Австрийский педиатр предложивший пробу на туберкулез

КЛЕМЕНС ФОН ПИРКЕ

(1874 - 1929)

Австрийский педиатр, основатель аллергологии, предложил новый способ диагностики туберкулеза, астмы и экземы.

Клеменс фон Пирке родился в 1874 году в пригороде Вены (Австро-Венгрия) в обеспеченной семье члена императорского парламента. Перед молодым аристократом были открыты все двери, он мог освоить любую профессию, занять любую должность, но выбрал для себя не ремесло, а призвание. Правда, к медицине Пирке пришел не сразу.

В 1892 году юноша отправляется в Инсбрук, где изучает теологию. Обучение было недолгим, и Пирке переводится на философский факультет, но после двух семестров он с головой погружается в изучение психиатрии и решает связать свою жизнь с медициной. За последующие годы учебы Пирке пришлось сменить несколько университетов, он учился в Вене, Кенигсберге и в Граце. В 1900 году молодой врач окончательно определяется с будущим профилем своих исследовательских работ и переходит на кафедру педиатрии медицинского факультета в Берлине. Выдающиеся способности Пирке были очевидны ещё в период его обучения, поэтому уже в 1903 году ему доверяют вести лекции у студентов по теории вакцинации.

Долгий поиск себя позволил накопить потрясающий багаж знаний, благодаря которым Пирке в 32 года сделал революционное открытие в медицине, которое признано одним из главных достижений науки XX века. В 1906 году после долгого изучения кожных реакций на различные раздражители Пирке вводит понятие аллергия (греч. αλλεργία — реакция на чужое). Выбору столь емкого и точного названия, наверняка, способствовало обучение на философском факультете.

В 1907 году после появления в печати первых работ о вакцинации и воздействии туберкулина на кожу, Пирке предлагает новый способ диагностики одного из самых страшных заболеваний – туберкулеза. Как и всё гениальное, метод был прост. Ученый установил, что при контакте с вакциной на коже больных и здоровых детей появляются реакции разного свойства. Для большей наглядности Пирке делал небольшой надрез у пациента на предплечье и втирал реагент в рану.

Эта методика была впервые продемонстрирована 8 мая 1907 года в Берлинском медицинском обществе. После восторженного признания коллегами многолетнего труда ученого данный метод стал использоваться повсеместно. Клеменс фон Пирке обратил внимание на симптомы, которые другими врачами воспринимались как побочные и несущественные.

Кроме медицины, Пирке остро беспокоили социальные проблемы. Он боролся за благополучие граждан своей страны не только как врач, но и как общественный деятель. В 1928 году, в тяжелый для Австрии период, Клеменс фон Пирке организовал американские общества помощи. Признание и популярность у австрийских граждан позволили ученому попробовать свои силы в новой для него сфере – политике. Врач выставляет свою кандидатуру на президентские выборы, но, к сожалению, терпит поражение.

Безусловно, Клеменс фон Пирке смог бы сделать еще не одно выдающееся открытие, но с его трагической смертью 28 февраля 1929 года Австрия потеряла выдающегося врача, общественного деятеля, мецената и политика.

Вклад Пирке в науку был оценен еще при его жизни. Он 5 раз выдвигался на получение Нобелевской премии, но так и не получил этой высокой награды. Благодарные потомки на родине ученого в июне 2010 года выпустили юбилейную монету в 50 евро, посвященную этому выдающемуся австрийскому педиатру. На одной стороне выгравирован портрет талантливого врача, а на другой – здание детской университетской клиники, медсестра, склонившаяся над больным ребенком и доктор у микроскопа.

Клеменс Пирке

(12 мая 1874 - 28 февраля 1929)

Известен как: исследователь туберкулёза и аллергии

В 1907 году Клеменс предложил использовать туберкулин для проведения кожных проб с целью выявления инфицирования человека микобактериями туберкулеза.

Совместно с женой Пирке совершил 28 февраля 1929 года двойной суицид, приняв цианид калия.

Клеменс фон Пирке родился 12 мая 1874 года в пригороде Вены в обеспеченной семье члена парламента. Перед молодым аристократом были открыты все двери, он мог бы освоить любую профессию и занять любую должность, но он выбрал медицину. Правда пришел к ней не сразу.

Сначала его привлекала теология, и в 1892 году Клеменс отправился в Инсбрук изучать эту науку. Но юноша быстро понял, что быть священником – это не его призвание и перевелся на философский факультет. И опять не то! После двух семестров он с головой погрузился в изучение психиатрии и решил связать свою жизнь с медициной. Пирке менял не только науки, но и несколько университетов: он учился в Вене, Кенигсберге и Граце. В 1900 году молодой человек окончательно определился с будущим профилем своих исследовательских работ и перешел на кафедру педиатрии медицинского факультета в Берлине. Выдающиеся способности Пирке были очевидны еще в период его обучения, поэтому уже в 1903 году ему доверили читать лекции студентам по теории вакцинации.

Эта методика (для большей наглядности Пирке делал небольшой надрез на предплечье пациента и втирал туда реагент) была впервые продемонстрирована 8 мая 1907 года в Берлинском медицинском обществе. После восторженного признания коллегами многолетнего труда ученого способ был принят на вооружение медиками. Продемонстрированная Пирке реакция быстро приобрела повсеместное распространение. Ее огромное диагностическое значение и роль в выявлении общей инфицированности населения, особенно раннего детского возраста, бесспорно установлены.

Как видите, долгий поиск самого себя позволил Пирке накопить немалый багаж знаний, благодаря которым он в 32 года сделал революционное открытие в медицине, признанное одним из главных достижений науки XX века.

Множество важных наблюдений, систематизированных логикой творческой мысли, привели к кожной туберкулиновой пробе. Характерно, что она явилась результатом простых повседневных наблюдений, мимо которых поколения врачей проходили равнодушно.

В 1911 году Пирке вернулся в Вену. Организация врачебно-педагогического отделения, образцового туберкулезного отделения, методика системного использования гигиенических факторов в стенах клиники, школы ухода за больными для сестер и врачей, система предохранения от внутригоспитальных заражений, придание всей работе клиники медико-социального характера – все это, тщательно разработанное, вскоре стало достоянием всего педиатрического мира.

Перке не относился к многочисленной на Западе категории ученых, замкнувших свои интересы в узкой, чисто клинической работе. Последние годы жизни он посвятил себя рационализации детского питания, создав специальную систему. В голодные годы, когда детское население Австрии терпело невероятные лишения от последствий войны, Пирке организовал и блестяще руководил работой ряда американских обществ помощи. Кроме медицины Пирке остро беспокоили социальные проблемы. Он боролся за благополучие граждан своей страны не только как врач, но и как общественный деятель.

Научная и особенно общественная работа сделали его настолько популярным, что он посчитал возможным выставить свою кандидатуру на президентские выборы. Перке считался самым вероятным претендентом на место австрийского президента, но все-таки потерпел поражение.

Безусловно, Клеменс фон Пирке смог бы сделать еще не одно гениальное открытие, но с его трагической смертью 28 февраля 1929 года Австрия потеряла выдающегося врача, общественного деятеля, мецената и политика.

А теперь о его загадочной кончине. В некрологах написано, что Пирке трагически погиб, покончив жизнь самоубийством, кстати, вместе со своей женой. Предполагается, что это каким-то образом было связано с его общественной работой.

Вклад Пирке в науку был оценен еще при его жизни. Он пять раз выдвигался на получение Нобелевской премии, правда, так и не получил этой высокой награды. Благодарные потомки на родине ученого в июне 2010 года выпустили юбилейную монету в 50 евро, посвященную выдающемуся австрийскому педиатру. На одной стороне выгравирован портрет талантливого врача, а на другой – здание детской университетской клиники, медсестра, склонившаяся над больным ребенком, и доктор у микроскопа.

Человек года — герр фон Пирке.

со шприцем Гамлета в руке:

Ту-Би о нот Ту-Би?

«Поверьте, аллергия – не просто сыпь.

Коллеги, дорогие, чужой красы

не жаль, но эти пятна – печальный знак:

вам завтра безвозвратно уйти во мрак.

Теперь мой новый принцип: своей иглой

ввожу, посредством шприца, совсем иной,

и в то же время – вирус (не надо слез);

но если вирус вырос – туберкулез.

Хотя со дня смерти Клеменса фон Пирке прошло 86 лет, его имя и сейчас помнят в научных кругах.

Поиск по ключевому слову

Для лечения какой болезни используется вакцина БЦЖ?

В 1952 году микробиолог Зельман Ваксман получил Нобелевскую премию за открытие стрептомицина - первого антибиотика, эффективного против этой болезни.

За исследования этой болезни стал лауреатом Нобелевской премии Роберт Кох.

Всемирный День борьбы с этой болезнью отмечается 24 марта.

Немецкий микробиолог 19-20 вв., открывший возбудителя туберкулеза (1882 г.), впервые выделивший чистую культуру сибирской язвы, предложив способы дезинфекции.

Кто открыл бактерии туберкулеза?

Французский учёный, предложивший диагностическую пробу на туберкулез.

Австрийский педиатр, предложивший диагностический тест на туберкулёз.

Он поехал лечиться от туберкулёза в Старый Крым, а полностью поборов недуг, организовал в санатории хирургическое отделение, где неоднократно оперировал сам.

Русский хирург XX века, автор учения о костно-суставном туберкулезе.

Первичный морфологический элемент высыпаний при обыкновенной волчанке в виде крупного бугорка коричневато-красного цвета тестовидной консистенции, представляющий собой скопление мелких туберкулезных бугорков.

Датский физиотерапевт, основоположник светолечения, автор трактатов по лечению туберкулеза кожи УФ-излучением.

Антибиотик, продуцируемый Bacillus alvei, активный в отношении микобактерий туберкулеза, сибиреязвенной бациллы и возбудителей некоторых других болезней.

Венгерский терапевт, одним из первых применивший коллапсотерапию туберкулеза.

Истощение организма при туберкулезе.

Тяжёлая форма туберкулеза кожи, при которой в её толще, обычно на лице, возникают бугорки с последующим образованием язв и рубцеванием.

Воспаление фаланг пальцев кисти туберкулезной этиологии, характеризующееся утолщением и деструкцией кости, припухлостью, болезненностью при движениях, иногда образованием абсцессов и свищей.

Устаревшее название, соответствующее экссудативному диатезу и/или наружному туберкулёзу.

Противотуберкулёзный препарат оказывающий в отношении микобактерий туберкулёза выраженное бактериостатическое действие.

Врач, посвятивший свою жизнь борьбе с туберкулёзом, один из основателей старейшего в мире международного хоккейного турнира.

Это когда туберкулёзная палочка передаётся как эстафетная.

Конкремент, образующийся в просвете бронха при прорыве в него содержимого кальцинированного лимфатического узла при обострении туберкулезного процесса, реже - в результате обызвествления мелких инородных тел, частиц слизи.

Воспалительное разрастание тканей (при туберкулезе, проказе).

Лечебно-профилактическое учреждение для оказания помощи больным туберкулезной волчанкой и другими формами туберкулеза кожи.

То же, что туберкулез.

Скопление крови в полости плевры вследствие внутреннего кровотечения при травме или раке лёгкого, туберкулезе и других заболеваниях.

Метод лечения туберкулеза лёгких путём сдавления лёгкого с использованием масла или смеси масел.

Наука о туберкулезе и причинах его возникновения.

Препарат для диагностики туберкулеза.

Небольшой островок здоровой кожи, свободно выступающий над рубцом, образовавшимся при колликвативном туберкулезе кожи.

Навязчивый страх - боязнь заразиться и заболеть туберкулезом.

Сочетанное воспаление роговицы и склеры, чаще туберкулезной этиологии.

Применение кумыса с лечебной целью при туберкулезе лёгких или лимфатических узлов, истощении, анемии, желудочно-кишечных заболеваниях.

Полость (чаще в лёгком), образовавшаяся в исходе какого-либо деструктивного процесса нетуберкулезной этиологии.

Одна из клинических форм туберкулеза кожи.

Пероральная вакцинация против туберкулеза, применявшаяся у детей.

Выключение функции почки в результате облитерации мочеточника, например при туберкулезе почки.

Хирургические методы лечения туберкулеза, основной из которых - искусственный пневмоторакс.

Метод диагностики сапа, туберкулеза, бруцеллеза у животных.

Количество найденных определений : 43

Целью Всемирного дня борьбы против туберкулеза является повышение осведомленности о глобальной эпидемии туберкулеза и усилиях по ликвидации этого заболевания. В настоящее время треть мирового населения инфицирована туберкулезом. Всемирный день призван привлечь внимания к масштабам этой болезни и способам ее профилактики и лечения.

Ежегодно это мероприятие проводится 24 марта в ознаменование того, что в этот день в 1882 году доктор Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза - туберкулезную бациллу. Это стало первым шагом на пути диагностирования и лечения туберкулеза.

Туберкулез излечим, но в настоящее время прилагается недостаточно усилий для обнаружения, лечения и излечивания каждого пациента. Из 9 миллионов человек, ежегодно заболевающих туберкулезом, 3 миллиона больных не проходят лечение.

Туберкулез - передающаяся воздушно-капельным путем инфекционная болезнь, которую можно предотвратить и лечить. Люди с бактериями в легких могут при кашле инфицировать других людей. В 2005 году 8,8 млн. человек заболели туберкулезом и 1,6 млн. человек умерли от этой болезни. При раннем выявлении туберкулеза и прохождении полного курса лечения больные люди быстро становятся незаразными и, в конечном итоге, излечиваются. В 2006 году распространенность заболевания туберкулезом составила 14,4 млн. случаев. Умерли 1,5 млн. ВИЧ-отрицательных и 0,2 млн. ВИЧ-инфицированных людей.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) работает над двукратным сокращением к 2015 году показателей распространенности туберкулеза и смертности от него. Задачи по достижению результатов, впервые поставленные Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1991 году: выявлять, по крайней мере, 70% новых случаев заболевания и успешно излечивать, как минимум, 85% выявленных больных.

Медицинская справка. Заразны только те люди, которые больны туберкулезом легких. При кашле, чихании, разговоре или плевании эти люди выделяют в воздух бактерии, называемые бациллами. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество этих бактерий.

Развитию туберкулеза способствует ослабление сопротивляемости организма предшествующими заболеваниями, плохим питанием, плохими санитарно-гигиеническими условиями быта и труда, длительным контактом с больным, выделяющим туберкулезные палочки, тяжелый труд и т.п.

Без соответствующего лечения каждый человек, больной активной формой туберкулеза, ежегодно заражает, в среднем, 10-15 человек. Однако люди, инфицированные бациллами туберкулеза, не обязательно заболевают этой болезнью. Иммунная система "отгораживается" от бацилл, которые под защитой толстого воскового слоя годами могут оставаться в "дремлющем" состоянии. В случае ослабления иммунной системы риск заболевания возрастает.

Каждую секунду кто-нибудь в мире инфицируется бациллами туберкулеза.

При своевременном выявлении заболевания и правильном лечении туберкулеза больные выздоравливают. Все меры должны быть направлены к тому, чтобы не допустить развития болезни, когда, кроме быстрого разрушения легких, нарушается обмен веществ, сопровождающийся в ряде случаев необратимым и прогрессирующим истощением.

Рекомендация - всегда обращать внимание на свое самочувствие. Чаще проветривать помещение и бороться с пылью. Если кашель не прекращается в течение 3 недель, появилась потливость по ночам, вы теряете вес и аппетит, появилась одышка, отмечается периодическое повышение температуры — не ленитесь, пройдите обследование. Многих людей слово туберкулез приводит в ужас, т.к. они считают туберкулез неизлечимым.

На сегодняшний день туберкулез успешно лечится (на ранней стадии).

Лечение может быть достаточно продолжительным, в течение многих месяцев, но прогнозы на успешное выздоровление вполне благоприятные.

Для предупреждения распространения туберкулеза, необходимо как можно раньше выявить и изолировать больного. Поэтому диагностика туберкулеза это наиважнейшее открытие в борьбе с этим заболеванием.

В 1907 г. австрийский педиатр Клеменс Пирке предложил накожную пробу с туберкулином для выявления людей, инфицированных микобактерией туберкулёза.

В 1910 г. Шарль Манту (Франция) и Феликс Мендель (Германия) предложили внутрикожный метод введения туберкулина, который в диагностическом плане оказался чувствительнее накожного.

Поскольку туберкулез болезнь бедных, иногда невозможно изолировать больного(например если он единственный кормилец или просто отселять некуда)для предупреждения заражения ближайшего окружения. Необходима профилактическая целенаправленная работа, как, например в случае с черной оспой (вакцинация).

В 1919 г. микробиолог Альбер Кальметт и ветеринарный врач Камиль Герен (оба — Франция) создали вакцину против туберкулеза - БЦЖ. Впервые вакцина БЦЖ была введена новорождённому ребёнку в 1921г.

В 1925 г. Вакцина попадает в Россию. Через три года экспериментального и клинического изучения было установлено, что вакцина относительно безвредна. Смертность от туберкулёза среди вакцинированных детей из очага туберкулеза была меньше, чем среди невакцинированных.

С середины 1950 года вакцинация новорождённых стала обязательной.

Что такое туберкулинодиагностика (проба Манту) и для чего она проводится?

Туберкулинодиагностика – это диагностическое исследование.

Туберкулинодиагностика стратегический компонент контроля за распространением туберкулеза. С помощью туберкулинодиагностики выявляют людей (детей), имеющих риск развития туберкулеза.

Тест проводят для выявления чувствительности (специфической сенсибилизации) к микобактериям туберкулеза, возникающей либо после вакцинации БЦЖ, либо при инфицировании бактериями туберкулеза. С помощью пробы Манту определяется наличие поствакцинального иммунитета или наличие инфицирования микобактериями туберкулеза.

Зачем определять наличие инфицирования?

Инфицирование микобактериями туберкулеза (латентная форма инфекции) – это риск развития активной формы туберкулеза. Выявление инфицирования необходимо для своевременного начала лечения, так как без лечения у тубинфицированных детей риск развития активного туберкулеза составляет около 10-15%.

В России ситуация с заболеваемостью туберкулезом оценивается как неблагополучная. Болеют люди из всех социальных слоев. Высокая инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей также свидетельствует о наличии источников инфекции среди населения. Распространению туберкулеза способствует усиление миграционных процессов и неблагополучная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в учреждениях пенитенциарной системы.

Почти все мы, жители Российской Федерации, являемся носителями микобактерий туберкулеза (МБТ). Но мы защищены от ее активизации собственной иммунной системой. Вакцинация помогает защищать людей, особенно младенцев и маленьких детей от развития генерализованных форм туберкулеза.

Какими документами регламентируется проведение пробы Манту в России?

Как регламентирована организация раннего выявления туберкулеза у детей?

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.

5.2. Проба Манту проводится 2 раза в год:

детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза;

детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;

детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

5.4. Не допускается проведение пробы Манту на дому, а также в детских и подростковых организациях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Постановка проб Манту проводится до профилактических прививок.

5.5. Интервал между профилактической прививкой, биологической диагностической пробой и пробой Манту должен быть не менее одного месяца.

5.6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства следующие категории детей:

с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;

с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);

с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;

с гиперреакцией на туберкулин инфильтрат 17 мм и более;

при везикуло-некротической реакции и лимфангите.

5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Цели индивидуальной туберкулинодиагностики: Показать источники

Пятница, 17 Март 2017

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

24 марта 1882 г. Роберт Кох объявил всему миру об открытии им возбудителя туберкулеза. За это открытие в 1905 г. ему была присуждена Нобелевская премия.

Заболевание людей туберкулезом известно с древних времен. Яркие проявления туберкулеза – кашель, мокрота, кровохарканье, истощение – описаны еще Гиппократом, Галеном, Авиценной. С древних времен возникло предположение о заразной природе туберкулеза. В вавилонском Кодексе Хаммурапи было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы лёгочного туберкулёза. В Индии, Португалии и Венеции были законы, требующие сообщать о всех подобных случаях.

Давно замечена зависимость туберкулеза от социально-экономических условий жизни населения. Голод и безработица, экономические кризисы, войны сопровождались ростом заболеваемости и смертности от него. До середины 20 века туберкулез был практически неизлечим и уносил многие тысячи жизней.

Борьба с туберкулезом в России

В 1909 г. в Москве открыли первую бесплатную амбулаторную лечебницу для больных туберкулезом. Врачи в ней работали безвозмездно. Они лечили больных и проводили большую профилактическую работу среди населения.

Началом противотуберкулезного движения российской общественности можно считать 20 апреля 1910 года, когда впервые был проведен день " Белой ромашки ". Цветок белой ромашки избран эмблемой борьбы с туберкулезом, как символизирующий здоровье и чистое дыхание наших легких. Дни " Белой ромашки " использовались для противотуберкулезной пропаганды, а так же для пополнения средств, которые шли на облегчение участи больных чахоткой (сухоткой, потом чахоткой называли на Руси с незапамятных времен туберкулез). В различных мероприятиях, проводимых в эти дни, принимали участие представители всех слоев населения, включая членов царской семьи. Энтузиасты Всероссийской Лиги борьбы с туберкулезом заранее изготовляли искусственные белые цветки и продавали их во время проведения акции. В качестве пожертвований собирались немалые деньги и другие средства, состоятельные россияне жертвовали и недвижимость. Таким образом, в царской России дни " Белой ромашки " проходили как патриотическая акция, направленная на сохранность народного здоровья.

Почти через 100 лет эта прекрасная гуманитарная традиция вновь возрождена. Столетие со дня открытия туберкулеза широко отмечено в разных странах, а день 24 марта объявлен ВОЗ официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом, что не потеряло актуальности и в наше время.

Туберкулёзом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 3 миллиона умирают от его осложнений. Целью Всемирного дня борьбы против туберкулёза является повышение осведомлённости людей о глобальной эпидемии туберкулеза и усилиях по ликвидации этой болезни.

В XVII веке Франциск Сильвий впервые связал гранулемы, обнаруженные в различных тканях при вскрытии трупа, с признаками чахотки.

В 1819 г. французский врач Рене Лаэннек предложил метод прослушивания (аускультации) лёгких, что имело большое значение в разработке методов диагностики туберкулёза.

Для предупреждения распространения туберкулеза, необходимо как можно раньше выявить и изолировать больного. Поэтому диагностика туберкулеза это наиважнейшее открытие в борьбе с этим заболеванием.

В 1907 г. австрийский педиатр Клеменс Пирке предложил накожную пробу с туберкулином для выявления людей, инфицированных микобактерией туберкулёза.

В 1910 г. Шарль Манту (Франция) и Феликс Мендель (Германия) предложили внутрикожный метод введения туберкулина, который в диагностическом плане оказался чувствительнее накожного.

Поскольку туберкулез болезнь бедных, иногда невозможно изолировать больного(например если он единственный кормилец или просто отселять некуда)для предупреждения заражения ближайшего окружения. Необходима профилактическая целенаправленная работа, как, например в случае с черной оспой (вакцинация).

В 1919 г. микробиолог Альбер Кальметт и ветеринарный врач Камиль Герен (оба — Франция) создали вакцину против туберкулеза - БЦЖ. Впервые вакцина БЦЖ была введена новорождённому ребёнку в 1921г.

В 1925 г. Вакцина попадает в Россию. Через три года экспериментального и клинического изучения было установлено, что вакцина относительно безвредна. Смертность от туберкулёза среди вакцинированных детей из очага туберкулеза была меньше, чем среди невакцинированных.

С середины 1950 года вакцинация новорождённых стала обязательной.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить!

Ваше здоровье в Ваших руках – берегите его!

На всём протяжении истории человечества врачи и философы, жрецы и учёные пытались выяснить природу туберкулёза. Наиболее наблюдательные из них догадывались, что эта болезнь заразна. Не случайно в Древней Персии чахоточных больных изолировали от здоровых, а в Древнем Риме знали об опасности совместного проживания с чахоточным больным. В Индии были запрещены браки с больными туберкулёзом.

Иеронимус Фракасториус из Вероны в XVI веке настаивал на своих выводах об инфекционной природе туберкулёза. Хотя эти предположения делались и задолго до него, их не всегда принимали во внимание вплоть до XIX века, пока они не были наконец-то подтверждены сначала экспериментами Виллемина, а затем и научным открытием Коха.

В XVII веке профессор из Амстердама Дюбуа-Сильвиус подробно описал туберкулому (первичный туберкулёзный очаг). XVIII век также принёс некоторый прогресс в области изучения туберкулёза. Например, практикующий врач из Бордо Пьер Десолт, прекрасно понимая инфекционную природу туберкулёза, первым установил, что инфекция передаётся со слюной и мокротой. Однако к концу столетия прогресс в изучении туберкулёза явно замедлился. И это было обусловлено не столько отсутствием заметных открытий, сколько инертностью и грузом медицинских традиций, а также слепым преклонением перед идеями, передаваемыми медицинскими светилами. К примеру, в то время активно практиковались кровопускания, ещё более истощавшие и без того уже обессиленных туберкулёзных больных.

В XIX веке вместо разнообразных методик стала вырабатываться единая система лечения. И это во многом было обусловлено эпидемией туберкулёза в Западной Европе и Северной Америке. Кроме того, в это время произошёл значительный прогресс в понимании природы болезни. Большую роль в этом сыграли трое учёных международного масштаба: Рене-Теофиль Лэннек, Жан-Антуан Виллемин и Роберт Кох. Лэннэк был создателем так называемого анатомо-клинического метода, который предполагал использование стетоскопа, изобретённого им же. Виллемин на основе скрупулёзных и систематических экспериментов доказал, что болезнь заразна и может передаваться как от человека человеку, так и от одного вида другому. Кох в 1882 году открыл микобактерию туберкулёза, которую впоследствии назвали его именем.

В 1895 году Вильгельм Рентген открыл рентгеновские лучи. Это открытие в дальнейшем сыграло огромную роль в развитии диагностики туберкулёза.

В 1907 году австрийский педиатр К. Пирке предложил накожную пробу с туберкулином для выявления людей, инфицированных микобактерией туберкулёза, и ввёл понятие аллергии.

В 1910 году Ш. Манту и Ф. Мендель предложили внутрикожный метод введения туберкулина, который в диагностическом плане оказался чувствительнее накожного.

В 1925 году Кальметт передал профессору Л. А. Тарасевичу штамм вакцины БЦЖ, которая была названа БЦЖ-1. Через три года экспериментального и клинического изучения было установлено, что вакцина безвредна. Смертность от туберкулёза среди вакцинированных детей в окружении бактерионосителей была меньше, чем среди невакцинированных. В 1928 году было рекомендовано вакцинировать БЦЖ новорождённых из очагов туберкулёзной инфекции. С 1935-го вакцинацию стали проводить в широких масштабах не только в городах, но и в сельской местности.

С середины 1930-х годов началось применение хирургического удаления поражённой туберкулёзом части лёгкого.

В 1943 году З. Ваксман совместно с А. Шацем получил стрептомицин - первый противомикробный препарат, который оказывал бактериостатическое действие на микобактерии туберкулёза. С тех пор одно за другим появляются препараты, которые помогают бороться с чахоткой.

К середине XX века во многих странах мира распространённость туберкулёза значительно снизилась. Появление противотуберкулёзных препаратов позволило взять ситуацию с туберкулезом под контроль. Тем не менее с начала 1990-х годов во всём мире был отмечен рост заболеваемости, а в России на фоне снижения жизненного уровня населения к концу столетия заболеваемость увеличилась более чем в два раза. Это доказывает, что туберкулёз является не только медицинской, но и социальной проблемой.