Зондирование на выявление лямблий

Эффективная этиотропная и патогенетическая терапия имеет значение в стабилизации процесса и в прогнозе заболевания. В настоящее время арсенал противолямблиозных препаратов увеличивается, вместе с тем отмечается адаптация и постепенное развитие к ним устойчивости лямблии. Причиной устойчивости лямблий к воздействию препаратов является нерационально проведенное лечение (несоблюдение суточных, курсовых доз, количества курсов). В связи с этим поиск эффективных методов лечения данной патологии остается актуальной [1].

Сложность лечения больных с лямблиозом во многом обусловлена полисимптоматикой заболевания. Несмотря на большие успехи в создании высокоэффективных противопаразитарных препаратов, лечение лямблиоза, остается одной из нерешенных и сложных проблем [2].

Вопросы этиотропной и патогенетической терапии лямблиоза широко обсуждаются учеными многих стран мира в течение длительного времени. Однако, несмотря на существенные достижения в изучении этой проблемы, она остается по-прежнему актуальной, так как заболеваемость данной патологией продолжает расти [3]. Патогенное воздействие гельминтов на организм человека связано не только с патологией тех органов, где они локализуются, но и с общим воздействием на организм. Именно поэтому на данном этапе развития фармакологической промышленности время диктует создание препарата комплексного воздействия, объединяющего в себе противопаразитарную, антимикробную, противовоспалительную, желчегонную и другие активности. Такими свойствами обладают, как правило, фитопрепараты, содержащие комплекс биологически активных веществ.

В связи с этим немаловажный интерес представляет использование фитопрепаратов. Преимуществами фитопрепаратов является их малая токсичность и возможность длительного применения без существенных побочных явлений [4].

В плане создания лекарственных средств растительного происхождения, имеющих широкий спектр активности, являются растения рода Saussurea. Биологическая активность растений данного рода обусловлена наличием в их составе сесквитерпеновых лактонов гвайанового ряда [5].

Спектр биологической активности сесквитерпеновых лактонов достаточно широк, охватывает противопаразитарную, антимикробную, противовоспалительную, желчегонную и другие фармакологические характеристики.

В связи с этим весьма перспективным представляется изучение фармакологической активности экстракта соссюреи горькой, содержащей в своем составе сумму сесквитерпеновых лактонов (цинаропикрин, янерин, репин, цебеллин и др.). Проведенные доклинические исследования показали,что экстракт соссюреи горькой относится к веществам с умеренной токсичностью, обладает противопаразитарным, антимикробным, противовоспалительным, желчегонным эффектом.

Изучены фармакологические свойства экстракта соссюреи солончаковой, была установлена его противолямблиозная, противоопи стархозная и противотрихомонадная активность [7].

Критериями для включения в исследование являлись больные острой и хронической фазой лямблиоза, диагноз у которых был подтвержден микроскопическим обнаружением вегетативных форм лямблий и их цист в кале.

Диагноз был верифицирован на основании клинико-анамнестических и лабораторных (копроскопия кала, результат дуоденального зондирования, ПЦР-диагностика). Вегетативные формы лямблий были обнаружены в дуоденальном содержимом и жидких испражнениях, цистированные формы — в нативных фекалиях в течение 2-х часов после сбора анализа. Дополнительно всем больным проводилось ультразвуковое исследование (УЗИ).

На основании полученных дополнительных лабораторных данных была проведена статистическая обработка с использованием критерия Стьюдента, или t-критерий. Проверка осуществляется на основе выборочных данных. Проверяется нулевая и альтернативная гипотезы:

Н(0): две генеральные средние равны, или, другими словами, две сравниваемые выборки принадлежат к одной и той же генеральной совокупности. Проверяемый t-критерий выражается в виде отношения:

где m1, m2 — стандартные ошибки средних значений сравниваемых выборок.

tкрит находится по таблице для заданного α и числа степеней свободы

Если │tвыч│ Примечание . * – Статистически значимые различия, p Примечание . *– Статистически значимые различия, p

Проблемы с кожей? С ЖКТ? А не живут ли у вас лямблии или другие простейшие. Анализ желчи на простейших, на мой взгляд, самый точный способ определить их наличие. Мой опыт.

Добрый день!

Уже шесть лет у меня не проходит экзема на руках и лице. Гормональные мази, антигистаминные препараты, энтеросорбенты и горячие уколы дают лишь временный эффект и по сути лишь устраняют симптом.

Причину заболевания зачастую определить бывает не так то просто. Чтобы получить действительно эффективное лечение, требуется пройти многих специалистов и сдать кучу анализов.

В прошлом году у меня было одно очень сильное обострение экземы на руках (в июле 2018 года, о том, как я его купировала, можно прочитать в отзыве на гормональную мазь Акридерм). После чего, мне в больнице предложили сдать анализ крови на антитела к вирусам герпеса, к токсоплазме, к лямблиям. Некоторые типы герпеса у меня были обнаружены, как и антитела к токсоплазме (иммуноглобулин G положительный, M - активная стадия заболевания, отрицательный, я не врач, если что-то не правильно написала, извините). А лямблии, которые частенько являются причиной появления кожных заболеваний, найдены не были.

Я решила пойти дальше и обследовать ЖКТ. Были проведены узи, ФГДС, сданы анализы (кровь общий, биохимия, билирубин, яйца гельмитов, аскаридоз, описторхоз, может, что-то еще. ). С ними, а также с тем результатом исследования на токсоплазму, герпес, лямблии я пришла к гастроэтерологу. Мне было назначено лечение, а также показано прохождение процедуры дуоденального зондирования с последующей микроскопией желчи. Исследование желчи предполагает в том числе и выявление в ней простейших, к которым относятся и лямблии.

Наличие простейших (помимо лямблий есть еще и другие виды) в организме может приводить к проблемам ЖКТ и кожным заболеваниям.

Kлacc capкoдoвыe: aмeбы, нeглepии. Kлacc жгyтикoвыe: лямблии, тpихomoнaды. Kлacc cпopoвики: плaзмoдии, тoкcoплaзмы, лeйшмaнии. Kлacc финyзopии: бaлaнтидий.

Симптомы присутствия лямблий:

Боли в верхней части живота или в области пупка;

вздутие живота, урчание, тошнота;

запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи);

дискинезии желчных путей;

атопический дерматит;

общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.

Где они находятся:

Обитает в организме человека в двенадцатиперстной кишке (тонкий кишечник).

Из кишечника лямблии попадают в желчные пути и желчный пузырь. При этом часто происходит механическое травмирование слизистых оболочек и возникновение воспалительных явлений. В желчном пузыре лямблии вызывают холецистит, под мышечным слоем желчного пузыря начинается расширение сосудов и разрастание соединительной ткани, появляется отечность слизистой оболочки. Лямблиозный холецистит без вторичной инфекции, имитирующий желчекаменную болезнь, нередко является причиной операций. Длительный лямблиоз может привести к тяжелому поражению желчных путей и печени, вплоть до цирроза.

Выявление лямблий возможно тремя способами: анализ кала, желчи и выявление антител в крови.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения.

Как подсказали мне копирейтеры в интернете, для более точного определения присутствия лямблий лучше сделать исследование крови на антитела (у меня этот результат уже был отрицательный), а также провести микроскопию желчи. Желчь на анализ собирается во время дуоденального зондирования. Подробнее о том, как проходит данная процедура, можно прочитать в моем отзыве по ссылке, которую я оставлю внизу. Здесь я опишу ее вкратце.

В двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд, через который в пробирку вытекает желчь. Зонд надо затолкнуть себе самостоятельно, в этот момент могут быть рвотные позывы. Когда зонд уже введен, то никакого дискомфорта нет, не тошнит.

Следует лечь на правый бок после того, как зонд введен.

Процедура длится 1.5-2.5 или даже 3 часа. Из меня желчь лилась быстро, поэтому необходимые пробы были взяты уже через час с небольшим.

В пробирки собирается три типа желчи: порции A (из двенадцатиперстной кишки), B (из желчного пузыря), C (из печени).

II фаза – фаза закрытия сфинктера Одди (желчи нет). От введения специального раствора, вызывающего сокращение желчного пузыря, до появления в зонде новой желчи проходит 2—6 минут.

III фаза – желчь из внепеченочных желчных протоков. Это латентный период (3—4 минуты) от начала открытия сфинктера Одди до появления пузырной желчи.

Далее собранный материал отправляется на исследование. Мой анализ был готов где-то через день.

Как вы видите, ни в одной из порций желчи не было обнаружено никаких простейших. Я уточнила, проверили ли меня на лямблии, ответили, что да. ~~Но я бы предпочла видеть это слово, "лямблии" в самом анализе.~~

Таким образом, ни анализ на антитела в крови, ни микроскопия желчи не выявили у меня наличие лямблий.

Что это для меня значит? Одну из причин моего кожного заболевания можно исключить.

Рекомендую ли я данный вид анализа? Да, конечно. Исследование кала на простейших и лямблий дает самый неточный результат, в крови антитела можно не обнаружить, в случае, если с момента заражения прошло недостаточно времени для их выработки. Анализ же желчи мне видится более точным. Во всяком случае, лучше сдать два или все три вида анализа, таким образом они перестрахуют друг друга.

СПАСИБО ВСЕМ ЗА ВНИМАНИЕ!

Малоприятная, но ОЧЕНЬ информативная процедура. Самый лучший способ выявить паразитов.

Я очень много писала, что у меня сильные проблемы с кожей, которые я чем только не лечила. Когда поняла, что простыми и дорогостоящими методами мне от этой дряни на лице не избавиться - пошла к косметологу-дерматовенерологу и она отправила меня сдавать кучу анализов. В результате все было в норме, поэтому выписали "Эффезел" и после него кожа стала чище. Но потом, спустя около полугода-года все снова начало возвращаться. И тут мне начало казаться, что все таки лечить надо не наружно и что-то внутри меня это провоцирует.

После недолгих раздумий было решено сделать дуоденальное зондирование. Почему я не пошла сдавать обычные анализы в виде кала и крови? Во-первых, по времени у меня большие не состыковки, процедура кала должна быть дисциплинирована, а у меня с временем утром большой напряг, во-вторых как сказал врач - кал и кровь не всегда верно показывают результат, ибо надо сдавать несколько раз и в разные фазы дня. Такого я себе тоже позволить не могу, поэтому пошла сразу на саму процедуру, которая ТОЧНО покажет, есть ли в организме какая-то зараза.

О процедуре

К самой процедуре стоит подготовиться за пару дней, устроив себе пару диетных дней. Мне сказали, что хотя бы одного дня на вареной куриной грудке хватит. Главное не добавлять кетчуп, не пить кофе и крепкий чай. Если честно, то это из всей процедуры далось мне наиболее сложно. Ну не могу я употреблять в пищу то, что не лезет в рот)))) Ну ладно, день вытерпела и пошла на процедуру.

Записалась на самое ранее время 8:30, необходимо было делать процедуру натощак, поэтому решила пойти в списке первых.

Я делала платно, в специализированном месте, поэтому мне необходимо было взять с собой только полотенце, что бы на всякий случай держать у лица( ~~в моем случае утирать слезы~~).

Врач, который делал процедуру очень опытный! Когда я читала отзывы на центр, то там пациенты писали, что если вам и у нее больно, то тогда смиритесь))) Мол, она делает наименее неприятно и болезненно.

Как происходит процедура

Я зашла, села на свободную кушетку (вообще пациентов в этот момент 6 человек), а врач-фея порхала между нами и делала все с легкостью и ЖЕЛАНИЕМ! Но по порядку)))

Я села на кушетку, она подошла и так быстро вставила мне трубку, что я даже не успела опомниться. Безусловно, процедура неприятная, но уж и явно не смертельная! Тут, наверное, правда очень важно найти хорошего врача, который постарается максимально облегчить неприятные ощущения.

Потом я легла на грелку и стала ждать (рвотные позывы не прекращались и я никак не могла смириться с тем, что у меня что-то инородное во рту). Выжить мне помогло только стараться не глотать. Слюноотделение остановилось и я стойко выдержала процедуру.

Первые пробирки заполнились очень легко и быстро, даже сама врач удивилась, что так много желчи, но я никаких таблеток перед процедурой не пила. А вот последние она "добывала" самостоятельно. Иногда заливала жидкость для вырабатывания желчи, а потом выкачивала то, что появилось. Надо отдать должное, я ни разу не утруждала себя перекладыванием трубки из пробирки в другую, как делали мои знакомые в других больницах. Она реально будто порхала между пациентами и делала все быстро и качественно. Плюс, я позже всех зашла и быстрее всех вышла))))

После процедуры не было никаких неприятных ощущений. Ничего не болело, нигде не зудело, вообще будто бы внутрь ничего и не запихивали. Поэтому, мне кажется, что те, кто говорит, что после процедуры были боли или еще какие-то нарушения, то может быть им сильно грубо запихивали трубку и в результате что-то травмировали. Поэтому повторюсь, если идете платно, то старайтесь выбрать хорошего врача, который максимально снизит неприятные ощущения.

В моем случае, все пробирки были все мутные, она даже это отметила, т.к. не одной пробирки с прозрачной желчью. Ну ладно, впереди было еще ожидание результатов.

В итоге, помимо того, зачем я шла обнаружились еще моменты, на которые стоит обратить внимание. Паразитов нашли, теперь буду думать, как и где осуществлять лечение. Не знаю, они ли все таки провоцировали подкожные прыщи на лице, но раз уж нашли - надо лечить.

Поэтому, я не могу сказать, что процедура сложная/опасная/неприятная. Она необходима, если вас что-то беспокоит. Я записалась сама, но я знала, что мне нужно там искать. А если вам сказал врач, что бы вы прошли эту процедуру, то не задумываясь делайте. Возможно что-то найдется и будете знать, что вам лечить!

Раньше была широко распространена точка зрения, что лямблии также поражают желчный пузырь и могут вызывать холецистит. Однако более поздними исследованиями было доказано, что обнаружение лямблий в желчи, получаемой при дуоденальном зондировании, является результатом того, что при зондировании в двенадцатиперстную кишку вводится раствор сернокислого магния. Он вызывает отторжение слизи и стенок двенадцатиперстной кишки вместе с пристеночно расположенными лямблиями. Слизь смешивается с желчью и поступает в зонд. Как показали исследования, лямблии не могут жить в желчи: оказавшись в этой среде, они погибают в течение нескольких часов.

Отзывов так и не дождался, наверное все кто там пролечился на форуме больше не сидят (поток людей там хороший).

Буду вести онлайн репортаж с поля боя.

Предыстория:
Занимался поиском информации о свойствах воды и наткнулся на эту клинику (там используют анолит и католит при лечении). Почитал сайт, отзывы (советую прочитать этот), понравился системный подход к лечению.

Клиника в Новосибирске, сам из Томска. Записался на диагностику - зондирование. Приехал, пройти зондирование не смог, было много слизи, зонд не прошел. Пошел на консультацию к врачу, основываясь на анамнезе решили начать лечение.

1й этап подготовительный (сейчас на этом этапе). Пил растворы, желчегонный сбор, нарине, экорсол, танаксол по специальной схеме + диета + ДМВ-терапия. На 8 день (вчера) снова приехал на зондирование (в системе лечения предусмотрено 4 зондирования). В этот раз все прошло как "по маслу", вышло много желчи с какими-то ошметками (кстати, про дуоденальное зондирование в этой клинике, оно не простое, а лечебное. За 3 часа пока лежишь заливают 5 разных растворов и трав). Процедура малоприятная, но результат очень понравился, как будто печень высунули и помыли появилась легкость (4 года мучает распирающая боль в правом подреберье).

Сейчас прохожу кишечные орошения и пью растворы. В ночь с 9 на 10 запланирован бильтрицид. И 10 будет еще одно зондирование, чтобы вымыть парализованных гадов.

После бильтрицида и зондирования пойдет этап восстановления печени и микрофлоры кишечника.

Вообщем по мере появления инфы и впечатлений буду писать.

П.С. Очень нравится атмосфера в клинике, все очень внимательные и милые.

П.П.С Не реклама, просто хочу внести свою лепту/опыт.

Поделюсь своим опытом борьбы с описторхозом. Долгими скитаниями по разным обследованиям вышел я на описторхов, расскажу как все было. Пошел я вобщем к урологу, т.к. были проблемы с половой системой. Есстественно сразу сдал мазок, обнаружили уреплазмос, плюс был баланит, кстати из-за него поперся, т.к. уже не знал чем самолечить Пропил таблетосы, уреплазма ушла, баланит тоже, но через пару недель вновь вылез, плюч были приступы жжения уретры. Мне врач посоветовал сделать узи почек и мочевого пузыря. Взял на работе у терапевта направление на узи, пошел. Обследовали, в итоге на печени обнаружили незлокачественное образование 6 мм, перепроверка в другом центре подтвердила. Плюс увеличенная печень. Пшол с результатами к терапевту, покумекали, попросил направление на кровь на паразитов. Сдал крофь, получил титр 1:800. Направили к инфекционисту. Пока ждал своего дня приема почитал чем лечат, понял что бельтрицид яд с положительным эффектом 80 % и 90% отрицательным для печени, сразу же понял, что это не для меня. Сдавал кал 3 раза, результат 0. Кишку проглотить не смог, хохма там конечно была еще та) Короче зашел инфекционисту, сказал, что яд всеравно есть не буду и ушел. Уточню что в нашем городе врача-инфекциониста нет, но медсестра на его месте сидит. Я ей начал втирать про Деготь, Тройчатку и Экорсол, сказал, что в Томске по этой теме диссертации защищаются. Она сказала, что впервые слышит. Ну тут думать нечего, медсестра не врач и научной периодикой не желает себя обделять, оттого до сих пор и медсестра. Понял я что с ней каши не сваришь, и ушел.

Это был месяц апрель 2013 г. У моей мамы ранее тоже находили описторхоз с титром 1:100. К нам в город приезжала врач-инфекционист из Томска, доктор наук, профессор, мама побывала у нее на приеме и получила рецепт лечения! Это Деготь, Тройчатка (новая с экстрактом коры осины), либо Экорсол. В итоге пролечилась курсом 2 мес, сдавала потом кровь, титры нулевые.

Я этим рецептом решил воспользоваться. Весь курс к сожалению пропить не смог, т.к. были редкие, но сильные боли как иглой в поджелудочную. Поэтому только на месяц меня хватило. Кстати, о болях так же врач предупреждала и на этот случай пьется ношпа, снимающая колики. Вобщем с тех пор прошло 3 месяца как я бросил лечение, кстати пил Тройчатку. На прошлой неделе сдал снова кровь для удовлетворения интереса. Был обрадован, мой новый титр 1:400. Сегодня снова начал повторять курс лечения, думаю теперь пропить его весь до конца и покончить с гадами. Кстати, пройдя первый пол-курс, мое самочуствие стало просто на высоте! Никаких последствий для жкт и т.п. Ранее я только вставал с кровати, как меня одолевала усталость, кружилась голова и хотелась вновь лечь на койку. Сейчас же я чувствую себя достаточно бодро. Ранее когда занимался спортом, часто возникала жуткая тяжесть и боль в правом подреберье, сейчас же спокойно занимаюсь спортом и никаких боле нет.

Вот курс, который я пил:
1. Березовый деготь: 1 капля в хлебный шарик в 23-00 в течение 11 дней (может это для титра 1:100, но результат на лицо).
1.1 Перерыв 10 дней.
2. - либо Тройчатка Эвалар (содержащая экстракт коры осины) принимается по инструкции по 2 капсулы 3 р/день за 30 мин до еды в течение 6-8 недель (7-9 упаковок).
- либо Экорсол АРГО по инструкции (не пил его, поэтому читайте сами в нэте).
2.1 Перерыв 10 дней.
3. Сок красной калины 5 дней по 2 ст. ложки утром на голодный желудок.
Одновременно принимать:
- аллохол 2т/3р после еды в течение месяца (180 таблеток (18стандартов).
- но-шпа - принимать в случае сильных коликов в область печени с началом приема Тройчатки или Экорсола по 2 таблетки (=80мг) 2 раза в день (200 таблеток), лучше запасаться помаленьку, пить если есть колики.
- эссенциале – 2 капс/ 3 р в течение приема Тройчатки и Экорсола (300 капсул), либо аналог более дешевый эссливер;
- эссливер – 2 капс/3 р в течение приема Тройчатки и Экорсола (300 капсул);
- либо карсил, хоть и по составу не совсем идентичен, 2т/3 раза в сутки с начала приема Тройчатки и Экорсола (300 таблеток)

Вобщем, каждый сам для себя решает, что пить - яд или не яд.

Во многих случаях нарушения в работе желчного пузыря или развитие дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) могут являться симптомами лямблиоза и вызваны наличием и развитием в тонком кишечнике и желчевыводящих путях особых паразитов - лямблий. Размножаясь в тонком кишечнике, эти паразиты раздражают слизистую оболочку кишечника, вызывая его ускоренную моторику и диарейный синдром (поносы).

Как лямблии попадают и развиваются в организме человека (увеличить изображение)

Раздражая слизистые желчевыводящих путей, эти микроорганизмы вызывают спазм сфинктера Одди - клапана в желчном пузыре, отвечающего за своевременное выделение желчным пузырем желчи в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Стойкий спазм клапана и желчевыводящих путей вызывают дискинезию желчевыводящих путей (ДЖВП.)

Для лямблиоза характерны симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В последствии, эти паразиты вызывают нарушение переваривания пищи из-за плохого поступления желчи, что приводит к развитию дисбактериоза кишечника. Также в процессе своей жизнедеятельности эти паразиты выделяют вредные токсины, отравляющие весь организм. Помимо расстройства системы пищеварения, появляются другие характерные признаки присутствия паразитов и симптомы лямблиоза: синдром хронической усталости, синяки под глазами, плохое настроение и раздражительность.

У детей

Особенно часто обнаруживаются лямблии у детей: они играют в песочницах, играют с водой возле водоёмов, берут в рот различные предметы, на которых могут находиться цисты паразитов. У таких детей могут быть такие проявления в поведении, как излишняя капризность, гримасничение. В дошкольном возрасте у некоторых детей могут наблюдаться временные возрастные отставания в развитии желчного пузыря, что служит благоприятным условием для развития у них лямблий.

В лечении таких детей акцент делается не только на применении химических лекарственных средств в борьбе с паразитами, но и на нормализации работы желчного пузыря. Вообще до сих пор нет однозначного мнения о том, что первично в развитии: заражение детей лямблиями или нарушенное желчеотделение. Считается, что в здоровой желчи эти паразиты погибают. Попав в здоровый организм, цисты паразитов не могут развиться в желчной среде и транзитом его покидают, не вызывая даже каких-либо симптомов лямблиоза. Если же желчи выделяется мало или она выделяется не нужное время, либо её состав нарушен, и она не обладает бактерицидными свойствами, то цисты паразитов приживаются и из них развиваются и размножаются в тонком кишечнике лямблии, вызывая все перечисленные выше симптомы лямблиоза. Эти паразиты стремятся обеспечить себе наиболее комфортную среду для размножения, для чего они еще больше угнетают желчевыделительную функцию печени и желчного пузыря, повреждая и размножаясь в желчевыводящих путях. Теперь немного теории.

О лямблиях

Организм, живущий за счет другого организма или растения – это паразит. Живущих в природе паразитов, самых разнообразных, существует великое множество. Вызывающие заболевание лямблиоз – лямблии, паразиты, занимающие в желудочно-кишечном тракте особое место.

Одноклеточный микроскопический организм, имеющий грушевидную форму с восемью жгутиками – вот что такое лямблия. С помощью своего присасывающегося диска она имеет возможность закрепляться на стенке кишечника. У человека окончательное переваривание пищи происходит на поверхности кишечника, имеющего щеточную каемку.

Сами лямблии на переваривание еды не способны, а питаются готовыми переработанными продуктами и уже давно в человеческом кишечнике паразитируют. Можно сказать, лямблия является чисто человеческим паразитом, так как лямблиоз происходит только у человека, от животных заразиться не возможно.

Лямблиоз способен передаваться тремя путями: водным, контактно-бытовым и пищевым. Нужно отметить, что наибольшее количество заражений этими паразитами приходится на воду. Это может быть вода, находящаяся в открытых источниках со стоячей водой (озёрах, прудах) или просто некачественная водопроводная вода. Можно легко заразиться через пищу – немытыми овощами и фруктами, сушёной озёрной рыбой или через другие продукты питания. Заражение цистами от домашних предметов происходит контактно-бытовым способом. Минуя желудок, попав в организм через рот, цисты паразитов попадают в двенадцатиперстную кишку, там происходит деление цисты на две лямблии.

Как выглядит лямблия при сильном увеличении под микроскопом

Нужно отметить, что болезнь лямблиоз имеет широкое распространение. Им больше других поражаются дети, порой достигая до 80% от общего количества коллектива детей. Заражение лямблиозом людей в зрелом возрасте резко падает, количество зараженных не превышает 15%. Да и не во всех случаях у оставшегося процента зараженных лямблиозом могут проявляться беспокоящие симптомы. Этот факт находит объяснение в том, что применяются все основные меры в борьбе с заражением через цисту паразита и являются способами личной гигиены, соблюдаются все необходимые правила в процессе приготовления пищи.

Лямблиоз для взрослого человека не характерен, та как он более разумно относится к этим требованиям, чем ребенок. И у взрослого организма со временем растет иммунитет. Есть мнение, что в организме здорового человека вышеупомянутые паразиты не приживаются, так как здоровая желчь, во время выделяемая желчевыделительной системой, их убивает.

Избежать заболевания лямблиозом позволит соблюдение санитарно-гигиенических правил при приготовлении пищи, правил личной гигиены (в особенности у детей), поддержание чистоты в жилом помещении и борьба с мухами, которые являются переносчиками цисты лямблий.

О лечении и выведении паразитов из организма

О лечении лямблиоза написано много. В основном при лечении используются антибактериальные лекарственные препараты, начиная старым фуразалидоном и заканчивая современными и дорогостоящими тибералом, тинизадолом и интетриксом. Во многих случаях они помогают избавиться от болезни. Но для организма эти препараты токсичны и длительно их лучше не применять. В некоторых случаях для успешного выведения паразитов из организма и лечения, параллельно с приемом этих лекарств необходимо восстановление нормальной желчевыделительной функции организма. Если эта функция нарушена, то лечение только токсичными препаратами будет малоэффективно и оно только еще больше ухудшит работу желчного пузыря и печени. Зачастую повторный анализ спустя некоторое время после такой монотерапии вновь показывает наличие этих простейших. Поэтому на фоне приема вышеупомянутых лекарств, врачами назначаются также средства для снятия спазма желчных путей: дюспаталин, одестон. Для улучшения желчевыводящей функции и вывода из желчного пузыря и его выводящих путей мертвых паразитов и устранения застоя желчи хорошим и недорогим средством является желчегонный сбор № 3 в фильтр-пакетиках, состоящий из лекарственных трав.

Во время лечения от этих паразитов необходимо придерживаться антилямблиозной диеты, предполагающей практически полное исключение сахара, крахмала и ограничение потребления лёгких углеводов и мучных изделий. Также хорошим и результативным комплексным средством является БАД Танаксол, производимый томским заводом Биолит. Практически в каждом городе есть торговый представитель этого завода - фирма Арго, у которого можно купить это средство. В его составе пять лечебных трав, которые и печень с желчным пузырем подлечат и лямблий поубивают. В его состав, как и в состав желчегонного сбора 3 входит трава под названием пижма. Пижма является ядовитым растением, в малых дозах она успешно убивает этих паразитов. Особенно хорош танаксол в лечении лямблий у детей, так как он наиболее безопасен для детского организма. В нашем городе детские врачи-аллергологи и инфекционисты назначают его в лечении лямблий у детей. Другие травы в составе этого средства способствуют улучшению желчевыделения и нормализации работы всего желудочно-кишечного тракта. Мне лично помог избавиться от лямблиоза танаксол и об этом я написал в отдельной статье этого сайта (ссылка ниже), но в любом случае лечение должен назначить врач, имеющий опыт в лечении лямблиоза.

Трехфазная методика приобретения желчи. Микроскопический анализ дуоденального содержимого

Классический метод дуоденального зондирования - трехфазный. I фаза - порция А - желчь из совокупного желчного протока. Имеет прозрачный, соломенно-желтый цвет, при застойных явлениях - темнеет. Помутнение может обуславливаться примесями желудочного сока. Слизь, найденная при микроскопии, указывают на патологию 12-перстной кишки. II фаза - порция В - желчь. Она выделяется рефлекторно введение желчегонных веществ - 30-50 мл 33% магнезии, 10% р-н пептона, 10% р-н сорбита, 40% р-н глюкозы, 10% р-н NaCl. Сразу после введения одной из этих веществ зонд завязывают. Через 5-8 минут собирают желчь на протяжении 25-35 минут. Желчь темно-коричневого или зеленовато-коричневого цвета бывает при застойных явлениях в пузыре. В норме - коричневая или темно-желтая, прозрачная, связка, щелочной реакции. При воспалении желчного пузыря имеет комки слизи. При хронических воспалительных процессах, когда поднимается концентрационная способность желчного пузыря, она прозрачная, светло-желтая, не отличается от порции А. При наличии камней, желчь не выделяется (отрицательный рефлекс). III фаза - совокупного желчного протока и пузыря изменяется печеночной желчью - порция С. Она золотистого цвета, прозрачная. Анализ её производят сразу же, так как лямблии гибнут на протяжении 30 мин. Если есть необходимость в бактериологическом исследовании, желчь собирают в стерильные пробирки.

Микроскопический анализ дуоденального содержимого

Для препаратов для микроскопического исследования желчь выливают в чашку Петре и выбирают комочки слизи. При их отсутствии препарат готовят из осадка. В норме в желчи есть небольшое количество эпителиальных клеток, а при патологии встречаются лейкоциты, эритроциты, слизь, вегетативные формы лямблий, клетки печеночного эпителия, желчных ходов и желчного пузыря, детрит. Печеночные клетки имеют грубозернистую протоплазму с 1-2 овальными ядрами. Эпителиальные клетки желчных ходов - кубические и цилиндрические, крупные, бокалоподобные, с большим ядром. Лейкоциты одиночные встречаются в желчи здорового человека. Увеличение их количества свидетельствует о воспалении в желчевыводной системе. Они могут попасть из ротовой полости, отчего лейкоциты, происхождение которых желчное, чаще размещены в слизи с немалым числом цилиндрического эпителия. Из паразитов в желчи можно найти лямблии. Они подвижные и имеют грушевидную форму. Вегетативные формы можно найти порой во всех порциях. При стоянии они теряют подвижность. Цисты лямблий можно найти в кале. Значение этих простейших в возникновении холециститов до конца не выяснено. Считают, что они поддерживают воспалительный процесс в желчевыводных путях и желчном пузыре. Кроме того, анализ желчи позволяет найти личинки яйца глистов-аскарид, печеночной и кошачьей.

Первый этап – подготовительный

Протекает 2-4 недели, в котором проводится разрушение и выведение токсинов из организма, элиминация избытка биологически активных веществ, устраняются проявления эндотоксикоза, нормализуется ферментативная активность пищеварительной системы, ликвидируются моторно-эвакуаторные явления желудочно-кишечного тракта, восстанавливается иммунная защита организма, оказывается гепатопротектарное действие на печень.

Поставленной цели первого этапа можно достичь в случае точного соблюдения режима питания и рациональной диеты, которая препятствует размножению лямблий. В рацион питания входят продукты, играющие роль сорбентов: печеные груши, яблоки, сухофрукты, клюква, брусника, кефир, каши, овощи. Необходимо исключить из пищи молоко, которое заменяют соевыми продуктами; макаронные и хлебобулочные изделия, углеводы и сладкие продукты.

Назначаются желчегонные препараты, которые ликвидируют застой в желчном пузыре, устраняют воспалительные процессы и вызывают расслабление мышечного спазма сосудистой стенки. К таким можно отнести холекинетики: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии или сорбита, ксилит, яичные желтки. Помимо этого расслабление стенок желчевыводящих путей вызывают и холеспазмалитики: препараты барбариса, но-шпа, холемзин, фламин, урсосан, сухой экстракт белладонны, лиобил, галидор, платифиллин, метацин, одестон, аллохол, зифлан, эуфиллин.

В спектр лечебных мероприятий могут входить и энтеросорбенты: лактрофильтрум, полифепан, реабан, смекта, билигнин, полисорб, активированные угли и отруби; ряд пищеварительных ферментов: энзистал, фестал, мезим-форте, хилак-форте, бактисубтил, панкреатин; гепатопротекторы: зифлан, эссенциале-форте, урсосан, гептрал; слабительные средства: раствор сернокислой магнезии, лактулоза, кофеол.

Второй этап – противопаразитарный

Продолжительность составляет около 10 дней, длительность зависит от вида возбудителя. На этом этапе, необходимо устранить возможные аллергические реакции и назначить мембраностабилизирующую терапию, оказать губительное действие на паразита. В рецепт лечебных мероприятий включают препараты иметазола: трихопол, димитазол, фуразолидон, тиберал. К противопаразитарной терапии относятся так же и нифуратель, пирантел, ниритазол, фуразолидон, орнитазол, тинитазол, метронитазол.

Макмирор в лечении лямблиоза

В рецепт включают лишь пару из этих препаратов. При назначении какого-нибудь из этих препаратов необходимо соблюдать возрастные дозы. К многим из этих препаратов отмечается устойчивость различных видов паразитов, а некоторые из них являются и токсичными. Наряду с основной диетой, ведется строгое ограничение в пище животных жиров, сахарозы, саленной и острой пищи, крепких бульонов. Одним из современных эффективных препаратов хорошо зарекомендовал себя макмирор. Он обладает высокой переносимостью и усиленным противопротозойным действием. В дополнении к основному лечению назначается комплекс витаминов. Проводится профилактика дисбактериоза, а в случае его выявления назначают соответствующую терапию. После лечения необходимо диспансерное наблюдение, которое выполняют по эпидемиологическим и клиническим показаниям. У ослабленных детей и лиц с длительным течением лямблиоза и рецидивами ведут наблюдение до шести месяцев. Так же проводят трехкратное клиническое исследование фекалий на глисты (цисты лямблий).

Третий этап – восстановительный

Составляет от 4-х до 10-ти недель. В этом периоде при продолжающейся детоксикации, проводятся мероприятия для повышения защитных сил организма, восстановление функции поджелудочной железы, селезенки и печени. Для усиления иммунитета назначаются метилурацил, нуклеинах натрия, тимоген, пентоксил, тималин. Так же сохраняется строгая диета, назначается рисовая сорбция, имуномодуляторы, энтеросорбенты, гепатопротекторы и желчегонные препараты, а так же средства не специфической защиты организма: препараты цинка, сульфат цинка, цинктерал. Рекомендовано употребление тыквенного, свекольного, морковного или кабачкового пюре, для усиления перистальтики кишечника. Рацион ребенка составляет молочнокислые продукты, простокваша, бифидок, биокефир. Рисовую сорбцию готовят по следующему рецепту. 40 грамм риса залейте холодной водой и оставьте до утра. На следующий день, с утра, промойте рис холодной водой, залейте 50 МЛ кипятка, поставить на огонь в течении двух минут. После этого воду сливают и вновь заливают кипятком. Кипятить около двух минут и в третий раз заливают кипяток и кипятят пару минут. После этого, рис отсеивают на дуршлаг, перекладывают его в пиалу и медленно прожевывая съесть натощак. В течении четырех часов нельзя пить воду. Для ликвидации дисбактериоза, применяют ацитофилус, бифидумбактерин, колибактерин, бификол, лактобактерин. А так же, с этой целью назначаются ферментативные препараты: бактисуптил, хилакфорте, фловинин, энзистал, фестал, панкреотин, мезим-форте и строго соблюдать поэтапное лечение. Необходимо помнить что за один курс лечения назначаются не более трех – четырех медикаментов. Существует фитотерапевтическое лечение: отвар березовых почек принимают внутрь, в течении двух недель, после двухнедельного перерыва, назначают двенадцатидневный курс отвара толокнянки. Это создает условия для разрушения и выведения лямблий.

Назначаются неспецифические средства для укрепления защитных сил: 0,25% сульфата цинка, очищенная сера, двадцати процентная спиртовая вытяжка прополиса, принимают внутрь два раза в день по 5 капель, курс лечения 2 месяца.

Очищенные семена тыквы принимают за 30 минут до еды по 80 грамм один раз в 10 дней. В 92 – 95% случаев наблюдается положительный эффект. Однако случаются случаи с пятикратным выделением лямблий у одного больного за несколько лет.

Хорошее действие при лечении лямблиоза оказывают нутрицептики и парацептики. Лечащий врач должен тщательно собрать полный анамнез, оценить условия проживания, санитарно-гигиенический уровень больного, выявить пути заражения и подобрать правильное лечение и реабилитацию конкретного человека. При успешном лечении, ликвидируются клинические симптомы, жалобы на боли в животе, отрицательных лабораторных показателях, (трехкратные анализы на яйца, дуоденальное зондирование и показатели периферической крови). На стадии профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: часто мыть руки, не купаться в грязных водоемах.

Читайте также: