Власоглав человеческий trichocephalus trichiurus

Самка, как и у многих других нематод, больше самца. Длина самца 3-4,5 см, самки 3,5- 5,5 см. Передний конец тела власоглава тонкий, волосовидный, задний — утолщён. В переднем отделе находится только пищевод, в заднем — все остальные органы. Цвет тела власоглава — от серовато-беловатого до красноватого с поперечной исчерченностью Локализуется чаще в слепой кишке, иногда в других отделах толстой кишки или в нижней части подвздошной кишки. Власоглав прикрепляется к стенке кишки тонким головным концом тела. Яйца власоглава бочкообразной) формы, размер до 23х54 мкм, цвет от светло-коричневого до желтоватого, покрыты скорлупой.


Власоглав (Trichuris trichiura)

Яйца власоглава выделяются с фекалиями больных трихоцефалезом. Во время нахождения в почве, под воздействием кислорода и при достаточной влажности воздуха и благоприятных температурных условиях, яйца власоглава созревают. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц Trichuris trichiura с загрязненными овощами, фруктами, частицами почвы. В тонкой кишке оболочка яйца разрушается и личинка, благодаря наличию стилета, внедряется в глубокие слои слизистой оболочки, где в течение от трёх до десяти и происходит её дальнейшее развитие после чего личинка выходит в просвет кишки и спускается в слепую кишку, где она за полтора месяца достигает полового созревания. Длительность жизни власоглава в организме человека достигает семи лет.


Жизненный цикл власоглава

Для трихоцефалёза характерна боль в животе, чаще в правой подвздошной области, запор или диарея, снижение аппетита, повышенная утомляемость. При количестве паразитов у больного более 1000 возможно изъязвление слизистой толстой кишки, железодефицитная анемия, дизентерия, пролапс (выпадение) прямой кишки, гипоальбуминенмия, раздражительность, головная боль, иногда развиваются судороги или обморочные состояния. B фекалиях больного могут присутствовать прожилки крови и слизи. При тяжелой инвазии симптоматика близка язвенному колиту и болезни Крона.

Диагностируют трихоцефалёз при анализе кала на яйца глистов.

При обнаружении трихоцефалёза проводят лечение больного, а членов семьи обследуют на наличие власоглава. Наблюдение за имеющими близкий контакт с носителем власоглава лицами необходим в течение двух лет. Дважды в год проводится сдача анализов (трехкратно через 15-20 дней) и выборочное исследование санитарно-эпидемиологической службой внешней среды (почвы в микроочаге).

Лечение детей старше двух лет. Альбендазол 400 мг однократно. При интенсивной инвазии (более 1000 паразитов) повторяют в следующие два дня. Или мебендазол по 100 мг два раза в сутки в течение трёх дней.


Яйца власоглава
(Trichuris trichiura)
В начале 2000-х годов группа учёных под руководством профессора терапии и директора Центра болезней пищеварительного тракта Университета Айовы Джоэля Вайнштока (англ. Joel Weinstock) в пилотных исследованиях получила результаты, на основании которых можно сделать выводы, что специально подготовленные яйца Trichuris suis (свиного власоглава, паразита свиней) могут дать положительный эффект при лечении больных с воспалительными заболеваниями кишечника (болезни Крона и язвенном колите), которые не отвечают стандартному лечению. По информации J. Weinstock у более чем 70% пациентов была достигнута ремиссия, серьезные побочные реакции при этом отсутствовали.

Предполагается, что улучшение состояния больных воспалительными заболеваниями кишечника связано с изменением баланса интерлейкинов, синтезируемых Т-клетками слизистой оболочки кишечника. При обострении болезни они выделяют цитокин воспаления ИЛ-17, а ткань, инфицированная нематодами, содержит множество Т-лимфоцитов, синтезирующих ИЛ-22, который участвует в заживлении слизистой оболочки. Организм, пытаясь защититься от гельминта, укрепляет стенку кишечника и его слизистую оболочку, при этом проходят и симптомы болезни.

Следствием приёма яиц Trichuris trichiura является появление в кишечнике больных колоний взрослых гельминтов-паразитов и развитие трихоцефалёза и одновременное существенное уменьшение проявлений воспалительных заболеваний кишечника.

Патент на эту медицинскую технологию был куплен фармацевтической компанией Dr. Falk Pharma GmbH (Германия) и дальнейшие исследования происходили (происходят) при её участии. Однако до настоящего времени метод лечения яйцами Trichuris suis или Trichuris trichiura не получил разрешения на применение в клинической практике.

Разные исследователи придерживаются различных взглядов на систематику червей. По применяемой в США систематике NCBI* вид Trichuris trichiura включён в род Trichuris, который относится к семейству Trichuridae, порядку Trichocephalida, подклассу Dorylaimia, классу Enoplea, типу Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda), Линяющие (лат. Ecdysozoa), к Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарству Эуметазои, или настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царству Многоклеточные животные (лат. Metazoa), Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарству эукариоты (лат. Eukaryota).

Зоологическая классификация паразита

Русское и латинское название типа………………………….. класса…………………………………

Морфологические особенности. 3—5 см в длину. Го­ловной конец уже заднего и вытянут в виде нити. Задний конец самца спирально закручен.

Экологическая характеристика паразита:

по отношению с хозяином в цикле развития – ………………………………………………………

по числу хозяев, сменяемых в жизненном цикле – …………………………………………………

Источник заражения – больной человек.

Путь заражения – алиментарный.

Геогельминт, па­разитирует только у человека.

Инвазионная стадия – яйцо.

Название заболевания, вызываемое у человека данным паразитом – трихоцефалез.

Виды вреда, причиняемые паразитом хозяину.

Интоксикация вызывает нервные расстройства, малокровие.

Боли в области живота.

Нарушение целостности стенки кишок - всасывание токсинов из их полости.

Воспалительный процесс в червеобразном отростке.

Обнаружении яиц в фекалиях.

Меры личной и общественной профилактики: как при аскаридозе.

Кривоголовка (Ancylostoma duodenale)

Зоологическая классификация паразита

Русское и латинское название типа……………………………………… класса…………………

Морфологические особенности. Красноватого цвета, длина самки – 10-18 мм, сам­ца – 8-10 мм. Передний конец искривлен на спинную сторону. На головном конце – ротовая капсула с 4 зубцами. Капсу­лой захватывает неболь­шой участок слизистой оболочки кишки и, прикрепляясь к ней, питается кровью.

Экологическая характеристика паразита:

по отношению с хозяином в цикле развития – ………………………………………………………

по числу хозяев, сменяемых в жизненном цикле – …………………………………………………

Распространение: преимуще­ственно в странах с субтропическим и тропическим климатом.

Источник заражения – больной человек.

Геогельминт, па­разитирует только у человека.

Инвазионная стадия – филяриевидная личинка.

Оплодо­творенные яйца с фекалиями человека выводятся во внешнюю среду. При благоприятной температуре уже через сутки из яиц выходят рабдитные личинки. Для развития яиц и личинок анки­лостомы необходимы определенные ус­ловия:

высокая температура (30-32 °С).

Во внешней среде рабдитные личинки пита­ются фекалиями и другими гниющими органическими веществами, 2 раза линяют и становятся филяриевидными личинками.

В организм че­ловека филяриевидные личинки могут попасть двумя путями:

1) через рот с загрязненной пи­щей и водой;

2) активно внедряются через кожу (особенно ног).

В организме человека филяриевидные личинки совершают миграцию. Через кровеносные сосуды они проникают в сердце, затем в легкие, дыхательные пути, глотку, проглатываются со слю­ной и попадают в пищевод, желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку.

Поражают­ся преимущественно те люди, кто постоянно соприкасается с землей (рабочие чай­ных плантаций, огородники, земле­копы, шахтеры и др.).

Название заболевания, вызываемое у человека данным паразитом – анкилостомоз.

Виды вреда, причиняемые паразитом хозяину.

Потеря крови за счет питания анкилостом или кровотечений из образующихся язв вокруг паразита.

Интоксикация про­дуктами жизнедеятельности паразита.

Боли в области две­надцатиперстной кишки, расстройство пищеварения.

Го­ловная боль, апатия, ослабление па­мяти, истощение.

Обнаружение яиц и личинок в фекалиях.

Меры личной и общественной профилактики.

Личная - в очагах анкилостомоза нельзя ходить по земле без обуви, лежать на земле, употреблять немытые овощи и фрукты.

Выявление и лечение больных людей.

Устройство туалетов особого типа (це­ментирование приемников).

Общее коммунальное благоустройство насе­ленных пунктов (канализация, водо­провод).

Личинки могут быть уничтожены в почве при удобре­нии ее хлоридом калия.

Можно использовать хищные грибы, которые позволяют

В горнорудной и каменноугольной промышленности проводятся следующие мероприятия:

1) обследование всех принимаемых на работу шахтеров;

2) отстранение боль­ных анкилостомозом от работы до из­лечения;

3) обследование всех горно­рабочих на гельминтозы;

4) осуществ­ление мероприятий по благоустройству подземного водоснабже­ния;

5) снабжение шахтеров индиви­дуальными флягами с кипяченой водой.

Для уничтожения личинок в шахтах грунт и места скопления фека­лий обрабатывают хлористым калием или поваренной солью.

(Trichocephalus trichiurus; Leach, 1771, и Blanchard, 1895). T. trichiurus - геогельминт, возбудитель трихоцефалеза.Взрослый власоглав паразитирует в толстой кишке человека.

Морфология. Власоглавы - мелкие раздельнополые нематоды серого цвета (рис. 3.50). Длина тела самки - 30-55 мм, самца - 30-45 мм. Передняя часть тела власоглава тонкая, волосовидная, составляет 2/3всей дли-


Рис. 3.50. Власоглав.

а - самка; б - самец.

ны. В ней расположен пищевод, окруженный околопищеводными клетками. Передним волосовидным концом паразит прочно прикрепляется к слизистой оболочке кишки хозяина, прошивая ее, что затрудняет изгнание власоглава из кишечника. Задняя часть тела самки прямая, расширенная. В ней находятся все основные отделы пищеварительного тракта; у самки видна матка. Задний конец тела самца завернут в виде спирали. В передней части тела самца различим волнообразный нитевидный семенник, переходящий в семяизвергающий канал, открывающийся в заднем конце тела.

Биология развития. Яйца власоглава созревают во внешней среде при 15-40 °С, наличии свободного доступа кислорода, влажности около 100 % в течение 17-25 дней. Оптимальная температура для созревания яиц - 26-30 °С. Яйца власоглава хуже переносят низкие температуры, чем яйца аскариды, но более устойчивы к действию солнечной радиации. В почве яйца сохраняют инвазионность в течение 2 лет.

Человек заражается трихоцефалезом, проглатывая инвазионные яйца власоглава (рис. 3.51). Цикл развития проходит без миграции. Из инвазионных яиц выходят личинки, которые перемещаются в слепую кишку, где узким передним концом внедряются в слизистую оболочку и остаются там до конца своей жизни. Личинки развиваются около 2 нед. В течение 1 мес гельминты достигают половой зрелости. Они питаются клетками эпителия кишечника и кровью хозяина. Через 6 нед после заражения хозяина начинается выделение яиц с фекалиями. Самка в сутки откладывает 1000- 3500 яиц. При интенсивной инвазии паразит может обитать в подвздошной и прямой кишках. Продолжительность жизни власоглава - 5-6 лет.

Эпидемиология. Трихоцефалез - один из наиболее распространенных гельминтозов, чаще всего встречается в странах с теплым и влажным климатом. Трихоцефалезом поражены около 800 млн человек в мире. В России эта инвазия занимает второе место после аскаридоза.

Источник заражения - больной человек, выделяющий во внешнюю среду яйца с фекалиями.

Очаги трихоцефалеза различают по степени их экстенсивности, определяемой пораженностью населения. Иногда интенсивные очаги трихоцефалеза формируются в психиатрических больницах.

Факторы передачи возбудителя трихоцефалеза и механизмы заражения те же, что и у аскариды.

Патогенез и клинические проявления. Инвазия власоглавами в легкой степени не вызывает тяжелых поражений и протекает субклинически. В случаях интенсивной инвазии наблюдаются воспалительная реакция, гиперемия, набухание слизистой оболочки кишечника, кровоизлияния, эрозии, эозинофильная и лимфоидная инфильтрация. Эозинофильная воспа-


Рис. 3.51. Жизненный цикл власоглава. 1 - яйца власоглава, выделившиеся из кишечника; 2 - почва, в которой вызревают личинки власоглава; 3 -ин- вазионная личинка власоглава.

лительная реакция слизистой оболочки кишечника развивается на 7-е сутки после заражения как следствие сенсибилизации антигенами паразита. В дальнейшем эти явления ослабевают. Власоглавы - гематофаги.

При интенсивной инвазии появляются боли в животе, диарея, повышенная утомляемость, снижение аппетита, анемия, утолщение фаланг пальцев, задержка роста у детей, снижение массы тела, головная боль.

Проникновение власоглава в аппендикс может быть причиной аппендицита. Возможны развитие кахексии, анемии, дисбактериоза, выпадение прямой кишки. При трихоцефалезе тяжело протекают протозойные и бактериальные инфекции.

Диагностика. Диагноз трихоце-

фалеза ставят при обнаружении яиц власоглава (рис. 3.52) в фекалиях с помощью методов обогащения. Сезон для проведения обследования не имеет значения, так как инвазия продолжается 5 лет при однократном заражении. Взрослые гельминты могут быть обнаружены при колоноскопии.

Профилактика. Меры профилактики трихоцефалеза сходны с тако-


Рис. 3.52. Яйцо власоглава.

выми при аскаридозе. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу, выявлять и лечить больных, охранять окружающую среду от фекального загрязнения.

Биогельминты, заражение которыми происходит

при проглатывании личинок с тканями промежуточного

Развитие биогельминтов происходит с участием промежуточных хозяев.


Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид: власоглав. Trichocephalus trichiurus.

Медицинское значение: трихофацелез. Антропонозное заболевание.

Заражение: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.

Морфология паразита:
Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут.
Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.
Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на полюсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная.

Жизненный цикл.
Власоглав паразитирует в слепo и восходящей ободочной кишке.
Паразит передним концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника.
Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и превращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава несколько лет.

Клиническая картина.
* Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.
* Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь.
* Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хронического аппендицита).
* Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока.
* Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.

Диагностика: Микроскопия испражнений (методами обогащения + мазок по методу Като).
Профилактика: см. Аскаридоз.


Трихоцефалез – паразитарное заболевание, вызываемое паразитом из рода круглых гельминтов – власоглавом. Болезнь сопровождается целым рядом нарушений преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Опасность болезни связана с длительным жизненным циклом паразита – власоглав может оставаться в организме переносчика до шести лет, причиняя существенный вред внутренним органам.

Власоглав – круглый гельминт, паразитирующий в толстом кишечнике. В своих размерах взрослые особи обычно достигают более пяти сантиметров. Всего за двадцать четыре часа самки паразита могут отложить несколько тысяч яиц, которые в организме переносчика сосредотачиваются в кишечнике и вырастают до стадии личинок. Они способны внедряться в слизистую оболочку, повреждая ее. Болезнь трихоцефалез развивается при поражении половозрелыми взрослыми особями. После аскаридоза рассматриваемая патология занимает второе место по частоте заболеваемости гельминтами.

Власоглавы могут паразитировать исключительно в человеческом теле, питаясь кровью и клетками слизистой оболочки кишечника. Повреждение кишечника вследствие заболевания негативно сказывается на деятельности остальных внутренних органов и систем организма.

Патогенное воздействие паразита проявляется в следующем:
Главным образом травмируется слизистая оболочка кишечника. В ней начинают образовывать инфильтраты и эрозивные очаги, возникает кровотечение. Под воздействием секрета, выделяемого гельминтами, клетки слизистой трансформируются в полужидкий субстрат пригодный для питания паразитов. В толстом кишечнике нарушается процесс всасывания воды, вследствие чего больной страдает от диареи.
Из-за воздействия продуктов жизнедеятельности гельминтов развиваются аллергические реакции, также под действием выделяемых токсинов страдает нервная система.
Нередко спутником трихоцефалеза становится железодефицитная анемия, так как власоглавы повреждают кровеносные сосуды.


ПРИЧИНЫ ТРИХОЦЕФАЛЕЗА
Болезнь передается фекально-оральным путем. Зрелые яйца гельминтов можно занести в рот вместе с грязными руками, что особенно характерно для детей, а также при употреблении в пищу немытых ягод, овощей, зелени, некипяченой воды из водоемов. Попав в организм носителя, появившиеся из яиц личинки внедряются в кишечную стенку, уже через несколько дней они оказываются в слепой кишке. До взрослых особей личинки вырастают приблизительно за один-полтора месяца. Власоглав способен паразитировать в кишечнике человека на протяжении нескольких лет.

Трихоцефалез является одной из разновидностей гельминтозов. Эта группа заболеваний предполагает цикл развития паразита в почве, куда яйца попадают вместе с испражнениями. Процесс их созревания может протекать довольно быстро – буквально три-четыре недели. Если же условия не вполне благоприятны, созревания яиц затягивается на несколько месяцев.

Источником заражения является сам человек. В окружающую среду яйца гельминта выделяются вместе с фекалиями. Также больной может заразить людей из своего близкого окружения.

Попадая в почву, яйца созревают до инвазивной стадии лишь при наличии определенных условий:
- температура воздуха – 25-28 градусов;
- наличие доступа кислорода;
- высокий уровень влажности.

Во внешней среде яйца могут сохраняться полностью жизнеспособными до двадцати четырех месяцев. Стоит отметить, что яйца власоглава обладают удивительной устойчивостью к неблагоприятным внешним воздействиям, в частности, засухе, солнечному свету, температурным перепадам. Они могут - оставаться живыми даже под снегом.

Так как основные причины трихоцефалеза кроются в заглатывании яиц паразита, болезнь чаще всего встречается у детей, которые еще не полностью усвоили основные гигиенические навыки. Также в группу риска входят люди, часто контактирующие с почвой, например, работающие в сфере строительства или садоводства. Стоит отметить, что пик заболеваемости обычно приходится на последние недели весны или начало осени.

Распространению возбудителя могут способствовать птицы и домашние животные. Легко переносят на себе яйца паразита насекомые (мухи, комары, муравьи).


СИМПТОМЫ ТРИХОЦЕФАЛЕЗА
Выраженность клинической картины при трихоцефалезе определяется количественным показателем. То есть, чем больше паразитов живет в организме, тем более заметно будет их присутствие. Проявление симптомов трихоцефалеза зависит и от состояния иммунной системы.

На участках внедрения паразитов формируются инфильтраты, очаги эрозии и кровоизлияния. Нередко в них попадают и активно развиваются патогенные микробы, провоцируя серьезные диспепсические нарушения.

Трихоцефалез протекает особенно тяжело у лиц, имеющих различные хронические патологии. При ослабленной иммунной защите болезнь у взрослых и детей может перейти в тяжелую острую форму, требующую интенсивного и довольно длительного лечения.

Иногда недуг протекает бессимптомно, что не позволяет его своевременно диагностировать.

Заподозрить кишечную инвазию можно по ряду основных признаков, проявляющихся в той или иной степени выраженности. К ним относятся:
- тошнота, частые позывы к рвоте;
- отсутствие аппетита;
- кишечные расстройства – частая диарея с примесями крови;
- болезненные ощущения в области правового бока, которые иногда можно спутать с воспалением при аппендиците;
- усиление моторики пищеварительного тракта вследствие раздражения нервных окончаний;
- расстройства со стороны нервной системы.

В целом, трихоцефалез имеет симптоматику характерную для многих других паразитарных болезней. Непрекращающаяся кровавая диарея наряду с выпадением прямой кишки – распространенное осложнение, связанное с несвоевременным или неправильным лечением трихоцефалеза. Заболевание способно протекать в острой и хронической форме. Также классификация недуга включает в себя компенсированную, субклиническую, манифестную и осложненную формы. Если заражение организма можно оценить как умеренное, речь пойдет о субклиническом течении, сопровождающемся периодическими колющими болями в правом боку.

Манифестная форма трихоцефалеза уже отличается более выраженной симптоматикой. У больных заметны четкие клинические признаки, свидетельствующие о поражении ЖКТ и центральной нервной системы. Нарушается пищеварение, поносы могут чередоваться с запорами, возникает вздутие живота. Высокоинтенсивная паразитарная инвазия нередко приводит к тяжелым колитам.

К симптомам поражения ЦНС при трихоцефалезе причисляют:
- общую слабость организма;
- бессонницу;
- головные боли;
- головокружения;
- обморочные состояния;
- повышенную раздражительность;
У детей могут наблюдаться судороги, а также явные признаки отставания в физическом развитии.

Наиболее тяжелое течение отмечается при сочетании поражения власоглавом с аскаридозом или острыми кишечными инфекционными заболеваниями. При первых же симптомах трихоцефалеза необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит обследование и соответствующее лечение.


МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Диагностика трихоцефалеза основывается на изучении клинической картины, а также результатах лабораторных анализов и инструментальных исследований. Врач должен учесть и этиологическую принадлежность больного к потенциальной группе риска.

Диагностические мероприятия также включают в себя:

Методы диагностикиобщий анализ крови, в котором выявляется эозинофилия (до 20%), признаки нормохромной или гипохромной анемии, увеличение СОЭ, иногда лейкоцитоз;
эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопия, ректороманоскопия). В ходе инструментального обследования выявляется гиперемия слизистой оболочки кишечника, наличие на ее поверхности эрозивных и геморрагических очагов. В ряде случаев удается визуализировать самих паразитов в просвете прямой или сигмовидной кишки. Копроскопия – выявление наличия яиц гельминта в фекалиях больного.

Обнаружение яиц паразитов при исследованиях часто бывает затруднительным, так как у большинства зараженных людей наблюдается легкая форма инвазии с небольшим количеством гельминтов. В этом случае назначается повторное исследование кала через четыре недели после первого отрицательного результата.

Так как трихоцефалез имеет довольно неспецифическую клиническую картину, на этапе диагностического обследования крайне важна правильная дифференциальная диагностика. Врач должен исключить гастроэнтерит вирусной и бактериальной природы, аппендицит, аскаридоз и прочие типы гельминтозов. При необходимости назначается консультация гастроэнтеролога, хирурга и прочих узких специалистов.

Врач индивидуально подбирает дозировку лекарственных средств и определяет длительность курса с учетом возраста, состояния иммунитета и прочих особенностей больного. Наиболее часто назначают вермокс, квантрель или дифезил.

Лечение трихоцефалеза обычно не требует госпитализации. Исключением может стать тяжелое течение заболевания с сопутствующими осложнениями. На протяжении проведения противопаразитарной терапии пациенту необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены и обработки продуктов питания. Контрольное исследование кала проводится через месяц после начала терапии.

Если лечение оказалось неэффективным, врач назначает повторный терапевтический курс через несколько недель, но уже с другим препаратом. Также может быть назначена сопутствующая медикаментозная терапия, которая обычно включает в себя прием препаратов железа, витаминов группы В, пробиотиков и ферментов.

Обратите внимание! Всем лицам, контактирующим с зараженным человеком, требуется провести трехкратное исследование кала. До постановки точного диагноза прием любых противопаразитарных медикаментов недопустим.

После завершения терапевтического курса еще на протяжении двух лет проводится диспансеризация. Анализ кала выполняется весной и осенью не только у переболевшего трихоцефалезом, но и у его близких. Пациент может быть снят с учета, если при проведении контрольных анализов признаки паразитарной инвазии не обнаруживаются.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Профилактика трихоцефалеза не отличается от профилактики прочих кишечных инвазий. В ее основе лежит неукоснительное соблюдение санитарно-гигиенических норм:
- употребление в пищу только мытых или термически обработанных фруктов и овощей, - регулярное мытье рук с мылом, - предотвращение загрязнения почвы испражнениями, - обязательно кипячение воды, взятой из водоемов. - Массовая профилактика болезни заключается в обследовании населения и лечении всех больных, у которых обнаруживается инвазия. Не менее важным аспектом является санитарное благоустройство территорий, на которых размещаются туалеты (стройки, места полевых работ и т.д.) В местах большого скопления людей, например во время городских праздников, обязательно должны быть установлены биотуалеты. Что касается выгребных ям, то их содержимое следует подвергать процедуре обеззараживания с помощью соответствующих антисептиков.

Трихоцефалез – заболевание, которое хорошо поддается терапии при условии своевременной диагностики и грамотного подхода к лечению. Во избежание развития осложнений при первых же признаках инвазии необходимо обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту.

Возбудитель трихоцефалеза. Власоглав имеет 3-5 см в длину. Головной конец значительно уже заднего. Задний конец самца спирально закручен. Яйца власоглава по форме напоминают бочоночки, светлые, прозрачные, с двумя пробочками. Длинной до 50 мм. Продолжительность жизни власоглава 5-6 лет.

Жизненный цикл. Смены хозяев нет. Яйца власоглава с фекалиями больного выносятся во внешнюю среду и развиваются в почве. В яйце развивается личинка. В организме человека личинка вылупляется. Развитие происходит без миграции. Диагноз ставится при обнаружении яиц в фекалиях. Профилактика та же, что и при аскаридозе.

Кривоголовка двенадцатиперстная (Ancylostoma duodenale).

Возбудитель анкилостомоза. Черви красноватого цвета. Длина самки 10-18 мм, самца 8-0 мм. Передний конец искривлен на спинную сторону. На го­ловном конце червя расположена ротовая капсула с 4 зубцами. Яйца анкилостомы овальные, с притуплёнными полюсами, покрыты тонкой, прозрачной оболочкой.

Жизненный цикл. Оплодотворенные яйца выводят­ся во внешнюю среду. При благоприятной температуре из яиц выходят личинки. Они еще не инвазионны. Личинки 2 раза линяют. При второй линьке кутикула отслаивается. Личинка становятся инвазионной. В организм человека личинки могут попасть через рот с за­грязненной пищей и водой. Но чаще всего они активно внедряются через кожу. В человеческом организме личинки совершают миграцию.

Диагностика. С диагно­стической целью проводят анализ фекалий на наличие яиц и личинок гельминта.

Профилактика. Личная: в очагах анкилостомоза нельзя ходить по земле без обуви, общественная - выявлении и лечении больных, благоустройство населенных пунктов.

Трихинелла (Trichinella spiralis).

Возбудитель трихинеллёза. Трихинел­ла - очень мелкий гельминт. Самка имеет в длину до 3,5 мм, самец 1,5 мм. Широко распространён.

Жизненный цикл. Любое животное, в организме которого живут трихинеллы, яв­ляется одновременно окончательным и промежуточным хозяином. Самки рождают личинок. Личинки разно­сятся по всему организму, но локализуются только в определенных группах мышц. Человек заражается, употребляя в пищу свинину или мясо других жи­вотных, зараженных трихинеллезом.

Диагностика. На основании клинических симптомов (отеки лица, ли­хорадка, мышечные боли), а также исследования кусочков соответствующих мышц на наличие паразитов.

Профилактика. Не употреблять в пищу мясо, не про­шедшее ветеринарно-санитарной экспертизы. Общественная. Необходимо содержать свиней так, чтобы для них были, недоступны трупы крыс, кошек, собак и диких животных. Исследование мяса. Санитарно-просветительная работа.

Главнейшие гельминтозы населения Алтайского края и их очаги.

- Описторхоз – Первомайский, Баевский, Благовещенский, Топчихинский.

- Тениаринхоз – Залесовский, Троицкий, Целинный, Шелоболихинский.

- Эхинококкоз и альвеококкоз – Первомайский, Залесовский, Троицкий.

- Аскаидоз – Поспелиховский, Красногорский, Кытмановский, Заринский.

Методы гельминтодиагностики и их характеристика.

- Полное вскрытие (все органы и ткани).

- Неполное вскрытие (определённые органы и ткани).

+ Гельминтоскопия – обнаружение гельминтов и их фрагментов (аскаридоз, тениоз).

+ Гельминтоливроскопия – обнаружение личинок (кривоголовка, мазок на аскариду).

+ Гельминтоовоскопия – обнаружение яиц гельминтов (аскарида, власоглав).

+ Общий анализ крови.

Общая характеристика типа членистоногие (Arthropoda). Деление на подтипы, классы

Это наиболее богатый представителями тип животных. Характерно появ­ление ряда ароморфозов. У членистоногих имеется много общих признаков с кольчатыми червями, что указывает на их филогенети­ческое родство. Характерны: 1) Трёхслойность. 2) Двубоковая симметрия. 3) Слияние сегментов в отделы тела. 4) Появление членистых конечностей. 5) По­явление поперечнополосатой мускулатуры. 6) Наружный хитинизированный скелет. 7) Полость тела. 8) Наличие систем органов. Пищеварительная система состоит из трех отделов: пе­реднего, среднего и заднего, заканчивающегося заднепроходным отверсти­ем. Средний отдел снабжен пищеварительными железами. Органы дыхания. У водных форм - жабры, у наземных - лёгкие и трахеи. Органы выделения построены по-разно­му. Кровеносная система. Наличие пульсирующего органа - сердца, рас­положенного на спинной стороне тела. Незамкнутая. Нервная система состоит из надглоточ­ного ганглия, окологлоточных комиссур, брюшной нервной цепочки. Слиянии нервных узлов. Кроме нервной системы, функцию регуляции выполняют эндокрин­ные железы. Членисто­ногие характеризуются многочисленными приспособлениями к различным условиям среды.

Тип членистоногие (Arthropoda)

- Подтип жабернодышащие (Branchiata)

+ Класс ракообразные (Crustacea)

Подкласс высшие раки (Malomostraca)

Подкласс низшие раки (Entomostraca)

- Подтип хелицероносные (Chelicerata)

+ Класс паукообразные (Arachnoidea)

Отряд фаланги (Solpugae)

Отряд скорпионы (Scorpiones)

Отряд пауки (Aranei)

Отряд клещи (Acarina)

- Подтип трахейнодышащие (Tracheata)

+ Класс насекомые (Insecta)

Отряд вши (Insecta)

Отряд блохи (Aphaniptera)

Отряд клопы (Heteroptera)

Отряд двукрылые (Diptera)

Дата добавления: 2018-02-15 ; просмотров: 600 ;

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции