Яйца гельминтов с крышечкой

Тип Плоские черви – Type Plathelminthes (flat-worm)

Класс Сосальщики - Class Trematoda (flukes)

1.Opisthorhis felineus (описторх) - cat (Siberian) liver fluke

Яйца оченьмелкие (длина26-32 ), овальные или грушевидные, похожи на семя подсолнечника. Яйца имеют тонкую, гладкую, хорошо очерченную оболочку бледно-желтоватого или сероватого цвета. На одном полюсе есть крышечка, на противоположном полюсе есть небольшой бугорок. Морфологически сходны с яйцами китайского сосальщика.
2. Clonorhiis sinensis (клонорх) - clonorche

3. Dicrocoelium lanceatum (ланцетовидный сосальщик) – lanceolate fluke

Яйца овальные, часто асимметричные, похожи на кофейное зерно. Оболочка толстая, гладкая коричневатого цвета у зрелых яиц и светло-желтая у незрелых, т.е. степень зрелости определяется цветом яйца (светло-желтые – незрелые, тёмно - коричневые – зрелые).Внутризрелогояйцанаходитсязародышсдвумякруглыми клетками. Крышечка у зрелого яйца незаметная, расположена на более плоском полюсе яйца. Размер: 38-45 х 22-30 мкм.

4. Fasciola hepatica (печеночный сосальщик) - hepatic fluke

Я
йцаоченькрупные (130-140 х 70-90 мкм), овальные. Оболочка желтого или коричневого цвета, хорошо выражена. Яйца имеют крышечку. Внутри яйца видны многочисленные желточные клетки, которые заполняют всё яйцо.

5. Fasciola gigantica (buski)

Яйцакрупные (130-140 х 80-95 мкм.), серовато-желтого цвета, овальные, суженные к полюсам. На одном плюсе есть крышечка, на противоположном – шипик.

6
. Paragonimus westermani (легочный сосальщик).

Яйца овальные, не очень крупные (80-118 х48-60 мкм). Оболочка золотисто-коричневая, толстая, гладкая. Яйца имеют крышечку, которая вдавлена внутрь яйца из-за выступающей оболочки. Внутри яйца видны крупные желточные клетки.

Похожи на яйца лентеца широкого
7. Shistosoma haematobium

Я
йца крупные (120-190 х50-73 мкм), веретенообразной формы. Оболочка прозрачная, тонкая. Крышечка отсутствует. На заднемконцетелаяйцанаходитсябольшойшип, который направлен вдоль оси тела. Внутри яйца находится сформированный мирацидий.

8
. Shistosoma mansoni

Яйца крупные (112-162 х60-70), веретенообразной формы. Оболочка желтого цвета, толстая. Яйца имеют крупныйбоковойшип.

9. Shistosomajaponicum. Яйца овальные, размер (75-90х53-75 мкм), Оболочка бледно-желтого цвета. Крышечка отсутствует. Яйца имеют маленький боковойшип.

Класс Цестоды (ленточные черви) - Class Cestoda (tape-worm)
1. Diphyllobothrium latum (лентецширокий) – broad (fish) tapeworm

Яйца средних размеров (50-72 х41-49), яйцевидные. Оболочка тонкая и гладкая, серого или желтоватого цвета. На одном полюсе есть крышечка, на другом - бугорок. Внутри яйца находится множество желточных крупнозернистых клеток.

2
. Taeniarhynchus saginatus (бычий цепень) – beef tapeworm

Яйца округлые или овальные. Оболочка тонкая, прозрачная, бесцветная. Размер –яйца 30 - 40 мкм. Внутри яйца находится онкосфера (29 - 30 мкм). Оболочкаонкосферы двухконтурная ребристая, желто-коричневого цвета, гладкая, поперечно-исчерченная. Онкосфера имеет три пары крючьев. При микроскопировании видны только онкосферы, потому что у выделившихся яиц оболочка быстро разрушается.
3. Taenia solium (свиной цепень) – pork tapeworm

Подобны (морфологически неразличимы) Taeniarhynchus saginatus. Яйца Бычьего и свиного цепней называют яйца т е н и и д.

4. Echinococcus granulosis (эхинококк)

Яйца похожи на яйца Taenia. Внутри яйца находится онкосфера, которая имеет три пары крючьев.
5. Echinococcus multilocularis (альвеококк). Смотри Echinococcus granulosis.

6. Hymenolepis nana (карликовый цепень) – dwarf tapeworm

Яйца овальной или округлой формы (45-53 х 36-45 мкм). Оболочка тонкая, прозрачная, бесцветная. Внутри яйца находится онкосфера (20-29х18-25 мкм). Онкосфера прозрачная, бесцветная, имеет тонкую оболочку и 3 пары крючьев. Оболочка онкосферы имеет два полярных утолщения или кнопки, от которых отходят (project) 4-8 длинных, тонкихнитей, которыеназываютсяполярныминитями. Присутствие этих полярных V1; V1=V2; V2">линий является диагностическим признаком, чтобы дифференцировать Hymenolepis nana от Hymenolepis diminuta.

7
. Hymenolepis diminuta (крысиный цепень) – rat tapeworm

Яйца крупные (70-86 х 60-70 мкм), круглые. Оболочка яиц относительно толстая, двухконтурная, гладкая, прозрачнае, желтоватого или коричневатого цвета. Внутри яйца находится онкосфера, которая значительно меньше яйца. Онкосфера овальная, имеет три пары крючьев и оболочку, которая имеет два полярных утолщения. Размер онкосферы 36х18 мкм.

Тип Кргулые черви - Type Coelelminthes

Класс Нематоды - Class Nematoda
1
. Enterobius vermicularis (острица) – treedworm

Яйца бесцветные, прозрачные, размер 54-60х20-30 мкм. Оболочка тонкая, гладкая, хорошо выражена. Форма яиц асимметричная: одна сторона уплощена, другая – выпуклая. Внутри яйца видны личинки на разных стадиях развития.

2. Ascaris lumbricoides (аскарида) – ascarid

а) оплодотворенные: овальные, размер 50-70х40-50 мкм. Оболочка белковая, многослойна, толстая, бугристая, желто-коричневого цвета, малопрозрачная. Встречаются (are to be found) яйца без белковой оболочки. Их поверхность гладкая. Оболочка прозрачная и бесцветная. Внутри яйца – мелкозернистая масса. Полюса яйца свободные и прозрачные.

б) неоплодотворенные: овальные, размер 50-106х40-50 мкм вся полость заполнена желточными клетками

.

3. Trichocephalus trichiurus, Trichuris trichiura (власоглав) – whipworm

Яйца имеют форму лимонаилибочонкасбесцветнымипрозрачнымипробкаминаполюсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная, желтовато-коричневого цвета, Содержимое яйца – мелкозернистое. Размер яиц 50-54х32-23 мкм.

4. Ancylostoma duodenale (анкилостома, кривоголовка) –

Яйца овальные, бесцветные, прозрачные. У свежевыделенных яиц есть 4-8 бластомеров, которые расположены в центре яйца. Размер яйца 54-70х36-40 мкм.
5. Necator americanus (некатор)

Яйца подобны Аncylostoma duodenale.

6. Toxocara canis (токсокара собак) – toxocara of the dog

Яйца шаровидной формы, поверхность яйца мелкоячеистая. Размер яйца 65х75 мкм.
СМЕСИ ЯИЦ ГЕЛЬМИНТОВ

Яйца гельминтов: печеночный сосальщик(1), лентец (3),

онкосферы тениид(3), ланцетовидный(3),

власоглав(1)

Смесь яиц гельминтов: фасциола (2, одно разрушено), лентец (3), власоглав (3), ланцетовидный (2), онкосфера тениид (1)

Смесь яиц гельминтов: онкосферы тениид (5), ланцетовидный зрелое(1) и незрелые (5)

Смесь яиц гельминтов: фасциолы (2), ланцетовидный(4), много тениид, лентец(1),власоглав (1)

Смесь яиц гельминтов: власоглав(2), острица (1), онкосфера тениид(1),ланцетовидный (3)

Смесь яиц гельминтов: онкосферы тениид(2), ланцетовидный(2),власоглав(1)

Печёночный сосальщик Лентец широкий

Ланцетовидный сосальщик Сибирский или китайский сосальщик

Яйца печёночного, ланцетовидного, сибирского, китайского сосальщиков и лентеца широкого характеризуются наличием крышечки, сходной окраской, оболочками, но отличаются размерами

Действие гельминтов на организм человека многообразно и различно. Они могут вызывать токсические и токсико-аллергические явления (аскариды, трихинеллы), оказывать механическое воздействие, травмируя стенку кишечника; паразиты (например, анкилостомы) могут вызывать кровотечения, приводящие к малокровию, а также способствовать проникновению патогенных микробов из содержимого кишечника; они могут закрыть просвет как кишок, так и выводных протоков печени и под­желудочной железы (аскариды); развиваясь в тканях органов (эхинококк, цистицерк), они сдавливают и разрушают эти органы. Наконец, все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что может привести к истощению макроорганизма (цепни) и авитами­нозу, в частности к авитаминозу В₁₂ при инвазии широким лентецом (анемия типа пернициозной). Некоторые инфекционные заболевания, напри­мер бактериальная дизентерия, протекают тяже­лее и труднее поддаются лечению при наличии в кишечнике гельминтов.

Гельминтологическое исследование - важ­ная составная часть общего анализа кала, а нередко проводится как самостоятельное. При исследовании обнаруживают гельминты и их яйца. Первые выявляются в большинстве слу­чаев макроскопическим путем; микроскопический метод позволяет обнаружить как яйца, так и мелкие особи червей или их личинки.

Паразитирующие у человека черви при­надлежат к одному из двух подтипов - круглых (нематод) и плоских (плятод). Последние в свою очередь делятся на ленточных червей - цестод и сосальщиков - трематод.

Макрогельминтологическое исследование производят для проверки результатов дегельминтизации, а также в тех случаях, когда пред­полагается наличие паразита, не выделяющего яиц в просвет кишечника.

Для макроскопического исследования, в особенности после изгнания паразитов, следует осмотреть все выделенное количество фекалий, На поверхности оформленного кала можно увидеть остриц. Членики вооруженного и нево­оруженного цепней могут располагаться как на поверхности, так и внутри каловых масс. Зрелые членики (проглоттиды) невооруженного цепня обладают способностью к самостоятельному движению и могут выползать из анального отверстия и вне дефекации. Одного осмотра их достаточно для установления характера пара­зита.

Для выяснения видовой принадлежности члеников цепней их помещают, слегка сдавли­вая, между двумя предметными стеклами и рассматривают на свет. Обычно при таком спо­собе можно различить форму матки в членике, что достаточно для распознавания вида парази­та. Если картина недостаточно ясна, членики просветляют, подержав их немного в глицерине. Эту манипуляцию следует производить очень осторожно и аккуратно. При сдавлении зрелого членика (а отрываются и выделяются именно зрелые членики) из него выдавливаются в боль­шом количестве яйца. При попадании в чело­веческий организм находящиеся в яйцах онкосферы (зародыши) разносятся по тканям, где превра­щаются в финны. Последние, попадая в мозг, глаз и т. д., могут вызывать тяжелые поражения (цистицеркоз). Поэтому нужно следить за тем, чтобы жидкость с выдавленными яйцами не попала на руки или окружающие предметы. Все предметы, бывшие в соприкосновении с зараженными яйцами материалом, должны тщательно дезинфицироваться. Наиболее действенным дезинфекционным средством, помимо кипячения, является 5 % раствор карболовой кислоты, в котором яйца тениид погибают в течение 2 ч.

Аскариды вследствие своего большого раз­мера обычно обнаруживаются без обработки фекалий. Членики крупных цестод хорошо выде­ляются при суспендировании кала с небольшим количеством воды.

Однако одного осмотра кала недостаточно для обнаружения мелких гельминтов, а также для нахождения головки цепней и лентецов, что важно при изгнании. С целью более деталь­ных поисков испражнения размешивают с водой и затем либо просматривают полученную взвесь, либо процеживают ее через сито.

В первом случае можно применить один из двух методов. Более простой состоит в том, что кал размешивают с относительно небольшим количеством воды до жидкой консистенции и затем всю полученную массу просматривают невооруженным глазом или с помощью лупы, наливая ее небольшими порциями тонким слоем в темные кюветы или в чашки Петри, поставлен­ные на черный фон.

При втором способе испражнения размеши­вают с 2-3 л воды в большом цилиндре или стеклянной банке. Через 1-2 ч, когда крупные частицы, в числе которых будут и гельминты, осядут на дно, мутную надосадочную жидкость осторожно сливают, а на осадок снова наливают воду и размешивают содержимое сосуда. После вторичного осаждения крупных частиц воду снова сливают; такое промывание осадка повто­ряют до тех пор, пока надосадочная жидкость не станет прозрачной. Можно оставить раз­бавленный водой кал для отстаивания и на сутки, но в таком случае к нему прибавляют для консервирования формалин (примерно по 10 мл на 1 л воды). Отмытый осадок просматри­вают на темном фоне, как при первом способе. В случае поисков очень мелких гельминтов (трихостронгилиды, трихинеллы, стронгилоиды и т. п.) чашку Петри ставят на столик микроскопа и просматривают ее содержимое под ма­лым увеличением.

Некоторые мелкие гельминты, как карлико­вый цепень и др., иногда всплывают из осадка. Поэтому при обнаружении на поверхности воды белых комочков их следует выловить пипеткой с насаженным на нее баллоном и просмотреть под лупой или микроскопом.

Сравнительные данные о яйцах гельминтов

1. К врачу обратился мужчина, употребивший в пищу печень крупного рогатого скота. В остатках печени был обнаружен паразит листовидной формы размером более 2-х сантиметров. Какой это паразит? Каковы могут быть последствия для человека, съевшего зараженную печень?

Ответ: В печени крупного рогатого скота был обнаружен паразит печеночный сосальщик.

2. При капрологическом обследовании больного были обнаружены яйца гельминта размером 130 мкм, желтые, овальной формы с крышечкой. Яйца какого гельминта обнаружены в кале больного? Можно ли на основе результатов анализа поставить диагноз?

Ответ: В кале были обнаружены (учитывая цвет, размер и форму) яйца печеночного сосальщика. Но они могут быть и случайными, транзитными, если он ел зараженную печень.

3. В клинику доставлен больной с симптомами: температура 38-39, слабость, отдышка, кашель с большим количеством мокроты, в мокроте примесь крови. При лабораторном исследовании мокроты обнаружены яйца красновато-коричневого цвета, овальной формы, размером 60-75 мкм. Какой диагноз можно поставить?

Как мог заразиться больной?

Ответ: Судя по обнаруженным яйцам и клиническим симптомам, больной страдает парагонимозом. Заражение произошло при потреблении в пищу зараженных раков или крабов, в мышцах которых находятся метацеркарии.

4. В клинику обратился больной, проживающий в Ачинском районе с жалобами на боли в животе, в области правого подреберья. Боли периодически обостряются в виде приступов желчной колики, часто возникают головокружения, головные боли, диспептические расстройства. При микроскопировании кала и дуоденального содержимого были обнаружены яйца по форме напоминающие огуречные семена серого цвета, размером 10х30 мкм. Какай диагноз можно поставить на основании этого анализа?

Ответ: Обнаруженные яйца указывают на заражение больного описторхозом, что могло произойти при употреблении в пищу зараженной рыбы из Чулымы (это природный очаг описторхоза).

5. При микроскопировании кала больного, проживающего в поселке на берегу Амура, были обнаружены яйца размером 60-75 мкм желто-коричневого цвета с крышечкой на одном конце и утолщением оболочки на противоположном.

1. Какой диагноз можно поставить на основе анализа?

2. Каким образом мог заразиться больной?

Ответ: Обнаружение подобных яиц указывает на зараженность парагонимозом и это могло произойти при потреблении в пищу плохо термически обработанных зараженных крабов и раков, в мышцах которых находятся метацеркарии.

6. В одну из клиник Египта обратился больной с симптомами гематурии (выделение крови с мочой). При микроскопическом обследовании биопсийного материала слизистой мочевого пузыря обнаружены живые и кальцифицированные яйца с шипиком на одном из полюсов.

1. Какой диагноз можно поставить на основе этих обследований?

2. Как произошла инвазизия?

3. Какая жизненная форма инвазионна для человека?

Ответ: Человек инвазирован шистосоматозом, заражение происходит перкутанно через кожные покровы, проникает церкарий. Диагноз можно поставить при исследовании осадка мочи, где обнаруживаются яйца с шипиком – это яйца шистосомы.

7. Врач Walter Moby (1962) сообщает, что на следующий день после приема ванны в воде, налитой из реки Нил у него появился зуд и сыпь на коже туловища и левой руки. Спустя 55 дней возникла лихорадка, боли в животе, понос со слизью и кровью. При биопсии слизистой оболочки прямой кишки были обнаружены яйца гельминта.

1. Какой диагноз поставлен на основе этого анализа?

2. Какая инвазионная форма гельминта проникла в организм человека?

Ответ: Человек заражен шистосоматозом. Диагноз можно поставить при исследовании осадка мочи, где обнаруживаются яйца с шипиком – это яйца шистосомы.

8. В больницу г. Туруханска Красноярского края поступил больной с жалобами на тошноту, рвоту, боли по всему животу, температура субфебрильная, на языке ярко-красные, болезненные пятна и трещины; живот вздут, стул жидкий и обильный. При лабораторном обследовании кала обнаружено большое число яиц овальной формы, желтовато-серого цвета, на одном конце яйца находится бугорок, на другом конце – крышечка; размеры яйца 70х45 мкм.

1. Какой диагноз можно поставить на основании результатов анализа?

2. Как произошло заражение человека?

Ответ: Такие яйца принадлежат лентецу широкому. Заражение происходит при потреблении в пищу зараженной плероцеркоидами рыбы. Заболевание – дифиллоботриоз.

9. К врачу-окулисту обратился больной с жалобой на боль в глазу и снижения остроты зрения. Обследование показало наличие в передней камере глаза овального образования диаметром около 8 мм. Врач написал направление для сдачи копрологического анализа.

1. Какое заболевание заподозрил врач?

2. Для чего был необходим копрологический анализ?

Ответ: У больного обнаружена финна свиного цепня, что характерно для осложнения тениоза – цистеркоз. Следовательно, человек страдает тениозом, заражение произошло при употреблении в пищу финнозной свинины. Тениоз можно поставить при обнаружении в фекалиях зрелых члеников (7-12 ответвлений матки) свиного цепня.

10. К врачу педиатру привели мальчика 4 лет с жалобами: головные боли, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, длительный понос, потеря аппетита и похудение, боли в кишечнике. При копрологическом исследовании были обнаружены прозрачные бесцветные яйца размером – 45-50 мкм с тонкой двуконтурной оболочкой от полюсов отходят тонкие нити, внутри яйца зародыш с 6 крючьями. Какой диагноз поставил врач?

Ответ: Ребенок заражен гименоленидозом, заражение может происходить при попадании яиц через зараженные руки, пищу. Заболевание может быть длинным, т.к. человек является и главным и промежуточным хозяином. Кроме того диагноз осложняется быстрым разрушением яиц в окружающей среде.

1. Каков предположительный диагноз?

2. Каким образом произошло заражение больного?

Ответ: Это человек страдает эхинококкозом, заражение произошло от зараженной собаки, которая является главным хозяином, а человек, как и овцы, выпасаемые им - является промежуточным хозяином. Требуется хирургическое лечение.

12. При патологоанатомическом обследовании трупа охотника, проживавшего в поселке Туруханск Красноярского края в печени было обнаружено новообразование состоящее из плотных беловатых узелков, сросшееся с тканью органа. Каким паразитарным заболеванием страдал умерший?

Ответ: Охотник страдает альвеококкозом, а заражение его произошло при попадании в его организм яиц от главного хозяина, которым являются пушные звери – песцы, лисицы.

13. В сельскую поликлинику обратился больной с жалобами на изнурительный кашель, кровохарканье, насморк, зуд, субфебрильную температуру, продолжающихся около 2 недель. Анализ крови показал повышенную СОЭ. Для уточнения паразитологического диагноза врач назначил анализ мокроты, где были обнаружены микроскопические личинки.

1. Чем болен пациент?

2. Как произошло заражение?

3. Назовите инвазионную стадию гельминта.

Ответ: Этот больной заражен аскаридозом. Заражение произошло алиметнарным путем. Инвазионная стадия – яйцо с личинкой.

14.Житель сельской местности поступил в гастроэнтерологическое отделение Краевой больницы с выраженным желудочно-кишечным расстройством. Для уточнения диагноза было проведено микроскопирование мазков фекалия больного. Были обнаружены яйца коричневого цвета, размером 40-50мкм, с бугристой наружной оболочкой. Какой паразитологический диагноз можно поставить на основании проведенного анализа?

Ответ: При обнаружении таких яиц ставят диагноз – аскаридоз.

15. У трёхлетнего ребенка с посещением детского сада, мать стала отмечать нарушение сна, потерю аппетита, частые поносы. При внимательном рассмотрении кала ребенка, мать увидела белых, подвижных червей 1 см длиной. При обращении к участковому педиатру она подробно описала ситуацию, на что врач дал направление на лабораторные исследования для уточнения диагноза.

1. Какое заболевание заподозрил доктор?

2. Какой метод лабораторной диагностики наиболее информативен в данном случае?

Ответ: Ребенок страдает энтеробиозом, для которого характерна аутоинвазия. Наиболее эффективен метод диагностики метод липкой ленты.

16. Спустя пять суток после употребления в пищу соленого свиного сала, купленного на стихийном рынке на окраине города, у молодого человека появилась лихорадка, мышечные боли, слабость, отек век. Больной в тяжелом состоянии был доставлен в инфекционное отделение Краевой больницы. При осмотре больного, учитывая анамнез, врач попросил доставить в лабораторию больницы остатки пищи (сало) для исследования. Осмотр невооруженным глазом ничего не дал. Проведенный микроскопический анализ показал наличие паразита.

1. Какой паразит был обнаружен в сале?

2. В какой жизненной форме он там находился?

Ответ: Человек заразился трихинеллезом через потребление в пищу зараженного личиками трихинеллы сала свинины.

17. В детском коллективе выявлена высокая пораженность энтеробиозом. Можно ли избавиться от заболевания без применения медикаментозного лечения? Какие группы населения в наибольшей степени подвержены заражению энтеробиозом и почему?

Ответ: Энтеробиозу более всего подвержены дети, следовательно – гигиенические навыки которых еще плохо сформировали, а при энтеробиозе часто, возможна аутоинвазия и чаще заражаются дети в детских коллективах через общие предметы обихода и игрушки.

18.Какими ленточными червями можно заразиться при использовании одних и тех же разделочных досок для сырого мяса и продуктов, не подлежащих термической обработке?

Ответ: Чаще происходит заражение такими заболеваниями как тениоз, тениархикоз, дифиллоботриоз, т.к. сырое мясо и рыба содержат финны этих паразитов.

19. При поступлении на работу в комбинат питания выпускник ПТУ проходил медицинский осмотр. В мазке фекалий были обнаружены яйца овальной формы, на одном из концов имеется крышечка, желтого цвета, размеры 120 - 130 мкм. Что вы заподозрили? Каковы ваши действия? Можно ли его допустить к работе?

Ответ: Обнаруженные яйца принадлежат печеночному сосальщику, этот человек является главным хозяином для этого паразит, но его можно допустить к работе, т.к. он не опасен для окружающих. Но его нужно лечить от фасциолеза.

20. При разделке рыбы, выловленной в одном из северных притоков Енисея, в мышцах и под кожей обнаружены беловатого цвета образования лентовидной формы, но без четкого подразделения тела на сегменты. Чем может быть заражена рыба? Опасно ли употреблять её в пищу? Покажите на препарате одну из жизненных форм этого паразита. Как поражается рыба? Как заражается человек?

Ответ: Рыба заражена финнами лентеца широкого плероцеркоидами, которые инвазионны для человека. Рыбы же заражаются при проглатывании мелких рачков – циклопы, дафнии, которые являются промежуточными хозяевами, как и рыба, для лентеца широкого. В пищу можно употреблять хорошо термически обработанную пищу.

21. На рентгенограмме в печени просматривается опухоль размером с куриное яйцо, круглой формы с равномерным затемнением. Из анамнеза: больной ранее в течение многих лет занимался охотой и сейчас в доме содержит 2-х охотничьих собак. Какое паразитарное заболевание можно заподозрить у больного? Какие исследования нужно провести дополнительно? Назвать систематическое положение этого паразита.

Ответ: Человек заражен эхинококкозом и заражение произошло от собак, которые для эхинококка являются главными хозяинами. Эхинококк - Echinococcus granulosus относиться к классу Cestodes типа Plathelminthes.

22. В кале пятилетнего ребенка обнаружен червь веретеновидной формы, бледно-сероватого цвета, 14-16 см. длиной. Что это за животное? Как оно попало в организм ребенка? Чем болен ребенок? Покажите на препарате похожего червя.

Ответ: Ребенок заражен аскаридозом, произошло заражение при случайном попадании в его организм с грязными руками или загрязненной пищей инвазионных яиц аскариды.

23. У больной восьми лет в глазу обнаружено опухолевидное образование с прозрачным содержимым и внутри видна ввёрнутая внутрь головка паразита. Ваш диагноз. Покажите подобного паразита в одной из жизненных форм на препарате. Как инвазировалась больная? Что ещё необходимо проверить больной после выздоровления?

Ответ: У больной цистицеркоз – осложнение при заражении тениозом, которым можно заразиться, потребив в пищу финнозное мясо. Дополнительно можно обследовать фекалии, где можно обнаружить зрелые членики цепня.

24. Больному проведена операция - аппендэктомия. Внимательный осмотр червеобразного отростка показал, что на фоне тканей кишечника четко видны живые червеобразные существа белого цвета, передний конец тела которых находится в толще стенки. Что это за червь? Покажите его на препарате. Назовите заболевание, приведшее больного на операционный стол.

Ответ: Обнаружение такого паразита в ткани аппендикса указывает на заражение власоглавом, болезнь трихоцефалёз, заражение происходит инвазионными яйцами, попадающимися в грязной пищи и грязными руками.

25. Геологи употребляли в пищу мясо медведя в течение недели. Через десять дней все почувствовали себя плохо. Заболевание протекало остро, с высокой температурой, болями в мышцах, отеками век. Какое заболевание можно заподозрить? Какие исследования нужно провести для уточнения диагноза?

Ответ: Геологи заразились трихинеллёзом через мясо зараженного медведя. Для диагностики необходимо провести биопсию икроножной мышцы, где можно обнаружить личинки трихинеллы.

26. К врачу обратился мужчина, сообщив об употреблении в пищу, печени крупного рогатого скота, где в протоках печени им был обнаружен паразит листовидной формы размером более 2 см. Анализ яиц паразита показал, что длина их 130 мкм, они желтого цвета с крышечкой. Какой это паразит? Какие последствия можно ожидать человеку, съевшему зараженную печень?

Ответ: Печень заражена фасциолезом. Если человек съел хорошо термически обработанную печень, то у него можно в фекалиях обнаружить только транзитные яйца. Заражение человека не произойдет.

27. В клинику доставлен больной с диагнозом: непроходимость кишечника. На операционном столе при вскрытии кишечника обнаружен плотный клубок из 20 веретеновидной формы червей сероватого цвета, размеры колеблются от 12 - 20 см. Какого паразита обнаружили хирурги? Покажите этого паразита. Какие жизненные формы его можно обнаружить в организме человека? Как инвазировался больной?

Ответ: Хирург обнаружил клубки аскарид, в результате и была непроходимость кишечника. В организме человека можно обнаружить коричневые бугристые яйца, а заражение произошло при попадании через рот инвазионных (со сформированной личинкой) яиц паразита.

Дата добавления: 2015-09-04 ; просмотров: 10311 . Нарушение авторских прав

Читайте также:

• Мясо какого животного может быть фактором передачи трихинеллеза
• Сдать анализы на трихоцефалез
• Куриные глисты для людей опасны
• Могут ли паразиты быть в пупке
• Как паразит может убить человека

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.