За сколько дней можно вылечить энтеробиоз

Острицы - один из наиболее распространенных кишечных гельминтов.

Острицы - это крошечные паразитические нематоды (2-14 мм), которые живут в кишечнике и откладывают яйца на коже вокруг заднего прохода.

Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 10 лет.

Человек заражается при заглатывании яиц гельминта.

В кишечнике из яиц выходят личинки, которые паразитируют в нижних отделах тонкого, а в толстом кишечнике превращаются во взрослую особь.

В ночное время зрелая самка выходит из заднего прохода и откладывает яйца на коже в складки кожи вокруг заднего прохода, промежности, ягодицах откладывает яйца (от 2 до 15 тыс.).

Если зараженный человек касается предметов домашнего обихода, таких как постельное белье, одежда, сиденье унитаза или игрушки, яйца переносятся на эти предметы.

Яйца также могут переноситься с загрязненных пальцев непосредственно на продукты питания.

Хотя это и редкость, взрослые также могут вдыхать находящиеся в воздухе яйца при встряхивании загрязненного постельного белья, полотенец или одежды.

Возбудитель энтеробиоза устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды - в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц - до 14 дней, в водопроводной и сточной водах - до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

Кто подвержен риску заражения энтеробиозом?

Острицы поражают людей всех возрастов, энтеробиоз распространен повсеместно.

Наиболее восприимчивы к заражению:

• дети, посещающие организованные учреждения (особенно детские сады, лагеря)
• члены семьи или лица, ухаживающие за инфицированными
• люди, проживающие в общественных учреждениях, таких как общежития
• люди, не соблюдающие правила личной гигиены, а именно регулярное и тщательное мытье рук перед едой
• дети, которые имеют привычку сосать пальцы, грызть ногти

Можно ли заразиться острицами от домашних питомцев?

Нет, единственный источник инфекции – человек.

• Зуд, расчесы, сопровождающие выползание остриц на кожу
• Расчесывание кожных покровов провоцирует распространение яиц остриц и повторное самозаражение, вследствие которого заболевание может продолжаться длительное время. Яйца могут выжить в течение нескольких часов на руках, под ногтями.
• Аллергическая реакция, сыпь
• Раздражение, плаксивость, беспокойный сон
• Наличие остриц в кале

Некоторые люди с энтеробиозом могут не испытывать никаких симптомов.

Опасность энтеробиоза заключается в том, что острицы, паразитирующие в кишечнике человека, вырабатывают токсины – продукты жизнедеятельности, вызывающие интоксикацию организма. Острицы, паразитируя на слизистой, травмируют ее, что может привести к присоединению вторичной грибковой или бактериальной инфекции

Диагноз ставится на основании лабораторного исследования.

Лечение назначает врач.

Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

Помимо выполнения рекомендаций врача необходимо провести профилактику распространения инфекции и риска повторного самозаражения.

Мытье рук с мылом и теплой водой после посещения туалета, смены подгузников и перед едой - самый эффективный способ предотвращения заражения острицами.

Родителям рекомендовано следить за тем, чтобы дети не грызли ногти.

Соблюдайте правила личной гигиены и меняйте ежедневно нательное белье.

Зараженные люди не должны совместно купаться с другими людьми.

Инфицированные должны избегать принятие ванн. Душ принимать необходимо каждое утро.

Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

• выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом
• лечение выявленных инвазированных лиц и профилактика лиц, находившихся в контакте с инвазированными
• мониторинг циркуляции возбудителя энтеробиоза в группах повышенного риска заражения

В очаге инфекции проводится дезинвазия:

Ничего нет удивительного в том, что говорить о паразитах, в том числе о гельминтах, не нравится никому. И, тем не менее, — иногда приходится. Например, острицы — один из наиболее распространенных видов глистов — вызывает у детей заболевание энтеробиоз. Который придется лечить, как ни крути. Причем не только у ребенка, но и у всех членов семьи.

Острицы могут "завестись" в любом организме – от новорожденного младенца до столетнего старца. И, увы, никакого иммунитета к энтеробиозу ни у детей, ни у взрослых не бывает. Существует распространенное заблуждение, что паразиты, в том числе и глисты, а в частности — острицы, поражают жителей слаборазвитых, неблагополучных и грязных стран и районов, где с гигиеной, как и с медициной, дела обстоят из рук вон плохо. На самом деле это не так. Например, в социально благополучных Соединенных Штатах по статистике около 25% всех детей являются носителями гельминтов-остриц. У нас в стране и того больше — около 35% детей больны энтеробиозом. Больше миллиарда жителей Земли носят в своем организме паразитов-остриц, вызывающих заболевание энтеробиоз. Причем, страна проживания этих людей и уровень их быта не имеет никакого значения.

Фактически, примерно каждый восьмой человек, которого вы встречаете, является переносчиком глистов-остриц. Передаются яйца паразитов молниеносно — сначала человек трогает себя, а затем прикасается к вещам или другим людям, буквально рассеивая вокруг себя яйца паразитов. Во всех массовых детских учреждениях при оформлении у вашего ребенка обязательно спросят результат обследования на энтеробиоз — простейший соскоб с анальных складок ребенка сразу покажет, есть ли у вашего малыша острицы или нет.

К счастью, острицы — не самые опасные для человека гельминты. Острицы не всегда вызывают симптомы. Если у пациента присутствует только небольшое количество взрослых червей в организме, то не будет никаких признаков вообще. Симптомы, как правило, присутствуют только при тяжелых или умеренных инфекциях.

Спустя несколько недель после проглатывания яиц остриц, половозрелые самки гельминтов мигрируют через задний проход из нижней части кишечника наружу к анальной области, где откладывают яйца (чаще всего в ночное время). Кроме того они вырабатывают кожную слизь, которая вызывает желание почесать пораженный участок. На этих этапах пациент может испытать:

· зуд вокруг ануса (женщины могут испытывать зуд в области влагалища). Зуд, как правило, усиливается или становится более заметным в ночное время и может даже разбудить инфицированного человека;

· скрежет зубами во время сна (особенно у ребенка);

· неясные периодические боли в животе.

У людей с тяжелой инфекцией может возникнуть:

Заражение острицами у детей происходит через рот — малыш облизывает руки или игрушки, на которые попадают яйца паразитов и глотает их. До момента попадания в тонкий кишечник зародыш острицы остается в своем изначальном виде и только в тонком кишечнике постепенно превращается в личинку. Затем паразит потихоньку перемещается в толстый кишечник и там становится особью, способной размножаться.

Обнаружить остриц по анализу крови практически невозможно, по анализу кала – тоже не всегда удается. Дело в том, что, находясь в кишечнике, острицы цепко крепятся к его стенками и в каловые массы не попадают. Поэтому обнаружить их присутствие можно только по наличию яиц остриц на коже у анального отверстия. Единственный достоверный способ диагностики наличия остриц в организме человека — это соскоб на энтеробиоз. Анализ на заболевание проводится в утреннее время до опорожнения кишечника, при этом проводить гигиенические мероприятия нельзя, так как вода способна смыть яйца. В связи с тем, что самка паразитов откладывает яйца не каждый день, рекомендуется сдавать анализ в течение 3 дней подряд, чтобы с полной уверенностью подтвердить, или опровергнуть энтеробиоз.

Профилактика заражения острицами как у детей, так и у взрослых — это элементарные правила гигиены: мытье рук и детских игрушек, регулярная смена постельного белья и прочие мероприятия по уборке дома. И, конечно же — регулярные обследования на энтеробиоз.

Самый первый и самый очевидный признак энтеробиоза у детей – выраженный зуд в области анального отверстия. И если взрослый человек постарается вести себя при подобных обстоятельствах, по возможности, прилично и незаметно, то малыш, естественно, будет отчаянно чесать там, где у него зудит.

Итак, у детей два главных признака энтеробиоза: зуд в области ануса (это касается всех — и мальчиков, и девочек), иногда вагинальный зуд (это касается, соответственно, только девочек).

Лечение энтеробиоза у детей, по сути, мало чем отличается от лечения от энтеробиоза у взрослых. Причем, если у одного члена семьи завелись острицы – они неминуемо будут практически у всех членов семьи. Более того — яйца этих глистов будут повсюду в доме: на мебели, на белье, на шторах, на детских игрушках. К слову говоря, свою способность к размножению эти зародыши паразитов будут сохранять на протяжении нескольких месяцев, ожидая удобного случая попасть в кишечник одного из постояльцев или гостей этого дома.

И тем не менее, это не значит, что с острицами сложно расправиться. По сути, лечение от энтеробиоза сводится к двум главным мероприятиям: жителей дома нужно пролечить, а дом — тщательно убрать с влажным мытьем полов и протиранием всех поверхностей.

Одежду и белье необходимо выстирать при температуре 80° С и прогладить (при высоких температурах яйца глистов мгновенно умирают). Сложно перестирать весь дом — выносите на мороз или солнце все, что возможно вынести. На морозе, как и на ярком солнце, яйца остриц прекрасно погибают. Чтобы эффективно избавиться от остриц (и соответственно, от риска заполучить энтеробиоз), необходимо пролечить не только ребенка, но и всех членов семьи, а также – территорию, на которой эта семья проживает.

Нужно понимать, что извести остриц раз и навсегда попросту невозможно. От них можно очистить организм и очистить дом, но риск повторного (и всех следующих) заражений никто не отменяет. Поэтому время от времени имеет смысл сдавать анализ на энтеробиоз и в случае необходимости — снова и снова проходить курс лечения. Даже сам по себе курс лечения энтеробиоза тем или иным препаратом подразумевает повторный прием лекарства спустя 2-3 недели. Это необходимо как раз для того, чтобы исключить риск вторичного заражения.

Острицы (Enterobius) – ряд первичнополостных червей (глистов), вызывающих заболевание энтеробиоз. Энтеробиоз представляетсобой самое распространенное гельмитозное заболевание, в особенности у детей. Характерным для энтеробиоза является повсеместное распространение.

Возбудитель энтеробиоза - острица

Острицы принадлежат к нематодам (круглым червям). Это небольшие серо-белые глисты. Длина самца червя 2-5 мм, самки длиннее – 9-12 мм. Зрелые особи паразитируют в кишечнике – нижних отделах тонкой кишки, в толстом кишечнике - в слепой кишке, начальной части ободовой кишки. Самки, которые достигли половой зрелости, перемещаются в прямую кишку, выходят из анального отверстия, и откладывают яйца в складках кожи вокруг ануса. Эти яйца становятся заразными уже через 4-6 часов после отложения.

Причины заражения ребенка острицами

Источником заражения становится больной ребенок. Дети расчесывают зудящие места, при этом яйца остриц попадают на руки. Этими руками он трогает окружающие предметы и передает возбудителя другим детям, либо сам (кладя руки в рот) проглатывает яйца. Также яйца легко рассеиваются и оседает на частичках домашней пыли, белье, одежде. Болезнь передается контактным путем через постельное и нательное белье. предметы быта, стульчаки унитазов, игрушки.

После попадания в кишечник яйца прорастают в личинки. Они быстро растут, достигают половой зрелости размножаются. Оплодотворенные самки вновь выползают к анальному отверстию и там откладывают яйца, которые с грязными руками через рот заносятся обратно в кишечник ребенка – здесь начинается новый цикл болезни.

Симптомы энтеробиоза у ребенка

Основным симптомом энтеробиоза является выраженный зуд и дискомфортные ощущения в области ануса. Если инвазия незначительная, зуд беспокоит 1-3 дня (за это время самка мигрирует в прямую кишку и откладывает яйца), далее зуд затухает на период от 1 до 3 недель, и после появляется снова (миграция нового поколения самок). В случае массивной глистной инвазии зуд практически не прекращается (новые самки мигрируют в прямую кишку без перерывов – каждую ночь).

Сильный зуд приводит к образованию расчесов, так как дети постоянно расчесывают беспокоящие места. К расчесам в дальнейшем могут присоединится вторичные инфекции, вызывающие дерматит, парапроктит (воспаление параректальной клетчатки), сфинктерит (воспаление тканей сфинктера), вульвовагинит (у девочек из-за попадания гельминтов в половую щель). Может появиться или усилиться аллергическая готовность детского организма.

При длительном заражении острицами у ребенка может ухудшиться аппетит, ребенок истощается не только из-за отказа от пищи и нарушения пищеварения, но и из-за отравления продуктами жизнедеятельности остриц.

Анализы на острицы

Для диагностики энтеробиоза используют исследование соскоба с перианальной области на наличие яиц остриц под микроскопом. Соскоб получают с помощью стеклянной палочки или специальной липкой ленты. Также можно самостоятельно осмотреть содержимое детского горшка на предмет самих паразитов.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Самым важным правилом лечения и профилактики энтеробиоза является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо каждый день менять ребенку нижнее белье стирать его в горячей воде и после стирки обязательно проглаживать горячим утюгом. Также необходимо гладить одежду, постельное белье стирать плюшевые игрушки. Подмывать ребенка нужно два раза в день теплой проточной водой с мылом. Важно коротко стричь ногти, чтоб грязь и яйца остриц не скапливались под ними, и не допускать расчесывания зудящих мест. В помещении нужно каждый день проводить влажную уборку с использованием различных дезинфицирующих растворов. После окончания уборки тряпки кипятят. Такой режим сохраняется на протяжении 3-4 недель во время и после лечения и соблюдается также взрослыми. В случае строгого соблюдения всех профилактических мер возможно самоизлечение от энтеробиоза, ребенок просто не будет иметь возможности снова получить яйца остриц и заразить себя снова.

Затяжное течение энтеробиоза с выраженными симптомами корректируют медикаментозно. Для этого используют такие антигельминтные препараты, как мебендазол, пиперазин, левамизол (декарис), гельминтокс. При приеме препарата учитывают возраст ребенка и массу тела.

Острицы очень заразны. Поэтому при выявлении их у ребенка всем членам семьи и домашним животным рекомендуют пройти курс лечения. Детям организованных коллективов (в детских дошкольных учреждениях и школьников начальных классов) проводят обследование на энтеробиоз. Переболевших детей обследуют три раза: через одну неделю после окончания лечения, и в дальнейшем еще два раза с интервалом в неделю. При вторичном обнаружении яиц остриц курс лечения повторяют. Однако использовать медикаментозные препараты можно лишь через две недели после того, как окончится предыдущий курс.

Для предотвращения появления глистов ребенку полезно давать чеснок, морковь, землянику, орехи, гранатовый сок, чай из зверобоя.

муниципальное дошкольное образовательное учреждение

"Детский сад № 20"

150034, г. Ярославль, ул.Ранняя, д.6а

Связь с руководителем:

Чехлатая Елена Владимировна

(4852) 38-49-44, yardou 020@ yandex . ru

Для детей с особыми образовательными потребностями доступны программы дополнительного образования физкультурно-спортивной, художественной, социально-педагогической, естественно-научной, туристстко-краеведческой, технической направленностей в организациях:

Как защитить персональные данные и почему это важно знать

• Консультации материалы
• Профилактика энтеробиоза

Профилактика энтеробиоза у детей

Эпидемиология заболевания

Источником инфекции является человек, больной энтеробиозом. Механизм передачи – фекально – оральный. Факторы передачи – обсемененные инвазионными яйцами руки, продукты питания, игрушки. Возможен пылевой путь инвазии: яйца остриц довольно легкие и могут проглатываться с пылью. Возможны реинвазии (повторное заражение возбудителем той же болезни) и аутоинвазии (самозаражение).

Человек заражается в результате проглатывания зрелых яиц остриц. Под воздействием пищеварительных ферментов тонкого кишечника личинки освобождаются из яиц и опускаются в нижние его отделы.

Взрослые гельминты отбивают в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и в верхней отделе толстой кишки. Численность паразитирующих в кишечнике особей варьируется от нескольких десятков до сотен и тысяч. По ходу перемещения самки на коже инвазированного остаются скопления яиц по 100-300 в каждой.

Острицы выползают чаще ночью во время сна, когда мышцы сфинктера ануса несколько ослаблены. Возникающий при движении гельминтов зуд приводит к расчесам зудящих мест, загрязнению рук, попаданию яиц под ногти. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает одного месяца.

Клиническая картина

Наиболее частый синдром энтеробиоза – зуд в перианальной области. При легкой форме энтеробиоза на протяжении 1-3 суток в ночное время у больного возникает легкий зуд, который затем самопроизвольно исчезает, однако через 2-3 недели возможно возобновление клиники в результате ауто-или реинвазии. При наличии в кишечнике большого количества остриц зуд становится постоянным, мучительным. У некоторых инвазированных детей возникают кишечные расстройства – боли и урчание в животе, метеоризм, тошнота, рвота, учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, реже крови.

Аллергические реакции при энтеробиозе выражены в меньшей степени, чем при других гильминтозах. Воздействие гельминтов приводит к рефтекторному нарушению моторной и секреторной функций органов пищеварительного тракта и как, следствие, к развитию гастрита, гастродуоденита, энтерита.

Некоторые самки гельминтов проникают достаточно глубоко в слизистую кишечника, что провоцирует развитие воспалительной реакции и образование гранулем. Эктопическая миграция остриц может стать причиной гинекологических патологий – вульвита, вагинита, эндометрита.

Проникшие в червеобразный отросток острицы могут вызывать аппендицит. На коже перианальной области могут возникнуть дерматиты и даже тяжелые мокнущие и сухие экземы.

Острицы оказывают отрицательное влияние на нервную систему детей, поведение, вызывая повышенную раздражительность, рассеянность.

Диагностика энтеробиоза

Опорно-диагностическими признаками энтеробиоза являются:

- зуд в перианальной области;

- нарушение ночного сна.

Характерный симптом энтеробиоза – перианальный зуд – наблюдается и при других болезнях – проктитах и сфинктеритах разной этиологии, геморрое, лимфогранулематозе, половом трихомониазе, поражения печени и почек, кандидомикозе, нейродермите и др.

В периферической крови при заражении энтеробиозом иногда отмечается эозинофилия. Информативным методом диагностики является обнаружение яиц в соскобе из перианальных складок. Соскою выполняют в утренние часы до дефекации с применением липкой ленты, с последующей микроскопией.

Обследованию на энтеробиоз подлежат:

- дети дошкольных образовательных организаций;

- персонал дошкольных образовательных организаций;

- дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);

- дети, которые оформляются в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы – интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;

- лица, контактирующие с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;

- лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна, и др.

Лечение

Дельминтизацию проводят одним из следующих препаратов:

- Пирантел (Комбантрин) – 10мг/кг массы тела однократно (дети старше 6 мес.), таблетки тщательно разжевываются;

- Мебендазол (Вермокс) – 25-50 мг (дети старше 2-х лет) однократно, лечение в той же дозе повторяют через две недели.

Дельминтизацию необходимо сочетать с симптоматической и патогенетической терапией (при зуде назначают антигистаминные препараты внутрь, смазывают перианальную область мазью, содержащей 5% анестезина). С учетом высокой вероятности повторного заражения рекомендуется повторить прием антигельминтного препарата через две недели.

Профилактика энтеробиоза в ДОО

Инвазированные контагиозными гильментозами выявляются в процессе одновременного однократного обследования всех детей дошкольных образовательных организаций один раз в год.

Всех инвазированных регистрируют в журнале для инфекционных заболеваний и проводят медикаментозную терапию.

При регистрации случаев заболеваний среди детей и персонала ДОО контагиозными гельминтозами профилактические мероприятия проводят как в период лечения детей, так и в ближайшие три дня после его окончания.

При этом необходимо:

- ежедневно два раза (утром и вечером) проводить влажную уборку помещений с применением мыльно-содового раствора;

- провести чистку (очистить с использованием пылесоса) или обработать камерной дезинфекцией (если невозможно облучить бактерицидными лампами в течение 30 минут на расстоянии до 25 см) ковры, дорожки, мягкие игрушки и убрать их до завершения заключительной дезинвазии;

- а течение трех дней, начиная с первого дня лечения, одеяла, матрацы и подушки обработать пылесосом. Одеяла и постельное белье не допускается встряхивать в помещении;

- в группах круглосуточного пребывания ежедневно менять или проглаживать горячим утюгом нательное, постельное белье и полотенца;

- следить за соблюдением детьми и персоналом правил личной гигиены (ногти на руках детей и персонала должны быть коротко острижены).

Для профилактики паразитов в детском саду обеспечивается лабораторный контроль качества воды в ванне бассейна, одновременно отбираются смывы с объектов внешней среды на паразитологические показатели.

Эпидемиология. Возбудитель болезни Entrobius vermicuaris (острицы) — один из самых распространенных гельминтозов. Длина самки достигает 12 мм , самец 3 мм; хвостовой конец шиловидно заострен, жизненный цикл проходит без фазы миграции по кровеносному руслу. Острицы паразитируют в нижней части тонкой или верхних отделов толстой кишки. Заражение происходит при проглатывании яиц остриц с пищей, через грязные руки. Личинки выходят из оболочки яйца, проходят через двенадцатиперстную кишку в толстую кишку, где несколько раз линяют, достигая половозрелости. Период созревания длится 12-14 дней. В матке самки созревают 5-10 тыс. яиц. Самка открепляется от стенки кишки, опускается к анальному отверстию для яйцекладки.Отложив яйца ночью, самка погибает. На перианальных складках яйца созревают за 3-4 часа. При температуре +20°С и относительной влажности 60-80% они могут оставаться жизнеспособными в течение недели, в воде — от 9 до 28 дней. В среднем в организме может находиться порядка 40 особей. Единичные особи могут паразитировать в более трех месяцев. Продолжительность инвазии может быть длительной за счет постоянной реинвазии.

Группы риска (постоянные источники инфекции) — дети в возрасте 3-7 и 12-14 лет, часто и длительно болеющие дети, дети с неустойчивой психикой, с нарушением сна, аппетита, больные аллергодерматозами.

Клиническое течение. Ведущим симптомом в клинической картине энтробиоза является перианальный зуд с 23 до 2 часов ночи, а также связанный с зудом страх сна. При массивной инвазии зуд может возникать и в дневное время. При большой разрешающей дозе зрелых яиц на 3-5 день развивается тошнота, рвота, боли в параумбиликанальная область, жидкий стул. Симптомы хронической стадии неспецифичны: снижение аппетита, диспепсия, признаки полигиповитаминоза, дефицит массы тела и др.

Клиника поражения кожи. Частым осложнением является дерматит перианальной области, кожи внутренней поверхности бедер; нередко присоединяется вторичная пиогенная инфекция, в том числе пиогенная гранулема. У больных АтД может развиться периоральный дерматит, хейлит, усиливаться зуд. За счет миграции остриц у девочек развивается вульвит, вульвовагинит, разрешающийся после лечения энтробиоза.

Диагностика. Яйца остриц, как правило, обнаруживаются на перианальных складках, в экскрементах встречаются редко. Для диагностики используют несколько методов, наиболее часто — перианальный отпечаток на клейкую ленту, реже — перианальный отпечаток на липкую поверхность глазный лопаток (метод Б.Е.Рабиновича).Применяются методы перианального соскоба по Торгушину (с использованием ватного тампона) или по Кеворковой.

Лечение. Обязательным условием успешного лечения является соблюдение общегигиенических мероприятий (ежедневная смена нательного и постельного белья, тщательное подмывание детей до и после сна; каждое утро обработка коневых фаланг пальцев мылом и щеткой в течение пяти дней на фоне приема препарата; ногти стричь необходимо коротко).Наиболее опасны в плане реинвазии второй и третий дни лечения, когда выделяется наибольшее количество яиц.

Специфические препараты целесообразно принимать во время или после еды в 17-18 часов, а лучше перед сном. Повторный курс проводится через 12-18 дней.

Пирантел (комбактерин) — 5 мг/кг 1-2 дня. Эффективность 97%.

Вермокс (мебенданзол), медамин — детям до 3 лет в дозе 0.025 г, детям 3-6 лет — 0.05 г, старше 7 лет — 0.1 г 1-2 дня.

Рекомендуется немозол в тех же дозировках, что и при аскаридозе.

Продукты, которые помогают элиминировать возбудителя: морковь тертая или морковный сок (50-100 мл), грецкие орехи, лесная земляника, чеснок, зелень любистока, из лекаственных трав — зверобой продырявленный, девясил высокий.

Самостоятельно защищают организм от заражения острицами бификол и молочнокислый бифидумбактерин, лактулоза (эффективность 70% без назначения специфического лечения).

Диспансерное наблюдение. Необходимо обследовать больного через 2, 3 и 4 недели после окончания курса лечения.

Профилактика. Важно воспитать у ребенка потребность в соблюдении гигиенических правил, что имеет значение не только в профилактике глистно-протозойных инвазий, но и в целом для улучшения социального статуса любого человека.

1. E. vermicularis настолько приспособились к существованию в организме человека, что для профилактики энтеробиоза требуется тщательное выполнение всех гигиенических правил в максимальной педантичностью. Для удаления яиц остриц с перианальных складок необходимы ежедневный прием душа или ванны. Обязательны ежедневная смена нательного белья; частая стирка при температуре не ниже 60°С или кипячение постельного белья (со снятием его с постели без лишнего встряхивания) с последующим проглаживанием горячим утюгом; регулярная влажная уборка помещений с применением моющих порошков, соды с частой сменой воды или полосканием уборочных тряпок под проточной водой; гигиена рук в течение дня.

Губительное действие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на жарком солнце в течение двух-трех часов.