Отделение для больных костно суставным туберкулезом

Ваше письмо отправлено. Спасибо.

Закрыть это окно

Об учреждении
Научно-исследовательская деятельность
Медицинская деятельность
- Информация о медицинском персонале
- Хирургические отделения
- Терапевтические отделения
- Диагностические отделения
- Консультативно-диагностическое отделение
Образовательная деятельность
Организационно-методическая деятельность
Эксклюзивные технологии диагностики и лечения
Для пациентов
Обязательное медицинское страхование
Контактная информация
Видеоматериалы мероприятий
Противодействие коррупции
Наши партнёры
Вакансии
События
Отзывы
Сведения об образовательной организации
Абитуриенту
Вход в почту для сотрудников

События

Цель конкурса – стимулирование детского творчества, продвижение среди детей идеи ценности научного знания, расширение их кругозора и знаний. Приглашаем принять участие Ваших детей и внуков в возрасте 5-17 лет!

Туберкулезное отделение для больных костно-суставным туберкулезом

Основной профиль деятельности: воспалительные заболевания позвоночника, крупных суставов, дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков), крупных суставов (артрозы).

Заведующий отделением: Климов Максим Евгеньевич к.м.н. врач – нейрохирург, первая квалификационная категория по специальности – нейрохирургия.

Технологии, применяемые в отделении:
биопсия паравертебральных объемных образований под контролем УЗИ, дренирование паравертебральных объемных образований под контролем УЗИ, чрескожная внеочаговая транспедикулярная фиксация грудного и поясничного отделов позвоночника, открытая внеочаговая транспедикулярная, крючковая фиксация шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, окципитоспондилодез, атлантоаксиальный спондилодез, динамическая транспедикулярная фиксация, динамическая межостистая фиксация, резекция тел позвонков вентральными доступами при спондилитах различной этиологии, опухолях позвоночника, травмах позвоночника и их последствиях спондилодез с использованием аутокостных трансплантатов, комбинированных трансплантатов (MESH), саморасширяющихся конструкций, торакоскопическая резекция межпозвонковых дисков, эндоскопическая нуклеотомия, эндоскопическая некрэктомия, микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков, микрохирургическое удаление опухолей спинного мозга и корешков, хирургическое лечение аномалии Арнольда-Киари и сирингомиелии, холодноплазменная нуклеопластика, гидрорезекция межпозвонковых дисков, внутридисковая озонотерапия, вертебропластика, кифопластика, стентирование позвонков, имплантация противоболевых стимуляторов и антиспастических устройств, протезирование тазобедренных суставов, протезирование коленных суставов.

Отделение хирургии костно-суставного туберкулеза №5 создано в 1930 году при непосредственном участии основоположника учения о хирургии костно-суставного туберкулеза, академика АМН СССР П.Г.Корнева - директора Ленинградского Института Хирургического туберкулеза. С 2001 г. коллективом врачей и научных сотрудников руководит д.м.н., профессор М.С.Сердобинцев. С 2012 г. заведующим клиническим отделением является к.м.н. А.И.Бердес.

Сотрудники отделения ведут амбулаторный прием в поликлинике СПбНИИФ, осуществляют заочную консультацию больных с патологией костей и суставов (костно-суставной туберкулез, остеомиелит, инфекционные артриты, хронические синовиты, последствия травм, асептические некрозы, дегенеративно-дистрофические и системные заболевания, онкологические заболевания, аномалии развития скелета). Целью консультативной деятельности является дифференциальная диагностика, определение тактики диагностики и лечения, отбор пациентов для хирургического лечения. Для консультации необходимо предоставить результаты выполненных исследований (КТ, МРТ, рентгенограммы), выписки с данными проведенных обследований, сведениями о предыдущих оперативных вмешательств (при наличии).

Методы лечения Отделение туберкулезное для лечения больных костно-суставным туберкулезом (для взрослых) №5 СПбНИИФ является единственным специализированным ортопедическим отделением в стране, где решаются комплексные проблемы диагностики и хирургического лечения туберкулеза суставов и смежных с ним заболеваний: остеомиелит, инфекционные артриты, хронические синовиты, последствия травм, асептические некрозы, дегенеративно-дистрофические и системные заболевания, онкологические заболевания, аномалии развития скелета.

Приоритетными направлениями хирургической деятельности отделения являются:

восстановление функции сустава или конечности, утраченной в результате травмы, аномалии развития скелета, инфекционных поражений (костно-суставной туберкулез, неспецифическая гнойная инфекция и др.), дегенеративно-дистрофических (в т.ч. деформирующий артроз, асептический некроз), системных (в т.ч. ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева), онкологических (опухолеподобные заболевания, доброкачественные опухоли) заболеваний;
лечение острых и хронических воспалительных поражений костей и суставов различной этиологии (туберкулез, неспецифическая гнойная инфекция и др.);
дифференциальная диагностика заболеваний костно-суставного аппарата.

В рамках данных направлений выполняются:

Функционально – направленные органсохраняющие костно-пластические операции с восстановлением дефектов костей и хрящевого покрова с использованием аутопластических (взятых у пациента из других отделов скелета), искусственных остеозамещающих материалов, аллотрансплантатов (консервированной костной ткани).
Артроскопические операции: диагностические, санирующие вмешательства, артролиз, пластика хрящевого покрова, удаление поврежденных фрагментов менисков, внутрисуставных тел.
Коррекция оси, длины конечности с использованием аппаратов наружной чрескостной фиксации (АНЧФ).
Эндопротезирование крупных суставов (первичное и ревизионное), в том числе при выраженных постдеструктивных изменениях, деформациях скелета (используются импланты лидирующих мировых производителей: Zimmer, Biomet, DePuy).
Этапное хирургическое лечение по поводу инфекционного поражения костей и суставов с включением операции эндопротезирования суставов.

Для совершенствования данных методов лечения сотрудниками отделения проводятся научные разработки, составляющие диссертационные исследования, методические рекомендации, патенты изобретений. Подавляющее большинство выполняемых отделением операций относится к высокотехнологичной медицинской помощи, финансируемой за счет бюджетных средств Минздрава России. Врачи отделения постоянно совершенствуют свои навыки, повышая свою квалификацию на сертификационных циклах, специализированных тематических курсах, проводимых в отечественных и зарубежных клиниках (Италия, Германия, Испания, Великобритания).

Разработаны способы свободной и несвободной аутопластики костных дефектов различных локализаций (д.м.н., проф. М.С.Сердобинцев, к.м.н. Г.Д.Наконечный, д.м.н. С.А.Тиходеев, д.м.н., проф. Э.Н.Беллендир, к.м.н. А.Г.Титов, к.м.н. С.И.Мазуренко И.Ю.Маленков), методы послеоперационной реабилитации и транскраниальной электроаналгезии пациентов (д.м.н., проф. М.С.Сердобинцев, к.м.н. Г.Д.Наконечный, д.м.н. С.А.Тиходеев, О.Т.Титаренко, Г.В.Манакова, В.П.Лебедев), метод хирургической артроскопической коррекции и дифференциальной диагностики туберкулезного артрита (д.м.н., проф. М.С.Сердобинцев, к.м.н. Г.Д.Наконечный, к.м.н. А.Г.Титов, к.м.н. С.И.Мазуренко). Все разработки носят практический характер и внедрены в лечебную деятельность отделения.

Запись на амбулаторный прием: 8-812-775-75-55

Медицинская помощь оказывается в условиях стационара в плановом порядке. Госпитализация осуществляется после предварительной очной или заочной консультации. Больным, страдающим туберкулезом любой локализации, а также пациентам, нуждающимся в дифференциальной диагностике туберкулезного поражения, лечение проводится за счет бюджетных средств (вне зависимости от локализации процесса и вида необходимого лечения). Иностранным гражданам медицинская помощь осуществляется на коммерческой основе. На отделении есть отдельные палаты повышенной комфортности.

Отделение функционирует со дня образования в 1924 году академиком П.Г.Корневым костнотуберкулезной больницы для взрослых на базе бывшей Еленинской раковой больницы, построенной в 1911 г. А.Г.Елисеевым.

Академиком П.Г.Корневым разрабатывались принципы хирургического лечения костно-суставного туберкулеза, изложенные в его монографиях, удостоенных Сталинской и Государственной премий. В 1930 году на базе больницы П.Г. Корневым организован Ленинградский институт хирургического туберкулеза и костно-суставных заболеваний, где основным было данное хирургическое отделение. Во время ВОВ в отделении лечили и оперировали раненых.

В 1956 г. был приглашен на работу военный хирург Д.Г.Коваленко, с приходом которого хирургия позвоночника получила широкое развитие. С 1961 года стали производиться операции на телах позвонков передними доступами. Профессор Д.Г. Коваленко разработал технику аутоартропластики, резекции тел позвонков, переднего спондилодеза, декомпрессии спинного мозга, хирургических доступов к грудному и поясничному отделам позвоночника. Затем разработаны доступы к переходным отделам позвоночника: торако-диафрагмальный и экстраперитонеально-экстраплевральный к грудо-поясничному отделу, в развилке между общими подвздошными сосудами к пояснично-крестцовому отделу позвоночника (Д.Г.Коваленко, А.В.Савченко, А.Ф.Ракитянская, А.С.Аронский).

В 70-80 годы проф. А..Е.Гарбузом. продолжалось cовершенствование хирургического лечения заболеваний позвоночника. Были разработаны доступы к верхнегрудному отделу позвоночника (диссертационное исследование к.м.н. Липская Е.А.). Совместно с нейрохирургом к.м.н.Байбусом первые изучены причины спинномозговых расстройств у больных туберкулезным спондилитом.

В 1986г в отделении создана лаборатория нейрофизиологической диагностики. В целях восстановления после и применяются методики эпидуральной электростимуляции спинного мозга (диссертационное исследование д.м.н. Макаровский А.Н.,1999, 2004).

В отделении разрабатываются и применяются уникальные подходы при распространенных формах туберкулезного спондилита, в том числе и у пожилых пациентов (диссертационные исследования д.м.н. Олейника В.В., к.м.н. Липской Е.В.). Разрабатываются методики переднего спондилодеза с использованием васкуляризированных аутотрансплантатов (к.м.н. Гусева В.Н.) и небиологических имплантов (диссертационные исследования к.м.н. Беликов М.В., 2006, Бурлаков С.В., 2009).

В настоящее время клиника располагает оборудованием, позволяющее выполнять хирургические вмешательства на всех отделах позвоночника при различных заболеваниях с использованием инструментария ведущих отечественных и зарубежных фирм(Medtronic, CША, Aesculap (Германия) и т.д.).

Консультации проводятся по следующим направлениям:

Дифференциальная диагностика заболеваний позвоночника

Отбор пациентов для хирургического лечения заболеваний позвоночника: туберкулез, остеомиелит, опухоль, перелом, остеохондроз, спондилолистез и др., в том числе при осложненном течении (спинномозговые расстройства, абсцессы, свищи)

Отбор для консервативного лечения неврологических нарушений некомпрессионного генеза

МР-томограммы (сами снимки и их описание). Давность выполнения исследования не должна превышать 3 месяцев. Необходимо иметь при себе все ранее проводимые исследования и заключения к ним. Мощность магнитно-резонансного томографа не должна быть ниже 1,5 Тесла. Снимки принимаются или на пленке или на электронном носителе

Заключение невролога (обязательно при планировании заочной консультации.)

Для проведения заочной консультации необходимо отправить все медицинские документы на электронный адрес Бюро заочной консультации

Отделение является одной из ведущих клиник РФ, занимающихся лечением гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника и спинного мозга. Поддержка государства позволяет осуществлять лечение подавляющего числа пациентов бесплатно – в счет имеющихся квот. Это связано с тем, что операции, выполняемые в отделении, относятся к разряду высокотехнологичных. Коллектив врачей постоянно проходит стажировки в ведущих клиниках мира, постоянно повышая квалификацию за счет активного участия в научных проектах, в том числе и со смежными специальностями, что позволяет разрабатывать новые методологические подходы к лечению пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга.

Проводится ортопедическое и нейрохирургическое лечение следующих заболеваний:

Острых и хронических воспалительных заболеваний позвоночника (костно-суставной туберкулез, неспецифический остеомиелит, эхинококкоз и их последствий;

Хирургическое лечение заболеваний и последствий травм позвоночника с одновременным применением передней и задней инструментальной фиксации CDI с возможностью подъема на 3-5 дни после операции;

Хирургическое лечение заболеваний позвоночника с глубокими неврологическими нарушениями с последующей электростимуляцией спинного мозга;

Доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний позвоночника;

Заболеваний и деформаций позвоночника - врожденных пороков развития (аномалий), последствий травмы, дегенеративных поражений (остеохондроз, дисплазия Шейерманна), нестабильности и т.д.;

Двигательная реабилитация пациентов с парезами и параличами, вызванными заболеваниями позвоночника, его повреждениями и их последствиями с использованием программ восстановительного лечения и методов направленной эпидуральной стимуляции спинного мозга;

За разработку хирургических методов лечения заболеваний позвоночника сотрудники института профессор А.Е. Гарбуз, профессор Э.Н. Беллендир, д.м.н. К.Н.Коваленко, канд. мед. наук А.Ф. Ракитянская, профессор С.А.Тиходеев удостоены Государственной премии в 1993 г

Применяются методики эпидуральной электростимуляции спинного мозга (диссертационное исследование д.м.н. Макаровский А.Н.). Опыт использования метода более 25 лет. Имеется более 10 патентов.

Отделение туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом на 50 коек было открыто в 1978 г. Здесь работают 4 врача травматолога - ортопеда и врач-невролог.

Врач – ординатор Василенко Анатолий Иванович. Врачебный стаж – 36 лет.

Врач-ординатор травматолог-ортопед Уманский Роман Вячеславович врачебный стаж 4,5 года.

Врач невролог - Немкова Ирина Вячеславовна. Врачебный стаж 35 лет: первая аттестационная категория.

Старшая медицинская сестра отделения Черницына Надежда Васильевна.

В отделении проводитсялечебная и научная работа, результаты которой публикуются в ведущих журналах рекомендуемых ВАК:

Транспедикулярная фиксация в хирургическом лечении туберкулезного спондилита и хронического гематогенного остеомиелита позвоночника / Д.Л. Хащин, В.Г. Редкобородый, А.П. Пошеченков // Хирургия позвоночника. - 2008. - №4. - С.52-57.
Транспедикулярная фиксация в хирургическом лечении туберкулезного и неспецифического гематогенного остеомиелита позвоночника / Д.Л. Хащин, В.Г. Редкобородый, В.С. Одинец, В.В. Олейник // Пробл. туберкулеза и болезней легких. - 2008. - №12. - С.45-50.
Анатомо-антропометрические особенности позвоночника у пациентов с туберкулезным спондилитом / Д.Л. Хащин // Хирургия позвоночника. - 2010. - №3. - С.50-54.
Хащин Д.Л. Ближайшие результаты эндопротезирования тазобедренного сустава при двухэтапном хирургическом лечении туберкулезного коксита / Хащин Д.Л.// Туберкулез и болезни легких №5.Москва 2011 г. С.212.
Трансфораминальный доступ в хирургииинфекционных спондилитов поясничной и пояснично-крестцовой локализации. / Хащин Д.Л./ Хирургия позвоночника" №3 2015г.

Специалисты отделения занимаются диагностикой и хирургическим лечением заболеваний позвоночника и костно-суставной системой у взрослых и детей.

Основные направления деятельности:

диагностика и хирургическое лечение воспалительных заболеваний позвоночника и суставов;
хирургическое лечение кифотической, сколиотичсекой деформации, травмы и дегенеративной патологии позвоночника;
эндопротезирование тазобедренного сустава при воспалительной и дегенеративной патологии;

В отделении выполняются следующие хирургические пособия:

Радикально-восстановительные и реконструктивные операции на позвоночнике при инфекционной патологии;

а) тотальная деструкция Th6- Th7-Th8 (туб. спондилитTh6- Th7-Th8);

б) удаление телTh6-Th7-Th8 позвонков боковой спондилодез мешем с ауторебром;

В) транспедикулярнаяфиксацияTh3- Th4-Th5-Th10- Th11 позвонков.

а) КТ- тотальная деструкцияTh8-Th9 (хронический неспецифический спондилит Th8-Th9);

б) удаление телTh8-Th9позвонков боковой спондилодез мешем с ауторебром;

в) транспедикулярнаяфиксацияTh5-Th6- Th11- Th12 позвонков.

Декомпрессивно-стабилизирующие операции на позвоночнике при его травме

а) компрессионно-оскольчатый перелом Th4 позвонка со стенозом позвоночного канала;

б) декомпрессивно-стабилизирующая операция: спондилодез мешем с аутотрансплантатом;Th3-Th6, транспедикулярная фиксацияTh3-Th6 позвонков.

а) МРТ-переломовывихTh10 позвонка (стеноз п. к. 100%)

б) декомпрессивно-стабилизирующая операция: спондилодез кейджем с аутотрансплантатомTh9-Th11, гибридная фиксацияTh7-Th8-Th9-Th12-L1 позвонков.

Декомпрессивно-стабилизирущие операции при неудачных операциях на позвоночнике

а) перелом стержней транспедикулярного фиксатора после неудачной операции на позвоночнике по поводу ПСМТ: переломовывихTh12 и компрессионно-оскольчатого переломаL1 позвонка;

б) на МРТотсутствует костный блок между Th11 и L1 позвонком, сохраняется стеноз позвоночного канала

в) и г)декомпрессивно-стабилизирующая операция: спондилодез аутотрансплантатами из ребраTh11-L2, гибридная фиксацияTh9-Th10-Th11-L2-L3 позвонков

д) на МРТ через 1-год после операции сформирован костный блок между Th11- L1 позвонками, стеноза позвоночного канала не определяется.

Корригирующие операции при сколиотической деформации

а) идиопатическая грудопоясничнаясколиотическаядеформация 3- степени (56⁰),Lenke-1.

Корригирующие операции при кифотической деформации

а) и б) пологая кифотическая деформация грудного отдела позвоночника - 86° после перенесенной болезни Шейермана-Мау.

в) и г) передняя вертеброэктомия на уровнеTh4-Th5, Th5-Th6, Th6-Th7, Th7-Th8, Th8-Th9сегментов, спондилодезмешемсаутотрансплантатом, гибридная фиксация от Th2 до L3 позвонка

д) внешний вид больного после операции.

Декомпрессивно-стабилизирущие операции приопухолевых поражениях позвоночника

а) и б) МРТ: опухолевое образование(смешанная гемангиома) поражает тело, корень дуги Th4 позвонка справа и распространяется в позвоночный канал, сдавливая спинной мозг;

в) КТ и R-граммы после декомпрессивно-стабилизирующей операции: корпорэктомия, педикулэктомии справа и ламинэктомияTh4, корпородезTh3-Th5,транспедикулярная фиксацияTh3-Th6 позвонков;

Декомпрессивно-стабилизирущие операции придегенеративной патологии позвоночника

а) МРТ: парамедианная грыжа диска L4-L5 сегмента (стеноз п.к. 100%);

б) и в) КТ и R-граммы после декомпрессивно-стабилизирующей операции: трансфораминальнаядискэктомия, спондилодез кейджем с аутотрансплантатомL4-L5;

а) МРТ: дегенеративный стеноз позаоночного канала (90%) на уровне С4-С5-С6.

б),в) и г) КТ и R-граммыпосле декомпрессивно-стабилизирующей операции: ламинэктомия С4-С5-С6, задняя фиксации С3-С4-С5-С6-С7 позвонков и корпорэктомияС4-С5-С6 позвонков. Передний спондилодез мешем с аутотрансплантатом С3-С7 позвонков.

Операции при патологии тазобедренного сустава

а) фистулография: тотальная деструкция правого тазобедренного сустава;

б) и в) тотальноеэндопротезирование правого тазобедренного сустава ревизионным протезом после предварительной санирующей резекции сустава.

Операционная оснащена: ортопедическим столом, электронно-оптическим преобразователем, налобными осветителями, травматолого-ортопедическим и нейрохирургическим инструментарием.

Перечень операций выполняемых в ОТБКСТ:

Некрэктомия, резекция тел позвонков
Удаление тел позвонков С1-L5
Удаление боковых тел позвонков
Переднебоковая декомпрессия
Боковая рахотомия
Переднебоковой спондилодез
Одномоментная радикальная операция на поясничном отделе
Комбинированный спондилодез
Эпифизиодез позвонков
Дискэктомия С2-L5
Менингорадиколиз
Лямпиэктомия. Гемиляминэктомия.
Костотранссверзэктомия
Остеопластическая фиксация
Абсцессотомия, фистулотомия
Артродез суставов
Синовэктомия
Внутри-внесуставная резекция очагов
Экономная атипичная резекция суставов
Артропластика суставов тазобедренного и коленного
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
Пересадка суставных концов
Ампутация и экзартикуляция
Резекция крестцово-подвздошного сочленения
Симпатэктомия
Торакопластика
Уменьшение кифоза по Чаклину
Вертебротомия по Цьвьяну
Лавсанопластика по Фурману
Удаление металлоконструкций
Остетомия с применением КД
Остеосинтез
Декомпрессия тазобедренного и коленного сустава
Ахилотомия
Укрепление связочного аппарата суставов
Удаление опухоли мягких тканей
Вертебротомия по Цьвьяну
Транспедикулярная фиксация позвоночника

Рентгенограммы пациента 50 лет прооперированного по поводу кифотической деформации (70°), связанной с аномалией развития в виде нарушения сегментации Т8-9 Т10-11 позвонков. Больному выполнен передний релиз с вертебропластикой и коррекция деформации при помощи транспедикулирного инструментария. Эффективность проводимых вмешательств составляет 97 %.

1926 г. При городском противотуберкулезном диспансере открыт дневной стационар для больных туберкулезом детей.

1928 г. Противотуберкулезный диспансер получает 2 здания по ул. Черепичной, 52 (ныне ул. Кузнецова, 26).

1934 г. Организован костно-суставной санаторий для детей (ныне – ул. Розы Люксембург, 17).

1938 г. Открыто санаторное отделение для детей, больных костно-суставным туберкулезом при железнодорожной больнице (на 50 коек).

1944 г. Открыт противотуберкулезный диспансер в г. Колпашево со стационаром на 30 коек (ранее – ул. Пушкина, 9)

1945-1946 гг. В районах области начали создаваться противотуберкулезные кабинеты. В д. Ново-Кусково Асиновского района был открыт стационар на 25 коек для больных туберкулезом с хроническими формами.

1947 г. При первой детской городской больнице организовано туберкулезное отделение на 30 коек (закрыто в 1971 году). После пожара по ул. Черепичной, 52 (ныне Кузнецова, 26), противотуберкулезному диспансеру было отдано здание по ул. Гоголя, 38.

1951 г. Организован областной противотуберкулезный диспансер (ул. Розы Люксембург, 17.).

1957 г. Организован противотуберкулезный санаторий для взрослых больных туберкулезом в п. Новоселово Колпашевского района (закрыт в 1968 году).

1971 г. Открыта областная клиническая туберкулезная больница на 215 коек.

История организации противотуберкулезной диспансерной службы в Томской области

Томское отделение Всероссийской Лиги борьбы с туберкулезом создано в 1910 году профессором медицинского факультета Томского университета М.Г. Курловым. Вместе со своим ассистентом врачом-фтизиатром В.П. Щербаковым он принимает самое активное участие в становлении противотуберкулезной службы в г. Томске.

В ноябре 1924 года в г.Томске открывается первый противотуберкулезный диспансер, в котором организованы амбулаторный прием и стационар на 25 коек (ул. Гоголя, 35). Основателем и организатором его был В.П. Щербаков. Среди первых врачей диспансера были В.П. Щербаков, В.А. Флеер, С.С. Гершевич, А.К. Сибирцева, Н.Н. Пулло, Е.Л. Беляева. В эти годы противотуберкулезную работу среди детей возглавляла Е.А. Бакулина. В 1926 году при диспансере был открыт детский дневной санаторий. Проводились амбулаторные приемы, обслуживание контактных лиц. Первый рентгеновский аппарат был установлен в 1927 году.

В 1928 году противотуберкулезный диспансер получает два здания по ул. Черепичной (ныне ул. Кузнецова, 26). В этот период работали в диспансере и такие врачи, как С.П. Ходкевич, М.А. Клыков, отоларинголог А.П. Нечаева. Прием по костно-суставному туберкулезу возглавлял профессор К.Н. Черепнин, который положил в дальнейшем начало легочной хирургии в Томске. С 1931 года стационар противотуберкулезного диспансера стал практической базой медицинского института, а профессор Д.Д. Яблоков – постоянным консультантом и научным руководителем диспансера.

В последующие годы появилась новая плеяда врачей-фтизиатров: А.И. Титова, К.С. Терентьева, Л.Ф. Хоменко, З.И. Егорова. С 1938 года борьбу с туберкулезом среди детей возглавила Н.П. Москвитина, усилилась работа по профилактике туберкулеза, началось широкое внедрение в практику прививок вакциной БЦЖ.

В здании старой мечети по Московскому тракту был открыт трудовой профилакторий. Созданы служба патронажных сестер и противотуберкулезные ячейки на предприятиях. Самой важной и трудоемкой работой являлось оздоровление очагов туберкулезной инфекции, город был плохо обустроен, отсутствовала канализация. Патронажная работа была одной из наиболее опасных и сложных, немногие медицинские сестры нашли в этом свое призвание, они прекрасно освоили санитарно-профилактические навыки, обладали большим тактом общения с больными и родственниками, первыми из них были М.Е. Чуева, Е.М. Меланьина, Е.С. Нефедьева, Н.И. Шастина, А.И. Окун и другие.

В 40-ые годы в районах Томской области стали организовываться туберкулезные кабинеты в ЦРБ. В 1944 году в г. Колпашево был открыт противотуберкулезный диспансер со стационаром на 30 коек. С 1945 по 1952 годы его возглавлял А.А. Хомяков, затем К.И. Корсакова, В.П. Никитин. В эти годы были открыты первые противотуберкулезные препараты — стрептомицин, тиацетазон, ПАСК. С 1948 года противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация детей и подростков становятся действительно массовыми.

В г. Томск по эвакуации прибыли промышленные предприятия с оборудованием и рабочими. В связи с этим возросли и контингенты наблюдаемых диспансером больных туберкулезом. Кроме того, увеличивался приток больных из сельских районов области. Поэтому в 1945 году в Томске на базе городского противотуберкулезного диспансера открывается сельский прием с выделением для этой работы врачей. Это явилось первым шагом к последующей организации областного противотуберкулезного диспансера.

С 1951-го по 1954 годы городской противотуберкулезный диспансер (ул. Кузнецова, 26) возглавлял А.К. Мирецкий, а с 1954-го по 1964 годы – К.С. Терентьева, затем – В.Г. Бородулин, Т.С. Шерина, Э.В. Петрова.

В 1951 году в г. Томске был организован областной противотуберкулезный диспансер, что явилось важным шагом в приближении противотуберкулезной помощи сельскому населению (ул. Розы Люксембург, 17). Возглавляли его – В.П. Щербаков, затем А.И. Титова, В.Г. Бородулин, О.Е. Шарабурова.

В 1962 г. вводится в практику новый метод специфической профилактики туберкулеза — химиопрофилактика. В 1966 г. выработан новый отечественный стандарт туберкулина, что позволило унифицировать методику туберкулинодиагностики и упростить ее практическое применение.

В современных условиях работники противотуберкулезной службы области продолжают творчески развивать и укреплять добрые традиции, широко внедряют в практику работы наиболее эффективные формы и методы борьбы с туберкулезом, а также мировые достижения.

Читайте также: