При туберкулезе повышен пролактин

Нормальное количество вырабатываемого гормона позволяет накормить малыша грудью, в то время как повышенный уровень пролактина в период беременности или при ее отсутствии предвещает серьезные последствия для жизни женщины.

Функции гормона

Еще в начале 70-х годов присутствие этого гормона было под сомнением, но позже произошли гениальные открытия в области медицины, которые окончательно изменили судьбу бесплодных женщин и избавили от импотенции мужской пол. В результате исследований было доказано, что не только у животных, но и у людей гипофиз производит такое вещество, как пролактин. В этот период было изобретено средство от повышенного пролактина у женщин, который провоцировал возникновение бесплодия и других сексуальных проблем.

Если у прекрасных дам нерегулярные месячные, желаемая беременность так и не наступает (но наблюдаются выделения из груди), а у мужского пола наблюдается сниженная половая потенция, то это могут быть симптомы повышенного пролактина.

В нормальном состоянии пролактин способствует лактации, активизирует возникновение материнского инстинкта, контролирует репродуктивные процессы, а в меньшей форме – развитие и рост молочных желез, определенных внутренних органов и сальных желез.

Недостаточная секреция пролактина заканчивается недоразвитием, например, молочных желез или же происходит нарушение их функционирования. Больше проблем наблюдается в период значительного поступления этого гормона в кровь.

Повышенное содержание гормона в крови сопровождается следующими состояниями:

1. Бесплодие, которое возникает в результате отсутствия овуляции, иногда этого случаются выкидыши на начальном периоде беременности (до 10 недель)
2. Проблемы с менструальным циклом. Такой симптом является наиболее популярным и присутствует у 60-90% больных – месячные наступают очень редко или отсутствуют.
3. Галакторея – это испускание из сосков молока. Имеется несколько стадий заболевания: 3 степень – молоко выделяется спонтанно; 2 степень – при значительном надавливании на сосок наблюдается выделение молока; 1 степень – появляются небольшие капли молока в период касания соска.
4. Гирсутизм или же акне – значительный рост волос около сосков, на белой линии живота, на лице.
5. Фригидность, отсутствие оргазма и понижение либидо.
6. Вес тела существенно увеличивается, так как высокий пролактин пробуждает потребность в пище и активизирует отложение жиров в организме.
7. Проблемы с работой щитовидной железы. В результате изменения общего гормонального фона происходит нарушение работоспособности щитовидной железы.
8. Пролактинома. Существенное прибавление гормона в крови способствует ухудшению зрения и приводит к проблемам с памятью. Это происходит в результате того, что клетки, в которых вырабатывается данное вещество, существенно увеличиваются в размерах. При таких условиях образовывается доброкачественная опухоль, которая способствует ухудшению зрения, могут наблюдаться нарушение сна, депрессивное состояние.
9. Остеопороз – во время беременности женщина теряет кальций, а гормон пролактин способствует нарушению обмена этого компонента. Кальций вымывается из костных тканей, в результате чего повышается их хрупкость.

Этиология заболевания

Причины повышенного пролактина у девушек не всегда связаны с патологией. Могут быть физиологические или рефлекторные причины – присутствие контрацептива в виде спирали, воспалительные процессы в репродуктивной сфере, эндометриоз.

Физиологическое увеличение пролактина наблюдается во время сна, но на протяжении часа после того, как человек проснулся, происходит снижение количества гормонов до нормального состояния. Повышение пролактина может происходить после употребления пищи, которая включает в себя значительное количество белка, а также в стрессовой ситуации. Как показывает практика, наиболее действенным стимулятором секреции и производителем пролактина считается половой акт. Кроме того, уровень пролактина у женщин может увеличиваться во время беременности или в период кормления грудью.

Патологические причины включают следующие факторы:

1. Опухоли гипоталамуса и гипофиза, которые характеризуются повышенной секрецией пролактина.
2. Нарушение гипоталамуса во время туберкулеза, саркоидоза или же при облучении органов.
3. Уменьшение выработки гормонов щитовидной железы.
4. Поликистоз яичников, в результате чего происходит сбой в балансе половых органов.
5. Печеночная недостаточность и другие заболевания печени.
6. Болезни коры надпочечников, которые способствуют повышению секреции андрогенов, значит, наблюдается дисбаланс пролактина.
7. Эктопическая продукция гормона.
8. Употребление таких препаратов, как антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
9. Иногда причиной возникновения сахарного диабета является увеличение уровня пролактина.

Последствия патологии

Как и другие патологии, эта тоже несет в себе ряд определенных проблем. Зачастую высокий пролактин наблюдается практически у каждой второй девушки, у которой возникают проблемы с менструальным циклом или развивается бесплодие. Большое количество данного гормона может свидетельствовать о наличии опухоли в отделе мозга, где производится гормон.

Даже незначительное повышение пролактина у женщин, которые не рожали, может активизировать выделение молока через грудь. Молоко начинает появляться как самостоятельно, так и в результате незначительного надавливания на сосок. Выделения могут протекать струйкой, что способствует развитию мастопатии. Кроме того, выведение кальция с грудным молоком имеет такие последствия, как возникновение остеопороза. В результате этого всем женщинам, которые столкнулись с данной проблемой, необходимо как можно больше употреблять в своем рационе молочных продуктов и сыров.

Повышение пролактина у небеременной девушки может способствовать сбоям в месячном режиме. Спустя короткий промежуток времени, менструации могут пропасть полностью. В случае, когда пролактин значительно повышен, происходит сбой в функционировании щитовидной железы, соответственно, и в гормональном фоне. Больные страдают от постоянного голода, в результате чего потребляют большое количество пищи, и появляется избыточный вес.

Повышение пролактина оказывает влияние и на все состояние человека. Зачастую девушки страдают от невнимательности и потери памяти. Существенные проблемы со зрением связаны с образованием доброкачественной опухоли, которая оказывает давление на глазные окончания. Данное заболевание наносит существенный вред всей нервной сфере, поэтому женщины становятся такими раздражительными и нервными. Подавленное состояние может развиваться в результате хронической бессонницы, поэтому больные отказываются воспринимать окружающую реальность.

Диагностика болезни

В случае, когда пролактин повышен, симптомы ярко выражены, девушек волнует вопрос, когда лучше сдавать анализы. Диагностика основана на определении количества гормона в крови, которую требуется брать натощак. Женщинам накануне стоит хорошо отдохнуть и отказаться от половых актов.

Для того, чтобы выяснить причины повышения пролактина, нужно провести исследования. Значения результатов следующие:

1. 120-500 мМЕ/л – нормальный показатель пролактина в организме женщины.
2. Больше 2000 мМЕ/л – повествует о пролактиноме.
3. Если концентрация пролактина больше 1500 мМЕ/л – требуется динамическое определение гиперпролактинемии.

Для того, чтобы правильно назначить лечение, нужно дополнительно обследовать щитовидную железу, а если имеются проблемы с почками, то необходимо проверить уровень креатинина. В случае, когда существенно увеличен пролактин, с целью исключения аденомы гипофиза необходимо провести МРТ и КТГ головы.

Лечение гиперпролактинемии

Лечение основано на нормализации выработки количества гормонов. В случае физиологических причин обычно терапевтические мероприятия не проводятся, так как количество гормонального вещества стабилизируется при избавлении причины гиперпролактинемии. Если пролактин у женщин причины возникновения имеет патологические, то лечебный процесс подбирается индивидуально, устраняя в первую очередь патологический процесс. На данный момент лечение основывается на трех поколениях препаратов:

1. Дофамин подавляет секрецию.
2. Агонист Дофамина – Каберголин.
3. Хинаголид.

Имея признаки повышенного гормона, используют такие препараты, как Мастодинон и Циклодинон. Они незаменимы для молодых женщин. Бромокриптин – это стандартный препарат для лечения, но Каберголин лучше всего переносится и более действенный. Каберголин употребляют несколько раз в неделю. Спустя несколько дней, после употребления препаратов наблюдается нормализация гормона пролактина.

Лечение может осуществляться и хирургическим способом. Показанием является увеличение опухоли с моментами сжатия окружающих образований, в результате медицинского влияния периодичность рецидивов составляет примерно 43%. Признаки повышенного пролактина не стоит лечить народными способами, так как последствия такой терапии не изучены, и они могут быть весьма опасными. В результате самолечения состояние может только ухудшиться.

Профилактические мероприятия

Каких-то определенных мер по профилактике не существует. Если повышен пролактин, то откажитесь от употребления ненужных лекарств и не злоупотребляйте пребыванием на солнце.

Женщинам, которые заметили лакторею, не стоит стремиться выдавить все содержимое из соска, так как в результате этого может повышаться пролактин. Зачастую это может быть лишь индивидуальная чувствительность тканей молочной железы к нормальному уровню гормонов, но постоянные надавливания на сосок увеличивают вероятность повышения гормона. Не стоит забывать, что выделения из грудной железы в течение 2 или 3 лет после родов или аборта является нормальным состоянием. Но, несмотря на это, стоит проконсультироваться со специалистом, так как выделения могут быть признаком иного заболевания.

Из-за повышения гормона пролактина в организме может меняться психологическое состояние женщины, в результате чего разрешается применять народные методы. Так, валериана или пустырник могут нормализовать состояние пациенток и успокоить их. Урегулировать эмоциональный баланс помогут зверобой, хмель, боярышник, мята или мелисса, а правильное питание способствует быстрому выздоровлению. Важно знать, что народные средства могут лишь немного облегчить общее положение, а без профессионального медицинского лечения никак не обойтись.

Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно во время диагностировать проблему и провести все необходимые лечебные мероприятия.

Пролактин вырабатывается гипофизом, отвечает за выработку грудного молока, участвует в подготовке молочных желез женщины к вскармливанию, регулирует овуляцию и менструальный цикл. Повышение уровня пролактина в организме может быть вызвано физиологическими причинами и различными нарушениями.

Что такое пролактин

Пролактин – лактогенный гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Пролактин был одним из последних гипофизарных гормонов, которые были выделены и описаны. Причиной столь позднего исследования стала трудность его выделения в чистом виде и слишком низкая концентрация в гипофизе. Все эффекты гормона связаны с репродуктивной деятельностью, в общем пролактин выполняет в организме около 85 функций. В организме пролактин встречается в трех формах – мономерная, димерная и трехмерная фракции пролактина. Наиболее активная мономерная фракция гормона – в организме ее около 80%. Пролактину гипофиза свойственна полифункциональность и природный молекулярный полиморфизм. Изоформы гормона изменяются под влиянием физиологического воздействия, различаются по физико-химическим, биологическим и иммунологическим свойствам. Наиболее важной функцией пролактина является его способность вовлечения в регуляцию репродукционных процессов.

Установлено, что у беременной женщины происходит значительное накопление иммунореактивного пролактина в амниотической жидкости. Основным источником пролактина в этом случае считается децидуальная ткань. Мало исследованы эффекты амниотического пролактина, его взаимодействие с гипофизарным пролактином. Исследования показали, что при определенных физиологических состояниях происходит экспрессия пролактина не только в гипофизе, но и в других тканях, участвующих в репродуктивном процессе.

Пролактин оказывает влияние на развитие грудных желез у девочек, во время беременности подготавливает грудь к кормлению, поддерживает высокий уровень эстрогенов, после родов высокий уровень пролактина поддерживается механорецепторами соска. Гормон обладает обезболивающим эффектом, который предусмотрела природа на время кормления ребенка. Пролактин оказывает большое влияние на формирование легочного сурфактанта плода и обеспечивает толерантное отношение материнского иммунитета к плоду.

Пролактин отвечает за образование молока, заполнение груди молоком между кормлениями. Гормон тормозит овуляционный цикл и менструации, продлевает функционирование желтого тела, препятствует наступлению беременности, снижает выработку эстрогенов яичниками и прогестеронов желтым телом. Это способствует в период кормления грудью предотвращению новой беременности.

Пролактин оказывает тормозящее действие на дофамин при половом возбуждении, влияет на проявление оргазма, служит индикатором сексуального удовлетворения.

При воспалительных процессах, иммунных реакциях, инфекциях происходит увеличение выработки пролактина. Гормон оказывает стимулирующее влияние на иммунные клетки.

Гормон обладает способностью снижать уровень половых гормонов у мужчин и женщин, оказывает влияние на рост кровеносных сосудов. Нормальным считается высокий уровень пролактина рано утром или во время сна, его быстрой стадии.

Гиперпролактинемия у женщин

Повышенный уровень пролактина у женщин называется гиперпролактинемия. У женщин повышение уровня гормона зависит от многих факторов и делится на две группы: повышенный пролактин у женщин по физиологическим причинам и повышенный пролактин у женщин по причине патологии. Гормон пролактин повышен и считается нормой во время беременности, кормления грудью, по физиологическим причинам. Если уровень гормона стабильно высокий, не зависит от физиологических причин, беременности и кормления грудью, то ставится вопрос о развитии гиперпролактинемии у женщины.

Повышенный пролактин у женщин - причины нарушения

Физиологические причины гиперпролактинемии у женщин:

• Беременность и лактация
• Сексуальный контакт
• Спортивные нагрузки, физические нагрузки
• Стресс
• Гипогликемия
• Регулярный массаж области шеи
• Воздействие на соски жестким нижним бельём

Физиологические причины повышения пролактина находятся в пределах нормы, не требуют назначения лечения.

К патологическим причинам повышенного пролактина у женщин относятся:

• Дисфункция щитовидной железы.
• Нарушение гормонального фона при заболеваниях печени и почек (хроническая недостаточность).
• Опухоль гипофиза (пролактинома, менингиома, киста мозга, другие заболевания гипофиза).
• Психические расстройства (анорексия).
• СПКЯ – поликистоз яичников, бесплодие.
• Поражение гипоталамуса (туберкулез, саркоидоз, герминома, поражение радиацией, другие нарушения).
• Медикаментозные средства – противозачаточные таблетки, амфетамины, антидепрессанты, гормональные препараты и другие средства.
• Операция на грудных железах.
• Аутоиммунные заболевания.
• Повреждение грудной клетки.
• Гиповитаминоз B6.

Повышенный пролактин у женщин, симптомы

Симптомами повышенного пролактина у женщины являются:

• Выделения молока из грудных желез.
• Нарушение менструального цикла – встречается в большинстве случаев при повышении уровня пролактина.
• Вокруг сосков, на груди, лице начинают расти волосы.
• Появляется угревая сыпь.
• Отсутствие сексуального влечения, отсутствие оргазма, фригидность.
• Увеличение веса, связанное с повышением уровня пролактина и повышением аппетита.
• Сбои в работе щитовидной железы.
• Развитие остеопороза, вызванное нарушением кальциевого обмена.
• Нарушение остроты зрения, ухудшение памяти, депрессивное состояние, плохой сон – образование пролактиномы.
• Мастопатия.

Повышенный пролактин у женщин - последствия

Повышенный пролактин у женщин вызывает различные сбои и нарушения в работе систем и органов. Последствия длительного повышения уровня пролактина – это нарушения менструального цикла и овуляции, которые являются основной причиной развития бесплодия; снижение либидо, отсутствие оргазма, болезненные ощущения при половом акте – приводят к нервным срывам и депрессии; постоянные выделения из грудных желез, которые создают определенный дискомфорт. Рост волос по мужскому типу – на груди, животе, лице - также негативно влияет на психику женщины. Высокий уровень пролактина может привести к психическому расстройству.

Повышенный пролактин у женщин оказывает угнетающее действие на выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. ФСГ и ЛГ ответственны за овуляцию и менструальный цикл. Снижение выработки этих гормонов вызывает нарушение фертильности женщины.

Как во время кормления грудью, когда женщина теряет много кальция, так и при повышенном уровне пролактина происходит потеря кальция в организме, что ведет к развитию остеопороза. Влияет на нарушение кальциевого обмена повышенный уровень пролактина.

Как только обнаружена гиперпролактинемия у женщины, следует пройти обследование на аденому гипофиза. Наиболее часто гормонально-активные аденомы гипофиза являются причиной выработки избыточного пролактина. Очень часто причиной развития пролактиномы становятся генетические нарушения. Исследования показывают, что есть тенденция к наследственному развитию пролактиномы.

Длительное повышение уровня пролактина может привести к сильному увеличению грудных желез, развитию аденомы молочных желез, к тяжелому последствию – раку молочной железы.

Лечение гиперпролактинемии у женщин

Лечение гиперпролактинемии у женщин направлено на снижение уровня гормона, восстановление нормального гормонального фона. Для определения уровня пролактина в крови врач направляет на анализ крови на пролактин, на анализ на содержание кальция, на исследования - МРТ головного мозга и УЗИ молочных желез. Рекомендуется проверить уровень тиреоидных гормонов, половых гормонов, проверить показатели функциональности почек и печени.

Анализ крови следует сдавать с утра, натощак. Перед сдачей анализа не вступать в половой контакт, не принимать горячую ванну, не посещать сауну и баню, не употреблять алкогольные напитки и не курить за сутки до сдачи анализа. Несоблюдение этих правил может привести к некорректным результатам анализа.

Если анализ покажет повышенный уровень пролактина, врач назначит обследование для выяснения причин гормонального сбоя, затем будет назначено лечение, которое будет зависеть от причины нарушения. Если повышенный уровень пролактина вызвал нарушение овуляции и менструального цикла, будет назначен курс гормональной терапии, направленный на восстановление гормонального баланса, восстановление менструального цикла и овуляции.

В случае, если гормональный сбой вызван развитием новообразования в гипофизе, пациентка будет направлена к врачам – нейрохирургу, эндокринологу - на консультацию и лечение. Контроль за уровнем пролактина требуется на протяжении всей жизни: как женщинам детородного возраста, так и пожилым. Для улучшения состояния следует отказаться от вредных привычек, сбалансированно питаться, избавиться от лишнего веса, соблюдать активный образ жизни, регулярно проходить обследование на уровень гормонов и придерживаться рекомендаций врача.

Организм человека ежедневно вырабатывает множество жизненно важных гормонов. Их баланс напрямую связан с самочувствием, правильным функционированием органов, а также с репродуктивной функцией. Пролактин — один из таких гормонов. В чем его специфика и когда следует делать тест на содержание пролактина? Давайте в этом разберемся.

Анализ на пролактин: зачем он нужен?

Пролактин — это лактотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его баланс в организме очень важен как для женщин, так и для мужчин. Пролактин влияет на иммунную систему, участвует в обеспечении водно-электролитного баланса, взаимодействует с гормонами периферических эндокринных желез.

Важнейшая физиологическая роль пролактина связана с репродуктивной функцией и гендерной системой организма. Прежде всего, необходимая концентрация пролактина обеспечивает образование молока у молодых мам, а у девочек во время пубертатного периода благодаря этому гормону происходит развитие молочных желез. На регулярность менструального цикла и овуляции также воздействует содержание пролактина.

Что касается мужчин, то у них повышение содержания этого гормона подавляет либидо и угнетает половую функцию, отрицательно влияет на состав спермы.

Результаты анализа на пролактин позволяют выявить причину ряда патологий молочных желез, бесплодия, дают основания предполагать у пациента дисфункцию гипофиза, аутоиммунные заболевания, цирроз печени, заболевания гипоталамуса, нехватку витамина В6 и ряд других отклонений.

Таким образом, выявление уровня пролактина в организме позволяет конкретизировать клиническую картину и подобрать нужную терапию в самых разных ситуациях.

Поводом пройти тест на пролактин могут быть самые разные симптомы. Но, как правило, врач назначает этот анализ в следующих случаях:

• Выделения из молочных желез у небеременных и некормящих женщин, а также у мужчин.
• Боли в груди.
• Нарушение образования молока в послеродовой период.
• Диагностика хронических воспалительных процессов половых органов.
• Отсутствие овуляции.
• Нарушение менструального цикла.
• Задержка полового развития в подростковом возрасте.
• Ожирение.
• Выявление причин бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
• Снижение либидо и потенции.
• Тяжелое протекание климакса.
• Диагностика патологий гипофиза.
• Комплексное исследование гормонального баланса в организме.

В ряде ситуаций анализ крови на пролактин во многом облегчает решение проблемы.

Небеременным женщинам следует обратить внимание на период сдачи анализа — сдавать кровь нужно на 1–4-й день менструального цикла.

Также стоит выполнить несколько несложных рекомендаций:

• За один день до исследования исключить половую близость и тепловые воздействия (баня, сауна).
• Накануне воздержаться от обильной пищи, алкоголя, а также не курить как минимум за час до сдачи крови.
• Избегать стрессов и нервного напряжения накануне анализа и непосредственно перед забором крови — это напрямую связано с уровнем пролактина. Поэтому если вы даже немного встревожены, необходимо успокоиться, прежде чем войти в лабораторию.
• Избегать физических нагрузок — не посещать спортивный зал за день до исследования, утром в день анализа физическая зарядка или пробежка исключены.
• Кровь следует сдавать утром, не менее чем через три часа после пробуждения, т.к. во время сна уровень гормона значительно возрастает.
• Анализ проводится натощак — последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до сдачи биоматериала. Пить воду не запрещается.

Кровь для анализа берется из вены. Сдавать ее нужно в 8–11 часов утра. Сама процедура занимает всего 5–7 минут и не доставляет дискомфорта. Кровь берут с помощью специального шприца. После извлечения иглы к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Во избежание появления подкожной гематомы в течение 5-ти минут после укола пациент держит руку согнутой в локтевом суставе.

Полученный анализ маркируется и отправляется на исследование, где в лабораторных условиях из крови получают сыворотку. Это делают или путем естественного свертывания плазмы или осаждением фибриногена ионами кальция.

Исследование обычно занимает один рабочий день, не считая дня сдачи анализа. При срочной необходимости результаты могут подготовить за 2–3 часа. Показатели отражены в цифрах на специальном бланке. Содержание пролактина в крови указывается в мЕд/л или в нг/мл. Соотношение этих единиц выглядит следующим образом: нг/мл х 21 = мЕд/л.

Разумеется, интерпретировать результат и ставить диагноз может только врач, а лабораторный тест на пролактин является всего лишь частью общего обследования. Повышено или понижено содержание пролактина в крови у пациента, врач определяет, соотнося полученные показатели с существующей нормой.

Показатели нормы в соответствии с возрастом и полом приведены в таблице.

Возраст

Мужчины, мЕд/мл

Женщины, мЕд/мл

78–1705 (у новорожденных наблюдается
исходно высокий уровень
с быстрым снижением
в последующие 4–8 недель)

63–1995 (у новорожденных наблюдается исходно высокий уровень
с быстрым снижением
в последующие 4–8 недель)

О чем говорит повышенный уровень пролактина

Повышенное содержание пролактина может указывать на следующие патологии:

• Ряд заболеваний гипоталамуса.
• Заболевания гипофиза.
• Поликистоз яичников.
• Гипофункция щитовидной железы.
• Почечная недостаточность.
• Нервная анорексия.
• Нарушение работы коры надпочечников.
• Гипогликемия.
• Последствия лекарственной терапии.
• Беременность.

Если уровень пролактина понижен, то это может говорить о следующих состояниях:

• Апоплексия гипофиза — синдром Шихана.
• Туберкулез гипофиза.
• Опухоли гипофиза и головного мозга.
• Последствия лучевой терапии.
• Прием ряда препаратов, в том числе противосудорожных.
• Черепно-мозговые травмы.
• Перенашивание в период беременности.

Однако при отклонениях в ту или иную сторону судить о тяжести патологии и подобрать оптимальное лечение может только врач, учитывая при этом ряд индивидуальных особенностей пациента.

Пройти тест на уровень пролактина в крови можно в государственных поликлиниках и женских консультациях. Для этого нужно посетить своего участкового терапевта или гинеколога и получить у него направление на анализ. Также подобное направление можно получить у эндокринолога. Анализ проводится бесплатно.

Другой вариант — сдача биоматериала в частной клинике. Процедура проводится без направления в любой удобный для пациента день. В среднем подобное исследование в московской клинике обойдется в 500–700 рублей.

Как мы убедились, пролактин — гормон, играющий важную роль в жизнедеятельности человека. Его дисбаланс может привести к серьезным заболеваниям и тяжелым состояниям. Кроме того, многим парам омрачает жизнь отсутствие детей. Нередки случаи, когда оба партнера или один из них приводит в норму уровень этого гормона, и эта деликатная проблема решается сама собой. Поэтому очень важно при комплексном обследовании пройти тест на пролактин.

Сле­дить за ко­ли­чест­вом гор­мо­на в пер­вую оче­редь сле­ду­ет не толь­ко бе­ре­мен­ным и кор­мя­щим жен­щи­нам. Под осо­бым кон­тро­лем уро­вень про­лак­ти­на нуж­но дер­жать ве­ге­та­ри­ан­цам. Ока­зы­ва­ет­ся, на по­ни­же­ние в ор­га­низ­ме уров­ня про­лак­ти­на вли­я­ет упо­треб­ле­ние мя­са пти­цы, осо­бен­но — ут­ки и ин­дей­ки.

Макропролактин - это пролактин, связанный в иммунные комплексы с аутоантителами. Являются ли эти аутоантитела непосредственной причиной заболевания или возникают в ответ на повышение концентрации пролактина до конца не ясно. В отличие от мономера пролактина, более крупный макропролактин удаляется почками дольше. Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается, до 700мМе/л и более. При этом в результате взаимодействия с аутоантителом активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена. Поэтому, в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера (истинной гиперпролактинемии), макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Самый распространенный ее признак – нарушение менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже.

Вот почему важно определять какой процент от пролактина составляет именно макропролактин.

Мономерный пролактин-один из наиболее важных гормонов, регулирующих репродуктивные функции человека .Он вырабатывается в передних долях гипофиза и наиболее важен для женщин. Кроме участия в обменных процессах и формировании вторичных половых признаков, основная функция этого гормона – осуществление лактации. Пролактин мономерный или по-другому – пост-ПЭГ – помогает в формировании молочных желез и стимулирует выработку молока после родов. Поэтому в период грудного вскармливание нужен повышенный уровень этого гормона. Кроме стимуляции лактации, он тормозит овуляцию и препятствует наступлению беременности.
Если мономерный пролактин повышен, женщина не может зачать ребенка. Этот гормон может вызвать не только исчезновение овуляции, но и вообще прекращение менструаций. Это приводит к бесплодию и многим заболеваниям женской половой сферы, поэтому анализ на его содержание чаще проводят гинекологи.

Причины повышения пролактина

Существует 2 вида гиперпролактинемиии — патологическая и физиологическая.

Патологическая возникает при некоторых заболеваниях:

• Болезни гипофиза (кисты мозга, аденома гипофиза ).
• Болезни гипоталамуса (туберкулез, герминома, радиоактивное облучение, саркоидоз).
• Другие заболевания (цирроз печени, хронический простатит, первичный гипотиреоз, эстрогенпродуцирующие опухоли, идиопатическая (не ясна причина) гиперпролактинемия).

Физиологическая — когда гормон пролактин повышается у здорового человека.

И бывает она в таких случаях:

• Кормление грудью (лактация).
• Гипогликемия (голод).
• Спортивные нагрузки (активность на спортивных площадках, а также выполнение работы, которая связана с поднятием тяжестей).
• Половой акт.
• Стресс.
• Беременность.
• Медицинские процедуры (длительные сеансы массажа области шеи, так как уровень пролактина контролируется нервными узлами, расположенными в шейном отделе).
• Стимуляция сосков при физическом напряжении или некачественным бельем. Выделения из сосков молочных желез посылают импульсы в кору головного мозга и этим провоцируют чрезмерное выделение пролактина.

Повышение пролактина также могут вызывать различные медикаменты: антидепрессанты, эстрогены, нейролептики, амфетамины, наркотические средства опиатного ряда.

Чем опасен повышенный пролактин?

Собственно повышения уровня гормона не несет в себе опасности для жизни. Если заболевание вызвано аденомой гипофиза, то с ростом образования в гипофизе могут нарастать симптомы сдавливания соседних сосудов отделов мозга.

Для женщин высокий уровень гормона является серьезным препятствием для зачатия и рождения ребенка. У мужчин пролактин в большом количестве может вызвать снижение половой функции и качества спермы, кроме этого может развиться гинекомастия, т. е. увеличение молочных желез.

Уровень пролактина 700мМЕ/л и более считается критерием необходимости проводить исследование на макропролактин, так как при такой концентрации пролактина наиболее часто встречается гипермакропролактинэмия.

В нашем медицинском центре при выполнении исследования на пролактин при его значении 700мМЕ/л и более, будет автоматически выполнен тест на определение макропролактина без дополнительной оплаты.

При значении пролактина менее 700мМЕ/л проводить определение макропролактина нецелесообразно, так как это не имеет диагностического значения.