Профилактика туберкулеза

Что такое туберкулез?

Туберкулез (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.

Когда современный читатель сталкивается с этим названием болезни, то у большинства возникает образ бледного, истощённого непрерывно кашляющего человека. Большинство искренне верят, что туберкулёзом заражаются только в местах не столь отдалённых и если ты не бродяга, то заболевание тебе не грозит. В действительности же практически любой человек, за исключением отшельников, не выходящих из дома, подвергается риску инфицирования, а значит и возможности заболеть туберкулёзом.

Туберкулёз - это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем туберкулёза).

Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.

Туберкулёз это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание инфекционное. Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду эпидемически опасного больного не представляется возможным.

Как можно заразиться туберкулезом?

Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко.

Что же происходит при вдыхании туберкулезных палочек?

В некоторых случаях при первом же попадании инфекции в организм бактерии могут размножаться, вызывая серьезные повреждения легочной ткани. Это случаи активного легочного туберкулеза, который может стать источником дальнейшего распространения инфекции.

В ряде случаев болезнетворные бактерии, попав в легкие, могут по лимфатическим сосудам или с током крови переноситься в другие части тела, попадая в почки, кости и суставы, мозг и т.д. При хороших защитных силах организма микобактерии остаются в неактивном состоянии долгое время, но при ослаблении организма в этих частях тела также может развиться туберкулез.

Что может снизить защитные силы вашего организма?

Если в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулезных палочек-микобактерий, организм может не справиться с таким натиском. Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулезом, ваш организм подвергается постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции. Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерий в организме:

стресс - душевное или физическое перенапряжение;

неумеренное потребление алкоголя;

недостаточное или неполноценное питание;

другие болезни, ослабляющие организм.

Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

Как уберечься от заболевания?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Где можно пройти обследование?

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.

Кто должен чаще осматриваться на туберкулез?

Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез.

Два раза в год должны проходить осмотр:

военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;

работники родильных домов (отделений);

лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;

лица, снятые с диспансерного учета в туберкулезном учреждении или подразделении в связи с выздоровлением в течение первых 3-х лет после снятия с учета;

лица, перенесшие туберкулез и вылечившиеся от него самостоятельно, но имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3-х лет с момента выявления остаточных изменений;

лица, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;

лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2-х лет после освобождения;

подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

Один раз в год должны проходить обязательный осмотр на туберкулез:

больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом;

лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;

работники учреждений для детей и подростков: социального обслуживания, лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных.

Как уберечь ребенка от заболевания туберкулезом?

Снизить риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Дети, не привитые в роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖ необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ и прививка проводится в случае отрицательной пробы.

Повторные прививки – ревакцинация БЦЖ – проводится в 7 лет и 14 лет. Если у ребенка или подростка в декретированный возраст (7 и 14 лет) имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение одного года после наступления указанного возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится неинфицированным микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям и подросткам.

Если у ребенка или подростка не сформировался постпрививочный знак (рубчик) или его размер менее 2-х мм, то при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ через 2 года после вакцинации и через 1 год после ревакцинации проводится повторная прививка против туберкулеза.

Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту.

Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу. Этой категории детей уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и своевременно проходить медицинские осмотры.

Как определить, что у меня есть заболевание?

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

кашель на протяжении 2–3 недель и более;

наличие крови в мокроте;

потливость по ночам;

периодическое повышение температуры;

общее недомогание и слабость;

увеличение периферических лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Могу ли я заразить окружающих?

Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к интенсивному лечению. Но как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае Вашего заболевания невелик. Однако если Вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если Вы начнете чувствовать себя лучше.

В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени. Причина этого – наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий:

Активно размножающиеся бактерии в открытых полостях. Они выходят с мокротой, делая больного источником инфекции для окружающих.

Медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости.

Если Вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом Вашему лечащему врачу, он посоветует, как избежать неприятных последствий.

Также очень важно сообщить врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств, таких как сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах. Врач даст Вам нужный совет. В преодолении инфекции очень важно состояние общего здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения (или, по крайней мере, уменьшите их прием) .

Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питаться, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу, используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком.

Будьте внимательны к родным и близким. Если Вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу.

Излечим ли туберкулез?

В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

Цели:

• продолжить воспитание ответственного отношения к своему здоровью и здоровью окружающих людей;
• познакомить детей с историей туберкулёза, причинами его возникновения и мерами предупреждения данного заболевания;
• привлечь внимание детей к проблемам людей, больных туберкулёзом;
• помочь в осознании ими необходимости личного вклада каждого человека в сохранение здоровья своего и нации в целом.

Участники: ведущий, историк, биолог, врач

Ведущий: Я приветствую всех присутствующих на сегодняшней конференции. Спасибо, что вы пришли и не остались равнодушными к очень серьёзной проблеме – проблеме борьбы с туберкулёзом. Как не парадоксально звучит, но в 21 веке мы ещё не смогли до конца покончить с этим заболеванием.
В преддверии Всемирного Дня борьбы с туберкулезом, который проводится 24 марта каждого года, эксперты ВОЗ подготовили прогноз заболеваемости в мире на ближайшие 20 лет. В ближайшие 20 лет 15% жителей планеты заболеют туберкулезом
Согласно их мнению, туберкулезом заболеют более 1 миллиарда человек, из них более 36 миллионов – умрут. Всего по данным ВОЗ на земном шаре насчитывается около 20 миллионов туберкулезных больных. Об этом было доложено на пресс-конференции Всемирной организации здравоохранения в РФ. При этом он не исключено, что заболеваемость туберкулезом в ближайшее время может возрасти, чему в немалой степени может способствовать увеличение количества людей без определенного места жительства.
По информации ВОЗ, на сегодняшний день от туберкулеза в мире ежегодно умирают более 2 миллионов человек, из них 30 тысяч – граждане России. Согласно этим данным, каждую минуту на Земле от туберкулеза гибнет один человек.
Отрадно, что заболеваемость туберкулезом в России снизилась на 3% по сравнению с 2005 г. и составила 82,8 случаев на 100 тысяч населения. Зафиксировано также снижение детской заболеваемости туберкулезом на 14% по сравнению с 2005 г. При этом, в России ежегодно туберкулезом инфицируется 1,5% детей. Однако, при снижении показателей заболеваемости в России наблюдается рост показателей смертности от туберкулеза.
Я думаю, что многим будет интересно узнать интересные факты из жизни великого учёного, открывшего это заболевания. Предоставим слово историку.

Ведущий: Что такое туберкулёз? Предоставим слово биологу.

Ведущий: Как происходит заражение туберкулёзом? Какие основные признаки этого заболевания? Как предупредить туберкулёз? На эти вопросы нам подробно ответит врач.

Врач: Как уже было сказано, заразиться туберкулёзом можно, только, вдыхая воздух, заражённый при кашле больного человека. Даже однократное вдыхание туберкулёзных бактерий может привести к развитию болезни, но чаще всего заражение происходит при более длительном контакте с бактериовыделителем. Один больной активным туберкулёзом за год заражает 10-15 человек вокруг себя. Самый большой риск заболеть имеют люди с ослабленными защитными силами организма.
К ослаблению иммунитета приводят: недостаточное и неполноценное питание, стресс, злоупотребление алкоголем, курение, наркотики, различные хронические заболевания, особенно ВИЧ/СПИД.
К основным симптомам заболевания относятся:
– Кашель. Он может длиться неделями и сопровождаться отхождением мокроты, иногда с примесью крови;
– Длительное небольшое повышение температуры тела;
– Постоянная беспричинная слабость, плохое самочувствие, потеря веса;
– Боли в груди, одышка.
Чтобы выявить туберкулёз на ранних стадиях используют один из методов рентгенологического исследования – флюорографию. Этап, когда люди боялись флюорографа, прошел. Во многом этому способствовали ежегодные акции “Здоровые легкие”, во время которой флюорографическое обследование становится доступным настолько, что его можно пройти прямо на улицах города. Более эффективного способа выявления туберкулеза на ранней стадии развития ещё не придумано. Туберкулез остается тяжелым инфекционным заболеванием. И хотя до 98 процентов новорожденных уже в роддоме получают прививку БЦЖ, заразиться этой болезнью может практически любой человек: к 30 годам почти все оказываются инфицированными бациллами Коха, которые сидят в организме и ждут удобного момента, чтобы взять верх над иммунитетом.
Меры профилактики:

• Социальная профилактика – раннее выявление больного туберкулёзом (флюорография, прививки) ;
• Санитарная профилактика – гигиенические меры по обезвреживанию микробактерий, которые выделяет больной (проводятся в диспансерах и больницах);
• Лечебная профилактика – меры направленные на оздоровление больных туберкулёзом, на то, чтобы они перестали быть источником инфекции (назначение специальных лекарств, операции);
• Профилактическая вакцинация БЦЖ (новорождённым);
• Индивидуальная профилактика – закаливание, гигиенический режим, усиливающие общую сопротивляемость организма; физкультура и спорт, водные процедуры, правильное чередование труда и отдыха, достаточно калорийное и богатое витаминами питание, отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Надо обязательно помнить, что своевременно выявленный туберкулёз можно полностью вылечить. Лечение – долгий процесс, занимающий до 1 года. Но при этом не обязательно лежать в больнице. Часть лечения может проводиться амбулаторно под наблюдением медицинского работника. Начатое лечение нельзя самостоятельно прерывать, иначе это может привести к развитию устойчивой к антибиотикам формы заболевания, которую излечить очень сложно, а иногда невозможно. Если люди с признаками туберкулёза не лечатся, то через 5 лет 50% таких больных неизбежно умрут, а остальные станут инвалидами.

Разделы: Биология

Образовательная цель урока: создать условия для формирования знаний по профилактике заболеваний дыхательной системы и умений обосновывать необходимость профилактики курения.

Тип урока: формирование и совершенствование знаний.

Форма урока: проблемная конференция.

Основные методы: объяснительно-иллюстративный, метод проблемного изложения учебного материала, частично-поисковый и исследовательский.

Средства обучения: таблица “Строение дыхательной системы”, фотографии сканирующей микроскопии, микроскоп с демонстрационными препаратами легкого курильщика, компьютерная презентация “Профилактика болезней органов дыхательной системы”, раздаточный материал с описанием патологии дыхательной системы.

Подготовка к конференции:

На конференцию выносятся четыре основные проблемы:

1. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными заболеваниями, в отдельные годы заболеваемость ими достигает 80% и ежегодно в мире от ОРВИ погибает до 2 тысяч человек. Только гриппом в России ежегодно заболевают до 41 млн. человек, а умирают от гриппа до 500 человек. Почему, несмотря на огромные средства, затрачиваемые государствами на профилактику гриппа, эпидемии имеют такой размах. Как уберечься от респираторных инфекций?
2. Почему при таких заболеваниях, как ангина, пневмония, бронхит, провоцирующим фактором является переохлаждение или вирусная инфекция? Можно ли не болеть ангиной?
3. Почему с 80-х годов ХХ века в России начался бурный подъем заболеваемости туберкулезом? Спланируйте мероприятия по профилактике распространения туберкулеза, зная особенности течения данного заболевания.
4. Почему курение считают самым важным фактором в развитии рака легкого? Как относятся к проблеме курения ваши одноклассники? Знакомы ли они с канцерогенным действием дыма сигарет?

Четыре вопроса распределяются между гимназистами, формируются четыре группы.

Учителем в каждой группе распределяются “роли”: докладчики, оппоненты, рецензенты, информаторы, эксперты.

Докладчики. Работают с оригинальной литературой – (научной, научно-популярной) по выбранной теме, готовят выступление. Доклады пишутся в 3 экземплярах: два (за неделю) передаются на рецензирование и оппонирование.

Учитель рекомендует список литературы, организует индивидуальные консультации, готовит к устному выступлению.

Рецензенты. Гимназисты изучают литературу по теме и предоставленный им доклад, пишут рецензию на него и сдают ее на проверку учителю.

Оппоненты. Изучают литературу по теме и доклад, и письменно составляют вопросы к докладу. На конференции вместе с учителем являются организаторами дискуссии.

Информаторы: делают обзор дополнительной литературы по теме, оформляют санитарные бюллетени, при возможности готовят компьютерную презентацию.

Эксперты: изучают литературу, на конференции выявляют уровень подготовки гимназистов, участвуют в дискуссии.

Вступительное слово учителя. Тревожно и страшно, но мы, люди, обладаем уникальной способностью: столкнувшись с неприятной для нас информацией, стремимся поскорее забыть ее. Словно железный занавес опускается перед фактами, заставляющими обеспокоиться, поразмыслить. Кто может похвастаться тем, что за зимне-весенний период не болел ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями? По данным ВОЗ заболеваемость только острыми респираторными вирусными инфекциями достигает 80%. На конференции мы постараемся ответить на основной вопрос: “Как не болеть?”.

Ведущий конференции – учитель. Докладчики сидят за отдельным столом – в президиуме. По ходу конференции гимназисты ведут записи в рабочих тетрадях оформляется, заранее подготовленная таблица, которая проверяется и оценивается учителем.

Таблица 1. “Характеристика основных инфекционных заболеваний органов дыхательной системы”

Изучаемые параметры инфекционного заболевания Грипп Ангина Пневмония Туберкулез легких 1 Возбудитель заболевания (краткая характеристика свойств) 2 Источник инфекции 3 Пути передачи инфекции 4 Инкубационный (скрытый) период 5 Симптомы 6 Профилактика

На выступление докладчика отводится 5 минут. Не допускается чтение доклада с листа.

Рецензия не зачитывается. Ведущий предоставляет слово рецензенту. “На работу . положительную рецензию дал. но у него есть ряд замечаний. ”.

После выступления рецензента ведущий предоставляет слово оппоненту; “Оппонировал работу . у него есть несколько вопросов …”. Первый вопрос задается докладчику, остальные вопросы – классу. Учащиеся уточняют, углубляют, обобщают знания по предложенной проблеме.

При обсуждении второго вопроса гимназисты получают листок с заданием составить вопрос докладчику. После доклада докладчик садится работать с вопросами класса, он может пригласить “группу поддержки”. Класс отвечает на вопросы оппонентов, экспертов.

При обсуждении четвертого вопроса гимназисты знакомятся с результатами исследовательских работ “Влияние курения на здоровье подростков”, “Влияние курения на паренхиму легкого”, выполненных гимназистами в 2003 году; на демонстрационном микроскопе рассматривается срезы легкого курильщика.

Эксперты заполняют “Контрольную карту конференции”.

Котрольная карта конференции

Виды деятельности

Выступление Вопросы к докладчику Дополнения Рецензия Оппонирование Итого

Эксперты подводят итоги, зачитывают решение конференции.

P.S. Для успешного проведения конференции гимназисты должны владеть навыками дискуссии, которые формируются на проблемных семинарах, посвященных изучению профилактики патологии опорно-двигательного аппарата и кровеносной системы.

Литература

1. Карпухин Г.И. Профилактика и лечение гриппа. Л., 1985.
2. Карпухин Г.И.Грипп. Л., Медицина. –1986
3. Руководство по инфекционным и паразитарным болезням. Под ред. В.И. Покровского и К.М. Лобина. М., Медицина 1986.
4. Лященко Ю.П. Ангина. Л., 1985.
5. Преображенский Ю.С., Попова Г.Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания. М. Медицина. –1970.
6. Солдатов И.Б. Проблема тонзиллярной патологии и пути ее решения. Вести АМН СССР, № 10, 1974.
7. Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии в 3 т., Куйбышев, 1986.
8. Валагин А.П. Прочитаем вместе. – М., Просвещение. – 1991.
9. Заикин И., Никитин А. Спасибо, не курю. – М., М.Гвардия.– 1990.
10. Коростелев Н.Б. От А до Я.– М., Медицина. – 1987.
11. Лисицин Ю.П. Образ жизни и здоровье населения.– М., – 1982.
12. Матвеев В.Ф, Гройсман А.Л. Профилактика вредных привычек школьников.– М., – 1989
13. Руденко Борьба с эпидемией курения // Доклад Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с курением. – 1980, 1998.

Почему, несмотря на огромные средства, затрачиваемые государствами на профилактику гриппа, эпидемии имеют такой размах. Как уберечься от респираторных инфекций?

Врачи и физиологи считают, что обычный среднетяжелый грипп отнимает у человека год жизни. Болезнь, очень похожую на грипп, описывал еще великий врач Гиппократ в 412 году до нашей эры. С тех пор грипп обрушивался на людей с завидным постоянством. Самой жестокой стала эпидемия 1918 года, которую в народе прозвали "испанкой". От нее в конечном итоге пострадало 40% населения земного шара.

Грипп – это заразное вирусное заболевание дыхательной системы, опасное своими осложнениями. Грипп поражает людей, независимо от возраста; чем слабее иммунная система, тем больше вероятность, что человек заболеет.

Возбудитель гриппа – вирус, имеющий три типа: А, В, С. Тип А может заражать людей, птиц и животных, обладает высокими патогенными свойствами и способен вызывать пандемии. Пандемии гриппа унесли десятки миллионов человеческих жизней. Вирус типа В обладает умеренным патогенным воздействием и вызывает только эпидемии, которые возникают обычно раз в 3–4 года. Вирус типа С поражает главным образом детей, характеризуется легкостью течения и вызывает лишь небольшие вспышки.

Вирусы гриппа передаются от человека к человеку воздушно-капельным путём. Попадая в дыхательные пути человека, вирус поражает клетки эпителия слизистой, размножаются в них, а после выходят в кровь и разносятся по всему организму.

От заражения до развития полной картины болезни проходит 1–2 дня (инкубационный период).

Проявления болезни (симптомы) связаны с тем, что вирусы отравляют человека своими ядами.

Для гриппа характерно резкое начало: поднимается температура, возникает слабость, человека бьет озноб, мучают головные боли и боль в мышцах.

Затем появляется насморк, боль в горле, кашель, голос становится охрипшим. Иногда отмечаются боли в животе, тошнота и рвота. При тяжёлом течении гриппа температура достигает 40 градусов, болезнь проявляется поносом, судорогами, помутнением сознания, носовыми кровотечениями. В этом случае грипп может привести к смерти больного.

Если грипп протекает без осложнений, болезнь заканчивается в течение 5–10 дней, но ещё 2–3 недели может сохраняться мышечная слабость, головные боли, утомляемость.

Профилактика гриппа:

• своевременное выявление и изоляция больных;
• закаливание организма;
• регулярное проветривание и влажная уборка помещений;
• максимальное пребывание на свежем воздухе;
• разобщение коллективов (продление каникул в школах, отмена коллективных посещений театра, кино и т.п.);
• использование марлевых повязок для защиты работников медицинской службы, сферы обслуживания и контактирующих с больным;
• использование лука и чеснока (больше употреблять в еду и вдыхать пары фитонцидов со свежего среза);
• лейкоцитарный интерферон: по 2 капли 1–2 раза в день в носовые ходы;
• противовирусные мази: оксолиновая и цинковая (в нос 1–3 раза в день).

Все вышеуказанные меры применяются весь опасный период!

Почему при таких заболеваниях, как ангина, пневмония, бронхит, провоцирующим фактором является переохлаждение или вирусная инфекция? Можно ли не болеть ангиной?

Слово ангина произошло от латинского “ango” – сжимать и душить. Второе название болезни – тонзиллит – воспаление небных миндалин, возникающее в результате острого инфекционного заболевания. Ангиной болеют все от мала до велика, однако в основном страдают маленькие дети и взрослые моложе 30 лет. Всплеск заболеваний приходится на весну и осень.

Чаще всего причиной ангины становится гемолитический стрептококк, реже стафилококк.

Инфекция может попадать снаружи и изнутри. В первом случае ее источником служит больной человек. Когда он кашляет или чихает, болезнетворные микроорганизмы разлетаются и инфицируют здоровых людей. Заразиться можно не только, находясь рядом с больным, но и через общую посуду, белье и полотенце. Внутренний источник ангины – очаги застарелой инфекции: кариес, больные десны, хронический насморк.

Предрасполагающими факторами в развитии ангины служат переохлаждение, запыленная атмосфера, снижение иммунитета, механические травмы миндалин. Провоцируют ангину усиленное курение и приём алкоголя.

Оказавшись в организме человека, бактерии оседают в небных миндалинах и начинают свою разрушительную деятельность. Признаки болезни появляются на 5–7 дней после заражения.

В зависимости от степени поражения миндалин выделяют катаральную (поверхностную) ангину, лакунарную (более глубокую) и фолликулярную (совсем глубокую).

Ангина может вызвать тяжелые осложнения со стороны сердца (миокардит), суставов (ревматизм) и почек (нефрит). Кроме того, вокруг миндалин может образоваться гнойник (абсцесс), в особенно тяжелых случаях произойти заражение крови (сепсис).

Ангина, как правило, начинается резко: появляется чувство сухости и першения в горле; затем начинает сильно болеть горло, да так, что трудно не только есть твердую пищу, но и глотать жидкость. Поднимается температура, особенно высокая она у детей (до 38–40 градусов). Отмечается общая слабость, недомогание, головная боль, ломота в конечностях. Лимфатические узлы шеи становятся болезненными и увеличиваются. Если взять зеркальце и заглянуть себе в рот, можно увидеть, что миндалины покраснели и увеличились. При гнойной ангине они покрыты желтоватыми пузырьками. Заболевание длится три–семь дней. Если не возникнет каких-либо осложнений, болезнь проходит, хотя температура может держаться длительное время.

Организм, ослабленный борьбой с гриппом, стрессами, авитаминозом или переохлаждением может капитулировать. И тогда значительную часть времени придется провести в поединке с пневмонией. Общее понятие пневмония – объединяет целую группу заболеваний, которые проявляются воспалительным процессом в легких. Вызывают этот процесс микробы – пневмококки, стафилококки, стрептококки. Чаще всего пневмонией нельзя заразиться, ее развитие связано с состоянием защитных сил организма. Вирусы гриппа также привлекают бактерии пневмонии. Поэтому опасность получить воспаление легких после гриппа всегда выше.

Симптомы воспаления легких:

• внезапное повышение температуры с ознобом,
• длительный сухой или влажный кашель,
• кашель с гнойной мокротой или с прожилками крови,
• боль в грудной клетке при глубоком дыхании или кашле,
• одышка в спокойном состоянии, учащенное сердцебиение, слабость, потливость, головная и мышечные боли.

Профилактика пневмонии и ангины заключается, прежде всего, в исключении переохлаждения и систематическом закаливании организма.

Почему с 80-х годов ХХ века в России начался бурный подъем заболеваемости туберкулезом? Спланируйте мероприятия по профилактике распространения туберкулеза, зная особенности течения данного заболевания.

Туберкулез – заразное заболевание, характеризующееся образованием одного или множества очагов воспаления в различных органах, но чаще всего в легочной ткани. Роберт Кох в 1882 году открыл микобактерию, вызывающую болезнь и скромно назвал ее "палочкой Коха". В настоящее время на Земном шаре насчитывается до 20 миллионов больных туберкулезом.

В отличие от других микробов, микобактерия туберкулеза чрезвычайно живуча: длительно сохраняется в земле, в снегу; устойчива к воздействию спирта, кислоты и щелочи. Погибнуть она может лишь под длительным воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ.

Чтобы человек заболел, в его организм должна попасть микобактерия туберкулеза, но одного этого недостаточно. У некоторых людей иммунная система настолько мощная, что уничтожает возбудителя. У других иммунитет подавляет его активность и в течение долгого времени держит под контролем. В легких и лимфатических узлах микобактерии приводят к образованию мелких очагов воспаления. Со временем эти очаги заживают, обызвествляются или рубцуются.

Однако бактерии в них не всегда погибают, чаще они переходят в так называемое "дремлющее" состояние. В благоприятных условиях микобактерии "просыпаются", расплавляют защитную капсулу вокруг застарелого очага и выходят из него. При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и питается человеческими тканями, разрушая легкие, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности.

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом: неблагоприятные социальные и экологические условия жизни; неполноценное питание, стрессы; алкоголизм, курение, наркомания; снижение иммунитета; наличие сопутствующих заболеваний (диабета, заболеваний легких и др).

Основные симптомы туберкулеза легких: быстрая утомляемость и появление слабости; снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5–10 кг; повышенная потливость, особенно по ночам; появление одышки при небольших физических нагрузках; незначительное повышение температуры до 37–37,5 градусов; кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью; специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.

Чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих, человек, больной активным туберкулезом, должен придерживаться определенных правил: прикрывать рот платком или рукой и отворачиваться при кашле; сжигать бумажные носовые платки немедленно после употребления; пользоваться отдельной посудой и не позволять пользоваться ей другим.

Поскольку, микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты, и у большинства инфицированных никогда не развивается сам туберкулез, основное значение в профилактике туберкулеза имеет повышение защитных сил организма.

“Туберкулез как серая туча повис над нашей страной. В канун XXI века эксперты Всемирной Организации Здравоохранения вынуждены признать, что эта болезнь несет всеобщую угрозу. И не только для России, но и для всего человечества…Эта инфекционная болезнь представляет собой медико-социальную проблему, и социальные катаклизмы делают положение особенно тяжелым” (“Медицинская газета”, 24 марта 1999 г.)

Волна туберкулеза в России началась менее 10 лет назад. Заболеваемость туберкулезом увеличилась с 34 : 100 000 в 1991 г. до 82 : 100 000 в 1997 г. Особое значение в распространении туберкулеза имеет заболеваемость среди заключенных, которая в некоторых регионах превысила 3 000:100 000. Основной причиной эпидемии туберкулеза является экономический спад и политический раскол.