляя людей без должной медицинской помощи.
- Татьяна Л. – Мой муж сидит в Мордовии, пару лет назад у него обнаружили ВИЧ и гепатит С. Берут кровь раз в 4–6 месяцев, а результаты не говорят. Предлагают терапию. Сразу скажу, что в зоне есть два вида терапии: обычная (98 процентов на ней), при которой лекарство пьют горстями, и хорошая (дают избранным). Муж не принимает терапию обычную, потому что отсутствует информация о нагрузке – боимся, что печень просто откажет. Писал заявление, чтобы взяли нормально анализы, а я здесь (на воле) смогла получить консультацию у нормального инфекциониста, исходя из анализов. А они отказывают! Состояние его здоровья очень ухудшилось, я понимаю, что ему нужна помощь. Но как повлиять на этот процесс – не знаю.
Женщины
В марте 2017 года члены Общественной наблюдательной комиссии посетили женскую исправительную колонию №5 Челябинска. В комнате приема передач находились две женщины, которые ранее здесь же и отсидели свой срок, а теперь принесли "передачки" подругам. В разговоре с ними открылись страшные факты, как на самом деле лечат в колонии, где имеется один выделенный отряд для заразившихся туберкулезом.
– Надолго больные женщины здесь не задерживаются, всего неделю-две, – рассказывает Настя, отсидевшая здесь весь свой срок. – Всех заболевших туберкулезом этапируют очень далеко, в ЛИУ №32 города Минусинск Красноярского края, в котором отбывают наказание женщины, больные туберкулезом.
По словам собеседницы Радио Свобода, в самой колонии №5 плохое медицинское обслуживание – невозможно попасть на прием к врачам, таблетки, в том числе и противотуберкулезные препараты, дают редко.
А вот в соседней колонии №4, по словам девушек, и этого нет – ни специальной больницы, ни отрядов для лечения больных туберкулезном. Всех заболевших тут же отправляют в ИК-5, где они также получают минимальное лечение, а затем они также этапируются в Минусинск. Таким образом, в Челябинской области и близлежащих регионах вообще отсутствуют специализированные лечебные учреждения для лечения заболевших туберкулезом осужденных женщин. Каким образом лечат подследственных женщин, также неизвестно, однако в той же минусинской больнице, по данным УФСИН по Красноярскому краю, имеется и помещение, функционирующее в режиме следственного изолятора.
В этой связи правозащитники задают вопрос о нарушении прав на своевременное оказание медицинской помощи заключенным женщинам, больным туберкулезом, и о нарушение права на отбывание наказания по месту жительства. Кроме того, они полагают, что этапирование женщин, больных туберкулезом, за тысячи километров является бесчеловечным отношением. И в качестве доказательств приводят ссылки на дела, рассматриваемые ЕСПЧ в отношении к больным туберкулезом: "Худобин (Khudobin) против Российской Федерации" (№59696/00), "Васюков (Vasyukov) против Российской Федерации" (№2974/05), "Логвиненко (Logvinenko) против Украины" (№13448/07), "Полякова (Polyakova) и другие против Российской Федерации" (№35090/09) и другие аналогичные дела.
- Анастасия М. – В нашей колонии был страшно трагический случай: девушка забеременела, вынашивала ребенка тяжело, но врачи ничего не находили и внимания на жалобы мало обращали – мол, всем тяжело беременной ходить. А во время родов у нее обнаружили рак. Именно на родах, а не тогда, когда вынашивала. Получается, и УЗИ должным образом не делали. После родов ее, конечно, стали готовить на "актировку" (освобождение по болезни или инвалидности. – РС). С первого раза суд не отпустил, а со второго раза приняли положительное решение, но дали десять дней на обжалование для прокуратуры, и вот на восьмые сутки она у нас там и умерла, не попала домой со своим малышом.
Инвалиды
Движение помощи тяжелобольным заключенным "Обреченные умирать в неволе" вот уже несколько лет изучает медицинские проблемы в местах лишения свободы.
– В социальных сетях нам постоянно пишут жалобы, задают вопросы, просят помощи, – рассказывает волонтер движения Людмила Винс. – Многие из них касаются проблем, связанных с тем, что в пенитенциарных учреждениях людям просто отказывают в проведении медико-социальной экспертизы по факту установления инвалидности. Особенно это касается больных туберкулезом, гепатитами и ВИЧ-инфекцией.
Связано ли это с нежеланием системы УИС признавать тот факт, что последствия от этих заболеваний при их лечении в условиях ведомственных медицинских учреждений серьезны и приводят к инвалидности, либо с нежеланием региональных Бюро МСЭ устанавливать инвалидность больным заключенным, эксперт доподлинно сказать не смог. Но она предположила, что, возможно, имеет место общая тенденция к искажению статистики заболеваемости в пенитенциарных учреждениях. Это предположение связано и с последним скандалом, связанным с медицинской службой УФСИН по Красноярскому краю, о котором сообщал портал "Медиазона", опубликовавший запись совещания главного врача медико-санитарной части по Красноярскому краю Владимира Элярта, где последний призывал, например, своих подчиненных скрывать факты смерти осужденных от туберкулеза.
- Елена Р. – У брата цирроз печени, он инвалид, отбывает наказание в ЛИУ-15 города Волгоград. У него каждые полгода рецидив. Как помочь ему, мы не знаем. С медицинской помощью проблематично, мама – пенсионерка, последний раз летом мы покупаем ему лекарства на 20 тысяч, чтобы снять рецидив. Как долго будет это еще продолжаться, не знаю, в суд пойти с ходатайством об освобождении хотели, но медики отказываются его "актировать".
Наблюдения правозащитников таковы: проблемы в тюремной медицине были всегда, но усугубляться они начали в 2014 году, именно тогда, когда ведомство решило провести первую масштабную реформу. Именно она принесла массу нерешенных до настоящего времени вопросов – от отсутствия лицензий на ту или иную медицинскую манипуляцию в больницах ФСИН по всей стране до странностей в сфере финансирования, заказов и поставок лекарств для больных заключенных.
Многие известные правозащитники тогда выступили за то, чтобы тюремщики отказались от своей собственной медицины, раз уж не могут нормально лечить, передав полномочия Минздраву. Но ни ФСИН, ни сам Минздрав к этому тоже оказались не готовы.
Сейчас много говорят об освобождении по болезни тяжелобольных заключенных – согласно Постановлению правительства №54 от 6 февраля 2004 года. Казалось бы, не можете сами вылечить – освободите, но не тут-то было. Количество освобожденных год от года не растет, "актировки" добиться настолько сложно, что проще из тюрьмы сбежать, сделав подкоп. И вместо того чтобы признать, что люди умирают, что вылечить их в условиях тюремных больниц просто невозможно – ведомством искажается статистика. Можно даже предположить, что больных в тюрьмах просто выгодно иметь.
Федеральная служба исполнения наказаний России разработала перечень болезней, исключающих арест. Таким образом, после череды смертей в следственных изоляторах, подготовлен список заболеваний обвиняемых, с которыми их нельзя содержать под стражей. В него, в частности, вошли ВИЧ четвертой стадии, туберкулез и рак. Сейчас такой перечень действует лишь для осужденных.
Этим списком ФСИН предлагает законодательно утвердить перечень болезней, с которыми нельзя содержать под стражей обвиняемых. ФСИН уже подготовила предложения о включении подследственных арестованных в перечень заболеваний, которые не позволяют содержать их под стражей, чтобы это учитывалось при избрании меры пресечения.
В настоящее время, согласно постановлению правительства, такой перечень действует только для осужденных. Документ уже прошел процедуру согласования с заинтересованными ведомствами.
Отметим, что перечень заболеваний достаточно большой, содержит такие болезни, как ВИЧ четвертой стадии, туберкулез и рак на последней стадии.
Что касается конкретных случаев, закон говорит о том, что пребывание в СИЗО в связи со следствием возможно, но возможно при чрезвычайных обстоятельствах.
Напомним, 13 мая в московском умер содержащийся там Андрей Сафронов, осужденный за незаконный оборот наркотиков, предположительно от недостаточности. Сафронов был также болен туберкулезом и ВИЧ.
В связи с этим, с января 2010 года во всех следственных изоляторах России созданы карантинные отделения, в которые поступают абсолютно все арестованные для определения состояния здоровья и выявления серьезных заболеваний. А в начале мая глава СКП Александр Бастрыкин поручил проверить, как прокурорские работники реагируют и насколько тщательно проверяют жалобы заключенных СИЗО.
Также санкционировано создание в СКП института внештатных , на должность которых будут набираться ветераны следственных органов. Они должны будут советовать молодым следователям, как лучше повести себя в той или иной ситуации, в том числе при определении должной меры пресечения для обвиняемых.
Кроме того, теперь арест указано применять только в крайних случаях — при невозможности применения иной, более мягкой меры пресечения. Таким образом, эта мера явилась дополнением к подписанному в начале апреля Медведевым указу, согласно которому применять арест для подозреваемых в экономических преступлениях можно лишь в исключительных случаях. Во всех остальных президент поручил ограничиваться залогом.
Смерть пребывающих в следственном изоляторе обвиняемых, в России стала явлением, приобретающим ужасающие масштабы. Ведь это не первая, а уже как минимум третья, смерть в столичных СИЗО за последние три месяца.
16 ноября 2009 года в Бутырском СИЗО умер обвинявшийся в пособничестве уклонению от уплаты налогов юрист фонда Hermitage 37−летний Сергей Магнитский. По утверждению адвокатов, Магнитский, страдавший тяжелым заболеванием кишечника, неоднократно обращался за медицинской помощью, однако в ней ему отказывали. Причиной смерти, по официальным данным, стала сердечная недостаточность.
Уже после гибели Магнитского прокурорские проверки показали, что ухудшению состояния юриста способствовали плохие условия содержания. Перед переводом в СИЗО у него не было проблем со здоровьем, но в изоляторе состояние Магнитского резко ухудшилось.
На нашем сайте действуют правила поведения, которые мы настоятельно просим соблюдать. В комментариях запрещены:
- ненормативная лексика
- призывы к насилию, оскорбления на национальной почве
- оскорбления авторов материалов, других пользователей сайта
- реклама, ссылки на иные ресурсы, телефоны и другие контакты
Редакция не занимается проверкой контактов, расценивая их как априори вредные для других пользователей. Сообщения с перечисленными нарушениями удаляются модератором. Также мы уведомляем, что редакция не несет ответственности за содержание комментариев, даже если позиция пользователей не совпадает с мнением редакции
Число больных туберкулезом в Донецкой области - одно из самых высоких по стране. Но несмотря на это, регион один из лучших в решении вопросов выявления и профилактики болезни.
В Украине - критическая ситуация с распространением туберкулеза. Несмотря на интенсивную борьбу с эпидемией, сегодня в Украине каждый час заболевают четыре человека и умирает один больной.
Число больных туберкулезом в Донецкой области - одно из самых высоких по стране. Но несмотря на рост заболеваемости, Донбасс остается одним из лучших в решении вопросов выявления и профилактики болезни. С мая 2007 года здесь действует программа по преодолению эпидемии туберкулеза в Донецкой области, разработанная и утвержденная областным советом и Благотворительным фондом "Развитие Украины" Рината Ахметова. Программа рассчитана на пять лет.
- За полтора года существования программы уже можно говорить о положительных изменениях: благодаря приобретенному лабораторному оборудованию процент выявления больных увеличился с 39 до 46% , впервые в Украине отремонтированы и открыты два санатория для лечения больных с устойчивым туберкулезом, завершен ремонт в областных и региональных больницах. В отличии от других регионов, Донецкая область полностью обеспечена противотуберкулезными препаратами, а на одного стационарного больного в сутки полагается еды на 25 гривен, - отчиталась заместитель председателя Донецкого облсовета по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ/СПИД Елена Петряева.
Сейчас 60% из заболевших в Донецкой области - социально уязвимые группы населения. В рамках программы реализуется проект социальной помощи больным, которые заканчивают лечение на амбулаторном этапе, за счет средств из местных бюджетов и Благотворительный фонд Рината Ахметова "Развитие Украины". 85% больных получают поддержку в виде продовольственных наборов, отметила Петряева.
Также в рамках программы Фонд приобрел два переездных флюрографа, сейчас один из них находится в сельской местности, а второй направлен в колонии и тюрьмы для обследования заключенных. Кстати, сельская местность остается для донецких фтизиатров зоной повышенного внимания, несмотря на то, что сельские жители составляют лишь 10 % всего населения Донецкой области. По существующей программе 14 из 18 сельских районов получают социальную помощь.
Недавно в пенитенциарных учреждениях Донецкой области начал работать передвижной кабинет цифровой флюорографии, приобретенный Фондом Рината Ахметова "Развитие Украины". Цель акции, во время которой исследование пройдут более шести тысяч заключенных, состоит в своевременном выявлении у них туберкулеза на ранних стадиях. Как отмечает пресс-служба Фонда, в колониях и тюрьмах этим заболеванием болеют в 25 раз чаще, чем на свободе. Своевременная диагностика туберкулеза облегчает и повышает его лечение впоследствии.
- Тюрьмы и СИЗО - это мощные источники туберкулеза, - говорит Анатолий ЗАБОЛОТНЫЙ, директор Фонда "Развитие Украины". - В них необходимо усилить систему диагностики, поскольку, возвращаясь оттуда, люди продолжают распространять болезнь. Да, заключенные на какой-то срок изолированы от общества, но это не значит, что им можно выносить смертельный приговор в виде тяжелого заболевания. В следующем году для Ждановской больнице № 3, где лечатся осужденные с туберкулезом, мы приобретем оборудование для бактериального анализа. Важно, чтобы анализ подтверждал диагноз туберкулеза, и мы отличали его от пневмонии или рака. Врачи ставят один диагноз, а оказывается, что это другая болезнь, и человек вместо одной болезни получает две.
В нашей области гражданским флюоромобилем уже осмотрено более тысячи желающих, среди них 92 человека выявлены с патологиями. Отмечу, что в связи с ухудшением жизни украинцев, мы ожидаем небольшого подъема заболеваний туберкулезом. Часть донетчан уже инфицированы палочкой Коха, и если что-то ударит по их иммунитету, то есть вероятность возникновения туберкулеза.
Несколько дней флюоромобиль пребывал в калининской исправительной колонии № 27 Горловки. Отметим, что это пенитенциарное учреждение имеет статус средней строгости (барачного типа), здесь отбывают наказание наркозависимые преступники. Сейчас в колонии находятся около 1200 заключенных, из которых 243 больны туберкулезом. Но есть уже и те, кто смог перебороть болезнь даже в местах лишения свободы.
Так, Олег Качурка находится в колонии уже 11 лет и не понаслышке знает о всех опасностях туберкулеза.
- Я заболел уже в тюрьме в 1997 году. Когда узнал, что у меня туберкулез, бросил курить, пить и занялся спортом. После этого у меня парализовало левую сторону тела. Я начал ползать и испражняться под себя, - рассказал Качурка. Однако это его не остановило, и он продолжил свои упражнения в комплексе с лекарствами. Через месяц Качурка стал ходить, а позже даже открыл в себе музыкальный талант. Сейчас он занимается творчеством и поддерживает в тюрьме все начинания, направленные против туберкулеза.
- То, что к нам приехал флюоромобиль - уже большой плюс. Мы ощутили реальную помощь и внимание, а не ее видимость. Для заключенных важно видеть то, что к ним есть интерес сверху. Поймите, угроза туберкулеза - это не наша угроза, мы уже больны. Это угроза для тех, кто стоит на верхушке нашего государства, и для их детей, - отм
етил Качурка.
Есть ли вероятность того, что оказавшись в тюрьме рядом с больными туберкулезом, можно не заразится?
По мнению Качурки, вряд ли: "Если вас посадить в клетку с человеком, у которого разные болезни, через месяц вы станете точно таким же больным. Поэтому нужно не лечение, а профилактика туберкулеза". Качурка был первым, кто прошел обследование на цифровом флюорографе: снимок показал, что болезни у осужденного нет.
Согласно старой системе прохождения флюорографии осужденными, для подобных исследований заказывали флюорограф из тубдиспансера и в автобусе привозили в колонию.
- Пока он не сломался, процедура была именно такой, - сообщил нашему изданию врач психиатр-нарколог калининской исправительной колонии № 27 Анатолий Поляков. - Тогда все снималось на пленку, а цифровой снимок - это все-таки и быстрее, и лучше.
Сейчас за день флюоромобиль обслуживает от 80 до 100 пациентов. Для некоторых из них туберкулез может стать смертельным приговором.
- У нас содержатся наркозависимым люди, некоторые из них больны СПИДом, и туберкулез может разрушить их организмы за считанные дни, - отметил Поляков.
Руководство 27-й горловской колонии особенно заинтересовано в дальнейшем проведении подобной акции, поскольку больных туберкулезом у них хватает.
Как отметил Сердюк, несмотря на то, что заболевание туберкулезом учитывается как один из факторов для помиловании, заключенные желают от болезни избавиться как можно скорее.
Читайте также:
