Забор кала на копрограмму и яйца глистов алгоритм

Общий анализ мочи: методика сбора

Подготовка пациента к общему анализу мочи

непосредственно перед сбором мочи провести гигиеническую процедуру – обязательный туалет наружных половых органов;
каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется (но рекомендуется не употреблять накануне красящие мочу овощи и фрукты, не принимать мочегонные препараты);
для исследования необходимо собрать всю утреннюю мочу в сухую чистую посуду. В настоящее время применяются специальные одноразовые пластиковые емкости с крышкой.

У детей грудного возраста сбор мочи представляет трудности.мочу можно собрать с помощью одноразовых пластиковых мешочков с липкими краями.

Чтобы уменьшить неприятность этой процедуры для ребенка, выбирают время, близкое к кормлению, так как опыт показал, что у грудного ребенка происходит мочеиспускание до и сразу после кормления.

Для исследования всю утреннюю мочу, как наиболее концентрированную, собирают в чистую сухую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой.

Пробы мочи (100-150 мл) следует отправлять в лабораторию сразу (не позже, чем через 1 час после того, как она собрана).

Анализ мочи по Нечипоренко: методика сбора

Вечером и утром перед сбором мочи провести гигиеническую процедуру – обязательный тщательный туалет наружных половых органов: области промежности (у девочек) или области наружного отверстия мочеиспускательного канала (у мальчиков).
Собирается средняя порция утренней мочи после сна.

Процедура сбора мочи по Нечипоренко и транспортировка

Начать мочеиспускание в унитаз.
Продолжить мочеиспускание в подготовленную емкость (для исследования нужно 5-10 мл).
Завершить мочеиспускание в унитаз.
Закрыть емкость с мочой крышкой.
Вымыть руки.

Пробы мочи следует отправлять в клиническую лабораторию немедленно.

Исследование кала (копрограмма)

пациент находятся на обычном питании;

Кал собирается с чистых пеленок; предварительно вымытого и обработанного подкладного судна,

В чисто вымытую стеклянную банку деревянной лопаточкой собираются

небольшие кусочки материала (5-10 г) из трех разных мест.

Кал не должен содержать посторонние примеси (мочу, воду, дезинфицирующие средства). Нельзя

использовать кал после очистительной клизмы, применения ректальных свечей, приема внутрь слабительных средств, железа, висмута, белладонны, во время диареи, в первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.

Емкость плотно закрывается и сразу же направляется в клиническую лабораторию.

Исследование кала на наличие паразитов (яйца глист и цисты простейших)

Ребенка утром высаживают на предварительно обработанный кипятком горшок или укладывают

на чистую пеленку.

После акта дефекации в баночку или флакон собирают шпателем или деревянной лопаточкой из

трех разных мест небольшое количество материала. Нельзя использовать для исследования кал с примесью мочи, воды, дезинфекционных средств, после клизмы, применения ректальных свечей, приема внутрь веществ, окрашивающих фекалии, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа, висмута, бария.

Кал в течение 30 минут доставляют в лабораторию.

Для получения более точного результата при взятии кала на яйца гельминтов следует посылать в лабораторию свежие испражнения. Яйца гельминтов могут появляться в кале не ежедневно, поэтому анализ следует повторить несколько раз.

При взятии кала на цисты простейших (лямблий) для получения более точного результата желательно доставить материал в клиническую лабораторию немедленно после дефекации (в теплом виде).

Соскоб на энтеробиоз (на яйца остриц)

Обследование проводят утром до акта дефекации и мочеиспускания, до вставания детей с постели.

Ребенка не подмывают, не меняют белье.

Левой рукой раздвинуть ягодицы ребенка, а правой — сделать соскоб с перианальных складок деревянной палочкой с ватным тампоном на конце (тампон должен быть смочен кипяченой водой и отжат).

Взятие материала для исследования можно провести с помощью липкой прозрачной ленты, которую прикладывают к перианальным складкам липкой стороной, а затем накрывают ею предметное стекло. Можно также деревянным шпателем, смоченным 50% раствором глицерина или 1% раствором соды, произвести легкое соскабливание с поверхности перианальных складок по всей окружности анального отверстия.

Шпатель опускают в пузырек с 2-3 каплями 50% раствора глицерина, ставят пузырек в ячейку коробки и доставляют в лабораторию. При отсутствии шпателя, пользуются спичками с туго накрученной ваткой (небольшой).

Для большей достоверности результатов рекомендуется повторить исследование 2-3-х кратно с интервалом 5-7 дней.

Исследование крови на общий анализ проводится утром, натощак.
Не рекомендуется брать кровь после физических и умственных нагрузок,

применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их, УЗИ, воздействия рентгеновских лучей и после физиотерапевтических процедур.

Повторные исследования необходимо повторять в одни и те же часы, так как морфологический

состав крови подвержен колебаниям на протяжении суток.

Если эти правила не выполняются, результаты исследования будут не сравнимы между собой и

могут привести к ошибочному диагнозу.

Анализ мочи по Зимницкому: методика сбора

Больной остаётся на обычном режиме питания, но учитывается количество выпитой

жидкости (за сутки);

перед проведением исследования больному необходимо отменить мочегонные препараты;
утром произвести туалет наружных половых органов (гигиенический туалет перед взятием

каждой порции мочи необязателен).

Накануне вечером приготовить 8 чистых сухих емкостей и 8 этикеток
На каждую банку приклеить этикетку с указанием № порции и времени (6-9 ч, 9-12 ч, 12

15 ч и так далее). Дата на порциях № 7 (24-3 ч) и № 8 (3-6 ч.) меняется.

Процедура сбора и транспортировка мочи

Моча при проведении пробы собирается за сутки с 6 утра предыдущего дня до 6 утра следующего дня. После опорожнения мочевого пузыря в 6 ч. утра через каждые 3 ч. собирают мочу в отдельные сухие чистые банки в течение суток, всего 8 порций.

В 6 утра ребенок должен помочиться в унитаз, а с 6 до 9 часов утра он должен мочиться в первый сосуд, с 9-12 ч. — во второй сосуд и так далее. В 6 часов утра следующего дня собирают последнюю порцию.

Если у ребенка появился стул где-то в промежутке между часами, указанными на банках (например, в 10 часов), он должен предварительно помочиться в банку с пометкой 9-12 часов.

Ночью больного ребенка необходимо будить.

Все емкости с мочой (всего 8) утром отправляют в лабораторию.

Оснащение: одноразовая ёмкость для сбора кала; шпатель; направление в лабораторию; полиэтиленовый пакет; судно (горшок); латексные перчатки.

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования.

Мотивация пациента, сотрудничество с пациентом (членами семьи).

2. Уточнить согласие пациента на процедуру.

Соблюдение прав пациента.

3. Объяснить (или дать письменную инструкцию) состав диеты (содержащей точно дозированные определенные наборы продуктов), назначенной врачом за 4-5 дней до исследования (исключить мясо, рыбу, яблоко, зелень).

Обеспечение сотрудничества с пациентом (членами семьи). Обеспечение достоверного результата исследования. В зависимости от химического состава пищи можно выявить те или иные нарушения переваривающей функции пищеварительного тракта.

4. Обучить пациента технике сбора кала на исследование.

Запомните. Постановка клизм, приём слабительных, приём внутрь красящих веществ, железа, висмута, бария исключается!

Убедиться в правильности понятой информации.

5. Приготовить специальную одноразовую емкость с крышкой (крышка должна герметично закрывать емкость).

Специальная одноразовая ёмкость гарантирует правильный результат.

Исключено применение коробочек и других, не моющихся емкостей!

Обеспечение инфекционной безопасности.

6. Оформить направление.

1. В день исследования пациент должен опорожнить кишечник в судно или горшок (без воды!), а не в унитаз.

Вода изменяет химический состав фекалий.

2. Надеть перчатки перед взятием фекалий.

Обеспечение инфекционной безопасности.

3. Взять кал шпателем из нескольких участков без примесей мочи, воды в количестве 5-10 гр., непосредственно после дефекации. Поместить кал в приготовленную ёмкость.

Обеспечение достоверности результата.

4. Закрыть крышкой ёмкость с фекалиями.

Обеспечение безопасности больничной среды.

1. Положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет.

Снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет.

2. Завязать пакет и выбросить.

3. Провести деконтаминацию рук.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4. Своевременно доставить в лабораторию ёмкость с фекалиями и направлением на исследование, прикрепив его к ёмкости.

Обеспечение достоверности результата.

Хранение кала допускается не более 8 - 12 часов (при 3 - 5 град. С). При продолжительном хранении фекалий при комнатной температуре снижается достоверность результата.

Техника взятия кала на яйца гельминтов.

Оснащение: чистая, специальная одноразовая ёмкость для сбора кала; деревянный шпатель; направление; латексные перчатки; судно (горшок).

Подготовка к манипуляции.

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования.

Мотивация пациента, сотрудничество с пациентом (членами семьи).

2. Получить согласие пациента на процедуру.

Соблюдение прав пациента.

3. Объяснить ход предстоящей подготовки к исследованию.

Обеспечение сотрудничества с пациентом.

4. Обучить пациента технике сбора кала на исследование.

Убедиться в правильности понятой информации.

5. Объяснить, где оставить ёмкость с калом и кому сообщить об этом.

Уверенность медицинской сестры в достижении цели.

1. Собрать фекалии после утренней дефекации.

При продолжительном хранении фекалий при комнатной температуре снижается достоверность результата.

2. В день исследования пациент должен опорожнить кишечник в судно или горшок (без воды!), а не в унитаз.

Обеспечение достоверности результата.

3. Надеть перчатки перед взятием фекалий.

Взять шпателем 5-10 гр. кала, собранного из разных мест, поместить в специальную одноразовую ёмкость.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4. Закрыть крышкой ёмкость с фекалиями.

Обеспечение инфекционной безопасности.

1. Положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет.

Обеспечение инфекционной безопасности.

2. Снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет. Завязать пакет и выбросить.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4. Провести деконтаминацию рук.

Обеспечение инфекционной безопасности.

5. Своевременно отправить собранный материал в лабораторию с направлением по форме.

Обеспечение достоверности результата.

Техника взятия кала на скрытую кровь (реакцию Грегерсена)

Оснащение: специальная одноразовая ёмкость для сбора кала; деревянный шпатель; направление; латексные перчатки; судно (горшок).

Подготовка к манипуляции

1. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.

Обеспечение сотрудничества с пациентом.

2. Получить согласие пациента (члена семьи) на процедуру.

Соблюдение прав пациента.

3. Объяснить цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.

Обеспечение сотрудничества с пациентом (членами семьи).

4. Обучить пациента технике сбора кала для исследования.

Убедиться в правильности понятой информации.

5. Исключить в течение 3 дней перед исследованием мясные, рыбные блюда, яблоки, гранаты, мед, препараты, содержащие железо, висмут.

Обеспечение достоверности результата исследования.

6. Дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в случае наличия иного источника кровотечения (пациенту не разрешается чистить зубы).

Обеспечение достоверности результата исследования.

1. Собирать кал для исследования надо на 4–й день от начала диеты.

2. Опорожнить кишечник в судно или горшок (без воды), а не унитаз.

Вода приводит к гемолизу эритроцитов, которые могут содержаться в фекалиях.

3. Надеть перчатки перед взятием фекалий.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4. Взять шпателем 5-10 гр. кала из разных мест, поместить в специальную одноразовую ёмкость для сбора кала.

Обеспечение достоверности результата исследования.

5. Закрыть крышкой ёмкость с фекалиями.

Обеспечение инфекционной безопасности.

1. Положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет.

Обеспечение инфекционной безопасности.

2. Снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет.

3. Завязать пакет и выбросить.

4. Провести деконтаминацию рук.

Обеспечение инфекционной безопасности.

5. Своевременно отправить собранный материал в клиническую лабораторию с направлением по форме.

Обеспечение достоверности результата и своевременное исследование.

Взятие кала для бактериологического исследования.

Оснащение: стерильная пробирка с консервантом, плотно закрывающаяся ватно-марлевым тампонам, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала, или одноразовая пробирка, штатив; стерильные перчатки, маска, направление по форме.

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, сроки получения результата исследования и получить информированное согласие на ее проведение.

Объяснить пациенту, что взятие материала проводится утром, согласовав с лабораторией.

Достоверный ответ получают через 5 - 7 дней, если правильно подготовлен пациент и правильно взят мазок.

2. Оформить направление.

Порядковый номер каждой пробирки должен соответствовать номеру направления с указанием Ф.И.О. пациента.

3. Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки.

Соблюдение инфекционной безопасности.

4. Поставить пробирку, содержащую консервант в штатив.

1. Уложить пациента на левый бок с прижатыми к животу ногами.

Пациент может принять коленно-локтевое положение.

2. Извлечь петлю из пробирки.

3. Развести ягодицы пациента 1 и 2 пальцами левой руки (или приподнять верхнюю ягодицу так, чтобы было видно анальное отверстие), осторожно ввести петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3 - 4 см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 6 см.

Учет анатомического расположения прямой и сигмовидной кишки.

4. Взять мазок легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно удалить петлю.

5. Опустить петлю в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев и наружной поверхности пробирки.

Плотно закрыть пробирку с консервантом ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала. Петля должна быть полностью погружена в консервант.

6. Поставить пробирку в штатив, затем в стерилизационную коробку.

Проверить соответствие номера пробирки с номером направления и Ф.И.О. пациента.

На биксе имеются специальные приспособления для надежного укрепления крышки бикса.

1. Снять перчатки, маску, погрузить их в ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Вымыть и осушить руки.

Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.

3. Доставить пробирку с сопроводительным документом в бактериологическую лабораторию.

Биологический материал доставляется в лабораторию как можно быстрее, но не позже, чем через 1 час.

Общий анализ (копрограмма)

За 2 дня до сбора биоматериала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
За 3 дня откажитесь от приема антибиотиков, слабительных препаратов, а также средств, вызывающих изменение моторной функции кишечника. Не применяйте ректальные свечи, мази, масла.
Не употребляйте экзотические фрукты, овощи и продукты, не характерные для вашего рациона в целом. Не переедайте, исключите жирные, острые, маринованные продукты.
Если вы принимаете медикаменты, содержащие железо и висмут, их необходимо отменить за 2 дня до сбора кала.

Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Порядок сбора кала:

Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).

Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в день взятия. До доставки пробы в лабораторию контейнер с калом должен стоять в холодильнике при t 2–4 °С. Допускается хранение при 2-8 °С – до 72 часов.

Дисбактериоз, кишечная группа

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Простейшие и яйца гельминтов

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Бактериология

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.

Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

ПЦР-исследования

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Правила сбора

Предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия. При невозможности быстро доставить пробу в лабораторию, можно хранить ее в холодильнике не более 4-х часов при t 2-8 °С.

На углеводы

Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в течение 4-х часов.

Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.

На скрытую кровь

Питание. В течение 3-х дней до сбора кала исключите:

— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);

— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);

— мясо и мясные изделия;

— рыбу и рыбные изделия;

— все зеленые овощи и фрукты;

— все красные овощи;

— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).

Препараты. Исключите прием лекарственных средств, а также аспирина, индометацина, фенилбутазона, коротикостероидов, резерпина железосодержащих.
Алкоголь. Исключить за 3 дня до исследования.

Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.

Порядок сбора

Кал собирается утром, натощак, после самопроизвольной дефекации.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию. Не допускается сбор образцов кала из унитаза!
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в день взятия.

Правила сбора кала

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

1. Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода:
- мыльным раствором с последующим смыванием водой;
2. Предварительно помочиться.
3. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночная ваза.
4. нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками, не следует его мыть или ополаскивать;
5. кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера;

6. Если планируется исследование кала на наличие скрытой крови, то за 3 дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленыеовощи и помидоры, не чистить зубы, так как из поврежденных десен может выделиться количество крови, достаточное для

Что обязательно следует сделать

Чего нельзя допускать

Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:
- слабительные;
- активированный уголь;
- препараты железа, меди, висмута;
- использовать ректальные свечи на жировой основе;
- ферменты.
3. Не допускать попадания в образец мочи или воды.
4. Проводить исследование кала у женщин во время менструации;
5. при сборе кала у маленьких детей с подгузника брать кал запрещается, с нижнего белья – допускается;
6. кал не должен содержать мочи;

Техника сбора кала:

для исследования подходит только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
количество материала (кал) для копрограммы необходимо в количестве не менее 50г (объем от чайной до столовой ложки);
отбирается сразу после дефекации из разных участков каловой массы и помещается в чистую, сухую, стеклянную или пластмассовую посуду с крышкой.
контейнер с образцом следует доставить в лабораторию в течение 1 дня, до этого его необходимо хранить в холодильнике (при температуре от + 2 до + 4 о С).

. Внимание.
В бумажных коробках, в спичечном коробке кал НЕ ПРИНИМАЕТСЯ!

Исследование кала на яйца гельминтов.

Исследование кала на цисты и вегетативные формы простейших.

Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения.

Правила подготовки к исследованиям:

провести тщательный туалет половых органов, соблюдая вышеизложенные правила сбора кала;
с целью диагностики кал следует собирать до начала приема противопаразитарных препаратов;

для обнаружения яиц стронгилоида кал должен быть исследован не позднее одного часа после дефекации;
для обнаружения вегетативных (подвижных) форм дизентерийной амёбыкал необходимо исследовать не позднее 20 минут после дефекации;
для обнаружения вегетативных форм кишечных простейших (лямблий, диэнтамёб и др.) время до проведения лабораторных исследований не должно превышать 1,5 часов;

Соскоб на энтеробиоз.

Гигиенические процедуры проводятся вечером, перед сном;
Отбор соскоба с перианальных складок осуществляетсяВ ПОЛИКЛИНИКЕ (каб 126)медицинской сестрой при помощи прозрачной липкой ленты.

**при проведении туалета перианального пространства перед исследованием – результат считается недостоверным!!

Читайте также: