Прививка от туберкулеза польза и вред


Министерство здравоохранения Республики Беларусь


Вакцинация против туберкулеза. БЦЖ


Прививка БЦЖ – действенный способ уберечь детей от туберкулеза, а в случае заражения – значительно снизить риск его осложнений. Вакцинация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок.


БЦЖ – это калька с французского BCG - Bacillus Calmette-Gurin. В русском переводе звучит как Бацилла Кальмета - Герена. Именно эти два французских ученых создали в 1919 году вакцину против туберкулеза. Она приготовлена из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки, которая практически утратила вирулентность (заразность) для человека, так как специально выращивалась в искусственной среде. За создание этой живой вакцины ученые получили Нобелевскую премию.

Вакцина была жидкой и хранилась совсем недолго. Но в 20-е годы прошлого века штамм ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки был передан в СССР. И уже советские ученые доработали вакцину – создали сухую смесь, которую растворяют перед применением. С этого момента и началась повсеместная вакцинация против туберкулеза.

Если нет противопоказаний, дети вакцинируются живой вакциной против туберкулеза на 3-5 сутки после рождения, чтобы иммунитет против этого серьезного заболевания сформировался как можно раньше. Такая прививка в большинстве стран, в том числе и в Беларуси, делается в верхнюю треть левого плеча.

Обрабатывать чем-нибудь место инъекции после вакцинации, отрывать образовавшуюся корочку, накладывать повязку или вскрывать пузырек ни в коем случае нельзя.

БЦЖ дает довольно сильную нагрузку на еще неокрепший организм маленького человека. Реакции на вакцину против туберкулеза развиваются только через 4-6 недель, поэтому сразу после нее другие прививки не делают. Весь этот период во избежание осложнений необходимо беречь ребенка от заражения какими-либо вирусными инфекциями.

В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же сформируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме его размеры - не больше 1 сантиметра.

Примерно в 4-5 месяцев корочка подсыхает, самостоятельно отпадает и на месте гнойничка формируется свежий розовый рубчик, который постепенно светлеет и уплотняется. Это значит, что в организме запущены ответные реакции на вакцину, сформировалось определенное количество иммунных клеток. При встрече с инфекцией они ее распознают и помогут организму с ней справиться.

Иногда на месте введения может появиться небольшой келоидный рубец. Как правило, это обусловлено склонностью организма к образованию избыточного количества соединительной ткани. Если у мамы или папы есть такая особенность, то и у ребенка она вполне может проявиться. Иногда такие рубцы формируются из-за постоянного травмирования места инъекции, например, неудачно подобранной одеждой.

С 2009 года в Беларуси сохраняется тенденция стабильной невысокой детской заболеваемости туберкулезом. Поэтому новорожденные вакцинируются БЦЖ-М. С 2016 года действует новый Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому и в соответствии с международными протоколами ВОЗ отменены повторные прививки против туберкулеза, так как не получены доказательства их эффективности.

Если есть противопоказания – прививка от туберкулеза может быть отложена по срокам. Прививаться живой вакциной должны здоровые дети. В таком случае будет сформирован хороший иммунитет, а риск получить осложнения сводится к нулю.

Как правило, осложнения после прививки БЦЖ дают о себе знать в течение первого года жизни ребенка. На что следует обратить внимание?

На месте инъекции формируется большое уплотнение диаметром более 1 см. Потом может появиться гнойничок с коркой или язвочка размером свыше 1 см. Это уже повод обратиться к врачам – педиатру и фтизиатру.

Увеличились лимфоузлы , которые находятся рядом с местом введения вакцины – в подмышечной области, над- и подключичной области, на шее слева. В таких случаях врач назначает УЗИ. Если лимфоузлы в диаметре не превышают 1 см, это вариант нормы. Значит, так реагирует иммунная система. Но наблюдать за ребенком будут чаще, возможно, что дальнейшая иммунизация малыша против других инфекций будет проходить по индивидуальному графику.

Серьезная побочная реакция на прививку – БЦЖ-остит (поражение костей и суставов). Это значит, что инфекция с током крови и лимфы попала в костную ткань. Такие побочные реакции развиваются редко, причин может быть несколько (состояние иммунитета ребенка, качество вакцины и др.). Иногда спровоцировать такое осложнение могут частые падения, переломы, а также увеличение нагрузки на костно-мышечную ткань (например, малыш начал ходить).

Если ребенок раннего возраста жалуется на боли в суставах и костях, щадит ручку или ножку, даже если другие симптомы его не беспокоят, это повод обратиться к врачу!

Самое главное в таких ситуациях – не упустить начало развития заболевания. Здесь должны работать в тандеме и мама, и врач. Лечение остита длительное, минимум полгода, но эффективное. Выздоровление наступает в 100 % случаев.

Существует ряд состояний здоровья малыша, которые являются абсолютным противопоказанием к вакцинации против туберкулеза. Среди них:

  • врожденные (первичные) иммунодефицитные состояния;
  • ВИЧ-инфекция у ребенка. При ВИЧ-инфицировании мамы как можно быстрее определяют ВИЧ-статус ребенка. Если у такого малыша не диагностируют ВИЧ-инфекцию, его прививают БЦЖ-М.
  • тяжелые, генерализованные формы БЦЖ-инфекции (осложнений БЦЖ-вакцинации) у старших родных братьев или сестер.

Прививка будет выполнена позже, если новорожденный весит менее 2 кг, у малыша развилась гнойная инфекция кожи или была тяжелая родовая травма. Помимо этого, сроки прививки отодвигаются в случае гемолитической болезни новорожденного, острой респираторной вирусной инфекции, пневмонии, тяжелой формы желтухи.

Если у ребенка все противопоказания были сняты до двух месяцев, малыша могут привить без предварительной постановки пробы Манту. Детям старше 2 месяцев сначала ставят пробу Манту и вакцинируют против туберкулеза только в том случае, если результат отрицательный.

Кожные тесты (проба Манту, диаскинтест) – метод профилактического обследования детей на наличие в организме туберкулезной инфекции. В нашей стране они обязательны для тех маленьких граждан, которые находятся в группах высокого риска заражения туберкулезом. В наиболее значимую группу риска входят дети, имевшие контакт с больным активной формой туберкулеза. Взрослым рекомендовано проходить флюорографию.

Одной из обязательных вакцин является прививка БЦЖ детям, которую первый раз делают сразу в младенческом возрасте — ещё в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша. О ней ходит множество мифов, различных сплетен и рассказов о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, многие родители берут на себя ответственность и отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошенько. Хотя их первая обязанность — подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки.

Что это такое БЦЖ — иностранная аббревиатура, расшифровываемая как BCG — Bacillus Calmette, т. е. бацилла Кальметта–Герена. Несмотря на её обязательность и актуальность в современном мире, далеко не все имеют представление, что такое БЦЖ и от чего ставится эта прививка. Это вакцина против туберкулёза, готовится она из штамма живой, но ослабленной туберкулёзной палочки коровы. Она не опасна для человека, так как специально выращивается в искусственной среде. Её основные особенности: цель — профилактика туберкулёза; защищает не от заражения, а от перетекания скрытой инфекции в открытую болезнь; предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания — туберкулёзного менингита, заражение суставов и костей, опасных форм инфицирования лёгких; позволяет добиться существенного снижения процента заболеваемости среди детей.

Так как учитывается вся важность такой вакцинации, прививка БЦЖ у новорождённых ставится как можно раньше: при отсутствии противопоказаний — ещё в роддоме. Потом, при необходимости, она проводится ещё дважды — этот процесс носит название ревакцинации. Чем больше информации, зачем, куда и когда делают прививку БЦЖ детям, будут знать родители, тем спокойнее им будет. Проведение вакцинации Один из самых волнующих вопросов о вакцинации — сколько раз делают прививку БЦЖ детям. Согласно общепринятому календарю, трижды: на 3–7 сутки сразу после появления малыша на свет; в 7 лет; в 14. Иногда в роддоме по каким-то причинам вакцинация против туберкулёза не проводится (например, у малыша имеются какие-то противопоказания). Если в 2 месяца врач всё-таки предложит сделать прививку, особых проблем не возникнет. Но вот по прошествии этого срока (например, в 3 месяца), перед этим придётся сделать пробу Манту. И если только результат будет отрицательный, можно будет провести вакцинацию. Точно так же поступают в 7 и 14 лет. Такая методика позволяет усилить невосприимчивость маленького организма к туберкулёзу, повысить процент устойчивости к воздействию микобактерий. Причём ревакцинация в 7 и 14 лет нужна в обязательном порядке, если ребёнок контактирует с больным туберкулёзом (например, заражён кто-то среди родственников).

Второй вопрос, тревожащий родителей, — куда делают прививку БЦЖ новорождённым и не опасно ли это. Привычное место инъекции — наружная сторона левого плеча, выбирается граница между верхней и средней 1/3 плеча. Препарат вакцины вводится внутрикожно: подкожная, а также внутримышечная инъекции исключаются. Если возникли какие–либо причины, мешающие вводить вакцину именно в плечо, выбирается иное место, где толстый кожный покров, в который можно беспрепятственно поставить укол, — чаще всего это бедро.

Несмотря на то, что вся информация, что собой представляет прививка БЦЖ новорождённым, сегодня открыта и доступна родителям, отказов от неё по-прежнему много. Очень актуален на сегодняшний день вопрос, чего больше в прививке БЦЖ: пользы или вреда для здоровья малыша? Из преимуществ можно отметить такие, как: минимум последствий; осложнения — большая редкость; никаких хлопот при уходе за местом инъекции: родители часто спрашивают, можно ли мочить прививку БЦЖ — да, но при этом не расцарапывать её и ничем не мазать; снижает риск заражения туберкулёзной палочкой; при инфицировании позволяет болезни протекать в более лёгкой форме; не допускает смертельного исхода при туберкулёзе. Если у этой вакцинации столько положительных моментов, то почему тогда она собирает такое великое множество негативных отзывов? На это есть свои причины: целый ряд опасных осложнений при несоблюдении противопоказаний или неверном введении вакцины; в редких случаях — медленное затягивание места инъекции: всем родителям интересно знать, как долго заживает прививка БЦЖ, так как процесс этот происходит в течение целого года после вакцинации; распространённые и упорные слухи о том, что в состав прививки БЦЖ входят такие компоненты, как формалин, соли ртути, фенол, полисорбат и даже гидроокись алюминия — никакой научной основы эта информация под собой не имеет.

Решение о вакцинации малыша принимают родители, взвесив предварительно все за и против, после того, как проводится комплексное обследование на наличие противопоказаний для прививки БЦЖ. Ведь именно они в большинстве случаев становятся причиной развития дальнейших осложнений после вакцинации. Противопоказания Для вакцинации существуют следующие противопоказания: недоношенность (если ребёнок весит не более 2 500 гр); заболевания в ходе обострения (прививку ставят после выздоровления); внутриутробная инфекция; гемолитическая болезнь; гнойно-септические заболевания; неврологическая симптоматика при тяжёлых поражениях нервной системы; масштабные кожные поражения; злокачественные новообразования; первичный иммунодефицит; приём иммунодепрессантов; туберкулёз у других членов семьи; лучевая терапия; ВИЧ-инфекция у матери. Для ревакцинации (после 2-ух месяцев) существует несколько иной список противопоказаний: острые заболевания; аллергические реакции; иммунодефицит; сомнительная или же положительная реакция Манту; злокачественные новообразования; лучевая терапия; приём иммунодепрессантов; туберкулёз; осложнённая реакция на предыдущую прививку; контакт с туберкулёзным больным.

Врач обязан выявить у ребёнка наличие этих противопоказаний перед тем, как привить его, так как именно их несоблюдение приводит к нарушениям нормы и осложнениям. Именно по реакции после прививки БЦЖ производится её расшифровка: удачно ли прошла вакцинация, т. е. сформировался ли у малыша иммунитет против туберкулёза. В течение целого года врачи наблюдают, что происходит с местом инъекции: родителям также интересно узнать, как расшифровывается БЦЖ прививка у деток.

Маленькие организмы все очень по-разному реагируют на противотуберкулёзную вакцинацию, поэтому последствия после прививки БЦЖ у детей могут быть самыми разными. Родителям полезно знать, какие из них развиваются в рамках нормы и не должны вызывать ненужных переживаний, а к каким стоит отнестись внимательнее и своевременно сообщить о них врачу. Если прививка БЦЖ покраснела, эта реакция считается вполне нормальной в течение целого года после проведённой вакцинации. У кого-то это происходит уже через неделю, у некоторых — к концу второго месяца, а у кого-то — только к полугоду. Бросаться на консультацию к врачу в этом случае тотчас не стоит, но сообщить при плановом осмотре участковому педиатру о том, что прививка покраснела, нужно. Особенно пугает родителей образующийся на месте укола нарыв. Начинается паника, так как многие понятия не имеют, что делать, если прививка БЦЖ гноится спустя какое-то время после вакцинации. Действительно, в течение нескольких месяцев на месте прокола образуется гнойник с белой головкой посредине. Он постепенно покрывается корочкой, которую нельзя ни срывать, ни чем-либо мазать, а потом она отлетает сама, и место прививки зарубцовывается. Так что не стоит пугаться, если прививка БЦЖ загноилась — это вовсе не означает, что вы неправильно ухаживали за ней или у малыша какие-то проблемы со здоровьем. Всё так и должно быть. В редких случаях родители обращаются к врачам с такой проблемой, что по прошествии целого года после вакцинации у их ребёнка нет рубчика после прививки БЦЖ, как у большинства детей. Причин этого явления может быть несколько: вакцина была введена неправильно (т. е. слишком глубоко, поэтому на поверхности может не остаться никаких следов), индивидуальные особенности детского организма, иммунитет к бацилле не был сформирован. Самым опасным фактором, который может спровоцировать подобное последствие, является последняя причина. Так что, если после прививки БЦЖ нет следа на ручке малыша, понадобится дополнительное обследование. Далее нужно будет следовать рекомендациям врача, стоит ли повторять вакцинацию ещё раз. Одним из последствий может стать повышенная температура в течение нескольких дней после прививки БЦЖ. Если она не критическая и проходит через 2–3 дня, пугаться не нужно: организм активно реагирует таким образом на введённые в него бактерии. Если же температура слишком высокая и держится дольше 3-ёх дней, стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. С этим последствием связан вопрос, когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ: противопоказаний для этого нет никаких (не нужно путать с пробой Манту). Однако при повышенной температуре тела лучше подождать с водными процедурами, чтобы не усугубить состояние малыша. Такие последствия прививки БЦЖ у детей обычно не опасны и не должны вызывать чувство страха у родителей. Для полного спокойствия всегда можно проконсультироваться с врачом насчёт тех реакций, которые доставляют беспокойство. На протяжении всего первого года жизни ребёнка проводятся регулярные, достаточно частые осмотры педиатром, с которым всегда можно проконсультироваться по поводу того, как проходит реакция детского организма на вакцинацию.

Иногда отмечаются серьёзные осложнения после прививки БЦЖ, если не были соблюдены необходимые противопоказания. Вот они и бывают опасными для здоровья ребёнка.

Перед тем, как делать вакцинацию, врачи обязаны проконсультировать родителей, чем опасна прививка БЦЖ в случае несоблюдения противопоказаний. Осложнения бывают настолько серьёзны, что оставляют свой след на всей жизни маленького человечка. Однако благоразумные и грамотные родители должны при этом понимать, что такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. К самым распространённым побочным эффектам, опасным для жизни детей, относятся: лимфаденит — воспаление лимфоузлов означает, что микобактерии проникли из кожи в лимфоузлы, что недопустимо: если диаметр воспаления больше 1 см, потребуется оперативное лечение; слишком обширная, масштабная, а не местная, как полагается по норме, площадь нагноения — это связано обычно с иммунодефицитом; остеомиелит может начаться при использовании некачественной вакцины; холодный абсцесс развивается через 1–1,5 мес. после вакцинации, если препарат был введён подкожно вместо внутрикожно, он потребует хирургического вмешательства; обширная язва размером в диаметре более 10 мм означает наличие у ребёнка высокой чувствительности к компонентам препарата — терапия ограничивается местным лечением, но информация о таком осложнении в обязательном порядке заносится в личную медицинскую карточку; келоидный рубец в виде красной, набухшей кожи в месте инъекции: он станет сигналом врачам о том, что БЦЖ нельзя будет вводить этому ребёнку повторно; генерализованная БЦЖ–инфекция — очень редкое, но тяжёлое осложнение при наличии у детей иммунных нарушений; остеит (так называемый туберкулёз кости) развивается через 0,5–2 года после вакцинации, он также является редким, но очень опасным отражением серьёзных нарушений в иммунной системе малышей.

Те родители, которые сомневаются, нужно делать или нет прививку БЦЖ своим малышам, обычно после такого внушительного списка осложнений пугаются ещё больше и отказываются от вакцинации. Здесь многое зависит и от врачей, которые должны дать родителям все необходимые разъяснения. Нет противопоказаний — нет и опасных последствий. Зато будет уверенность в том, что организм ребёнка защищён от такого страшного заболевания, как туберкулёз, если и не на 100%, то хотя бы гарантирована лишь лёгкая форма заболевания. Нужно взвешивать все за и против, прежде чем принять такое ответственное решение, от которого будет зависеть здоровье вашего малыша.

В Волгограде запретили испытания бельгийской вакцины.

ПРИЧИНА? Родственники одной из девочек обратились с жалобами на её замедленное развитие. Такие "нехорошие" истории с прививками вызывают волну отказов от вакцинации. Правильно ли поступают родители?

Многие вакцины устарели?

- В ВОЛГОГРАДЕ, 10 других городах России и некоторых странах Европы проходили обычные испытания вакцины от ветряной оспы, которые всегда проводятся перед лицензированием препарата, - говорит один из создателей российского национального календаря прививок, эксперт Всемирной организации здравоохранения по вакцинопрофилактике с 1967 по 2004 г., профессор НЦ здоровья детей РАМН Владимир ТАТОЧЕНКО. - От вроде бы безобидной ветрянки погибают десятки детей с онкологическими болезнями. Эта вакцина используется на миллионах детей в десятках стран. Она нужна и нам. Все родители подписали согласие на испытания. Насколько я знаю, специальное обследование пострадавшей девочки в неврологической больнице не выявило патологии - я лично беседовал с коллективом врачей и знакомился с медицинскими документами. А от осмотра девочки специальной комиссией из Москвы бабушка отказалась.

Есть вакцины, - продолжает В. Таточенко, - которые вызывают беспокойство. Например, БЦЖ от туберкулёза. Я в министерстве докладывал, что от неё много осложнений. Никакой реакции. Никто даже вопроса не задал. Что делать? Надо прививать детей из группы риска, как делают американцы. Если ребёнок живёт в нормальной семье, разве ему грозит туберкулёз? Другой пример. В мире от живой полиомиелитной вакцины бывает 8-10 случаев паралича в год. Есть другая вакцина, от которой паралич не развивается. Мы добились: Минздравсоцразвития её закупил. Правда, всего 450 тыс. доз, а нам нужно 3 миллиона!

Привить можно даже от рака!

В НАЦИОНАЛЬНЫХ календарях США и стран Европы прививок в полтора раза больше, чем у нас. Американцы ввели вакцину от ротавирусной инфекции - так называемого "кишечного гриппа" (у меня сейчас пол-отделения таких больных). Во всём цивилизованном мире прививают от гемофильной инфекции типа В, вызывающей гнойные менингиты. В России ими болеют до тысячи детей в год, 150 из них умирают, у 300 возникают нарушения интеллекта. Чиновники говорят: мало болеют, невыгодно прививать! В Штатах вакцинируют девочек и женщин до 26 лет от папилломавирусной инфекции, приводящей к раку шейки матки. Вакцину скоро завезут в страну, но прививать будут за деньги. На Западе всех детей начали прививать от пневмококка, и сразу меньше стали болеть и умирать от воспаления лёгких не только дети, но и старики. Человечество стало вакцинозависимым. Если детей не привить от кори, ею заболеют 1,5 млн., а 10% из них умрут. Такая же история с другими прививками.

Это нужно знать родителям

ПРАВО отказаться от вакцинации ребёнка предоставляет статья 33 "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан". Наличие такой "свободы выбора" у родителей заставляет врача активно разъяснять опасность отказа от прививок ребёнку, поскольку это нарушает его право на жизнь и здоровье. Если вы хотите отказаться от прививок только потому, что сомневаетесь в качестве вакцин, предоставляемых бесплатно в поликлинике, то можете сами приобрести более качественные препараты или обратиться в коммерческий центр вакцинопрофилактики.

Другие мнения

- ЗАВИСИМОСТИ здоровья населения только от вакцинации не должно быть в принципе, - считает Галина ЧЕРВОНСКАЯ, вирусолог, член Комитета по биоэтике РАН. - Иначе санэпидслужба расписывается в своём полном бессилии. Наши вакцинаторы почему-то считают, что иммунитет у людей нужно держать в "напряжении" против массы болезней. Но такое постоянное напряжение приводит к тому, что иммунная система теряет способность самостоятельно защищаться от болезнетворных микробов.

- Прививки у нас делают уже в первые часы после рождения, - говорит врач-педиатр, завотделением Московского гомеопатического центра Елена КУЛЕШ. - А ведь в это время ребёночек должен только мамину грудь сосать и адаптироваться к новому миру, а не бороться с "вакцинным ядом". Когда иммунная система бросает все силы на защиту от прививки, то в организм беспрепятственно проникают вредные вирусы и бактерии. Ребёнок "не вылезает" из отитов, ангин и других простудных заболеваний. А врачи-педиатры упорно продолжают отрицать факт связи многих болезней с прививками. Это не значит, что все прививки надо отменить. Нельзя вакцинировать всех подряд. Но комплексного иммунологического обследования перед прививкой не проводят. Температуры и аллергии нет - значит, на укол! Чтобы иммунитет был крепче, ребёнок должен переболеть детскими инфекциями (корью, скарлатиной, краснухой, ветрянкой) естественным путём. Есть гомеопатические средства, которые помогут облегчить течение болезни.



Вакцина против туберкулеза (вакцина БЦЖ, сокращение от бациллы Кальмета – Герена), выведенная около века назад, может оказаться защитой от коронавируса нового типа. 30 марта стартовало масштабное исследование эффекта вакцинации работников здравоохранения в Австралии (Мельбурн), сообщает Bloomberg.

В условиях, когда до разработки вакцины против COVID-19 остается как минимум год, ВОЗ считает крайне важным разобраться, может ли вакцина БЦЖ облегчить протекание болезни у инфицированных коронавирусом. В связи с этим организация призывает различные группы ученых принять участие в исследовании, которое проводит профессор Найджел Кертис в Детском исследовательском институте Мердока (Мельбурн).

Результаты этого исследования станут известны только через шесть месяцев. Пока же очень многих интересует насущный вопрос: спасет ли поставленная в детстве вакцина БЦЖ от COVID-19?

Модель пропаганды — теория Эдварда Хермана и Ноама Хомского, утверждающая наличие систематических перекосов в средствах массовой информации и объясняющая их экономическими причинами.

С точки зрения модели пропаганды, СМИ рассматриваются как предприятия, продающие товар — читателей и аудиторию (а не новости) — другим предприятиям (рекламодателям, правительствам).

То есть, если вы не заплатили за то, что читаете, значит кто-то другой заплатил за то, чтобы вы это прочитали.

Зарплата авторов и редакторов Republic формируется только за счет денег подписчиков.


Также по теме

\u042d\u0442\u043e \u043a\u043e\u043d\u0435\u0447\u043d\u043e \u043d\u0435 \u0434\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u043e \u043d\u043e \u043a\u0443\u0434\u0430 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u043b\u044e\u0431\u043e\u043f\u044b\u0442\u043d\u043e\u0435 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435. ","nick":"Yury Zhuravlev","userId":38466,"voteUp":6,"voteDn":null,"createdAt":"2020-03-31 18:22:47","updatedAt":"2020-04-11 12:11:34","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"801867d4918d83478ede056321e67984.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"101128":<"id":"101128","comment":"

\u041e\u0442\u043b\u0438\u0447\u043d\u0430\u044f \u0441\u0442\u0430\u0442\u044c\u044f, \u0434\u0430\u0451\u0442 \u043d\u0435\u043c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043d\u0430\u0434\u0435\u0436\u0434\u044b, \u0447\u0442\u043e \u043d\u0430\u0448\u0438 \u0440\u043e\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0436\u0438\u0432\u0443\u0442 \u044d\u0442\u043e\u0442 \u0433\u043e\u0434 :) ","nick":"\u0418\u043b\u044c\u044f \u0417\u0432\u0435\u0440\u0435\u0432","userId":185721,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-01 09:16:23","updatedAt":"2020-04-01 09:16:23","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"ad3601570c1342661f94b336ff8157ce.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"101146":<"id":"101146","comment":"

\u042d\u0442\u0430 \u0441\u0442\u0430\u0442\u044c\u044f \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u043f\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0430 \u0445\u043e\u0442\u044f \u0431\u044b \u043f\u043e\u0442\u043e\u043c\u0443, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0434\u043d\u0438\u043c\u0430\u0435\u0442 \u0432\u0430\u0436\u043d\u044b\u0439 \u0432\u043e\u043f\u0440\u043e\u0441, \u043f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0434\u0435\u0442\u0438 \u043f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438 \u0440\u0435\u0437\u0438\u0441\u0442\u0435\u043d\u0442\u043d\u044b \u043a COVID-19. \u0420\u0430\u0441\u0441\u0443\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u043e \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0435 \u0438 \u0443\u0441\u0442\u0440\u043e\u0439\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u044b \u0441\u043e\u0432\u0435\u0440\u0448\u0435\u043d\u043d\u043e \u043d\u0435 \u0432\u0435\u0440\u043d\u044b, \u0434\u0430 \u0438 \u043d\u0435 \u043d\u0443\u0436\u043d\u044b \u0432 \u0434\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0442\u0430\u0442\u044c\u0435. \u0421\u043b\u043e\u0432\u043e \"\u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u044c\" \u0418.\u042f\u043a\u0443\u0442\u0435\u043d\u043a\u043e \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0438\u043b\u0430 \u0432 \u043a\u0430\u0432\u044b\u0447\u043a\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0430\u0432\u0442\u043e\u0440(\u0414.\u0428\u043b\u044f\u043d\u0446\u0435\u0432) \u0432\u0435\u0440\u043e\u044f\u0442\u043d\u043e \u043d\u0435 \u0437\u0430\u043c\u0435\u0442\u0438\u043b. \u0422\u043e-\u0435\u0441\u0442\u044c, \u0443 \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0438\u0441\u0442\u0435\u043d\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043d\u0435\u0442 \u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u0438, \u043f\u043e\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0430 \u0435\u0439 \u043d\u0435 \u043d\u0443\u0436\u043d\u0430. \u0422\u0435\u0440\u043c\u0438\u043d \"\u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u044c\" \u0434\u043b\u044f \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u044b \u0432\u043e\u043e\u0431\u0449\u0435 \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u043d\u043e, \u0444\u0438\u0433\u0443\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e. \u042d\u0442\u043e \u043d\u0435\u043a\u0438\u0435 \u043c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u044b\u0435 \u043c\u0430\u0440\u043a\u0435\u0440\u044b \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430 \u0432 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0442\u0438\u043f\u0430 \u043b\u0438\u043c\u0444\u043e\u0446\u0438\u0442\u0430\u0445. \u0418 \u0432\u0441\u0435. \u0423 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0441\u043b\u0430\u0431\u0430\u044f \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u0430\u044f \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u0430, \u043f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 \u0442\u0430\u043a \u043d\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u043c\u0430\u044f \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u0440\u0435\u0437\u0438\u0441\u0442\u0435\u043d\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0435\u0449\u0435 \u043d\u0435 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0430\u043b\u0430, \u0430 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438 \u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e \u0431\u044b\u0441\u0442\u0440\u043e \u0440\u0430\u0437\u0440\u0443\u0448\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f. \u041f\u043e\u044d\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0434\u0435\u0442\u0438 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u0438 \u043c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0431\u043e\u043b\u0435\u044e\u0442. \u0418 \u0432\u043e\u0442 \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u0442\u0440\u0430\u0448\u043d\u044b\u0439 \u0438 \u043a\u043e\u0432\u0430\u0440\u043d\u044b\u0439 COVID-19, \u043d\u043e \u0434\u0435\u0442\u044f\u043c \u043e\u043d \u043d\u0438 \u043f\u043e\u0447\u0435\u043c, \u0442\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043a\u0430\u043a \u0432\u0437\u0440\u043e\u0441\u043b\u044b\u0435 \u0443\u043c\u0438\u0440\u0430\u044e\u0442 \u0442\u044b\u0441\u044f\u0447\u0430\u043c\u0438. \u042d\u0442\u043e \u0436\u0435 \u0444\u0435\u043d\u043e\u043c\u0435\u043d! \u0421\u043b\u0430\u0432\u0430 \u0411\u043e\u0433\u0443, \u0445\u043e\u0442\u044c \u043a\u0442\u043e-\u0442\u043e \u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u0438\u043b \u043d\u0430 \u044d\u0442\u043e \u0432\u043d\u0438\u043c\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0438 \u0437\u0430\u043d\u044f\u043b\u0441\u044f \u0435\u0433\u043e \u0438\u0437\u0443\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c.

\u0410 \u0435\u0449\u0435 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u043b \u0443\u0436\u0435 \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0437\u0430\u043c\u0435\u0442\u043e\u043a \u0438 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0432\u044c\u044e \u043b\u0435\u0447\u0430\u0449\u0438\u0445 \u0432\u0440\u0430\u0447\u0435\u0439, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0441\u0435\u0439\u0447\u0430\u0441 \u0431\u043e\u0440\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043a\u043e\u0440\u043e\u043d\u0430\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043e\u043c. \u041e\u043d\u0438 \u0443\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u044e\u0442, \u0430\u043b\u044c\u0444\u0430-\u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0444\u0435\u0440\u043e\u043d \u0432\u0435\u0441\u044c\u043c\u0430 \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u0435\u043d \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 SARS-CoV-2. \u041a \u0441\u043e\u0436\u0430\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e, \u0432 \u043c\u0438\u0440\u043e\u0432\u043e\u0439 \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u043a\u0435 \u0432 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u043e\u043c \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0431\u0435\u0442\u0430-\u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0444\u0435\u0440\u043e\u043d, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u0430\u0431\u0441\u043e\u043b\u044e\u0442\u043d\u043e \u0431\u0435\u0441\u043f\u043e\u043b\u0435\u0437\u0435\u043d \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u0430. \u041d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043b\u0435\u0442 \u043d\u0430\u0437\u0430\u0434 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u043b \u0437\u0430\u043c\u0435\u0442\u043a\u0438 \u043e \u044f\u043a\u043e\u0431\u044b \u0441\u043b\u0430\u0431\u043e \u043a\u0430\u043d\u0446\u0435\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u043e\u043c \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u0438 \u0430\u043b\u044c\u0444\u0430-\u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0444\u0435\u0440\u043e\u043d\u0430.

\u0421\u0435\u0433\u043e\u0434\u043d\u044f, \u043c\u043d\u0435 \u0434\u0443\u043c\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f, \u044d\u0442\u043e \u0431\u044b\u043b \u0447\u0438\u0441\u0442\u043e \u043a\u043e\u043c\u043c\u0435\u0440\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u0444\u044d\u0439\u043a \u0434\u043b\u044f \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u0440\u043e\u0434\u0430\u0436 \u0431\u0435\u0442\u0430-\u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0444\u0435\u0440\u043e\u043d\u0430. \u0412 \u043d\u0430\u0443\u0447\u043d\u043e\u043c \u043c\u0438\u0440\u0435 \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u0434\u043e\u0431\u0440\u0430 \u0442\u043e\u0436\u0435 \u0445\u0432\u0430\u0442\u0430\u0435\u0442. ","nick":"Garyc Roomygor","userId":103974,"voteUp":1,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-01 12:32:22","updatedAt":"2020-04-02 05:35:21","parentId":0,"edited":1,"deleted":0,"avatar":"c1877323f926073bbb9c9620bfcbc1e3.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"101430":<"id":"101430","comment":"

\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u043d\u043e, \u044f \u0432\u0438\u0436\u0443 \u0441\u043b\u043e\u0432\u043e \"\u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u044c\" \u0432 \u0441\u0442\u0430\u0442\u044c\u0435 \u0432 \u043a\u0430\u0432\u044b\u0447\u043a\u0430\u0445 ","nick":"\u0414\u0435\u043d\u0438\u0441 \u0428\u043b\u044f\u043d\u0446\u0435\u0432","userId":135097,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-03 18:51:48","updatedAt":"2020-04-03 18:51:48","parentId":101146,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"3b664bfd6383619cc2e3b1f0b99e9d11.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"101518":<"id":"101518","comment":"

\u0421 \u0442\u043e\u0447\u043a\u0438 \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f \u043b\u0435\u043a\u0441\u0438\u043a\u0438 \u044d\u0442\u043e \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u0442\u043e, \u0447\u0442\u043e \u0434\u0430\u043d\u043d\u043e\u0435 \u0441\u043b\u043e\u0432\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435 \u043f\u043e \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044e, \u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u043d\u043e \u0438\u043b\u0438 \u0444\u0438\u0433\u0443\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e. \u041d\u0435 \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0435\u043d\u043e, \u0447\u0442\u043e \u0432 \u043a\u043e\u0440\u0435 \u043b\u0438\u043c\u0431\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u044b \u0435\u0441\u0442\u044c \u0442\u0430\u043a\u0430\u044f \u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u044c, \u043d\u043e \u044d\u0442\u043e \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043e\u0442\u043a\u0440\u044b\u0442\u043e \u0438 \u0434\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043e \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u043d\u0435 \u0441\u043a\u043e\u0440\u043e. \u0410 \u0432 \"\u043b\u0438\u043c\u0444\u043e\u0446\u0438\u0442\u0430\u0445 \u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u0438\" \u0445\u043e\u0440\u043e\u0448\u043e \u0438\u0437\u0432\u0435\u0441\u0442\u043d\u043e \u043d\u0438\u043a\u0430\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u0438 \u043d\u0435\u0442. \u0422\u0430\u043c \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435\u043a\u0438\u0435 \u043c\u0430\u0440\u043a\u0435\u0440\u044b \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430, \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u043e\u043d\u0438 \u043d\u0430\u0441\u0442\u0440\u043e\u0435\u043d\u044b \u0440\u0435\u0430\u0433\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c. ","nick":"Garyc Roomygor","userId":103974,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-04 11:24:23","updatedAt":"2020-04-04 11:24:23","parentId":101430,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"c1877323f926073bbb9c9620bfcbc1e3.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"101531":<"id":"101531","comment":"

\u044f \u043d\u0435 \u043f\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u044e, \u0437\u0430\u0447\u0435\u043c \u0432\u044b \u043c\u043d\u0435 \u0432\u0441\u0435 \u044d\u0442\u043e \u043e\u0431\u044a\u044f\u0441\u043d\u044f\u0435\u0442\u0435. \u0434\u0430, \"\u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u044c\" \u0432 \u044d\u0442\u043e\u043c \u043a\u043e\u043d\u0442\u0435\u043a\u0441\u0442\u0435 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0444\u0438\u0433\u0443\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e. \u0432\u044b \u043c\u0435\u043d\u044f \u0443\u043f\u0440\u0435\u043a\u043d\u0443\u043b\u0438, \u0447\u0442\u043e \u044f \u043d\u0435 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0438\u043b \u043a\u0430\u0432\u044b\u0447\u043a\u0438, \u044f \u0441\u043c\u043e\u0442\u0440\u044e \u0432 \u0442\u0435\u043a\u0441\u0442 - \u043a\u0430\u0432\u044b\u0447\u043a\u0438 \u043d\u0430 \u043c\u0435\u0441\u0442\u0435. ","nick":"\u0414\u0435\u043d\u0438\u0441 \u0428\u043b\u044f\u043d\u0446\u0435\u0432","userId":135097,"voteUp":null,"voteDn":-1,"createdAt":"2020-04-04 12:15:40","updatedAt":"2020-04-04 13:13:31","parentId":101518,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"3b664bfd6383619cc2e3b1f0b99e9d11.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"101536":<"id":"101536","comment":"

\u0420\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u044f \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u0438\u0442\u0435\u0442\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0435\u0442\u044c \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440 \u043a\u0430\u043a \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u043f\u0440\u0438\u043e\u0431\u0440\u0435\u0442\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e. \u041d\u0438 \u0432 \u0442\u043e\u043c, \u043d\u0438 \u0432 \u0434\u0440\u0443\u0433\u043e\u043c \u043d\u0435\u0442 \u043d\u0438\u043a\u0430\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0430\u043c\u044f\u0442\u0438, \u043a\u0430\u043a\u043e\u0432\u043e\u0439 \u043e\u043d\u0430 \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e \u0432 \u043a\u043e\u0440\u0435

\u043c\u043e\u0437\u0433\u0430. \u0421\u043b\u0438\u0448\u043a\u043e\u043c \u0432\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441 \u043b\u0435\u043a\u0441\u0438\u043a\u043e\u0439 \u0432\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442 \u0432 \u0437\u0430\u0431\u043b\u0443\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0412\u0430\u0448\u0435\u0433\u043e \u0447\u0438\u0442\u0430\u0442\u0435\u043b\u044f. ","nick":"Garyc Roomygor","userId":103974,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-04 13:13:27","updatedAt":"2020-04-04 13:14:05","parentId":101531,"edited":1,"deleted":0,"avatar":"c1877323f926073bbb9c9620bfcbc1e3.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>>,"viewedComments":[]>">

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.