Рнпц пиф республиканский регистр туберкулез

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

90 лет на службе науки и здравоохранения.

В 2018 году государственному учреждению «Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии (далее – РНПЦ ПиФ) исполнятся 90 лет. С первых лет своего существования деятельность тогда еще Белорусского научно-исследовательского института туберкулеза была направлена на разработку различных аспектов противотуберкулезной работы: профилактики распространения инфекции, мероприятий по снижению заболеваемости и смертности от туберкулеза. В институте положено начало изучению патогенеза и патоморфоза возникновения и развития изменений при туберкулезе в 70-80 годах 20 века. Разработаны новые методики в рентгенодиагностике корневых процессов у больных туберкулезом детей. Данная работа удостоена премии Минздрава БССР.

В Белорусском НИИ туберкулеза впервые в республике заложены основы хирургического лечения легочных и внелегочных форм туберкулеза. Предложены и внедрены в практику новые методы оперативных вмешательств на легких при хронических распространенных процессах, казеозной пневмонии, при туберкулезе костно-суставной системы, пластические операции на мочеполовых органах. Эти уникальные разработки защищены авторскими свидетельствами и патентами.

На основании научных разработок института в середине 20 века представлены основы современной системы выявления, диспансеризации и профилактики туберкулеза. В 1980- 1985 гг. были обоснованы и сформированы группы социального и медицинского риска по заболеваемости туберкулезом, принципы их профилактического обследования. Эти исследования не утратили свою актуальность и в настоящее время – изменена система рентгенологических осмотров населения, они стали выборочными, нацелены на группы социального и медицинского риска заболевания туберкулезом.

В 70-80 годы 20 века под руководством института и при непосредственном участии сотрудников проводилась активная разработка организационных форм интенсификации противотуберкулезной работы в республике. Достигнутая благоприятная эпидситуация по туберкулезу, которая позволила констатировать, что туберкулез в Беларуси стал управляемой инфекцией.

Период нового подъёма туберкулёза, возрастания удельного веса мультирезистетного туберкулеза, смертности вследствие данного заболевания, которое имело место в первые годы 21 века, поставил перед коллективом института весьма ответственные задачи: пересмотреть принципы своей работы, разработать и внедрить новую стратегию борьбы с туберкулезом, основанную на признанных международном уровне и научно обоснованных подходах, привлечь иностранные инвестиции. Для решения этих задач был задействован весь коллектив института, который мобилизовал противотуберкулезную службу республики, возродив благороднейшие традиции отечественной фтизиатрии.

Внедрение новых протоколов и принципов контролируемого лечения туберкулеза, новых технологий, создание Республиканской рефференс-лаборатории на базе Центра, реорганизация стационарной и лабораторной сети позволило привлечь международные инвестиции со стороны Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом, малярией и других международных организаций на сумму более 40 миллионов долларов США.

Внедрены новые схемы химиотерапии пациентов с туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью с использованием новых противотуберкулезных лекарственных средств (Бедаквилина, Деламанида, Клофазимина) и с эффективностью до 93%. Для удобства пациентов инъекционные лекарственные средства вводятся с использованием имплантируемых порт-систем центрального венозного доступа.

Также в РНПЦ ПиФ был разработан и внедрен способ комплексного лечения мультирезистетного туберкулеза, включающий полихимиотерапию и аутологичную трансплантацию мезенхимальных стволовых клеток, который обеспечивает быструю положительную клинико-рентгенологическую динамику, прекращение бактериовыделения, а также нормализацию основных гематологических и иммунологических показателей у самой тяжелой категории пациентов. Разработанная технология изложена в международных публикациях получила высокую оценку со стороны международных экспертов. К настоящему времени в Центре проведено уже более 50 успешных трансплантаций. В последние годы данная технология успешно используется у пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких.

В 2017 году на нашей базе создан образовательный центр, в котором на высоком научном и методическом уровне осуществляется последипломная подготовка с целью обмена передовым опытом врачей-фтизиатров и пульмонологов.

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

24 марта — всемирный день борьбы с туберкулезом. Отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, в который в 1882 г. немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза.

В 1993 г. ВОЗ туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта – Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Уровень успешности лечения среди новых случаев туберкулеза является высоким, однако 1,5 миллиона человек ежегодно умирают от этой излечимой болезни.

Каждый год появляются 9 миллионов новых случаев заболевания туберкулезом, но все же 3 миллиона случаев либо не были диагностированы, не прошли лечение, или диагноз был поставлен, но не зарегистрирован национальными программами по ТБ. Поэтому необходимы значительные усилия для того, чтобы сократить этот разрыв.

Для Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2015 году, партнеры будут продолжать призывать к глобальным усилиям, чтобы выявить, лечить и исцелить всех пациентов, больных ТБ и ускорить прогресс на пути к конечной цели – искоренению туберкулеза к 2035 году.

30-31 марта 2015г. в г. Риге состоится Первая министерская конференция Восточного партнерства по борьбе с туберкулезом и туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которая является международным форумом высокого уровня, на котором планируется обсудить международные подходы в борьбе с туберкулезом.

Вышеназванный Форум пройдет под эгидой ВОЗ и Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФСТМ). В конференции примут участие министры европейских стран, представители Европейского союза, государств-участников Восточного партнерства, международных структур и неправительственных организаций.

Планируется, что делегаты конференции примут Рижскую декларацию по туберкулезу.

Основные мероприятия Национальной программы борьбы с туберкулезом в 2014 г. были направлены на укрепление нормативно-правовой, организационно-методической, информационной базы организаций здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь населению, внедрение в практическую деятельность современных эффективных и экономически оправданных технологий борьбы с туберкулезом.

Для этого в 2014 году освоено в рамках Государственной программы 34 851,1 млн. руб., в том числе: за счет средств республиканского бюджета – 21 728,8 млн. руб. (Министерство здравоохранения Республики Беларусь – 19 025,4 млн. руб., Министерство внутренних дел Республики Беларусь – 2 703,4 млн. руб.); за счет средств местных бюджетов – 13 122,3 млн. руб.

Кроме того, на реализацию мероприятий Госпрограммы дополнительно освоено 10 888,5 млн. руб. из средств гранта ГФСТМ.

Разработано и утверждено 6 нормативных документов, направленных на оптимизацию оказания фтизиатрической помощи и предупреждение распространения множественно лекарственно-устойчивого туберкулеза (МЛУ-ТБ).

В 2014г. году проведено 10 республиканских семинаров (совещаний) по различным аспектам борьбы с туберкулезом: Проведено 34 областных обучающих семинара по различным аспектам борьбы с туберкулезом.

Подготовлены и проведены мероприятия, посвященные Всемирному Дню борьбы с туберкулезом (24 марта). Проведены выступления на ведущих телеканалах республики, а также на Белорусском радио, материалы по борьбе с туберкулезом опубликованы в печатных периодических изданиях, проведена пресс-конференция, принято участие в заседании круглого стола, посвященного проблеме антибиотикорезистентности. Проведены акции по раннему выявлению туберкулеза во всех областях республики и г. Минске.

Обеспечивалось постоянное взаимодействие медицинских служб Департамента исполнения наказаний Министерства внутренних дел Республики Беларусь и организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную медицинскую помощь. За всеми пенитенциарными учреждениями закреплены кураторы из противотуберкулезных организаций. Проведено 4 совместных обучающих семинара.

В республике созданы необходимые предпосылки для повышения эффективности выявления лекарственно-устойчивого туберкулеза. Во всех лабораториях III уровня созданы лаборатории ПЦР-диагностики, которые проводят исследования на лекарственную чувствительность микобактерий туберкулеза (МБТ) в течение 1-2 дней, что позволяет своевременно назначать адекватные схемы химиотерапии пациентам с МЛУ-ТБ. Разработан новый алгоритм диагностики туберкулеза и МЛУ-ТБ с использованием быстрых методов. Опыт использования быстрых методов молекулярно-генетической диагностики МЛУ-ТБ показывает их высокую эффективность, что позволяет быстро поставить диагноз, быстро изолировать пациента в специализированное отделение и начать адекватное лечение.

Проведенные мероприятия положительно сказались на состоянии эпидемической ситуации по туберкулезу. По предварительным данным, показатель заболеваемости туберкулезом с учетом всех ведомств в 2014 г. снизился по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. на 9,9 % (с 38,3 до 34,5 на 100 000 населения). Смертность от туберкулеза снизилась на 19,0% (с 5,8 на 100 000 населения в 2014 г. до 4,7 на 100 000 населения в 2014 г.)

Лекарственные средства

В Республике Беларусь по состоянию на 01.03.2015 г.зарегистрировано 6193 наименования лекарственных средств и фармацевтических субстанций, в том числе 4995 наименований лекарственных средств, из которых – 1393 отечественного производства.

79 лекарственных средств являются оригинальными (произведены из отечественных субстанций), 1291 наименование лекарственных средств являются генерическими, то есть полными копиями импортных аналогов, 23 наименования – инновационными лекарственными средствами. Белорусские лекарственные средства производятся на самом современном технологическом оборудовании из тех же фармацевтических субстанций, что и лекарственные средства ведущих мировых производителей

Будут рассмотрены материалы по следующим направлениям:

Радиационная и клиническая медицина;
Радиационная эпидемиология;
Радиобиология и радиоэкология;
Дозиметрия и радиационная безопасность;
Атомная энергетика: медико-биологические аспекты.

Всем заинтересованным предлагается в срок до 11 марта 2015 г. направить в Оргкомитет конференции заявку на участие (приложение 1), тему устного доклада, статью либо тезисы для публикации (приложение 2, 3).

19 февраля 2015 года в Республике Беларусь проводится День профилактики инфекций, передающихся половым путем

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – одна из серьезных социально-медицинских и психологических проблем современности. Их значение определяется большой распространенностью и опасностью для различных институтов общества. Они несут, в первую очередь, тяжелые последствия для здоровья заболевших, оказывают пагубное влияние на воспроизводство потомства, сопровождаются значительными затратами на диагностику, лечение и реабилитацию больных.

Рост заболеваемости ИППП и ВИЧ-инфекцией в странах СНГ, в последние десятилетия в значительной степени обусловлен распространением практики рискованного сексуального поведения, наркомании и несовершенством профилактических программ.

Cуществует более 20 болезней, которые могут передаваться при половых контактах. Помимо ВИЧ/СПИДа и сифилиса к ним относятся: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, мочеполовой кандидоз (молочница), бактериальный вагиноз (гарднереллез), генитальный герпес, остроко¬нечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, конта-гиозный моллюск и даже чесотка и лобковая вшивость (лобковый педикулез).

Что должно вас насторожить?

Необычные, вдруг появившиеся выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, возможно с запахом), мочеиспускательного канала;
Зуд, жжение, раздражение, отек в области половых органов;
Боли внизу живота или в области поясницы у женщин, в области яичек либо промежности у мужчин;
Болезненные ощущения во время полового акта;
Рези или дискомфорт при мочеиспускании; учащенное мочеиспускание;
Сыпь на теле, половых органах (язвочки, пузырьки, эрозии), ладонях, подошвах;
Увеличение лимфатических узлов.

Если есть подозрение на ИППП, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью вместе с партнером.

Для каждой инфекции существуют свой скрытый период и характерные симптомы. Проявления заболевания могут уменьшаться или совсем исчезнуть через некоторое время и без лечения, но это свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе в хроническую форму. Следует помнить, что ИППП никогда не проходят без лечения.

Наилучший способ защиты от ИППП – это обоюдная верность, моральная чистота, недопущение раннего начала половой жизни. Лучший партнер – единственный и постоянный.

19 февраля 2015 года в Республике Беларусь проводится День профилактики инфекций, передающихся половым путем

Что должно вас насторожить?

Необычные, вдруг появившиеся выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, возможно с запахом), мочеиспускательного канала;
Зуд, жжение, раздражение, отек в области половых органов;
Боли внизу живота или в области поясницы у женщин, в области яичек либо промежности у мужчин;
Болезненные ощущения во время полового акта;
Рези или дискомфорт при мочеиспускании; учащенное мочеиспускание;
Сыпь на теле, половых органах (язвочки, пузырьки, эрозии), ладонях, подошвах;
Увеличение лимфатических узлов.

Если есть подозрение на ИППП, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью вместе с партнером.

16 января - День профилактики гриппа и ОРЗ.

Этиологическая структура острых респираторных инфекций представлена негриппозными вирусными агентами (аденовирусы, риновирусы, респираторно-синтициальные вирусы, парагрипп). Регистрируются спорадические случаи гриппа А, что характерно для данного периода эпидемического сезона по гриппу.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости острыми респираторными инфекциями находится на постоянном контроле Министерства здравоохранения, но вместе с тем многое зависит от отношения каждого человека к собственному здоровью и окружающим его людям. Выполнение элементарных профилактических мер, рекомендуемых Министерством здравоохранения, особенно во время изменения погодных условий, позволит каждому сохранить свое здоровье.

Основные рекомендации для населения.
В период сезонного подъема ОРИ для повышения сопротивляемости организма инфекции Министерство здравоохранения напоминает о необходимости соблюдения мер и правил поведения, позволяющих снизить риск возникновения ОРИ:

организуйте систематическое проветривание квартиры и рабочего помещения;
чаще совершайте прогулки на свежем воздухе, в парках, в скверах (ходьба с правильной регуляцией дыхания усиливает легочную вентиляцию, улучшает систему кровообращения, закаливает организм);
большую роль в сохранении и укреплении здоровья играет рациональное питание (пища должна быть витаминизированной, в особенности богата витаминами А, В1, С, а также основными веществами (белки, углеводы, микроэлементы), в пищу должны быть включены овощи, фрукты, особенно содержащие витамин С, рыбные и молочные блюда);
избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель;
избегайте многолюдных мест или сократите время пребывания в многолюдных местах;
старайтесь не прикасаться ко рту и носу;
соблюдайте гигиену рук - чаще мойте руки водой с мылом или используйте средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения ко рту, носу;
используйте защитные маски при контакте с больным человеком.

Внимание! Изменен режим работы ГУ"РНПЦ РМ и ЭЧ" в праздничные дни.

Режим работы консультативной поликлиники, административно-управленческого аппарата, лабораторий научного отдела, инженерно-технических служб в декабре 2014 года - январе 2015 года:

20 декабря 2014 года – по графику рабочего дня;
25 декабря 2014 года – по графику работы в праздничный день;
26 декабря 2014 года – по графику работы в субботний день;
1 января 2015 года – по графику работы в праздничный день;
2 января 2015 года – по графику работы в субботний день;
7 января 2015 года – по графику работы в праздничный день;
10 января 2015 года – по графику рабочего дня.

МЕДИЦИНСКИЕ СЪЕЗДЫ, ПЛЕНУМЫ, КОНФЕРЕНЦИИ И СЕМИНАРЫ

Место проведения, ответсвтвенные

Время проведения, продолжительность (в днях)

1 Республиканские выездные семинары-совещания для начальников планово-экономических отделов управлений здравоохранения облисполкомов, комитета по здравоохранению Мингорисполкома, начальников планово- экономических отделов организаций здравоохранения и образования, финансируемых из республиканского бюджета

г. Минск, ГУ РЦГЭ и ОЗ

I кв., 1 день. 9 Республиканский обучающий семинар по диагностике кифосколиозов, плоскостопия и других болезней ОДА у допризывников и призывников г. Минск, РНПЦ ТО I кв., 1 день

г. Минск, БелМАПО, ОСМП

январь, 1 день 17 Республиканский день специалиста-профпатолога г. Минск, 10-я ГКБ БелМАПО февраль, 1 день февраль, 1 день февраль, 1 день

г. Минск, УОМП, УФИиОЛО, главный внештатный фармаколог Минздрава

март, 1 день 29 Республиканский день специалиста-аллерголога г. Минск, 10-я ГКБ БелМАПО март, 1 день 33 IV Республиканский обучающий семинар по актуальным вопросам нефрологии и почечно-заместительной терапии г. Брест БелМАПО Главный внештатный нефролог Минздрава 27 марта 37 Выездной республиканский семинар с международным участием по онкогинекологии и ранней диагностике рака женских половых органов г. Гродно РНПЦ онкологии и медрадиологии. II кв., 1 день 41 Республиканское совещание по актуальным вопросам гигиены г. Минск, ГУ РЦГЭ и ОЗ II кв., апрель, 1 день апрель, 1 день апрель, 1 день 30 апреля-10 мая 55 Белорусско-польский семинар по проблеме рака легкого (в рамках программы сотрудничества БГМУ и медицинского университета г. Белостока РП.) г. Минск, БГМУ Медицинский университет г. Белостока (РП) май, 1 день

г. Минск, БГМУ, кафедра детских инфекционных болезней.

май, 1 день июнь, 1 день август, 1 день

г. Минск, ГУ РЦГЭ и ОЗ

IV кв. 1 день 9-17 октября

г. Минск, БелМАПО главные внештатные диетолог и гастроэнтеролог Минздрава

15 октября

г. Минск, РНПЦ неврологии и нейрохирургии

ноябрь-декабрь, 1 день 93 Республиканский обучающий семинар по аудиологическому скринингу г. Минск, РНПЦ оториноларингологии декабрь, 1 день 94 Республиканское совещание по вопросам составления государственной статистической отчетности с представителями областей и республиканских органов государственного управления, имеющих в своем составе медицинскую службу. г. Минск, УМСИТиД декабрь, 1 день

27 декабря-5 января

План проведения съездов, конференций и специализированных выставок

Место проведения, ответсвтвенные

Время проведения, продолжительность

V съезд фармацевтов Республики Беларусь

г. Минск РНПЦ неврологии и нейрохирургии

г. Минск ОПМСП БГМУ, БелМАПО БРООО специалистов в стоматологии

г. Минск БГМУ Университет Западного Онтарио (Канада)

г. Минск БелМАПО главный внештатный диетолог, главный внештатный гастроэнтеролог

г. Минск БелМАПО Сиваков А.П. Демидчик Ю.Е. 10 ГКБ г.Минска

июнь 2 дня 150 72 Выездная конференция по диагностике и лечению рака женской половой сферы для врачей онкогинекологов и акушер-гинекологов Минской области г. Минск РНПЦ онкологии и медрадиологии III квартал

г. Минск РНПЦ гигиены

г. Витебск ВГМУ Главный внештатный дерматовенеролог Минздрава

г. Гомель Гомельский ГМУ

Планируется, что делегаты конференции примут Рижскую декларацию по туберкулезу.

Проведенные мероприятия положительно сказались на состоянии эпидемической ситуации по туберкулезу. По предварительным данным, показатель заболеваемости туберкулезом с учетом всех ведомств в 2014 г. снизился по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. на 9,9 % (с 38,3 до 34,5 на 100 000 населения). Смертность от туберкулеза снизилась на 19,0 % (с 5,8 на 100 000 населения в 2014 г. до 4,7 на 100 000 населения в 2014 г.)

Читайте также: