Заражение широким лентецом может произойти при употреблении

Летом 2002 года инициативная группа в составе специалистов-биологов и ветеринаров от региональной общественной организации "Ово Тай" провела исследования зараженности ленточными червями рыбы верхнего бассейна реки Енисея. Из проверенных партий ершей и окуней более 60% оказались заражены широким лентцом.

Сложность проблемы в том, что о реальной картине распространения дифиллоботриоза (заражение широким лентцом) можно только догадываться: большинство больных о своей болезни даже не подозревает. В Хакасии число зараженных людей стало расти после 1994 года. В прошлом году только в Абакане переболели 728 человек, из них 153 повторно. Показатель заболеваемости дифиллоботриозом в 2001 году в Абакане в 32 раза превышал общероссийский и на 12% - республиканский. За восемь месяцев 2002 года в республике выявлено 1880 зараженных (это на 17% больше, чем в 2001 году). И это только те люди, которые официально обратились в лечебные учреждения. Основную причину возникновения в Хакасии природного очага заражения речной рыбы и как следствие постоянную угрозу заболевания людей дифиллоботриозом ученые видят в затоплении водой ложа водохранилища Саяно-Шушенской ГЭС. Под воду ушли все хозяйственные и прочие постройки на этой территории.

Что же это за напасть такая - широкий лентец? Это ленточный червь, безмерной любовью привязаный к человеку за то, что тот дает ему и пищу и кров, для безмятежного существования в течение более десятка лет. Что взамен хорошего человек получает от паразита, традиционной медицине пока не известно. А известно, что, попадая в желудочно-кишечный тракт вместе с употреблением в пищу зараженной рыбы, личинки лентеца надежно крепятся присосками в тонком отделе кишечника и мгновенно начинают расти. Растут быстро, до 12 см в день и через 35 дней становятся сильными, крупными и способны творить себе подобных. Вот тогда и начинается их активная жизнедеятельность. Поглощая питательные вещества всей поверхностью своего членистого тела, лентецы инкубируют в день до 100000 яиц. Одновременно у взрослой особи созревают несколько члеников, которые рассыпают довольно устойчивые во внешней среде аппараты - носители будущих поколений червяков. И начинается путешествие в превращениях, из стадии в стадию до стадии, вновь пригодной для заражения человека и других плотоядных животных.

Такой паразит постепенно, с наращиванием оборотов начинает заявлять о своем присутствии в организме эффектами, похожими на синдромы отравления или токсикоз беременных. Обязательно появятся тошнота, повышенный аппетит в сочетании с неразборчивостью в еде, внезапные головокружения, кратковременные обмороки, выпадение волос и железодефицитная анемия. Может быть расстройство желудочно-кишечного тракта, боли в животе, ухудшение зрения, внезапное обнаружение в испражнениях цепочек члеников лентеца.

Самое опасное, что может случиться, это бунт вашего червяка, противостояние условиям непригодным для его существования в организме. Такие условия могут возникнуть от приема в пищу некачественных продуктов, ядовитых веществ, от временной голодовки. Вот тогда лентец начнет искать выход из трудной ситуации. А пойдет он кротчайшим путем, что чревато для хозяина или удушьем или заворотом кишечника. В этих случаях без оперативного вмешательства человеку помочь невозможно.

Надо ли вообще иметь с ним какие либо отношения? И верно, стоит знать, как избежать близкого знакомства. А для этого всего лишь необходимо владеть знаниями о благополучии того или иного водоема на дифиллоботриоз, научиться определять его присутствие в рыбе и знать правила обеззараживания пищи.

В домашних условиях обнаружить личинок (плероцеркоидов) в рыбе довольно просто. У налима и щуки кожу надрезают вокруг головы и снимают со всей рыбы целиком. В мышцах спины зараженной рыбы, хорошо будут видны паразиты. Следует сделать несколько глубоких, поперечных надрезов вдоль позвоночника и просмотреть их. Личинки представляют собою тонкие длинные тельца размером до 2-ух сантиметров, белого цвета.

У плоской рыбы с чешуей, прежде всего, вырезают спинной плавник. Для этого с обеих сторон плавника, во всю длину, острым ножом делают надрезы. Прихватывают полотенцем (чтобы не уколоться), выдергивают плавник по направлению от хвоста к голове. Затем, раздвинув мышечные волокна спины, тщательно осматривают их вдоль всего позвоночника.

Внутренние органы рыбы полностью внимательно осматривают. Особенно печень и икру. В печени вокруг личинки паразитов могут образовываться капсулы. В полости тела они располагаются в свободном состоянии.

Быстрое и полное обезвреживание свежей рыбы, согласно нормативам Государственной ветеринарной экспертизы, возможно только в специализированных промышленных комбинатах. В условиях домашних надо учитывать то, что в рыбных пирогах после 15 минут выпечки личинки паразита остаются живыми, что их не убивает замораживание рыбы при температуре до - 5о С в течение трех дней и слабый посол менее 10 дней. Что же делать? Жарить крупную и мелкую рыбу разрезанную на пласты не менее 20 минут, варить не менее 20 минут с момента закипания, вялите досуха в течение трех недель с предварительным трехдневным посолом, солить крепко из расчета 20% соли к весу рыбы и выдерживать в рассоле в течение 10 дней.

Осталось добавить, что ленточные черви рода дифиллоботриид - широко распространенная группа гельминтов на земном шаре. В настоящее время род в общем насчитывает 75 видов и 1 подвид, в том числе от наземных животных и человека - 34 вида и 1 подвид. В Европе у птиц, наземных млекопитающих и человека паразитируют четыре вида дифиллоботриид. Самым опасным является лентец Широкий. Личинки лентеца Широкого встречаются во многих районах страны у щуки, налима, окуня, ерша. Имеются сведения о нахождении личинок лентеца широкого у лосося обыкновенного, форели ручьевой из водоемов Карелии. Болеют дифиллоботриозом домашние свиньи, песцы, лисицы, волки, медведи, барсуки, норки, дикие кабаны, собаки и кошки.

Свою деятельность по разрешению проблемы дифиллоботриоза в Хакасии "Ово Тай" начала в 2002 году. Проект назывался "Мониторинговые исследования и экспертиза зараженности рыбы бассейна реки Енисея цестодозами". В реализации такого проекта была очевидная необходимость. В первую очередь это огромное число людей, зараженных дифиллоботриозом.. Во вторую - отсутствие у службы здравоохранения необходимых денежных средств и специалистов для проведения исследования степени зараженности рыбы в местных водоемах. В третьих, удивительная безграмотность населения в этом вопросе.

С самого начала в работу проекта с большим энтузиазмом включились врач Федеральной санитарно-эпидемиологической службы Хакасии Величко Галина Михайловна и главный ихтиолог республиканской рыбинспекции Виктор Иванович Гилинберг. Совместно с ними был разработан план мероприятий по мониторинговым исследованиям и экспертизе. В дальнейшем в работу включились такие крупные организации, как рыбозавод и Республиканская ветеринарная лаборатория. Заинтересованность всех этих сторон подтвердила важность исследований, а слаженная совместная работа явилась результатом успешно проведенных мероприятий.

Для осуществления всего комплекса мероприятий, в целях ликвидации случаев заражения населения республики дифиллоботриозом, необходима была мощная просветительная компания, где роль независимой общественной организации - основное действенное начало.

Подготовленный организацией макет буклета был одобрен врачом ГСЭН - Величко Г.М. и издан в ООО "Журналист" в количестве 500 экземпляров. После чего последовали публикации в газете "Абакан", телевизионные сюжеты телевидения ГТРХ и программы "Nota Bene". Волна освещения в СМИ пришлась как раз на период открытия массового лова рыбы. Одновременно в школах города прошли лекции для учеников и педагогов. Лекционный материал состоял из краткого рассказа о заболеваниях передающихся человеку при употреблении в пищу рыбы.

Приятно удивило активное включение в решение проблемы таких организаций, как Государственный комитет по охране окружающей среды и природопользованию Республики Хакасия (И.И. Вишневецкий), Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Республики Хакасия (А.В. Козлов) и Управление государственной ветеринарной инспекции (А.П. Свинцов). ОАО "Рыбокомбинат" во главе с нынешним директором Бодренко помог внепланово провести исследования некоторых водных объектов, находящихся в их ведении. Исследованная в них рыба оказалась свободна от опасных для людей личинок лентецов. К сожаленью, по неясным для нас причинам мы и по сей день не смогли договориться о сотрудничестве с представителями комитета природных ресурсов Республики Хакасия.

Вся работа по проекту была выполнена оперативно. Время его реализации удачно совпало с важными моментами в политике республиканского правительства (подготовка к выборам представителей местного самоуправления районов республики). Все это подтвердило масштабность и своевременность выбранной темы, и в какой-то степени проект подтолкнул к реализации бездействующую программу "Питьевая вода" в республике.

По данным ВОЗ в течение года различными гельминтами заражается более 15 миллионов человек. Наиболее опасным в плане инвазии гельминтами является употребление рыбы. Кроме того население России массово употребляют и сырую рыбу, так как сейчас стала популярной японская кухня. Инвазивное заболевание, возбудителем которого является ленточный червь, носит название дифиллоботриоз.

Дифиллоботриоз - это глистное заболевание с поражением органов пищеварения с поражением тонкой кишки и развитием В12 - дефицитной анемии. Возбудителем является широкий лентец. Это самый крупный из человеческих гельминтов, его длина может достигать 10, а иногда и 20 метров. Промежуточным хозяином являются рыбы хищных пород (щука, налим, судак, окунь, ерш), заглотнувшие зараженных рачков.

Яйца лентецов при температуре не выше 10 °С сохраняют жизнеспособность в воде не менее 2-х лет., температура воды свыше 20°С губительно действует на личинок, что является одной из причин отсутствия местного дифиллоботриоза в странах с жарким климатом. Быстро погибают личинки также в соленой воде.

В теле рыб личинки проникают в мышцы, превращаясь в плероцеркоиды. Их длина может достигать 4 см. Но в жизнеспособных зрелых особях эти микроорганизмы превращаются только в теле окончательного хозяина - человека и другого плотоядного млекопитающего. У щук и налимов личинки располагаются во внутренних органах и мускулатуре, у окуней и ершей почти всегда в мышцах и достигают длины от 1 до 5 см. Чаще всего хозяевами широкого лентеца являются хищные рыбы: щука, окунь, налим, ерш. При попадании в ЖКТ личинки могут закрепиться на слизистой и продолжить свое развитие. При высокой температуре тела они достигают размера зрелой особи в течение двух-четырех недель. Продолжительность жизни этого паразита может составлять более 20 лет.

У человека этот неприятный и опасный недуг встречается чаще всего в Европе, России, Африке, США, Японии, а также Южной Америке. Оно появляется чаще всего после употребления рыбы в сыром виде или прошедшей недостаточную тепловую обработку. Ежегодно на территории России регистрируется около 10 тысяч случаев дифиллоботриозов.

На территории Российской Федерации выделяют 6 речных зон с высоким риском заражения дифиллоботриозом: Северо - Западная, Волжско - Камская, Обь - Иртышская, Енисейско - Ленская, Дальневосточная, Черноморско - Азовская.

Основным источником заражения дифиллоботриозом для человека являются не только рыбы, обитающие в пресноводных водоемах, но и морские рыбы, которые нерестятся в пресноводных реках: тихоокеанский лосось, горбуша, кета и другие.

Для Поволжья дифиллоботриоз также является краевой патологией. Население заражается, употребляя в пищу недостоточно обработанную рыбу хищных пород особенно щучью икру. Чаще болеют жители населенных пунктов, расположенных по берегам реки Волга.

На территории Саратовской области ежегодно регистрируется в среднем около 40 случаев заболевания, 98 % составляет взрослое население

в профилактике ведущую роль отводят информированность населения методами, исключающими выживаемость в ней возбудителя.

Процесс заражения может произойти при употреблении пресноводных рыб, не прошедшего достаточную тепловую обработку - жарку или варку. Но в некоторых случаях это может произойти через нож и руки. Недостаточная гигиеническая обработка посуды и ножей для разделывания рыбы, а также использование их при нарезке другой продукции - хлеба, фруктов и овощей; Несоблюдение правил личной гигиены, поскольку заражение яйцами от больного человека может произойти через рукопожатие или любой другой контакт. Пациент с глистной инвазией ежесуточно выделяет в окружающую среду более 2 миллионов яиц.

Инкубационный период у человека может составлять 1-2 месяца, при этом симптоматика болезни проявляется слабо. Обычно многие пациенты длительное время не догадываются о своем заболевании и узнают о нем только, когда требуется сдать анализ при ежегодном профилактическом осмотре. Следует выделить следующие симптомы дифиллоботриоза: общая слабость, ощущение недомогания, головокружение, быстрое утомление даже при отсутствии физической нагрузки, тошнота и рвотные позывы в результате расстройства системы пищеварения, болезненные ощущения в животе, нарушения стула (запоры или поносы), снижение массы тела по необъяснимым причинам, ухудшение аппетита, нарушения сна, непроходимость кишечника при значительном скоплении возбудителей, выделение вместе с каловыми массами хвостовых отростков, которые черви периодически сбрасывают.

При тяжелом течении болезни у человека отмечаются изменения на языке. К ним относятся болезненные ощущения и онемение, а также трещины и красноватые пятнышки. Впоследствии сосочки на языке атрофируются и становятся гладкими.

Диагностика дифиллоботриоза основывается на указании употребления в пищу слабосоленой щучьей икры рыбы слабого посола, выделении фрагментов паразита, обнаружении яиц лентеца при лабораторном исследовании фекалий.

Профилактика дифиллоботриоза позволяет предотвратить глистную инвазию и многие другие осложнения, связанные с нормальной деятельностью ЖКТ. К профилактическим мероприятиям относятся:

-тщательная тепловая обработка рыбы, морепродуктов и раков перед их употреблением;

-мытье овощей и фруктов в горячей воде с мылом;

-соблюдение правил гигиены - регулярное мытье рук, столовой посуды и режущих предметов.

Профилактика дифиллоботриоза необходима тем людям, кто любит употреблять пресноводную рыбу. Любое мясо в свежепосоленном виде или при слабой варке/жарке является потенциально опасным.

Чтобы не заразиться личинками широкого лентеца, варить рыбу следует не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени не менее 5 минут. Жарить рыбу следует распластанной, порционными кусками или в виде котлет 15-20 мин. Обеззараживание рыбы от личинок широкого лентеца проводят также путем посола и замораживания, замораживают рыбу при температуре минус 12 гр. С -72ч., минус 16 гр.С -36 ч.

Посол икры щуки осуществляется следующим образом:

• теплый посол (температура 15-16 гр. С) проводится при количестве соли (в процентах к весу икры): 12% - 30 минут; 10% - 1 час; 8% - 2 часа; 6% - 6 часов.
• охлажденный посол (при температуре 5-6 гр. С) при тех же соотношениях соли и икры проводится вдвое дольше.

При подозрении на заражение широким лентецом необходимо незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту по месту жительства для проведения обследования и, при подтверждении диагноза- назначения лечения.

Адрес: 410031, г. Саратов, Большая Горная ул., д.69.

Заболевания передающиеся с морепродуктами

Нет сомнений, что рыба – один из полезнейших продуктов , который должен присутствовать в рационе каждого человека любого возраста. Однако следует помнить, что без соответствующей тепловой обработки рыба может стать источником опасных заболеваний. Это нужно учитывать и любителям ставшей в последнее время очень популярной японской кухни, в блюдах которой нередко присутствует сырая рыба.

Некачественная или плохо обработанная рыба может стать причиной глистных заболеваний и отравлений. Насчитывается не один десяток различных гельминтов, которыми можно заразиться при употреблении этого продукта, однако наиболее часто встречаются лишь некоторые из них, такие как – описторхоз.

Описторхоз - это вид гельминтоза считается самым распространенным на территории России. Возбудителем заболевания является сибирская (или кошачья) двуустка, которая может паразитировать не только у человека, но и у кошек. Заражаются описторхозом при употреблении некачественно обработанной рыбы семейства карповых (карась, лещ, карп, сазан, линь и др.). Возбудители заболевания поражают печень и желчевыводящую систему, приводя к тяжелым последствиям для всего организма. Различают острый и хронический описторхоз.

Острая форма заболевания обычно проявляется через 2–3 недели после употребления в пищу плохо обработанной рыбы и может длиться до 2 месяцев. Возникает лихорадка, ломота в мышцах, что может напоминать ОРВИ, но чуть позже появляется сыпь на теле (крапивница), боли в правом подреберье, а также отмечается увеличение печени и желчного пузыря. Расстройства пищеварения проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, метеоризма. В некоторых случаях острый описторхоз протекает с поражением легких по типу астмоидного бронхита.

При неправильном лечении или его отсутствии симптомы заболевания стихают самостоятельно, но это не означает, что человек выздоравливает. Это скорее всего свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму.

Хроническая форма заболевания может протекать не один десяток лет и проявляется она симптомами поражения печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Больные жалуются на постоянные тянущие или приступообразные боли в правом подреберье, иногда напоминающие желчную колику. При пальпации печени и желчного пузыря отмечается их увеличение в размерах и болезненность. Больные жалуются на тошноту, расстройства стула, ухудшение аппетита. В патологический процесс вовлекаются желудок и кишечник, что проявляется симптомами гастродуоденита.

С течением времени нарушается деятельность нервной системы, больные быстро утомляются, становятся раздражительными, жалуются на головную боль, бессонницу. Обращает на себя внимание тремор рук, век, кончика языка, причем иногда такая неврологическая симптоматика даже выходит на первый план, в связи с чем больному может быть поставлен неправильный диагноз.

Дифиллоботриоз – это заболевание, вызываемое широким лентецом, который может паразитировать в кишечнике человека несколько десятков лет. Паразит может достигать в длину 9 метров, однако встречаются случаи, когда обнаруживается широкий лентец длиной до 15 метров. Заражение может произойти при употреблении в пищу пресноводной рыбы (окунь, налим, щука и др.).

Инкубационный период иногда продлевается до 2 месяцев. Симптомы заболевания появляются постепенно, у больных возникает тошнота, рвота, боли в животе, ухудшается аппетит и может подняться температура тела. В связи с тем, что инкубационный период дифиллоботриоза достаточно длительный, во многих случаях эти симптомы принимаются за обычное пищевое отравление и не связываются со случаями употребления в пищу рыбы в прошлом.

Возбудители анизакидоза могут находиться как в пресноводной, так и морской рыбе и в крупных ракообразных. Поэтому утверждение, что в соленой воде нет паразитов и морскую рыбу можно употреблять в сыром виде, – неверное. Наибольшее количество случаев анизакидоза регистрируется в Корее и Японии, где в питании традиционно используется сырая рыба и другие морепродукты.

Инкубационный период заболевания достаточно короткий, может составлять от нескольких часов до 14 суток. Выраженность симптомов анизакидоза зависит от локализации паразита в желудочно-кишечном тракте. Если личинки находятся в просвете кишечника, то симптомы заболевания могут быть выражены слабо (боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм). При локализации личинок в желудке (встречается наиболее часто) больные жалуются на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту, иногда с примесью крови, лихорадку, иногда возникает крапивница. При тяжелом течении анизакидоз может напоминать картину острого живота.

Достаточная кулинарная обработка позволит избежать заражения. Заражения гельминтами при употреблении рыбы можно избежать, соблюдая несложные правила ее кулинарной обработки и обработки кухонного инвентаря.

Гельминты погибают при высоких температурах и замораживании. Перед употреблением в пищу рыбу следует тщательно прожаривать, варить не менее 15 минут (при условии, что рыба порезана на куски, при приготовлении целой, особенно крупной рыбы, это время, конечно же, увеличивается) или выдержать в морозилке не менее 3 суток. При засолке рыбу следует выдерживать в соленом рассоле в течение 2 недель.

Ни в коем случае нельзя употреблять сырую рыбу, пробовать сырой рыбный фарш при приготовлении блюд из него (лучше немного не досолить, чем заразиться опасным гельминтозом).

При приготовлении рыбы рекомендуется использовать отдельный нож и разделочную доску, которые следует тщательно мыть после каждого использования и хранить отдельно от других кухонных принадлежностей. После обработки рыбы следует тщательно вымыть руки с мылом.

Не следует кормить сырой рыбой и домашних животных, т. к. заражаясь, они становятся источником инфекции для своих хозяев, причем от них могут заразиться и маленькие дети, которые рыбу еще даже не пробовали. Гельминтозы у малышей способны протекать очень тяжело.

Профессиональным рыбакам и всем людям, которые постоянно занимаются обработкой, разделкой и приготовлением рыбы, не реже 1 раза в год рекомендуется проходить обследование для выявления возможного заражения гельминтами.

В период нереста омуля Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия напоминает меры профилактики дифиллоботриоза.

Территория республики является эндемичной по заболеваемости дифиллоботриозом. Лентец широкий, являющийся возбудителем дифиллоботриоза, это одним из опасных паразитов, способным к заражению человека и передающимся через рыбу.

Высокий уровень заболеваемости населения этим гельминтозом поддерживается близостью неблагополучных по дифиллоботриозу водоемов. На территории Российской Федерации очаги дифиллоботриоза зарегистрированы в бассейнах рек: Енисей, Лена, Обь, Индигирка, Северная Двина, Волга и Кама.

В Республике Бурятия неблагополучными по дифиллоботриозу являются 12 водоемов, в том числе озеро Байкал. В период с 2013 по 2016 годы в Республике Бурятия дифиллоботориозом заболели 822 человека. Показатели заболеваемости на 100 тысяч населения постоянно превышали российские показатели. В 2017 году регистрировано 46 случаев болезни. Дифиллоботриоз регистрируется в г. Улан-Удэ, Кабанском, Северобайкальском, Селенгинском, Тарбагатайском, Прибайкальском районах. Большинство случаев заболевания в Бурятии связаны с употреблением плохо обработанного омуля, в т.ч употребление расколодки, а также при употреблении сазана, хариуса, окуня. Уровень зараженности омуля плероцеркоидами чаечного лентеца в р.Селенга в последние годы колебался от 62,3 до 100%, причем наиболее высокий уровень отмечается во время нереста, т.е в настоящее время.

Дифиллоботрио́з — гельминтоз из группы цестодозов , протекающий с диспептическими расстройствами и возможным развитием анемии.

Возбудителями являются выступают половозрелые стадии ленточных червей из рода Diphyllobothrium : широкий лентец , чаечный лентец. Широкий лентец достигает 10—12 м в длину. Продолговатая сплющенная головка имеет 2 присасывательные щели. Тело состоит из 300—4000 члеников. В стадии половой зрелости червь паразитирует в тонкой кишке . Яйца паразита выделяются с фекалиями в окружающую среду. В воде пресноводных водоёмов при температуре 10—20°С из яйца выходит личинка, проглатываемая рачками-циклопами . Дальнейшее развитие происходит в теле проглотившей рачка рыбы: личинки достигают инвазионной стадии ( плероцеркоид ). В организме человека или животного, съевшего заражённую рыбу, плероцеркоид развивается в половозрелую особь, и цикл вновь повторяется.

Заражение паразитом происходит преимущественно в местностях с большим количеством пресноводных водоемов при употреблении свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы. Основные вторые промежуточные (дополнительные) хозяева широкого лентеца - щука, налим , окунь , омуль, некоторые лососевые рыбы. Крупные хищные рыбы, поедающие мелких рыб, могут содержать множество плероцеркоидов. Окончательными хозяевами лентеца широкого являются человек, собаки, кошки, медведи, лисицы, свиньи, которые выделяют яйца дифиллоботрий во внешнюю среду, которые очень устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. При температуре не выше 100С° они могут оставаться жизнеспособными более двух лет. При температуре воды выше 100 С° они погибают, также губительно на них действует соленая вода. Этим объясняется отсутствие очагов дифиллоботриоза в жарких странах и на морских побережьях.

В кишечнике человека обычно обитает один, реже несколько лентецов. Продолжительность жизни паразита исчисляется годами: 10, 20 и более лет. При этом периодически часть концевого отдела стробилы отторгается и в виде ленты выделяется с испражнениями при дефекации.

При выраженных формах инвазии больные жалуются на пониженный аппетит, тошноту и рвоту, боли в животе, неустойчивый стул, падение трудоспособности, слабость, сонливость, парестезии , неприятные ощущения в языке при приеме кислой, соленой пищи, лекарств. На коже может появляться крапивница, у некоторых больных развивается анемия, при этом нарастает слабость, утомляемость, сонливость, больные жалуются на головокружение, сердцебиение, шум в ушах.

Лечение. Для постановки диагноза исследуются испражнения, где обнаруживаются яйца гельминта. Лечение больных дифиллоботриозом, как правило, амбулаторное. Специфическая терапия заключается в применении фенасала, празиквантела , экстракта мужского папоротника, тыквенных семечек. Прогноз благоприятный при условии своевременного распознавания болезни и проведения эффективной терапии.

Меры профилактики. Профилактика дифиллоботриоза заключается в качественной кулинарной обработке рыбы и икры.

- Тонкие куски рыбы, мелкую рыбу и изделия из рыбного фарша следует прожаривать не менее 15-20 минут, крупные куски – 30-40 минут

- при солении рыбы и икры содержание соли должно быть не менее 9%. Посол должен проходить при температуре +2-4°С. Обеззараживание сиговых, лососевых и хариусовых рыб от личинок лентеца чаечного обеспечивается смешанным слабым посолом в течение 10 суток. При посоле охлажденного омуля рекомендуется солить потрошенную рыбу, т.к. личинки дифиллоботриид, находящиеся на внутренних органах, удаляются вместе с ними.

- личинки широкого лентеца погибают при замораживании рыбы до твердого стояния (рекомендуется держать рыбу в холоде при температуре не менее -15 градусов Цельсия в течение 24 часов)

- нельзя пробовать сырую рыбу и фарш до окончания кулинарной обработки

- регулярное обследование лиц, входящих в группу риска (рыбаки, плавсостав речных судов, работники пищевой промышленности и кулинарии, работающие с рыбой)

- предупреждение загрязнения окружающей среды яйцами широкого лентеца (санитарный контроль водоемов, сточных вод)

Берегите свое здоровье!

При использовании материалов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия ссылка на Управление обязательна.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
Адрес: 670013, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, д. 45 Б

Дифиллоботриоз, пути заражения, профилактика и лечение

В этой статье я продолжаю рассказ о тех паразитарных болезнях, которыми могут заразиться домашние животные при кормлении их натуральной, не прошедшей термическую обработку пищей. В предыдущей статье речь шла о трихинеллезе собак и кошек (ЗооPrice № 18). Дальше мы поговорим о тех заболеваниях, которые передаются животным через рыбу.

Я прекрасно понимаю тех хозяев животных, которые считают необходимым хотя бы иногда давать им натуральную сырую пищу, близкую к пище их диких предков. Свежая пища - источник необходимых животным биологически-активных веществ, прежде всего витаминов. Многие полезные для животных вещества, и витамины в том числе, разрушаются при термической обработке пищи. Специальные корма для животных дополнительно обогащаются витаминами.

Однако нужно учитывать, что витамины эти, как правило, синтетические. Структура и биохимические свойства синтетических витаминов, их усвояемость и способность участвовать в биологических процессах значительно отличаются от свойств природных витаминов. Поэтому вполне разумно периодически вводить в рацион животных пищу, не прошедшую термической обработки. Нужно только знать, какая пища может быть опасна как источник заражения глистными заболеваниями, и делать правильный выбор.

Итак - рыба. Рыбу охотно едят большинство кошек. Некоторые собаки также не отказываются от свежей рыбы. Между тем свежая рыба может стать источником заражения паразитами. В условиях Санкт-Петербурга это, прежде всего, лентецы - дифиллоботриумы.

У нас возможно заражение двумя видами лентецов - дифиллоботриумов: широким лентецом и малым лентецом. Личинки этих паразитов находятся в мышцах и в икре, на оболочке молок и некоторых внутренних органах пресноводных рыб - плотвы, леща, карпа, сазана, щуки, налима, судака, окуня, ерша, а также лососевых и сиговых рыб - горбуши, кеты, нерки, гольца, кумжи, форели, пеляди, рипуса. Так что не важно, дешевой или дорогой рыбой вы будете кормить вашего питомца - опасна и та, и другая.

Необходимо отметить, что по санитарно-гигиеническим нормам рыба из Ладожского и Чудского озер, которая чаще всего продается у нас в магазинах и на рынках, считается условно пригодной в пищу именно из-за зараженности личинками этих паразитов. Дело в том, что этими лентецами при употреблении плохо проваренной или прожаренной, а также вяленой рыбы может заразиться и человек. Ситуация с зараженностью населения дифиллоботриозом в нашем городе ухудшается с каждым годом. Поэтому сведения об этой инвазии необходимы не только для профилактики дифиллоботриоза у животных, но и у людей.

Что же происходит с животными при кормлении их рыбой, содержащей личинок этих паразитов? В тонком кишечнике личинки прикрепляются к стенкам и постепенно вырастают в зрелого червя. Процесс развития паразита длится около трех недель. У кошек дифиллоботриумы могут жить около двух месяцев, затем они погибают.

Продолжительность жизни у собак малого лентеца невелика - около полугода, а широкий лентец может жить у них до двух лет. Дифиллоботриумы хорошо приспособились к обитанию в различных хозяевах. Кроме человека, собак и кошек, они поражают и многих диких животных. Размеры червя зависят от размеров хозяина. У мелких животных черви не достигают своих максимальных размеров, а у крупных животных они вырастают в среднем до пяти метров.

Несмотря на то что у кошек эти паразиты живут сравнительно недолго, вреда организму они успевают нанести достаточно. Те же патологические процессы, только несколько более растянутые по времени, происходят и у собак. Лентецы травмируют стенку кишечника своими прикрепительными органами, что вызывает воспаление слизистой оболочки. Нарушаются процессы нормального переваривания и всасывания пищи.

При паразитировании дифиллоботриумов всегда нарушается кислотность желудочного сока: в начале заболевания животного дифиллоботриозом кислотность повышается, затем понижается. Развивается гастрит с пониженной кислотностью, который не исчезает после отмирания паразита в кишечнике. При этом черви активно потребляют витамины из пищи животного, особенно витамины В12 и фолиевую кислоту. На фоне пониженной желудочной кислотности дефицит этих витаминов вызывает тяжелую железодефицитную анемию.

К дефициту железа присоединяется и нарушение кроветворения, вызываемое токсинами, которые выделяют паразиты. Сочетание этих факторов может привести к тяжелым анемиям, плохо поддающимся лечению. Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может приводить к самопроизвольным абортам или рождению потомства с врожденными патологиями нервной системы.

Раздражение паразитом особых чувствительных клеток в стенке кишечника вызывает нарушение нормальной перистальтики его мышечной обкладки. У животных нарушается белковый обмен, повышается уровень холестерина в крови, содержание кальция и натрия, наоборот, снижается. Нарушается выделительная функция почек. В моче появляется белок. Токсическое воздействие лентецов на нервную систему приводит к нарушению ее нормальной работы.

Симптомы дифиллоботриоза неспецифические, сходные проявления могут наблюдаться и при других заболеваниях. Тяжесть болезненных проявлений зависит от возраста, степени зараженности и общего состояния организма животного. У больных дифиллоботриозом животных наблюдаются нарушения работы кишечника, понос сменяется запором.

При поносе стул водянистый, с комочками непереваренной пищи, присутствие слизи нехарактерно. Аппетит понижается, животное мучают боли в животе. Часто развивается рвота после еды, при этом в рвотных массах иногда можно обнаружить лентовидные фрагменты тела паразита. Вследствие крупных размеров лентецов может развиться непроходимость кишечника, приводящая к перитониту. Анемия вызывает ослабление организма, животные становятся вялыми.

В то же время нервные нарушения могут привести к повышенной возбудимости, неуправляемости животного. Поэтому характерны смены периодов возбуждения и вялости, сонливости животных. При тяжелом течении дифиллоботриоза наблюдаются судорожные конвульсии и даже припадки, сходные с эпилептическими. У животных, вследствие нарушения обмена веществ, появляется извращение аппетита, стремление поедать фекалии или несъедобные субстанции.

Аллергическая реакция на токсины паразита часто вызывает аллергический дерматит, сопровождающийся ухудшением состояния шерсти и ее выпадением на отдельных участках. При обследовании больного животного ветеринаром обнаруживаются и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, расширение границ сердца, мягкий систолический шум на верхушке, гипотония. Как и при других гельминтозах, развивается стойкий, трудно поддающийся коррекции иммунодефицит.

Я уже писала в статьях, посвященных другим паразитам, что любой патологический процесс в организме легче запустить, чем остановить. Так и последствия перенесенного животным дифиллоботриоза могут сохраняться всю жизнь. Особенно тяжело переносят дифиллоботриоз котята и щенки. В то же время именно молодые животные, активно растущие и развивающиеся, обычно особенно настойчиво выпрашивают, и, конечно, получают, сырой корм.

Диагноз животным ставят при обнаружении яиц паразитов в фекалиях или при выявлении в фекалиях отделяющихся члеников лентецов. Однако копроовологический анализ ("на яйца глист") иногда дает и отрицательный результат при наличии у животного дифиллоботриоза. Это может произойти, если, как и при некоторых других гельминтозах, животное сильно поражено другими глистами, особенно круглыми - нематодами.

Развитие лентецов при этом может быть подавлено, и формирование яиц у них, соответственно, не происходит. В то же время такой недоразвитый паразит в полной мере вредит организму хозяина и является причиной всех описанных выше патологий.

Для лечения животных от дифиллоботриоза можно использовать любые противоглистные препараты, содержащие празиквантель. Сейчас их выбор в ветеринарных аптеках достаточно велик. Перед проведением дегельминтизации обязательно нужно пролечить запор, если он есть у животного. Необходимо соблюсти правильную дозировку препарата в зависимости от веса животного.

Если доза лекарства недостаточна, то паразит отбрасывает свое лентовидное тело, которое затем выводится наружу с фекалиями или же переваривается в кишечнике. Головка паразита при этом остается в стенке кишечника, и рост дифиллоботриума начинается вновь. Дозировка может оказаться недостаточной, если у животного произошла рвота вскоре после приема лекарства. Поэтому хозяину нужно очень внимательно наблюдать за животным после приема противоглистных лекарств. Если была рвота, прием лекарства необходимо повторить в полной дозировке.

Я уже писала о том, что перед дегельминтизацией даже внешне здоровое животное полезно показать ветеринару. Тем более это важно для животных, у которых вы наблюдаете какие-либо болезненные симптомы. Консультация необходима для того, чтобы определить, насколько здорова печень, поскольку при дегельминтизации токсическое воздействие на организм увеличивается - к интоксикации, вызываемой собственно паразитами, прибавляется токсическое воздействие лекарств. Под контролем ветеринара придется лечить и все последствия дифиллоботриоза. Не забывайте, что ветеринар - друг и союзник хозяина на всем протяжении жизни его животного.

Теперь давайте вернемся к вопросу - кормить ли животных сырой рыбой? Да, кормить, если ваша кошка или собака ее любят и с удовольствием едят. Нужно только предварительно обеззаразить рыбу от личинок паразитов путем замораживания. Личинки дифиллоботриумов погибают при замораживании рыбы до температуры -27°С - через 15 часов, до -22°С - через 30 часов, до -15°С - через 2 дня, до -10°С - через 3 дня, до -6°С - через 5 дней, до -4°С - через 9-10 дней.

Все полезные вещества при замораживании в рыбе сохраняются. Перед тем, как накормить животное, рыбу нужно разморозить и удалить особо крупные и острые косточки. Если же вы кормите животных термически обработанной рыбой, помните, что личинки лентецов погибают при жарке через 15 - 20 минут, при варке - через 10 -15 минут в зависимости от размеров кусков. При всех промышленных способах обработки рыбы личинки также погибают.

Заразиться дифиллоботриозом можно только через рыбу, содержащую личинки паразита. Поэтому дифиллоботриоз собак и кошек совершенно не заразен для хозяев.