Трихостронгилоидоз что это такое

Трихостронгилоидоз (Trichostrongyloidosis) - хронически протекающий гельминтоз, проявляющийся преимущественным поражением тонкого кишечника.

Заболевание распространено в Австралии, Северной Америке, странах Азии, Африки. В странах СНГ чаще всего регистрируется в горных районах Армении и Азербайджана, в России - в Центральном районе и на Дальнем Востоке.

Возникновение болезни Трихостронгилоидоз

Для человека патогенны несколько видов трихостронгилоидид -Trichostrongylus colabriformis (Giles, 1892, Ranson, 1911), Т. oxei (Codbold,1879, Henry, 1909), Т. orientalis (Jumbo, 1914) и др. Это раздельнополые геогельминты длиной 0,5 см, самка которых откладывает яйца, содержащие 8-24 шара деления. Яйца выделяются во внешнюю среду с фекалиями, где через 1-3 сут вылупляются рабдовидные личинки. После двукратной линьки они превращаются в инвазионные -филяриевидные. Такая проглоченная личинка через 3 недели превращается в зрелого паразита, продолжительность жизни которого свыше 8 лет.

Оптимальной температурой для развития яиц многих видов трихостронгилид является 20-30 °С при относительной влажности не менее 75%. При 6°С и ниже яйца в основном не развиваются, а у некоторых видов развиваются очень медленно, при 10°С личинки вылупляются через 160 ч, при 20 °С - через 40 ч. После вылупления они еще определенное время должны созревать до инвазионной стадии. Так, при 23-25 °С вылупление личинок происходит через 24-40 ч, а инвазионными они становятся к концу 4 сут. В целом скорость развития возрастает с повышением температуры. При температуре свыше 32° скорость развития максимальна, но очень высок процент гибели яиц в преинвазионной стадии, дальнейшее повышение температуры препятствует развитию яиц. Температура выше 40 °С губительна для яиц и личинок всех видов трихостронгилид; так, при температуре 55 °С яйца и личинки погибают в течение 10 мин.

Течение болезни Трихостронгилоидоз

Основной источник Т. colabriformis и Т. оxei - рогатый скот, Т. orientalis паразитирует преимущественно у человека и у животных встречается редко. Заражение человека происходит при употреблении в пищу немытых овощей и зелени (особенно если в качестве удобрения использовались нечистоты), а также через загрязненные руки.

Патогенез недостаточно изучен. Основное значение придается сенсибилизации организма хозяина продуктами обмена гельминтов.

У человека трихостронгилиды паразитируют в тонкой кишке, чаще - в 12-перстной, проникая своим передним концом в слизистую оболочку. Самки откладывают сегментированные яйца. Яйца попадают в окружающую среду с фекалиями. При благоприятных условиях в яйцах в течение нескольких суток развиваются рабдитовидные личинки. Проглоченные животными или человеком личинки в кишечнике перетерпевают две линьки, не совершая миграции, и развиваются в зрелого паразита приблизительно через три недели после заражения. Возможно длительное, до 8 лет и более, течение этой инвазии (заражения).

Симптомы болезни Трихостронгилоидоз

Чаще всего инвазия протекает бессимптомно. В других случаях наблюдаются слабость, недомогание, головные боли, боли в животе, тошнота, расстройство стула, иногда - признаки желчной колики. Наблюдаются гипохромная анемия, эозинофилия, редко - резкий эозинофильный лейкоцитоз.

При массивном заражении выявляются симптомы дуоденита и еюнита (воспаление тощей кишки), боли в верхней половине живота, урчание, наклонность к диарее, тошнота, рвота.

Диагностика болезни Трихостронгилоидоз

Диагноз основан на обнаружении в фекалиях (методы Фюллеборна, Като) или дуоденальном содержимом яиц гельминтов. Ценность исследования возрастает при исследовании пробы после выдерживания в тепле в течение 1-3 суток. Иммунодиагностика не разработана.

Лечение болезни Трихостронгилоидоз

Существуют следующие схемы лечения трихостронгилоидоза:

I. Вермокс - 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. Детям до 7 лет - 25 мг 2 раза в день, 7-9 лет - 50 мг 2 раза в день, 10 лет и старше - 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. Употреблять через 1 ч после еды. Эффективность - 90%.

II. Комбактрин - по 10 мг на кг массы в сутки в 1-2 приема во время еды. Курс - 2-3 дня. Эффективность - 90%.

III. Тиабендазол - по 25-30 мг на кг массы в сутки в 2-3 приема Через 1 ч после еды. Курс - 3 дня. Эффективность - 60-80%.

Профилактика болезни Трихостронгилоидоз

С целью профилактики проводятся оздоровление носителей трихостронгилид - крупного и мелкого рогатого скота - путем их дегельментизации, контроль за соблюдением правил личной гигиены (мытье рук после ухода за животными или после земляных работ), мытье овощей перед употреблением в пищу.

К каким докторам следует обращаться при болезни Трихостронгилоидоз

Результаты поиска по теме в других рубриках:

(Синонимы: trichostrongyloidosis — лат., англ. — trichostrongyloidose — франц.)

Трихостронгилоидоз — хронически протекающий гельминтоз, проявляющийся преимущественным поражением тонкого кишечника.

Этиология. Для человека патогенны несколько видов трихостронгилоидид — Trichostrongylus colabriformis (Giles, 1892, Ranson, 1911), Т. oxei (Codbold, 1879, Henry, 1909), T. orientalis (Jumbo, 1914) и др. Это раздельнополые геогельминты длиной 0,5 см, самка которых откладывает яйца, содержащие 8—24 шара деления. Яйца выделяются во внешнюю среду с фекалиями, где через 1—3 сут вылупляются рабдовидные личинки. После

двукратной линьки они превращаются в инвазионные — филяриевидные. Такая проглоченная личинка через 3 нед превращается в зрелого паразита, продолжительность жизни которого свыше 8 лет.

Эпидемиология.Основной источник Т. colabriformis и Т. oxei — рогатый скот, Т. orientalis паразитирует преимущественно у человека и у животных встречается редко. Заражение человека происходит при употреблении в пищу немытых овощей и зелени (особенно если в качестве удобрения использовались нечистоты), а также через загрязненные руки. Заболевание распространено в Австралии, Северной Америке, странах Азии, Африки. В странах СНГ чаще всего регистрируется в горных районах Армении и Азербайджана, в России — в Центральном районе и на Дальнем Востоке.

Патогенезнедостаточно изучен. Основное значение придается сенсибилизации организма хозяина продуктами обмена гельминтов.

Симптомы и течение.Чаще всего инвазия протекает бессимптомно. В других случаях наблюдаются слабость, недомогание, головные боли, боли в животе, тошнота, расстройство стула, иногда — признаки желчной колики. Отмечаются гипохромная анемия, эозинофилия, редко — резкий эозинофильный лейкоцитоз.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз основан на обнаружении в фекалиях (методы Фюллеборна, Като) или дуоденальном содержимом яиц гельминтов. Ценность исследования возрастает при исследовании пробы после выдерживания в тепле в течение 1—3 сут.

Лечение. Для дегельминтизации применяют вермокс, комбантрин (синонимы — эмбовин, пирантел памоат) и декарис. Вермокс назначают взрослым по 100 мг 2 раза в день в течение 3 сут. Декарис принимают на ночь 100 мг (детям — по 2,5 мг/кг массы тела) однократно, при необходимости через неделю прием лекарства повторяют. Комбантрин назначают взрослым и детям старше 6 мес однократно после завтрака в дозе 11 мг/кг массы тела.Прогнозблагоприятный.

Профилактикасостоит в санитарном обустройстве населенных пунктов, соблюдении мер личной гигиены, массовом лечении домашних животных, обезвреживании навоза.

Энтеробиоз (enterobiosis, oxyurosis)

Синонимы: enterobiasis, oxyuriasis — англ., oxyurose — франц., enterobia-sis,oxiumsis — исп.

Энтеробиоз — гельминтоз, характеризующийся в основном перианаль-ным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.

Этиология. Возбудитель энтеробиоза — острица Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis. Это серовато-белый круглый гельминт с более тонкими концами тела. Самец 2-5 мм, самка 9-12 мм длиной. Яйца остриц имеют двухконтурную оболочку, ассиметричны, размером 0,050—0,060 • 0,02—0,03 мм. Острицы паразитируют в нижней половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3—4 нед.

Эпидемиология. Источником инвазии является только больной энтеробиозом. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4—6 часов созревают и становятся инвазионными. Они попадают на носильное и постельное белье больного, предметы домашних и служебных помещений, рассеиваются мухами. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц остриц с продуктами питания и при заносе их в рот и нос вместе с пылью. У больных энтеробиозом весьма часто происходит аутоинвазия в результате загрязнения пальцев рук (расчесы перианальной области при зуде).

Патогенез. Острицы механически повреждают слизистую оболочку, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее; в отдельных случаях их находили замурованными в толще стенки кишечника вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии. Описаны гранулемы из эпителиоидных и гигантских клеток и эозинофилов на брюшине и слизистой оболочке матки; они содержали яйца, личинки и взрослых остриц. Продукты обмена веществ гельминтов вызывают сенсибилизацию организма с развитием аллергии. Самки остриц, проникающие в женские половые органы, заносят бактерии из кишечника.

Симптомы и течение. У части лиц, инвазированных небольшим количеством остриц, заметные проявления болезни могут отсутствовать. В большинстве случаев развиваются те или иные симптомы болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает легкий зуд в перианальной области. Он держится 1—3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2—3 нед часто появляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда связана со сменой поколений остриц — в результате реинвазии. При наличии в кишечнике больного большого количества остриц и при массивной повторной реинвазии зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных на передний план выступают кишечные расстройства — учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, тенезмы, при ректороманоскопии нередко на слизистой оболочке обнаруживаются точечные кровоизлияния, мелкие эрозии, усиление сосудистого рисунка, раздражение слизистой оболочки наружного и внутреннего сфинктеров. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием инвазии острицами со вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, иногда выраженные симптомы психостении и неврастении. У женщин заползание остриц в половые органы приводит к возникновению подчас очень тяжелых вульвовагинитов, симулирующих гонорейные поражения; с другой стороны, гонорейная инфекция при наличии у больной энтеробиоза принимает более тяжелое и упорное течение. Описаны энтеробиозный эндометрит и раздражение тазовой брюшины в результате проникновения через половые пути самок остриц. В крови при свежем энтеробиозе часто отмечается эозинофилия.

Диагностика и дифференциальная диагностика.Наиболее характерный симптом энтеробиоза — перианальный зуд. Необходимо, однако, помнить, что он наблюдается и при ряде других болезней — проктитах и сфинктеритах разной этиологии, геморрое, раке кишечника, лимфогранулематозе, половом трихомониазе, поражениях печени и почек, кандидамикозе, нейродермите и пр. Поэтому диагноз может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у больного яиц остриц или самих гельминтов. Острицы откладывают яйца преимущественно в перианальной области и очень редко в кишечнике. Поэтому в кале обнаружить их обычно не удается. Значительно легче найти яйца остриц при микроскопии соскоба с перианальной области, который производится небольшим шпателем, смоченным в 1% растворе едкого натрия или в 50% растворе глицерина. Для упрощения выявления энтеробиоза применяется 3-кратное обследование по методу Грэхама, с использованием прозрачной липкой ленты. Яйца остриц нередко удается обнаружить и в соскобах из подногтевых пространств. Взрослых подвижных самок остриц часто можно видеть на поверхности свежевыделенных фекалий больного.

Прогнозпри энтеробиозе благоприятный.

Лечение. При легких формах энтеробиоза устранения инвазии можно добиться путем проведения мероприятий, предупреждающих повторное заражение. Для этого на ночь ставят клизму объемом для взрослых 4—5, детей 1—3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды. Клизмой из нижнего отдела толстых кишок вымываются самки остриц, это предупреждает зуд в перианальной области, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами гельминтов, больной должен спать в плотно облегающих трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. Убирать помещение необходимо влажной тряпкой.

При более тяжелых формах прибегают к медикаментозному лечению, назначая препараты перорально. При лекарственном лечении данной инвазии соблюдение гигиенического режима строго обязательно. Наиболее эффективны при энтеробиозе: мебендазол (вермокс), пирантел.

Мебендазол (синонимы: Vermox, Antiox, Mebutar, Nemasol и др.) назначают однократно взрослым и подросткам в дозе 0,1 г (1 таблетка), детям в возрасте 2—10 лет по 25—50 мг/кг. При повторной инвазии повторяют лечение в тех же дозах через 2 и 4 нед. В случаях, не поддающихся лечению указанными дозами, при полиинвазии назначают по 0,1 г в течение 3 дней подряд. Препарат противопоказан при беременности.

Пирантел (синонимы: Combantrin, Pyrequan, Strongid). Выпускается в видепамоата и эмбоната. Назначают однократно из расчета 10 мг/кг массы тела. Принимают препарат внутрь (без приема слабительного) 1 раз в день (после завтрака)в виде таблеток или сиропа. Таблетки перед проглатыванием следует тщательно разжевать. Аналогом пирантела является отечественный препарат эмбовин.

Пиперазина адипинат (синонимы: Adipalit, Adiprazina, Enrazin Nema-tocton(P) и др.). Препарат назначают внутрь взрослому — по 11 мг/кг массы тела внутрь однократно. Детям — в соответствии с возрастными группами: до 1 года — по 0,2 г 2 раза в день; от 2 до 3 лет — по 0,3 г 2 раза в день; от 4 до 5 лет — по 0,5 г 2 раза в день; от 6 до 8 лет — по 0,75 г 2 раза в день; от 9 до 12 — по 1 г 2 раза в день; от 13 до 15 лет — по 1,5 г 2 раза в день. При необходимости проводят повторные курсы лечения через 2 и 4 нед. Препарат может быть назначен в течение последнего триместра беременности. Противопоказания: эпилепсия, болезни печени, почечная недостаточность.

При тяжелых формах энтеробиоза дегельминтизацию следует сочетать с симптоматической и патогенетической терапией. Против зуда назначают внутрь антигистаминные препараты и смазывают перианальную область мазью, содержащей 5% анестезина. Для лечения энтеробиозных проктосигмоидитов и сфинктеритов применяют клизмы с винилином (бальзам Шостаковского).

Профилактика. Тщательное проведение санитарно-гигиенических мероприятий приводит к ликвидации энтеробиоза. Необходимо строго следить за чистотой тела, жилища, служебных помещений, особенно детских учреждений.

ТРИХОСТРОНГИЛОИДОЗ (trichostrongyloidosis; син.трихостронгилидоз) — гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся преимущественно нарушением функции желудочно-кишечного тракта.

Т. встречается в ряде стран Азии, Африки, Америки, Европы. Первый случай Т. в СССР был описан в 1924 г. В. П. Подъяпольской. Почти на всей территории нашей страны регистрируются единичные случаи Т. В нек-рых горных скотоводческих р-нах Армении и Азербайджана Т. встречается чаще.

Возбудителем Т. являются мелкие нематоды из сем. трихостронгилид (Trichostrongylidae Leiper, 1912), среди к-рых выделяют 12 видов. У человека Т. в большинстве случаев обусловлен инвазией двух видов — Т. orientalis и Т. colubriformis. Все остальные виды трихостронгилид обычно инвазируют жвачных животных и у человека паразитируют редко. Трихостронгилиды — нитевидные нематоды длиной ок. 5 мм (рис., а). Виды трихостронгилид различаются по особенностям строения тела самцов.

Трихостронгилиды —геогельминты (см.). Их облигатными, хозяевами являются многие травоядные животные, гл. обр. крупный и мелкий рогатый скот, в пищеварительном тракте к-рых они паразитируют. У человека (факультативного хозяина) трихостронгилиды паразитируют в тонкой кишке, чаще в двенадцатиперстной кишке, проникая своим передним концом в слизистую оболочку. Самки трихостронгилид откладывают сегментированные яйца длиной 0,075—0,118 мм, содержащие 8—24 бластомера (рис., б); яйца попадают в окружающую среду с фекалиями. При благоприятных условиях в яйцах в течение нескольких суток развиваются рабдитовидные личинки. В дальнейшем личинка дважды линяет и превращается в инвазионную филяриевидную личинку с чехликом. Проглоченная животным или человеком инвазионная личинка в кишечнике претерпевает еще две линьки и, не совершая миграции, развивается в зрелого паразита приблизительно через 3 нед. после заражения. Указывают на возможность длительного, до 8 лет и более, течения этой инвазии. Интенсивность инвазии может быть высокой — до 4 тыс. трихостронгилид.

Источником возбудителей инвазии являются травоядные животные (овцы, козы, крупный рогатый скот), пораженные Т. и загрязняющие фекалиями, в к-рых содержатся яйца гельминтов, пастбища, стойла и др. Яйца развиваются в почве при t° от 4 до 38°. Филяриевидные личинки могут длительное время сохраняться в почве, на овощах; они способны к миграции по стеблям растений (до 60 см вверх). Человек заражается, проглатывая личинки с водой, пищей или занося их в рот загрязненными руками. Люди, имеющие привычку брать в рот сорванные на пастбищах растения, подвергаются опасности заражения трихостронгилоидозом.

Патогенез болезни изучен мало. Трихостронгилиды, внедряясь в слизистую оболочку тонкой кишки, вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, способствуют развитию дискинезии кишечника, энтерита и холецистопатии. Обычно выраженные явления энтерита (см.Энтерит,Энтероколит) развиваются при большом количестве паразитов. Больные часто жалуются на расстройство аппетита, тошноту, запоры или понос, боли в животе, общую слабость и раздражительность. Отмечается бледность кожи и слизистых оболочек, иногда исхудание, болезненность при пальпации живота, в крови резко выраженная эозинофилия, иногда гипохромная анемия.

Окончательный диагноз Т. основывается на выявлении яиц паразита (иногда самих гельминтов) в фекалиях больных или в дуоденальном содержимом. Яйца трихостронгилид несколько похожи на яйца анкилостомид (см.Анкилостомидозы), однако последние меньших размеров и содержат не более 8 бластомеров.

Лечение проводят нафтамоном, мебендазолом (вермоксом), комбантрином и левамизолом (декарисом). Наибольшей терапевтической эффективностью (до 100%) обладает вермокс, назначаемый внутрь в течение 3 дней в суточной дозе 200 мг (в два приема). По мере необходимости назначают общеукрепляющие n анти-анемические средства.

Профилактика состоит в оздоровлении носителей трихостронгилид — крупного и мелкого рогатого скота путем их дегельминтизации, компостировании навоза, а также тщательном мытье овощей, к-рые употребляются в пищу сырыми, обеззараживании питьевой воды, соблюдении личной гигиены — мытье рук, особенно после земляных работ, ухода за животными.

Библиогр.: Паразитарные зоонозы, Женева, ВОЗ, 1980; Пронина М. А. Некоторые вопросы клиники трихостронгилидоза у детей, Педиатрия, № 9, с. 71, 1967; Чобанов Р. Э. и др. Новые данные о трихостронгилидах, паразитирующих у человека, Мед. паразитол., т. 50, № 2, с. 17, 1981.

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

За последние 60 дней 9 выпусков (1-2 раза в неделю)

Новости медицины. Статья "Что такое трихостронгилоидоз? Виды нематод".

Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в оффлайне запрещена ! По вопросам использования информации пишите сюда.

Обновления на нашем сайте:

• Атеросклероз почечной артерии и почка Гольдблатта - последствия сужения почечной артерии. Диагностика и лечение атеросклероза почечной артерии.
• Дакриоцистит или воспаление слезного мешка - врожденный дакриоцистит. Причины и симптомы дакриоцистита. Лечение воспаления слезного мешка. Дакриоцисториносомия.

Что такое трихостронгилоидоз? Виды нематод

Существует два вида нематод Trichostrongylus: Trichostrongylus axei и Trichostrongylus SPP.

1.Trichostrongylus axei: желудочный волосяной червь, трихина.

Общее описание: взрослая особь червя имеет размер около 0,5 см и похожа на волос.

Жизненный цикл: инвазионные личинки третьей стадии вызревают около 6 дней, после того как покидают кишечник хозяина с каловыми массами. Если температура среды и влажность благоприятная, личинки развиваются быстро, а затем нуждаются в новом организме-хозяине. Инкубационный период составляет примерно 20-25 дней.

Место локализации: тонкий кишечник или слизистая оболочка толстого кишечника.

Географическое местоположение: Trichostrongylus axei распространен во всем мире.

Паразит поражает в основном животных: овец, коз и баранов. При большом заселении животные слабо прибавляют в весе и плохо растут. Наиболее чувствительны к воздействию паразита новорожденные и молодые животные. Также встречаются случаи заражения пожилых животных. Аналогичным образом паразит заселяет организм человека.

Влияние на состояние здоровья: взрослые черви проникают в слизистую оболочку желудка, вызывая раздражение и расстройство желудка. В местах проникновения в слизистую оболочку возникает раздражение, бородавки и опухоли. У животных снижается аппетит, появляется вялость.

Для профилактики трихостронгилоидоза у животных используется санитарный контроль пастбищ, глистогонные препараты, сокращение количества инвазионных личинок на пастбищах.

2. Trichostrongylus SPP: Т. vitrinus, Т. Colubriformis (волосяной червь).

Общее описание: тонкие красновато-коричневые нематоды (около 5,5 мм в длину). Мужские особи имеют более широкую среднюю часть и боковые края.

Жизненный цикл типичный для нематоды. Личинки развиваются от 4 до 6 дней при благоприятных условиях. При попадании в более прохладные условия окружающей среды необходим более длительный срок для вызревания личинки. В целом они могут оставаться жизнеспособными от 4 до 6 месяцев, особенно на пастбищах или в местах содержания животных. Заражение животных и человека происходит через рот. Далее личинки проникают в слизистую оболочку, где проводят еще от 20 до 25 дней.

Географическое распространение: повсеместно, во всех регионах мира, где обитает мелкий домашний скот.

Трихостронгилоидоз обычно поражает животное в сочетании с другими типами инфекций и проникновением в организм других видов паразитов. Инфекция может обретать как острую, так и хроническую форму. При остром протекании инфекции болезнь обычно проходит быстро. При хронической форме трихостронгилоидоза длительное время сохраняются болезненные симптомы, тяжелое состояние больного.

Симптомы трихостронгилоидоза у человека и животных

В целом симптомы и у человека, и у животных имеют схожую картину. Основные проявления инфекции:

• боль в животе – резкая, приступообразная, тянущая;
• рвота, тошнота, нежелание принимать пищу;
• болезненные ощущения в кишечнике;
• вздутие живота;
• отрыжка;
• диарея, непрекращающаяся порой целый день;
• на фоне снижения аппетита развивается недоедание;
• истощенные животные могут умирать или падать.

Человек в подобном состоянии нуждается в срочном лечении и поддерживающей терапии. В противном случае могут развиться осложнения, приводящие к серьезным заболеваниям и даже летальному исходу. Среди наиболее распространенных осложнений: отказ печени, почек, сбои в работе поджелудочной железы, кокцидиоз, анемия, истощение, дисфункция желчного пузыря.

Как происходит заражение трихостронгилоидозом?

Анемия возникает на фоне общего истощения и недоедания. Поэтому важно устранить паразитов из кишечника, чтобы предотвратить выделение токсинов. Энтерит развивается в том случае, если трихостронгилоидоз сопровождается кокцидиозом. До момента постановки диагноза врач назначает в профилактических целях антигельминтные препараты.

Заражение человека и животных происходит по одному принципу: яйца попадают в желудок, а затем в кишечник, где зреют и дают жизнь новым паразитам.

Нематоды вида Т. colubriformis распространены во всем мире среди растительноядных млекопитающих. Инфицирование человека происходит преимущественно в теплых регионах (тропические, субтропические страны). Заразиться трихостронгилоидозом можно при употреблении немытых овощей, фруктов, мяса зараженных животных. Часто заражение происходит в частных хозяйствах, содержащих мелкий домашний скот, чьи фекалии используются для удобрения почвы. Отдельные случаи трихостронгилоидоза были зафиксированы во многих странах мира, однако вспышек заболевания не наблюдалось.

Диагностика и распространение инфекции

Трудность диагностики заключается в том, что на начальных стадиях заболевания яйца Trichostrongylus SPP тяжело отличить от других нематод. Однако спустя 6 дней формируется характерный хвостик личинки. Заболевание наиболее вероятно развивается у людей, проживающих в промышленно развитой стране, использующих экологические и органические методы земледелия. Органические удобрения - это, безусловно, одна из ведущих причин появления глистных заболеваний. Навоз для удобрений должен использоваться только в высушенном виде, желательно сушить его при высоких температурах. В целом без обнаружения организма-хозяина яйца нематод не могут жить длительное время – максимум 25-30 дней, а затем они погибают.

Близкое сосуществование человека и животных так же является опасным для здоровья человека. Особенно широка эта тенденция в развивающихся, бедных странах мира, где жилищные условия весьма ограничены и нет доступа к чистой воде для питья и мытья. Однако наибольшим фактором, способствующим заражению, является несоблюдение гигиены. Около 56% жителей стран Азии показывают положительный результат при анализе на гельминты, и около 36% из них инфицированы паразитом Trichostrongylus.

Жители сел чаще болеют данным нематодозом, поскольку более пренебрежительно относятся к гигиене рук и редко моют овощи и фрукты, могут есть их, подняв с земли. Большой процент зараженных составляют дети, именно они чаще всего контактируют и с животными, и с почвой, и с немытыми фруктами.

Степень заражения трихостронгилоидозом определяется количеством взрослых червей, проживающих в организме человека. Чем более он заселен паразитами, тем вероятнее появления тяжелых симптомов и осложнений.

Лечение и профилактика трихостронгилоидоза

В целях профилактики трихостронгилоидоза у людей необходимо соблюдать простые правила гигиены. Однако первым и наиболее важным правилом является предотвращение болезней животных. Если исключить появление паразита у коз, овец и коров, частота заражения существенно понизится. Кто входит в группу риска? Конечно, непосредственно владельцы ферм, пастухи, ветеринарные врачи, дети и домашние животные (которые могут переносить яйца паразитов на шерсти). Кошки или собаки редко заражаются трихостронгилоидозом, они играют роль механического переносчика. Далее в цепочке появляется человек. Ребенок, например, может погладить кошку или собаку, а также козу или молодого барашка, и заразиться паразитом через опосредованный контакт рук с лицом или ртом. Важно обучать детей гигиене и объяснять опасность заражения различными инфекциями, рассказывать, к чему они могут привести.

Пока ребенок совсем мал, можно принимать следующие профилактические меры:

• не допускать ребенка к домашним сельскохозяйственным животным, чтобы исключить контакт;
• если первый пункт выполнить невозможно, необходимо самостоятельно следить, чтобы малыш не брал руки в рот, не облизывал пальцы;
• руки ребенка необходимо мыть с мылом, в теплой воде;
• одежда для прогулок должна сниматься и регулярно стираться, для дома следует выделить отдельный комплект одежды и обуви;
• взрослые так же должны снимать обувь и переодеваться в домашнюю одежду, мыть руки с мылом после контакта с животными;
• фрукты и овощи, контактировавшие с поверхностью земли, следует тщательно мыть, можно обдавать кипятком;
• с особо подозрительных фруктов лучше счищать кожуру, а затем хорошо ополаскивать проточной водой;
• все поверхности в доме должны регулярно обрабатываться моющими средствами;
• мясо зараженных животных нельзя употреблять в пищу, как и пускать на корм другим домашним животным (собакам, кошкам);
• его необходимо утилизировать правильным образом, например, сжечь или глубоко закопать, так, чтобы паразит не мог найти нового хозяина и погиб;
• если употребляемое в пищу свежее мясо имеет сомнительное качество, перед приготовлением продукт необходимо заморозить, температура должна быть не выше минус 20 градусов. При таких условиях погибают яйца различных видов нематод, не только Trichostrongylus.

Лечение трихостронгилоидоза проводится при помощи таких препаратов как тиабендазол, мебендазол или альбендазол. Дозировку назначает врач, исходя из возраста и веса пациента, а также степени серьезности инфекции.

По материалам:
Pascal Delaunay, Parasitologie–Mycologie,
Centre Hospitalier Universitaire l’Archet.
Merial Legal Notification.
Elsevier B.V.

Все специальности пахнут особо:
Пахнет генетик буккальным соскобом,
Пахнут хирурги перитонитом,
А пульмонологи пахнут плевритом,
Пахнет кетонами эндокринолог,
Зубом гнилым пахнет врач-стоматолог,
Медик судебный пахнет могилой,
Пахнет начмед коньяком и текилой,
Пахнет секретом простаты уролог,
Барием пахнет врач-рентгенолог,
Запах мокроты, кровей и мочи
Всюду несут лаборанты-врачи,
Пахнет агаром микробиолог,
Гипсом и шинами - врач травматолог.
Пахнет слюнями, с отрыжкой и без
Врач кабинета ФГДС.
Розами пахнет. хороший проктолог,
Пахнет старушками врач-геронтолог,
Пахнет УЗИстка гандоном и гелем,
Медрегистратор - бумагой и клеем.
Пахнет ногами доктор подолог,
Грилем и пролежнем - комбустиолог,
Рвотой, бомжами, мочой и бензином
Пахнет врач невыносимо.
Тетками пахнет врач-гинеколог,
А парафином пахнет гистолог.
Злыми старушками, тонной бумаги
Пахнут у нас терапевты-бедняги,
Пахнет меконием неонатолог,
Пахнет мочой застарелой нефролог.
Пахнет маммолог грязной подмышкой,
А педиатры пахнут ,
Мокрой жилеткой пахнет психолог,
Пахнет наркозом анестезиолог.
Запахов много, но есть и облом -
Медпредставитель лишь пахнет баблом.